SE463073B - Ortopedisk anordning foer yttre axialfixering - Google Patents

Description

15 20 25 30 35 2 En annan karakteristisk fördel är att anordningen möjliggör inställning av en maximal kroppslängd som är mer än dubbelt så stor som den minimala, vilket var helt omöjligt i tidigare anordningar. Andra fördelar framgår av den följande detaljerade beskrivningen av uppfinningen under hänvisning till bifogade ritningar, vilka visar ett icke begränsande exempel av en föredragen utföringsform och på vilka: Fig 1 är en längsgående vertikalprojektionsvy av en axialfixeringsanordning enligt uppfinningen som visas med delvis bortbrutet hölje och i sektion för att illust- rera inre detaljer; fig 2 är en vy liknande den i fig 1 men vriden 90° från den i fig 1 och där delar visas i sektion från planet 2-2 i fig l; fig 3 är en vy med isärförda delar av den i fig 1 och 2 visade anordningens kropp; fig 3a visar en förstorad, fragmentarisk detalj i längdsektion av en ställskruv för låsning av två ömse- sidigt teleskoperande delar i den i fig 1 och 2 visade anordningen; fig 4 är en längsgående vertikalprojektionsvy av en domkraftsmekanism som används till anordningen i fig 1 och 2 och visas helt utsträckt; fig 5 visar kroppen i fig 3 helt hoptryckt; och fig 6 är en vy, liknande den i fig 5, av domkraft- mekanismen helt indragen.

I fig 1 och 2 visas anordningen i en mellanliggande längdinställning där centralkroppens 10 alla tre telesko- perande delar och domkraftmekanismens ll alla tre delar delvis är synliga. Kroppens tre teleskoperande delar utgörs av ett inre cylindriskt organ 12, ett mellanlig- gande, cylindriskt organ eller hylsa 13 och ett yttre organ 14 med cylindrisk borrning som till fullo kan motta det teleskopiska införandet av organen 12 och 13. Två tappmonteríngsstycken 17, 15 är förbundna medelst kulleder 18, 16, vilka är selektivt låsbara vid kroppens 10 två ändar. 10 15 20 25 30 35 4523 0735 3 För snabbt lösgörbar inställn. för kulleden 18 används ett inre, n,xagona1t huvud 20 7 av ett låst läge på en rörformig tapp med en inre, cylindrisk borrning.

Nämnda tapp sträcker sig vinkelrätt mot kroppens 10 längdaxel längs en geometrisk tappaxel 22 och är lagrad för rotation i den med huvud försedda änden 19 på det inre organet 12 av kroppen. Mellan tappens 21 åtskilda lagerställen har den ett eccentriskt, cylindriskt parti 23, medelst vilken ett i ingrepp sig befinnande kulledssä- te 24 kan pressas mot den berörda kulan i leden. Den lösgörbara läsningen av den andra kulledsförbindningen 16 har liknande konstruktion och inbegriper en rörformig tapp 2l', som är roterbar kring den geometriska axeln 22' och är belägen i den slutna, övre änden av det yttre organet 14 i kroppen.

Varje tappmonteringsstycke 15-17 visas med två kirurgiska tappar 25 och när den eccentriska spärren på en tapp 21 (2l') verksamgörs för frigöring av dess låsning, har det berörda tappmonteringsstycket total frihet att riktas genom rotation kring kulcentret, vilket är beläget på den longitudinella kroppsaxeln, eller kan det berörda tappmonteringsstycket lösgöras från kroppen 10 genom partiell rotation av en kulledshàllande ring 26 (26'), som är i bajonettingrepp med den berörda änden av kroppen 10.

Ytterligare detaljer av kirurgiska tappar, tapp- monteringsstycken och 1åsnings/frigöringsmekanismer ingår i nämnda patent nr 4 312 336.

Tappaxlarna 22-22' hålls parallella genom det fast- kilade, rotationshämmande ingreppet mellan de tre orga- nen 12, 13, 14 i kroppen, såsom framgår tydligare av fig 3.

Vad beträffar det inre organet 12 av kroppen är ett relativt brett men grunt, långsträckt spår 30 med platt botten utformat i en kordaavfasning 31 på den yttre cylindriska ytan. Nämnda spår sträcker sig över nästan hela den axiella utsträckningen av den cylindriska ytan. 10 15 20 25 30 35 4 Vad beträffar hylsan l3, har en ställskruv 32, som är radiellt belägen nära organets 12 ände i närheten av huvudet 19, en inre cylindrisk ände 33, som har en , diameter D och som leds längs spårets 30 långsträckta sidoväggar för låsning av hylsan 13 längs det inre orga- N net 12. När ställskruven 32 lösgörs, finns den cylind- riska änden 33 kvar som en styrsprint, varigenom justering av den teleskopiska verkan möjliggörs inom gränserna för ställskruvändens 33 rörelsefrihet i spåret 30.

