DE60311089T2

DE60311089T2 - Produktapplicator zum Schliessen von Wunden

Info

Publication number: DE60311089T2
Application number: DE60311089T
Authority: DE
Inventors: J. Christohper Branford CRISCUOLO; Ernie Easton Aranyi
Original assignee: Tyco Healthcare Group LP
Current assignee: Covidien LP
Priority date: 2002-05-17
Filing date: 2003-05-16
Publication date: 2007-10-18
Anticipated expiration: 2023-05-17
Also published as: AU2003241558A1; US20120046689A1; CA2485487C; DE60311089D1; CA2485487A1; JP4358104B2; JP2005525886A; EP1507572A1; AU2003241558B2; US20050256446A1; ES2276069T3; EP1507572B1; JP2009213935A; WO2003097157A1

Description

HINTERGRUND:
1. Technisches Gebiet
Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf einen Applikator zum Applizieren eines Fluidmaterials auf einer Oberfläche. Genauer bezieht sich die vorliegende Erfindung auf einen Applikator zum Applizieren eines Wundverschlussmaterials auf Gewebe zur Wundreparatur. Die technischen Merkmale des Oberbegriffs des Anspruchs 1 sind in WO 95/08951-A offenbart.
2. Stand der Technik
Applikatoren zum Applizieren von Wundverschlussmaterialien, beispielsweise Klebstoffen, Abdichtmittel und Hämostaten, auf Gewebe, um eine Wundreparatur hervorzurufen, sind im Stand der Technik wohlbekannt. Typischerweise umfassen solche Applikatoren eine Röhre oder Spritze und einen Kolben oder Treiber, welcher durch die Spritze vorschiebbar ist, um das Wundverschlussmaterial aus der Spritze heraus zu treiben. Solch eine Vorrichtung ist im US-Patent Nr. 6,027,471 offenbart. In solchen Vorrichtungen ist das distale Ende der Spritze offen und das Wundverschlussmaterial wird innerhalb der Spritze durch die Oberflächenanhaftung (Engl. surface adhesion) des Wunderverschlussmaterials an den Innenwänden der Spritze gehalten. Nachdem das Wundverschlussmaterial aus der Spritze ausgegeben wurde, ist ein Tropfen des Wundverschlussmaterials aus dem distalen Ende der Spritze häufig. Aufgrund des Ortes der Verwendung des Wundverschlussmaterialapplikators, beispielsweise in Körperkavitäten, Körpergewebe usw., ist ein solches Tropfen unerwünscht.
Entsprechend besteht ein Bedarf nach einem Wundverschlussmaterialapplikator, welcher einfach zu bedienen ist, welcher das Tropfen minimiert und welcher für eine kontrolliertere Anwendung des Materials auf Gewebe sorgt.
Zusammenfassung
In Übereinstimmung mit einem bevorzugten Ausführungsbeispiel der vorliegenden Offenbarung wird ein Wundverschlussmaterialapplikator bereitgestellt, welcher eine Griffanordnung umfasst, die einen bewegbaren Griff oder Auslöser (Engl. trigger) und einen stationären Griff umfasst. Ein Körperabschnitt erstreckt sich distal von der Griffanordnung aus und definiert einen Körperkanal, der so dimensioniert ist, dass er ein Wundverschlussmaterial oder ein Reservoir eines Wundverschlussmaterials aufnehmen kann. Eine Spitzenanordnung wird in der Nähe des distalen Endes des Körperabschnitts gehalten und umfasst ein Dichtungselement, einen Ventilsitz und einen Auslasskanal, der distal des Ventilsitzes positioniert ist. Das Dichtungselement ist innerhalb der Spitzenanordnung von einer geschlossenen Position, in der das Dichtungselement mit dem Ventilsitz eingreift, in eine geöffnete Position, in der das Dichtungselement von dem Ventilsitz beabstandet ist, bewegbar. Die Spitzenanordnung ist so konfiguriert, dass eine Bewegung des Dichtungselementes von der geöffneten Position in die geschlossene Position eine Reduktion des Druckes innerhalb des Auslasskanals der Spitzenanordnung hervorruft, um ein Tropfen des Wundverschlussmaterials aus dem Applikator zu minimieren. Bevorzugt wird das Dichtungselement durch ein Vorspannelement in Richtung der geschlossenen Position getrieben.
Bevorzugt umfasst die Spitzenanordnung auch ein Gehäuse, welches einen Einlasskanal und den Ventilsitz definiert, wobei der Ventilsitz in der Nähe des Einlasskanals positioniert ist. Das Dichtungselement kann ein sphärisches Ventilelement umfassen, welches so positioniert ist, dass es mit dem Ventilsitz eingreifen kann, welcher integral mit, oder separat von dem Dichtungselement ausgeformt sein kann. Das Dichtungselement kann so konfiguriert sein, dass es den Auslasskanal definiert. Die Spitzenanordnung kann ebenso ein Spitzenelement umfassen, welches eine konkave oder sphärische Aufnahme aufweist, welche mit dem Auslasskanal kommuniziert. Einer oder eine Mehrzahl von Einlassanschlüssen können in dem Dichtungselement eingeformt sein, um mit dem Auslasskanal zu kommunizieren. Bevorzugt umfasst das Dichtungselement einen ringförmigen elastischen Finger, welcher so positioniert ist, dass er mit einer Wand eingreift, die eine Bohrung in dem Gehäuse der Spitzenanordnung definiert und eine Dichtung zwischen der Bohrung und dem Dichtungselement bereitstellt. Eine Zuführstange kann innerhalb des Körperabschnittes bereitgestellt sein, welche operativ mit dem bewegbaren Griff verbunden ist, so dass die Betätigung des bewegbaren Griffes eine distale Bewegung der Zuführstange innerhalb des Körperabschnitts hervorruft. Ein Drücker kann an der Zuführstange gehalten sein oder kann integral an einem distalen Ende eingeformt sein. In einem bevorzugten Ausführungsbeispiel ist eine Antriebsplatte in der Griffanordnung vorgesehen, die in Eingriff mit der Zuführstange mittels des beweglichen Griffs so angetrieben wird, dass die Zuführstange distal bewegt wird. Eine bewegliche Verschlussplatte kann ebenso in der Griffanordnung vorgesehen sein, um eine Bewegung der Zuführstange in eine erste Position zu erlauben und zum in Eingriff bringen und Verhindern einer proximalen Bewegung der Zuführstange in eine zweite Position. Bevorzugt wird das Verriegelungselement durch ein Vorspannelement in die zweite Position getrieben.
