JP2001142003A

JP2001142003A - 手術用顕微鏡

Info

Publication number: JP2001142003A
Application number: JP32597399A
Authority: JP
Inventors: Tomonori Ishikawa; 朝規石川; Takashi Fukaya; 孝深谷; Masaru Murakami; 勝村上
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1999-11-16
Filing date: 1999-11-16
Publication date: 2001-05-25
Anticipated expiration: 2019-11-16
Also published as: JP4633213B2

Abstract

(57)【要約】【課題】本発明は、一人で手術を行う場合や、眼科以外
の外科手術に使用する場合には、コンパクトで安価な手
術用顕微鏡を提供することができ、眼科の外科手術に使
用する場合には、後から１つの付属品を追加するだけ
で、術者側観察光学系に対して同軸、且つ立体観察が可
能な助手用観察光学系と、同軸照明光学系とを実現でき
る手術用顕微鏡を提供することを最も主要な特徴とす
る。【解決手段】術者用の観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂ及び対
象部位を傾斜方向から照明する照明光学系Ｌを内蔵する
第１ハウジング１と、助手用の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２
ｂ及び照明光学系Ｌを術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂ
に対して同軸化させるプリズム７，８、１６，１７を内
蔵させた第２ハウジング６とを設け、第１ハウジング１
と第２ハウジング６とを着脱自在に連結したものであ
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、眼科や、耳鼻科、
脳神経外科などの外科手術に用いられて観察者による術
部の拡大観察を可能とする手術用顕微鏡に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、手術用顕微鏡は、眼科や、耳鼻
科、脳神経外科などの外科手術に用いられており、観察
者による術部の拡大観察を可能にし、手術の効率を向上
させる等の重要な役割を果たしている。また、近年では
手術用顕微鏡を用いた手術の有効性が広く一般に認識さ
れてくるとともに、手術用顕微鏡が適用される手術の種
類も増加傾向にある。この為、１台の手術用顕微鏡を複
数の科で共用したいという要望が多くなってきた。

【０００３】耳鼻科や、脳神経外科などの外科手術で
は、術者を介助する目的や手術の手技、手法を教育する
目的で、助手用に観察鏡筒が用いられる場合がある。こ
れは、術者の左右の眼に対応する一対の観察光学系の中
にビームスプリッターなどの光分割素子をあらかじめ配
置しておいて、その光分割素子の反射方向に、必要に応
じて助手の観察鏡筒を取りつけて、術者の左右の眼に対
応するどちらか一方の像を観察するようにしたものが一
般的である。また、観察対象を照明する照明系は、観察
光学系の光軸と照明光学系の光軸とが互いに一致してい
ない、いわゆる傾斜照明式が一般的である。

【０００４】これに対して、眼科手術の大半を占めてい
る白内障手術では、助手による手術の介助が非常に重要
な役割を担っている。例えば、網膜などの生体組織を傷
つけることなく手術を行う為には、助手も術者と同じ観
察像を得る事が重要である。即ち、助手の観察光学系
は、術者側の観察光学系の光軸と同軸で、且つ立体観察
が可能な事が必要である。助手用の観察光学系に関する
従来技術としては、実開昭６２−１５８４１３号公報が
ある。

【０００５】また、白内障手術では、白濁した水晶体を
摘出した後の残留皮質を取り除く場合に、眼球の網膜に
照明光が当たって散乱反射することによって発生する赤
色反射を十分に得ることが重要である。ここで、眼球の
瞳孔から照明光を入射し、網膜からの赤色反射光を観察
する為には、観察光学系の光軸と照明光学系の光軸とが
互いに一致した、いわゆる同軸照明が必要である。そし
て、同軸照明と傾斜照明とを切換えて使用できる手術用
顕微鏡としては特開昭６３−２７８１０号公報がある。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記従
来構成の装置では次のような問題がある。すなわち、実
開昭６２−１５８４１３号公報の装置では、術者側と同
軸の観察光を助手側へ分割する為の反射プリズム、及び
助手用の顕微鏡が、術者側観察鏡筒のハウジングに一体
的に構成されている。そのため、助手を必要とせず一人
で手術を行う事を好む術者に対しても、必要の無い助手
用顕微鏡や、分割プリズムを装着した大型で、且つ高価
な顕微鏡を提供する事になり、術者に不要な負担をかけ
てしまうおそれがある。

【０００７】また、特開昭６３−２７８１０号公報の装
置では、助手側で術者側と同軸に立体観察可能にする為
には、この従来技術に示された同軸照明装置とは別に、
さらに術者側観察鏡筒のハウジングに助手用の顕微鏡を
新たに取りつけなければならない問題がある。従って、
顕微鏡の鏡体が大型化し、手術時の作業スペースが制限
されてしまう問題がある。

【０００８】本発明は上記事情に着目してなされたもの
で、その目的は、助手を必要とせずに一人で手術を行う
場合や、眼科以外の外科手術に使用する場合には、コン
パクトで安価な手術用顕微鏡を提供することができ、眼
科の外科手術に使用する場合には、この手術用顕微鏡に
後から１つの付属品を追加するだけで、術者側観察光学
系に対して同軸、且つ立体観察が可能な助手用観察光学
系と、同軸照明光学系とを実現することができる手術用
顕微鏡を提供することにある。