Hylsan 13 har också ett spår 34 med samma bredd- och djupdimensioner som spåret 30, se fig 2, vilket spår 34 är utformat i en kordaavfasning 35, som sträcker sig över hela hylsans 13 längd.

För radiell samverkan med spåret 34 är en ställ- skruv 36, vilken kan vara likadan som ställskruven 32, monterad på den öppna, cylindriska, teleskoperande änden av det yttre organet l4 av kroppen. Så länge som ställ- skruvens 36 cylindriska innerände förblir i spåret 34, upprätthålls sålunda ett rotationshämmande förhållande mellan organen 13 och 14, och den teleskopiska verkan kvarhålls mellan längsgående gränser för ställskruvens ingrepp i spåret 34. Vid den ena änden av centralkroppens organ l4 är anordnad en öppning 37, vilken möjliggör vridtillträde till ställskruvens 32 huvud även när krop- pens organ är i sitt helt hopskjutna läge (fig 5).

Delarna i kroppen 10 och tillhörande kulleder och tappmonteringsstycken kan kvarhållas i ett enhetligt hanteringsförhållande för förenklande av berörda längd- och vinkelförhållanden, och det inses sålunda att när väl något av dessa förhållanden har fastställts, kan det säkerställas genom användning av ett enda verktyg (exempelvis en Allen-nyckel) för att både helt skruva ställskruven 32, 36 och låsa kullederna med tapparna 21, 2l'.

För precisionsverkan av domkraften, dvs längsgående expansion eller reduktion av kroppens 10 längd, är det att föredra om domkraftsmekanismen ll löstagbart kan 10 15 20 25 30 35 vi th Clx CD *Q (Jm 5 anbringas på organen 12 och 14 i kroppen. Domkraftsmeka- nismen ll innefattar, såsom kroppen 10, väsentligen tre inbördes teleskoperande delar längs en gemensam axel, såsom visas i fig 1, 2, 3 och 6. Ett inre organ 40 är, såsom bäst framgår av fig 4, utvändigt gängat över väsentligen hela sin längd, och är vid ena änden axiellt låst men roterbar i förhållande till ett nav 41, vilket upptar en radiell tapp 42, varvid det inre organets 40 ände 43 är avsedd att vara frilagd under navet 41 och vara invändigt hexagonalt utfomad för mottag- ning av en Allen-nyckel, företrädesvis samma enda nyckel som för skruvarna 32 och 36. Vid sin andra ände är orga- net 40 utformat med en kort, radiellt utåtriktad, cirkulär fläns 44, vilken leds över den cylindriska borrningen i ett mellanliggande hylsorgan 45. Organets 45 nedre ände kännetecknas av en kort, radiellt inåtriktad fläns 46, som gängande ingriper med organet 40. Gränsen för det utsträckta läget av detta ingrepp är när flänsen 44 anligger mot flänsen 46, medan gränsen för det in- dragna läget av detta ingrepp är när kragen 47, som är nära navet 41, anligger mot flänsen 46.

Hylsan 45 är utvändigt gängad med undantag av en kort,radiellt utåtriktad, cirkulär fläns 48, vilken leds över den cylindriska borrningen av ett yttre organ 40. Organets 50 nedre ände kännetecknas av en kort, radiellt inåtriktad fläns 51, som är i gängande ingrepp med elementet 45. Gränsen för det utsträckta läget av detta ingrepp är när flänsen 48 anligger mot flänsen 51, medan gränsen för det indragna läget är när organets 50 slutna ände, strax under tappen 52, anligger mot flänsen 48.

Domkraftsmekanismen ll manövreras via enkel rotation av organet 40 medelst en Allen-nyckel, som förts in i ändens 43 inre, hexagonala parti. Båda de gängade ingreppen, nämligen vid 40-46 och vid 45-50, har företrä- desvis samma stigning.

Om man utgår från det helt kollapsade läget i fig 10 15 20 25 30 35 Jb.

Qïx (Ju l CD 3 CN 6 6, kan ingreppet 45-51 vara det första att matas fram och denna frammatning kan fortsätta till fläns-till-fläns- anliggningen vid 48-51 innan ytterligare vridmoment sker för frammatning ingreppet 46-40. Vid full frammat- ning har båda flänsarna kommit till anliggning (48-51 och 44-46), vilket svarar mot en maximal spännvidd "S max", såsom visas i fig 4, mellan tapparnas 42-52 axlar.

För att låta domkraftsmekanismen kollapsa från sitt yttersta, utsträckta läge till sitt mest indragna läge, såsom visas i fig 6 med “S min" räcker det med att enkelt rotera organet 40 i motsatt riktning till den för uppnåendet av det mest utsträckta läget.

Naturligtvis har tapparna 42, 52 sådana dimensioner att de selektivt kan föras in i tapparnas 21, 21' borr- ningar.

Det bör noteras att i det beskrivna exemplet är den mest utsträckta längden mer en dubbelt så lång än den mest indragna längden, men det inses att ett sådant förhållande kan ökas genom att centralkroppen och dom- kraften förses med vardera fyra eller fler delar.

