NO336186B1 - Kombinasjon av to Streptococcus pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine. - Google Patents

Kombinasjon av to Streptococcus pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine. Download PDF

Info

Publication number
NO336186B1
NO336186B1 NO20031183A NO20031183A NO336186B1 NO 336186 B1 NO336186 B1 NO 336186B1 NO 20031183 A NO20031183 A NO 20031183A NO 20031183 A NO20031183 A NO 20031183A NO 336186 B1 NO336186 B1 NO 336186B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
proteins
vaccine
protein
immunogenic composition
composition according
Prior art date
Application number
NO20031183A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20031183D0 (no
NO20031183L (no
Inventor
Craig Antony Joseph Laferriere
Philippe Vincent Hermand
Yves Lobet
Jan Poolman
Original Assignee
Glaxosmithkline Biolog Sa
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=9899575&utm_source=***_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO336186(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Glaxosmithkline Biolog Sa filed Critical Glaxosmithkline Biolog Sa
Publication of NO20031183D0 publication Critical patent/NO20031183D0/no
Publication of NO20031183L publication Critical patent/NO20031183L/no
Publication of NO336186B1 publication Critical patent/NO336186B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/02Bacterial antigens
    • A61K39/09Lactobacillales, e.g. aerococcus, enterococcus, lactobacillus, lactococcus, streptococcus
    • A61K39/092Streptococcus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/02Bacterial antigens
    • A61K39/09Lactobacillales, e.g. aerococcus, enterococcus, lactobacillus, lactococcus, streptococcus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/02Bacterial antigens
    • A61K39/0208Specific bacteria not otherwise provided for
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/02Bacterial antigens
    • A61K39/095Neisseria
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/02Bacterial antigens
    • A61K39/102Pasteurellales, e.g. Actinobacillus, Pasteurella; Haemophilus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/12Viral antigens
    • A61K39/125Picornaviridae, e.g. calicivirus
    • A61K39/13Poliovirus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/12Viral antigens
    • A61K39/29Hepatitis virus
    • A61K39/292Serum hepatitis virus, hepatitis B virus, e.g. Australia antigen
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K39/39Medicinal preparations containing antigens or antibodies characterised by the immunostimulating additives, e.g. chemical adjuvants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/16Otologicals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04Antibacterial agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00Drugs for immunological or allergic disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K2039/55Medicinal preparations containing antigens or antibodies characterised by the host/recipient, e.g. newborn with maternal antibodies
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K2039/555Medicinal preparations containing antigens or antibodies characterised by a specific combination antigen/adjuvant
    • A61K2039/55511Organic adjuvants
    • A61K2039/55572Lipopolysaccharides; Lipid A; Monophosphoryl lipid A
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K39/00Medicinal preparations containing antigens or antibodies
    • A61K2039/60Medicinal preparations containing antigens or antibodies characteristics by the carrier linked to the antigen
    • A61K2039/6031Proteins
    • A61K2039/6068Other bacterial proteins, e.g. OMP
    • YGENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
    • Y02TECHNOLOGIES OR APPLICATIONS FOR MITIGATION OR ADAPTATION AGAINST CLIMATE CHANGE
    • Y02ATECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE
    • Y02A50/00TECHNOLOGIES FOR ADAPTATION TO CLIMATE CHANGE in human health protection, e.g. against extreme weather
    • Y02A50/30Against vector-borne diseases, e.g. mosquito-borne, fly-borne, tick-borne or waterborne diseases whose impact is exacerbated by climate change

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
  • Peptides Or Proteins (AREA)
  • Micro-Organisms Or Cultivation Processes Thereof (AREA)