【０００９】

【課題を解決するための手段】本発明は、対象部位を観
察する術者用の観察光学系及び前記対象部位を傾斜方向
から照明する照明光学系を内蔵する第１ハウジングと、
助手用の観察光学系及び前記照明光学系を前記術者用観
察光学系に対して同軸化させる光学指向部材を内蔵させ
た第２ハウジングとを設け、前記第１ハウジングと第２
ハウジングとを着脱自在に連結したことを特徴とする手
術用顕微鏡である。そして、第１ハウジングに第２ハウ
ジングを装着しない場合には、顕微鏡は術者用の観察光
学系及び照明光学系のみを有し、照明光学系から出射さ
れる照明光は対象部位を傾斜方向から照明する。また、
第１ハウジングに第２ハウジングを装着した場合には、
顕微鏡は術者用の観察光学系、照明光学系及び助手用の
観察光学系を有すると共に、照明光学系から出射される
照明光は光学指向部材によって術者用観察光学系に対し
て同軸化され、対象部を術者用観察光学系と同方向から
照明するようにしたものである。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、本発明の第１の実施の形態
を図１（Ａ），（Ｂ）乃至図４（Ａ），（Ｂ）参照して
説明する。図１（Ａ），（Ｂ）は本実施の形態の手術用
顕微鏡の鏡体部を示すものである。この鏡体部には手術
用顕微鏡の鏡体部本体である第１ハウジング１が設けら
れている。この第１ハウジング１の下部には１つの第１
対物レンズ２が下面開口部に臨ませた状態で設置されて
いる。

【００１１】この第１対物レンズ２の上方には、この第
１対物レンズ２の中心軸Ｏの両側に術者用の左右一対の
観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂが設けられている。ここで、
左側の観察光学系Ｋ１ａには第１ズーム変倍レンズ３
と、第１結像レンズ４と、第１接眼レンズ５とが順次、
設置されている。なお、左右一対の観察光学系Ｋ１ａ，
Ｋ１ｂは同一構成になっている。そして、右側の観察光
学系Ｋ１ｂにも同様に第１ズーム変倍レンズ３と、第１
結像レンズ４と、第１接眼レンズ５とが順次、設置され
ている。

【００１２】また、第１ハウジング１の下部には下面開
口部の周縁部位に直線状に延設されたガイド溝であるア
リ溝１ａが第１対物レンズ２の下方に形成されている。
このアリ溝１ａには第１ハウジング１に着脱自在に連結
される第２ハウジング６の鳩尾部６ａがこのアリ溝１ａ
に沿ってスライド可能に係合されている。そして、この
鳩尾部６ａを第１ハウジング１側のアリ溝１ａに嵌め込
んで係合させることにより、第２ハウジング６を第１ハ
ウジング１側の所定のセット位置に装着させるようにな
っている。なお、このような装着構造であるため、第２
ハウジング６は第１ハウジング１から取り外すこともで
きる。

【００１３】また、第２ハウジング６には図１（Ａ）に
示すように第１ハウジング１の第１対物レンズ２の下方
に配置される下部構成体６ｂと、第１ハウジング１の側
方に配置される側部構成体６ｃとが設けられている。こ
こで、第２ハウジング６の側部構成体６ｃには助手用の
左右一対の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂが設けられてい
る。

【００１４】また、助手用の左側の観察光学系Ｋ２ａに
は第２対物レンズ９と、第２ズーム変倍レンズ１０と、
第２結像レンズ１１とが順次、設置されている。さら
に、第２結像レンズ１１の上方には観察角度変換プリズ
ム１２と、第２接眼レンズ１３とが順次、設置されてい
る。

【００１５】なお、助手用の左右一対の観察光学系Ｋ２
ａ，Ｋ２ｂは同一構成になっている。そして、右側の観
察光学系Ｋ２ｂにも同様に第２対物レンズ９と、第２ズ
ーム変倍レンズ１０と、第２結像レンズ１１とが順次、
設置され、さらにこの第２結像レンズ１１の上方に観察
角度変換プリズム１２と、第２接眼レンズ１３とが順
次、設置されている。

【００１６】また、第２ハウジング６の下部構成体６ｂ
には第１対物レンズ２の中心軸Ｏを通る平面内で、且つ
図１（Ｂ）に示すようにこの第１対物レンズ２の中心軸
Ｏの両側に一対の第１反射プリズム（光学指向部材）７
が設置されている。さらに、各第１反射プリズム７の位
置から中心軸Ｏに対して垂直方向に向けて一対の第２反
射プリズム（光学指向部材）８が設置されている。図１
（Ａ）に示すようにこれらの一対の第２反射プリズム８
は第２ハウジング６の側部構成体６ｃの下端部に配置さ
れている。なお、図１（Ａ）には一対の第２反射プリズ
ム８のうちの一方のみを示す。

【００１７】また、左右の各第２反射プリズム８の上方
には、助手用の左右の各観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂの第
２対物レンズ９がそれぞれ配設されている。そして、助
手用の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂの第２対物レンズ９に
は第１反射プリズム７および第２反射プリズム８を順次
介して術者用の左右の観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂと同じ
対象部位の観察像が入射されるようになっている。これ
により、第１反射プリズム７および第２反射プリズム８
によって術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂに対して助手
用の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂを同軸化させる同軸化機
構が構成されている。

【００１８】さらに、第１ハウジング１には第１ズーム
変倍レンズ３を駆動するための図示しないモーターの回
転力を出力する第１ピニオンギヤ１４が組込まれてい
る。そして、第２ハウジング６には第１ピニオンギヤ１
４の回転力を第２ズーム変倍レンズ１０の図示しない駆
動系に伝達するための第２ピニオンギヤ１５が設置され
ている。

【００１９】また、第１ハウジング１には対象部位を傾
斜方向から照明する照明光学系Ｌが内蔵されている。こ
の照明光学系Ｌには図１（Ｂ）に示すように第１対物レ
ンズ２の上方で、かつこの第１対物レンズ２の中心軸Ｏ
から外れた位置に配置された照明反射プリズム１８と、
この照明反射プリズム１８の側方に配置された照明レン
ズ１９とが設けられている。

【００２０】さらに、照明レンズ１９の側方には光源装
置からの照明光を伝送するライトガイド２０の射出側口
金部２０ａが設置されている。このライトガイド２０の
反対側の入射端部は図２に示すように照明光を出射する
後述する光源装置２１に接続されている。そして、光源
装置２１からの照明光はライトガイド２０を通して伝送
され、照明レンズ１９に入射されたのち、照明反射プリ
ズム１８によって第１対物レンズ２側に向けて反射され
るようになっている。ここで、第１ハウジング１側に第
２ハウジング６が連結されていない場合には照明反射プ
リズム１８からの照明光は第１対物レンズ２を通して対
象部位に傾斜方向から照射されて対象部位を傾斜方向か
ら照明するようになっている。

