UA110961C2 - КОМБІНАЦІЯ ІНГІБІТОРУ ФОСФАТИДИЛІНОЗИТ-3-КІНАЗИ (PI3K) І ІНГІБІТОРУ mTOR - Google Patents
КОМБІНАЦІЯ ІНГІБІТОРУ ФОСФАТИДИЛІНОЗИТ-3-КІНАЗИ (PI3K) І ІНГІБІТОРУ mTOR Download PDFInfo
- Publication number
- UA110961C2 UA110961C2 UAA201311138A UAA201311138A UA110961C2 UA 110961 C2 UA110961 C2 UA 110961C2 UA A201311138 A UAA201311138 A UA A201311138A UA A201311138 A UAA201311138 A UA A201311138A UA 110961 C2 UA110961 C2 UA 110961C2
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- compound
- everolimus
- combination
- shi
- pharmaceutically acceptable
- Prior art date
Links
- 229940124302 mTOR inhibitor Drugs 0.000 title abstract 2
- 239000003628 mammalian target of rapamycin inhibitor Substances 0.000 title abstract 2
- 229940043441 phosphoinositide 3-kinase inhibitor Drugs 0.000 title description 3
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 claims abstract description 88
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 claims abstract description 68
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 64
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 claims abstract description 45
- 201000010099 disease Diseases 0.000 claims abstract description 42
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 39
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 claims abstract description 24
- 108091000080 Phosphotransferase Proteins 0.000 claims abstract description 21
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 21
- 102000020233 phosphotransferase Human genes 0.000 claims abstract description 21
- 108010065917 TOR Serine-Threonine Kinases Proteins 0.000 claims abstract description 18
- 102000013530 TOR Serine-Threonine Kinases Human genes 0.000 claims abstract description 18
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 claims abstract description 10
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims abstract description 9
- 229940125904 compound 1 Drugs 0.000 claims description 106
- HKVAMNSJSFKALM-GKUWKFKPSA-N Everolimus Chemical compound C1C[C@@H](OCCO)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 HKVAMNSJSFKALM-GKUWKFKPSA-N 0.000 claims description 99
- 229960005167 everolimus Drugs 0.000 claims description 99
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 claims description 51
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 49
- 208000026310 Breast neoplasm Diseases 0.000 claims description 46
- 206010006187 Breast cancer Diseases 0.000 claims description 43
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 claims description 40
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 claims description 15
- 206010060862 Prostate cancer Diseases 0.000 claims description 6
- 206010025323 Lymphomas Diseases 0.000 claims description 4
- 230000009826 neoplastic cell growth Effects 0.000 claims description 4
- 201000009030 Carcinoma Diseases 0.000 claims description 3
- 206010017993 Gastrointestinal neoplasms Diseases 0.000 claims description 3
- 208000006265 Renal cell carcinoma Diseases 0.000 claims description 3
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 claims description 3
- 235000020079 raki Nutrition 0.000 claims description 3
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 claims description 3
- 206010009944 Colon cancer Diseases 0.000 claims description 2
- 208000034578 Multiple myelomas Diseases 0.000 claims description 2
- 206010035226 Plasma cell myeloma Diseases 0.000 claims description 2
- 208000000236 Prostatic Neoplasms Diseases 0.000 claims description 2
- 206010039491 Sarcoma Diseases 0.000 claims description 2
- 210000004100 adrenal gland Anatomy 0.000 claims description 2
- 150000001408 amides Chemical class 0.000 claims description 2
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000000481 breast Anatomy 0.000 claims description 2
- 201000008275 breast carcinoma Diseases 0.000 claims description 2
- 210000001072 colon Anatomy 0.000 claims description 2
- 201000002758 colorectal adenoma Diseases 0.000 claims description 2
- 208000005017 glioblastoma Diseases 0.000 claims description 2
- 208000014829 head and neck neoplasm Diseases 0.000 claims description 2
- 208000032839 leukemia Diseases 0.000 claims description 2
- 201000011519 neuroendocrine tumor Diseases 0.000 claims description 2
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000000664 rectum Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000001685 thyroid gland Anatomy 0.000 claims description 2
- 210000001215 vagina Anatomy 0.000 claims description 2
- 241000566113 Branta sandvicensis Species 0.000 claims 2
- 241000435574 Popa Species 0.000 claims 2
- 241000283707 Capra Species 0.000 claims 1
- 241000511343 Chondrostoma nasus Species 0.000 claims 1
- 235000002256 Diospyros oleifera Nutrition 0.000 claims 1
- 244000153389 Diospyros oleifera Species 0.000 claims 1
- 206010061968 Gastric neoplasm Diseases 0.000 claims 1
- HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N Ibuprofen Chemical compound CC(C)CC1=CC=C(C(C)C(O)=O)C=C1 HEFNNWSXXWATRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 241000408551 Meza Species 0.000 claims 1
- 208000033793 Neuroendocrine tumor of stomach Diseases 0.000 claims 1
- 241001659863 Panna Species 0.000 claims 1
- 235000016787 Piper methysticum Nutrition 0.000 claims 1
- 240000005546 Piper methysticum Species 0.000 claims 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 claims 1
- 201000011587 gastric lymphoma Diseases 0.000 claims 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 claims 1
- 201000010536 head and neck cancer Diseases 0.000 claims 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 claims 1
- IBBLRJGOOANPTQ-JKVLGAQCSA-N quinapril hydrochloride Chemical compound Cl.C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CC2=CC=CC=C2C1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 IBBLRJGOOANPTQ-JKVLGAQCSA-N 0.000 claims 1
- 238000009938 salting Methods 0.000 claims 1
- 230000035939 shock Effects 0.000 claims 1
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 claims 1
- 208000036506 well differentiated low or intermediate grade gastric neuroendocrine tumor Diseases 0.000 claims 1
- OAWXZFGKDDFTGS-BYPYZUCNSA-N (2s)-pyrrolidine-1,2-dicarboxylic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CCCN1C(O)=O OAWXZFGKDDFTGS-BYPYZUCNSA-N 0.000 abstract 1
- IHGVAVLSTPCCJP-UHFFFAOYSA-N 4-methyl-5-[2-(1,1,1-trifluoro-2-methylpropan-2-yl)pyridin-4-yl]-1,3-thiazol-2-amine Chemical compound N1=C(N)SC(C=2C=C(N=CC=2)C(C)(C)C(F)(F)F)=C1C IHGVAVLSTPCCJP-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 67
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 40
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 36
- 108091008611 Protein Kinase B Proteins 0.000 description 34
- 102100033810 RAC-alpha serine/threonine-protein kinase Human genes 0.000 description 34
- 230000026731 phosphorylation Effects 0.000 description 22
- 238000006366 phosphorylation reaction Methods 0.000 description 22
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 21
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 20
- QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N sirolimus Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N 0.000 description 20
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 19
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 19
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 19
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 19
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 17
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 16
- 230000004044 response Effects 0.000 description 15
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 15
- 230000004663 cell proliferation Effects 0.000 description 13
- 230000002062 proliferating effect Effects 0.000 description 13
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 13
- 210000004881 tumor cell Anatomy 0.000 description 13
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 12
- ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N rapamycin Natural products COCC(O)C(=C/C(C)C(=O)CC(OC(=O)C1CCCCN1C(=O)C(=O)C2(O)OC(CC(OC)C(=CC=CC=CC(C)CC(C)C(=O)C)C)CCC2C)C(C)CC3CCC(O)C(C3)OC)C ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 11
- 229960002930 sirolimus Drugs 0.000 description 11
- 238000000018 DNA microarray Methods 0.000 description 10
- 230000034994 death Effects 0.000 description 10
- 231100000517 death Toxicity 0.000 description 10
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 10
- 125000001424 substituent group Chemical group 0.000 description 10
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 9
- YZCKVEUIGOORGS-OUBTZVSYSA-N Deuterium Chemical compound [2H] YZCKVEUIGOORGS-OUBTZVSYSA-N 0.000 description 8
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 8
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 8
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 8
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 8
- 229910052805 deuterium Inorganic materials 0.000 description 8
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 8
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 8
- DAEPDZWVDSPTHF-UHFFFAOYSA-M sodium pyruvate Chemical compound [Na+].CC(=O)C([O-])=O DAEPDZWVDSPTHF-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 8
- 108091003079 Bovine Serum Albumin Proteins 0.000 description 7
- PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N Fluorine Chemical compound FF PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 7
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 7
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 7
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 description 7
- 239000000463 material Substances 0.000 description 7
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 7
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 7
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 7
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 7
- 238000001262 western blot Methods 0.000 description 7
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 6
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 6
- 239000000872 buffer Substances 0.000 description 6
- 230000008859 change Effects 0.000 description 6
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 6
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 5
- 238000002648 combination therapy Methods 0.000 description 5
- 125000001495 ethyl group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([H])* 0.000 description 5
- 239000012091 fetal bovine serum Substances 0.000 description 5
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 5
- ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N glutamine Natural products OC(=O)C(N)CCC(N)=O ZDXPYRJPNDTMRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 5
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 5
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 5
- 230000035772 mutation Effects 0.000 description 5
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 5
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 5
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 5
- -1 3-hydroxy-2-(hydroxymethyl)-2-methylpropanoyl Chemical group 0.000 description 4
- ZKHQWZAMYRWXGA-KQYNXXCUSA-J ATP(4-) Chemical compound C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](COP([O-])(=O)OP([O-])(=O)OP([O-])([O-])=O)[C@@H](O)[C@H]1O ZKHQWZAMYRWXGA-KQYNXXCUSA-J 0.000 description 4
- 102000007469 Actins Human genes 0.000 description 4
- 108010085238 Actins Proteins 0.000 description 4
- ZKHQWZAMYRWXGA-UHFFFAOYSA-N Adenosine triphosphate Natural products C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1C1OC(COP(O)(=O)OP(O)(=O)OP(O)(O)=O)C(O)C1O ZKHQWZAMYRWXGA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N Chlorine atom Chemical group [Cl] ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- CBPNZQVSJQDFBE-FUXHJELOSA-N Temsirolimus Chemical compound C1C[C@@H](OC(=O)C(C)(CO)CO)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 CBPNZQVSJQDFBE-FUXHJELOSA-N 0.000 description 4
- ZDQSOHOQTUFQEM-PKUCKEGBSA-N ascomycin Chemical compound C/C([C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@]2(O)O[C@@H]([C@H](C[C@H]2C)OC)[C@@H](OC)C[C@@H](C)C\C(C)=C/[C@H](C(C[C@H](O)[C@H]1C)=O)CC)=C\[C@@H]1CC[C@@H](O)[C@H](OC)C1 ZDQSOHOQTUFQEM-PKUCKEGBSA-N 0.000 description 4
- ZDQSOHOQTUFQEM-XCXYXIJFSA-N ascomycin Natural products CC[C@H]1C=C(C)C[C@@H](C)C[C@@H](OC)[C@H]2O[C@@](O)([C@@H](C)C[C@H]2OC)C(=O)C(=O)N3CCCC[C@@H]3C(=O)O[C@H]([C@H](C)[C@@H](O)CC1=O)C(=C[C@@H]4CC[C@@H](O)[C@H](C4)OC)C ZDQSOHOQTUFQEM-XCXYXIJFSA-N 0.000 description 4
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 4
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 4
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 4
- 239000000460 chlorine Chemical group 0.000 description 4
- 229910052801 chlorine Inorganic materials 0.000 description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 4
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 4
- 229940126601 medicinal product Drugs 0.000 description 4
- 239000004530 micro-emulsion Substances 0.000 description 4
- 229940054269 sodium pyruvate Drugs 0.000 description 4
- 229960000235 temsirolimus Drugs 0.000 description 4
- QFJCIRLUMZQUOT-UHFFFAOYSA-N temsirolimus Natural products C1CC(O)C(OC)CC1CC(C)C1OC(=O)C2CCCCN2C(=O)C(=O)C(O)(O2)C(C)CCC2CC(OC)C(C)=CC=CC=CC(C)CC(C)C(=O)C(OC)C(O)C(C)=CC(C)C(=O)C1 QFJCIRLUMZQUOT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 4
- 125000000437 thiazol-2-yl group Chemical group [H]C1=C([H])N=C(*)S1 0.000 description 4
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 4
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 4
- CGTADGCBEXYWNE-JUKNQOCSSA-N zotarolimus Chemical compound N1([C@H]2CC[C@@H](C[C@@H](C)[C@H]3OC(=O)[C@@H]4CCCCN4C(=O)C(=O)[C@@]4(O)[C@H](C)CC[C@H](O4)C[C@@H](/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C3)OC)C[C@H]2OC)C=NN=N1 CGTADGCBEXYWNE-JUKNQOCSSA-N 0.000 description 4
- 229950009819 zotarolimus Drugs 0.000 description 4
- UFHFLCQGNIYNRP-UHFFFAOYSA-N Hydrogen Chemical compound [H][H] UFHFLCQGNIYNRP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102000038030 PI3Ks Human genes 0.000 description 3
- 108091007960 PI3Ks Proteins 0.000 description 3
- 229930012538 Paclitaxel Natural products 0.000 description 3
- 108090000430 Phosphatidylinositol 3-kinases Proteins 0.000 description 3
- 230000009286 beneficial effect Effects 0.000 description 3
- 230000006037 cell lysis Effects 0.000 description 3
- 238000001516 cell proliferation assay Methods 0.000 description 3
- 230000003833 cell viability Effects 0.000 description 3
- 238000003570 cell viability assay Methods 0.000 description 3
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 3
- 239000008367 deionised water Substances 0.000 description 3
- 229910021641 deionized water Inorganic materials 0.000 description 3
- LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I dipotassium trisodium dihydrogen phosphate hydrogen phosphate dichloride Chemical compound P(=O)(O)(O)[O-].[K+].P(=O)(O)([O-])[O-].[Na+].[Na+].[Cl-].[K+].[Cl-].[Na+] LOKCTEFSRHRXRJ-UHFFFAOYSA-I 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 230000006870 function Effects 0.000 description 3
