ES2214704T3 - Cateter de drenaje con miembro de retencion de respaldo. - Google Patents

Abstract

La invención se refiere a un catéter de drenaje con elemento de retención de seguridad (109 para insertar en la vejiga y la uretra de un paciente sometido a un proceso quirúrgico de prostatectomía radical. El catéter de drenaje incluye un elemento tubular alargado (11) que tiene un lumen de drenaje (14) que se extiende longitudinalmente en su interior con un orificio de drenaje externo (15, 169 dispuesto cerca del extremo distal (12) del elemento tubular. Un elemento de retención de seguridad (18) y, en particular un primer globo (20) está dispuesto sobre el elemento tubular alargado cerca del extremo distal y próximo al orificio de drenaje externo. Un elemento de retención primario (19) y , en particular, un segundo globo de retención también está dispuesto sobre el elemento tubular alargado alrededor del primer globo de retención. El primer y el segundo lumen de inflado (21, 23) se extienden longitudinalmente a través del elemento tubular alargado y se comunican internamentecon el primer y el segundo globo de retención, respectivamente. Para mantener el inflado independiente de los dos globos de retención, el segundo lumen de inflado se comunica externamente con el primer globo de retención. Para mantener los globos en un estado de expansión, la primera y la segunda válvula de una sola vía (27, 29) están dispuestas en el extremo proximal del primer y del segundo lumen de inflado, respectivamente. Un hilo de sutura (31) está posicionado a través de un lumen de hilo (26) para asegurar transdérmicamente el catéter de drenaje a través del paciente según el médico así lo desea.

Description

Catéter de drenaje con miembro de retención de respaldo.

Campo de la técnica

El invento se refiere en general a dispositivos médicos y, en particular, a un catéter de drenaje con un miembro de retención de respaldo para retener el catéter en un paciente.

Antecedentes del invento

Desde la década de 1930, el catéter de drenaje
Foley ha seguido siendo la opción preferida para los pacientes que requieren una derivación del aparato urinario. El diseño básico de una o más aberturas de drenaje en o cerca del extremo distal, un paso de drenaje central, un globo de retención de elastómero para anclar el catéter a la vejiga, y una válvula situada proximalmente para evitar que el fluido escape por el paso de inflado y se desinfle el globo, no ha tenido ninguna evolución importante que el cambio del látex a la silicona.

El catéter de Foley posee algunos puntos débiles reconocidos. Entre ellos, el principal es el desplazamiento del catéter al salirse accidental o intencionalmente de la vejiga, situación esta que puede ser atribuida a que el paciente tire de la parte proximal expuesta. El riesgo de que se salga es mucho mayor si el globo se ha desinflado parcial o totalmente debido a un escape en la válvula proximal o en el propio globo, o debido a la difusión natural del contenido del globo con el transcurso del tiempo a través del material semipermeable del globo.

Si bien la descolocación de un catéter Foley no constituye, usualmente, un problema importante en la mayoría de los casos, sí puede ser un problema muy grande en el caso de pacientes que hayan sufrido una prostatectomía radical, en la que se ha extirpado la próstata y se ha reseccionado la uretra. El procedimiento estándar en el caso de pacientes con prostatectomía consiste en implantar un catéter de drenaje Foley en el momento de la intervención quirúrgica para dejarlo colocado durante no más de dos a tres semanas. Además de proporcionar drenaje, el catéter mantiene la patencia del lugar anastomótico durante el proceso de curación y ofrece cierto grado de protección contra esfuerzos y traumas. Sin embargo, si el catéter se descoloca puede dañar la delicada zona anastomótica, en especial al inicio del período de recuperación post-quirúrgico. Incluso si las suturas de la zona no se sueltan al descolocarse el catéter, el cirujano puede verse obligado a volver a operar al paciente para ponerle otro catéter de drenaje con el fin de evitar posibles daños durante su introducción a través de la zona de resección quirúrgica.

Dada la gravedad que tiene la descolocación de un catéter de drenaje Foley tras un proceso quirúrgico tal como una prostatectomía radical, existe una gran necesidad de un diseño de catéter que ayude a impedir que el globo o miembro de retención se desplace y dañe la zona sometida a cirugía. Los dispositivos existentes no ofrecen esta importante característica de seguridad que consiste en retener el catéter en la vejiga.