【００２１】また、第２ハウジング６には第１ハウジン
グ１側に第２ハウジング６が連結された場合に第１対物
レンズ２の中心軸Ｏ上に配置されるプリズムからなる第
１光学指向部材１６が設置されている。この第１光学指
向部材１６は第１対物レンズ２と第１反射プリズム７の
間に配置されている。

【００２２】さらに、図１（Ｂ）に示すように、第１光
学指向部材１６の位置から中心軸Ｏに対して垂直方向に
プリズムからなる第２光学指向部材１７が設置されてい
る。この第２光学指向部材１７の上方には照明反射プリ
ズム１８が第１対物レンズ２を間に挟み込むような位置
に設置されている。そして、第１ハウジング１側に第２
ハウジング６が連結された場合には照明反射プリズム１
８からの照明光は第１対物レンズ２を通った後、第２光
学指向部材１７、第１光学指向部材１６を順次介して対
象部位に第１対物レンズ２の中心軸Ｏの方向から照射さ
れて対象部位を第１対物レンズ２の中心軸Ｏの正面方向
から照明するようになっている。したがって、第１光学
指向部材１６および第２光学指向部材１７によって第１
ハウジング１の照明光学系Ｌを術者用観察光学系Ｋ１
ａ，Ｋ１ｂに対して同軸化させる同軸化機構が構成され
ている。

【００２３】また、図２は光源装置２１の一例を示すも
のである。この光源装置２１のハウジング２１ａにはラ
イトガイド２０の入射側口金部２０ｂが挿入固定されて
いる。さらに、この光源装置２１の内部には、ランプ基
板２３が図２中で、矢印Ａ方向にスライド可能に設けら
れている。

【００２４】このランプ基板２３には図２中で、矢印Ａ
方向に延設された細長いガイド溝２３ａが形成されてい
る。このガイド溝２３ａには２つのガイド部材２２が挿
入されている。これらのガイド部材２２には図３（Ａ）
に示すようにねじ部２２ａが形成されている。そして、
各ガイド部材２２のねじ部２２ａが光源装置２１のハウ
ジング２１ａにねじ込み固定されている。これにより、
ランプ基板２３が光源装置２１のハウジング２１ａに２
箇所で固定されている。そして、２つのガイド部材２２
のねじ込みを緩めることにより、２つのガイド部材２２
に沿ってランプ基板２３のガイド溝２３ａがガイドされ
る状態で、ランプ基板２３が光源装置２１のハウジング
２１ａに対して図２中で、矢印Ａ方向にスライドするよ
うになっている。

【００２５】また、ランプ基板２３の前面側には図２に
示すようにガイド溝２３ａの延設方向に沿って３箇所に
位置決め溝２３ｃ、２３ｄ、２３ｅが形成されている。
これらの位置決め溝２３ｃ、２３ｄ、２３ｅは、図２中
の矢印Ｃ方向から見た場合に図３（Ｂ）に示すようにＶ
字形状に形成されている。

【００２６】さらに、ランプ基板２３の前面側における
１つの位置決め溝２３ｄと対応する位置には１つの光源
ランプであるハロゲンランプ２７、他の位置決め溝２３
ｃと対応する位置には他のの光源ランプであるキセノン
ランプ４２がそれぞれ設置されている。

【００２７】また、光源装置２１のハウジング２１ａに
はランプ基板２３の係止機構２８が設けられている。こ
の係止機構２８にはランプ基板２３の３つの位置決め溝
２３ｃ、２３ｄ、２３ｅに選択的に係脱可能に係合する
鋼球２９ａと、この鋼球２９ａを支持する板ばね状のば
ね部材２９ｂとが設けられている。このばね部材２９ｂ
の基端部は光源装置２１のハウジング２１ａに固定され
ている。そして、このばね部材２９ｂによって鋼球２９
ａが３つの位置決め溝２３ｃ、２３ｄ、２３ｅのいずれ
か１つに係脱可能に係合される方向に付勢されている。

【００２８】ここで、図３（Ｂ）に示すように鋼球２９
ａが位置決め溝２３ｅに係合された場合には図２に示す
ように光源ランプであるハロゲンランプ２７およびキセ
ノンランプ４２が両方ともライトガイド２０の入射側口
金部２０ｂに対向配置されていない状態で光源装置２１
のハウジング２１ａにランプ基板２３が係止されるよう
になっている。また、ランプ基板２３のスライド動作に
ともないランプ基板２３の位置決め溝２３ｄに鋼球２９
ａが係合された場合には図４（Ａ）に示すように光源ラ
ンプであるハロゲンランプ２７がライトガイド２０の入
射側口金部２０ｂに対向配置された状態で光源装置２１
のハウジング２１ａにランプ基板２３が係止されるよう
になっている。さらに、ランプ基板２３がスライド動作
し、ランプ基板２３の位置決め溝２３ｃに鋼球２９ａが
係合された場合には図４（Ｂ）に示すように光源ランプ
であるキセノンランプ４２がライトガイド２０の入射側
口金部２０ｂに対向配置された状態で光源装置２１のハ
ウジング２１ａにランプ基板２３が係止されるようにな
っている。

【００２９】また、ランプ基板２３には背面側の略中央
部位に突出部２３ｂが突設されている。さらに、光源装
置２１のハウジング２１ａにはこのランプ基板２３の突
出部２３ｂによって切換え操作される３つのマイクロス
イッチ２４、２５、２６が固定ねじ４０によって固定さ
れている。これらの３つのマイクロスイッチ２４、２
５、２６はランプ基板２３のガイド溝２３ａと平行に並
設された状態で配置されている。

【００３０】また、３つのマイクロスイッチ２４、２
５、２６の機能としては、次の通り設定されている。す
なわち、第１マイクロスイッチ２４には光源装置２１全
体の電源ＯＮ及びＯＦＦ、第２マイクロスイッチ２５に
はハロゲンランプ２７のＯＮ及びＯＦＦ、第３マイクロ
スイッチ２６にはキセノン光源４２のＯＮ及びＯＦＦが
それぞれ割り付けられている。