- 230000009036 growth inhibition Effects 0.000 description 3
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 3
- 229910052739 hydrogen Inorganic materials 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 3
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 3
- 238000004020 luminiscence type Methods 0.000 description 3
- 235000013336 milk Nutrition 0.000 description 3
- 239000008267 milk Substances 0.000 description 3
- 210000004080 milk Anatomy 0.000 description 3
- 230000017095 negative regulation of cell growth Effects 0.000 description 3
- 238000011580 nude mouse model Methods 0.000 description 3
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 3
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 3
- 229960001592 paclitaxel Drugs 0.000 description 3
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 description 3
- 239000002953 phosphate buffered saline Substances 0.000 description 3
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 3
- 201000001514 prostate carcinoma Diseases 0.000 description 3
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 3
- 239000011885 synergistic combination Substances 0.000 description 3
- RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N taxol Chemical compound O([C@@H]1[C@@]2(C[C@@H](C(C)=C(C2(C)C)[C@H](C([C@]2(C)[C@@H](O)C[C@H]3OC[C@]3([C@H]21)OC(C)=O)=O)OC(=O)C)OC(=O)[C@H](O)[C@@H](NC(=O)C=1C=CC=CC=1)C=1C=CC=CC=1)O)C(=O)C1=CC=CC=C1 RCINICONZNJXQF-MZXODVADSA-N 0.000 description 3
- 229940124597 therapeutic agent Drugs 0.000 description 3
- 125000000339 4-pyridyl group Chemical group N1=C([H])C([H])=C([*])C([H])=C1[H] 0.000 description 2
- 208000024827 Alzheimer disease Diseases 0.000 description 2
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000000846 Bartlett's test Methods 0.000 description 2
- RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N Diethyl ether Chemical compound CCOCC RTZKZFJDLAIYFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 2
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 2
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 2
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000005016 Intestinal Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 2
- 241000699660 Mus musculus Species 0.000 description 2
- 208000002537 Neuronal Ceroid-Lipofuscinoses Diseases 0.000 description 2
- 229930182555 Penicillin Natural products 0.000 description 2
- JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N Penicillin G Chemical compound N([C@H]1[C@H]2SC([C@@H](N2C1=O)C(O)=O)(C)C)C(=O)CC1=CC=CC=C1 JGSARLDLIJGVTE-MBNYWOFBSA-N 0.000 description 2
- 102000001708 Protein Isoforms Human genes 0.000 description 2
- 108010029485 Protein Isoforms Proteins 0.000 description 2
- 208000027066 STING-associated vasculopathy with onset in infancy Diseases 0.000 description 2
- 229910020177 SiOF Inorganic materials 0.000 description 2
- UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M Sodium bicarbonate Chemical compound [Na+].OC([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 206010064930 age-related macular degeneration Diseases 0.000 description 2
- 208000016063 arterial thoracic outlet syndrome Diseases 0.000 description 2
- 125000003917 carbamoyl group Chemical group [H]N([H])C(*)=O 0.000 description 2
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 2
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 2
- 125000004093 cyano group Chemical group *C#N 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 239000008121 dextrose Substances 0.000 description 2
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 2
- VHJLVAABSRFDPM-QWWZWVQMSA-N dithiothreitol Chemical compound SC[C@@H](O)[C@H](O)CS VHJLVAABSRFDPM-QWWZWVQMSA-N 0.000 description 2
- DEFVIWRASFVYLL-UHFFFAOYSA-N ethylene glycol bis(2-aminoethyl)tetraacetic acid Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCOCCOCCN(CC(O)=O)CC(O)=O DEFVIWRASFVYLL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000012894 fetal calf serum Substances 0.000 description 2
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 2
- 239000001257 hydrogen Substances 0.000 description 2
- 125000002887 hydroxy group Chemical group [H]O* 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000670 limiting effect Effects 0.000 description 2
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 2
- 231100000682 maximum tolerated dose Toxicity 0.000 description 2
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 description 2
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 2
- 208000015122 neurodegenerative disease Diseases 0.000 description 2
- 125000004043 oxo group Chemical group O=* 0.000 description 2
- 229940049954 penicillin Drugs 0.000 description 2
- YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N phenylmethanesulfonyl fluoride Chemical compound FS(=O)(=O)CC1=CC=CC=C1 YBYRMVIVWMBXKQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000002935 phosphatidylinositol 3 kinase inhibitor Substances 0.000 description 2
- 229920002981 polyvinylidene fluoride Polymers 0.000 description 2
- 239000000651 prodrug Substances 0.000 description 2
- 229940002612 prodrug Drugs 0.000 description 2
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- QFMKPDZCOKCBAQ-NFCVMBANSA-N sar943-nxa Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)CC1 QFMKPDZCOKCBAQ-NFCVMBANSA-N 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N streptomycin Chemical compound CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@@H](NC(N)=N)[C@H](O)[C@H]1O UCSJYZPVAKXKNQ-HZYVHMACSA-N 0.000 description 2
- 230000001629 suppression Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000004614 tumor growth Effects 0.000 description 2
- 125000006645 (C3-C4) cycloalkyl group Chemical group 0.000 description 1
- WEEMDRWIKYCTQM-UHFFFAOYSA-N 2,6-dimethoxybenzenecarbothioamide Chemical compound COC1=CC=CC(OC)=C1C(N)=S WEEMDRWIKYCTQM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- HBAQYPYDRFILMT-UHFFFAOYSA-N 8-[3-(1-cyclopropylpyrazol-4-yl)-1H-pyrazolo[4,3-d]pyrimidin-5-yl]-3-methyl-3,8-diazabicyclo[3.2.1]octan-2-one Chemical class C1(CC1)N1N=CC(=C1)C1=NNC2=C1N=C(N=C2)N1C2C(N(CC1CC2)C)=O HBAQYPYDRFILMT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N Acetaminophen Chemical compound CC(=O)NC1=CC=C(O)C=C1 RZVAJINKPMORJF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024893 Acute lymphoblastic leukemia Diseases 0.000 description 1
- 208000014697 Acute lymphocytic leukaemia Diseases 0.000 description 1
- 208000031277 Amaurotic familial idiocy Diseases 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- 108010039627 Aprotinin Proteins 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000023275 Autoimmune disease Diseases 0.000 description 1
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- 206010004446 Benign prostatic hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 206010006895 Cachexia Diseases 0.000 description 1
- 102000014914 Carrier Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010071942 Colony-Stimulating Factors Proteins 0.000 description 1
- 208000012609 Cowden disease Diseases 0.000 description 1
- 235000019750 Crude protein Nutrition 0.000 description 1
- 201000003883 Cystic fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000011518 Danon disease Diseases 0.000 description 1
- 102100031480 Dual specificity mitogen-activated protein kinase kinase 1 Human genes 0.000 description 1
- 101710146526 Dual specificity mitogen-activated protein kinase kinase 1 Proteins 0.000 description 1
- KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N EDTA Chemical compound OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O KCXVZYZYPLLWCC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000009024 Epidermal Growth Factor Human genes 0.000 description 1
- 101800003838 Epidermal growth factor Proteins 0.000 description 1
- 201000006107 Familial adenomatous polyposis Diseases 0.000 description 1
- 229930182566 Gentamicin Natural products 0.000 description 1
- CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N Gentamicin Chemical compound O1[C@H](C(C)NC)CC[C@@H](N)[C@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O[C@@H]2[C@@H]([C@@H](NC)[C@@](C)(O)CO2)O)[C@H](N)C[C@@H]1N CEAZRRDELHUEMR-URQXQFDESA-N 0.000 description 1
- 208000008069 Geographic Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000001500 Glycogen Storage Disease Type IIb Diseases 0.000 description 1
- 208000035148 Glycogen storage disease due to LAMP-2 deficiency Diseases 0.000 description 1
- 206010053185 Glycogen storage disease type II Diseases 0.000 description 1
- 208000009329 Graft vs Host Disease Diseases 0.000 description 1
- 102100039620 Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor Human genes 0.000 description 1
- 208000031886 HIV Infections Diseases 0.000 description 1
- 208000037357 HIV infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 208000002927 Hamartoma Diseases 0.000 description 1
- 108090000100 Hepatocyte Growth Factor Proteins 0.000 description 1
- 102100021866 Hepatocyte growth factor Human genes 0.000 description 1
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 1
- 101001059454 Homo sapiens Serine/threonine-protein kinase MARK2 Proteins 0.000 description 1
- 101000601441 Homo sapiens Serine/threonine-protein kinase Nek2 Proteins 0.000 description 1
- 108010001336 Horseradish Peroxidase Proteins 0.000 description 1
- 241000725303 Human immunodeficiency virus Species 0.000 description 1
- 208000023105 Huntington disease Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000031309 Hypertrophic Familial Cardiomyopathy Diseases 0.000 description 1
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 description 1
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 1
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 1
- 108090000723 Insulin-Like Growth Factor I Proteins 0.000 description 1
- 102100039688 Insulin-like growth factor 1 receptor Human genes 0.000 description 1
- 101710184277 Insulin-like growth factor 1 receptor Proteins 0.000 description 1
- 238000012313 Kruskal-Wallis test Methods 0.000 description 1
- GDBQQVLCIARPGH-UHFFFAOYSA-N Leupeptin Natural products CC(C)CC(NC(C)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(C=O)CCCN=C(N)N GDBQQVLCIARPGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010049459 Lymphangioleiomyomatosis Diseases 0.000 description 1
- 229940124647 MEK inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 208000002569 Machado-Joseph Disease Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 208000008770 Multiple Hamartoma Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000010428 Muscle Weakness Diseases 0.000 description 1
- 208000021642 Muscular disease Diseases 0.000 description 1
- 206010028372 Muscular weakness Diseases 0.000 description 1
- 201000009623 Myopathy Diseases 0.000 description 1
- 208000009905 Neurofibromatoses Diseases 0.000 description 1
- 208000003019 Neurofibromatosis 1 Diseases 0.000 description 1
- 208000024834 Neurofibromatosis type 1 Diseases 0.000 description 1
- 206010033128 Ovarian cancer Diseases 0.000 description 1
- 206010061535 Ovarian neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 206010061902 Pancreatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000018737 Parkinson disease Diseases 0.000 description 1
- 235000019483 Peanut oil Nutrition 0.000 description 1
- 102000010780 Platelet-Derived Growth Factor Human genes 0.000 description 1
- 108010038512 Platelet-Derived Growth Factor Proteins 0.000 description 1
- 208000006664 Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma Diseases 0.000 description 1
- 208000004403 Prostatic Hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 102000001253 Protein Kinase Human genes 0.000 description 1
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 description 1
- 208000015634 Rectal Neoplasms Diseases 0.000 description 1
- 208000007014 Retinitis pigmentosa Diseases 0.000 description 1
- 208000025747 Rheumatic disease Diseases 0.000 description 1
- 206010039710 Scleroderma Diseases 0.000 description 1
- 229940124639 Selective inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 102100028904 Serine/threonine-protein kinase MARK2 Human genes 0.000 description 1
- 102100037703 Serine/threonine-protein kinase Nek2 Human genes 0.000 description 1
- DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M Sodium laurylsulphate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCOS([O-])(=O)=O DBMJMQXJHONAFJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 102000013275 Somatomedins Human genes 0.000 description 1
- 208000036834 Spinocerebellar ataxia type 3 Diseases 0.000 description 1
- 241001505901 Streptococcus sp. 'group A' Species 0.000 description 1
- 108010006877 Tacrolimus Binding Protein 1A Proteins 0.000 description 1
- FZWLAAWBMGSTSO-UHFFFAOYSA-N Thiazole Chemical compound C1=CSC=N1 FZWLAAWBMGSTSO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010052779 Transplant rejections Diseases 0.000 description 1
- 208000026911 Tuberous sclerosis complex Diseases 0.000 description 1
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 208000036142 Viral infection Diseases 0.000 description 1
- 208000000208 Wet Macular Degeneration Diseases 0.000 description 1
- 201000008803 Wolff-Parkinson-white syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 1
- 231100000230 acceptable toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- TTWYZDPBDWHJOR-IDIVVRGQSA-L adenosine triphosphate disodium Chemical compound [Na+].[Na+].C1=NC=2C(N)=NC=NC=2N1[C@@H]1O[C@H](COP(O)(=O)OP(O)(=O)OP([O-])([O-])=O)[C@@H](O)[C@H]1O TTWYZDPBDWHJOR-IDIVVRGQSA-L 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 208000037844 advanced solid tumor Diseases 0.000 description 1
- 229940042992 afinitor Drugs 0.000 description 1
- 125000003545 alkoxy group Chemical group 0.000 description 1
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- 125000003277 amino group Chemical group 0.000 description 1
- 230000003321 amplification Effects 0.000 description 1
- 206010002026 amyotrophic lateral sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 238000000540 analysis of variance Methods 0.000 description 1
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 1
- 229960004405 aprotinin Drugs 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 239000012298 atmosphere Substances 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 238000011888 autopsy Methods 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 108091008324 binding proteins Proteins 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 238000012754 cardiac puncture Methods 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 239000013592 cell lysate Substances 0.000 description 1
- 230000010307 cell transformation Effects 0.000 description 1
- 230000036755 cellular response Effects 0.000 description 1
- 238000005119 centrifugation Methods 0.000 description 1
- 208000029664 classic familial adenomatous polyposis Diseases 0.000 description 1
- 208000029742 colonic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 1
- 235000019784 crude fat Nutrition 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 201000001981 dermatomyositis Diseases 0.000 description 1
