JP2003135472A - 可調節型橈骨動脈コンプレッサ - Google Patents
可調節型橈骨動脈コンプレッサInfo
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【課題】前腕の橈骨動脈へのカテーテル挿入法の後、穿
刺傷を通る血液の流れを停止させる可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサを提供する。 【解決手段】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッ
サ１は、支持パッド５が設けられた支持アーム２と、圧
縮パッド６が設けられた圧縮アーム３と、支持パッド５
と圧縮パッド６との間の距離を調節する圧力調節手段７
を備えている。可調節型橈骨動脈コンプレッサ１が患者
の前腕上に配置されたとき、圧縮パッド６が橈骨の下側
の十分に画成された領域を押す間、支持パッド５が橈骨
の上側の十分に画成された領域に当接する。圧力調節手
段７により、圧縮圧力を高精度で調節することができ、
また、静脈うっ血の危険性を最小限にする十分に画成さ
れた接触面のため、手又は前腕の何らかの動作に関係な
く圧縮圧力は一定である。
刺傷を通る血液の流れを停止させる可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサを提供する。 【解決手段】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッ
サ１は、支持パッド５が設けられた支持アーム２と、圧
縮パッド６が設けられた圧縮アーム３と、支持パッド５
と圧縮パッド６との間の距離を調節する圧力調節手段７
を備えている。可調節型橈骨動脈コンプレッサ１が患者
の前腕上に配置されたとき、圧縮パッド６が橈骨の下側
の十分に画成された領域を押す間、支持パッド５が橈骨
の上側の十分に画成された領域に当接する。圧力調節手
段７により、圧縮圧力を高精度で調節することができ、
また、静脈うっ血の危険性を最小限にする十分に画成さ
れた接触面のため、手又は前腕の何らかの動作に関係な
く圧縮圧力は一定である。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、橈骨動脈の圧縮シ
ステム、より具体的には、動脈を閉塞させずに止血が為
され得るように橈骨動脈に付与される圧縮力を調節する
ことができるようにする、可調節型橈骨動脈コンプレッ
サに関する。更に、患者の前腕の周りに配置されたと
き、本発明の橈骨動脈コンプレッサは、前腕の位置に関
係なく同一の圧縮圧力が橈骨動脈に加えられ、その結
果、患者の不動性状態の期間を短くすることを保証する
ものである。
ステム、より具体的には、動脈を閉塞させずに止血が為
され得るように橈骨動脈に付与される圧縮力を調節する
ことができるようにする、可調節型橈骨動脈コンプレッ
サに関する。更に、患者の前腕の周りに配置されたと
き、本発明の橈骨動脈コンプレッサは、前腕の位置に関
係なく同一の圧縮圧力が橈骨動脈に加えられ、その結
果、患者の不動性状態の期間を短くすることを保証する
ものである。
【０００２】
【従来の技術】カテーテル挿入法又は同様の侵襲性医療
方法のような、侵襲性医療方法の完結後、可能な限り速
やかに止血が開始するように穿刺傷を通る血液の流れを
停止させなければならない。血液の流れを停止させるた
め身体の色々な部分の血管を圧縮する圧縮圧力を提供す
ることによりこの止血を容易にし且つ速める幾つかの装
置が提案されている。
方法のような、侵襲性医療方法の完結後、可能な限り速
やかに止血が開始するように穿刺傷を通る血液の流れを
停止させなければならない。血液の流れを停止させるた
め身体の色々な部分の血管を圧縮する圧縮圧力を提供す
ることによりこの止血を容易にし且つ速める幾つかの装
置が提案されている。
【０００３】橈骨動脈へのカテーテル挿入法の場合、橈
骨動脈を閉塞する圧縮力を付与することにより手首の穿
刺傷を通る血液の流れを停止させる幾つかの橈骨動脈閉
塞器が開発されている。かかる圧力付与装置の一例は米
国特許第５，６０１，５９７号に開示されている。この
既知の動脈閉塞器は、手首スプリントと、該スプリント
の一端に取り付けられた可調節型固着ストラップと、ス
プリントの他端に取り付けられ且つ圧力パッドが設けら
れた可調節型圧力ストラップとを備えている。動脈閉塞
器が患者の前腕の周りに取り付けられたとき、手首スプ
リントは、前腕の末端、手首及び手の後側に沿って伸
び、固着ストラップは掌の周りを伸び、また、圧力スト
ラップは前腕の末端の周りを伸び、圧力パッドは橈骨動
脈の穿刺傷上に配置される。この閉塞器を使用する間、
可調節型圧力ストラップは、橈骨動脈の血流が橈骨動脈
の出血する傷にて停止する迄、その傷上でゆっくりと締
め付ける。このことは、傷の止血に助力し、しかも組織
の生存を保証するのに十分な血液を尺骨動脈が供給する
のを許容する。更に、可調節型固着ストラップは、手首
の不動性状態化に助力し得るように掌の周りで締め付け
る。
骨動脈を閉塞する圧縮力を付与することにより手首の穿
刺傷を通る血液の流れを停止させる幾つかの橈骨動脈閉
塞器が開発されている。かかる圧力付与装置の一例は米
国特許第５，６０１，５９７号に開示されている。この
既知の動脈閉塞器は、手首スプリントと、該スプリント
の一端に取り付けられた可調節型固着ストラップと、ス