【００３１】そして、ランプ基板２３が光源装置２１の
ハウジング２１ａに対して図２中で、矢印Ａ方向にスラ
イドする動作にともない図２の位置と、図４（Ａ）の位
置と、図４（Ｂ）の位置とに切換え操作されるようにな
っている。このとき、ランプ基板２３のスライド動作に
ともないライトガイド２０の入射側口金部２０ｂに対向
配置される光源ランプがハロゲンランプ２７と、キセノ
ンランプ４２とに切換え操作されるとともに、ランプ基
板２３の突出部２３ｂによって３つのマイクロスイッチ
２４、２５、２６が切換え操作されるようになってい
る。

【００３２】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の手術用顕微鏡を眼科の外科手術において
使用する場合には図１（Ａ），（Ｂ）に示すように第１
ハウジング１に第２ハウジング６を連結させた状態にセ
ットされる。このとき、ライトガイド２０の射出側口金
部２０ａから射出された照明光は照明レンズ１９を通
り、照明反射プリズム１８により第１対物レンズ２の中
心軸Ｏと角度αをなす方向に反射させられる。さらに、
その反射光は第１対物レンズ２を通り第２光学指向部材
１７及び第１光学指向部材１６により、第１対物レンズ
２の中心軸Ｏと同軸に反射させられ、術部を照射する。

【００３３】また、照明光が照射されることにより術部
から発した反射光は、一部は第１対物レンズ２から第１
ズーム変倍レンズ３、第１結像レンズ４を通り、第１接
眼レンズ５に伝送され、術者に観察される。さらに、こ
のとき術部から発した反射光の他の一部は第１反射プリ
ズム７から分光され、第２反射プリズム８、第２対物レ
ンズ９、第２ズーム変倍レンズ１０、及び第２結像レン
ズ１１を通り、観察角度変換プリズム１２により角度を
変換され、第２接眼レンズ１３に伝送され、助手に観察
される。

【００３４】また、顕微鏡観察中に、術者が変倍操作を
行った場合には、図示しないモーターにより第１ズーム
変倍レンズ３が駆動されるとともに、図示しないモータ
ーの回転力は第１ピニオンギヤ１４から、第２ピニオン
ギヤ１５に伝達され、第２ピニオンギヤ１５の回転は図
示しない第２ズーム変倍レンズ１０の駆動系に伝達され
る。これによって、術者側がズーム倍率の変更を行う
と、助手側のズーム倍率も同期して変更される。

【００３５】また、本実施の形態の手術用顕微鏡を耳鼻
科や、脳神経外科の外科手術に使用する場合には、第１
ハウジング１のアリ溝１ａから第２ハウジング６の鳩尾
部６ａを外すことにより、第１ハウジング１から第２ハ
ウジング６が取外され、第１ハウジング１のみが使用さ
れる。これによって、第２ハウジング６の中に構成され
ていた、助手用観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂに観察先を分
割するための第１反射プリズム７、第２反射プリズム８
ならびに助手用観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂ、及び第１ハ
ウジング１の傾斜照明光学系Ｌを同軸照明に変換するた
めの第１光学指向部材１６と第２光学指向部材１７、さ
らには術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂ側のズーム変倍
操作を伝達するための第２ピニオンギヤ１５が同時に外
される。

【００３６】このように第１ハウジング１のみが使用さ
れる形態では、ライトガイド２０から射出された照明光
は照明レンズ１９を経て照明反射プリズム１８により反
射され、第１対物レンズ２を通過した後、直接術部を照
明し、角度αの傾斜照明となる。

【００３７】この手術用顕微鏡を再度、眼科の外科手術
にて使用する場合には、第１ハウジング１のアリ溝１ａ
に第２ハウジング６の鳩尾部６ａを再び取付け、第１ハ
ウジング１に第２ハウジング６を連結させる。これによ
って、助手用観察及び同軸照明に関する当初の機能が容
易に再現される。

【００３８】次に、光源装置２１の作用を図２〜図４
（Ａ），（Ｂ）を参照して説明する。まず、図２は光源
装置２１の電源がＯＦＦの状態である。この状態では、
鋼球２９ａがランプ基板２３の位置決め溝２３ｅに係合
し、ランプ基板２３が図２の位置で固定される。このと
き、光源ランプであるハロゲンランプ２７およびキセノ
ンランプ４２が両方ともライトガイド２０の入射側口金
部２０ｂに対向配置されていない状態で保持されるとと
もに、ランプ基板２３の突起部２３ｂが第１マイクロス
イッチ２４のスイッチ部に当接し、電源が切られた状態
で保持される。

【００３９】また、光源装置２１の電源をＯＮにする場
合にはランプ基板２３をガイド溝２３ａに沿って矢印Ａ
方向にスライドさせる。このランプ基板２３のスライド
動作にともない第１マイクロスイッチ２４のスイッチ部
からランプ基板２３の突起部２３ｂが外れ、電源スイッ
チがＯＮ状態になる。

【００４０】さらに、図４（Ａ）に示す位置までランプ
基板２３がスライドされると、鋼球２９ａが位置決め溝
２３ｄに係合され、ランプ基板２３が図４（Ａ）の位置
で固定される。この状態では、光源ランプであるハロゲ
ンランプ２７がライトガイド２０の入射側口金部２０ｂ
に対向配置されるとともに、ランプ基板２３の突出部２
３ｂが第２マイクロスイッチ２５のスイッチ部に当接す
る。そのため、ハロゲンランプ２７の電源がＯＮにな
り、ハロゲンランプ２７からの発射光はその光軸方向に
あるライトガイド２０に入射される。