Av vad som sagts framgår det att den beskrivna ortopediska anordningen, tack vare sin speciella konstruk- tion, är lämplig att användas till att lösa många opera- tionssituationer, vilka endast partiellt skulle kunna ha lösts med användning av anordningar enligt US-4 312 336, vilka inbördes skiljer sig åt i centralkroppens dimen- sioner.

Det stort ökade intervallet av möjliga precisions- inställningar av längden enligt föreliggande uppfinning kräver dessutom inte någon förändring av de givna rikt- ningarna för tappmonteringsstyckena och det är inte möjligt att hindra ställskruvarnas 32, 36 åtkomlighet med tanke på deras placeringar, vilka är förskjutna i vinkelled från de eccentriska tapparnas plan för axlarna 22-22'.

Anordningen enligt föreliggande uppfinning medger också möjliga variationer av tappmonteringsstyckenas *x -r (T. c: -1 b! 7 orienteringar under bibehållande av den utvalda längden hos centralkroppen.

Det inses vidare att modifieringar kan göras av uppfinningen i praktiken utan att man frångår uppfin- ningens omfattning, såsom den definieras i följande krav.

Claims (4)

465 073 10 15 20 25 30 35 8 PATENTKRAV

1. Ortopedisk anordning för yttre axialfixering, in- nefattande en làngsträckt, utsträckbar centralkropp (10) med vars ändar två tappmonteringsstycken (15, 17) är för- bundna medelst kulleder (16, 18), vars förbindningscentrum ligger pà centralkroppens (10) längdaxel: selektivt manöv- rerbara organ, vilka är förbundna med varje kulled för låsning av en given riktning hos berörda tappmonterings- stycken (15, 17); och en selektivt manövrerbar domkrafts- mekanism (ll), som är verksam nära centralkropppens ändar, k ä n n e t e c k n a d av att centralkroppen (10) är försedd med åtminstone tre inbördes teleskoperande delar innefattande en inre, en mellanliggande och en yttre del (12, 13, 14), att ett första selektivt manövrerbart organ (30, 32) är anordnat för låsning av ett givet, i central- kroppens längdriktning teleskoperat förhållande mellan den inre delen (12) och den mellanliggande delen (13) och för förhindrande av vridning mellan nämnda delar under dessas teleskopförskjutning, att ett andra selektivt manövrerbart organ (34, 36) är anordnat för läsning av ett givet, i längdriktningen teleskoperat förhållande mellan den mel- lanliggande delen (13) och den yttre delen (14) och för förhindrande av vridning mellan nämnda delar under dessas teleskopförskjutning, att ett eccentriskt rörstycke (21, 21') är roterbart anordnat i nämnda inre del (12) och nämnda yttre del (14) för mottagande av var sin tapp (42, 52) på domkraftsmekanismen (11) och att domkraftsmekanis- men (ll) arbetar mellan den inre delen (12) och den yttre delen (14) för styrd teleskopförskjutning av kroppens (10) nämnda delar och innefattar inre, mellanliggande och yttre längsträckta organ (40, 45, 50) som är koncentriskt anord- nade inbördes pà en gemensam längdaxel.

2. Anordning enligt krav l, k ä n n e t e c k n a d av att de vridningsförhindrande lásorganen består dels av två ställskruvar (32, 36) med en inre, cylindrisk plan ände (33), vilka skruvar kan skruvas in i nämnda mellandel 10 15 20 25 30 35 9 (13) och nämnda yttre del (14), och vilka är förskjutna såväl i vinkelled i förhållande till varandra som med av- seende på ett plan som innehåller rörstyckenas (21, 21') axlar, dels av två spår (30, 34), vilka har en plan botten och sidoväggar som samverkar med skruvändarna (33) och vilkas längd är något mindre än längden av de kordaavfas- ningar (35) i vilka de är utformade, och längden av den inre delen (12) och mellandelen (13).

3. Anordning enligt krav 1, k ä n n e t e c k n a d av att domkraftsmekanismens (11) mellanliggande och yttre organ (45, 50) har var sin inre, cylindrisk borrning och avslutas vid den ena av sina ändar med en radiellt inåt- riktad, gängad fläns (46, 51) samt är i utvändigt gängin- grepp med det inre resp det mellanliggande organet (40, 45); att vart och ett av de senare organen avslutas med en radiellt utåtriktad fläns (44, 48), vilken är inrymd i motsvarande cylindriska borrning i de två tidigare nämnda organen; och att nämnda gängor har samma stigning och ori- entering.

4. Anordning enligt krav 3, k ä n n e t e c k n a d av att en radiellt utåtriktad tapp (52) är införd i det yttre organet (50) vid den ände som är motsatt belägen flänsen och att det inre organet (40) vid den sida som är motsatt belägen flänsen är försedd med en krage (47), un- der vilken det inre organet avslutas med en invändigt hexagonalt utformad ände (43), som är roterbart förbunden med ett nav (41) medelst en tapp (42), vilken skjuter ut radiellt förbi navet (41).