- 238000007865 diluting Methods 0.000 description 1
- 125000002147 dimethylamino group Chemical group [H]C([H])([H])N(*)C([H])([H])[H] 0.000 description 1
- XPPKVPWEQAFLFU-UHFFFAOYSA-J diphosphate(4-) Chemical compound [O-]P([O-])(=O)OP([O-])([O-])=O XPPKVPWEQAFLFU-UHFFFAOYSA-J 0.000 description 1
- 235000011180 diphosphates Nutrition 0.000 description 1
- 229940042399 direct acting antivirals protease inhibitors Drugs 0.000 description 1
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 1
- 239000008298 dragée Substances 0.000 description 1
- 238000001378 electrochemiluminescence detection Methods 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 239000000839 emulsion Substances 0.000 description 1
- 201000002491 encephalomyelitis Diseases 0.000 description 1
- 229940116977 epidermal growth factor Drugs 0.000 description 1
- 230000005284 excitation Effects 0.000 description 1
- 230000001747 exhibiting effect Effects 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000011536 extraction buffer Substances 0.000 description 1
- 201000006692 familial hypertrophic cardiomyopathy Diseases 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 230000003176 fibrotic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004108 freeze drying Methods 0.000 description 1
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 1
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 1
- 229960002518 gentamicin Drugs 0.000 description 1
- 235000011187 glycerol Nutrition 0.000 description 1
- 208000024908 graft versus host disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003179 granulation Effects 0.000 description 1
- 238000005469 granulation Methods 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 229910052736 halogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 150000002367 halogens Chemical class 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 125000001072 heteroaryl group Chemical group 0.000 description 1
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 1
- 208000033519 human immunodeficiency virus infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 210000004293 human mammary gland Anatomy 0.000 description 1
- 150000004677 hydrates Chemical class 0.000 description 1
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000003119 immunoblot Methods 0.000 description 1
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 description 1
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 description 1
- 230000001861 immunosuppressant effect Effects 0.000 description 1
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N iniprol Chemical compound C([C@H]1C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@H]2CSSC[C@H]3C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@H](C(N[C@H](C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC=4C=CC(O)=CC=4)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)N[C@@H](CCCCN)C(=O)N[C@@H](C)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](CC=4C=CC=CC=4)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC(=O)[C@H](CCCCN)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CCCNC(N)=N)NC2=O)C(=O)N[C@@H](CCSC)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CSSC[C@H](NC(=O)[C@H](CC=2C=CC=CC=2)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H]2N(CCC2)C(=O)[C@@H](N)CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)NCC(=O)N2[C@@H](CCC2)C(=O)N3)C(=O)NCC(=O)NCC(=O)N[C@@H](C)C(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CC=2C=CC=CC=2)C(=O)N[C@H](C(=O)N1)C(C)C)[C@@H](C)O)[C@@H](C)CC)=O)[C@@H](C)CC)C1=CC=C(O)C=C1 ZPNFWUPYTFPOJU-LPYSRVMUSA-N 0.000 description 1
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 1
- 201000009019 intestinal benign neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 230000009545 invasion Effects 0.000 description 1
- 230000007794 irritation Effects 0.000 description 1
- 208000017476 juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis Diseases 0.000 description 1
- 201000008632 juvenile polyposis syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000003907 kidney function Effects 0.000 description 1
- 150000003951 lactams Chemical class 0.000 description 1
- GDBQQVLCIARPGH-ULQDDVLXSA-N leupeptin Chemical compound CC(C)C[C@H](NC(C)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](C=O)CCCN=C(N)N GDBQQVLCIARPGH-ULQDDVLXSA-N 0.000 description 1
- 108010052968 leupeptin Proteins 0.000 description 1
- 238000012886 linear function Methods 0.000 description 1
- 230000003908 liver function Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 201000006385 lung benign neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000020816 lung neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 206010025135 lupus erythematosus Diseases 0.000 description 1
- 239000003120 macrolide antibiotic agent Substances 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 230000036210 malignancy Effects 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 239000002480 mineral oil Substances 0.000 description 1
- 235000010446 mineral oil Nutrition 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 201000006417 multiple sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 230000017066 negative regulation of growth Effects 0.000 description 1
- 230000004770 neurodegeneration Effects 0.000 description 1
- 201000004931 neurofibromatosis Diseases 0.000 description 1
- 201000008051 neuronal ceroid lipofuscinosis Diseases 0.000 description 1
- 201000007607 neuronal ceroid lipofuscinosis 3 Diseases 0.000 description 1
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000003199 nucleic acid amplification method Methods 0.000 description 1
- 238000003305 oral gavage Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- AICOOMRHRUFYCM-ZRRPKQBOSA-N oxazine, 1 Chemical compound C([C@@H]1[C@H](C(C[C@]2(C)[C@@H]([C@H](C)N(C)C)[C@H](O)C[C@]21C)=O)CC1=CC2)C[C@H]1[C@@]1(C)[C@H]2N=C(C(C)C)OC1 AICOOMRHRUFYCM-ZRRPKQBOSA-N 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 239000000312 peanut oil Substances 0.000 description 1
- 239000000137 peptide hydrolase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 239000003208 petroleum Substances 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 125000001997 phenyl group Chemical group [H]C1=C([H])C([H])=C(*)C([H])=C1[H] 0.000 description 1
- 125000003170 phenylsulfonyl group Chemical group C1(=CC=CC=C1)S(=O)(=O)* 0.000 description 1
- 239000000902 placebo Substances 0.000 description 1
- 229940068196 placebo Drugs 0.000 description 1
- 229920002401 polyacrylamide Polymers 0.000 description 1
- 229940068886 polyethylene glycol 300 Drugs 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 208000023958 prostate neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 108060006633 protein kinase Proteins 0.000 description 1
- 208000005069 pulmonary fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000002815 pulmonary hypertension Diseases 0.000 description 1
- 125000000719 pyrrolidinyl group Chemical group 0.000 description 1
- 201000002793 renal fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000037803 restenosis Diseases 0.000 description 1
- 238000001223 reverse osmosis Methods 0.000 description 1
- 238000005070 sampling Methods 0.000 description 1
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 1
- 239000008159 sesame oil Substances 0.000 description 1
- 235000011803 sesame oil Nutrition 0.000 description 1
- 230000019491 signal transduction Effects 0.000 description 1
- 230000011664 signaling Effects 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 235000017557 sodium bicarbonate Nutrition 0.000 description 1
- 229910000030 sodium bicarbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000015393 sodium molybdate Nutrition 0.000 description 1
- 239000011684 sodium molybdate Substances 0.000 description 1
- TVXXNOYZHKPKGW-UHFFFAOYSA-N sodium molybdate (anhydrous) Chemical compound [Na+].[Na+].[O-][Mo]([O-])(=O)=O TVXXNOYZHKPKGW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 159000000000 sodium salts Chemical class 0.000 description 1
- 239000012453 solvate Substances 0.000 description 1
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 1
- 239000003549 soybean oil Substances 0.000 description 1
- 235000012424 soybean oil Nutrition 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 239000011550 stock solution Substances 0.000 description 1
- 229960005322 streptomycin Drugs 0.000 description 1
- 229960002385 streptomycin sulfate Drugs 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 239000007940 sugar coated tablet Substances 0.000 description 1
- 238000009495 sugar coating Methods 0.000 description 1
- 125000000472 sulfonyl group Chemical group *S(*)(=O)=O 0.000 description 1
- 239000000829 suppository Substances 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 1
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 1
- 125000003831 tetrazolyl group Chemical group 0.000 description 1
- 208000013076 thyroid tumor Diseases 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- IHIXIJGXTJIKRB-UHFFFAOYSA-N trisodium vanadate Chemical compound [Na+].[Na+].[Na+].[O-][V]([O-])([O-])=O IHIXIJGXTJIKRB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000009999 tuberous sclerosis Diseases 0.000 description 1
- 241001529453 unidentified herpesvirus Species 0.000 description 1
- 238000011144 upstream manufacturing Methods 0.000 description 1
- VBEQCZHXXJYVRD-GACYYNSASA-N uroanthelone Chemical compound C([C@@H](C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@@H](CC(N)=O)C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@H](C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CS)C(=O)N[C@@H](CCC(N)=O)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)N[C@@H](CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CCCNC(N)=N)C(O)=O)C(C)C)[C@@H](C)O)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CCC(O)=O)NC(=O)[C@@H](NC(=O)[C@H](CC=1NC=NC=1)NC(=O)[C@H](CCSC)NC(=O)[C@H](CS)NC(=O)[C@@H](NC(=O)CNC(=O)CNC(=O)[C@H](CC(N)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CS)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)CNC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@H]1N(CCC1)C(=O)[C@H](CS)NC(=O)CNC(=O)[C@H]1N(CCC1)C(=O)[C@H](CC=1C=CC(O)=CC=1)NC(=O)[C@H](CO)NC(=O)[C@@H](N)CC(N)=O)C(C)C)[C@@H](C)CC)C1=CC=C(O)C=C1 VBEQCZHXXJYVRD-GACYYNSASA-N 0.000 description 1
- 208000013139 vaginal neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 230000009385 viral infection Effects 0.000 description 1
- 208000006542 von Hippel-Lindau disease Diseases 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
- A61K31/4427—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems
- A61K31/4439—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. omeprazole
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/41—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with two or more ring hetero atoms, at least one of which being nitrogen, e.g. tetrazole
- A61K31/425—Thiazoles
- A61K31/427—Thiazoles not condensed and containing further heterocyclic rings
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/4353—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
- A61K31/436—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems the heterocyclic ring system containing a six-membered ring having oxygen as a ring hetero atom, e.g. rapamycin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/439—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom the ring forming part of a bridged ring system, e.g. quinuclidine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
- A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
- A61K31/506—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim not condensed and containing further heterocyclic rings
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K45/00—Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
- A61K45/06—Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/04—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/16—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for liver or gallbladder disorders, e.g. hepatoprotective agents, cholagogues, litholytics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/18—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for pancreatic disorders, e.g. pancreatic enzymes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/08—Drugs for disorders of the urinary system of the prostate
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/10—Drugs for disorders of the urinary system of the bladder
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/12—Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P15/00—Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P15/00—Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
- A61P15/02—Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives for disorders of the vagina
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
- A61P17/06—Antipsoriatics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P21/00—Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/28—Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P27/00—Drugs for disorders of the senses
- A61P27/02—Ophthalmic agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
- A61P31/04—Antibacterial agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
- A61P31/12—Antivirals
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
- A61P35/02—Antineoplastic agents specific for leukemia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
- A61P37/02—Immunomodulators
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
- A61P37/02—Immunomodulators
- A61P37/06—Immunosuppressants, e.g. drugs for graft rejection
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P5/00—Drugs for disorders of the endocrine system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P5/00—Drugs for disorders of the endocrine system
- A61P5/14—Drugs for disorders of the endocrine system of the thyroid hormones, e.g. T3, T4
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P5/00—Drugs for disorders of the endocrine system
- A61P5/38—Drugs for disorders of the endocrine system of the suprarenal hormones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
- A61P9/10—Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
- A61P9/12—Antihypertensives
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Endocrinology (AREA)
- Neurology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Oncology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Hematology (AREA)
- Communicable Diseases (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Gynecology & Obstetrics (AREA)
- Hospice & Palliative Care (AREA)
- Psychiatry (AREA)
- Virology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
Abstract
Винахід стосується застосування сполуки 1-({4-метил-5-[2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл]тіазол-2-іл}амід) 2-аміду (S)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти або її фармацевтично прийнятної солі і інгібітору mTOR - еверолімусу (RAD001) або його фармацевтично прийнятної солі для одержання лікарського засобу для лікування захворювання, залежного від мішені рапаміцину (mTOR) кінази у ссавців, де вказане залежне від мішені рапаміцину (mTOR) кінази захворювання у ссавців являє собою рак.