In einem weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung umfasst die Spitzenanordnung ein Gehäuse, ein Spitzenelement und eine permeable Membran. Die permeable Membran wird über dem offenen Ende einer Spitzengehäusebohrung gehalten. Bei der Verwendung wird das Wundverschlussmaterial in die Bohrung des Spitzengehäuses hereingetrieben und tritt durch die permeable Membran hindurch in eine sphärische Ausnehmung ein, die in dem Spitzenelement eingeformt ist. Die vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikatoren stellen eine kontrolliertere Applikation von Wundverschlussmaterial auf eine Oberfläche, unter Minimierung des Tropfens des Materials aus dem Applikator heraus bereit.
Der Wundverschlussmaterialapplikator kann verwendet werden, um Wundverschlussmaterialien umfassend Klebstoffe, Abdichtungsmaterialien und Hämostaten, auszugeben. Ein bevorzugter Klebstoff ist ein Cyanoacrylatklebstoff.
KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
Unterschiedliche bevorzugte Ausführungsbeispiele des vorliegend offenbarten Wundverschlussapplikators werden hier unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben, wobei:
1 eine Draufsicht eines bevorzugten Ausführungsbeispiels des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators ist;
2 eine Seitenansicht des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist;
3 eine Seitenansicht des proximalen Abschnittes des in 1 gezeigten Wundverschlussmaterialapplikators umfassend die Griffanordnung ist, wobei ein Körperhalbabschnitt entfernt ist;
4 eine Vorderansicht der Antriebsplatte des in 1 gezeigten Wundverschlussmaterialapplikators ist;
5 eine seitliche Querschnittsansicht der Antriebsplatte, die in 4 gezeigt ist, ist;
6 eine Seitenansicht eines Zuführstangenführungselementes des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 3 gezeigt ist;
7 eine Vorderansicht des Zuführstangenführungselementes ist, das in 6 gezeigt ist;
8 eine teilweise Seitenquerschnittsansicht des Führungselementes ist, das in 6 gezeigt ist;
9 eine Seitenansicht der Zuführstange des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 1 gezeigt ist;
10 eine Querschnittsansicht entlang des Abschnittes der Linie 10-10 der 9 ist;
11 eine Vorderansicht des Verschlusselementes des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist;
12 eine Querschnittsansicht entlang der Schnittlinie 12-12 der 11 ist;
13 eine ausgeschnittene Querschnittsansicht des distalen Endes des Verschlusselementes des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist;
14 eine Draufsicht auf den distalen Abschnitt des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist, wobei die äußere Röhre entfernt ist;
15 eine Seitenansicht des distalen Abschnittes des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 14 gezeigt ist, ist;
15A eine seitliche Querschnittsansicht des zentralen Abschnittes des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist, wobei der Drücker in einer zurückgezogenen Position ist;
15B eine seitliche Querschnittsansicht des distalen Abschnittes des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, ist, wobei der Drücker in einer vorgeschobenen Position ist;
16 eine Draufsicht ist, wobei Abschnitte der äußeren Röhre des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 1 gezeigt ist, fortgebrochen sind;
17 eine Draufsicht der inneren Röhre des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 1 gezeigt ist;
18 eine Seitenansicht der inneren Röhre ist, die in 17 gezeigt ist;
18a eine Querschnittsansicht entlang der Schnittlinie 18a-18a der 18 ist;
19 eine Vorderansicht der inneren Röhre, die in 17 gezeigt ist, ist;
20 eine seitliche Querschnittsansicht der Spitzenanordnung des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 1 gezeigt ist,
20A eine seitliche perspektivische Ansicht von der Rückseite des Dichtungselementes der Spitzenanordnung ist, die in 20 gezeigt ist;
20B eine ausgeschnittene Querschnittsansicht des proximalen Endes des Dichtungselementes ist, das in 20a gezeigt ist;
21 eine Seitenansicht eines weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiels des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators ist, wobei eine Körperhälfte der Griffanordnung entfernt ist;
22 eine Draufsicht des Wundverschlussapplikators ist, der in 21 gezeigt ist;
23 eine Seitenansicht des proximalen Abschnittes des in 21 gezeigten Wundverschlussmaterialapplikators umfassend die Griffanordnung ist, wobei eine Körperhälfte der Griffanordnung entfernt ist;
24 eine seitliche Querschnittsansicht des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 21 gezeigt ist, ist, wobei die Körperhälfte der Griffanordnung entfernt sind;
25 eine Seitenansicht ist, wobei Teile der Zuführstange des Wundverschlussmaterialapplikators, der in 21 gezeigt ist, fortgebrochen sind;
26 eine Querschnittsansicht entlang der Schnittlinien 26-26 der 25 ist;
27 eine Seitenansicht mit fortgebrochenen Abschnitten des Drückers des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 21 gezeigt ist;
28 eine Draufsicht mit fortgebrochenen Abschnitten des Drückers ist, der in 27 gezeigt ist;
29 eine perspektivische Seitenansicht des Kolbens des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 21 gezeigt ist;
30 eine seitliche teilweise Querschnittsansicht des Kolbens ist, der in 29 gezeigt ist;
31 eine seitliche Querschnittsansicht eines distalen Abschnittes des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 21 gezeigt ist;
31A eine seitliche Querschnittsansicht der Spitzenanordnung, die in 31 gezeigt ist, ist, welche in den inneren und äußeren Röhren gehalten ist;
32 eine seitliche perspektivische Ansicht des Gehäuses der Spitzenanordnung, die in 31 gezeigt ist, ist;
33 eine seitliche Querschnittsansicht des Gehäuses ist, das in 32 gezeigt ist;
34 eine seitliche perspektivische Ansicht des Spitzenelementes der Spitzenanordnung, die in 31 gezeigt ist, ist;
35 eine seitliche Querschnittsansicht des Spitzenelementes, das in 34 gezeigt ist, ist;
36 eine seitliche perspektivische Ansicht des Dichtungselementes der Spitzenanordnung, die in 31 gezeigt ist, ist;
37 eine seitliche Querschnittsansicht des Dichtungselementes, das in 36 gezeigt ist, ist;
38 eine seitliche Querschnittsansicht des proximalen Endes des Dichtungselementes, das in 36 gezeigt ist, ist;
39 eine seitliche Querschnittsansicht mit fortgebrochenen Abschnitten des distalen Abschnittes eines weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiels des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators ist;
40 eine vergrößerte Querschnittsansicht mit fortgebrochenen Abschnitten des eingekreisten distalen Abschnittes der Spitzenanordnung des Wundverschlussmaterialapplikators ist, der in 39 gezeigt ist;
41 eine perspektivische Seitenansicht des Spitzenelementes eines weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiels des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators ist;
42 eine seitliche teilweise Querschnittsansicht der Spitzenanordnung, die in 42 gezeigt ist, ist; und
43 eine seitliche Querschnittsansicht des Spitzenelementes eines weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiels des Wundverschlussmaterialapplikators ist.