Además del catéter Foley para drenaje urinario, se utilizan catéteres en procedimientos gástricos, vasculares y de otro tipo, que utilizan un globo u otros medios para la retención, oclusión o dilatación, en los que el desinflado o un fallo relacionado podría resultar crítico.

Sumario del invento

Los problemas anteriores se resuelven, al tiempo que se consigue un avance técnico mediante un catéter de drenaje con miembro de retención de respaldo, ilustrativo, para implantación en la vejiga de un paciente. Este catéter de drenaje es particularmente ventajoso durante un procedimiento quirúrgico de prostatectomía radical, y tras él, para asegurar que el catéter está retenido en la vejiga de un paciente durante el proceso de curación de la uretra reseccionada. El catéter de drenaje del presente invento incluye un miembro tubular alargado que tiene un paso de drenaje que se extiende longitudinalmente en él, con al menos una abertura de drenaje externa dispuesta al menos cerca de su extremo distal. Un miembro de retención de respaldo que tiene un estado expandido, está dispuesto en el miembro alargado, al menos cerca del extremo distal y proximal con respecto a la abertura de drenaje externa. Un miembro de retención principal que tiene un estado expandido está dispuesto, también, en el miembro alargado y en torno al miembro de retención de respaldo. Como resultado, el miembro de retención de respaldo mantiene, ventajosamente, la posición del catéter de drenaje en la vejiga de un paciente si el miembro de retención principal falla en estado expandido y se aplasta. El miembro de retención de respaldo es particularmente ventajoso durante y después de un procedimiento quirúrgico de prostatectomína radical, para eliminar la necesidad de otra intervención quirúrgica para reinsertar otro catéter de drenaje en la vejiga a través de la uretra reseccionada. El hecho de mantener el catéter de drenaje a través de la uretra reseccionada es absolutamente necesario para mantener la patencia de la uretra durante el proceso de curación.

En la realización preferida, los miembros de retención de respaldo y principal comprenden un primero y un segundo globos cada uno de ellos con un estado aplastado y un estado expandido. Para inflar independientemente los globos al estado expandido, el miembro alargado incluye, además, un primero y un segundo pasos de inflado que se extienden longitudinalmente en él y que comunican interiormente y de forma independiente con el primero y el segundo globos, respectivamente. Además, el segundo paso de inflado comunica exteriormente con el primer globo con el fin de mantener un inflado independiente. Hay una primera y una segunda válvulas unidireccionales dispuestas cerca del extremo proximal del primero y del segundo pasos de inflado, respectivamente.

El extremo distal del miembro alargado incluye un tapón que tiene una forma no traumática, que cierra los pasos de drenaje y de inflado en él. El miembro alargado, así como los globos de retención de respaldo y principal, comprenden un material blando y flexible, tal como la silicona. Sin embargo, el material blando y flexible puede comprender al menos uno del grupo que consiste en silicona, látex o cualquier otro material elastómero.

Para retener además ventajosamente el catéter de drenaje en la vejiga de un paciente, el miembro alargado incluye un paso de ligadura que se extiende transversalmente a su través y dispuesto al menos cerca del extremo distal y situado distalmente respecto a la abertura de drenaje. El catéter incluye, asimismo, una ligadura que puede posicionarse a través del paso de ligadura para fijación percutánea al paciente a través de la vejiga.

En otro aspecto del catéter de drenaje, otra abertura externa de drenaje está dispuesta en el extremo distal del miembro alargado. La abertura de drenaje del extremo distal permite, ventajosamente, que una guía de alambre se extienda distalmente desde el paso de drenaje y la abertura de drenaje externa. La guía de alambre se utiliza para situar en posición el catéter de drenaje en el paciente. Además, la abertura de drenaje externa en el extremo distal del catéter permite, ventajosamente, la inserción de instrumentos endoscópicos y de otros dispositivos médicos a su través en, por ejemplo, los uréteres del paciente.

Para mantener los globos de retención en estado expandido, hay válvulas unidireccionales posicionadas en el extremo proximal de los pasos de inflado, para mantener ventajosamente una solución salina en los globos expandidos y en los pasos de inflado.