プリントの他端に取り付けられ且つ圧力パッドが設けら
れた可調節型圧力ストラップとを備えている。動脈閉塞
器が患者の前腕の周りに取り付けられたとき、手首スプ
リントは、前腕の末端、手首及び手の後側に沿って伸
び、固着ストラップは掌の周りを伸び、また、圧力スト
ラップは前腕の末端の周りを伸び、圧力パッドは橈骨動
脈の穿刺傷上に配置される。この閉塞器を使用する間、
可調節型圧力ストラップは、橈骨動脈の血流が橈骨動脈
の出血する傷にて停止する迄、その傷上でゆっくりと締
め付ける。このことは、傷の止血に助力し、しかも組織
の生存を保証するのに十分な血液を尺骨動脈が供給する
のを許容する。更に、可調節型固着ストラップは、手首
の不動性状態化に助力し得るように掌の周りで締め付け
る。
【０００４】
【発明のが解決しようとする課題】米国特許第５，６０
１，５９７号において、発明者達は、手首が動くこと
は、傷付いた組織が伸び且つ収縮する結果を将来するた
め、手首を不動性状態にすることの重要性を重視してい
る。穿刺傷の周囲の組織の伸び及び収縮は、凝血を妨害
し、これにより動脈穿刺箇所の止血を遅らせる可能性が
ある。しかし、米国特許第５，６０１，５９７号による
装置は、患者の手首からの出血を効果的に防止するもの
の、依然として、患者が前腕を捻ること、すなわち手を
回すことが容易である。以下に説明するように、前腕を
捻ったとき、尺骨及び橈骨という前腕の２つの骨は交差
することになる。上述の装置は、圧力パッドと橈骨との
間で橈骨動脈を圧縮することにより橈骨動脈を通る血流
を停止させるため、この尺骨及び橈骨が交差することは
橈骨動脈に加わる圧縮力の程度を変化させ且つ橈骨自体
の位置も変化させる可能性がある。その結果、前腕の捻
りは、止血過程を遅らせ、穿刺傷の再開放といったよう
な一層重大な問題を生じることさえもある。このため、
実際には、患者は圧縮期間中、すなわち、止血される
迄、不動性状態とされる。
１，５９７号において、発明者達は、手首が動くこと
は、傷付いた組織が伸び且つ収縮する結果を将来するた
め、手首を不動性状態にすることの重要性を重視してい
る。穿刺傷の周囲の組織の伸び及び収縮は、凝血を妨害
し、これにより動脈穿刺箇所の止血を遅らせる可能性が
ある。しかし、米国特許第５，６０１，５９７号による
装置は、患者の手首からの出血を効果的に防止するもの
の、依然として、患者が前腕を捻ること、すなわち手を
回すことが容易である。以下に説明するように、前腕を
捻ったとき、尺骨及び橈骨という前腕の２つの骨は交差
することになる。上述の装置は、圧力パッドと橈骨との
間で橈骨動脈を圧縮することにより橈骨動脈を通る血流
を停止させるため、この尺骨及び橈骨が交差することは
橈骨動脈に加わる圧縮力の程度を変化させ且つ橈骨自体
の位置も変化させる可能性がある。その結果、前腕の捻
りは、止血過程を遅らせ、穿刺傷の再開放といったよう
な一層重大な問題を生じることさえもある。このため、
実際には、患者は圧縮期間中、すなわち、止血される
迄、不動性状態とされる。
【０００５】米国特許第５，６０１，５９７号、及び前
腕がストラップ及び／又はスプリントにより取り巻かれ
るように、手首及び前腕の周りに取り付けられる同様の
装置に伴う別の不利益な点は、橈骨動脈に加えられた圧
縮力、すなわち前腕の下側に作用する力が前腕の上側に
作用する力と等しいことが原因である。前腕の上側にお
ける静脈は皮下にあるため、この型式の設計は静脈のう
っ血を引き起こす可能性がある。長期間に亙る静脈のう
っ血は、患者の痛み及び静脈血栓症の双方を生じさせる
可能性がある。米国特許第５，６０１，５９７号にて行
われるように、この問題点は、スプリント又は支持板に
よってより大きい面積に亙って反力を前腕の上側まで分
配することで静脈に作用する圧縮圧力を減少させること
により軽減することができる。しかし、圧縮装置は、通
常、数時間、穿刺傷上に座した状態に止まるため、静脈
を通る血液の流れは依然として長時間、制限され、この
ため静脈のうっ血の危険性は完全に解消されない。
腕がストラップ及び／又はスプリントにより取り巻かれ
るように、手首及び前腕の周りに取り付けられる同様の
装置に伴う別の不利益な点は、橈骨動脈に加えられた圧
縮力、すなわち前腕の下側に作用する力が前腕の上側に
作用する力と等しいことが原因である。前腕の上側にお
ける静脈は皮下にあるため、この型式の設計は静脈のう
っ血を引き起こす可能性がある。長期間に亙る静脈のう
っ血は、患者の痛み及び静脈血栓症の双方を生じさせる
可能性がある。米国特許第５，６０１，５９７号にて行
われるように、この問題点は、スプリント又は支持板に
よってより大きい面積に亙って反力を前腕の上側まで分
配することで静脈に作用する圧縮圧力を減少させること
により軽減することができる。しかし、圧縮装置は、通
常、数時間、穿刺傷上に座した状態に止まるため、静脈
を通る血液の流れは依然として長時間、制限され、この
ため静脈のうっ血の危険性は完全に解消されない。
【０００６】バックル又はヴェルクロ（Ｖｅｌｃｒｏ）
によって張力状態に固着されたストラップにより圧縮力
が加えられる極めて多数の従来技術の設計において、圧
縮力を微調整することは極めて難しい。使用時、このこ
とは、かかる圧縮装置が患者の手首及び前腕の回りに配
置され、その後、圧縮期間の全体に亙ってこの位置に非
操作状態に置かれる、すなわち圧縮期間の全体に亙って
同一の圧縮力が付与されることを意味する。しかし、圧