Description

OPPFINNELSENS FAGOMRÅDE
Den foreliggende oppfinnelsen er relatert til en kombinasjon av 2 S. pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine. Slike kombinasjoner er spesielt nyttig for beskyttelsen av spedbarn og eldre mot streptokokkinfeksjon.
BAKGRUNN FOR OPPFINNELSEN
Streptococcus pneumoniae er en Gram-positiv bakterie ansvarlig for anselig sykelighet og dødelighet (spesielt hos yngre og eldre), som forårsaker invasive sykdommer slik som pneumoni, bakteremi og meningitt og sykdommer assosiert med kolonisering slik som akutt Otitis media. Mengden av pneumokokkpneumoni i USA for personer over 60 år er estimert til å være 3 til 8 pr 100.000.120 % av tilfeller fører dette til bakteremi og andre utslag slik som meningitt, med en dødelighetsrate nærmere 30 % selv med antibiotikabehandling.
Pneumokokker er innkapslet med et kjemisk forbundet polysakkarid som konfererer serotypespesifisitet. Det er 90 kjente serotyper av pneumokokker og kapselen er den hovedsakelige virulensterminanten for pneumokokker ettersom kapselen ikke bare beskytter den indre overflaten til bakteriene fra komplement, men er i seg selv dårlig immunogen. Polysakkarider er T-uavhengige antigener, og kan ikke bli prosessert eller presentert på MHC-molekyler for å interagere med T-celler. De kan imidlertid stimulere immunsystemet gjennom en alternativ mekanisme som involverer kryssbinding av overflatereseptorer på B-celler.
Det ble vist i flere eksperimenter at beskyttelse mot invasiv pneumokokksykdom er sterkest korrolert med antistoff spesifikt for kapselen, og beskyttelsen er serotypspesifikk.
Streptococcus pneumoniae er den mest alminnelige årsaken til invasiv bakteriell sykdom og Otitis media hos spedbarn og yngre barn. På lignende måte har eldre personer dårlige responser til pneumokokkvaksiner [Roghmann et al., (1987), J. Gerontol. 42:265-270], herav den økende forekomsten av bakteriell pneumoni i denne populasjonen [Berghese and Berk, (1983) Medicine (Baltimore) 62:271-285].
WO 0037105, WO 9741151 og Ogunniyi David A. et al., Infection and Immunity, vol. 68, nr.5, 2000, s. 3028-3033 beskriver proteiner for bruk i vaksiner.
En 23-valent ukonjugert pneumokokkvaksine har vist en stor variasjon i klinisk effektivitet, fra 0 % til 81 % (Fedson et al. (1994) Arch Intern Med. 154:2531-2535). Effektiviteten viser seg å være relatert til risikogruppen som har blitt immunisert, slik som eldre, Hodgkin's sykdom, splenektomi, sigdcellesykdom og gammaglobulinemi (Fine et al. (1994) Arch Intern Med. 154:2666-2677), og også til sykdomsmani-festasjonen. Den 23-valente vaksinen demonstrerer ikke beskyttelse mot pneumokokkpneumoni (i enkelte høy-risikogrupper slik som hos eldre) og Otitis media sykdommer.
Strategier som har blitt utpekt for å overvinne denne mangelen på immunogenisitet hos spedbarn inkluderer forbindelsen av polysakkaridet til store immunogene proteiner, som tilveiebringer tilskuer T-cellehjelp og som induserer immunologisk hukommelse mot polysakkaridantigenet som det er konjugert til.
Imidlertid er det fortsatt et behov for forbedrede pneumokokkvaksinesammensetninger, spesielt de som vil være mer effektive i beskyttelsen eller lindringen av pneumokokksykdom (spesielt pneumoni) hos de eldre og hos yngre barn.
Den foreliggende oppfinnelsen tilveiebringer en slik forbedret vaksine.
SAMMENDRAG AV OPPFINNELSEN
I ett aspekt er den foreliggende oppfinnelsen en immunogen sammensetning som omfatter minst 2 S. Pneumoniae proteiner hvori et av proteinene er PhtD og et annet protein er detoksifisert pneumolysin (Ply).
I et relatert aspekt tilveiebringer den foreliggende oppfinnelsen en vaksine for å behandle eller lindre Otitis media hos spedbarn eller pneumoni hos eldre. Eventuelt omfatter vaksinene ytterligere en adjuvans som fortrinnsvis er fremkaller av en TH1-respons.
Et ytterligere aspekt er relatert til en fremgangsmåte for å lage vaksinen ifølge oppfinnelsen ved å velge og å isolere 2 ulike S. pneumoniae proteiner som er PhtD og detoksifisert pneumolysin (Ply) og blande begge proteinene med en farmasøytisk aksepterbar bærer.
BESKRIVELSE AV OPPFINNELSEN
Den foreliggende oppfinnelsen tilveiebringer en forbedret vaksine for forebyggingen eller lindringen av pneumokokkinfeksjon hos eldre (f.eks. pneumoni) og/eller hos spedbarn (f. eks. Otitis media), ved å være avhengig av en pneumokokkprotein basert metode. I en foretrukket utførelsesform er vaksinen egnet for forebyggingen eller lindringen av pneumokokkinfeksjon hos eldre. Ettersom de fleste voksne har blitt eksponert for Streptococcus pneumoniae, er den foreliggende vaksinen tilsiktet til å forsterke den underliggende immunresponsen hos voksne og de eldre til beskyttende nivåer ved administrasjon av minst to pneumokokkproteiner identifisert i den foreliggende oppfinnelsen. Pneumokokkproteinet er administrert under fraværet av S. pneumoniae polysakkaridet
I konteksten av den foreliggende oppfinnelsen er en pasient betraktet som eldre om de er 55 år eller mer, vanligvis over 60 år og mer generelt over 65 år. I en utførelsesform tilveiebringer oppfinnelsen derved for en vaksinesammensetning som omfatter pneumokokkproteiner for forebyggingen av pneumoni hos de eldre.
I en annen utførelsesform tilveiebringer den foreliggende oppfinnelsen en vaksinesammensetning, egnet for anvendelse hos spedbarn (vanligvis 0 til 2 år), som omfatter to eller flere pneumokokkproteiner identifisert i den foreliggende oppfinnelsen.
Pneumokokkproteiner ifølge oppfinnelsen
De beskrevne Streptococcus pneumoniae proteinene er enten overflateeksponert, i det minst under en del av livssyklusen til pneumokokken, eller de er proteiner som er utskilt eller frigjort av pneumokokken. Fortrinnsvis er kombinasjonen av proteiner ifølge oppfinnelsen valgt fra 2 ulike kategorier slik som proteiner som har et type II signalsekvensmotiv av LXXC (hvor X er enhver aminosyre, f.eks. polyhistidintriadefamilien (PhtX)), kolinbindingproteiner (CbpX), proteiner som har et type I signalsekvensmotiv (f.eks. SplOl), proteiner som har et LPXTG-motiv (hvor X er enhver aminosyre, f.eks. Spl28, Spl30), toksiner (f.eks. Ply), osv. Foretrukkede eksempler innenfor disse kategoriene (eller motiver) er de følgende proteinene eller immunologiske funksjonelle ekvivalenter derav.
Den immunogene sammensetningen omfatter minst 2 proteiner valgt fra gruppen som består av polyhistidintiradefamilien (PhtX), kolinbindingproteinfamilien (CbpX),
avkortede CpbX, LytX familie, avkortede LytX, CpbX avkortet-LytX avkortede kimære proteiner (eller fusjoner), pneumolysin (Ply), PspA, PsaA, Spl28, SplOl, Spl30, Spl25 og Spl33. Om CbpX er PspC så er det andre proteinet imidlertid ikke PspA eller PsaaA. Fortrinnsvis omfatter den immunogene sammensetningen 2 eller flere proteiner valgt fra gruppen som består av polyhistidintriadefamilien (PhtX), kolinbindingproteinfamilien (CbpX), avkortede CbpX, LytX-familien, avkortede LytX, CbpX avkortet-LytX avkortede kimære proteiner (eller fusjoner), pneumolysin (Ply), PspA, PsaA og Spl28. Mer foretrukket er det at den immunogene sammensetningen omfatter 2 eller flere proteiner valgt fra gruppen som består av polyhistidintriade-familien (PhtX), kolinbindingproteinfamilien (CbpX), avkortede CbpX, LytX familien, avkortede LytX, CbpX avkortet-LytX avkortede kimære proteiner (eller fusjoner), pneumolysin (Ply) og Spl28.
Pht (polyhistidintriade) familien omfatter proteiner PhtA, PhtB, PhtD og PhtE. Familien erkarakterisert veden lipideringssekvens, to domener separert av en prolin-rik region og flere histidintriader, sannsynligvis involvert i metall eller nukleosidbinding eller enzymatisk aktivitet, (3-5) coiled-coil-regioner, en konservert N-terminal ende og en heterogen C-terminal ende. Det er tilstede i alle stammer av pneumokokker testet. Homologe proteiner har også blitt funnet i andre streptokokker og neisseria. Foretrakkede medlemmer av familien omfatter PhtA, PhtB og PhtD. Mer foretrakket omfatter den PhtA eller PhtD. Det er imidlertid forstått at betegnelsene Pht A, B, D og E refererer til proteiner som har sekvenser angitt i henvisningene nedenfor, såvel som naturlig forekommende (og menneskelagede) varianter derav som har en sekvens homologi som er minst 90 % identisk til de henviste proteinene. Fortrinnsvis er det minst 95 % identisk og mest foretrukket er det 97% identisk.
Med hensyn på PhtX-proteinene er PhtA angitt i XO 98/18930, og er også referert til som Sp36. Som bemerket ovenfor er det protein fra polyhistidintriadefamilien og har type II signalmotivet av LXXC.
PhtD er angitt i WO 00/37105 og er også referert til som Sp036D. Som notert ovenfor er det også et protein fra polyhistidintriadefamilien og har type II LXXC signalmotivet. PhtB er angitt i WO 00/37105, og er også referert til som Sp036B. Et annet medlem av PhtB-familien er det C3-degraderende polypeptidet, som angitt i WO 00/17370. Dette proteinet er også fra polyhistidintriadefamilien og har type II LXXC signalmotivet. I en foretrukket immunologisk funksjonell ekvivalent er proteinet Sp42 angitt i WO 98/18930. Et avkortet PhtB (omtrentlig 79kD) er angitt i WO 99/15675 som også er betraktet som et medlem av PhtX-familien.
PhtE er angitt i WO 00/30299 og er referert til som BVH-3.
Angående kolinbindingproteinfamilien (CbpX) ble medlemmene av den familien opprinnelig identifisert som pneumokokkproteiner som kunne bli renset ved kolin-affinitetskromatografi. Alle av kolinbindingproteinene er ikke-kovalent bundet til fosforylkolinhalvdeler av cellevegg-teikoinsyre og membran-assosiert lipoteikoinsyre. Strukturelt har de flere regioner alminnelige for hele familien selv om den eksakte naturen av proteinene (aminosyresekvens, lengde, osv) kan variere. Generelt omfatter kolinbindingproteiner en N-terminal region (N), konserverte repeterte regioner (RI og/eller R2), en prolinrik region (P) og konservert kolinbindingregion (C), laget av multiple repetisjoner som omfatter omtrentlig en halvdel av proteinet. Som benyttet i denne søknaden er betegnelsen "kolinbindingproteinfamilie (CbpX)" valgt fra gruppen som består av kolinbindingproteiner som identifisert i WO 97/41151, PbcA, SpsA, PspC, CbpA, CbpD og CbpG. CbpA er angitt i WO 97/41151. CbpD og CbpG er angitt i WO 00/29434. PspC er angitt i WO 97/09994. PbcA er angitt i WO 98/21337. SpsA er et kolinbindingprotein angitt i WO 98/39450. Fortrinnsvis er kolinbindingproteinene valgt fra gruppen som består av CbpA, PbcA, SpsA og PspC.
En annen foretrukket utførelsesform er avkortede CbpX hvor "CbpX" er definert ovenfor og "avkortede" refererer til CbpX-proteiner som mangler 50 % eller mer av kolinbindingregionen (C). Fortrinnsvis mangler slike proteiner hele kolinbindingregionen. Mer foretrukket mangler slike avkortede proteiner (i) kolinbindingregionen og (ii) også en del av den N-terminale halvdelen av proteinet, likevel beholde minst en repetisjonsregion (RI elelr R2). Mer foretrukket har det avkortede proteinet 2 repetisjonsregioner (RI og R2) eksempler på slike foretrukkede utførelsesformer er NRlxR2 og RlxR2 som illustrert i WO 99/51266 eller WO 99/51188, imidlertid er også andre kolinbindingproteiner som mangler en lignende kolinbindingregion også betraktet.
LytX-familien er membran-assosierte proteiner assosiert med cellelysering. Det N-terminale domenet omfatter kolinbindingdomene(r), imidlertid har ikke LytX-familien alle kjennetegnene funnet i CbpA-familien notert ovenfor og derved for den foreliggende oppfinnelsen er LytX-familien betraktet som forskjellig fra CbpX-familien. I kontrast til CbpX-familien inneholder det C-terminale domenet det katalytiske domenet til LytX-proteinfamilien. Familien omfatter LytA, B og C. Med hensyn på LytX-familien er LytA angitt i Ronda et al., Eur J Biochem, 164:621-624 (1987). LytB er angitt i WO 98/18930, og er også referert til som Sp46. LytC er også angitt i WO 98/18930, og er også referert til som Sp91. Et foretrukket medlem av den familien er LytC.
En annen foretrukket utførelsesform er avkortede LytX hvor "LytX" er definert ovenfor og "avkortede" referer til LytX-proteiner som mangler 50 % eller mer av kolinbindingregionen. Fortrinnsvis mangler slike proteiner hele kolinbindingregionen. Et eksempel på slike avkortede proteiner kan bli funnet i eksempeldelen til denne oppfinnelsen.
En ytterligere foretrukket utførelsesform ifølge oppfinnelsen er CbpX avkortet-LytX avkortede kimære proteiner (eller fusjoner). Fortrinnsvis omfatter dette NRlxR2 (eller RlxR2) av CbpX og den C-terminale delen (Cterm, dvs som mangler kolinbindingdomenene) av LytX (f.eks. LytCCterm eller Sp91 Cterm). Mer foretrukket er CbpX valgt fra gruppen som består av CbpA, PbcA, SpsA og PspC. Mer foretrukket er det CbpA. Fortrinnsvis er LytX LytC (også referert til som Sp91).
En annen utførelsesform ifølge oppfinnelsen er et avkortet PspA eller PsaA som mangler kolinbindingdomenet (C) og uttrykt som et fusjonsprotein med LytX. Fortrinnsvis er LytX LytC.
Pneumolysin er et multifunksjonelt toksin med en distinkt cytolytisk (hemolytisk) og komplementaktiveringsaktiviteter (Rubins et al., Am. Respi.Cit Care Med, 153:1339-1346 (1996)). Toksinet er ikke utskilt av pneumokokki, men det er frigjort ved ly sering av pneumokokker under influensen av autolysin. Dets effekter inkluderer f.eks. stimuleringen av produksjonen av inflammatoriske cytokiner ved human monocytter, inhiberingen av bevegelsen av flimmerhår på humant respiratorisk epitel, og nedgangen av bakterisidal aktivitet og migrering av neutrofiler. Det mest tydelige effekten av pneumolysin er i lyseringen av røde blodceller, som involverer binding til kolesterol. Fordi det er et toksin trenger det å bli detoksifisert (dvs ikke-toksisk for et menneske når tilveiebrakt ved en dosering egnet for beskyttelse) før det kan bli administrert in vivo. Ekpresjon og kloning av villtype eller naturlig pneumolysin er kjent innen fagområdet. Se for eksempel Walker et al (Infect Immun, 55:1184-1189)), Mitchell et al. (Biochim Biophys Acta, 1007:67-72 (1989) og Mitchell et al (NAR, 18:4010 (1990)). Detoksifisering av Ply kan bli utført ved kjemiske midler, f.eks. ved formalin eller glutaraldehydbehandling eller kombinasjon av begge. Slike fremgangsmåter er vel kjent innen fagområdet for ulike toksiner. Alternativt kan Ply bli genetisk detoksifisert. Derved omslutter oppfinnelsen derivater av pneumokokkproteiner som for eksempel kan være muterte proteiner. Betegnelsen "mutert" betyr her et molekyl som har gjennomgått delesjon, addisjon eller substitusjon av en eller flere aminosyrer ved å benytte vel kjente teknikker for sete-rettede mutageneser eller hvilke som helst andre konvensjonelle fremgangsmåter. Som for eksempel beskrevet ovenfor kan et mutant Ply protein bli endret slik at det er biologisk inaktivt mens det fortsatt beholder sine immunogene epitoper, se for eksempel WO 90/06951, Berry et al. (Infect Immun, 67:981-985 (1999)) og WO 99/03884.
Som benyttet her er det forstått at betegnelsen "Ply" refererer til mutert eller detoksifisert pneumolysin egnet for medisinsk anvendelse (dvs ikke-toksisk).
Med hensyn på PsaA og PspA er begge kjent innen fagområdet. PsaA og transmembrandelesjonsvarianter derav har for eksempel blitt beskrevet av Berry & Paton, Infect Immun 1996 (Dec;64(12):5255-62. PspA og transmembrandelesjonsvarianter derav har blitt angitt i for eksempel US 5804193, WO 92/14488 og WO 99/53940.
Sp 128 og Spl30 er angitt i WO 00/76540.
Spl25 er et eksempel på et pneumokokkoverflateprotein med celleveggforankret motiv av LPXDTG (hvor X er enhver aminosyre). Ethvert protein innenfor denne klassen av pneumokokkoverflateprotein med dette motivet har blitt funnet å være nyttig innenfor konteksten av denne oppfinnelsen, og er derfor betraktet som et ytterligere protein ifølge oppfinnelsen. SP 125 er angitt i WO 98/18930, og er også kjent som ZmpB - en sinkmetalloproteinase.