DETAILLIERTE BESCHREIBUNG DER BEVORZUGTEN AUSFÜHRUNGSBEISPIELE
Bevorzugte Ausführungsbeispiele des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators werden nun detailliert unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben werden, wobei gleiche Referenzzeichen identische oder korrespondierende Elemente in jeder der unterschiedlichen Ansichten bezeichnen:
1 und 2 zeigen ein Ausführungsbeispiel des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators, der im Allgemeinen unter 10 gezeigt ist. Der Wundverschlussmaterialapplikator 10 umfasst eine Griffanordnung 12, einen länglichen Körperabschnitt 14 und eine distal positionierte Spitzenanordnung 16. Die Griffanordnung 12 umfasst einen Zylinderabschnitt 18 (Engl. barrel portion), einen stationären Griffabschnitt 20, einen bewegbaren Griffabschnitt oder Auslöser 22 und ein Verriegelungselement 24. Die Griffabschnitte 20 und 22 umfassen jeweils Fingerlöcher 22a und 22a, welche das Greifen des Instrumentes ermöglichen. Der Körperabschnitt 14 weist ein proximales Ende auf, welches an der Griffanordnung 12 befestigt ist, und ein distales Ende, welches die Spitzenanordnung 16 hält.
Bezug nehmend auf die 3 umfasst die Griffanordnung 12 einen Körper 26, der aus Körperhälften 26a und 26b (1) geformt ist, welche bevorzugt aus einem Polycarbonat oder einem anderen Plastikmaterial geformt sind. Alternativ können andere Materialien verwendet werden, um die Körperhälften 26a und 26b auszuformen, beispielsweise rostfreier Stahl etc. Der Auslöser 22 ist um ein Verschwenkungselement 28 herum verschwenkbar gehalten, welches zwischen den Körperhälften 26a und 26b gehalten ist. Der Auslöser 22 ist in der Richtung, die durch den Pfeil „A" angedeutet ist, in Richtung des stationären Griffabschnittes 20 verschwenkbar. Eine Antriebsplatte 32 (4 und 5) umfasst eine schlitzförmige Öffnung 34, die so dimensioniert ist, dass sie eine Zuführstange 36 aufnimmt, die innerhalb des Körpers 26 verschiebbar positioniert ist, und einen länglichen Körper 14. Ein Paar Zuführstangenführungselemente 38 (6–8) sind an voneinander beabstandeten Orten zwischen den Hälften 26a und 26b gehalten. Jedes Führungselement 38 umfasst einen Schlitz 38a zur verschiebbaren Aufnahme der Zuführstange 36.
Ein Vorspannelement 40, welches bevorzugt eine Torsionsfeder ist, ist um eine Zuführstange 36 herum zwischen dem am vordersten angeordneten Führungselement 38 und der Führungsplatte 32 positioniert. Das Vorspannelement 40 ist so positioniert, dass es die Antriebsplatte 32 proximal in Eingriff mit dem Auslöser 22 spannt, um den Auslöser 22 in einer Gegenuhrzeigerrichtung, wie in 3 gezeigt, in eine (nicht komprimierte) Position zu treiben, die von dem stationären Griffabschnitt 20 beabstandet ist. Der Auslöser 22 umfasst eine flache Stirnfläche 44, gegen welche die Antriebsplatte 32 anliegt.
Auch Bezug nehmend auf die 9 und 10 umfasst die Zuführstange 36 bevorzugt ein flaches längliches Element, welches einen im Wesentlichen rechteckigen Querschnitt aufweist, mit einem Radius versehenen oberen und unteren Kanten. Alternativ werden andere Zuführstangenkonfigurationen erwogen, beispielsweise zylindrische, rechteckige, quadratische etc. Die Zuführstange 36 erstreckt sich durch die proximalen und distalen Enden des Zylinderabschnitts 18 der Griffanordnung 12 hindurch. Das distale Ende der Zuführstange 36 erstreckt sich in den länglichen Körperabschnitt 14. Wie oben diskutiert, wird die Zuführstange 36 verschiebbar innerhalb des zylindrischen Abschnitts 18 der Griffanordnung 12 durch Führungselemente 38 gehalten. Siehe 3. Das proximale Ende der Zuführstange erstreckt sich rückwärts von dem zylindrischen Abschnitt 18 aus und umfasst einen Knopf oder Griff 50, der an dessen proximalem Ende befestigt ist. Der Knopf 50 ist so konfiguriert, dass er von einem Chirurgen ergriffen werden kann, so dass die Zuführstange 36 in eine zurückgezogene Position zurückgebracht werden kann. Der Knopf 50 dient ebenso als Anschlag, um das distale Vorschieben der Zuführstange 36 zu begrenzen.
Das Verriegelungselement 24 ist innerhalb des distalen Endes des zylindrischen Abschnittes 18 der Griffanordnung 12 verschwenkbar gehalten und umfasst einen länglichen Schlitz 52 (11 und 12), der so dimensioniert ist, dass er die Zuführstange 36 verschiebbar aufnimmt. Ein Vorspannelement 56, welches bevorzugt eine Torsionsfeder ist, ist so positioniert, dass es das Verriegelungselement 24 aus einer im Wesentlichen vertikalen Orientierung, in welcher der Schlitz 52 mit der Zuführstange 36 ausgerichtet ist, um die Zuführstange 36 bezüglich dessen zu verschieben, in eine verkantete Orientierung vorzuspannen, in der die oberen oder unteren Kanten, die den Schlitz 52 definieren, mit der Zuführstange 36 eingreifen, um ein proximales Bewegen der Zuführstange 36 bezüglich des Verriegelungselementes 24 zu verhindern. Aufgrund des Winkels des Verriegelungselementes 24 bezüglich der Zuführstange 36 in ihrer verkanteten Position ermöglicht das Verriegelungselement 24 ein distales Vorschieben der Zuführstange 36, wenn der Auslöser 22 betätigt wird. Die obere Oberfläche der Zuführstange 36 kann angeraut sein, beispielsweise gerippt, genarbt, eingedellt etc., um den Kontakt zwischen dem Verriegelungselement 24 und der Zuführstange 36 zu vergrößern.