縮期間の開始時には、圧縮期間の終了時よりも高圧の圧
縮圧力が必要とされることが既知であるため、この方法
は理想的なものではない。圧縮力を微調整することが不
可能であるため、異なる患者の個人差に対応することも
難しい、すなわち、必要とされるよりも高圧の圧縮圧力
が穿刺傷に付与される危険性があり、このことは、静脈
のうっ血の危険性を増すことになる。
によって張力状態に固着されたストラップにより圧縮力
が加えられる極めて多数の従来技術の設計において、圧
縮力を微調整することは極めて難しい。使用時、このこ
とは、かかる圧縮装置が患者の手首及び前腕の回りに配
置され、その後、圧縮期間の全体に亙ってこの位置に非
操作状態に置かれる、すなわち圧縮期間の全体に亙って
同一の圧縮力が付与されることを意味する。しかし、圧
縮期間の開始時には、圧縮期間の終了時よりも高圧の圧
縮圧力が必要とされることが既知であるため、この方法
は理想的なものではない。圧縮力を微調整することが不
可能であるため、異なる患者の個人差に対応することも
難しい、すなわち、必要とされるよりも高圧の圧縮圧力
が穿刺傷に付与される危険性があり、このことは、静脈
のうっ血の危険性を増すことになる。
【０００７】最後に、上述したように、橈骨動脈が閉塞
したとき、尺骨動脈のみが手に血液を供給する。通常、
尺骨動脈のみで組織の生存を保証するのに十分な血液を
手に供給することができるが、橈骨動脈を完全に閉塞さ
せずに、止血が実現されるような仕方にて圧縮圧力を微
調整することができるならば、明らかに有益なことであ
る。
したとき、尺骨動脈のみが手に血液を供給する。通常、
尺骨動脈のみで組織の生存を保証するのに十分な血液を
手に供給することができるが、橈骨動脈を完全に閉塞さ
せずに、止血が実現されるような仕方にて圧縮圧力を微
調整することができるならば、明らかに有益なことであ
る。
【０００８】従来技術の不利益な点を解消する、改良さ
れた橈骨動脈コンプレッサが必要とされている。このた
め、本発明の第一の目的は、カテーテル挿入法のような
侵襲性外科法の後、穿刺傷に対する圧縮圧力を微調整す
ることを可能にする可調節型橈骨動脈コンプレッサを提
供することである。
れた橈骨動脈コンプレッサが必要とされている。このた
め、本発明の第一の目的は、カテーテル挿入法のような
侵襲性外科法の後、穿刺傷に対する圧縮圧力を微調整す
ることを可能にする可調節型橈骨動脈コンプレッサを提
供することである。
【０００９】本発明の第二の目的は、穿刺傷に対して付
与された圧縮力が手又は前腕の全ての動きと関係なく一
定であるようにする橈骨動脈コンプレッサを提供するこ
とである。
与された圧縮力が手又は前腕の全ての動きと関係なく一
定であるようにする橈骨動脈コンプレッサを提供するこ
とである。
【００１０】本発明の第三の目的は、前腕の上側にて皮
下静脈の静脈うっ血の危険性を解消し又は最小限にする
橈骨動脈コンプレッサを提供することである。これらの
目的は、請求項１に記載の可調節型橈骨動脈コンプレッ
サにより実現される。本発明による可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサの好ましい実施の形態が独立請求項に記載さ
れている。
下静脈の静脈うっ血の危険性を解消し又は最小限にする
橈骨動脈コンプレッサを提供することである。これらの
目的は、請求項１に記載の可調節型橈骨動脈コンプレッ
サにより実現される。本発明による可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサの好ましい実施の形態が独立請求項に記載さ
れている。
【００１１】
【課題を解決するための手段】本発明による可調節型橈
骨動脈コンプレッサの１つの実施の形態は、基本的に、
Ｃ字形クランプを形成する、支持アーム及び圧縮アーム
という２つのアームから成っている。支持アーム及び圧
縮アームは、支持アームが圧縮アームの後方に伸びるよ
うな仕方にてヒンジ継手で枢動可能に接続されている。
他端、すなわちヒンジ継手から遠方の端部にて、支持ア
ーム及び圧縮アームの各々には、１つのパッドが設けら
れている。クランプ止めねじが伸びる支持アームの端部
を通してねじ込まれ且つ圧縮アームと接触している。ク
ランプ止めねじを内方に回したとき、該クランプ止めね
じは圧縮アームを押し、これにより圧縮アームにおける
圧縮パッドと支持アームにおける支持パッドとの間の距
離を制御する。使用時、患者の前腕は圧縮アームにおけ
る圧縮パッドと支持アームにおける支持パッドとの間に
配置され、このため、橈骨動脈は橈骨と圧縮パッドとの
間にて圧縮される。このため、クランプ止めねじを内方
又は外方に回すことにより、橈骨動脈に加わる圧縮圧力
を高精度にて調節することが可能になる。
骨動脈コンプレッサの１つの実施の形態は、基本的に、
Ｃ字形クランプを形成する、支持アーム及び圧縮アーム
という２つのアームから成っている。支持アーム及び圧
縮アームは、支持アームが圧縮アームの後方に伸びるよ
うな仕方にてヒンジ継手で枢動可能に接続されている。
他端、すなわちヒンジ継手から遠方の端部にて、支持ア
ーム及び圧縮アームの各々には、１つのパッドが設けら
れている。クランプ止めねじが伸びる支持アームの端部
を通してねじ込まれ且つ圧縮アームと接触している。ク
ランプ止めねじを内方に回したとき、該クランプ止めね
じは圧縮アームを押し、これにより圧縮アームにおける