SplOl er angitt i WO 98/06734 (hvor det har referansenummeret y85993). Det erkarakterisert veden type I signalsekvens.
Spl33 er angitt i WO 98/06734 (hvor det har referansenummeret y85992). Det er ogsåkarakterisert veden type I signalsekvens.
De beskrevne proteinene kan også bli fordelaktig kombinert. Foretrakkede kombinasdjoner inkluderer, men er ikke begrenset til PhtD + NRlxR2, PhtD + NRlxR2-Sp91Cterm kimære eller fusjonsproteiner, PhtD + Ply, PhtD + Spl28, PhtD + PsaA, PhtD + PspA, PhtA + NRlxR2, PhtA + NRlxR2-Sp91 Cterm kimære eller fusjonsproteiner, PhtA + Ply, PhtA + Spl28, PhtA + PasaA, PhtA + PspA, NRlxR2 + LytC, NRlxR2 + PspA, NRlxR2 + PsaA, NRlzxR2 + Spl28, R2xR2 + LytC, RlxR2 + PspA, RlxR2 + PsaA, RlxR2 + Spl28, RlxR2 + PhtD, RlxR2 + PhtA. Fortrinnsvis er NRlxR2 (eller RlxR2) fra CbpA eller PspC. Mer foretrukket er den fra CbpA.
En spesielt foretrukket kombinasjon av pneumokokkproteiner omfatter Ply (eller en avkortet variant eller immunologisk funksjonell ekvivalent derav) + PhtD (eller en avkortet variant eller immunologisk funksjonell ekvivalent derav) + NRlxR2 (eller RlxR2). Fortrinnsvis er NRlxR2 (eller RlxR2) fra CbpA eller PspC. Mer foretrakket er den fra CbpA.
Den foreliggende oppfinnelsen omslutter også "immunologisk funksjonell ekvivalent(er)" til proteinene ifølge oppfinnelsen. "Immunologisk funksjonell ekvivalent(er) er definert som et peptid eller protein som omfatter minst en beskyttende epitop fra proteinene ifølge oppfinnelsen. Slike epitoper er karakteristisk nok overflateksponerte, sterkt konserverte, og kan frembringe en bakterisidal antistoffrespons i en vert eller hindre toksiske effekter. Fortrinnsvis har den funksjonelle ekvivalenten minst 15 og fortrinnsvis 30 eller flere tilstøtende aminosyrer fra proteinet ifølge oppfinnelsen og kan bli benyttet med forbehold om at de er i stand til å hovedsakelig reise den samme immunresponsen som det naturlige proteinet. Posisjonen for potensielle B-celleepitoper i en proteinsekvens kan enkelt bli bestemt ved å identifisere peptider som er både overflate-eksponerte og antigene ved å benytte en kombinasjon av to fremgangsmåter: 2D-strakturberegning og antigenindeksberegning. 2D-strukturberegningen kan bli gjort ved å benytte PSIPRED-programmet (fra David Jones, Brunei Bioinformatics Group, Dept. Biological Sciences, Brunei University, Uxbridge UB8 3PH, UK). Antigenindeksen kan bli kalkulert på basisen av fremgangsmåten beskrevet ved Jameson og Wolf (CABIOS 4:181-186 [1988]).
Den foreliggende oppfinnelsen har fordeler over S. penumoniae polysakkaridvaksiner ved at multiple S. pneumoniae protein (immunogen) sammensetninger kan inkludere stor kryss-beskyttelse over flerfoldige serotyper, og kan videre inhibere tilkopling og kolonidannelse, og kan potensielt reise antistoffer som kan nøytralisere de toksiske/enzymatiske funksjonene til et patogen. Videre tilveiebringer ytterligere overflateantigener et middel for å videre stimulere opsonofagocytose.
Den foreliggende oppfinnelsen betrakter også kombinasjonsvaksiner som tilveiebringer beskyttelse mot et bredt spekter av ulike patogener. Mange pediatriske vaksiner er nå gitt som en kombinasjonsvaksine for å redusere antallet av injeksjoner som et barn må motta. For pediatriske vaksiner kan andre antigener fra andre patogener derved bli formulert med vaksinene ifølge oppfinnelsen. For eksempel kan vaksinene ifølge oppfinnelsen bli formulert med (eller administrert separat, men ved samme tidspunkt) den vel kjente trivalente kombinasjonsvaksinen som omfatter difteria toksoid (DT), tetanus toksoid (TT), og pertussikomponenter [vanligvis detoksifisert pertussi toksoid (PT) og filamentøs hemagglutin (FHA) med eventuelt pertaktin (PRN) og/eller agglutinin 1+2], for eksempel den markedsførte vaksinen INFANRK-DTPa™ (SmithKlineBeecham Biologicals) som inneholder DT, TT, PT, FHA og PRN antigener, eller med en hel celle pertussikomponent for eksempel som markedsført av SmithKlineBeecham Biologicals s.a., som Tritanrix™. Den kombinerte vaksinen kan også omfatte annet antigen, slik som hepatitt B overflateantigen (HBsAg), poliovirusantigener (for eksempel inaktivert trivalent poliovirus - IPV), Moraxella catarrhalis ytre membranproteiner, ikke-typbare Haemophilus influenzae proteiner, N. meningitidis B ytre membranproteiner.
Eksempler på foretrukkede Moraxella catarrhalis proteinantigener som kan bli inkludert i en kombinasjonsvaksine (spesielt for forebyggingen av Otitis media) er: OMP106 [WO 97/41731 (Antex) & CO 96/34960 (PMC)]; LbpA &/eller LbpB [WO 98/55606 (PMC)]; TbpA &/eller TbpB [WO 97/13785 & WO 97/32980 (PMC)]; CopB [HelminenME, et al. (1993) Infect. Immun. 61:2003-2020]; UspAl og/eller UspA2 [WO 93/03761 (University of Texas)]; OmpCD; HasR (PCT/EP99/03824); PilQ (PCT/EP99/03823); OMP85 (PCT/EP00/01468); lipo06 (GB 9917077.2); lipolO (GB 9918208.1); lipoll (GB 9918302.2); lipol8 (GB 9918038.2); (PCT/EP99/03038); D15 (PCT/EP99/03822); OmplAl (PCT/EP99/06781); Hly3 (PCT/EP99/03257); og OmpE. Eksempler på ikke-typbare Haemophilus influenzae antigener som kan bli inkludert i en kombinasjonsvaksine (spesielt for forebyggingen av Otitis media) inkluderer: Fimbrin protein [(US 5766608 - Ohio State Research Foundation)] og fusjoner som omfatter peptider derav [.eks. LBl(f) peptidfusjoner; US 5843464 (OSU) eller WO 99/64067]; OMP26 WO 97/01638 (Cortecs)]; P6 [EP 281673 (State University of New York)]; TbpA og/eller TbpB, Hia; Hsf; Hin47; Hif; Hmwl; Hmw2; Hmw3; Hmw4; Hap; Dl5 (WO 94/12641); protein D (EP 594610); P2; og P5 (WO 94/26304).
I en annen utførelsesform kan ulike antigener beskrevet ovenfor bli inkludert i den immunogene sammensetningen ifølge oppfinnelsen som antigener presentert på overflaten av ytre membranvesikler (blebs) laget fra bakteriene de er utledet fra.
Andre kombinasjoner som er betraktet er S. pneumoniae proteinene ifølge oppfinnelsen i kombinasjon med virale antigener, for eksempel fra influensa (svekkede, kløyvd eller sub-enhet [f.eks. overflateglykoproteiner neuraminidase (NA) og hemagglutinin (HA). Se f.eks. Chaloupka I. Et al, Eur. Journal Clin. Microbiol. Infect. Dis. 1996, 15:121-127], RSV (f.eks. F og G antigener eller F/G fusjoner, se f.eks. Schmidt A. C. Et al, J Virol, mai 2001, s 4594 - 4603), PIV3 (f.eks. HN og F proteiner, se Schmidt et al. Supra), Varcella (f.eks. svekket, glykoproteiner I-V, osv), og hvilket som helst (eller alle) komponent(er) av MMR (meslinger, kusma, røde hunder).
Polvsakkairdantigener ifølge oppfinnelsen
Den foreliggende søknaden betrakter også kombinasjonsvaksiner med 2 eller flere S.
pneumoniae proteiner kombinert med polysakkarider andre enn fra S. pneumoniae. Slike polysakkarider kan bli isolert fra for eksempel H. influensa, H. influensa type B (Hib), N. meningitidis grupper A, C, W, Y, streptokokker andre enn S. pneumoniae (f.eks. gruppe B streptokokkus, S. pyogenes, osv), stafylokokkus (f.eks. S. aureus, S. epidermidis), E. coli, enterokokkus (f.eks. E. faecalis og E. faecium), osv. Fortrinnsvis er polysakkaridene fra H. influensa type B (Hib) og/eller N. meningitidis grupper A, C, W135 og/eller Y.
Som nevnt ovenfor er et problem assosiert med polysakkaridmetoden for vaksinasjon det faktum at polysakkarider per se er dårlige immunogener. For å overvinne dette kan polysakkarider bli konjugert til proteinbærere, som tilveiebringer tilskuer T-cellehjelp. Det er derfor foretrukket at polysakkaridene benyttet i oppfinnelsen er forbundet til en slik proteinbærer. Eksempler på slike bærere som nå er alminnelig benyttet for produksjonen av polysakkaridimmunogener inkluderer difteria og tetanus toksiodene (DT, DT CRM197, andre DT mutanter, f.eks. posisjon Glu-148, osv [se f.eks. US 4.709.017, WO 93/25210, WO 95/33481, osv] og TT (og TT fragment C)), Keyhole Limpet Hemocyanin (KLH), OMPC fra N. meningitidis og det rensede proteinderivatet fra tuberkulin (PPD).
En annen bærer for de polysakkaridbaserte immunogene sammensetningene (eller vaksiner er protein D fra Haemophilus influenzae (EP 594610-B), eller fragmenter derav. Fragmenter egnet for anvendelse inkluderer fragmenter som omslutter T-hjelperepitoper. Nærmere bestemt vil et protein D-fragment fortrinnsvis inneholde den N-terminale 1/3 av proteinet.
Polysakkaridet kan bli forbundet til bærerproteinet ved enhver kjent fremgangsmåte (for eksempel fra Likhite, U.S. patent 4.372.045 og fra Armor et al, U.S. patent 4.474.757). Fortrinnsvis er CDAP-konjugering utført (WO 95/08348). For å forsterke immunogenesitet kan polysakkaridene være av størrelse (depolymerisert), blandet med adjuvans, lyofilisert eller være konjugert til ulike bærerproteiner.
TH1 adjuvans ifølge oppfinnelsen
Vaksinene ifølge foreliggende oppfinnelsen er fortrinnsvis blandet med adjuvanser. Egnede adjuvanser inkluderer et aluminiumsalt slik som aluminiumhydroksidgelé (alum) eller aluminiumfosfat, men kan også være et salt av kalsium, magnesium, jern eller sink, eller kan være en uløselig suspensjon av acylert tyrosin eller acylerte sukkere, kationisk eller anionisk derivatiserte polysakkarider eller polyfosfasener.
Det er foretrukket at adjuvansen blir valgt til å være en preferensiell induserer av en TH1 type av respons. Slike høye nivåer av Thl-type cytokiner tjener til å favorisere induksjonen av celleformidlede immunresponser til et gitt antigen, mens høye nivåer av Th2-type cytokiner tjener til å favorisere induksjonen av humorale immunresponser til antigenet.
Det er viktig å huske at forskjellen på Thl og Th2-type immunrespons ikke er absolutte. I virkeligheten vil et individ støtte en immunrespons som er beskrevet til å være overveiende Thl eller overveiende Th2. Imidlertid er det ofte passende å betrakte familiene av cytokiner på vilkår av det beskrevet i murine CD4 +ve T cellekloner ved Mosmann og Coffman (Mosmannn, T.R. og Coffman, R.L. ()1989) TH1 og TH2 cells: different patterns of lymphokine secretion lead to different functional properties. Annual Review of Immunology, 7, s 145-173). Tradisjonelt er Thl-type responser assosiert med produksjonen av INF-y og IL-2 cytokinene ved T-lymfocytter. Andre cytokiner ofte direkte assosiert med induksjonen av Thl-type immunresponser er ikke produsert av T-celler, slik som IL-12.1 motsetning er Th2-type responser assosiert med utskillelsen av IL-4, IL-5, IL-6, IL-10. Egnede adjuvanssystemer som hovedsakelig fremmer en Thl respons inkluderer: monofosforyl lipid A eller et derivat derav, fortrinnsvis 3-de-O-acylert monofosforyl lipid A (3D-MPL) (for dets preparering se GB 2220211 A); og en kombinasjon av monofosforyl lipid A, fortrinnsvis 3-de-O-acylert monofosforyl lipid A, sammen med enten et aluminiumsalt (for eksempel aluminiumfosfat eller aluminiumhydroksid) eller en olje-i-vann emulsjon. I slike kombinasjoner er antigen og 3D-MPL holdt i de samme partikulære strukturene, som tillater mer effektiv levering av antigenet og immunostimulatoriske signaler. Studier har vist at 3D-MPL er i stand til å ytterligere forsterke immunogenesiteten av et alum-adsorbert antigen [Thoelen et al. Vaccine (1998) 16:708-14; EP 689454-B1].
Et forsterket system invovlerer kombinasjonen av et monofosforyl lipid A og et saponinderivat, spesielt kombinasjonen av QS21 og 3D-MPL som angitt i WO 94/00153, eller en mindre reaktogen sammensetning hvor QS21 er undertrykt med kolesterol som angitt i WO 96/33739.
En spesielt potent adjuvansformulering involverer QS21, 3D-MPL og tokoferol i en olje-i-vann-emulsjon som beskrevet i WO 95/17210, og er en foretrukket formulering.
Fortrinnsvis omfatter vaksinen ytterligere et saponin, mer foretrukket QS21. Formuleringen kan også omfatte en olje-i-vann-emulsjon og tokoferol (WO 95/17210).
Den foreliggende oppfinnelsen tilveiebringer også en fremgangsmåte for å produsere en vaksineformulering som omfatter å blande et protein av den foreliggende oppfinnelsen sammen med en farmasøytisk aksepterbart bindemiddel slik som 3D-MPL.
Umetylert CpG som inneholder oligonukleotider (WO 96/02555) er også preferensiell induserer av en TH 1-respons og er egnet for anvendelse i den foreliggende oppfinnelsen.
I et ytterligere aspekt av den foreliggende oppfinnelsen er det tilveiebrakt en vaksine som her beskrevet for anvendelse i medisin.
Vaksinepreparater ifølge oppfinnelsen
Vaksinepreparatene av den foreliggende oppfinnelsen kan bli benyttet for å beskytte eller behandle et pattedyr (fortrinnsvis en human pasient) mottakelig for infeksjon, ved midler av å administrere nevnte vaksine via systemisk eller mukosal rute. Disse administreringene kan inkludere injeksjon via de intramuskulære, intraperitonale, intradermale eller subkutane veier; eller via mukosal administrasjon til de orale/alimentære, respiratoriske, urogenitale systemene. Intranasal administrasjon av vaksiner for behandlingen av pneumoni eller Otitis media er foretrukket (ettersom nasofaryneal transport av pneumokokker kan bli mer effektivt forhindret, som på denne måten svekker infeksjon på et tidlig stadium). Selv om vaksinen ifølge oppfinnelsen kan bli administrert som en enkel dose kan komponentene derav også bli co-administrert sammen ved det samme tidspunktet eller ved ulike tidspunkter (for eksempel om polysakkarider er tilstede i en vaksine kan disse bli administrert separat ved det samme tidspunktet eller 1-2 uker etter administrasjonen av den bakterielle proteinkombina-sjonen for optimal koordinering av immunresponsene med hensyn til hverandre) i tillegg til en enkel rute for administrasjon kan 2 ulike ruter for administrasjon ble benyttet. For eksempel kan viralantigener bli administrert ID (intradermalt), mens bakterielle proteiner kan bli administrert IM (intramuskulært) eller IN (intranasalt). Om polysakkarider er tilstede kan de bli administrert IM (eller ID) og bakterielle proteiner kan bli administrert IN (eller ID). I tillegg kan vaksinene ifølge oppfinnelsen bli administrert IM for forberedende doser og IN for påfyllende doser.
Mengden av konjugert antigen i hver vaksinedose er valgt som en mengde som inkluderer en immunobeskyttende respons uten signifikante motsatte bieffekter i typiske vaksiner. Slik mengde vil variere avhengig av hvilket spesifikt immunogen som er benyttet og hvordan det er presentert. Innholdet av proteinantigener i vaksinene vil vanligvis være i området av 1-100 \ ig, fortrinnsvis 5-50 ug, mest vanlig i området av 5-25 ug. Om polysakkarider er inkludert er det generelt forventet at hver dose vil omfatte 0,1-100 \ ig av polysakkarid, fortrinnsvis 0,1-50 \ ig, mer foretrukket 0,1-10 \ ig, hvor 1 til 5 \ ig er det mest foretrakkede området.
Optimale mengder av komponenter for en bestemt vaksine kan bli fastslått ved standard studier som involverer observasjon av hensiktsmessige immunresponser hos individer. Etter en initiell vaksinering kan individer motta en eller flere påfyllingsimmuniseringer med passende mellomrom. Vanligvis vil en vaksine omfatte antigen (proteiner), et adj uvant og bindemidler eller en farmasøytisk aksepterbar bærer.
Vaksinepreparering er generelt beskrevet i Vaccine Design ("The subunit and adjuvant approach" (utg. Powell M.F. % Newman MJ.) (1995) Plenum Press New York). Innkapsling i liposomer er beskrevet av Fullerton, US patent 4.235.877.
Selv om vaksinene av den foreliggende oppfinnelsen kan bli administrert ved enhver rute former administrasjon av de beskrevne vaksinene i huden (ED) en utførelsesform av den foreliggende oppfinnelsen. Hud hos mennesker omfatter en ytre "hornaktig" overhud, kalt stratum corneum, som overdekker epidermis. Under dette epidermis er et lag kalt dermis, som videre dekker det subkutane vevet. Forskere har vist at injeksjon av en vaksine til huden, og nærmere bestemt til dermis, stimulerer en immunrespons som også kan bli assosiert med et antall av ytterligere fordeler. Intradermal vaksinasjon med vaksinene beskrevet her former et foretrukket moment av den foreliggende oppfinnelsen.