Description
Опис
Галузь техніки, до якої відноситься винахід
Даний винахід відноситься до фармацевтичної комбінації, що включає сполуку-інгібітор фосфатидилінозит-3-кінази (РІЗК), яка є похідним 2-карбоксамідциклоаміносечовини , або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор мішені рапаміцину (тТОК) у ссавців або його фармацевтично прийнятну сіль; фармацевтичної композиції, що містить таку комбінацію; і до застосування такої комбінації при лікування проліферативних захворювань, більш краще захворювань, залежних від мішені рапаміцину (тТОК ) кінази у ссавців.
Рівень техніки
Показано, що інгібування мішені рапаміцину (тТОЕ ) у ссавців може індукувати передачу сигналу розташованого вище рецептора інсулінподібного фактору росту 1 (ІСБЕ-1К), що приводить до активації АКТ у ракових клітинах . Припускають, що це явище відіграє роль в ослабленні клітинних відповідей на інгібування ттТоО і може зменшувати клінічну активність інгібіторів ТТОК . Наприклад, збільшення вмісту рАКТ виявлене приблизно у 5095 пухлин у всіх пацієнтів у фазі | дослідження пацієнтів, у яких є запущені солідні пухлини (Тарегпо еї аї., дошитаї ої Сіїпіса! Опсоіоду, 26 (2008), рр. 1603-1610).
Незважаючи на наявність численних засобів лікування проліферативного захворювання у пацієнтів, зберігається необхідність в ефективних і безпечних терапевтичних засобах і необхідність у їх кращому використанні в комбінованій терапії. Сполуки формули (А), запропоновані в даному винаході, які включають /1-(4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1- диметилетил)піридин-4-іліІтіазол-2-ілламід 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти, є високоселективними інгібіторами ізоформи альфа-фосфатидилінозит-кінази (РІЗК).
Несподівано було виявлено, що комбінація ефективної кількості альфа-специфічного інгібітору
РІЗК, сполуки формули (А), з ефективною кількістю щонайменше одного інгібітору тТОокК приводить до несподіваного синергічного поліпшення при лікуванні захворювань, залежних від мішені рапаміцину (тТОК ) у ссавців, особливо раку. При введенні одночасно, послідовно або роздільно альфа-специфічний інгібітор РІЗК ії інгібітор тТОм винаходу взаємодіють і значно інгібують проліферацію клітин. Ця сприятлива взаємодія дає можливість зменшити необхідну дозу кожної сполуки, що приводить до зменшення побічних ефектів і збільшення тривалої
Зо клінічної ефективності сполук при лікуванні.
Суть винаходу
Згідно з даним винаходом виявлено, що альфа-ізоформа специфічного інгібітору фосфатидилінозит-3-кінази (РІЗК) - сполуки формули (А), або її фармацевтично прийнятна сіль зменшує або блокує фосфорилювання і активацію АКТ інгібіторами ттоК. Відповідно до цього даний винахід відноситься до фармацевтичної комбінації, що включає сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТОК або його фармацевтично прийнятну сіль.
У кращому варіанті здійснення сполукою формули (А), запропонованою у даному винаході, є 1-(4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|гіазол-2-іл)амід) 2-аміду (5)- піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1").
У кращому варіанті здійснення інгібітор ттТОК, запропонований у даному винаході, вибраний із групи, що складається з КАЮО рапаміцину (сиролімус) і його похідних/аналогів, таких як еверолімус (КАБОО1), темсиролімус (ССІ-779), зотаролімус (АВТ578), ЗАК543, аскоміцин (етильний аналог ЕК5БОб6), деферолімус (АР23573/МК-8669), АР2З3841, КО-0063794, ІМК-128,
ЕХ2044, ЕХЗ3855, ЕХ7518, АЙ0О8055, 051-027, М/МЕ-125132, ХІ 765, МУ-128, М/МЕ-125132 і
ЕМ101/ 303511.
Одним аспектом даного винаходу є фармацевтична комбінація, що включає сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТОм. або його фармацевтично прийнятну сіль, для застосування при лікуванні або попередженні захворювання, залежного від кінази ттТОкК.
Іншим аспектом даного винаходу є застосування сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі і щонайменше одного інгібітору ттТОк або його фармацевтично прийнятної солі для одержання лікарського засобу для лікування або попередження захворювання, залежного від кінази ттТОКк.
Іншим аспектом даного винаходу є спосіб лікування або попередження захворювання, залежного від кінази ттТОм, шляхом уведення сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі і щонайменше одного інгібітору ттТОК або його фармацевтично прийнятної солі.
Іншим аспектом даного винаходу є комбінація сполуки формули (А) і щонайменше одного бо інгібітору ттТО, вибраного із групи, що складається з КАЮ рапаміцину (сиролімус) і його похідних/аналогів, таких як еверолімус (КА0БОО1), темсиролімус (ССІ-779), зотаролімус (АВТ578), 5БАК543, аскоміцин (етильний аналог ЕК5БОб6), деферолімус (АР23573/МК-8669),
АР2З3841, КО-0063794, ІМК-128, ЕХ2044, ЕХЗ3855, ЕХ7518, А70О08055,. 051-027, ММЕ-125132,
ХІ 765, МУ-128, М/МЕ-125132 і ЕМ101/ 303511, де активні інгредієнти в кожному випадку присутні у вільній формі або у формі фармацевтично прийнятної солі, і необов'язково щонайменше одного фармацевтично прийнятного носія для одночасного, роздільного або послідовного застосування при лікуванні захворювань, залежних від мішені рапаміцину (ттоК) кінази у ссавців.
Іншим аспектом даного винаходу є спосіб зменшення або блокування фосфорилювання і активації АКТ інгібіторами тТОК, що включає введення теплокровній тварині, яка цього потребує, сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі.
В іншому варіанті здійснення даний винахід відноситься до способу лікування проліферативного захворювання, залежного від набутого фосфорилювання і активації АКТ під час лікування щонайменше одним інгібітором ттОК або його фармацевтично прийнятною сіллю, що включає введення теплокровній тварині, яка цього потребує, терапевтично ефективної кількості сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі.
В іншому варіанті здійснення даний винахід відноситься до способу лікування проліферативного захворювання, яке стало резистентним або має зменшену чутливість до лікування щонайменше одним інгібітором ттТОкК або його фармацевтично прийнятною сіллю, що включає введення теплокровній тварині, яка цього потребує, терапевтично ефективної кількості сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі. Резистентність обумовлена, наприклад, фосфорилюванням і активацією АКТ.
Іншим аспектом даного винаходу є спосіб підвищення ефективності лікування проліферативного захворювання щонайменше одним інгібітором ттТОК або його фармацевтично прийнятною сіллю, що включає введення теплокровній тварині, яка цього потребує, комбінації, що включає сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТОкК або його фармацевтично прийнятну сіль.
Одним аспектом даного винаходу є фармацевтична композиція, що містить інгібітор РІЗК, сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор ттТОокК
Зо або його фармацевтично прийнятну сіль.
Докладний опис винаходу
На фіг. 1 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473); МАРК (1202/7204); МЕКТ/2 (5217/5221) і вмісту актину в присутності тільки одного засобу еверолімусу (ЕАБООТ), тільки одного засобу 1-(/4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|гіазол-2-іл)іаміду) 2- аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1") і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, визначені аналізом вестерн-блотингу.
На фіг. 2 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. З представлені ступені фосфорилювання АКТ (1308) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. 4 представлені повні ступені експресії АКТ у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБОО1), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБООТ1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. 5 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473); МАРК (1202/у204) і вмісту актину в присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБОО1), тільки одного засобу сполуки 1 ї еверолімусу (КАБООТ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, визначені аналізом вестерн-блотингу.
На фіг. 6 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. 7 представлені ступені фосфорилювання АКТ (1308) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 бо пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. 8 представлені повні ступені експресії АКТ у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБОО1), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази.
На фіг. 9 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473) (діаграма А) і повні вмісти АКТ (діаграма В) у присутності еверолімусу (КАБО0О1) і еверолімусу (КАБООЇ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, визначені шляхом вестерн- блотингу і додатково кількісно визначені шляхом програмного забезпечення Очапійу Опе у другій групі експериментів.
На фіг. 10 представлені ступені фосфорилювання АКТ (5473) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази в другій групі експериментів.
На фіг. 11 представлені ступені фосфорилювання АКТ (1308) у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБООТ), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази в другій групі експериментів.
На фіг. 12 представлені повні ступені експресії АКТ у присутності тільки одного засобу еверолімусу (КАБОО1), тільки одного засобу сполуки 1 і еверолімусу (КАБОО1) у комбінації зі сполукою 1 при порівнянні з розріджувачем як контролем в клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази в другій групі експериментів.
На фіг. 13 наведені дані для матриці повної дози для проліферації клітин, отримані шляхом обробки засобом окремо і разом з еверолімусом (КАОООТ1) і/або сполукою 1 на моделях клітин
ЗКВВ-3 раку молочної залози людини.
На фіг. 14 наведені дані для матриці повної дози для проліферації клітин, отримані шляхом обробки засобом окремо і разом з еверолімусом (КАОООТ1) і/або сполукою 1 на моделях клітин
Зо ВТ-474 раку молочної залози людини.
На фіг. 15 наведені дані для матриці повної дози для проліферації клітин, отримані шляхом обробки засобом окремо і разом з еверолімусом (КАОООТ1) і/або сполукою 1 на моделях клітин тТ47-а раку молочної залози людини.
На фіг. 16 наведені дані для матриці повної дози для проліферації клітин, отримані шляхом обробки засобом окремо і разом з еверолімусом (КАБОО1) і/або сполукою 1 на моделях клітин 28-75-1 раку молочної залози людини.
Докладний опис винаходу
Даний винахід відноситься до фармацевтичної комбінації, що включає (а) сполуку формули (А), як визначено в даному винаході, або її фармацевтично прийнятну сіль і (б) щонайменше один інгібітор тТОК або його фармацевтично прийнятну сіль.
У даному описі використовуються наведені нижче визначення, якщо не зазначене інше:
Терміни "що містить" і "що включає" використовуються в даному винаході у значенні, що допускає зміну в необмеженому сенсі, якщо не зазначено інше.