Además de actuar como disposiciones de retención, los globos actúan, también, como obturadores para impedir el flujo de fluido desde la vejiga a la uretra por alrededor de la superficie exterior del miembro 11 de tubo alargado. Tal flujo de fluido impediría el proceso de curación a continuación de una prostatectomía. El aplastamiento del globo exterior tendría como consecuencia que el globo interior asumiese la misma función. El globo interior está fijado al miembro 11 en forma desplazada, con los dos globos en contacto mutuo en los puntos de contacto proximales y separados uno de otro en los puntos de fijación o de contacto distales con el miembro 11. El desplazamiento de los globos en esta forma mantiene en todo momento, inesperadamente, la obturación entre la vejiga y la uretra.

Breve descripción de los dibujos

La Fig. 1 representa una vista pictórica de un catéter de drenaje con miembro de retención de respaldo del presente invento;

la Fig. 2 ilustra una vista pictórica ampliada de la parte distal del catéter de drenaje de la Fig. 1 con el miembro de retención principal, exterior y el miembro de retención de respaldo, interior, en estado expandido;

la Fig. 3 es una vista en sección longitudinal, ampliada, de la parte distal del catéter de drenaje de la Fig. 2, tomada por la línea 3-3;

la Fig. 4 muestra una vista en sección transversal, ampliada, del miembro tubular alargado del catéter de drenaje de la Fig. 2, tomada por la línea 4-4;

la Fig. 5 ilustra una vista en sección longitudinal ampliada de la parte distal de otra realización del catéter de drenaje de la Fig. 1;

la Fig. 6 muestra la colocación del catéter de drenaje del presente invento a través de la uretra de un paciente que ha sido sometido a un procedimiento quirúrgico de prostatectomía radical;

la Fig. 7 representa una ligadura del catéter de drenaje que está siendo insertado a través del cuello de la vejiga y percutáneamente a través de la piel del paciente;

la Fig. 8 ilustra el cuello de la vejiga y la uretra penil de un paciente que está siendo sometido a una resección durante el procedimiento de prostatectomía radical; y

la Fig. 9 muestra el catéter de drenaje del presente invento posicionado en la vejiga de un paciente.

Descripción detallada

La Fig. 1 representa una vista pictórica de una realización ilustrativa preferida del catéter 10 de drenaje con miembro de retención de respaldo que puede introducirse en la vejiga de un paciente a través de la uretra. El catéter de drenaje incluye un miembro tubular 11 alargado que tiene un extremo distal 12, un extremo proximal 13 y un paso de drenaje 14 que se extiende longitudinalmente en él. Al menos una abertura de drenaje 15 exterior y, preferiblemente, un par de aberturas de drenaje laterales, 15 y 16, diametralmente opuestas, están dispuestas por lo menos cerca del extremo distal del miembro tubular alargado. El extremo distal 12 del miembro tubular alargado junto con las aberturas de drenaje 15 y 16, se posicionan en la vejiga de un paciente para que la orina circule al paso de drenaje 14 por las aberturas de drenaje. La orina circular a través del paso de drenaje y sale por el extremo proximal 13 del catéter a través del cubo conectador 33, que está conectado, típicamente, a una bolsa (no representada) para la recogida de orina. Para reducir al mínimo el trauma del paciente durante la introducción del catéter en la vejiga, el extremo distal 12 del miembro tubular alargado tiene una forma 25, no traumática, que preferiblemente es hemisférica.

Para retener el catéter de drenaje en la vejiga del paciente, el catéter 10 incluye un miembro de retención principal 19 exterior y un miembro de retención 18, de respaldo, interior, que están dispuestos en la superficie exterior del miembro alargado, al menos cerca del extremo distal 12 del catéter y en relación proximal con las aberturas de drenaje 15 y 16 exteriores. En esta realización preferida, el miembro de retención principal 19 comprende un segundo globo 22 dispuesto en torno al miembro de retención de respaldo 18.