Den konvensjonelle teknikken for injeksjon, "mantoux-prosedyren" omfatter trinnene av å rense huden og så strekke den med en hånd, og med den nedslipte overflaten av en smal justert nål (26-31 justert) som vender oppover er nålen stukket inn med en vinkel på omkring 10-15°. Med en gang den slipte overflaten av nålen er stukket inn er løpet på nålen senket og ytterligere fortsatt mens det gis et lett trykk for å levere det under huden. Væsken er så injisert veldig sakte som derved former en boble eller ujevnhet på hudoverflaten, etterfulgt av sakte tilbaketrekking av nålen.
I den senere tid har anordninger som er spesifikt designet for å administrere væskeagens til eller gjennom huden blitt beskrevet, for eksempel anordningene beskrevet i WO 99/34850 og EP 1092444, også stråleinjeksjonsanordningene beskrevet for eksempel i WO 01/13977; US 5.480.381, US 5.599.302, US 5.334.144, US 5.993.412, US 5-649.912, US 5.569.189, US 5.704.911, US 5.383.851, US 5.893.397, US 5.466.220, US 5.339.163, US 5.312.335, US 5.503.627, US 5.064.413, US 5.520.639, US 4.596.556, US 4.790.824, US 4.941.880, US 4.940.460, WO 97/37705 og WO 97/13537. Alternative fremgangsmåter for intradermal administrasjon av vaksinepreparatene kan inkludere konvensjonelle sprøyter og nåler eller anordninger fremstilt for ballistisk levering av vaksiner i fast form (WO 99/27961), eller transdermale lapper (WO 97/484440; WO 98/28037); eller påført til overflaten av huden (transdermal eller transkutan levering WO 98/120734; WO 98/28037).
Når vaksinene av den foreliggende oppfinnelsen skal bli administrert til huden, eller mer spesifikt til dermis er vaksinen i et lite væskevolum, nærmere bestemt et volum av mellom omkring 0,05 ml og 0,2 ml.
Innholdet av antigener i hud eller intradermalvaksinene av den foreliggende oppfinnelsen kan være lignende konvensjonelle doser som funnet i intramuskulære vaksiner. Følgelig kan proteinantigenet tilstede i de intradermal vaksinene være i området 1-100 \ ig„ fortrinnsvis 5-50 ug. Om polysakkaridkonjugatantigen er tilstede vil mengden i hver vaksinedose på lignende måte generelt omfatte 0,1-100 ug av polysakkarid, fortrinnsvis 0,1-50 ug, fortrinnsvis 0,1-10 ug, og kan være mellom 1 og 5 \ ig. Imidlertid er det et kjennetegn for hud eller intradermale vaksiner at formuleringene kan være "lav dose". Følgelig er proteinantigenet i "lav dose" vaksiner fortrinnsvis tilstede i så lite som 0,1 til 10 ug, fortrinnsvis 0,1 til 5 \ ig pr dose; og om tilstede kan polysakkaridkonjugatantigene bli presentert i området av 0,01-1 \ ig, og fortrinnsvis mellom 0,01 til 0,5 \ ig av polysakkarid pr dose.
Som benyttet her betyr betegnelsen "intradermal levering" levering av vaksinene til regionen av dermis i huden. Imidlertid vil vaksinen ikke nødvendigvis bli lokalisert eksklusivt i dermis. Dermis er laget i huden lokalisert mellom omkring 1,0 og omkring 2,0 mm fra overflaten i hud hos mennesker, men det er en bestemt mengde av variasjon mellom individer og i ulike deler av kroppen. Generelt kan det forventes å nå dermis ved å gå 1,5 mm under overflaten av huden. Dermis er lokalisert mellom stratum corneum og epidermis ved overflaten og det subkutane laget under. Avhengig av måten for levering kan vaksinen omsider bli lokalisert utelukkende eller først og fremst i dermis, eller den kan utelukkende bli distribuert innenfor epidermis og dermis.
I et annet aspekt ifølge oppfinnelsen kan den foreliggende oppfinnelsen inneholde DNA som koder for ett eller flere S. pneumoniae proteiner, slik at proteinet er generert in situ. DNAet kan være tilstede innenfor ethvert av et utvalg av leveringssystemer kjent for de med ordinær dyktighet innen fagområdet, som inkluderer nukleinsyreekspresjonssystemer, bakterielle og virale ekspresjonssystemer. Tallrike genleveringsteknikker er vel kjent innen fagområdet slik som de beskrevet av Rolland, (CritRev. Therap. Drug Carrier Systems 15:143-198,1998) og referanser sitert der. Hensiktsmessige nukleinsyreekspresjonssystemer inneholder de nødvendige DNA-sekvensene for ekspresjon i pasienten (slik som en egnet promoter og termineringssignal). Når ekspresjonssystemet er en rekombinant levende mikroorganisme, slik som et virus og en bakterie, kan genet av interesse bli satt inn i genomet til en levende rekombinant virus eller bakterie. Inokulering og in vivo infeksjon med denne levende vektoren vil føre til in vivo ekspresjon av antigenet og induksjon av immunresponser. Virus og bakterier benyttet for dette formålet er for eksempel: poks-virus (f.eks. vaksinia, fjærfédifteri, kanaridifteri), alfa-virus (Sindbis-virus, Semliki Forest-virus, venezuelsk hesteenkefalitt-virus) adeno-virus, adenoassosierte virus, pikorna-virus (polio-virus, rino-virus), herpes-virus (varicella zoster-virus, osv), Listeria, Salmonella, Shigella, Neisseria, BCG. Disse virusene og bakteriene kan være virulente eller attenuerte på ulike måter for å oppnå levende vaksiner. Slike levende vaksiner danner også del av oppfinnelsen.
I et ytterligere aspekt av den foreliggende oppfinnelsen er det tilveiebrakt en fremgangsmåte for fremstilling av en vaksineformulering som beskrevet her, hvor fremgangsmåten omfatter å blande en kombinasjon av proteiner i henhold til oppfinnelsen.
Fortrinnsvis er de antigene sammensetningene (og vaksinene) som inneholder polysakkarider beskrevet her tidligere lyofilisert inntil de skal bli benyttet, på dette tidspunktet er de umiddelbart rekonstituert med fortynningsmiddel. Mer foretrukket er de lyofilisert under tilstedeværelsen av 3D-MPL, og er umiddelbart før bruk rekonstituert med saltoppløsning.
Lyofiliseringen av vaksiner er vel kjent innen fagfeltet. Vanligvis er væskevaksinene frysetørket under tilstedeværelsen av et antiklumpemiddel som for eksempel sukkere slik som sukrose eller laktose (tilstede ved en initiell konsentrasjon på 10-200 mg/ml). Lyofilisering foregår vanligvis over en serie av trinn, for eksempel en syklus som starter ved -69°C, gradvis justering til -24°C over tre timer, så opprettholde denne temperaturen i 18 timer, så gradvis justering til -16°C over 1 time, så opprettholde denne temperaturen i 6 timer, så gradvis justere til +34°C over 3 timer, og til slutt opprettholde denne temperaturen i 9 timer.
De immunogene sammensetningene og vaksinene ifølge oppfinnelsen kan bli evaluert i ulike dyremodeller eller med humant serum. Som en illustrasjon kan de følgende dyremodellene bli benyttet for å evaluere pneumokokkinfeksjon. C3H/HeJ mus (6 til 8 uker gamle) kan bli immunisert s.c. med 15 \ ig protein hjulpet med 50 \ il CF A, etterfulgt 3-4 uker senere av påfylling med 15 \ ig protein med IFA. For å demonstrere passiv og aktiv beskyttelse fra systemisk infeksjon kan mus bli administrert intraperitonalt med immunserum eller proteiner før utfordring ved intraperitonal injeksjon med 15 til 90 LD50 pneumokokki på uke 8-10.1 tillegg kan proteiner blir testet i en muse-nasofarynks kolonisasjonsmodell av (Wu et al Microbial Pathogenesis 1997; 23:127-137).
I tillegg til mus er yngre rotter mottakelige for kolonisasjon og infeksjon ved S. pneumoniae. I passive beskyttelsesstudier kan administrasjon av immunt serum fra mus (100 ul i.p. eller 10 \ il i.n.) bli utført før utfordring med intranasal administrasjon av S. pneumoniae (10 i 2-5 dager gamle rottebarn. Koloniasjon kan bli bestemt ved å plate nasale skyllinger (20-40 jxl dryppet inn, 10 jxl trukket ut).
Fordelaktige interaksjoner mellom proteinkomponenter av kombinasjonsvaksinen kan bli demonstrert ved å administrere en dose av hvert protein i vaksinen som vil være sub-beskyttende i en monovalent vaksine. Økt beskyttende effektivitet av kombinasjonsvaksinen sammenlignet til monovalente vaksiner kan bli tilskrevet til en fordelaktig interaksjon mellom komponentene.
Oppfinnelsen er illustrert i de vedlagte eksemplene. Eksemplene er utført ved å benytte standard teknikker, som er vel kjent og rutine for dem med dyktighet innen fagområdet, med unntak hvor på annen måte beskrevet i detalj. Eksemplene er ment å illustrere, men ikke begrense oppfinnelsen.
EKSEMPLER
Eksempel 1. Konstruksjon og ekspresjon av antigener
NRlxR2
CbpA er et 75kDa overflateeksponert protein som består av flere domener. Det N-terminale domenet omfatter 2 sterkt konserverte repetisjoner (RI og R2) og det C-terminale domenet omfatter 10 tandem, direkte repeterte sekvenser av 20 aminosyrer. Et avkortet CbpA ble preparert til å produsere NRlxR2, dvs uten det kolinbindende domenet.
NRlxR2 genet ble amplifisert via PCR fra DNA ervervet fra en serotype 4 stamme og S. pneumoniae (se f.eks. "WO 97/41157 eller WO 99/51266). PCR ble utført med Expand High Fidelity PCR-systemet eller Hi-Fi (Roche). Det er komponert av en blanding som inneholder Taq-polymerase og en korrekturlesende polymerase. På grunn av en iboende 3'-5' eksonuklease korrekturlesingsaktiviteten resulterer anvendelsen av Hi-Fi i en 3 doblet økt kvalitet av DNA-syntese sammenlignet med Taq-polymerase.
PCR-fragmenter ble klonet i pGEM-T-vektor fra pGEM-T Vector Systems (Promega). Dette trinnet er nødvendig for å fremme restriksjonsenzymfordøying av PCR-fragment for videre ligering. pGEM-T-vektor er tilveiebrakt lineær og inneholder 3'-T-overheng. Disse overhengene fremmer innsetting av PCR-produkter generert ved termostabile polymeraser som tilfører en enkel deoksyadenosin på en templat-uavhengig måte til de 3' endene av det amplifiserte fragmentet.
Fragmenter og vektorer ble renset etter enzymatiske fordøyinger { Ndel og Xbal fordøyinger) i henhold til artikkelen til Benore-Parsons et al. (Nucleic Acids research, 23, 4926-4927, 1995). Agaroseskive ble ferdig lyofilisert i løpet av 3-4 timer. En 1:1 etanol-TE-løsning ble tilsatt til den lyofiliserte gelen. Prøven ble forsiktig blandet i 1 time, agarosen ble sammenpresset og fullstendig fjernet ved sentrifugering. DNA ble gjenvunnet fra eluatet ved etanol presipitering.
DNAet som kodet for NRlxR2 ble klonet i en vektor som inneholdt lang promoter L fra fag X. Proteinet av interesse kunne bli indusert ved varme når tilstede i AR 58 E . coli - stamme, eller ved nalidiksinsyre i AR 120 E . co/ Z-stamme.
En forkultur av bakterier ble laget over natt ved 30°C. Denne forkulturen ble fortynnet omkring 40 ganger i et totalt volum på 20 ml og satt ved 30°C inntil en O.D. på 0,4-0,6. Så ble varmeinduksjon utført ved 42°C. Prøver ble tatt ved ulike tidspunkt. En ml av kultur ble sentrifugert 5 minutter ved 7000 rpm. Kultursupernatant ble konseervert ved - 20°C og pellet (totalt ekstrakt) ble resuspender i 500 \ i\ av prøvebuffer (westert blot eller SDS-PAGE-analyse), eller i 500 [ il av lysisbuffer og inkubert 30 minutter ved 37°C (ELISA). Sammensetningen av lysisbuffer er: SDS 0,1 %, Deoksykolat 0,1 %, Na-sitrat; 0,015 M.
Prøver ble kjørt på en SDS-PAGE, lastet på 4-20 % gel (Novex, Invitrogen). Migrering ble utført ved 200 V. Coomassie blå-farging ble utført. Prøver ble lastet på 4-20 % gel (Novex, Invitrogen) for Western Blotting. Migrering ble utført ved 200 V. Gel ble overført på nitrocellulose og punkter ble avslørt med kanin oc-NRlxR2 polyklonale antistoffer (første antistoff) og et oc-kanin antistoff koplet til alkalisk fosfatase (andre antistoff).
En bånd på omtrentlig 55kDa ble observert ved SDS-PAGE-analyse. Klonen 28B2 ble valgt på basis av SDS-PAGE-analysen og overført til fermentering. Denne klonen ble sekvensert og dens sekvens ble konfirmert (aminosyrer 39 (dvs etter signalsekvens) til 446 = 406 aminosyrer).
Løseligheten av NRlxR2 ble også studert etter lysering av over-natt-induserte bakterier etterfulgt av sentrifugering. En SDS-PAGE-analyse og en ELISA-test ble utført. NRlxR2 viste seg å hovedsakelig (> 95 %) gjenvunnet i den løselige fraksjonen.
RlxR2, PhtD, Sp91, ( N) RlxR2- Sp91[ C- terminalt domene], og Ply
Disse genene ble også klonet, sekvensert og uttrykt på en lignende måte som NRlxR2. RlxR2 inneholder aminosyrer 177 til 443 av CbpA (av S. pneumoniae serotype 4N), PhtD inneholder aminosyrer 21 (dvs etter signalsekvens) til enden (aminosyre 839 av S. pneumoniae serotype 4N), Sp91 starter ved aminosyre 20 (VAA) til enden. For fusjonsproteiner inneholder RlxR2-Sp91 Cterm aminosyrer 177-446 av CbpA og aminosyrer 271 til translasjonsstopp; NRlxR2-Sp91 Cterm inneholder aminosyrer 39-446 av CbpA og aminosyrer 271 til translasjonsstopp. For begge fusjonsproteiner er 2 ytterliere aminosyrer (GS) funnet mellom (N)RlxR2 og Sp91Cterm-sekvensene. For alle konstruksjoner har en ATG blitt introdusert 5' for starten av genet for å tillate transkripsjon og translasjon, som betyr at det er en ytterligere N-terminal metionin foran hver sekvens nevnt ovenfor.
Eksempel 2. Serologi
Ved å benytte serum fra kliniske studier ble ELSIAer målt for antistoffresponsen som naturlig utviklet seg til S. pneumoniae proteiner).
2.1 EKSPERIMENTELL PROSEDYRE
• Serumprøver
□ Parede serum fra barn samlet når de var henholdsvis 2 til 4 måneder gamle og 6
til 12 måneder gamle (N = 20, studier DTPa HB V).
□ Serum av~20 år gamle voksne (N = 50).
□ Serum av > 65 år bamle voksne (N=140).
• ELISA-prosedyrer
Immunoplater ble belagt over-natt ved 4°C med 1 ug/ml av hvert protein. To-doblede fortynninger av serum (som starter med en 1/10 fortynning) i rekke ble så inkubert i 1 time ved romtemperatur (RT) under risting. Immunodeteksjon ble gjort ved å benytte et peroksydasekoplet anti-humant IgG monoklonalt antistoff (Strateck, HP6043) fortynnet 4000 ganger og inkubert i 30 minuter ved RT under risting. Avsløring ble midtpunkttitere kalkulert ved SoftMaxPro. Serum med titere > 10 ble betraktet som positive. For mellomproporsjonalledd-kalkulasjon ble en titer på 5 (halvparten av avskjæringen) vilkårlig tillagt negative serum.
IgG-konsentrasjoner uttrykt som ug/ml ble etablert ved å sammenligne optiske tettheter (OD) av prøver til OD-kurven for kromo-ren IgG (Jackson) fanget på platen av polyklonale anti-humane IgG geit-antistoffer og avslørt ved det samme peroksydase-merkede antistoffet som ovenfor.
2.2 RESULTATER
2.2.1 Strep-proteinserologi hos barn
Den høyste antistofftiteren og seropositivitetsrater målt i serum fra 2 til 4 måneder gamle barn ble oppnådd med PhtD, PsaA, Sp 128, NRlxR2 og i mindre utstrekning med Sp91 og Ply. Ingen eller lave responser til SplOl og Spl30 ble detektert. Sp46 og PhtA ble ikke testet (resultat av materialtilgjengelighet).
Antistoffresponsene minket generelt i serum fra de samme individene samlet når disse var 6 til 12 måneder gamle, som antyder at de høye titrene hovedsakelig var et resultat av passivt overførte antistoffer fra mor.
Imidlertid hos enkelte barn økte immunresponsen til noen proteiner med alder, sannsynligvis som en konsekvens av naturlig eksponering for pneumokokker. Antigenet hovedsakelig implisert ved denne sero-omdannelsen var tydelig PsaA. Avhengig av individet ble også forhøying av antistoffnivåer til PhtD, NRlxR2, Sp 128, Sp91 og Ply også vist. Bare marginal variasjon i den humorale responsen til SplOl og Spl30 ble observert. (Se figurer 1 og 2).
2.2.2 Strep-proteinserologi hos yngre voksne
I henhold til den geometriske middelverdititeren er PhtD, PhtA og NRlxR2 de mest immunogene proteinene i den yngre voksne populasjonen evaluert, så fulgt av Spl28, Ply og Sp91. Alle individer hadde detekterbare antistoffer til disse proteinene. Lavere responser ble målt til Sp46, og spesielt til Spl30 og SplOl. PsaA ble ikke testet (ikke nok serum tilgjengelig). (Se figurer 3 og 4).
2.2.3 Strep-proteinserologi hos eldre voksne
Det var en klar nedgang i antistoffnivåer til strep-proteiner hos eldre mennesker sammenlignet med yngre voksne. I eldre mennesker er det beste immunogenet PhtD, etterfulgt av Sp 128, NRlxR2, Sp91, Ply og PsaA. Bare marginale responser ble målt til SplOl og Spl30. Sp46 og PhtA ble ikke testet (resultat av materialtilgjengelighet). (Se figurer 5 og 6).