При використанні у даному винаході (особливо у формулі винаходу) терміни, що використовуються в однині, включають як однину, так і множину, якщо в даному винаході не зазначено інше, і якщо це явно не суперечить контексту. Якщо для сполук, солей і т.п. використовується форма множини, це також означає і одну сполуку, сіль і т.п. "Комбінація" означає фіксовану комбінацію в одній одиничній дозованій формі або наборі компонентів для комбінованого введення, при якій сполука формули (А) і компонент комбінації (наприклад, інший лікарський засіб, як зазначено нижче, що також називається "компонентом комбінації" або "терапевтичним засобом") можна незалежно вводити одночасно або окремо через визначені проміжки часу, особливо, якщо ці проміжки часу дають можливість компонентам комбінації виявляти спільний, наприклад, синергічний вплив. "Фармацевтична комбінація" при використанні у даному винаході означає продукт, отриманий змішуванням або комбінуванням більше одного активного інгредієнта, і включає фіксовані й нефіксовані комбінації активних інгредієнтів. Термін "фіксована комбінація" або "фіксована доза" означає, що активні інгредієнти, наприклад, сполука формули (А) і компонент комбінації, обидва вводять пацієнту одночасно у вигляді однієї форми або дози. Термін "нефіксована комбінація" означає, що активні інгредієнти, наприклад, сполука формули (Ї), і бо компонент комбінації, обидва вводять пацієнту у вигляді окремих форм спільно, одночасно або послідовно без установлених тимчасових обмежень, і таке введення забезпечує терапевтично ефективні вмісти цих двох сполук в організмі теплокровної тварини, яка цього потребує.
Останнє також відноситься до змішаного лікування, наприклад, введення трьох або більше активних інгредієнтів.
Термін "інгібітор фосфатидилінозит-3-кінази" у даному винаході визначений як такий, що означає сполуку, яка вибірково діє, зменшує вміст або інгібує РІ З-кіназу. Показано, що активність РІ З-кінази у відповідь на цілий ряд стимулюючих гормональних факторів і факторів росту, включаючи інсулін, тромбоцитарний фактор росту, інсуліноподібний фактор росту, епідермальний фактор росту, колонієстимулюючий фактор і гепатоцитарний фактор росту та бере участь у процесах, пов'язаних з ростом і трансформацією клітин.
Термін "фармацевтична композиція" у даному винаході визначений як такий, що означає суміш або розчин, що містить щонайменше один активний інгредієнт або терапевтичний засіб для введення теплокровній тварині, наприклад, ссавцеві або людині, для попередження або лікування конкретного захворювання або патологічного стану, яким страждає теплокровна тварина.
Термін "фармацевтично прийнятне" у даному винаході визначений як такий, що означає такі сполуки, матеріали, композиції і/або дозовані форми, які з погляду медичних норм застосовні для взаємодії з тканинами теплокровної тварини, наприклад, ссавця або людини, без прояву надмірної токсичності, подразнення, алергійної реакції й інших ускладнень у комбінації з прийнятним співвідношенням користь/ризик.
Вислів "терапевтично ефективна кількість" використовується в даному винаході для позначення кількості, достатньої для такого, що складає щонайменше приблизно 1595, краще щонайменше приблизно 5095, ще краще щонайменше приблизно 9095 ослаблення клінічно значимого дефіциту активності, функції і відповіді теплокровної тварини, яка цього потребує, ще краще його попередження. Альтернативно, терапевтично ефективна кількість достатня для забезпечення поліпшення клінічно значимого стану/симптому теплокровної тварини, яка цього потребує.
Термін "лікування", "лікувати" при використанні у даному винаході включає лікування, полегшення, зменшення прояву або ослаблення щонайменше одного симптому у суб'єкта або
Зо затримку прогресування захворювання. Наприклад, лікування може приводити до ослаблення одного або більше симптомів порушення або повне усунення порушення, такого як рак. У даному винаході термін "лікування" також означає зупинку, затримку початку (тобто період до клінічного прояву захворювання) і/або зменшення небезпеки розвитку або погіршення протікання захворювання. Термін "захист" використовують у даному винаході для позначення затримки або лікування, або, якщо це прийнятно, розвитку, продовження або погіршення захворювання у суб'єкта.
Термін "попередження", "попереджати" при використанні в даному винаході включає попередження щонайменше одного симптому, пов'язаного з патологічним станом, що попереджується, захворюванням або порушенням або викликаного ним.
Термін "спільно терапевтично активні" або "спільний терапевтичний ефект" при використанні у даному винаході означає, що сполуки можна вводити окремо (хронологічно почерговим шляхом, переважно послідовно-специфічним шляхом) через такі проміжки часу, що вони, переважно у теплокровній тварині, переважно людині, що зазнає лікування, все-таки виявляють (переважно синергічну) взаємодію (спільний терапевтичний ефект). Спільний терапевтичний ефект, зокрема, можна виявити по визначенню вмістів у крові, яке проводиться щонайменше через деякі проміжки часу, які показують, що обидві сполуки містяться в крові людини, що зазнає лікування.
В УМО 2010/029082 описані конкретні похідні 2-карбоксаміддиклоаміносечовини, для яких виявлено, що вони мають інгібуючу активність у відношенні РІ З-кіназ (фосфатидилінозит-3- кіназ). Ці специфічні інгібітори фосфатидилінозит-3-кінази (РІЗК) мають корисні фармакологічні характеристики і виявляють поліпшену селективність у відношенні Рі З-кінази альфа у порівнянні з підтипами бета і/або дельта, і/або гама. Конкретні похідні /-2- карбоксаміддцдиклоаміносечовини, які є прийнятними для даного винаходу, їх одержання і придатні препарати, що їх містять, описані в УМО 2010/029082 і включають сполуки формули (А):
во М М М лш (в) (в; Мн, в в! (А) або їх фармацевтично прийнятну сіль, де
А означає гетероарил, вибраний із групи, що складається з: 5
М М улим їн
М
М. кн
В' означає один з наступних замісників: (1) незаміщений або заміщений, переважно заміщений С:-С7алкіл, де зазначені замісники незалежно обрані з одного або більше, переважно одного-дев'яти наступних фрагментів: дейтерію, фтору або одного-двох наступних фрагментів:
Сз-Социклоалкілу; (2) необов'язково заміщений Сз-Свєциклоалкіл, де зазначені замісники незалежно обрані з одного або більше, переважно одного-чотирьох наступних фрагментів: дейтерію, Сі-Сзалкілу (переважно метилу ), фтору, ціаногрупи, амінокарбонілу; (3) необов'язково заміщений феніл, де зазначені замісники незалежно обрані з одного або більше, переважно одного-двох наступних фрагментів: дейтерію, галогену, ціаногрупи, Сі-Сталкілу, Сч-
Сталкіламіногрупи, ди(Сі-сталкіл)аміногрупи, С1-Сталкіламінокарбонілу, ди(С-
Сталкіл)амінокарбонілу, Сі-С7алкоксигрупи; (4) необов'язково моно- або дизаміщений амін, де зазначені замісники незалежно обрані з наступних фрагментів: дейтерію, Сі-С7алкілу (який є незаміщеним або заміщеним одним або більше замісниками, обраними із групи, що складається з дейтерію, фтору, хлору, гідроксигрупи), фенілсульфонілу (який є незаміщеним або заміщеним одним або більше, переважно одним С.1-С7алкілом, Сі-Сталкоксигрупою, ди(С:і-Сталкілламіно-Сч-
Сталкоксигрупою); (5) заміщений сульфоніл, де зазначений замісник вибраний з наступних фрагментів: Сі-Сталкілу (який є незаміщеним або заміщеним одним або більше замісниками, обраними із групи, що складається з дейтерію, фтору), піролідинової групи (яка є незаміщеною або заміщеною одним або більше замісниками, обраними із групи, що складається з дейтерію, гідроксигрупи, оксогрупи; переважно однієї оксогрупи); (6) фтор, хлор;
Вг означає водень;
ВЗ означає (1) водень, (2) фтор, хлор, (3) необов'язково заміщений метил, де зазначені замісники незалежно обрані з одного або більше, переважно одного-трьеох наступних
Зо фрагментів: дейтерію, фтору, хлору, диметиламіногрупи; за винятком /1-(15-(2-(трет-бутил)піримідин-4-іл|-4-метилтіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)- піролідин-1,2-дикарбонової кислоти.
Радикали і символи, що використовуються у визначенні сполуки формули (А), мають значення, розкриті в МО 2010/029082, і ця публікація у всій своїй повноті включена в даний опис шляхом посилання.
Кращою сполукою даного винаходу є сполука, яка спеціально описана в УМО 2010/029082.
Ще кращою сполукою даного винаходу Є 1-(4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1- диметилетил)піридин-4-ілітіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин-1, 2-дикарбонової кислоти (сполука 1) або її фармацевтично прийнятна сіль. Синтез 1-((4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1- диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліаміду) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти описаний в М/О 2010/029082 як приклад 15.
Фармацевтичні комбінації даного винаходу включають щонайменше одну сполуку, яка спрямовано впливає, зменшує або інгібує активність/функцію серин/треонинкінази ттокК. Такі сполуки будуть називатися "інгібітор тТоОкК" і включають, але не обмежуються ними, сполуки, білки або антитіла, які спрямовано впливають/нгібує активність/функцію представників сімейства кіназ ттТОкК , наприклад, КАО рапаміцин (сиролімус, який також відомий за назвою
РАПАМУН) і його похідні/ланалоги, такі як еверолімус (КАБООЇ, Момагпіз) або сполуки, які інгібують активність кінази ттТОК шляхом прямого зв'язування зі зв'язуючим АТФ (аденозинтрифосфат) поглибленням у ферменті. Еверолімус (КАБООЇ) також відомий за назвою ЦЕРТИКАН або АФІНІТОР.
Придатні інгібітори тТОК включають, наприклад:
Ї Рапаміцин, який є імунодепресивним лактамним макролідом, що продукується зігеріотусев пуагозсорісив.
ІІ. Похідні рапаміцину, такі як: а. заміщений рапаміцин, наприклад, 40-о-заміщений рапаміцин наприклад, описаний в 05 5258389, МО 94/09010, МО 92/05179, 005 5118677, 05 5118678, 05 5100883, 005 5151413, 5 5120842, МО 93/11130, МО 94/02136, УМО 94/02485 і МО 95/14023, які всі включені в даний винахід шляхом посилання; р. 16-о-заміщений рапаміцин, наприклад, розкритий в УМО 94/02136, МО 95/16691 і УМО 96/41807, зміст яких включений в даний винахід шляхом посилання; с. З2-гідрований рапаміцин, наприклад, описаний в УМО 96/41807 і 05 5256790, які включені в даний винахід шляхом посилання; а. кращі похідні рапаміцину, якими є сполуки формули (В):
Вдтон А 42 ек, т Щ - 35 33 зо ЕІ з 5 Рій КТ за З
Си й 29 дин а 8 й 27 З 9 То То 26 (в) 10, он -8в 11 е Е й 18 20 22 28 2 12 14 песен 13 15 19 21 Е де
В: означає СНз або Сз.Свалкініл,
АВ? означає Н або -СНАСН.ОН, 3-гідрокси-2-(гідроксиметил)-2-метилпропаноїл або тетразоліл, і Х означає 50, (Н,Н) або (Н,ОН), за умови, що КЕ»: не означає Н, якщо Х означає -0О, і К: означає СНзв, або її проліки, де К2 означає -СН»-СНо-ОН, наприклад, його фізіологічно здатний до гідролізу простий ефір.
Сполуки формули (В) розкриті, наприклад, у міжнародних заявках РСТ УМО 94/09010, УМО 95/16691 або УУО 96/41807, які включені в даний винахід шляхом посилання. їх можна одержати, як розкрито в зазначених публікаціях, або за аналогією з описаними в них методиками.
Кращими сполуками є 32-дезоксорапаміцин, 16-пент-2-інілокси-З2-дезоксорапаміцин, 16- пент-2-інілокси-32(5)-дигідрорапаміцин, 16-пент-2-інілокси-32(5)-дигідро-40-0-(2- гідроксиетил)рапаміцин і, ще краще, 40-0-(2-гідроксиетил )рапаміцин, розкритий як приклад 8 у міжнародній заявці РСТ УМО 94/09010.
Особливо кращим похідними рапаміцину формули (В) є 40-О-(2-гідроксиетил)рапаміцин, 40-
ІЗ-гідрокси-2-(гідроксиметил)-2-метилпропаноат|рапаміцин (також позначуваний, як ССІ779), 40- епі(тетразолілурапаміцин (також позначуваний, як АВТ578), 32-дезоксорапаміцин, 16-пент-2- інілокси-32(5)-дигідрорапаміцин або ТАЕБА-93. е. Похідні рапаміцину також включають так звані рапалоги, наприклад, розкриті в міжнародних заявках РСТ У/098/02441 і М/001/14387, наприклад, АР23573, АР23464 або
АР2З841.
Виявлено, що рапаміцин і похідні, здатні внаслідок активності, що спостерігається, зв'язуватися, наприклад, з макрофіліном-12 (також відомим, як білок, що зв'язує ЕК-506, або
ЕКВР-12), наприклад, як описано в міжнародних заявках РСТ УМО 94/09010, УМО 95/16691 або
УМО 96/41807, застосовні, наприклад, як імуносепресант, наприклад, для лікування гострого відторгнення алотрансплантату.