La Fig. 2 representa una vista pictórica ampliada de la parte distal del miembro tubular 11 alargado del catéter de drenaje 10 de la Fig. 1, con el miembro de retención principal 19 exterior y el miembro de retención de respaldo 18 en estado expandido. Como se ha sugerido previamente, el miembro de retención principal 19 exterior comprende, preferiblemente, un segundo globo 22 de material de silicona. El segundo globo está dispuesto en torno al miembro de retención de respaldo 18, interior, que es, de preferencia, un primer globo 20, también de material de silicona. El miembro tubular 11 alargado es también, preferiblemente, de un material de silicona, pero puede ser de cualquier material blando y flexible tal como caucho látex o cualquier otro material elastómero. Al ser del mismo material blando y flexible, los globos 20 y 22 de respaldo y principal pueden unirse fácilmente en forma independiente a la superficie exterior del miembro alargado empleando, por ejemplo, un adhesivo de silicona de calidad médica, comercialmente disponible. Esta unión independiente permite que cualquiera de los globos se mantenga, de forma individual, en estado expandido sin inflado ni ayuda por parte del otro globo. Esta unión y expansión independientes permiten, también, ventajosamente que cualquiera de los globos se mantenga en estado expandido si fallase el otro. Con la mayoría de los catéteres de drenaje Foley, el material del globo puede adolecer de un defecto de fabricación o de debilidad. Además, el médico puede romper la integridad del material del globo o bien la válvula unidireccional del otro extremo del paso de inflado para el globo puede debilitarse o sufrir un fallo. Como resultado, el único globo de retención se desinfla hasta llegar a un estado aplastado, permitiendo la retirada no intencionada o inadvertida del catéter de drenaje de la vejiga del paciente.

Los globos 20 y 22 de retención expandidos se posicionan en la superficie exterior del miembro tubular alargado proximal a la abertura 15 de drenaje exterior. Sin embargo, la parte distal del miembro tubular 11 alargado que se extiende distalmente desde los dos globos de retención, debe ser tan corta como sea posible con el fin de optimizar el drenaje de la vejiga del paciente. Además del paso de drenaje 14 que se extiende longitudinalmente a su través, el miembro tubular 11 alargado incluye un paso 26 de ligadura que se extiende transversalmente al miembro y está dispuesto cerca del extremo distal 12, en relación distal con la abertura 15 de drenaje exterior. Una sutura o ligadura puede introducirse a través del paso de ligadura, hacerse pasar a través del cuello de la vejiga, la pared anterior de ésta y, luego, a través de la pared abdominal para anclarla a la piel. Después de que la parte distal del miembro alargado se posiciona en la vejiga de un paciente que está siendo sometido a una prostatectomía radical, es imperativo que el catéter de drenaje se mantenga en la uretra reseccionada para conservar su patencia. Como resultado, se utilizan un primero y un segundo globos de retención, 20 y 22 como respaldo mutuo si se desinflase cualquiera de estos globos. Como resultado, la necesidad de un segundo procedimiento quirúrgico para reinsertar otro globo de drenaje se reduce al mínimo si no se elimina por completo.

La Fig. 3 es una vista en sección longitudinal, ampliada, de la parte distal del miembro tubular 11 alargado del catéter de drenaje 10 de la Fig. 2, tomada por la línea 3-3. Los miembros de retención principal y de respaldo 19 y 18 y, en particular, el primero y el segundo globos de retención 20 y 22 se representan en estado expandido y unidos a la superficie exterior del miembro tubular 11 alargado justo en relación proximal con la abertura de drenaje lateral 15. El primero y el segundo globos están unidos, independientemente, a la superficie exterior para ser inflados de modo independiente hasta el estado expandido. El miembro tubular 11 alargado incluye el paso de drenaje 14 que se extiende longitudinalmente en él, con acceso desde el exterior por la abertura de drenaje lateral 15. Igualmente, extendiéndose longitudinalmente en las paredes del miembro tubular alargado, hay un primero y un segundo pasos de inflado 21 y 23. El primer paso de inflado 21 comunica con el globo de retención 20 de respaldo a través de la primera abertura 34 del paso de inflado. El paso de inflado y la abertura se utilizan para suministrar solución salina, típicamente, al globo de retención 20 de respaldo, para inflarlo hasta el estado expandido. Similarmente, el segundo paso de inflado 23 comunica con el globo de retención principal 22 a través de la segunda abertura 35 de acceso al paso de inflado. Para mantener el acceso independiente a cada uno de los globos primero y segundo, la segunda abertura de acceso 35 al paso de inflado está posicionada al exterior respecto del globo de retención 20 de respaldo.