【００４１】また、ランプ基板２３を図４（Ａ）に示す
位置からさらに矢印Ａ方向に移動すると、ランプ基板２
３の突出部２３ｂが第２マイクロスイッチ２５から外
れ、ハロゲンランプ２７がＯＦＦになる。そして、図４
（Ｂ）に示す位置までランプ基板２３がスライドされる
と、鋼球２９ａがランプ基板２３の位置決め溝２３ｃに
係合し、ランプ基板２３が図４（Ｂ）の位置で固定され
る。この状態では、キセノンランプ４２がライトガイド
２０の入射側口金部２０ｂに対向配置されるとともに、
ランプ基板２３の突出部２３ｂが第３マイクロスイッチ
２６のスイッチ部に当接する。そのため、キセノンラン
プ４２の電源がＯＮになり、キセノンランプ４２の発射
光がライトガイド２０に入射される。

【００４２】また、この電源装置２１の電源をＯＦＦに
する場合には、ランプ基板２３を図４（Ｂ）中で、矢印
Ｂの方向へ移動させて、図２に示す位置に戻すことによ
り、電源を切ることができる。

【００４３】そこで、上記構成のものにあっては次の効
果を奏する。すなわち、本実施の形態では助手を必要と
せずに一人で手術を行う場合や、眼科以外の外科手術に
使用する場合には、第１ハウジング１から第２ハウジン
グ６を取外し、第１ハウジング１のみを使用する状態に
セットすることにより、コンパクトで安価な手術用顕微
鏡を提供することができる。

【００４４】また、手術用顕微鏡を眼科の外科手術に使
用する場合には、第１ハウジング１に第２ハウジング６
を連結した状態にセットすることにより、顕微鏡は術者
用の観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂと、照明光学系Ｌ及び助
手用の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂを有すると共に、第１
ハウジング１の照明光学系Ｌから出射される照明光は第
２光学指向部材１７および第１光学指向部材１６によっ
て術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂに対して同軸化さ
れ、対象部を術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂと同方向
から照明することができる。そのため、第１ハウジング
１に後から１つの付属品である第２ハウジング６を追加
するだけで、術者側観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂの観察光
軸と同軸、かつ立体的に観察が可能な助手用観察光学系
Ｋ２ａ，Ｋ２ｂと同軸照明が得られる。したがって、眼
科と眼科以外の科で手術用顕微鏡を共通に使用する場合
にも、助手用観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂと同軸照明用の
第２光学指向部材１７および第１光学指向部材１６の着
脱が同時かつ簡単に行えるため、眼科以外の科において
手術用顕微鏡が大型化し、手術作業スペースが制限され
てしまうという問題がなく、複数の科で使い勝手の良い
手術用顕微鏡が提供できる。

【００４５】さらに、術者用観察光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂ
のズーム倍率に合わせて、助手用観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ
２ｂのズーム倍率も自動的に変更されるようにしたの
で、助手がズーム倍率変更の操作を行う必要が無く、助
手の操作が楽になる効果がある。

【００４６】また、本実施の形態の光源装置２１では、
電源をＯＮにした時には、必ず先にハロゲンランプ２７
から点灯するようになっているため、電源を入れたとた
んに間違えてキセノンランプ４２が点灯されるおそれが
ない。そのため、眼球の網膜に光の強いキセノン光を照
射してしまうといったミスを防止できて安全である。

【００４７】ことができる。

【００４８】なお、本実施の形態では第１光学指向部材
１６及び第２光学指向部材１７としてプリズムを使用し
たが、これに限るものではなく、プリズムの代わりにミ
ラーを使用しても同様の効果が得られる。

【００４９】さらに、本実施の形態では、光源装置２１
内の複数のマイクロスイッチ２４〜２６と各ランプ２
７、４２の配列により、安全機構を実現しているが、こ
れに限るものではなく、図４（Ｃ）のフローチャートに
示すようにハロゲン光源の点灯を確認後、必ずキセノン
光源が点灯できる状態になるように電気的な制御を行う
ようにしても同様の効果が得られる。すなわち、図４
（Ｃ）のフローチャートでは光源装置２１の電源ＯＮの
後、ステップＳ１で、初期化が行われる。続いて、次の
ステップＳ２で、ハロゲンランプ２７の点灯処理が行わ
れる。その後、次のステップＳ３で、ハロゲンランプ２
７の点灯チェックが行われる。このステップＳ３で、ハ
ロゲンランプ２７の点灯が確認できない場合には次のス
テップＳ４で、キセノンランプ４２の点灯不可処理が行
われる。また、ステップＳ３で、ハロゲンランプ２７の
点灯が確認できた場合には次のステップＳ５に進み、キ
セノンランプ４２の点灯許可処理が行われる。

【００５０】また、図５（Ａ），（Ｂ）乃至図８は本発
明の第２の実施の形態を示すものである。本実施の形態
は第１の実施の形態（図１（Ａ），（Ｂ）乃至図４
（Ａ），（Ｂ）参照）の手術用顕微鏡の第２ハウジング
６の構成を次の通り変更したものである。なお、第１ハ
ウジング１の内部構成、及び第１ハウジング１と第２ハ
ウジング６との接続部の構成は、第１の実施の形態と同
一であり、第１の実施の形態と同一部分には同一の符号
を付してここではその説明を省略する。

【００５１】すなわち、本実施の形態の第２ハウジング
６Ａには図５（Ａ）および図６に示すように第１反射プ
リズム７の位置から第１対物レンズ２の中心軸Ｏに対し
て垂直方向に一対の撮像レンズ３０、及びＣＣＤカメラ
撮像素子３１がそれぞれ設置されている。さらに、ＣＣ
Ｄカメラ撮像素子３１の出力端はヘッドマウント液晶モ
ニター３２に接続されている。そして、これらの第１反
射プリズム７、撮像レンズ３０、及びＣＣＤカメラ撮像
素子３１によって助手用顕微鏡の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ
２ｂが構成されている。