ІП. Аскоміцин, який є етильним аналогом ЕК5БОб.
ІМ. А20ОО8055 (Авіга7епеса) і О51-027 (051 Рпаптасешііса!5), які являють собою сполуки, які інгібують активність кінази тТОК шляхом прямого зв'язування зі зв'язуючим АТФ поглибленням у ферменті.
М. ЗАК5Б43, деферолімус (АР23573/МК-8669, Апад/Метек а Со.) АР2З3841 (Агад), КО- 0063794 (Авіга/епеса /Кидов), ІМК-128 (ІпіейКіпе), ЕХ2044, ЕХЗ855, ЕХ7518, М/МЕ-125132 (Уууеїй), ХІ 765 (Ехеїївів), МУ-128 (Момодеп), МММЕ-125132 (УУуеій), ЕМ1О1/Л У303511 (Єтіет).
Для даного винаходу кращим інгібітором ттТОКк є еверолімус (КАБОО1). Еверолімус (КАБОО1) має хімічну назву (18,95,125,158,16Е,188,198, 218,235,24Е 26Е 28Е,305,325,358)- 1,18-дигідрокси-12-Ц1 8)-2-(15,38,4Н8)-4-(2-гідроксиетокси)-З-метоксициклогексилі|- 1- метилетил)-19,30-диметокси-15,17,21,23,29,35-гексаметил-11 ,36-диокса-4- азатрициклої/30.3.1.04,9)гексатриаконта-16,24,26,28-тетраен-2,3,10,14,20-пентаон). Еверолімус і його аналоги описані в патенті США 5665772, від стовпця 1, рядок 39 до стовпця 3, рядок 11.
Структура активних агентів, у яких є кодові номери, родові або торговельні назви, наведена в останньому виданні довідника "Те МегскК Іпдех" і в базах даних, наприклад, Раїепіб
Іптептаїййопаї! (наприклад, ІМ5 УМопа Рибіїсайоп5). Відповідний їхній зміст включений у даний винахід шляхом посилання.
В обсяг даного винаходу також входять їх фармацевтично прийнятні солі, відповідні рацемати, диастереоіїзомери, енантіомери, таутомери, а також відповідні кристалічні модифікації розкритих вище сполук (тобто сполук формули (А) і інгібіторів тТОкК), якщо вони присутні, наприклад, сольвати, гідрати і поліморфні форми, які розкриті в даному винаході.
Сполуки, що застосовуються як активні інгредієнти у комбінаціях, запропонованих у даному винаході, можна одержати і увести, як описано в цитованих документах, відповідно. В обсяг даного винаходу також входить комбінація більше двох окремих активних інгредієнтів, зазначених вище, тобто фармацевтична комбінація, що входить в обсяг даного винаходу, може включати три активні інгредієнти або більше.
В одному варіанті здійснення даний винахід відноситься до фармацевтичної комбінації, що включає сполуку формули (А), або, більш конкретно, 1-((4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1- диметилетил)піридин-4-ілі|гіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин-1, 2-дикарбонової кислоти ("сполука 1"), або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТО. або його фармацевтично прийнятну сіль.
В одному варіанті здійснення даний винахід відноситься до фармацевтичної комбінації, що включає сполуку формули (А), або, більш конкретно, 1-((4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-
Зо диметилетил)піридин-4-ілі|гіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин-1, 2-дикарбонової кислоти ("сполука 1"), або її фармацевтично прийнятну сіль і інгібітор тТОК еверолімус (КАБОО1) або його фармацевтично прийнятну сіль.
Фармацевтичні комбінації даного винаходу корисні при лікуванні або попередженні захворювання, залежного від кінази ттТОК, у теплокровної тварини, що цього потребує. Таким чином, одним аспектом даного винаходу є фармацевтична комбінація, що включає сполуку формули (А), або, більш конкретно, 1-(/4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4- іл|)гіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1"), або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТОК або його фармацевтично прийнятну сіль, для застосування при лікуванні або попередженні захворювання, залежного від кінази ттТОк..
Термін "захворювання, залежні від кінази тТОКк" включають, але не обмежуються ними, наступні: відторгнення трансплантата органа або тканини, наприклад, при лікуванні реципієнтів трансплантатів, наприклад, серця, легенів, об'єднаних серця-легенів, печінки, нирок, підшлункової залози, шкіри або роговиці; реакція "трансплантат проти хазяїна", така як після трансплантації кісткового мозку; рестеноз; синдроми гамартоми, такі як туберозний склероз або хвороба Коудена; лімфангіолейоміоматоз; пігментозний ретиніт; аутоїмунні захворювання, включаючи енцефаломієліт, інсулінозалежний цукровий діабет, вовчак, дерматоміозит, артрит і ревматичні захворювання; стійкий до стероїдів гострий лімфобластний лейкоз; фіброзні захворювання, включаючи склеродермію, фіброз легенів, фіброз нирок, муковісцидоз; легеневу гіпертензію; імуномодуляцію; розсіяний склероз; синдром фон Хіппеля-Ліндау; 60 комплекс Карні;
сімейний аденоматозний поліпоз; синдром юнацького поліпозу; синдром Берта-Хогга-Дьюка; сімейну гіпертрофічну кардіоміопатію; синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта; нейродегенеративні порушення, такі як хвороба Паркінсона, Гентінгтона, Альцгеймера і слабоумство, викликане мутаціями їай, спинально-церебелярна атаксія типу 3, бічний аміотрофічний склероз, викликаний мутаціями ОО, неврональний цероїд- ліпофусциноз/хвороба Баттена (нейродегенеративне захворювання у дітей); мокру і суху дегенерацію жовтої плями; м'язову слабість (атрофія, кахексія) і міопатії, такі як хвороба Данона; бактеріальні і вірусні інфекції, включаючи М. їшрегсціо5і5, стрептокок групи А, вірус герпеса типу 1, інфекція ВІЛ (вірус імунодефіциту людини); нейрофіброматоз, включаючи нейрофіброматоз типу 1; синдром Пейтца-Егерса.
Крім того, "захворювання, залежні від кінази ттТОКкК " включають проліферативні захворювання, такі як ракові захворювання та інші споріднені злоякісні новотвори.
Необмежуючий перелік ракових захворювань, пов'язаних з патологічними каскадами передачі сигналів ТТОК включає рак молочної залози, нирковоклітинну карциному, пухлини кишечнику, нейроендокринні пухлини, лімфоми і рак передміхурової залози.
Прикладами проліферативного захворювання є, наприклад доброякісна або злоякісна пухлина, карцинома головного мозку, нирок, печінки, надниркових залоз, жовчного міхура, молочної залози, шлунка, пухлини кишечнику, яєчників, товстої кишки, прямої кишки, передміхурової залози, підшлункової залози, легенів, піхви або щитовидної залози, саркома, гліобластома, множинна мієлома або шлунково-кишковий рак, переважно карцинома товстої кишки або колоректальна аденома, або пухлина голови і шиї, гіперпроліферація епідермісу, псоріаз, гіперплазія передміхурової залози, неоплазія, неоплазія епітеліального характеру, лімфоми, карцинома молочної залози або лейкоз.
Іншим аспектом даного винаходу є застосування сполуки формули (А), або, зокрема, 1-(14-
Зо метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин- 1,2-дикарбонової кислоти (сполука 1) або її фармацевтично прийнятної солі і щонайменше одного інгібітору ттТОК або його фармацевтично прийнятної солі для одержання лікарського засобу для лікування або попередження захворювання, залежного від кінази тТОк.
Іншим аспектом даного винаходу є спосіб лікування або попередження захворювання, залежного від кінази тТОК, шляхом уведення сполуки формули (А), або, зокрема, 1-((4-метил- 5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин-1,2- дикарбонової кислоти (сполука 1), або її фармацевтично прийнятної солі і щонайменше одного інгібітору ттТОК або його фармацевтично прийнятної солі.
Іншим аспектом даного винаходу є комбінація сполуки формули (А), або, зокрема, 1-(4- метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин- 1,2-дикарбонової кислоти (сполука 1), і щонайменше одного інгібітору ттоОК, вибраного із групи, що складається з КАЮ рапаміцину (сиролімус) і його похідних/аналогів, таких як еверолімус (КАБОО1), темсиролімус (ССІ-779), зотаролімус (АВТ578), 5АК543, аскоміцин (етильний аналог ЕК5БОб6), деферолімус (АР23573/МК-8669), АР2З3841, КО-0063794, ІМК-128,
ЕХ2044, ЕХЗ3855, ЕХ7518, АЙ0О8055, 051-027, М/МЕ-125132, ХІ 765, МУ-128, М/МЕ-125132 і
ЕМ101/ 303511, де активні інгредієнти в кожному випадку присутні у вільній формі або у формі фармацевтично прийнятної солі, і необов'язково щонайменше одного фармацевтично прийнятного носія для одночасного, роздільного або послідовного застосування при лікуванні захворювань, залежних від мішені рапаміцину (тт) кінази у ссавців.
Даний винахід відноситься до способу зменшення або блокування фосфорилювання і активації АКТ інгібіторами тТОК, що включає введення теплокровній тварині, що потребує цього, сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі. В іншому варіанті здійснення даний винахід відноситься до способу лікування проліферативного захворювання, залежного від набутого фосфорилювання і активації АКТ під час лікування щонайменше одним інгібітором ток або його фармацевтично прийнятною сіллю, що включає введення теплокровній тварині, що потребує цього, терапевтично ефективної кількості сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі.
В іншому варіанті здійснення даний винахід відноситься до способу лікування проліферативного захворювання, яке стало резистентним або має зменшену чутливість до бо лікування щонайменше одним інгібітором ттТОК або його фармацевтично прийнятною сіллю,
що включає введення теплокровній тварині, що потребує цього, терапевтично ефективної кількості сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі. Резистентність обумовлена, наприклад, фосфорилюванням і активацією АКТ.
Іншим аспектом даного винаходу є спосіб підвищення ефективності лікування проліферативного захворювання щонайменше одним інгібітором ттТОК або його фармацевтично прийнятною сіллю, що включає введення теплокровній тварині, що потребує цього, комбінації що включає сполуку формули (А), або, зокрема, 1-(/4-метил-5-(2-(2,2,2- трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілітіазол-2-ілламід) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової (сполука 1), або її фармацевтично прийнятну сіль і щонайменше один інгібітор тТОкК або його фармацевтично прийнятну сіль.
Інгібітор ттТОК, що застосовується згідно з даним винаходом, може бути вибраний із групи, що складається з КАЮ рапаміцину (сиролімус) і його похідних/аналогів, таких як еверолімус (КАбБОО1), темсиролімус (ССІ-779), зотаролімус (АВТ578), БАК5Б43, аскоміцин (етильний аналог
ЕК5БОб), деферолімус (АР23573/МК-8669), АР2З3841, КО-0063794, ІМК-128, ЕХ2044, ЕХЗ855,
ЕХ7518, А7008055, 051-027, М/МЕ-125132, ХІ 765, ММУ-128, М/МЕ-125132 ії ЕМ101/ 303511.
Особливо кращими інгібіторами ттТоЕ цього винаходу є сиролімус і/або еверолімус.
Фармацевтичні композиції або комбінація, згідно з даним винаходом, можна вивчити в клінічних дослідженнях. Прийнятними клінічними дослідженнями можуть бути, наприклад, відкриті з підвищенням дози дослідження пацієнтів, що страждають проліферативними захворюваннями. Такі дослідження підтверджують, зокрема, синергізм активних інгредієнтів комбінації даного винаходу. Сприятливий вплив на проліферативні захворювання можна безпосередньо визначити за результатами досліджень, які відомі фахівцеві в цій галузі техніки.
Такі дослідження, зокрема, можуть бути прийнятними для порівняння впливу монотерапії з використанням активних інгредієнтів і комбінації даного винаходу. Краще, якщо дозу засобу (а) підвищують до максимальної стерпної дози, і засіб (Б) вводять у фіксованій дозі.
Альтернативно, засіб (а) можна вводити у фіксованій дозі, і дозу засобу (Б) можна підвищувати.
Кожний пацієнт може одержувати дози засобу (а) щодня або періодично. У таких дослідженнях ефективність лікування можна визначити, наприклад, через 12, 18 або 24 тижні шляхом оцінки показників симптомів, проведеної кожні 6 тижнів.