Bezug nehmend auf die 13 bis 15 ist das distale Ende der Zuführstange 36 an dem proximalen Ende eines Drückers 62 in einer bekannten Weise befestigt, beispielsweise durch Schweißen, Löten, Schrauben etc. Alternativ können die Zuführstange 36 und der Drücker 62 monolithisch ausgeformt sein. Das distale Ende des Drückers 62 umfasst eine Kavität 64, die so konfiguriert und dimensioniert ist, dass sie ein Antriebselement 66 aufnimmt (14 und 15). Das Antriebselement 66 hat bevorzugt eine sphärische Konfiguration und ist aus einem nicht anhaftenden Material (Engl. non-stick material) hergestellt, beispielsweise einem Kunstharz umfassendes synthetisches Fluorin, beispielsweise Teflon^TM oder aus einem anderen Material ausgeformt ist, beispielsweise Plastik, Metall, etc., welches eine nicht anhaftende äußere Oberfläche, Lage oder Beschichtung aufweist. Alternativ werden Antriebselemente, die unterschiedliche Konfigurationen aufweisen, erwogen, beispielsweise zylindrische, rechteckige, konvexe, konkave etc. Bevorzugt ist ein Antriebselement 66 nicht physisch an einem Drücker 62 angebracht. Alternativ kann das Antriebselement 66 monolithisch mit dem Drücker 62 ausgeformt sein oder an dem Drücker 36 innerhalb der Kavität 64 unter Verwendung jeglicher bekannter Techniken umfassend Schweißen, Löten, Klebstoffe, etc. befestigt sein.
Bezug nehmend auf 1–3 und 14–16 umfasst der längliche Körper 14 eine innere Röhre 68, ein gewundenes Verschlussmaterialreservoir 70, eine Drückerführung 72 und eine äußere Röhre 76. Das Reservoir 70 ist bevorzugt eine Röhre, die zwei offene Enden aufweist. Das Reservoir 70 kann beispielsweise eine Kapillarröhre oder eine Kartusche sein. Alternativ kann das Reservoir 70 aus einem flexiblen, deformierbaren oder kompressiblen Material geformt sein, das ein offenes distales Ende 70b und ein abgedichtetes proximales Ende 70a aufweist. Das abgedichtete proximale Ende 70a kann jeweils zwischen inneren und äußeren Röhren 68 und 76 kneifgedichtet (Engl. Bolzench sealed) sein, um es dem Antriebselement 66 zu ermöglichen, über das proximale Ende der äußeren Oberfläche des Reservoirs 70 hinweg zu gehen, um das Wundverschlussmaterial aus dem distalen Ende 70b des Reservoirs 70 heraus zu treiben. Siehe 15A. Das offene distale Ende 70b des Reservoirs 70 kann ungefähr an dem proximalen Ende 78a des Gehäuses 78 der Spitzenanordnung 60 innerhalb der inneren Röhre 68 positioniert sein. Siehe 15B. Solch ein Reservoir kann durch den direkten Kontakt des Anntriebselementes 66 mit dem Reservoir 70 deformiert werden, um Material auszugeben. Bevorzugt ist das distale Ende 70b des Reservoirs 70 um das proximale Ende 78a einer Spitzenanordnung 16 herum befestigt, beispielsweise durch Krimpen, Presssitz, Klebstoffe, etc.
Alternativ können andere Befestigungstechniken verwendet werden.
Die innere Röhre 68 umfasst eine längliche Öffnung 74, die darin eingeformt ist. (Siehe 17–19). Die Öffnung 74 ist so dimensioniert, dass sie aufnimmt das Reservoir 70 während des Zusammensetzens des Applikators 10 ermöglicht oder ein Durchtreten dessen ermöglicht. Das distale Ende der inneren Röhre 68 ist um ein proximales Ende 78a der Spitzenanordnung 16 herum und an dem distalen Ende des Reservoirs 70 befestigt. Das proximale Ende der inneren Röhre 68 ist um eine Drückerführung 72 herum befestigt. Bezug nehmend auf die 1–3 und 16 erstreckt sich eine äußere Röhre 76 zwischen der Griffanordnung 12 und der Spitzenanordnung 16, um die Griffanordnung 12 und die Spitzenanordnung 16 bezüglich einander zu befestigen und die innere Röhre 68 und das Reservoir 70 darinnen einzugrenzen.
Bezug nehmend auf die 20–20b umfasst die Spitzenanordnung 16 das Gehäuse 78, ein Spitzenelement 80, ein Ventilelement 82, ein Dichtungselement 84 und ein Vorspannelement 86. Das Gehäuse 78 umfasst ein proximales Ende, welches einen Einlasskanal 88 definiert, welcher sich in Richtung des Ventilelementes 82 verjüngt, und ein distales Ende, welches eine hohle Bohrung 90 definiert. Alternativ kann der Kanal 88 andere Konfigurationen umfassen, beispielsweise zylindrische, divergierende, etc. Eine innere Wand des Gehäuses 78 neben dem Einlasskanal 78 definiert ein Ventil 82a. Das Spitzenelement 80 wird fest innerhalb der Bohrung 90 des Gehäuses 78 unter Verwendung von Presssitz, Klebstoffen, Schweißen, Löten, etc. aufgenommen. Das distale Ende des Spitzenelementes 80 umfasst eine sphärische oder konkave Aufnahme 92, welche nachfolgend detailliert diskutiert werden wird, und eine angewinkelte distale Stirnfläche 80a. Die angewinkelte Stirnfläche 80a definiert einen Winkel Θ bezüglich einer Achse senkrecht zu der Längsachse des Applikators von ungefähr zwischen 10° und ungefähr 45° und bevorzugt ungefähr 15°. Das proximale Ende des Spitzenelementes 80 weist einen reduzierten äußeren Durchmesser auf, der eine Stufe oder Schulter 94 definiert. Das Dichtungselement 84 ist innerhalb des Spitzenelementes 80 verschiebbar positioniert und umfasst einen länglichen mittleren Auslasskanal 96, der ein distales Ende 96a aufweist, das neben der Aufnahme 92 des Spitzenelementes 80 angeordnet ist, und ein proximales Ende 96b, welches eine Ausnehmung definiert, die eine Mehrzahl von Einlassanschlüssen 84a aufweist. Das Dichtungselement 84 und das Ventilelement 82 können integral miteinander ausgeformt sein oder separat voneinander ausgeformt sein. Die Wand, die den mittleren Auslasskanal 96 definiert, ist bevorzugt mit einem nicht anhaftenden Material beschichtet, beispielsweise ein Kunstharz umfassend synthetisches Fluorin, beispielsweise Teflon^TM. Das Ventilelement 82 kann ebenso eine Nichtanhaftungsbeschichtung umfassen. Das Dichtungselement 84 umfasst ebenso eine Schulter 84b und einen elastischen, ringförmigen, auswärts divergierenden Finger 84c. Das Vorspannelement 86, welches bevorzugt eine Torsionsfeder ist, ist zwischen der Schulter 94 des Spitzenelementes 80 und der Schulter 84b der Dichtung 84 positioniert, um das Dichtungselement 84 umfassend das Ventilelement 82 in abdichtenden Kontakt mit dem Ventilsitz 82a des Gehäuses 78 zu treiben.