【００５２】また、第１対物レンズ２の中心軸Ｏ上には
第１対物レンズ２と第１反射プリズム７との間に、図５
（Ｂ）に示すように略平行四辺形状のプリズムからなる
光学指向部材３３が設置されている。この光学指向部材
３３は、図６に示すように第１対物レンズ２の中心軸Ｏ
を中心に実線で示すセット位置と点線で示す退避位置と
の間で回転可能に支持されている。そして、この光学指
向部材３３がセット位置で保持されている場合には図５
（Ｂ）に示すように照明反射プリズム１８による照明光
の射出範囲に挿入された状態にセットされるようになっ
ている。ここで、光学指向部材３３が退避位置に回転操
作された場合には照明反射プリズム１８による照明光の
射出範囲から退避可能になっている。なお、この光学指
向部材３３には図示しないモーター、または電磁ソレノ
イドによる駆動機構が設けられている。そして、この駆
動機構の図示しないモーター、または電磁ソレノイドを
図７および図８に示すフットスイッチ３４からのスイッ
チ入力によって作動制御することにより、光学指向部材
３３の回転移動が制御されている。

【００５３】また、図７および図８はフットスイッチ３
４の一例を示すもので、図７はフットスイッチ３４の上
面図、図８は側面図である。このフットスイッチ３４の
フットスイッチハウジング３４ａの上面には手術用顕微
鏡を操作するための複数のスイッチ群３５が配置されて
いる。さらに、このフットスイッチハウジング３４はベ
ース部３６に対して図示しない例えばリニアベアリング
などの直線運動機構を介して図７中に矢印Ｄ方向に移動
可能に固定されている。これによってフットスイッチハ
ウジング３４はベース部３６に対して矢印Ｄの方向に移
動可能になっている。

【００５４】また、フットスイッチハウジング３４ａの
上面のスイッチ群３５には手術用顕微鏡以外の手術機
器、例えば超音波吸引装置やレーザー装置などを操作す
るための入力スイッチ４２、４３が設けられている。な
お、各々の機器のスイッチはその機器用のスイッチ毎
に、集中された配置となっている。

【００５５】次に、上記構成の作用について説明する。
本実施の形態の手術用顕微鏡を眼科の外科手術において
使用する場合には図５（Ａ），（Ｂ）に示すように第１
ハウジング１に第２ハウジング６Ａを連結させた状態に
セットされる。このとき、光学指向部材３３は図６中に
実線で示すように照明反射プリズム１８による照明光の
射出範囲に挿入されたセット位置で保持されている。

【００５６】この場合にはライトガイド２０の射出側口
金部２０ａから射出された照明光は照明レンズ１９を通
り、照明反射プリズム１８により第１対物レンズ２の中
心軸Ｏと角度αをなす方向に反射させられる。さらに、
その反射光は第１対物レンズ２を通り光学指向部材３３
により、第１対物レンズ２の中心軸Ｏと同軸に反射させ
られ、術部を照射する。

【００５７】また、照明光が照射されることにより術部
の物体から反射された光の一部は第１反射プリズム７に
より垂直方向に反射される。そして、撮像レンズ３０を
通りＣＣＤ撮像素子３１に結像し、電気信号として取り
込まれる。そのＣＣＤ撮像素子３１によって取り込まれ
た映像は、ヘッドマウント液晶モニター３２によって表
示され、助手の観察像となる。なお、術部の物体から反
射された光の一部は第１の実施の形態と同様に第１対物
レンズ２から第１ズーム変倍レンズ３、第１結像レンズ
４を通り、第１接眼レンズ５に伝送され、術者に観察さ
れる。

【００５８】また、この状態でフットスイッチ３４を操
作し、光学指向部材３３を中心軸Ｏ周りに回転させて、
照明反射プリズム１８による照明光の射出範囲から退避
させると、照明反射プリズム１８の射出光は直接術部を
照明し、角度αの傾斜照明となる。反対にフットスイッ
チ３４の操作により光学指向部材３３を照明反射プリズ
ム１８による照明光の射出範囲内に挿入させることによ
り、同軸照明に変更することができる。

【００５９】次に、本実施の形態の手術用顕微鏡を耳鼻
科や、脳神経外科などの外科手術に使用する場合には、
第１の実施形態に示したものと同様に、第１ハウジング
１から第２ハウジング６Ａを取外す。これによって、第
２ハウジング６Ａの中に構成されていた、助手用顕微鏡
に観察光を分割するための第１反射プリズム７ならびに
助手用顕微鏡の観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂ、及び傾斜照
明を同軸照明に変換するための光学指向部材３３が外さ
れる。この状態では、ライトガイド２０から射出された
照明光は照明反射プリズム１８により反射された後、直
接、術部を照明する傾斜角度αの傾斜照明となる。

【００６０】また、手術中に操作する人の位置が動いた
場合や、レーザー装置等の手術機器を使用する場合に
は、フットスイッチ３４のフットスイッチハウジング３
４を図７中で矢印Ｄ方向に動かすことによって、操作者
の位置に対して使用するスイッチの位置関係を最適な状
態に調整して使用することができる。

【００６１】そこで、本実施の形態では次の効果を奏す
る。すなわち、上記の構成、作用により、第１の実施の
形態に示した顕微鏡の効果に加え、本実施の形態では特
に助手用の顕微鏡をよりコンパクトに構成することがで
きるとともに、助手の観察位置、姿勢の自由度を向上さ
せることができる効果がある。また、眼科の外科手術で
の使用状態においても、傾斜照明と同軸照明の選択がで
きるため、より広い外科手術の手技、手法に対応でき
る。

【００６２】なお、本実施の形態では光学指向部材３３
としてプリズムを使用したが、これに限るものではな
く、プリズムの代わりにミラーを組み合わせ使用しても
同様の効果が得られる。また、本実施の形態のフットス
イッチ３４では、手術中におこる操作者の位置の移動
や、使用する手術機器の変更に応じて、簡単にフットス
イッチ３４の位置を移動できるので大変使いやすい効果
もある。