Зо Введення фармацевтичної комбінації даного винаходу може привести не тільки до сприятливого ефекту, наприклад, синергічного ефекту лікування, наприклад, відповідно до полегшення протікання, затримки прогресування або пригнічення симптомів, але й до додаткових несподіваних сприятливих ефектів, наприклад, меншій кількості побічних ефектів, поліпшеній якості життя або зменшенню захворюваності у порівнянні з монотерапією з використанням тільки одного з фармацевтично активних інгредієнтів, що використовуються в комбінації даного винаходу.
Іншою перевагою може бути те, що можна використовувати менші дози активних інгредієнтів комбінації даного винаходу, наприклад дози, часто не тільки повинні бути менше, але також часто можуть вводитися рідше, що може зменшити частоту або тяжкість побічних ефектів. Це відповідає бажанням і вимогам пацієнтів, що піддаються лікуванню.
Одним завданням даного винаходу є одержання фармацевтичної композиції, що містить кількість, яка спільно терапевтично ефективна для спрямованого впливу або попередження у теплокровної тварини захворювання, залежного від мішені рапаміцину (ттТок ) кінази у ссавців, (а) сполуки формули (А) або її фармацевтично прийнятної солі і (Б) щонайменше одного інгібітору тТОК або його фармацевтично прийнятної солі, і необов'язково щонайменше один фармацевтично прийнятний носій. У даній композиції компонента комбінації (а) і (Б) можна вводити спільно, один після іншого або окремо в одній об'єднаній одиничній дозованій формі або у двох окремих одиничних дозованих формах. Одинична дозована форма також може являти собою фіксовану комбінацію.
Одним аспектом даного винаходу є фармацевтична композиція, що містить (а) сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і (б) щонайменше один інгібітор ттТОкК або його фармацевтично прийнятну сіль, і необов'язково щонайменше один фармацевтично прийнятний носій. В одному варіанті здійснення фармацевтична композиція містить кількість сполуки формули (А) і щонайменше одного інгібі тору ттТОК, яка спільно терапевтично ефективна відносно захворювання, залежного від мішені рапаміцину (ттокК ) у ссавців.
Іншим аспектом даного винаходу є фармацевтична комбінація, що включає (а) сполуку формули (А) або її фармацевтично прийнятну сіль і (б) щонайменше один інгібітор ттТОкК або його фармацевтично прийнятну сіль і необов'язково щонайменше один фармацевтично прийнятний носій для одночасного, роздільного або послідовного застосування. Компоненти 60 комбінації (а) і (Б) можна вводити спільно або окремо теплокровній тварині, що потребує цього.
Згідно з даним винаходом, композиції для роздільного введення компонента комбінації (а) і компонента комбінації (Б) або для введення у фіксованій комбінації, тобто однієї галенової композиції, що включає щонайменше 2 компонента комбінації (а) і (Б), можна одержати за методикою, яка сама по собі відома, і вони придатні для ентерального, такого як пероральне, або ректального і парентерального введення ссавцям (теплокровним тваринам), включаючи людей, і містять терапевтично ефективну кількість щонайменше одного компонента комбінації окремо або в комбінації з одним або більше фармацевтично прийнятними носіями, що особливо прийнятні для ентерального або парентерального введення.
Термін "носій" означає розріджувач, ад'ювант, ексципієнт або розчинник, разом з яким вводять сполуку. Такі фармацевтичні носії можуть являти собою стерильні рідини, такі як вода і олії, включаючи олії, отримані з нафти, і олії тваринного, рослинного або синтетичного походження, такі як арахісове масло, соєве масло, мінеральне масло, кунжутна олія і т.п. Як носії, особливо для розчинів для ін'єкцій, краще використовувати воду або водні фізіологічні розчини і водні розчини декстрози і гліцерину. Придатні фармацевтичні носії описані в публікації "Ветіпдіюоп'5 Рпагтасеціїса! Зсіепсев" Бу Е. М. Мапіп.
Фармацевтичними препаратами для комбінованої терапії при ентеральному або парентеральному введенні є, наприклад, препарати у вигляді одиничних дозованих форм, таких як таблетки, покриті цукром, таблетки, капсули або суппозиторії, або ампули. Якщо не зазначено інше, то їх одержують за відомими методиками, наприклад, за звичайними методиками змішування, гранулювання, нанесення покриття з цукру, розчинення або ліофілізації. Слід розуміти, що одинична кількість компонента комбінації, що міститься в окремій дозі кожної дозованої форми, сама по собі не повинна бути ефективною кількістю, оскільки необхідна ефективна кількість може бути забезпечене шляхом введення безлічі дозованих форм.
Придатні фармацевтичні композиції можуть містити, наприклад, приблизно від 0,195 до приблизно 99,995, краще приблизно від 195 до приблизно 6095, активного інгредієнта (інгредієнтів). Реальна кількість сполуки формули (А) і інгібітора тТОкК. , що вводиться згідно з даним винаходом, залежить від безлічі факторів, таких як тяжкість захворювання, що піддається лікуванню, вік і відносний стан здоров'я суб'єкта, активність використовуваної
Зо сполуки, шлях і форма введення та інші фактори. Лікарський засіб можна вводити більше одного разу на добу, краще один або два рази З на добу. Усі ці фактори входять у компетенцію лікаря.
Сполуку формули (А) можна вводити в терапевтично ефективних кількостях у діапазоні приблизно від 0,05 до приблизно 50 мг/(кг маси тіла) реципієнта на добу; краще приблизно 0,1- 25 мг/кг"/добу, ще краще приблизно від 0,5 до 10 мг/кг/добу. Так, для введення суб'єктові масою 70 кгдіапазон доз найкраще становить приблизно 35-700 мг/добу.
Інгібітор ттТОК еверолімус (КАБООЇ) можна вводити людині в добових дозах, що перебувають у діапазоні від 0,5 до 1000 мг; краще в діапазоні від 0,5 мг до 15 мг; найкраще в діапазоні від 0,5 мг до 10 мг.
Зокрема, терапевтично ефективну кількість кожного з компонентів комбінації даного винаходу можна вводити одночасно або послідовно і у будь-якому порядку, і компоненти можна вводити окремо або у вигляді фіксованої комбінації. Наприклад, спосіб попередження або лікування проліферативних захворювань даного винаходу може включати (ї) введення першого засобу (а) у вільній формі або у формі фармацевтично прийнятної солі і (ії) введення засобу (Б) у вільній формі або у формі фармацевтично прийнятної солі, одночасно або послідовно в будь- якому порядку, у кількостях, які спільно є терапевтично ефективними, краще в синергічно ефективних кількостях, наприклад, у вигляді добових доз або доз, що періодично вводяться, які містять кількості, описані в даному винаході. Окремі компоненти комбінації даного винаходу можна вводити окремо в різні моменти часу протягом курсу лікування або одночасно у вигляді розділених або одиничних комбінованих форм. Крім того, термін "введення" також включає застосування проліків компонента комбінації, які іп мімо перетворюються в сам компонент комбінації. Тому слід розуміти, що цей винахід включає всі такі режими одночасного і/або почергового лікування, і термін "введення" слід інтерпретувати відповідним чином.
Ефективна використовувана доза кожного з компонентів комбінації, що застосовуються у комбінації даного винаходу, може мінятися залежно від конкретної застосовуваної сполуки або фармацевтичної композиції, шляху введення, патологічного стану, що зазнає лікування, тяжкості патологічного стану, що зазнає лікування. Таким чином, дозувальний режим комбінації даного винаходу вибирається залежно від безлічі факторів, включаючи шлях введення і функцію нирок та печінки пацієнта. Клініцист або лікар із загальною підготовкою в цій галузі бо техніки може легко визначити і призначити ефективну кількість одного з активних інгредієнтів,
необхідну для попередження, протидії або зупинки прогресування патологічного стану.
Оптимальна точність при встановленні концентрацій активних інгредієнтів у діапазоні, у якому забезпечується ефективність без прояву токсичності, вимагає вибору режиму на підставі кінетики вступу активного інгредієнта в необхідні області організму.
Даний винахід додатково включає наступні варіанти здійснення: синергічна комбінація для введення людині, що включає сполуку формули (А), якою є 1-(14- метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин- 1,2-дикарбонової кислоти і щонайменше один інгібітор ттОКЕ, у вільній формі або у формі його солі, у діапазоні сполуки, яка відповідає синергічному діапазону сполуки, що становить приблизно 330 нМ-3 мкМ і приблизно 1 нМ-27 нМ, відповідно, на моделі клітин ЗКВК-3 раку молочної залози або на моделі клітин ВТ-474 раку молочної залози; синергічна комбінація для введення людині, що включає сполуку формули (А), якою є 1-(14- метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин- 1,2-дикарбонової кислоти і щонайменше один інгібітор ттОКЕ, у вільній формі або у формі його солі, у діапазоні сполуки, яка відповідає синергічному діапазону сполуки, що становить приблизно 12 нМ-100 нМ і приблизно 1 нМ-27 нМ, відповідно, на моделі клітин Т47-ЮО раку молочної залози; синергічна комбінація для введення людині, що включає сполуку формули (А), якою є 1-(14- метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілі|тіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)-піролідин- 1,2-дикарбонової кислоти і щонайменше один інгібітор ттТОЕ, у вільній формі або у формі його солі, у діапазоні сполуки, яка відповідає синергічному діапазону сполуки, що становить приблизно З мкМ і приблизно 1 нМ-27 нМ, відповідно, на моделі клітин 2К-75-1 раку молочної залози.
Наведені нижче приклади є тільки ілюстративними і не призначені для накладення обмежень.
Приклад 1
Дослідження шляхом аналізу вестерн-блотингу впливу комбінації еверолімусу (КАОООТ1) зі сполукою 1 на клітини пухлини молочної залози ВТ474 і МОА-МВ-231
Матеріали і методики
Зо Одержання сполук: Сполуку еверолімус (КАБОО1) синтезують на фірмі Момагііз Рпагта АО. 20 мМ вихідний розчин готують у ДМСО (диметилсульфоксид) і зберігають при -202С. 10 мМ
Вихідний розчин 1-((4-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілігіазол-2-іліаміду) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполуку 1") готують у ДМСО і зберігають при - 2026.
Клітини і умови використання клітинних культур: Клітини карциноми молочної залози ВТ474 людини (АТСС НТВ-26) і МОА-МВ-231 (АТОС НТВ-20) одержують в Атегісап Туре Сийиге
СоїПесіїоп (АТСС, РоскКміПе, МО, ОА).
Клітини ВТ474 витримують у середовищі Нубгі-Саге (АТСС), до якого додано 1095 об./об. фетальна теляча сироватка і 2 мМ І-глутамін. Клітини МОА-МВ-231 вирощують у середовищі
ВРМІ 1640 (Аптіттеа, АЇЇ5спміЇ, Зм/йгегіапа), до якого додано 1095 об./о0б. фетальної телячої сироватки і 2 мМ І-глутаміну. До всіх середовищ додають 100 мкг/мл пеніцилін/стрептоміцин, і клітини витримують при 372С в 595 СО».
Обробка клітин і екстракція клітин: Клітини ВТ474 і МОА-МВ-231 висівають при щільності, рівній 3,3х1027 клітин/см2 і 1,6х1027 клітин/см-, відповідно, і інкубують протягом 48 год при 372С і
Бує СО», потім обробляють розріджувачем ДМСО, 20 нМ КАБОО1 і/або сполукою 1 у різних концентраціях протягом 24 год.
Лізати клітин одержують у такий спосіб. Культуральні планшети один раз промивають охолодженим льодом РВ5 (забуференний фосфатом фізіологічний розчин), що містять 1 мМ
РМ5Е (фенілметилсульфонілфторид) і один раз охолодженим льодом екстракційним буфером
БО мМ Нерез (рН 7,4), 150 мМ Масі, 25 мМ В-гліцерофосфат, 25 мМ Мат, 5 мМ ЕСТА (етиленглікольтетраоцтова кислота), 1 мМ ЕОТА (етилендиамінтетраоцтова кислота), 15 мМ РРІі (неорганічний пірофосфат), 2 мМ ортованадат натрію, 10 мМ молібдат натрію, лейпептин (10 мкг/мл), апротинін (10 мкг/мл), 1 мМ ДТТ (дитіотреїтол)у і 1 мМ РМБРЕ). Інгібітори протеази купують у фірми ЗІСМА СПетісаї!, 51. І оці5, Мо. Клітини екстрагують цим же буфером, що містить 195 МР-40 (БІОМА Спетіса!5). Екстракти гомогенізують, висвітлюють центрифугуванням, ділять на аліквоти і заморожують при -802С. Концентрацію білка визначають аналізом білка ВСА
Ргоїєїп Аззау (Рієгсе, НКоскКіога, І, ОА).