圧縮パッドと支持アームにおける支持パッドとの間の距
離を制御する。使用時、患者の前腕は圧縮アームにおけ
る圧縮パッドと支持アームにおける支持パッドとの間に
配置され、このため、橈骨動脈は橈骨と圧縮パッドとの
間にて圧縮される。このため、クランプ止めねじを内方
又は外方に回すことにより、橈骨動脈に加わる圧縮圧力
を高精度にて調節することが可能になる。
【００１２】
【発明の実施の形態の説明】背景情報として、図１に
は、尺骨及び橈骨、尺骨及び橈骨動脈、尺骨及び正中神
経、前腕の上側の皮下静脈と共に、手首の解剖学的形態
の断面図が概略図的に図示されている。以下の説明にお
いて、前腕の異なる側に対し幾つかの参照番号を使用
し、また、これらの要素は図１に表示されている。
は、尺骨及び橈骨、尺骨及び橈骨動脈、尺骨及び正中神
経、前腕の上側の皮下静脈と共に、手首の解剖学的形態
の断面図が概略図的に図示されている。以下の説明にお
いて、前腕の異なる側に対し幾つかの参照番号を使用
し、また、これらの要素は図１に表示されている。
【００１３】図２は米国特許第５，６０１，５９７号に
開示されたように組み合わせた橈骨動脈閉塞器及び手首
スプリントの概略頂面図である。図３には、この従来技
術の装置が患者の前腕の周りに配置され、橈骨と、手首
スプリントに取り付けられた圧力ストラップの下方に設
けられた圧力パッドとの間で橈骨動脈が圧縮される状態
が示してある。図３において、前腕骨、尺骨及び橈骨の
位置は図４に図示した位置に相応する。前腕を捻ったと
き、前腕骨は交差し且つ図５に概略図的に示した位置と
なる。従って、この既知の動脈閉塞器により橈骨動脈に
付与される圧力は前腕が捻られるかどうかに依存して変
化することになる。
開示されたように組み合わせた橈骨動脈閉塞器及び手首
スプリントの概略頂面図である。図３には、この従来技
術の装置が患者の前腕の周りに配置され、橈骨と、手首
スプリントに取り付けられた圧力ストラップの下方に設
けられた圧力パッドとの間で橈骨動脈が圧縮される状態
が示してある。図３において、前腕骨、尺骨及び橈骨の
位置は図４に図示した位置に相応する。前腕を捻ったと
き、前腕骨は交差し且つ図５に概略図的に示した位置と
なる。従って、この既知の動脈閉塞器により橈骨動脈に
付与される圧力は前腕が捻られるかどうかに依存して変
化することになる。
【００１４】最初に、図６及び図７を参照すると、本発
明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ１は、基本的
に、Ｃ字形クランプを形成する、支持アーム２及び圧縮
アーム３という２つのアームから成っている。支持アー
ム２及び圧縮アーム３は支持アーム２の基端が圧縮アー
ム３の後方で伸びるような仕方にてヒンジ継手４で枢同
可能に接続されている。末端、すなわちヒンジ継手４か
ら遠方の端部にて、支持アーム２の内側には支持パッド
５が設けられており、また、対向する圧縮パッド６が圧
縮アーム３の末端に設けられている。クランプ止めねじ
７の前端が圧縮アーム３に接触するような仕方にてクラ
ンプ止めねじ７が支持アーム２の基端を通してねじ込ま
れている。クランプ止めねじ７を上方又は外方にねじ込
むことにより、支持パッド５と圧縮パッド６との間の距
離を調節し、これにより橈骨動脈に付与される圧縮圧力
を制御することができる。
明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ１は、基本的
に、Ｃ字形クランプを形成する、支持アーム２及び圧縮
アーム３という２つのアームから成っている。支持アー
ム２及び圧縮アーム３は支持アーム２の基端が圧縮アー
ム３の後方で伸びるような仕方にてヒンジ継手４で枢同
可能に接続されている。末端、すなわちヒンジ継手４か
ら遠方の端部にて、支持アーム２の内側には支持パッド
５が設けられており、また、対向する圧縮パッド６が圧
縮アーム３の末端に設けられている。クランプ止めねじ
７の前端が圧縮アーム３に接触するような仕方にてクラ
ンプ止めねじ７が支持アーム２の基端を通してねじ込ま
れている。クランプ止めねじ７を上方又は外方にねじ込
むことにより、支持パッド５と圧縮パッド６との間の距
離を調節し、これにより橈骨動脈に付与される圧縮圧力
を制御することができる。
【００１５】図８にて理解し得るように、このＣ字形ク
ランプが患者の前腕に配置されるとき、圧縮パッド６が
前腕の下側を押す間、支持パッド５は前腕の上側に当接
し、これにより橈骨と圧縮パッド６との間で橈骨動脈を
圧縮する。クランプ止めねじ７を回すことにより、中間
の橈骨動脈における圧縮圧力を慎重に調節し、動脈を完
全に閉塞せずに止血状態を実現することができる。この
ため、本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ１に
よって、圧縮期間中、圧縮圧力を調節すること、すなわ
ち、クランプ止めねじ７を回すことにより圧縮アーム３
によって加えられる圧縮力を漸進的に減少させ、最適な
圧縮圧力が付与されるようにすることが容易である。
ランプが患者の前腕に配置されるとき、圧縮パッド６が
前腕の下側を押す間、支持パッド５は前腕の上側に当接
し、これにより橈骨と圧縮パッド６との間で橈骨動脈を
圧縮する。クランプ止めねじ７を回すことにより、中間
の橈骨動脈における圧縮圧力を慎重に調節し、動脈を完
全に閉塞せずに止血状態を実現することができる。この