【００６３】なお、本発明は上記実施の形態に限定され
るものではない。例えば、図９（Ａ），（Ｂ）は第２の
実施の形態の手術用顕微鏡の変形例を示すものである。
ここでは、マイクロスコープ用のチェアー３７にフット
スイッチ３８をこのチェアー３７の中心軸Ｑ回りに回転
自在に設置したものである。この場合にはフットスイッ
チ３８をこのチェアー３７の中心軸Ｑ回りに回転操作す
ることによって、フットスイッチ３８の位置の変更や、
退避を可能となる。そのため、この場合も第２の実施の
形態のフットスイッチ３４と同様の効果が得られる。

【００６４】また、図１０（Ａ）〜（Ｃ）は第２の実施
の形態の手術用顕微鏡のフットスイッチ３４の取付け状
態の変形例を示すものである。ここでは、ベース部３６
に対してフットスイッチ保持部材３９を図示しない例え
ばリニアベアリングなどの直線運動機構を介して固定す
るようにしたものである。このフットスイッチ保持部材
３９には第２の実施の形態のフットスイッチ３４に代え
て市販されている通常のフットスイッチ４１を取付ける
ことができる。そのため、この場合には術者の好みに応
じたフットスイッチ４１を選択的に使用することがで
き、より使いやすさを高めることができる。

【００６５】さらに、その他、本発明の要旨を逸脱しな
い範囲で種々変形実施できることは勿論である。次に、
本出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。記（付記項１）術者用の観察光学系及び照明光学系を内
蔵する第１ハウジングと、助手用の観察光学系、及び前
記照明光学系を前記術者用観察光学系に対して同軸化せ
しめる光学指向部材を内蔵する第２ハウジングより成
り、前記第１ハウジングと第２ハウジングを着脱自在に
したことを特徴とする手術用顕微鏡。

【００６６】（付記項２）前記光学指向部材は、出射
される照明光の光軸が前記術者用の観察光学系の一部を
構成する対物レンズの光軸と同軸になるべく、前記第２
ハウジングに支持されていることを特徴とする請求項１
に記載の手術用顕微鏡。

【００６７】（付記項３）前記助手用の観察光学系
は、撮影レンズ及び該撮影レンズから出射される光束を
受ける撮像素子とを有している事を特徴とする請求項１
に記載の手術用顕微鏡。

【００６８】（付記項４）前記撮像素子からの映像出
力は、ヘッドマウント液晶モニターに導かれる事を特徴
とする請求項３に記載の手術用顕微鏡。

【００６９】（付記項５）前記第２ハウジングは、内
蔵された光学指向部材を、前記術者用観察光学系の対物
レンズの光軸中心に回転させて照明光を入射する位置か
ら退避させるための退避手段を有していることを特徴と
する請求項１に記載の手術用顕微鏡。

【００７０】（付記項６）前記第１ハウジングと前記
第２ハウジングは、各々が接続された時に各々の変倍系
が連動するための連動手段を備えている事を特徴とする
請求項１に記載の手術用顕微鏡。

【００７１】（付記項７）複数の機器の操作を行なう
フットスイッチにおいて、前記複数の機器毎に入力スイ
ッチの配置が集中されていると共に、該フットスイッチ
は支持体に対して移動可能に支持されていることを特徴
とするフットスイッチ。

【００７２】（付記項１〜７の従来技術）従来技術に
は以下のものがある。従来より、手術用顕微鏡は、眼科
や耳鼻科、脳神経外科などの外科手術に用いられてお
り、観察者による術部の拡大観察を可能にし、手術の効
率を向上させる等の重要な役割を果たしている。また、
近年では手術用顕微鏡を用いた手術の有効性が広く一般
に認識されてくるとともに、手術用顕微鏡が適用される
手術の種類も増加傾向にある。この為、１台の手術用顕
微鏡を複数の科で共用したいという要望が多くなってき
た。

【００７３】耳鼻科や脳神経外科などの外科手術では、
術者を介助する目的や手術の手技、手法を教育する目的
で、助手用に観察鏡筒が用いられる場合がある。これ
は、術者の左右の眼に対応する一対の観察光学系の中に
ビームスプリッターなどの光分割素子をあらかじめ配置
しておいて、その光分割素子の反射方向に、必要に応じ
て助手の観察鏡筒を取りつけて、術者の左右の眼に対応
するどちらか一方の像を観察するようにしたものが一般
的である。また、観察対象を照明する照明系は、観察光
学系の光軸と照明光学系の光軸とが互いに一致していな
い、いわゆる傾斜照明式が一般的である。

【００７４】これに対して、眼科手術の大半を占めてい
る白内障手術では、助手による手術の介助が非常に重要
な役割を担っており、網膜などの組織を傷つけることな
く手術を行う為には、助手も術者と同じ観察像を得る事
が重要である。即ち助手の観察光学系は、術者側観察光
学系の光軸と同軸で且つ立体観察が可能な事が必要であ
る。助手用の観察系に関する従来技術としては、実開昭
６２−１５８４１３がある。また白内障手術では、白濁
した水晶体を摘出した後の残留皮質を取り除く場合に、
眼球の網膜に照明光が当たって散乱反射することによっ
て発生する赤色反射を十分に得ることが重要である。眼
球の瞳孔から照明光を入射し、網膜からの赤色反射光を
観察する為には、観察光学系の光軸と照明光学系の光軸
とが互いに一致した、いわゆる同軸照明が必要である。
同軸照明と傾斜照明を切換使用できる手術用顕微鏡とし
ては特開昭６３−２７８１０がある。

【００７５】（付記項１〜７が解決しようとする課題）
実開昭６２−１５８４１３の問題点は、術者側と同軸
の観察光を助手側へ分割する為の反射プリズム、及び助
手用の顕微鏡が、術者側観察鏡筒のハウジングに一体的
に構成されていることである。

【００７６】従って、助手を必要とせず一人で手術を行
う事を好む術者に対しても、必要の無い助手用顕微鏡や
分割プリズムを装着した大型且つ高価な顕微鏡を提供す
る事になり、術者に不要な負担をかけてしまうことにな
る。