Bezug nehmend auf die 3, 15 und 20 wird, wenn der Auslöser 22 um das Verschwenkelement 28 herum in der Richtung verschwenkt wird, die durch den Pfeil „A" in 3 angezeigt ist, die Antriebsplatte 32 in Eingriff mit der Zuführstange 36 verschwenkt und vorwärts in die Richtung bewegt, die durch den Pfeil „B" in 3 gezeigt ist, um eine distale Vorwärtsbewegung der Zuführstange 36 hervorzurufen. Wenn die Zuführstange 36 distal in der Richtung, die durch den Pfeil „C" in 15 angezeigt ist, bewegt wird, wird auch das Antriebselement 66 distal in und durch das Reservoir 70 hindurch bewegt, um das Wundverschlussmaterial dazu zu zwingen, in den Einlasskanal 88 des Spitzenanordnungsdichtungselementes 84 hereinzufließen. Wenn der Auslöser 22 verschwenkt wird, steigt der Fluiddruck des Wundverschlussmaterials innerhalb des Kanals 88 weiter an, bis die Kraft, die durch die Feder 86 auf das Ventilelement 82 ausgeübt wird, überwunden wird, und das Ventilelement 82 von dem Ventilsitz 82a abgehoben wird. Wenn dies auftritt bewegt das Ventilelement 82 das Dichtungselement 84 distal gegen die Vorspannung des Federelementes 86 so vor, dass das distale Ende des Dichtungselementes 84 daneben oder sich in die Ausnahme 92 der Spitzenanordnung 16 hereinerstreckend positioniert ist. Danach fließt Wundverschlussmaterial um das Ventilelement 82 herum durch Kanäle 84a in dem Dichtungselement 84 in den zentralen Kanal 96 des Dichtungselementes 84 in die Aufnahme 92 der Spitzenanordnung 16 und kann auf das Gewebe ausgegeben werden. Wiederum Bezug nehmend auf die 3 treibt, wenn ein Chirurg den Auslöser 22 loslässt, das Vorspannelement 40 den Auslöser 22 in die Richtung, die durch den Pfeil „D" angegeben ist, um sich in seine nicht komprimierte Position zu verschwenken, um die Antriebsplatte 32 außer Eingriff mit der Zuführstange 36 zu bringen. Das Verriegelungselement 24 verbleibt in Eingriff mit der Zuführstange 36, um ein Zurückziehen der Zuführstange 36 zu verhindern. Um die Zuführstange 36 zurückzuziehen, wird das Verriegelungselement 24 gegen die Vorspannung der Feder 56 in ihre vertikale Position bewegt, die von der Führungsstange 36 außer Eingriff gebracht ist und der Knopf 50 wird proximal gezogen. Der Auslöser 22 kann mehrfach betätigt werden, um die benötigte Menge Wundverschlussmaterials auszugeben.
Nachdem eine ausreichende Menge Wundverschlussmaterials ausgegeben wurde und der Auslöser 22 durch einen Chirurgen losgelassen wurde, wird die Feder 86 das Ventilelement 82 auf den Ventilsitz 82a zurückbringen. Die Bewegung des Ventilelementes 82 in der proximale Richtung rückwärts auf den Ventilsitz 82 zu zieht ein Vakuum innerhalb des mittleren Auslasskanals 96 des Dichtungselementes 84, so dass etwas des Wundverschlussmaterials der Aufnahme 92 der Spitze 80 zurück in den mittleren Auslasskanal 96 zurückgezogen wird, um die Menge des Tropfens aus dem Instrument heraus zu minimieren.
21–23 zeigen ein weiteres bevorzugtes Ausführungsbeispiel des vorliegend offenbarten Wundverschlussmaterialapplikators, der im Allgemeinen unter 100 gezeigt ist. Der Wundverschlussmaterialapplikator 100 umfasst eine Griffanordnung 112, einen länglichen Körperabschnitt 114 und eine Spitzenanordnung 116, die an dem distalen Ende eines länglichen Körperabschnitts 114 gehalten ist. Die Griffanordnung 112 ist der Griffanordnung 12 ähnlich und wird dann nur detailliert bis zu dem Umfang der dazu notwendig ist, Unterschiede in der Konstruktion und den Betrieb zu identifizieren, diskutiert werden.
Die Griffanordnung 112 umfasst einen stationären Griffabschnitt 112, einen beweglichen Griffabschnitt oder Auslöser 122 und ein Verriegelungselement 124. Der Auslöser 122 ist zwischen den Körperhälften 126a (nur eine Hälfte ist gezeigt) um ein Verschwenkelement 128 herum verschwenkbar gehalten und steht in operativem Eingriff mit einer Antriebsplatte 132. Ein Vorspannelement 140 ist so positioniert, dass es die Antriebsplatte 132 und den Auslöser 122 in eine rückwärtige, oder nicht komprimierte, Position treibt. Der Auslöser 122, die Antriebsplatte 132 und das Vorspannelement 140 sind mit der Führungsstange 136 verbunden und arbeiten in einer Weise im Wesentlichen ähnlich zu dem Auslöser 22, der Antriebsplatte 32 und dem Vorspannelement 40 des Applikators 10, der oben beschrieben ist, und werden nicht in weiterem Detail hierin beschrieben werden.
Die Griffanordnung 112 umfasst ein Verriegelungselement 124, welches verschwenkbar in dem distalen Ende des zylindrischen Abschnittes 118 der Griffanordnung 112 gehalten ist, und ein Vorspannelement 156, welches das Verriegelungselement 124 in eine verkantete Position in Eingriff mit der Zuführstange 136 treibt. Obwohl sich der Ort des Verriegelungselementes 124 und des Vorspannelementes 156 verglichen zu dem des Verriegelungselementes 24 und des Vorspannelementes 56, die oben beschrieben sind, etwas verändert hat, sind der Betrieb und die Funktion des Verriegelungselementes 24 identisch zu denen, welche oben beschrieben sind, und werden nicht im weiteren Detail hierin beschrieben werden.
Bezug nehmend auf die 24–26 umfasst die Zuführstange 136 bevorzugt ein flaches, längliches Element, welches einen im Wesentlichen rechteckigen Querschnitt aufweist, mit Radien versehenen oberen und unteren Kanten. Alternativ zu dem was oben diskutiert wurde, sind andere Konfigurationen vorgesehen. Die proximalen und distalen Enden der Zuführstange 36 umfassen bevorzugt jeweils Durchgangsbohrungen 142a und 142b, die so dimensioniert sind, dass sie Schrauben oder Bolzen aufnehmen. Das proximale Ende der Zuführstange 136 ist an dem Knopf 150, und das distale Ende der Zuführstange 136 ist an dem Drücker 162 befestigt.
