WO1983000619A1 - Joint splint for surgical utilization - Google Patents

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WO1983000619A1
WO1983000619A1 PCT/DE1980/000008 DE8000008W WO8300619A1 WO 1983000619 A1 WO1983000619 A1 WO 1983000619A1 DE 8000008 W DE8000008 W DE 8000008W WO 8300619 A1 WO8300619 A1 WO 8300619A1
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rail
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anchoring
sections
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Friedhelm Frank
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Friedhelm Frank
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    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F13/00—Bandages or dressings; Absorbent pads
    • A61F13/04—Plaster of Paris bandages; Other stiffening bandages
    • A61F13/041—Accessories for stiffening bandages, e.g. cast liners, heel-pieces
    • A61F13/048—Braces for connecting two cast parts, e.g. hinged cast braces

Definitions

  • the invention relates to a joint splint for surgical purposes, in particular a knee splint as used after joint operations.
  • Known knee braces essentially consist of two anchoring rail sections which are wholly or partly embedded in an upper and a lower leg plaster and are connected to one another in an articulated manner.
  • the anchoring rail sections are plastered in, they are arranged in such a way that the knee splint joint lies next to the knee joint in such a way that the axis of rotation of the rail and knee joint coincide.
  • the anchoring bar sections are hinged directly to one another. Since these knee braces are made of stainless steel and are therefore relatively expensive, the anchoring bar sections are often chiseled out of the plaster after use in order to be able to use the knee braces again; however, there is a risk that the knee braces will be damaged, in particular bent, and if one then straightens them again, the deformations entail the risk of breakage when reused. However, such a break can cause injury to the patient. The same problems would naturally also arise if corresponding joint splints on other body joints. how
  • the invention was therefore based on the object of creating a high-quality joint rail which is cheaper to use than the known joint rails of the type described, even if, because of the risks outlined, the anchoring rail sections are not chiselled out of the plaster.
  • This object is achieved according to the invention in that the joint and the anchoring rail sections are each formed as separate parts and the joint is detachably connected to the anchoring rail sections.
  • the inventor assumed that the joint is by far the most expensive part of a stainless joint rail and it is therefore important to make this joint reusable, while the relatively simple anchoring rail sections are cheap parts together with the plaster parts , especially with the thigh and lower leg cast, can be thrown away.
  • a particularly simple releasable connection between the joint part and the anchoring rail sections is possible if the joint is provided with rail stubs which are screwed to the anchoring rail sections.
  • the rail stub and the anchoring rail sections can then overlap and be rigidly connected to one another with continuous screws.
  • the stub rails and the end regions of the anchoring rail sections facing them are bent in opposite directions out of the plane perpendicular to the joint axis, since then the joint and the connections between the stub rails and anchoring rail sections, which are of greater strength than the anchoring rail sections themselves, are not come into contact with the patient's body.
  • the joint of the known knee braces can only be fixed in an angular position. Since in the inventive
  • Joint rail allows the joint part to be used again and again and it can therefore be constructed somewhat more elaborately, the joint rail according to the invention opens up the possibility of fulfilling a long-standing wish by providing the joint part with a locking device which can be fixed in several angular positions, so that the body joint can be adjusted in different ways Positions can be immobilized.
  • Figure 1 is a diagrammatic representation of part of a human leg with upper and lower leg plaster and two knee braces according to the invention.
  • Figure 2 is a view of one of the two knee braces in the direction of arrow A in Fig. 1.
  • FIG. 3 shows a plan view of this knee brace, parts of the anchoring rail section and the one rail stub being broken away;
  • Fig. 6 is a side view of the complete joint part
  • FIG. 7 shows a section through the joint part along the line 7-7 in FIG. 6.
  • Fig. 1 shows parts of a human leg 10 with a thigh and a lower leg plaster 12 and 14, respectively, in which two so-called knee braces 16u.18 are anchored.
  • the structure of these knee braces will be explained in detail with reference to FIGS. 2 to 7.
  • Each knee brace contains a joint part 20 and two anchoring rails 22 and 24. All of these parts are made of stainless steel.
  • Each of the anchoring rails carries two riveted cross struts 26, which are also plastered in, as can be seen in FIG. 1.
  • the ends 22a and 24a facing the joint part 20 are now bent outwards in order to avoid that the joint part 20, since it is somewhat thicker, is pressed against the patient's leg.
  • the joint part 20 consists essentially of two rail stubs 30 and 32 and two perforated plates 34 and 36 which are welded to the rail stub 32.
  • the rail stub 30 is articulated to the perforated plates 34, 36 with the aid of a bolt 38 which can be screwed together and has two holes 40 on, which can be made to coincide with holes 42 and 44 in the perforated plates 34 and 36.
  • the hole patterns of the perforated plates are now designed so that the two anchoring rails 22 and 24 can be fixed relative to each other in the following angular positions: 0 °, 10 °, 40 °, 65 °, 90 ° and 115 ° (the angle is between the through the straight state defined straight line and the angled anchor rail measured).
  • the holes of the one perforated plate 34 or 36 are designed as threaded holes, as was indicated in FIG. 2, so that one or two screws 50 are inserted into the holes in the perforated plates 34 and 36 and the rail stub 30 can be used and secured there. Furthermore, there is also a stop piece 52 between the perforated plates 34 and 36, which is riveted to the two perforated plates 34 and 36 and against which the rail stub 30 strikes when the anchoring rails 22 and 24 assume their extended position.
  • ends 30a and 32a of the stub rails 30, 32 which face the anchoring rails are angled inwards by the same angle as the ends 22a, 24a of the anchoring rails, so that these ends can be laid flat against one another and rigidly connected to one another with several screws 56.