【００７７】特開昭６３−２７８１０の問題点は、助手
用の顕微鏡を取りつけて助手が術者側と同軸に立体観察
可能にする為には、この従来技術に示された同軸照明装
置とは別に、さらに助手用の顕微鏡を取りつけなければ
ならないことである。従って、鏡体が大型化し手術作業
スペースが制限されてしまう。

【００７８】（付記項１〜７の目的）助手を必要とせ
ずに一人で手術を行う場合や、眼科以外の外科手術に使
用する場合には、コンパクトで安価な手術用顕微鏡を提
供する事ができ、眼科の外科手術に使用する場合には、
この手術用顕微鏡に後から１つ付属品を追加するだけ
で、術者側観察光学系に対して同軸且つ立体観察可能な
助手用観察光学系と、同軸照明光学系とを実現する事が
できる手術用顕微鏡を提供することである。

【００７９】（付記項１〜７の作用）第１ハウジング
に第２ハウジングを装着しない場合には、顕微鏡は術者
用の観察光学系及び照明光学系のみを有し、照明光学系
から出射される照明光は対象部位を傾斜方向から照明す
る。また、前記第１ハウジングに第２ハウジングを装着
した場合には、顕微鏡は術者用の観察光学系、照明光学
系及び助手用の観察光学系を有すると共に、前記照明光
学系から出射される照明光は光学指向部材によって前記
術者用観察光学系に対して同軸化され、対象部を術者用
観察光学系と同方向から照明することになる。

【００８０】（付記項１〜７の効果）本発明によれ
ば、一人で手術を行う術者には安価で小型の手術用顕微
鏡が提供できると共に、後からその顕微鏡を眼科で使用
できるように変更したい場合でも、術者側観察光学系に
対して同軸で且つ立体観察が可能な助手用顕微鏡と、同
軸照明がユニットを追加するだけで簡単に達成できる。

【００８１】また、眼科と眼科以外の科で手術用顕微鏡
を共通に使用する場合にも、助手用顕微鏡と同軸照明の
着脱が同時かつ簡単に行えるため、眼科以外の科におい
て手術用顕微鏡が大型化し手術作業スペースが制限され
てしまうという問題がなく、複数の科で使い勝手の良い
手術用顕微鏡が提供できる。

【００８２】

【発明の効果】本発明によれば、第１ハウジングに第２
ハウジングを装着しない場合には、顕微鏡は術者用の観
察光学系及び照明光学系のみを有し、照明光学系から出
射される照明光は対象部位を傾斜方向から照明すること
ができるので、一人で手術を行う術者には安価で小型の
手術用顕微鏡が提供できる。さらに、後からその顕微鏡
を眼科で使用できるように変更したい場合には第１ハウ
ジングに第２ハウジングを装着することにより、顕微鏡
は術者用の観察光学系、照明光学系及び助手用の観察光
学系を有すると共に、照明光学系から出射される照明光
は光学指向部材によって術者用観察光学系に対して同軸
化され、対象部を術者用観察光学系と同方向から照明す
ることができる。したがって、眼科と眼科以外の科で手
術用顕微鏡を共通に使用する場合にも、助手用顕微鏡と
同軸照明の着脱が同時かつ簡単に行えるため、眼科以外
の科において手術用顕微鏡が大型化し手術作業スペース
が制限されてしまうという問題がなく、複数の科で使い
勝手の良い手術用顕微鏡が提供できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は手術用顕微鏡の鏡体部の正面図、（Ｂ）は手術
用顕微鏡の鏡体部の側面図。

【図２】第１の実施の形態の手術用顕微鏡における光
源装置の一例の概略構成を示す正面図。

【図３】（Ａ）は第１の実施の形態の手術用顕微鏡に
おける光源装置の概略構成を示す側面図、（Ｂ）はラン
プ基板のＶ字形状の位置決め溝を示す側面図。

【図４】（Ａ）は第１の実施の形態の手術用顕微鏡に
おける光源装置のハロゲンランプの点灯状態を示す正面
図、（Ｂ）は光源装置のキセノンランプの点灯状態を示
す正面図、（Ｃ）は光源装置の動作を説明するためのフ
ローチャート。

【図５】本発明の第２の実施の形態を示すもので、
（Ａ）は手術用顕微鏡の鏡体部の正面図、（Ｂ）は手術
用顕微鏡の鏡体部の側面図。

【図６】図５（Ａ）のＶＩ−ＶＩ線断面図。

【図７】第２の実施の形態の手術用顕微鏡におけるフ
ットスイッチの平面図。

【図８】第２の実施の形態の手術用顕微鏡におけるフ
ットスイッチの側面図。

【図９】第２の実施の形態の手術用顕微鏡の変形例を
示すもので、（Ａ）はマイクロチェアーの正面図、
（Ｂ）はマイクロチェアーの平面図。

【図１０】第２の実施の形態の手術用顕微鏡のフット
スイッチの取付け状態の変形例を示すもので、（Ａ）は
フットスイッチの取付け状態を示す平面図、（Ｂ）はフ
ットスイッチの平面図、（Ｃ）はフットスイッチの取付
け状態を示す側面図。

【符号の説明】

１第１ハウジング６第２ハウジングＬ照明光学系Ｋ１ａ，Ｋ１ｂ術者用観察光学系Ｋ２ａ，Ｋ２ｂ助手用観察光学系７第１反射プリズム（光学指向部材）８第２反射プリズム（光学指向部材）１６第１光学指向部材１７第２光学指向部材

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者村上勝東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内Ｆターム(参考） 2H052 AA13 AB05 AB14 AB19 AB21 AB22 AB27 AC04 AC14 AC26 AC27 AC31 AD02 AD05 AD31 AD32 AF13 AF14

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】対象部位を観察する術者用の観察光学系
及び前記対象部位を傾斜方向から照明する照明光学系を
内蔵する第１ハウジングと、助手用の観察光学系及び前記照明光学系を前記術者用観
察光学系に対して同軸化させる光学指向部材を内蔵させ
た第２ハウジングとを設け、前記第１ハウジングと第２ハウジングとを着脱自在に連
結したことを特徴とする手術用顕微鏡。