ため、本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ１に
よって、圧縮期間中、圧縮圧力を調節すること、すなわ
ち、クランプ止めねじ７を回すことにより圧縮アーム３
によって加えられる圧縮力を漸進的に減少させ、最適な
圧縮圧力が付与されるようにすることが容易である。
【００１６】図８から理解し得るように、支持アーム２
と前腕の上側との間には隙間が存在する。圧縮アーム３
と前腕の下側との間にも同様の隙間が存在する。このた
め、本発明のこの実施の形態において、Ｃ字形クランプ
が前腕の下側及び上側にて十分に画成された２つの領域
とのみ接触する。このことは、前腕の捻り動作が可調節
型橈骨動脈コンプレッサ１の位置に影響を与えないこと
を意味する。その結果、尺骨及び橈骨が交差するか否か
を問わず、橈骨動脈に同一の圧縮圧力が付与される。
と前腕の上側との間には隙間が存在する。圧縮アーム３
と前腕の下側との間にも同様の隙間が存在する。このた
め、本発明のこの実施の形態において、Ｃ字形クランプ
が前腕の下側及び上側にて十分に画成された２つの領域
とのみ接触する。このことは、前腕の捻り動作が可調節
型橈骨動脈コンプレッサ１の位置に影響を与えないこと
を意味する。その結果、尺骨及び橈骨が交差するか否か
を問わず、橈骨動脈に同一の圧縮圧力が付与される。
【００１７】同様に図８から理解し得るように、橈骨動
脈コンプレッサ１の構成では、支持パッド５が橈骨の上
方に位置する十分に画成された組織領域の上で前腕の上
側に反力を分与する。この組織は影響を受け易い又は傷
付き易い構造体を殆ど含んでいないので、この領域は圧
縮力を受けるのに適している。その結果、圧縮圧力は前
腕の上側における表面血管に全く作用しない、又、作用
してもその極く一部でしかない。従って、静脈のうっ血
の危険性が解消される。又、橈骨が圧縮される間、尺骨
及び正中神経並びに尺骨動脈は、影響を受けないままで
あり、このことは、患者の不快さを最小限にする。
脈コンプレッサ１の構成では、支持パッド５が橈骨の上
方に位置する十分に画成された組織領域の上で前腕の上
側に反力を分与する。この組織は影響を受け易い又は傷
付き易い構造体を殆ど含んでいないので、この領域は圧
縮力を受けるのに適している。その結果、圧縮圧力は前
腕の上側における表面血管に全く作用しない、又、作用
してもその極く一部でしかない。従って、静脈のうっ血
の危険性が解消される。又、橈骨が圧縮される間、尺骨
及び正中神経並びに尺骨動脈は、影響を受けないままで
あり、このことは、患者の不快さを最小限にする。
【００１８】図９には、本発明の１つの好ましい実施の
形態が図示されている。この場合、可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサ１には、ヒンジ継手４にて追加のパッド８が
設けられている。コンプレッサ１が患者の前腕上に配置
されたとき、この追加のパッド８は前腕に対する追加の
支持体を構成し、このことは圧縮期間中、コンプレッサ
１を正確に配置することを更に確実にする。この追加の
パッド８は本発明の上述した特徴及び有利な点に悪影響
を与えるように干渉することはない。好ましい実施の形
態において、支持パッド５は支持アーム２に沿って摺動
可能であり、また、圧縮パッド６は圧縮アーム３に沿っ
て摺動可能である。このため、本発明による可調節型橈
骨動脈コンプレッサは異なる手首の幅及び解剖学的形態
に対応することができる。圧縮パッド６は橈骨動脈の上
方に位置する十分に画成された領域を覆い得る寸法とす
る必要があり、また、ユーザによる多少の配置誤差を許
容し得るよう十分に大きい寸法である、例えば１００ｍ
ｍ2とすることが好ましい。支持パッド５は、この例に
おいて、１５ｍｍ幅及び８０ｍｍ長さであり且つ橈骨の
上方に位置する組織の十分に画成された領域に亙って圧
縮圧力を均一に分配し得るよう僅かに湾曲させてある。
更に、支持パッド及び圧縮パッドの双方又は少なくとも
圧縮パッドは、透明材料にて製造し、これにより穿刺傷
を直接視覚的に観察することを可能にし、このことは橈
骨動脈コンプレッサの配置を容易にする。
形態が図示されている。この場合、可調節型橈骨動脈コ
ンプレッサ１には、ヒンジ継手４にて追加のパッド８が
設けられている。コンプレッサ１が患者の前腕上に配置
されたとき、この追加のパッド８は前腕に対する追加の
支持体を構成し、このことは圧縮期間中、コンプレッサ
１を正確に配置することを更に確実にする。この追加の
パッド８は本発明の上述した特徴及び有利な点に悪影響
を与えるように干渉することはない。好ましい実施の形
態において、支持パッド５は支持アーム２に沿って摺動
可能であり、また、圧縮パッド６は圧縮アーム３に沿っ
て摺動可能である。このため、本発明による可調節型橈
骨動脈コンプレッサは異なる手首の幅及び解剖学的形態
に対応することができる。圧縮パッド６は橈骨動脈の上
方に位置する十分に画成された領域を覆い得る寸法とす
る必要があり、また、ユーザによる多少の配置誤差を許
容し得るよう十分に大きい寸法である、例えば１００ｍ
ｍ2とすることが好ましい。支持パッド５は、この例に
おいて、１５ｍｍ幅及び８０ｍｍ長さであり且つ橈骨の
上方に位置する組織の十分に画成された領域に亙って圧
縮圧力を均一に分配し得るよう僅かに湾曲させてある。
更に、支持パッド及び圧縮パッドの双方又は少なくとも
圧縮パッドは、透明材料にて製造し、これにより穿刺傷