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Description

B e s c h r e i b u n g
Gelenkschiene für chirurgische Zwecke
Die Erfindung betrifft eine Gelenkschiene für chirurgische Zwecke, insbesondere eine Knieschiene, wie sie nach Gelenkoperationen verwendet wird. Bekannte Knieschienen bestehen im wesentlichen aus zwei Verankerungsschienenabschnitten, die ganz oder teilweise in einen Ober- und einen Unterschenkelgips eingebettet werden und miteinander gelenking verbunden sind. Beim Eingipsen der Verankerungsschienenabschnitte werden diese so angeordnet, dass das Knieschienengelenk so neben dem Kniegelenkl zu liegen kommt, dass Schienen- und Kniegelenksdrehachse zusammenfallen.
Bei bekannten Knieschienen sind die Verankerungsschienenabschnitte unmittelbar aneinander angelenkt. Da diese Knieschienen aus rostfreiem Stahl bestehen und infolgedessen verhältnismässig teuer sind, werden die Verankerungsschienenabschnitte nach Gebrauch häufig aus dem Gips herausgemeisselt, um die Knieschienen wieder verwenden zu können; es besteht jedoch die Gefahr, dass die Knieschienen dabei beschädigt, insbesondere verbogen werden, und wenn man sie anschliessend wieder richtet, ziehen die Verformungen die Gefahr eines Bruchs bei der Wiederverwendung nach sich. Durch einen solchen Bruch können jedoch Verletzungen des Patienten hervorgerufen werden. Dieselben Probleme ergäben sich antürlich auch, wenn entsprechende Gelenkschienen an anderen Körpergelenken. wie
Ellbogen- und Fingergelenken verwenet würden. Der Erfindung lag deshalb die Aufgabe zugrunde, eine hochwertige Gelenkschiene zu schaffen, die im Gebrauch billiger als die bekannten Gelenkschienen der beschriebenen Art ist, auch wenn wegen der geschilderten Risiken auf ein Herausmeisseln der Verankerungsschienenabschnitte aus dem Gips verzichtet wird. Diese Aufgabe wird erfindungsgemäss dadurch gelöst, dass das Gelenk und die Verankerungsschienenabschnitte jeweils als separate Teile ausgebildet werden und das Gelenk mit den Verankerungsschienenabschnitten lösbar verbunden ist. Der Erfinder ging dabei von der Überlegung aus, dass das Gelenk das bei weitem teuerste Teil einer rostfreien Gelenkschiene dar stellt und es deshalb vor allem darauf ankommt, dieses Gelenk wieder verwendbar zu machen, während die verhältnismässig einfach ausgebildeten Verankerungsschienenabschnitte als billige Teile zusammen mit den Gipsteilen, insbesondere also mit dem Ober- und Unterschenkelgips, weggeworfen werden können.
Sine besonders einfache lösbare Verbindung zwischen Gelenkteil und Verankerungsschienenabschnitten ist dann möglich, wenn das Gelenk mit Schienenstummeln versehen ist, die mit den Verankerungsschienenabschnitten verschraubt sind. Die Schienenstummel und die Verankerungsschienenabschnitte können sich dann überlappen und mit durchgehenden Schrauben starr miteinander verbunden werden.
Besonders vorteilhaft ist es, wenn die Schienenstummel und die ihnen zugewandten Endbereiche der Verankerungsschienenabschnitte aus der zur Gelenkachse senkrechten Ebene heraus gegensinnig abgebogen sind, da dann das Gelenk und die Verbindungen zwischen Schienenstummeln und Verankerungsschienenabschnitten, welche ja eine grössere Stärke aufweisen als die Verankerungsschienenabschnitte selbst, nicht mit dem Körper des Patienten in Berührung kommen. Das Gelenk der bekannten Knieschienen lässt sich nur in einer Winkelstellung festlegen. Da sich bei der erfindungsgemässen
Gelenkschiene das Gelenkteil immer wieder verwenden lässt und es deshalb etwas aufwendiger konstruiert werden kann, eröffnet die erfindungsgemässe Gelenkschiene die Möglichkeit, einen seit langem bestehenden Wunsch zu erfüllen, indem das Gelenkteil mit einer in mehreren Winkelstellungen festlegbaren Arretiervorrichtung versehen wird, so dass das Körpergelenk in verschiedenen Stellungen ruhiggestellt werden kann.