A modo de ejemplo, el miembro alargado 11 es un miembro tubular que tiene un diámetro exterior comprendido entre 6 y 28 unidades French (2,0 mm a 9,3 mm; 0,092 pulgadas a 0,367 pulgadas). De preferencia, este catéter de drenaje con miembro de retención de respaldo tiene un diámetro exterior de 20 unidades French (7,3 mm; 0,288 pulgadas). La longitud global del catéter de drenaje puede estar comprendida entre 30 y 61 cm (12 a 24 pulgadas); sin embargo, la longitud preferida es de, aproximadamente, 43 cm (17 pulgadas). El primer paso de inflado 21 tiene un diámetro de, aproximadamente, 1 mm (0,038 pulgadas), mientras que el segundo paso de inflado 23 tiene una configuración rectangular con una dimensión lateral de, aproximadamente, 14 mm (0,055 pulgadas). El paso de drenaje 14 tiene forma semicircular en
sección transversal, con un diámetro de unos 4,69 mm (0,185 pulgadas).

La Fig. 4 ilustra una vista en sección transversal agrandada del miembro tubular 11 alargado del catéter de drenaje 10 de la Fig.2, tomada por la línea
4-4. Esta vista en sección transversal ilustra, además, la posición y el tamaño del primer paso de inflado 21, del segundo paso de inflado 23 y del paso de drenaje 14, como se describió con respecto a la Fig. 3.

Devolviendo la atención del lector hacia la Fig. 3, en ella el extremo distal 12 del miembro tubular alargado incluye un tapón 24 que tiene una forma 25 no traumática, tal como una forma hemisférica, extendiéndose el paso 26 de ligadura transversalmente al mismo. El paso de ligadura 26 tiene un diámetro de, aproximadamente, 1,5 mm y está dispuesto al menos cerca del extremo distal 12 y distal respecto de la abertura de drenaje 15 exterior. Los pasos 15 y 16 de las aberturas laterales son de forma elíptica, con un diámetro mayor de unos 6 mm y un diámetro menor de unos 3 mm. El tapón hemisférico 24 tiene un segmento que se extiende proximalmente respecto a él y dentro del paso de drenaje 14. Se introduce una silicona de calidad médica en el primero y el segundo pasos de inflado 21 y 23 y se aplica al tapón 24 para cerrar el extremo distal del miembro tubular 11 alargado. El miembro tubular 11 alargado está formado de un material blando y flexible y, en particular, de silicona. El miembro tubular alargado, así como el primero y el segundo globos de retención, están formados preferiblemente del mismo material de silicona; sin embargo, el material blando y flexible también puede pertenecer a un grupo consistente en silicona, caucho látex o cualquier otro material elastómero. El primero y el segundo globos de retención 20 y 22 están formados, de preferencia, de un material de silicona y pueden tener un tamaño comprendido en el margen de 0 a 30 cc de volumen cuando se encuentran en su estado expandido. Preferiblemente, cada uno de los globos primero y segundo se inflan con 15 cc de fluido. Como consecuencia, el globo de retención principal 22 tendría un volumen total de 30 cc de solución salina incluyendo, naturalmente, los 15 cc de volumen del globo de retención 20 de respaldo. Si el globo de retención 22 principal se aplasta debido a un defecto del material de la pared del globo, a una manipulación equivocada del médico o por cualquier otra razón, el globo de retención 20 de respaldo se encontraría, todavía, en estado expandido y seguiría reteniendo el catéter de drenaje en la vejiga del paciente.

Devolviendo la atención del lector a la Fig. 1, las válvulas unidireccionales 27 y 29 están conectadas a un primero y a un segundo brazos laterales 36 y 37, respectivamente, que prolongan el primero y el segundo pasos de inflado 21 y 23 desde el cubo conectador 33 de drenaje. Estas válvulas unidireccionales están comercialmente disponibles y se las conoce, comúnmente como válvulas unidireccionales Halwkey Roberts. Estas válvulas se utilizan para inflar el primero y el segundo globos de retención con solución salina para llevarlos a un estado expandido. Las válvulas se cierran con el fin de impedir el escape de solución salina y para mantener los globos de retención en su estado expandido.