を直接視覚的に観察することを可能にし、このことは橈
骨動脈コンプレッサの配置を容易にする。
【００１９】特定の実施の形態に関して本発明を説明し
且つ添付図面にも図示したが、当該技術分野の当業者に
は、本明細書に記載し且つ特許請求の範囲に規定した本
発明の範囲内で多数の変更及び改変例を為すことが可能
であることが明らかであろう。例えば、クランプ止めね
じは圧縮圧力を調節する便宜な手段ではあるが、ばね負
荷式手段は、歯車付き又は歯付き手段或いは空気圧手段
のような、この圧力調節を行うその他の手段が存在す
る。
且つ添付図面にも図示したが、当該技術分野の当業者に
は、本明細書に記載し且つ特許請求の範囲に規定した本
発明の範囲内で多数の変更及び改変例を為すことが可能
であることが明らかであろう。例えば、クランプ止めね
じは圧縮圧力を調節する便宜な手段ではあるが、ばね負
荷式手段は、歯車付き又は歯付き手段或いは空気圧手段
のような、この圧力調節を行うその他の手段が存在す
る。
【００２０】更に、本発明による橈骨動脈コンプレッサ
の主要な目的は、橈骨の下側及び上側にて十分に画成さ
れた２つの狭小な接触面を押すことによって橈骨と圧縮
パッドとの間で橈骨動脈を圧縮することであるため、支
持アーム及び圧縮アームによって矩形のクランプを形成
することも可能である。この場合、支持アーム及び圧縮
アームを接続するヒンジ継手は不要である。更に、クラ
ンプのＣ字形の形状を保つことも可能と考えられるが、
ヒンジ継手を除去し、また、支持アームを通じてねじ込
まれ且つ圧縮アームに対して押す上記のクランプ止めね
じに代えて、圧縮アームの末端を通じてねじ込まれ且つ
圧縮パッドに取り付けられる別のクランプ止めねじを使
用し、これにより支持アームと圧縮アームとの間の距離
を変化させずに、圧縮パッドと支持パッドとの間の距離
を調節することも可能である。
の主要な目的は、橈骨の下側及び上側にて十分に画成さ
れた２つの狭小な接触面を押すことによって橈骨と圧縮
パッドとの間で橈骨動脈を圧縮することであるため、支
持アーム及び圧縮アームによって矩形のクランプを形成
することも可能である。この場合、支持アーム及び圧縮
アームを接続するヒンジ継手は不要である。更に、クラ
ンプのＣ字形の形状を保つことも可能と考えられるが、
ヒンジ継手を除去し、また、支持アームを通じてねじ込
まれ且つ圧縮アームに対して押す上記のクランプ止めね
じに代えて、圧縮アームの末端を通じてねじ込まれ且つ
圧縮パッドに取り付けられる別のクランプ止めねじを使
用し、これにより支持アームと圧縮アームとの間の距離
を変化させずに、圧縮パッドと支持パッドとの間の距離
を調節することも可能である。
【００２１】図１０には、本発明の橈骨動脈コンプレッ
サの１つの代替的な実施の形態が図示されている。この
実施の形態において、支持アーム２及び圧縮アーム３は
依然としてヒンジ継手４によって接続されているが、図
９において圧縮アームの後側を押すクランプ止めねじ７
は、圧縮アーム３を通じてねじ込まれ且つ支持アーム２
に取り付けられた締め付けねじ９によって置換されてい
る。この代替的な実施の形態における締め付けねじは、
支持アーム及び圧縮アームに対してほぼ垂直であり、支
持及び圧縮アームの末端に又は図１０に図示するよう
に、ヒンジ継手と同一の前腕の側に配置することもでき
る。
サの１つの代替的な実施の形態が図示されている。この
実施の形態において、支持アーム２及び圧縮アーム３は
依然としてヒンジ継手４によって接続されているが、図
９において圧縮アームの後側を押すクランプ止めねじ７
は、圧縮アーム３を通じてねじ込まれ且つ支持アーム２
に取り付けられた締め付けねじ９によって置換されてい
る。この代替的な実施の形態における締め付けねじは、
支持アーム及び圧縮アームに対してほぼ垂直であり、支
持及び圧縮アームの末端に又は図１０に図示するよう
に、ヒンジ継手と同一の前腕の側に配置することもでき
る。
【００２２】図１１には、支持パッド５と圧縮パッド６
との間の距離、これにより橈骨動脈に加わる圧力を圧縮
パッド６に接続された空気圧装置１０によって調節する
方法が図示されている。この実施の形態において、圧縮
パッド６は拡張可能であり且つ空気圧装置１０によって
膨張される。１つの代替例として又は１つの補充例とし
て、支持パッド５は拡張可能とし且つ同一の空気圧装置
１０又は別個の空気圧装置により膨張可能であるように
してもよい。図１１には、ヒンジ継手は存在しないが、
空気圧装置１０を図９に図示した型式のクランプ止めね
じ７又は図１０に図示した型式の締め付けねじ９と組み
合わせることも勿論可能である。
との間の距離、これにより橈骨動脈に加わる圧力を圧縮
パッド６に接続された空気圧装置１０によって調節する
方法が図示されている。この実施の形態において、圧縮
パッド６は拡張可能であり且つ空気圧装置１０によって
膨張される。１つの代替例として又は１つの補充例とし
て、支持パッド５は拡張可能とし且つ同一の空気圧装置
１０又は別個の空気圧装置により膨張可能であるように
してもよい。図１１には、ヒンジ継手は存在しないが、
空気圧装置１０を図９に図示した型式のクランプ止めね
じ７又は図１０に図示した型式の締め付けねじ９と組み
合わせることも勿論可能である。
【図１】手首の解剖学的形態の概略断面図である。
【図２】従来技術の動脈閉塞器の頂面図である。
【図３】患者の前腕の周りに配置された図２の動脈閉塞
器の断面図である。
器の断面図である。