Weitere Merkmale, Einzelheiten und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus den beigefügten Ansprüchen und/oder der nachfolgenden Beschreibung sowie der beigefügten zeichnerischen Darstellung einer bevorzugten Ausführungsform einer erfindungsgemäss ausgebildeten Knieschiene; es zeigen:
Fig. 1 eine schaubildliche Darstellung eines Teils eines menschlichen Beins mit Ober- und Unterschenkelgips sowie zwei erfindungsgemässen Knieschienen;
Fig. 2 eine Ansicht der einen der beiden Knieschienen in Richtung des Pfeils A in Fig. 1;
Fig. 3 eine Draufsicht auf diese Knieschiene, wobei Teile des einen Verankerungsschienenabschnitts und des einen Schienenstummels weggebrochen wurden;
Fig. 4 einen Schnitt durch das Gelenkteil nach der Linie 4-4 in Fig. 2; Fig. 5 einen Schnitt durch das Gelenkteil nach der Linie 5-5 in Fig. 4;
Fig. 6 eine Seitenansicht des kompletten Gelenkteils, und
Fig. 7 einen Schnitt durch das Gelenkteil nach der Linie 7-7 in Fig. 6.
Die Fig. 1 zeigt Teile eines menschlichen Beins 10 mit einemOberschenkel- und einem Unterschenkelgips 12 bzw. 14, in denen zwei sogenannte Knieschienen16u.18verankert sind. Der Aufbau dieser Knieschienen soll anhand der Fig. 2 bis 7 im Detail erläutert werden.
Jede Knieschiene enthält ein Gelenkteil 20 sowie zwei Verankerungsschienen 22 und 24. Alle diese Teile bestehen aus rostfreiem Stahl. Jede der Verankerungsschienen trägt zwei angenietete Querstreben 26, die gleichfalls mit eingegipst werden, wie sich dies der Fig. 1 entnehmen lässt.
Erfindungsgemäss sind nun die den Gelenkteil 20 zugekehrten Enden 22a und 24a nach aussen abgebogen, um so zu vermeiden, dass das Gelenkteil 20, da es ja etwas dicker ist, gegen das Bein des Patienten gedrückt wird.
Das Gelenkteil 20 besteht im wesentlichen aus zwei Schienenstummeln 30 und 32 sowie zwei Lochplatten 34 und 36, die am Schienenstummel 32 angeschweisst sind. Der Schienenstummel 30 ist mit Hilfe eines zusammenschraubbaren Gelenkbolzens 38 an den Lochplatten 34,36 angelenkt und er weist zwei Löcher 40 auf, die mit Löchern 42 und 44 in den Lochplatten 34 und 36 zur Deckung gebracht werden können. Die Lochmuster der Lochplatten sind nun so ausgebildet, dass sich die beiden Verankerungsschienen 22 und 24 in folgenden Winkelstellungen relativ zueinander fixieren lassen: 0°, 10°, 40°, 65°, 90° und 115° (der Winkel wird jeweils zwischen der durch den gestreckten Zustand definierten Geraden und der abgewinkelten Verankerungsschiene gemessen).
Zum Zwecke der Arretierung der beiden Verankerungsschienen 22, 24 relativ zueinander sind die Löcher der einen Lochplatte 34 bzw. 36 als Gewindelöcher ausgebildet, wie dies in Fig. 2 angedeutet wurde, so dass eine oder zwei Schrauben 50 in die Löcher in den Lochplatten 34 und 36 sowie dem Schienenstummel 30 eingesetzt und dort gesichert werden können. Ferner befindet sich zwischen den Lochplatten 34 und 36 aber auch ein Anschlagstück 52, welches mit den beiden Lochplatten 34 und 36 vernietet ist und gegen das der Schienenstummel 30 anschlägt, wenn die Verankerungsschienen 22 und 24 ihre gestreckte Position einnehmen.
Die den Verankerungsschienen zugekehrten Enden 30a und 32a der Schienenstummel 30,32 sind um den gleichen Winkel nach innen abgewinkelt wie die Enden 22a, 24a der Verankerungsschienen nach aussen, so dass diese Enden flach gegeneinander gelegt und mit mehreren Schrauben 56 starr miteinander verbunden werden können.
Wird nun ein Bein ausgegipst, so werden einfach die Schrauben 56 gelöst und die Teile des Gipsverbands mit den Verankerungsschienen 22 und 24 weggeworfen, während sich das teuere Gelenkteil 20 wieder verwenden lässt.