Claims (13)

1. Immunogen sammensetningkarakterisert vedat den omfatter minst 2 S. pneumoniae proteiner hvori et av proteinene er PhtD og et annet protein er detoksifisert pneumolysin (Ply).
2. Immunogen sammensetning ifølge krav 1, videre omfattende NRlxR2 eller RlxR2 fra CbpA eller PspC.
3. Immunogen sammensetning ifølge krav 1-2, hvor pneumolysinet er kjemisk detoksifisert.
4. Immunogen sammensetning ifølge krav 1-2, hvor pneumolysinet er genetisk detoksifisert.
5. Immunogen sammensetning ifølge krav 1-4, som i tillegg inneholder et annet antigen valgt fra gruppen bestående av hepatitis B overflate antigen (HBsAg), poliovirus antigener, Moraxella catarrhalis ytre membranproteiner, ikke-typbare Haemophilus influenzae proteiner og N. meningitidis B ytre membranproteiner.
6. Immunogen sammensetning ifølge krav 5, hvor det ytterligere antigenet er et ikke-typbart Haemophilus influenzae protein.
7. Immunogen sammesetning ifølge krav 6, hvor det ytterligere antigenet er Protein D fra ikke-typbart Haemophilus influenzae.
8. Immunogen sammensetning ifølge krav 1-7, som ytterligere omfatter en adjuvant.
9. Immunogen sammensetning ifølge krav 8, hvor adjuvanten er en preferensiell induser av en THl type respons.
10. Vaksine,karakterisert vedat den omfatter den immunogene sammensetningen ifølge krav 1-9.
11. Anvendelse av vaksine ifølge krav 10, for fremstilling av et medikament for forebyggelse av pneumonia i pasienter over 55 år.
12. Anvendelse av vaksine ifølge krav 10, for fremstilling av et medikament for forebyggelse av Otitis media hos spedbarn.
13. Fremgangsmåte for fremstilling av en vaksine ifølge krav 10,karakterisert vedat den omfatter trinnene av: å velge og å isolere to ulike S. pneumoniae proteiner; og å blande nevnte proteiner sammen med en farmasøytisk aksepterbar bærer.
NO20031183A 2000-09-15 2003-03-14 Kombinasjon av to Streptococcus pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine. NO336186B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
GBGB0022742.1A GB0022742D0 (en) 2000-09-15 2000-09-15 Vaccine
PCT/EP2001/010570 WO2002022168A2 (en) 2000-09-15 2001-09-12 Vaccine against streptococcus pneumoniae