【図４】第一の位置にある前腕骨の概略図である。
【図５】第二の位置にある前腕骨の概略図である。
【図６】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサの
側面図である。
側面図である。
【図７】図６の可調節型橈骨動脈コンプレッサの端面図
である。
である。
【図８】患者の前腕の周りに配置された本発明による可
調節型橈骨動脈コンプレッサの断面図である。
調節型橈骨動脈コンプレッサの断面図である。
【図９】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサの
第一の好ましい代替的な実施の形態の図である。
第一の好ましい代替的な実施の形態の図である。
【図１０】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ
の第二の好ましい代替的な実施の形態の図である。
の第二の好ましい代替的な実施の形態の図である。
【図１１】本発明による可調節型橈骨動脈コンプレッサ
の第三の好ましい代替的な実施の形態の図である。
の第三の好ましい代替的な実施の形態の図である。
１ 可調節型橈骨動脈コンプレッサ
２ 支持アーム ３ 圧縮アーム
４ ヒンジ継手 ５ 支持パッド
６ 圧縮パッド ７ クランプ止めね
じ ８ 追加のパッド ９ 締め付けねじ １０ 空気圧装置
じ ８ 追加のパッド ９ 締め付けねじ １０ 空気圧装置
Claims (14)
- 【請求項１】カテーテル挿入法の後、橈骨動脈の穿刺傷
を通る血液の流れを停止させる可調節型橈骨動脈コンプ
レッサにおいて、支持パッドが設けられた支持アーム
と、該支持アームに接続され且つ圧縮パッドが設けられ
た圧縮アームと、可調節型橈骨動脈コンプレッサが患者
の前腕上に配置されたとき、前記支持パッドが橈骨の上
側の十分に画成された領域に当接し、前記圧縮パッドが
橈骨の下側にて十分に画成された領域を押し、これによ
り該圧縮パッドと橈骨との間で橈骨動脈を圧縮する圧縮
圧力を付与し、圧縮圧力が圧力調節手段によって調節可
能であるように、前記支持パッドと前記圧縮パッドとの
間の距離を調節する圧力調節手段とを備えることを特徴
とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項２】 請求項１に記載の可調節型橈骨動脈コン
プレッサにおいて、前記支持アーム及び前記圧縮アーム
が、Ｃ字形クランプを形成し、該アームの末端には、前
記支持パッド及び前記圧縮パッドが夫々設けられること
を特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項３】 請求項２に記載の可調節型橈骨動脈コン
プレッサにおいて、前記Ｃ字形クランプには、可調節型
橈骨動脈コンプレッサが前腕上に配置されたとき、尺骨
の外側に当接する追加のパッドが設けられることを特徴
とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項４】 請求項２又は３に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記圧力調節手段が前記圧縮
パッドに接続された格調可能な空気圧装置であり、該空
気圧装置によって前記圧縮パッドを膨張させることによ
り前記支持パッドと該圧縮パッドとの間の距離が調節可
能であることを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレ
ッサ。 - 【請求項５】 請求項２又は３に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記支持アーム及び前記圧縮
アームがヒンジ継手によって枢動可能に接続され、前記
支持アームの基端が前記圧縮アームの後方で伸び、前記
圧力調節手段が、前記支持アームの基端を通じてねじ込
まれ、前記圧縮アームの外側と接触するクランプ止めね
じであり、該クランプ止めねじを回すことにより前記支
持パッドと前記圧縮パッドとの間の距離が調節可能であ
ることを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項６】 請求項２又は３に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記支持アーム及び前記圧縮
アームがヒンジ継手によって枢動可能に接続され、前記
支持アームの基端が前記圧縮アームの後方で伸び、前記
圧力調節手段が、該圧縮パッドに接続された拡張可能な
空気圧装置と、該支持アームの基端を通じてねじ込ま
れ、前記圧縮アームの外側と接触するクランプ止めねじ
とであり、該クランプ止めねじを回し且つ空気圧装置に
よって前記圧縮パッドを膨張させることにより、前記支
持パッドと前記圧縮パッドとの間の距離が調節可能であ
ることを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項７】 請求項２又は３に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記支持アーム及び前記圧縮
アームがヒンジ継手によって枢動可能に接続され、前記
圧力調節手段が、前記支持アームを該圧縮アームに接続
する締め付けねじであり、締め付けねじを回すことによ
り、前記支持パッドと前記圧縮パッドとの間の距離が調