Claims

A n s p r ü c h e : 1. Gelenkschiene für chirurgische Zwecke mit zwei Verankerungsschienenabschnitten und einem dazwischen angeordneten Gelenk, dadurch gekennzeichnet, dass das Gelenk und die Verankerungsschienenabschnitte jeweils als separate Teile (20,22,24) ausgebildet sind und das Gelenkteil (20) mit den Verankerungsschienenabschnitten (22,24) lösbar verbunden ist.
2. Schiene nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Gelenkteil (20) mit Schienenstummeln (30,32) versehen ist, die mit den Verankerungsschienenabschnitten (22,24) verschraubt sind.
3. Schiene nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Schienenstummel (30,32) und die ihnen zugewandten Endbereiche (22a,24a) der Verankerungsschienenabschnitte (22,24) aus der zur Gelenkachse senkrechten Ebene heraus gegensinnig abgebogen sind.
4. Schiene nach einem oder mehreren der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das Gelenkteil (20) mit einer in mehreren Winkelstellungen festlegbaren Arretiervorrichtung versehen ist.
5. Schiene nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Arretiervorrichtung eine Platte (34 oder 36) mit einem Kranz von entsprechend den fixierbaren Winkelstellungen angeordneten Löchern (42 oder 44) aufweist.
6. Schiene nach den Ansprüchen 2 und 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Platte (34 oder 36) mit dem einen Schienenstummel (32) fest verbunden ist.
7. Schiene nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass der eine Schienenstummel (32) mit zwei zueinander paralle len Lochplatten (34, 36) fest verbunden ist, an denen der zwischen die Platten eingreifende andere Schienenstummel (30) angelenkt ist.
8. Schiene nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass der an den Lochplatten (34, 36) angelenkte Schienen stummel (30) mindestens ein Loch (40) aufweist, welches durch Verschwenken des Schienenstummels (30) mit den Löchern (42,44) der Lochplatten (34,36) zur Deckung gebracht werden kann.
9. Schiene nach einem oder mehreren der Ansprüche 6 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Lochplatte (34 oder 36) einen Anschlag (52) aufweist, gegen den der andere Schienenstummel (30) in seiner einen Endstellung anliegt.
10. Schiene nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Löcher (44) der einen Lochplatte als Gewinάelöcher ausgebildet sind und wenigstens eine Schraube (50) zum Einführen in die Löcher (42,44, 40) der Lochplatten (34,36) und des verschwenkbaren Schienenstummels (30) vorgesehen ist.
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