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO20031183D0 NO20031183D0 (no) 2003-03-14
NO20031183L NO20031183L (no) 2003-05-13
NO336186B1 true NO336186B1 (no) 2015-06-08

Family

ID=9899575

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20031184A NO337730B1 (no) 2000-09-15 2003-03-14 Immunogen sammensetning, vaksine inneholdende denne samt anvendelse og fremgangsmåte for fremstilling.
NO20031183A NO336186B1 (no) 2000-09-15 2003-03-14 Kombinasjon av to Streptococcus pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine.

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20031184A NO337730B1 (no) 2000-09-15 2003-03-14 Immunogen sammensetning, vaksine inneholdende denne samt anvendelse og fremgangsmåte for fremstilling.

Country Status (25)

Country Link
US (5) US20040081662A1 (no)
EP (6) EP1317280B1 (no)
JP (3) JP4880184B2 (no)
KR (5) KR101268790B1 (no)
CN (3) CN101502648B (no)
AT (1) ATE516815T1 (no)
AU (4) AU3819302A (no)
BR (2) BR0113821A (no)
CA (2) CA2422002C (no)
CY (1) CY1111915T1 (no)
CZ (2) CZ305343B6 (no)
DK (1) DK1317279T3 (no)
ES (4) ES2545876T3 (no)
GB (1) GB0022742D0 (no)
HK (1) HK1057698A1 (no)
HU (2) HUP0301092A3 (no)
IL (4) IL154607A0 (no)
MX (2) MXPA03002265A (no)
NO (2) NO337730B1 (no)
NZ (2) NZ524287A (no)
PL (2) PL209247B1 (no)
PT (1) PT1317279E (no)
SI (1) SI1317279T1 (no)
WO (2) WO2002022167A2 (no)
ZA (2) ZA200301526B (no)

Families Citing this family (72)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7078042B2 (en) * 1995-09-15 2006-07-18 Uab Research Foundation Pneumococcal surface protein C (PspC), epitopic regions and strain selection thereof, and uses therefor
US7135560B1 (en) 1997-07-02 2006-11-14 Sanofi Pasteur Limited Nucleic acid and amino acid sequences relating to Streptococcus pneumoniae for diagnostics and therapeutics
US6800744B1 (en) 1997-07-02 2004-10-05 Genome Therapeutics Corporation Nucleic acid and amino acid sequences relating to Streptococcus pneumoniae for diagnostics and therapeutics
US7128918B1 (en) * 1998-12-23 2006-10-31 Id Biomedical Corporation Streptococcus antigens
TWI281403B (en) * 1999-03-19 2007-05-21 Smithkline Beecham Biolog Vaccine
US7074415B2 (en) * 2000-06-20 2006-07-11 Id Biomedical Corporation Streptococcus antigens
GB0115176D0 (en) 2001-06-20 2001-08-15 Chiron Spa Capular polysaccharide solubilisation and combination vaccines
EP1456231A2 (en) 2001-12-20 2004-09-15 Shire Biochem Inc. Streptococcus antigens
EP2275125A3 (en) * 2002-04-02 2011-03-09 Ben Gurion University Of The Negev Research And Development Authority Protein-based streptococcus pneumoniae vaccines
US8691243B2 (en) 2002-04-02 2014-04-08 Ben-Gurion University Of The Negev Research And Development Authority Protein-based Streptococcus pneumoniae vaccine
EP1549338B1 (en) 2002-10-11 2010-12-22 Novartis Vaccines and Diagnostics S.r.l. Polypeptide-vaccines for broad protection against hypervirulent meningococcal lineages
GB0227346D0 (en) 2002-11-22 2002-12-31 Chiron Spa 741
US8229903B2 (en) * 2002-12-19 2012-07-24 International Business Machines Corporation Suggesting data interpretations and patterns for updating policy documents
ES2383175T3 (es) * 2003-01-30 2012-06-18 Novartis Ag Vacunas inyectables contra múltiples serogrupos de meningococos
NZ541969A (en) 2003-03-13 2008-01-31 Glaxosmithkline Biolog Sa Purifying pneumolysin from Streptococcus pneumoniae in a single chromatographic step by binding it to a hydrophobic interaction column in the presence of detergent and high salt
EP1477802A1 (en) * 2003-05-16 2004-11-17 Erasmus Universiteit Rotterdam Method for selecting and producing vaccine components and vaccines based thereon
CN103357002A (zh) 2003-10-02 2013-10-23 诺华疫苗和诊断有限公司 多种脑膜炎球菌血清群的液体疫苗
GB0323103D0 (en) 2003-10-02 2003-11-05 Chiron Srl De-acetylated saccharides
WO2006034320A2 (en) * 2004-09-21 2006-03-30 Sanofi Pasteur, Inc. Multivalent meningococcal derivatized polysaccharide-protein conjugates and vaccine
AU2011253684B8 (en) * 2005-04-08 2013-07-11 Wyeth Llc Multivalent pneumococcal polysaccharide-protein conjugate composition
TWI445545B (zh) 2005-04-08 2014-07-21 Wyeth Corp 多價肺炎球菌多醣-蛋白質共軛物組合物
GB0522765D0 (en) 2005-11-08 2005-12-14 Chiron Srl Combination vaccine manufacture
GB0524066D0 (en) 2005-11-25 2006-01-04 Chiron Srl 741 ii
TWI457133B (zh) 2005-12-13 2014-10-21 Glaxosmithkline Biolog Sa 新穎組合物
CA2633772C (en) 2005-12-22 2015-09-15 Ralph Leon Biemans Pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine
AU2006336520B2 (en) * 2005-12-28 2011-09-15 The Uab Research Foundation Pneumococcal serotypes
US8808707B1 (en) 2006-05-08 2014-08-19 Wyeth Llc Pneumococcal dosing regimen
BRPI0715975A2 (pt) * 2006-08-17 2014-03-18 Uab Res Foudation Fragmento imunogênico de pcpa, composição,recipiente, métodos de gerar anticorpos específicos para pcpa em um indivíduo, de prevenir ou reduzir portador nasal pneumocócico em um indivíduo, e de reduzir o risco de uma infecção pneumocócica em um indivíduo, e, polipeptídeo isolado
DK2148697T3 (da) * 2007-05-24 2012-12-17 Glaxosmithkline Biolog Sa Lyofiliseret CPG indeholdende WT-1-sammensætning
BRPI0813307C1 (pt) 2007-06-26 2021-05-25 Glaxosmithkline Biologicals Sa composição imunogênica, vacina, e, processo para fabricar a vacina
GB0713880D0 (en) 2007-07-17 2007-08-29 Novartis Ag Conjugate purification
US20160228500A9 (en) * 2007-07-23 2016-08-11 Martina Ochs Immunogenic Polypeptides and Monoclonal Antibodies
BRPI0814127A2 (pt) 2007-07-23 2015-02-03 Sanofi Pasteur Ltd Polipeptídeos imunegênicos e anticorpos monoclonais
GB0714963D0 (en) 2007-08-01 2007-09-12 Novartis Ag Compositions comprising antigens
CA2699225A1 (en) * 2007-09-14 2009-03-19 Katholieke Universiteit Leuven Streptococcus pneumoniae vaccines
EP2235531B1 (en) * 2008-02-01 2015-01-14 Sanofi Pasteur Limited Assay for diagnosing streptococcus pneumoniae
MX2010009738A (es) 2008-03-03 2010-09-30 Irm Llc Compuestos y composiciones como moduladores de la actividad de tlr.
CN102438649A (zh) 2009-03-24 2012-05-02 诺华有限公司 脑膜炎球菌h因子结合蛋白和肺炎球菌结合糖的组合物
TR201802380T4 (tr) 2009-06-10 2018-03-21 Glaxosmithkline Biologicals Sa Benzonaftiridin içeren aşılar.
TWI445708B (zh) 2009-09-02 2014-07-21 Irm Llc 作為tlr活性調節劑之化合物及組合物
US9950062B2 (en) 2009-09-02 2018-04-24 Glaxosmithkline Biologicals Sa Compounds and compositions as TLR activity modulators
CN102695523A (zh) 2009-09-10 2012-09-26 诺华有限公司 针对呼吸道疾病的组合疫苗
CN101690810B (zh) * 2009-10-21 2011-08-17 辽宁益康生物股份有限公司 一种鸡新城疫、传染性支气管炎、减蛋综合征、禽流感四联灭活疫苗佐剂及其制备方法
WO2011057148A1 (en) 2009-11-05 2011-05-12 Irm Llc Compounds and compositions as tlr-7 activity modulators
EP2512478B1 (en) 2009-12-15 2017-04-19 GlaxoSmithKline Biologicals SA Homogeneous suspension of immunopotentiating compounds and uses thereof
WO2011075822A1 (en) 2009-12-22 2011-06-30 Sanofi Pasteur Limited Immunogenic compositions and related methods
AU2010335970B2 (en) * 2009-12-22 2016-11-03 Sanofi Pasteur Limited Immunogenic compositions
GB201003922D0 (en) 2010-03-09 2010-04-21 Glaxosmithkline Biolog Sa Conjugation process
GB201003920D0 (en) 2010-03-09 2010-04-21 Glaxosmithkline Biolog Sa Method of treatment
JP5848748B2 (ja) 2010-03-23 2016-01-27 アイアールエム・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーIrm,Llc 感染症、炎症、呼吸器疾患などの処置に使用するtlr2アゴニストとしての化合物(システインベースのリポペプチド)および組成物
WO2012072769A1 (en) 2010-12-01 2012-06-07 Novartis Ag Pneumococcal rrgb epitopes and clade combinations
CA2819758A1 (en) * 2010-12-03 2012-06-07 Sanofi Pasteur Limited Composition for immunization against streptococcus pneumoniae
MX339058B (es) * 2011-05-17 2016-05-09 Glaxosmithkline Biolog Sa Vacuna contra streptococcus pneumoniae.
EP2822586A1 (en) 2012-03-07 2015-01-14 Novartis AG Adjuvanted formulations of streptococcus pneumoniae antigens
JP2014000016A (ja) * 2012-06-15 2014-01-09 National Agriculture & Food Research Organization 豚丹毒菌の新規な抗原タンパク質、その遺伝子、及び組換えベクターとその利用
RU2510281C2 (ru) * 2012-06-22 2014-03-27 Общество с ограниченной ответственностью "Эпитоп" (ООО "Эпитоп") ВАКЦИНА ПРОТИВ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ Streptococcus pneumoniae, НА ОСНОВЕ ГИБРИДНОГО БЕЛКА
KR20150058571A (ko) * 2012-10-17 2015-05-28 글락소스미스클라인 바이오로지칼즈 에스.에이. 면역원성 조성물
GB201218660D0 (en) 2012-10-17 2012-11-28 Glaxosmithkline Biolog Sa Immunogenic composition
CN104870193B (zh) 2013-01-01 2017-12-22 爱克发印艺公司 (乙烯、乙烯醇缩醛)共聚物和它们在平版印刷版前体中的用途
EP2950819B1 (en) 2013-02-01 2018-03-28 GlaxoSmithKline Biologicals SA Intradermal delivery of immunological compositions comprising toll-like receptor agonists
US11160855B2 (en) 2014-01-21 2021-11-02 Pfizer Inc. Immunogenic compositions comprising conjugated capsular saccharide antigens and uses thereof
US20150344530A1 (en) * 2014-05-29 2015-12-03 Subhash V. Kapre Synthetic Peptides as Carriers for Conjugation with Polysaccharides
US9815886B2 (en) 2014-10-28 2017-11-14 Adma Biologics, Inc. Compositions and methods for the treatment of immunodeficiency
BR112018068753A2 (pt) 2016-03-16 2019-01-22 Agfa Nv método para processar uma chapa de impressão litográfica
WO2018124959A2 (en) * 2016-12-28 2018-07-05 Henriques Normark Birgitta Microparticles from streptococcus pneumoniae as vaccine antigens
US10259865B2 (en) 2017-03-15 2019-04-16 Adma Biologics, Inc. Anti-pneumococcal hyperimmune globulin for the treatment and prevention of pneumococcal infection
AU2018280272C1 (en) 2017-06-10 2021-05-06 Inventprise, Inc. Multivalent conjugate vaccines with bivalent or multivalent conjugate polysaccharides that provide improved immunogenicity and avidity
US10729763B2 (en) 2017-06-10 2020-08-04 Inventprise, Llc Mixtures of polysaccharide-protein pegylated compounds
JP7362667B2 (ja) 2018-02-12 2023-10-17 イニミューン・コーポレーション Toll様受容体リガンド
WO2020183420A1 (en) * 2019-03-13 2020-09-17 St. Jude Children's Research Hospital Vaccine compositions and methods for reducing transmission of streptococcus pneumoniae
EP3778253A1 (en) 2019-08-13 2021-02-17 Agfa Nv Method for processing a lithographic printing plate
EP4240841A1 (en) 2020-11-04 2023-09-13 Eligo Bioscience Phage-derived particles for in situ delivery of dna payload into c. acnes population