La Fig. 5 representa una vista en sección longitudinal agrandada de la parte distal de otra realización del catéter de drenaje 10 de la Fig. 1. En esta realización, el extremo distal 12 del miembro tubular 11 alargado tiene una abertura 17 de
acceso o de drenaje que se encuentra en línea con el paso de drenaje 14. Esta configuración particular con una abertura de acceso o de drenaje en el extremo muy distal del catéter se conoce, comúnmente como catéter Councill-Foley. Esta configuración particular de un catéter Foley permite introducir el catéter de drenaje sobre una guía de alambre 32 que se utiliza en diversos procedimientos quirúrgicos. Además, pueden introducirse igualmente instrumentos endoscópicos y otros dispositivos médicos a través del catéter Foley para acceder, por ejemplo, a los uréteres a través de la uretra y la vejiga. En esta realización particular, las aberturas de drenaje laterales 15 y 16 están incluidas también para acceder al paso de drenaje. Además, el paso 26 de ligadura se extiende transversalmente a través del miembro alargado, cerca del extremo distal 12.

La Fig. 6 ilustra la colocación del catéter de drenaje 10 del presente invento saliendo por el muñón uretral 38 de un paciente que está siendo sometido a una prostatectomía radical. El extremo distal 12 del miembro tubular 11 alargado se introduce a través del tronco del pene hacia el cuello 39 de la vejiga una vez que se ha extirpado quirúrgicamente la próstata del paciente. La ligadura 31 de sutura puede situarse en posición a través del paso 26 de ligadura del catéter. Pueden utilizarse unos fórceps 40 con la ligadura de sutura para ajustar la posición del catéter una vez que se le ha hecho pasar por la uretra y sale a través del muñón uretral.

La Fig. 7 representa la ligadura de sutura 31 que está introduciéndose a través del cuello 39 de la vejiga, por la pared anterior de ésta y la pared abdominal y, luego, percutáneamente a través de la piel 42 del paciente a un lado de su línea media. La sutura de ligadura se realiza a través de un disco de retención 44 para asegurar la ligadura de sutura al exterior del paciente.

La Fig. 8 representa el cuello 39 de la vejiga y la uretra penil 38 tras una anastomosis durante el procedimiento de prostatectomía radical con el globo del drenaje posicionado en la vejiga. La ligadura de sutura 31 se fija entonces al disco de retención 44 para sujetar de manera segura el catéter de drenaje en la vejiga de un paciente. Si bien este procedimiento quirúrgico se ha ilustrado empleando una ligadura de sutura para al anclaje adicional del catéter de drenaje en la vejiga de un paciente, no se trata de un requisito para el procedimiento. Tampoco se requiere la ligadura de sutura para que el catéter con miembro de retención de respaldo sea completamente operativo en la vejiga del paciente. El hecho de asegurar la ligadura de sutura percutáneamente al paciente constituye una característica opcional cuando así lo desea el médico.

La Fig. 9 representa un catéter de drenaje 10 y, en particular, el extremo distal 12 del mismo con globos de retención de respaldo y principal 20 y 22 en estado expandido en la vejiga 45 de un paciente. Los globos de retención están posicionados junto al cuello de la vejiga con el fin de reducir al mínimo el drenaje de la orina a través de la uretra reseccionada. La orina entra por las aberturas de drenaje 15 y 16 externas para ser drenada a una bolsa de recogida a través del paso de drenaje del catéter. Si el globo de retención principal 22 fallase por alguna razón, el globo de retención de respaldo 20 mantendría el extremo distal del catéter de drenaje en la vejiga.

Ha de entenderse que el catéter de drenaje con miembro de retención de respaldo descrito en lo que antecede es, únicamente, una realización ilustrativa de los principios de este invento y que los expertos en la técnica pueden idear otros catéteres de drenaje con miembro de retención de respaldo.