Ebenso nun auf die 27 und 28 Bezug nehmend ist der Drücker 162 bevorzugt im Wesentlichen zylindrisch und umfasst ein proximales Ende, welches einen Querschlitz 162a aufweist, der so konfiguriert und dimensioniert ist, dass er das distale Ende der Zuführstange 136 aufnimmt. Eine Durchgangsbohrung 162b, die in dem proximalen Ende des Drückers 162 eingeformt ist, ist so dimensioniert, dass sie eine Schraube oder einen Bolzen 162c zum Befestigen der Zuführstange 136 an dem Drücker 162 aufnimmt. Alternativ sind andere Befestigungstechniken, wie beispielsweise Schweißen, Löten, Krimpen, etc. erwogen worden, um die Zuführstange 136 an dem Drücker zu befestigen.
Bezug nehmend auf die 24 und 29–31 ist ein Kolben 166 an dem distalen Ende des Drückers 162 befestigt. Der Kolben 166 weist eine Bohrung 166a auf, die in dessen proximalem Ende eingeformt ist. Die Bohrung 166a ist so dimensioniert, dass sie einen Abschnitt reduzierten Durchmessers 162d des Drückers 162 aufnimmt. Der Drücker 162 ist innerhalb der Bohrung 166a des Kolbens 166 unter Verwendung jeglicher bekannter Befestigungstechniken umfassend Presssitz, Schrauben, Bolzen, Schweißen, etc. befestigt. Alternativ können der Kolben 166 und der Drücker 162 monolithisch ausgeformt sein. Das distale Ende des Kolbens 166 ist zylindrisch und korrespondiert in seiner Form zu der inneren Wand des Wundverschlussmaterialreservoirs 170.
Bezug nehmend auf die 31 und 31A umfasst der längliche Körper 114 eine innere Röhre 170, die einen Körperkanal definiert, und eine äußere Röhre 176. Die innere Röhre 170 umfasst ein Lager von Wundverschlussmaterial (nicht gezeigt), welches in der Form einer Materialkartusche oder Material, welches direkt in dem Kanal angeordnet ist, ausgebildet sein kann. Das distale Ende der inneren Röhre 170 ist fest um das proximale Ende des Gehäuses 178 der Spitzenanordnung 116 herum positioniert. Die äußere Röhre 176 erstreckt sich zwischen der Griffanordnung 112 und der Spitzenanordnung 116 und umschließt den länglichen Körper 114 und die Spitzenanordnung 116. Das distale Ende der äußeren Röhre 176 umfasst Federfahnen 176a, welche in Ausnehmungen 178a aufgenommen sind, die in dem Gehäuse 178 der Spitzenanordnung 116 eingeformt sind und welche die Spitzenanordnung 116 axial innerhalb der äußeren Röhre 116a befestigen.
Die Spitzenanordnung 116 umfasst ein Gehäuse 178, ein Spitzenelement 180, ein Ventilelement 182, ein Dichtungselement 184 und ein Vorspannelement 186. Das Gehäuse 178 umfasst ein proximales Ende, welches einen Einlasskanal 188 definiert, welcher einen konvergenten Abschnitt reduzierten Durchmessers 188a umfasst, der sich in Richtung des Ventilelementes 182 erstreckt, und ein distales Ende, welches eine hohle Bohrung 190 definiert. Siehe 32 und 33. Ein zentraler Abschnitt des Gehäuses 178 definiert einen Ventilsitz 178a. Das Spitzenelement 180 ist fest innerhalb der Bohrung 190 des Gehäuses 178 aufgenommen. Das distale Ende des Spitzenelementes 180 umfasst eine sphärische Aufnahme 192, welche nachfolgend detailliert diskutiert werden wird. Siehe 34 und 35. Das proximale Ende des Spitzenelementes 180 weist einen reduzierten äußeren Durchmesser auf, der eine Stufe oder Schulter 194 definiert. Das Dichtungselement 184 ist verschiebbar innerhalb des Spitzenelementes 180 positioniert und umfasst einen länglichen, mittleren Auslasskanal 196, welcher ein distales Ende 196a aufweist, welches in der Nähe der Aufnahme 192 des Spitzenelementes 180 angeordnet ist und ein proximales Ende 196b, welches eine Ausnehmung definiert, welches eine Mehrzahl von Einlassanschlüssen 184a aufweist (38), welche mit dem Auslasskanal 196 kommunizieren. Die Wand, welche den zentralen Kanal 196 definiert, ist bevorzugt mit einem nicht anhaftenden synthetischen Fluorin umfassenden Material, beispielsweise Teflon^TM, beschichtet. Das Dichtungselement 184 umfasst auch eine Schulter 184b. Das Vorspannelement 186, welches bevorzugt eine Torsionsfeder ist, ist zwischen der Schulter 184 des Gehäuses 178 und der Schulter 184b des Dichtungselementes 184 positioniert, um das Dichtungselement 184 in dichtenden Kontakt mit dem Ventilsitz 178a des Gehäuses 178 zu drängen.
In Benutzung, wenn der Auslöser 122 um das Verschwenkelement 128 verschwenkt wird (21), wird die Angriffsplatte 132 in Eingriff mit der Zuführstange 136 verschwenkt und vorwärts bewegt, um ein distales Vorschieben der Zuführstange 136 zu bewirken. Wenn die Zuführstange 136 distal vorgeschoben wird, werden der Drücker 162 und das Antriebselement 166 distal durch die innere Röhre oder das Reservoir 170 hindurch geschoben, um das Wundverschlussmaterial dazu zu zwingen, in den Einlasskanal 188 des Gehäuses 178 zu fließen. Wenn der Auslöser 22 weiter verschwenkt wird, steigt der Fluiddruck des Wundverschlussmaterials innerhalb des Kanals 188 an, bis die Kraft, durch die die Feder 186 auf das Ventilelement 182 ausgeübt wird, überwunden wird und sich das Ventilelement 182 von dem Ventilsitz 178a abhebt. Wenn dies auftritt, fließt Wundverschlussmaterial um das Ventilelement 182 herum durch die Anschlüsse 184 in dem Dichtungselement 184 hindurch in den mittleren Auslasskanal 196 des Dichtungselementes 184 und in die Aufnahme 192 der Spitzenanordnung 116 hinein. Danach kann das Wundverschlussmaterial auf das Gewebe ausgegeben werden. Wie oben bezüglich des Wundverschlussmaterialapplikators 10 diskutiert wurde, wird, wenn der Auslöser 122 losgelassen wird und der Druck des Wundverschlussmaterials in dem Kanal 188 reduziert wird, das Ventilelement 182 in Kontakt mit dem Ventilsitz 178a in dem Dichtungseinlasskanal 188 getrieben. Wenn das Ventilelement 182 in Richtung des Ventilsitzes 178a bewegt wird, wird ein Vakuum in dem mittleren Auslasskanal 196 des Dichtungselementes 184 erzeugt, so dass Wundverschlussmaterial, welches in der sphärischen Aufnahme 192 positioniert ist, in den mittleren Kanal 196 zurück fließt, so dass ein Tropfen des Wundverschlussmaterials aus der Spitzenanordnung 116 minimiert wird.