Family Cites Families (94)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4235877A (en) 1979-06-27 1980-11-25 Merck & Co., Inc. Liposome particle containing viral or bacterial antigenic subunit
US4372945A (en) 1979-11-13 1983-02-08 Likhite Vilas V Antigen compounds
IL61904A (en) 1981-01-13 1985-07-31 Yeda Res & Dev Synthetic vaccine against influenza virus infections comprising a synthetic peptide and process for producing same
BE889979A (fr) 1981-08-14 1982-02-15 Smith Kline Rit Procede de preparation de polysaccharides bacteriens capsulaires antigeniques purifies, produits obtenus et leur utilisation
US5360897A (en) * 1981-08-31 1994-11-01 The University Of Rochester Immunogenic conjugates of streptococcus pneumonial capsular polymer and toxin or in toxiad
US4761283A (en) * 1983-07-05 1988-08-02 The University Of Rochester Immunogenic conjugates
US4882317A (en) * 1984-05-10 1989-11-21 Merck & Co., Inc. Covalently-modified bacterial polysaccharides, stable covalent conjugates of such polysaccharides and immunogenic proteins with bigeneric spacers and methods of preparing such polysaccharides and conjugataes and of confirming covalency
US4596556A (en) 1985-03-25 1986-06-24 Bioject, Inc. Hypodermic injection apparatus
US4709017A (en) 1985-06-07 1987-11-24 President And Fellows Of Harvard College Modified toxic vaccines
US5173294A (en) 1986-11-18 1992-12-22 Research Foundation Of State University Of New York Dna probe for the identification of haemophilus influenzae
US4940460A (en) 1987-06-19 1990-07-10 Bioject, Inc. Patient-fillable and non-invasive hypodermic injection device assembly
US4941880A (en) 1987-06-19 1990-07-17 Bioject, Inc. Pre-filled ampule and non-invasive hypodermic injection device assembly
US4790824A (en) 1987-06-19 1988-12-13 Bioject, Inc. Non-invasive hypodermic injection device
US5339163A (en) 1988-03-16 1994-08-16 Canon Kabushiki Kaisha Automatic exposure control device using plural image plane detection areas
US4912094B1 (en) 1988-06-29 1994-02-15 Ribi Immunochem Research Inc. Modified lipopolysaccharides and process of preparation
US5006914A (en) * 1988-12-02 1991-04-09 Advanced Technology Materials, Inc. Single crystal semiconductor substrate articles and semiconductor devices comprising same
HUT58804A (en) * 1988-12-16 1992-03-30 James Cleland Paton Process for producing pneumolysine mutants and pneumococcus vaccines
US5064413A (en) 1989-11-09 1991-11-12 Bioject, Inc. Needleless hypodermic injection device
US5312335A (en) 1989-11-09 1994-05-17 Bioject Inc. Needleless hypodermic injection device
SE466259B (sv) 1990-05-31 1992-01-20 Arne Forsgren Protein d - ett igd-bindande protein fraan haemophilus influenzae, samt anvaendning av detta foer analys, vacciner och uppreningsaendamaal
CA2059692C (en) * 1991-01-28 2004-11-16 Peter J. Kniskern Pneumoccoccal polysaccharide conjugate vaccine
CA2059693C (en) 1991-01-28 2003-08-19 Peter J. Kniskern Polysaccharide antigens from streptococcus pneumoniae
US5476929A (en) 1991-02-15 1995-12-19 Uab Research Foundation Structural gene of pneumococcal protein
US5980909A (en) * 1991-02-15 1999-11-09 Uab Research Foundation Epitopic regions of pneumococcal surface protein A
US6592876B1 (en) 1993-04-20 2003-07-15 Uab Research Foundation Pneumococcal genes, portions thereof, expression products therefrom, and uses of such genes, portions and products
DE69226167T2 (de) 1991-02-15 1998-11-12 The Uab Research Foundation, Birmingham, Alabama Strukturgen von pneumokokken-protein
US5552146A (en) 1991-08-15 1996-09-03 Board Of Regents, The University Of Texas System Methods and compositions relating to useful antigens of Moraxella catarrhalis
GB9118204D0 (en) 1991-08-23 1991-10-09 Weston Terence E Needle-less injector
US5371197A (en) * 1991-09-24 1994-12-06 Merck & Co., Inc. Protein-dimeric polysaccharide conjugate vaccine
ATE188508T1 (de) 1992-06-18 2000-01-15 Harvard College Impfstoffe gegen diphtherietoxin
PL170980B1 (pl) 1992-06-25 1997-02-28 Smithkline Beecham Biolog Szczepionka PL PL PL PL PL PL PL
US5383851A (en) 1992-07-24 1995-01-24 Bioject Inc. Needleless hypodermic injection device
AU5128593A (en) * 1992-09-16 1994-04-12 University Of Tennessee Research Corporation, The Antigen of hybrid m protein and carrier for group a streptococcal vaccine
US5569189A (en) 1992-09-28 1996-10-29 Equidyne Systems, Inc. hypodermic jet injector
US5334144A (en) 1992-10-30 1994-08-02 Becton, Dickinson And Company Single use disposable needleless injector
GB9224584D0 (en) 1992-11-23 1993-01-13 Connaught Lab Use of outer membrane protein d15 and its peptides as vaccine against haempohilus influenzae diseases
ATE204762T1 (de) 1993-03-23 2001-09-15 Smithkline Beecham Biolog 3-0-deazylierte monophosphoryl lipid a enthaltende impfstoff-zusammensetzungen
DK0699076T3 (da) 1993-05-18 2003-03-03 Univ Ohio State Res Found Vaccine mod mellemørebetændelse
DE69433341T2 (de) 1993-09-22 2004-04-15 Henry M. Jackson Foundation For The Advancement Of Military Medicine Verfahren zur aktivierung von löslichem kohlenhydraten durch verwendung von neuen cyanylierungsreagenzien, zur herstellung von immunogenischen konstrukten
GB9326253D0 (en) 1993-12-23 1994-02-23 Smithkline Beecham Biolog Vaccines
WO1995024176A1 (en) 1994-03-07 1995-09-14 Bioject, Inc. Ampule filling device
US5466220A (en) 1994-03-08 1995-11-14 Bioject, Inc. Drug vial mixing and transfer device
US5866135A (en) * 1994-04-21 1999-02-02 North American Vaccine, Inc. Group A streptococcal polysaccharide immunogenic compositions and methods
US5917017A (en) 1994-06-08 1999-06-29 President And Fellows Of Harvard College Diphtheria toxin vaccines bearing a mutated R domain
WO1996002555A1 (en) 1994-07-15 1996-02-01 The University Of Iowa Research Foundation Immunomodulatory oligonucleotides
US5565204A (en) 1994-08-24 1996-10-15 American Cyanamid Company Pneumococcal polysaccharide-recombinant pneumolysin conjugate vaccines for immunization against pneumococcal infections
US5599302A (en) 1995-01-09 1997-02-04 Medi-Ject Corporation Medical injection system and method, gas spring thereof and launching device using gas spring
UA56132C2 (uk) 1995-04-25 2003-05-15 Смітклайн Бічем Байолоджікалс С.А. Композиція вакцини (варіанти), спосіб стабілізації qs21 відносно гідролізу (варіанти), спосіб приготування композиції вакцини
US6440425B1 (en) 1995-05-01 2002-08-27 Aventis Pasteur Limited High molecular weight major outer membrane protein of moraxella
US5730723A (en) 1995-10-10 1998-03-24 Visionary Medical Products Corporation, Inc. Gas pressured needle-less injection device and method
US5843464A (en) 1995-06-02 1998-12-01 The Ohio State University Synthetic chimeric fimbrin peptides
CN1192241A (zh) 1995-06-07 1998-09-02 生化疫苗公司 Hsp70家族的链球菌热休克蛋白
GB9513074D0 (en) 1995-06-27 1995-08-30 Cortecs Ltd Novel anigen
US6290970B1 (en) 1995-10-11 2001-09-18 Aventis Pasteur Limited Transferrin receptor protein of Moraxella
US5893397A (en) 1996-01-12 1999-04-13 Bioject Inc. Medication vial/syringe liquid-transfer apparatus
US6090576A (en) 1996-03-08 2000-07-18 Connaught Laboratories Limited DNA encoding a transferrin receptor of Moraxella
GB9607549D0 (en) 1996-04-11 1996-06-12 Weston Medical Ltd Spring-powered dispensing device
AU732520B2 (en) * 1996-05-01 2001-04-26 Rockefeller University, The Choline binding proteins for anti-pneumococcal vaccines
US6245335B1 (en) * 1996-05-01 2001-06-12 The Rockefeller University Choline binding proteins for anti-pneumococcal vaccines
US5744417A (en) 1996-05-02 1998-04-28 Lyondell Petrochemical Company Supported catalyst
US7341727B1 (en) 1996-05-03 2008-03-11 Emergent Product Development Gaithersburg Inc. M. catarrhalis outer membrane protein-106 polypeptide, methods of eliciting an immune response comprising same
AU3399197A (en) 1996-06-18 1998-01-07 Alza Corporation Device for enhancing transdermal agent delivery or sampling
EP0956289A4 (en) 1996-08-16 2004-10-13 Smithkline Beecham Corp NOVEL PROKARYOTA POLYNUCLEOTIDES AND POLYPEPTIDES AND USES THEREOF
US5882871A (en) 1996-09-24 1999-03-16 Smithkline Beecham Corporation Saliva binding protein
US5882896A (en) 1996-09-24 1999-03-16 Smithkline Beecham Corporation M protein
ATE348887T1 (de) * 1996-10-31 2007-01-15 Human Genome Sciences Inc Streptococcus pneumoniae antigene und impfstoffe
CA2269636A1 (en) 1996-11-12 1998-05-22 The Regents Of The University Of Minnesota C3 binding protein of streptococcus pneumoniae
US5980898A (en) 1996-11-14 1999-11-09 The United States Of America As Represented By The U.S. Army Medical Research & Material Command Adjuvant for transcutaneous immunization
CA2271167C (en) 1996-12-20 2007-01-09 Alza Corporation Device and method for enhancing transdermal agent flux
DE19708537A1 (de) 1997-03-03 1998-09-10 Biotechnolog Forschung Gmbh Neues Oberflächenprotein (SpsA-Protein) von Streptococcus pneumoniae etc.
FR2763244B1 (fr) * 1997-05-14 2003-08-01 Pasteur Merieux Serums Vacc Composition vaccinale multivalente a porteur mixte
US5993412A (en) 1997-05-19 1999-11-30 Bioject, Inc. Injection apparatus
NZ501911A (en) 1997-06-03 2001-12-21 Connaught Lab Lactoferrin receptor genes (Lbp1, Lbp2 and/or ORF3) of Moraxella to be used in diagnosis or treatment of Moraxella related diseases such conjunctivitis, sinusitis or urogenital infections
WO1999003884A2 (en) * 1997-07-21 1999-01-28 North American Vaccine, Inc. Modified immunogenic pneumolysin, compositions and their use as vaccines
CA2305016A1 (en) * 1997-09-24 1999-04-01 Regents Of The University Of Minnesota Human complement c3-degrading proteinase from streptococcus pneumoniae
US6224880B1 (en) * 1997-09-24 2001-05-01 Merck & Co., Inc. Immunization against Streptococcus pneumoniae using conjugated and unconjugated pneumoccocal polysaccharide vaccines
EP0916726A1 (en) * 1997-11-13 1999-05-19 Rijksuniversiteit te Groningen Attaching substances to micro-organisms
EP1035867A1 (en) 1997-12-02 2000-09-20 Powderject Vaccines, Inc. Transdermal delivery of particulate vaccine compositions
IT1298087B1 (it) 1998-01-08 1999-12-20 Fiderm S R L Dispositivo per il controllo della profondita' di penetrazione di un ago, in particolare applicabile ad una siringa per iniezioni
US6709658B1 (en) * 1998-02-12 2004-03-23 Wyeth Holdings Corporation Pneumococcal vaccines formulated with interleukin-12
HUP0102617A3 (en) 1998-04-07 2006-04-28 Medimmune Inc Gaithersburg Derivatives of pneumococcal choline binding proteins for vaccines
AU3479699A (en) * 1998-04-07 1999-10-25 St. Jude Children's Research Hospital A polypeptide comprising the amino acid of an n-terminal choline binding proteina truncate, vaccine derived therefrom and uses thereof
AU770378B2 (en) 1998-04-23 2004-02-19 Uab Research Foundation Pneumococcal surface protein C(PspC), epitopic regions and strain selection thereof, and uses therefor
GB9812613D0 (en) 1998-06-11 1998-08-12 Smithkline Beecham Biolog Vaccine
AU6060899A (en) 1998-09-24 2000-04-10 American Cyanamid Company Human complement c3-degrading polypeptide from (streptococcus pneumoniae)
GB2359228A (en) 1998-11-17 2001-08-15 Schlumberger Technology Corp Transmitting information over a communication link
AU2027400A (en) 1998-11-19 2000-06-05 St. Jude Children's Research Hospital Identification and characterization of novel pneumococcal choline binding proteins, cbpg and cbpd, and diagnostic and therapeutic uses thereof
ES2322306T3 (es) * 1998-12-21 2009-06-18 Medimmune, Inc. Proteinas de streptpcpccus pneumoniae y fragmentos inmunogenicos para vacunas.
EP1034792A1 (en) * 1999-03-11 2000-09-13 Pasteur Merieux Serums Et Vaccins Intranasal delivery of pneumococcal polysaccharide vaccines
TWI281403B (en) * 1999-03-19 2007-05-21 Smithkline Beecham Biolog Vaccine
CA2379327A1 (en) * 1999-06-10 2000-12-21 Uab Research Foundation Pneumococcal surface protein combination vaccine
WO2000076540A2 (en) 1999-06-10 2000-12-21 Med Immune, Inc. Streptococcus pneumoniae proteins and vaccines
US6319224B1 (en) 1999-08-20 2001-11-20 Bioject Medical Technologies Inc. Intradermal injection system for injecting DNA-based injectables into humans
US6494865B1 (en) 1999-10-14 2002-12-17 Becton Dickinson And Company Intradermal delivery device including a needle assembly