Por ejemplo, los miembros de retención principal y de respaldo han sido descritos como globos. Alternativamente, el miembro de retención de respaldo puede estar constituido por cualquier disposición mecánicamente expandible, tal como una pluralidad de hendiduras formadas en la superficie exterior del catéter de drenaje que permita que las hendiduras se expandan mecánicamente durante la compresión longitudinal del catéter. Esta disposición se conoce, comúnmente, como mecanismo de retención de Malecot. Este mecanismo de expansión mecánica podría estar totalmente contenido en el globo principal inflable. Igualmente, el miembro de retención principal podría ser, asimismo, un mecanismo de expansión de construcción mecánica similar a la del miembro de retención de respaldo o diferente de ella. La
selección de materiales para el catéter de drenaje se basa en la intención de reducir al mínimo el trauma o la irritación de esa zona del paciente. El caucho látex y la silicona se han empleado típicamente en el pasado como material blando y flexible. Sin embargo, puede utilizarse, de forma similar, cualquier otro material elastómero con, por ejemplo, una malla o trenza de refuerzo. Este globo para drenaje que actúa como miembro de retención de respaldo puede ser útil para conseguir una retención segura en el riñón. También puede ser útil en toda otra especialidad, tal como la introducción de tubos en el estómago o en el intestino, con fines de alimentación o para lograr la descompresión del intestino, quistes abdominales o torácicos, abscesos, etc. También puede ser útil para el drenaje de la vesícula biliar.

Claims (14)

1. Un catéter de drenaje (10) con miembro de retención de respaldo, que comprende un miembro alargado (11) con un extremo distal (12), un extremo proximal (13) y un paso de drenaje (14) que se extiende longitudinalmente en él y que tiene, al menos, una abertura de drenaje (15, 16, 17) dispuesta por lo menos cerca de dicho extremo distal; un miembro de retención (18) de respaldo que tiene un estado expandible, y dispuesto en dicho miembro alargado, al menos cerca del mencionado extremo distal y en relación proximal con dicha al menos una abertura de drenaje; y un miembro de retención principal que tiene un estado expandible y dispuesto en dicho miembro alargado, caracterizado porque dicho miembro de retención principal está dispuesto alrededor del citado miembro de retención de respaldo.

2. El catéter (10) de la reivindicación 1, en el que dicho miembro de retención de respaldo comprende un primer globo (20) y en el que dicho miembro alargado tiene un primer paso de inflado (21) que se extiende longitudinalmente en él y en comunicación, internamente, con el citado primer globo.

3. El catéter (10) de la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el que dicho miembro de retención principal comprende un segundo globo (22) y en el que dicho miembro alargado tiene un segundo paso de inflado (23) que se extiende longitudinalmente en él y en comunicación, internamente, con el citado segundo globo y, externamente, con el citado primer globo.

4. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicho extremo distal de dicho miembro alargado incluye un tapón (24) que tiene una forma (25) no traumática y que cierra dicho paso de drenaje y los citados pasos de inflado del mismo.

5. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende, además, una primera válvula (27) dispuesta al menos cerca de un extremo proximal (28) del citado primer paso de inflado.

6. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende, además, una segunda válvula (29) dispuesta al menos cerca de un extremo proximal (30) de dicho segundo paso de inflado.

7. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que los globos están fijados al miembro alargado en forma desplazada, encontrándose el globo interior desplazado en dirección proximal.

8. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el citado miembro alargado incluye un material blando y flexible.

9. El catéter (10) de la reivindicación 8, en el que dicho material blando y flexible comprende al menos uno del grupo que consiste en silicona, látex y materiales elastómeros.

10. El catéter (10) de la reivindicación 8 o de la reivindicación 9, en el que cada uno de dichos miembros de retención incluye dicho material blando y
flexible.

11. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicho miembro alargado incluye un paso (26) de ligadura que se extiende transversalmente a él y dispuesto al menos cerca de dicho extremo distal y en relación distal con dicha al menos una abertura de drenaje exterior.

12. El catéter (10) de la reivindicación 11, que comprende, además, una ligadura (31) que puede situarse en posición a través del mencionado paso de ligadura de dicho miembro alargado.

13. El catéter (10) de una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicha al menos una abertura de drenaje exterior incluye una abertura de drenaje exterior (17) dispuesta en dicho extremo distal del citado miembro alargado.

14. El catéter (10) de la reivindicación 13, que comprende, además, una guía (32) de alambre que puede situarse en posición a través de dicho paso de drenaje y que puede extenderse desde dicha abertura de drenaje exterior (17).