39 und 40 illustrieren ein weiteres bevorzugtes Ausführungsbeispiel der Spitzenanordnung, die im Allgemeinen unter 216 gezeigt ist. Die Spitzenanordnung 216 umfasst ein Gehäuse 278, ein Spitzenelement 280, ein Einsatzelement 182 und eine permeable Membran 184. Das proximale Ende des Gehäuses 178 wird fest innerhalb des distalen Endes eines Wundverschlussmaterialreservoirs 270 in einer Weise ähnlich zu der, die oben offenbart ist, aufgenommen. Das Spitzenelement 280 wird fest innerhalb des distalen Endes des Gehäuses 178 aufgenommen. Bevorzugt sind Ausstülpungen 180a an einer äußeren Oberfläche des Spitzenelements 280 ausgeformt und werden innerhalb von Höhlungen 278a aufgenommen, die an einer inneren Wand des Gehäuses 278 ausgeformt sind, um das Spitzenelement 280 an dem Spitzengehäuse 278 zu befestigen. Alternativ können andere bekannte Befestigungsmittel verwendet werden, um das Spitzenelement 280 an dem Gehäuse 278 zu befestigen, beispielsweise Presssitz, Krimpen, Klebstoffe, etc.
Das Einsatzelement 282 umfasst einen ringförmigen Ring, der einen proximalen, sich erstreckenden, zulaufenden Abschnitt 282a aufweist, und einen dazu distal angeordneten Abschnitt ansteigenden Durchmessers 282b. Das Spitzenelement 280 umfasst eine ringförmige Ausnahme 280b, die so konfiguriert ist, dass sie den zulaufenden Abschnitt 282a des Einsatzelementes 282 aufnehmen kann, und einen radiale Abschnitt 280c, der so konfiguriert ist, dass er den Abschnitt ansteigenden Durchmessers 282b des Einsatzelementes 282 aufnehmen kann. Das Einsatzelement 282 wird innerhalb des Spitzenelementes 280 aufgenommen, um die permeable Membran 284 zwischen einer vorderen Stirnfläche des Spitzenelementes 280 und einer proximalen Oberfläche, beispielsweise 282a, des Einsatzelementes 282 aufzunehmen.
Das Spitzenelement 280 kann die Spitzenanordnungen, die oben unter Bezugnahme auf die Wundverschlussmaterialapplikatoren 10 und 100 diskutiert wurden, ersetzen. Im Gebrauch wird, wenn der Kolben 266 distal durch das Reservoir 270 hindurch bewegt wird, Wundverschlussmaterial aus dem Reservoir 270 in die Bohrung 290 des Spitzengehäuses 278 getrieben und die Bohrung 280 des Spitzenelementes 280 wird in Kontakt mit der inneren Seite 284a der permeablen Membran 284 gebracht. Da der Kolben 266 vorgeschoben wird und der Druck des Wundverschlussmaterials innerhalb der Bohrung 281 ansteigt, wird das Wundverschlussmaterial von der inneren Seite 284a durch die permeable Membran 284 auf der äußeren Seite 284b in der Aufnahme 292 an dem distalen Ende des Spitzenelementes 280 hindurchgehen. Danach kann durch den Chirurgen das Wundverschlussmaterial auf das Gewebe ausgegeben werden.
41 und 42 illustrieren noch ein weiteres bevorzugtes Ausführungsbeispiel der Spitzenanordnung, die im Allgemeinen unter 316 gezeigt ist. Die Spitzenanordnung 316 umfasst ein Spitzengehäuse 378, welches eine mittlere Durchgangsbohrung 390 aufweist. Das proximale Ende des Spitzengehäuses 378 umfasst einen Abschnitt reduzierten Durchmessers 378a, welcher so konfiguriert und dimensioniert ist, dass er fest innerhalb des distalen Endes eines Wundverschlussmaterialreservoirs (beispielsweise eines Reservoirs 170, 31A) aufgenommen werden kann. Die äußere Oberfläche des Spitzengehäuses 378 umfasst auch einen oder mehrere Ausnehmungen zum in Eingriff bringen des äußeren Gehäuses mit einem Wundverschlussmaterialapplikator. Die Spitzenanordnung 316 ist geeignet zur Verwendung mit Wundverschlussmaterialapplikatoren, die ein viskoseres Wundverschlussmaterial aufweisen, als die Spitzenanordnungen 16, 116 und 216, die oben diskutiert wurden.
Es sollte verstanden werden, dass Wundverschlussmaterialien umfassen, aber nicht beschränkt sind auf, Klebstoffe, Hämostaten und Abdichtungsmaterialien. Klebstoffe dienen dazu, Organe, Gewebe oder Strukturen anzubringen oder zu halten, Abdichtungsmaterialien dazu, ein Herauslecken von Fluiden zu verhindern, und Hämostaten dazu, Bluten zu stoppen oder zu verhindern. Beispiele von Klebern, welche verwendet werden können, umfassen von Proteinen abgeleitete, Aldehyd basierte Klebematerialien, beispielsweise die kommerziell erhältlichen Albumin/Glutaraldehyd-Materialien, die unter dem Handelsnamen BioGlue^TM von Cryolife, Inc., verkauft werden und Cyanoacrylat basierte Materialien, die jeweils unter dem Handelsnamen Indermil^TM und Derma Bond^TM von Tyco Healthcare Group, LT und Ethicon Endosurgery, Inc., verkauft werden. Beispiele von Abdichtungsmaterialien, die verwendet werden können, umfassen Fibrinabdichtungsmaterialien und kollagenbasierte und synthetische polymerbasierte Gewebeabdichtungsmaterialien. Beispiele von kommerziell erhältlichen Abdichtungsmaterialien sind synthetische Polyethylenglycol basierte, Hydrogelmaterialien, die unter dem Handelsnamen CoSeal^TM von Cohesion Technologies und Baxter International, Inc. verkauft werden. Beispiele von Hämostaten-Materialien, welche verwendet werden können, umfassen Fibrin basierte, Kollagen basierte, oxidierte regenerierte Zellulose basierte und Gelatin basierte topische Hämostaten, welche Adstringentien und Koagulantien umfassen können. Beispiele herkömmlich erhältlicher Hämostaten-Materialien sind Fibrinogen-Thrombin-Kombinationsmaterialien, welche unter den Handelsnamen CoStasis^TM von Tyco Healthcare Group, LT und Tisseel^TM von Baxter International, Inc. verkauft werden. Die Hämostaten darin umfassen Adstringentien, beispielsweise Sulfate von Aluminium und Koagulantien.