節可能であることを特徴とする、可調節型橈骨動脈コン
プレッサ。 - 【請求項８】 請求項２又は３に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記支持アーム及び前記圧縮
アームがヒンジ継手によって枢動可能に接続され、前記
圧力調節手段が、前記圧縮パッドに接続された拡張可能
な空気圧装置と、前記支持アームを前記圧縮アームに接
続する締め付けねじとであり、該締め付けねじを回し且
つ空気圧装置によって圧縮パッドを膨張させることによ
り、前記支持パッドと前記圧縮パッドとの距離が調節可
能であることを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレ
ッサ。 - 【請求項９】 請求項７又は８に記載の可調節型橈骨動
脈コンプレッサにおいて、前記締め付けねじが前記支持
アームの末端を前記圧縮アームの末端に接続することを
特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項１０】 請求項７又は８に記載の可調節型橈骨
動脈コンプレッサにおいて、前記締め付けねじがヒンジ
継手と同一の前腕の側に配置されることを特徴とする、
可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項１１】 請求項１乃至１０の何れか１つに記載
の可調節型橈骨動脈コンプレッサにおいて、前記支持パ
ッドが前記支持アーム上に摺動可能に取り付けられるこ
とを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項１２】 請求項１乃至１１の何れか１つに記載
の可調節型橈骨動脈コンプレッサにおいて、前記圧縮パ
ッドが前記圧縮アーム上に摺動可能に取り付けられるこ
とを特徴とする、可調節型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項１３】 請求項１乃至１２の何れか１つに記載
の可調節型橈骨動脈コンプレッサにおいて、前記圧縮パ
ッドが透明材料で出来ていることを特徴とする、可調節
型橈骨動脈コンプレッサ。 - 【請求項１４】 請求項１乃至１３の何れか１つに記載
の可調節型橈骨動脈コンプレッサにおいて、前記支持パ
ッドが透明材料で出来ていることを特徴とする、可調節
型橈骨動脈コンプレッサ。
Applications Claiming Priority (4)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| EP01850162A EP1295564B1 (en) | 2001-09-20 | 2001-09-20 | Adjustable radial artery compressor |
| US09/956244 | 2001-09-20 | ||
| US09/956,244 US6663653B2 (en) | 2001-09-20 | 2001-09-20 | Adjustable radial artery compressor |
| EP01850162.7 | 2001-09-20 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003135472A true JP2003135472A (ja) | 2003-05-13 |
| JP4245881B2 JP4245881B2 (ja) | 2009-04-02 |
Family
ID=26077516
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2002258640A Expired - Fee Related JP4245881B2 (ja) | 2001-09-20 | 2002-09-04 | 可調節型橈骨動脈コンプレッサ |
Country Status (6)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US6663653B2 (ja) |
| EP (1) | EP1295564B1 (ja) |
| JP (1) | JP4245881B2 (ja) |
| AT (1) | ATE431723T1 (ja) |
| DE (1) | DE60138757D1 (ja) |
| ES (1) | ES2326361T3 (ja) |
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| KR20160006735A (ko) * | 2013-05-07 | 2016-01-19 | 웨이브 바이오테크 피티와이 엘티디 | 정맥 혈류를 감소시키기 위한 클램핑 디바이스 |
| JP2016193166A (ja) * | 2015-03-31 | 2016-11-17 | 清三 三好 | 止血力表示クランプ |
| JP2017071889A (ja) * | 2016-11-04 | 2017-04-13 | ティービーアイ イノヴェーションズ エルエルシーＴｂｉ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｓ， Ｌｌｃ | 震盪または爆風の力の対象への損傷効果を低減するためのカラー器具 |
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