Also Published As

Publication number Publication date
CN101502648A (zh) 2009-08-12
WO2002022167A3 (en) 2002-06-27
ES2551097T3 (es) 2015-11-16
NO20031183D0 (no) 2003-03-14
JP2004508416A (ja) 2004-03-18
EP2314313B1 (en) 2017-12-27
CY1111915T1 (el) 2015-11-04
PL209247B1 (pl) 2011-08-31
MXPA03002264A (es) 2004-12-03
CN1694723A (zh) 2005-11-09
EP2305297A1 (en) 2011-04-06
CA2421998A1 (en) 2002-03-21
CA2422002A1 (en) 2002-03-21
NZ524286A (en) 2005-05-27
US20080081050A1 (en) 2008-04-03
US20110008419A1 (en) 2011-01-13
PL210198B1 (pl) 2011-12-30
EP2314313A1 (en) 2011-04-27
KR101268790B1 (ko) 2013-05-29
PT1317279E (pt) 2011-10-11
IL154608A (en) 2010-11-30
CN1477970A (zh) 2004-02-25
CA2421998C (en) 2015-01-06
HUP0301092A2 (hu) 2003-09-29
CZ2003757A3 (cs) 2003-10-15
BR0113821A (pt) 2003-06-24
US20040081662A1 (en) 2004-04-29
NO20031184L (no) 2003-05-14
HK1057698A1 (en) 2004-04-16
KR20030031188A (ko) 2003-04-18
PL361401A1 (en) 2004-10-04
GB0022742D0 (en) 2000-11-01
IL154607A0 (en) 2003-09-17
CZ305324B6 (cs) 2015-08-05
JP4903975B2 (ja) 2012-03-28
CN101502648B (zh) 2013-07-03
WO2002022168A2 (en) 2002-03-21
AU3819302A (en) 2002-03-26
IL154607A (en) 2010-11-30
AU2002220548B2 (en) 2005-04-14
CA2422002C (en) 2013-06-18
NO337730B1 (no) 2016-06-13
US20140099339A1 (en) 2014-04-10
WO2002022167A2 (en) 2002-03-21
NO20031184D0 (no) 2003-03-14
EP1317279B1 (en) 2011-07-20
KR20100091241A (ko) 2010-08-18
ZA200301524B (en) 2004-04-21
AU2002238193B2 (en) 2005-05-12
CN100486642C (zh) 2009-05-13
EP1317279A2 (en) 2003-06-11
MXPA03002265A (es) 2004-12-03
KR100991916B1 (ko) 2010-11-04
HUP0301043A3 (en) 2011-03-28
KR20030031187A (ko) 2003-04-18
HUP0301043A2 (hu) 2003-09-29
ES2545876T3 (es) 2015-09-16
JP2012006969A (ja) 2012-01-12
JP4880184B2 (ja) 2012-02-22
EP1317280A2 (en) 2003-06-11
CZ2003756A3 (cs) 2003-10-15
CN1253205C (zh) 2006-04-26
DK1317279T3 (da) 2011-10-24
JP2004508417A (ja) 2004-03-18
EP2140878A1 (en) 2010-01-06
ES2368902T3 (es) 2011-11-23
SI1317279T1 (sl) 2011-11-30
KR100805991B1 (ko) 2008-02-26
KR20110132483A (ko) 2011-12-07
IL154608A0 (en) 2003-09-17
EP2140878B1 (en) 2015-08-26
PL361395A1 (en) 2004-10-04
NZ524287A (en) 2005-03-24
KR20080080683A (ko) 2008-09-04
NO20031183L (no) 2003-05-13
CZ305343B6 (cs) 2015-08-12
BR0113822A (pt) 2003-06-24
EP1317280B1 (en) 2015-07-15
EP2305298A1 (en) 2011-04-06
HUP0301092A3 (en) 2011-03-28
WO2002022168A3 (en) 2002-06-27
AU2054802A (en) 2002-03-26
ZA200301526B (en) 2004-06-04
US20060051361A1 (en) 2006-03-09
ES2659400T3 (es) 2018-03-15
ATE516815T1 (de) 2011-08-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO336186B1 (no) Kombinasjon av to Streptococcus pneumoniae proteiner, deres fremstilling og anvendelse i medisin som en vaksine.
AU2002238193A1 (en) Vaccine against streptococcus pneumoniae
AU2002220548A1 (en) Vaccine against streptococcus penumoniae

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Lapsed by not paying the annual fees