Es sollte verstanden werden, dass unterschiedliche Modifikationen an den hierin offenbarten Ausführungsbeispielen durchgeführt werden können. Beispielsweise kann das Spitzengehäuse eine konvergierende Durchgangsbohrung 490 definieren. Siehe 43. Der Applikator kann aus jeglichem Material oder Materialien hergestellt werden, die zur chirurgischen Verwendung geeignet sind, umfassend Metalle, rostfreien Stahl, Plastik, Polymermaterialien, PTFE, etc. Jeder Teil oder der Applikator können so ausgeformt sein, dass sie fortwerfbar sind. Beispielsweise können der längliche Körper und/oder die Spitzenanordnung in der Form einer ersetzbaren und fortwerfbaren Einheit geformt sein. Obwohl er sehr speziell zum Ausgeben von Wundverschlussmaterialien, um ein Netz auf Gewebe anzuwenden während eines chirurgischen Vorganges für eine Herniereparatur, geeignet ist, kann der Wundverschlussmaterialapplikator in einer Vielzahl chirurgischer Prozeduren, die Wundverschlussmaterialien erfordern, verwendet werden. Weiterhin kann der oben beschriebene Applikator ebenso dazu geeignet sein, in chirurgischen und nicht chirurgischen Anwendungen andere Materialien als Wundverschlussmaterialien auszugeben. Daher sollte die obige Beschreibung nicht als beschränkend sondern lediglich als beispielhaft für die bevorzugten Ausführungsbeispiele ausgelegt werden.

Claims

Wundverschlussmaterialapplikator zum Applizieren eines Wundverschlussmaterials umfassend: eine Griffanordnung (12) umfassend einen bewegbaren Griff (22); einen Körperabschnitt (14), welcher sich distal von der Griffanordnung aus erstreckt, wobei der Körperabschnitt einen Körperkanal definiert; eine Spitzenanordnung (16), welche in der Nähe des distalen Endes des Körperabschnitts gehalten ist, wobei die Spitzenanordnung ein Abdichtungselement (84), einen Ventilsitz (82a) und einen distal des Ventilsitzes positionierten Auslasskanal (96) umfasst, wobei das Dichtungselement aus einer geschlossenen Position, in der das Dichtungselement mit dem Ventilsitz eingreift, distal in eine geöffnete Position, in der das Dichtungselement von dem Ventilsitz beabstandet ist, bewegbar ist, wobei die Bewegung des Dichtungselements von der geöffneten Position in die geschlossene Position eine Reduktion des Druckes innerhalb des Auslasskanals hervorruft, um das Heraustropfen des Wundverschlussmaterials aus der Spitzenanordnung zu minimieren, dadurch gekennzeichnet, dass das Dichtungselement eine Anordnung ist, die ein radial um den Auslasskanal herum angeordnetes Dichtungselement (84) und ein Ventilelement (82), welches an einem proximalen Ende des Dichtungselements so positioniert ist, dass das Dichtungselement auf das Ventilelement presst und das Ventilelement in der geschlossenen Position mit dem Ventilsitz eingreift, umfasst, und weiter dadurch gekennzeichnet, dass das Dichtungselement zumindest einen distal des Ventilelements positionierten Einlassanschluss (84a) umfasst, wobei der zumindest eine Einlassanschluss mit dem Auslasskanal kommuniziert.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 1, wobei das Ventilelement (82) ein im Wesentlichen kugelförmiges Ventilelement ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die Spitzenanordnung ein eine Bohrung (90) definierendes Gehäuse (78), einen Einlasskanal (88) und den Ventilsitz umfasst, wobei das Dichtungselement innerhalb der Bohrung positioniert ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 3, wobei der Einlasskanal von seinem proximalen Ende aus zu seinem distalen Ende hin konvergiert.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die Spitzenanordnung weiterhin ein Spitzenelement (80) umfasst, welches eine konkave Aufnahme (92) in Kommunikation mit dem Auslasskanal aufweist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 5, wobei die konkave Aufnahme im Wesentlichen kugelförmig ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche wobei das Dichtungselement einen ringförmigen, elastischen Finger (84c) umfasst, der so positioniert ist, dass er mit einer die Bohrung des Gehäuses definierenden Wand eingreift, wobei der ringförmige Finger eine Dichtung zwischen dem Dichtungselement und der die Bohrung definierenden Wand ausbildet.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der zumindest eine Einlassanschluss eine Mehrzahl von Einlassanschlüssen ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, weiterhin umfassend eine Zuführstange (36), welche bewegbar innerhalb des Körperabschnitts gehalten ist, wobei die Zuführstange so mit dem bewegbaren Griff (22) zusammenwirkend verbunden ist, dass eine Betätigung des bewegbaren Griffes eine distale Bewegung der Zuführstange innerhalb des Körperabschnitts hervorruft.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 9, weiterhin umfassend einen Drücker (62), welcher an dem distalen Ende der Zuführstange innerhalb des Körperabschnitts gehalten ist, wobei der bewegbare Griff so betätigbar ist, dass er die Zuführstange und den Drücker distal bewegt, um ein Wundverschlussmaterial aus dem Körperbereich heraus in die Spitzenanordnung zu zwingen.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 10, wobei der Drücker integral mit der Zuführstange geformt ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 9, 10 oder 11, wobei sich die Zuführstange durch die Griffanordnung und eine innerhalb der Griffanordnung positionierte Antriebsplatte (32) hindurch erstreckt, wobei der bewegbare Griff betätigbar ist, um die Antriebsplatte in Eingriff mit der Zuführstange zu bewegen, um die Zuführstange distal zu bewegen.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 12, weiterhin umfassend eine Verschlussplatte (24), welche innerhalb der Griffanordnung positioniert ist und welche einen darin eingeformten Schlitz (52) aufweist, wobei sich die Zuführstange durch den Schlitz hindurch erstreckt, wobei die Verschlussplatte von einer ersten Position, die es der Zuführstange erlaubt, sich durch den Schlitz hindurch zu bewegen, in eine zweite Position, in der sie mit der Zuführstange eingreift, bewegbar ist, um eine proximale Bewegung der Zuführstange bezüglich der Verschlussplatte zu verhindern.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 13, weiterhin umfassend ein Vorspannelement (56), das so positioniert ist, dass es die Verschlussplatte in die zweite Position zwingt.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche umfassend das Wundverschlussmaterial.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß Anspruch 15, wobei das Wundverschlussmaterial ein Cyanoacrylat-Klebstoff ist.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei die Spitzenanordnung ein Vorspannelement (86) umfasst, welches das Dichtungselement in die geschlossene Position zwingt.
Wundverschlussmaterialapplikator gemäß einem der vorstehenden Ansprüche, wobei der Körperkanal ein Reservoir für das Wundverschlussmaterial definiert.