Імуноблотинг: 20 мкг екстракту клітин розділяють електрофорезом на поліакриламідних гелях (50О5-РАСЕ), що містять 1295 денатуруючого додецилсульфату натрію, і переносять на бо фільтри з полівінілідендифториду (РМОЕ; Мійроге Согрогайоп, Веатога, МА, ОСОБА) за допомогою вологого промокального паперу (1 год при 250 мА) і досліджують протягом ночі при 42 з наступними первинними антитілами: (а) анти-фосфо-АКІ (547з) (клон 14-05; 1:2000), одержують у фірми САКО (Сіозігир, Оептагк) і розводять в РВ5, 0,595 об./06. Тмееєп, 0,595 мас./об. молока; (5) анти-фосфо-МАРК (Тгог/Уго4) (клон ЕСА297; 1:50), одержують у фірми ВБАКО (Сіозігир,
Рептагк) і розводять в РВ5, 0,595 об./06б. Тмееп, 0,595 мас./об. молока; (с) анти-фосфо-МЕК 1/2 (5217/5221) (саї Ж 9154; 1:1000), одержують у фірми Сеї! Зідпаїїпд
Тесппоіоду і розводять в РВ5, 0,195 об./06. Тмееп, 0,595 мас./об. молока; (а) анти-Асіїп (саї Ж МАВ1501; 1:20,000), одержують у фірми Спетісоп (ВіПегіса, МА, ОА) і розводять в РВ5, 0,195 об./06. Тмеєп.
Після інкубації з відповідними первинними антитілами (зазначеними вище), зв'язані білки виявляють за допомогою кон'югованих з пероксидазою хріну антимишачих або антикролячих імуноглобулінів з наступною посиленою хемілюмінесценцією (набір ЕСІ Рій; Атегб5пат
РПпагтасіа Віоїесп, ВисКіпдапат»еіге, ШК) і кількісно визначають шляхом програмного забезпечення Оцапійу Опе (Віо-Райд, Мипісн, Септапу).
Кожний екстракт клітин додатково кількісно досліджують за методикою білкових біочипів зворотної фази, описаної нижче.
Кожний екстракт клітин наносять на чипи білкових матриць 7ері0МАККФ РУС (7еріозепв,
МуЩщегемії, Зм/йлепапа) за допомогою заснованого на п'єзоелектричному мікродозаторі безконтактного пристрою Мапо-Ріонег 2.1 (безім, СгоззегКктаппзаогії, Сегптапу). Після нанесення на білкові матриці 7еріоМАККФ чипи інкубують протягом 1 год при 372С. Для забезпечення однорідних результатів блокування з використанням ультразвукового розпилювача вводять Се уА блокувальний буфер ВВІ1 (7еріозеп5, саї. Мо 9040). Після 30 хв блокування чипи інтенсивно промивають деіонізованою водою (якості МІіП-О, 18 МОмхсм) і сушать у потоці суміші азоту з повітрям.
Після нанесення зразків і проведення процедури блокування, чипи 7еріоМАККО переносять в 2еріоСАЕКНКІЕК (2еріозепв, саї. Мо 1100), 6 проточних комірок якого окремо включають 6 рядів на чипі, і двічі промивають 200 мкл буфера для аналізу САВІ Сеї уА (2еріозеп5, саї. Мо 9032).
Потім буфер для аналізу відсмоктують і кожний компартмент інкубують зі 100 мкл первинних
Зо антитіл-мішеней (рАКІ Зег473: С5ТЖ4060; рАКІ Тиг308: СЗТЯ2965, АКИ рап: Ерйоптіс5й1085-1) при КТ протягом ночі. Після інкубації первинні антитіла видаляють, ряди двічі промивають буфером САВІ і додатково інкубують зі 100 мкл АЇеха йог 647-мічених антикролячих фрагментів дос РіБ (Мігодеп; 2225305) протягом 1 год у темряві при КТ. Після інкубації ряди двічі промивають 200 мкл буфера САВІ1. Флуоресценцію пов'язаних з мішенню фрагментів Гір зчитують на зчитувальному пристрої 7еріоКеадег (еріозеп5, УМЩШегем/іЇї, Змйгепапа) з використанням лазера (довжина хвилі збудження 635 нм) і камери ССО. Сигнал флуоресценції визначають при часі експозиції, що становить 1, 3, 5 і 10 с залежно від інтенсивності сигналу.
Флуоресцентні зображення кожного ряду аналізують за допомогою програмного забезпечення 2еріоМІЕМу Рго 2.0 (2еріозеп5, М/ШЩШегем/ії, Зм/йгепапа) і розраховують КРЇ для кожного сигналу.
Антитіла і розведення антитіл, використані в даному експерименті:
Результати:
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473), МАРК (1202/7204), МЕК1/2 (5217/5221) і повний вміст актину в присутності еверолімусу (КАБООЇ) і еверолімусу (КАБООТ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, визначені шляхом аналізу вестерн- блотингу, представлені на фіг. 1.
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473), АКТ (1308) і повний вміст АКТ у присутності еверолімусу (КАБООТ) і еверолімусу (КАБООТЇ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах ВТ474 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази, представлені на фіг. 2-4, відповідно.
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473) МАРК (1202/7204) і повний вміст актину в присутності еверолімусу (КАБООТ1) і еверолімусу (КАБООТ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах
МОА-МВ231 пухлини молочної залози, визначені шляхом аналізу вестерн-блотингу, представлені на фіг. 5.
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473), АКТ (1308) і повний вміст АКТ у присутності еверолімусу (КАБООТ) і еверолімусу (КАОООТ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені за методикою білкових біочипів зворотної фази, представлені на фіг. 6-8, відповідно.
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473) і повний вміст АКТ у присутності еверолімусу (КАБОО1) і еверолімусу (КАЮБОО1) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, визначені шляхом аналізу вестерн-блотингу і кількісно визначені шляхом програмного забезпечення Оцапійу Опе у другій групі експериментів, представлені на фіг. 9.
Ступінь фосфорилювання АКТ (5473), АКТ (1308) і повний вміст АКТ у присутності еверолімусу (КАБООТ) і еверолімусу (КАОООТ) у комбінації зі сполукою 1 у клітинах МОА-МВ231 пухлини молочної залози, кількісно визначені в другій групі експериментів за методикою білкових біочипів зворотної фази, представлені на фіг. 10-12, відповідно.
Приклад 2
Вплив комбінації еверолімусу (КАБООЇ) зі сполукою 1 на моделі клітин 5КВЕК-3 раку молочної залози людини
Матеріали і методики
Клітини лінії «2КВК-3 раку молочної залози людини купують в Атегісап Туре Сеїї! СоПесійоп.
Клітини лінії «КВК-3 раку молочної залози людину ампліфіціюють з НЕК2. Клітини лінії БХКВК-3 раку молочної залози людини вирощують при 372С в 595 СО» в інкубаторі в середовищі КРМІ 1640 (АТОС й30-2001) або інших рекомендованих середовищах, до яких додана 1095 фетальної бичачої сироватки, 2 ммоль/л глутаміну і 195 пірувату натрію.
Аналіз проліферації клітин: Життєздатність клітин оцінюють шляхом визначення в клітинах утримання АТФ за допомогою люмінесцентного аналізу життєздатності клітин СепТйег-сІоФ (Рготеда йО7573) відповідно до протоколу виробника. Коротко, методика полягає в наступному: 1500-50000 клітин поміщають в 384- або 9б-ямкові планшети в 25 мкл (384- ямковий) або 100 мкл (96-ямковий) середовища для вирощування, клітинам дають прилипнути протягом ночі і потім протягом 72 год їх інкубують з лікарським засобами або комбінаціями лікарських засобів, узятих у різних концентраціях, після закінчення обробки лікарськими засобами в кожну лунку для лізису клітин додають однаковий об'єм реагенту СеПТйег-с|0, і
Зо сигнали люмінесценції реєструють с використанням планшет-рідера Епмівзіоп.
Методика розрахунків впливу комбінації: Для дослідження впливу комбінації еверолімусу (КАООО1) її 0/0 1-(74-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|тіазол-2-іл)амід) -2- аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1") і виявлення можливого синергічного ефекту при всіх можливих концентраціях дослідження комбінацій проводять за допомогою "матриці доз", коли комбінацію досліджують при всіх можливих перестановках доз серійно розведеного еверолімусу (КАБО0О1) і використовуваного окремо засобу-сполуки 1, при всіх дослідженнях комбінації сполуки використовують одночасно. Залежність відповідей на дозу використовуваного окремо засобу, ІСьо, ІСоо, і синергію аналізують шляхом програмного забезпечення Спаїїсе (Сотбіпаїомх, Сатрбгідде МА). Синергію оцінюють шляхом зіставлення відповідей на комбінацію з відповідями на використовувані окремо її засоби-компоненти при порівнянні з еталонною моделлю адитивних доз того самого лікарського засобу. Відхилення від адитивності для дози можна оцінити візуально по ізоболограмі або кількісно шляхом індексу комбінації. Для виявлення прояву синергії надлишкове у порівнянні з адитивним інгібування також можна представити графічно шляхом матричної діаграми повної дози. Для кількісного визначення повного впливу комбінації також розраховують об'ємний показник Унед-: хх Іпіх Іпіу (Іама-Іінсл) між даними і найвищою поверхнею для використовуваного окремо засобу, нормований на коефіцієнти розведення засобу їх Ту.
Результати:
Вплив впливу використовуваного окремо засобу і разом з еверолімусом (ЕАБОО1)/сполуку 1 на проліферацію клітин оцінюють шляхом аналізу СепТПйег-сіов (СТО), описаного вище. Клітини по 3000 клітин/лунку клітин поміщають в 384-ямкові планшети в групи по З лунки і обробляють сполукою протягом 72 год і потім проводять вимірювання (фіг. 13). У даному дослідженні "матриці доз" еверолімус (КАООО1) піддають 4 серійним Зх розведенням при найбільшій дозі, рівній 27 НМ, і найменшій дозі, рівній 1 нМ, і сполуку 1 піддають 7 серійним Зх розведенням при найбільшій дозі, рівній З мкМ, і найменшій дозі, рівній приблизно 4 нМ.
Результати даного дослідження представлені на фіг. 13. Сполука 1 при використанні окремо приводить до залежного від концентрації пригнічення росту клітин зі значенням Апрпуах, максимальна частка пригнічення -0,40 (інгібування росту на 4095 у порівнянні з контролем
ДМСО); еверолімус (КАБООТ) приводить до подібного невеликого пригнічуючого впливу на 60 проліферацію клітин при використанні окремо, ніколи не досягаючи ІСбхо, зі значенням Атах-0,32.
Обробка комбінацією еверолімус (КАБОО1Т)/сполуку 1 приводить до значного збільшення максимального ступеня пригнічення зі значенням Атах-0,63, у порівнянні з випадком використання тільки одного засобу (еверолімус (КАООО1) Атах-0,32 і сполука 1 Атах-0,40). У всій матриці доз збільшена синергічна активність спостерігається для еверолімусу (КАБООТ) при всіх дозах (1 нМ-27 нМ) і в частині діапазону найбільших доз сполуки 1 (330 нМ-3 мкМ). У даному експерименті при відносно низьких концентраціях сполуки 1 (4 нМ-37 нМ) комбінація, очевидно, не приводить до додаткової переваги, у порівнянні зі сполукою 1 і еверолімусом (КАБОО1) при їхньому використанні окремо.
Приклад З
Вплив комбінації еверолімусу (КАБОО1) зі сполукою 1 на моделі клітин ВТ-474 пухлини молочної залози людини
Матеріали і методики
Клітини лінії ВТ-474 раку молочної залози людини одержують в Атегісап Туре СеїЇ
СоПесійоп. Клітини лінії ВТ-474 раку молочної залози людини включають мутацію РІКЗСА і ампліфікацію НЕК. Клітини лінії ВТ-474 раку молочної залози вирощують при 372С в 595 СО» в інкубаторі в середовищі КЕРМІ 1640 (АТСС 2300-2001) або інших рекомендованих середовищах, до яких додано 1095 фетальної бичачої сироватки, 2 ммоль/л глутаміну і 195 пірувату натрію.
Дослідження проліферації клітин: Життєздатність клітин оцінюють шляхом визначення в клітинах вмісту АТФ шляхом люмінесцентного аналізу життєздатності клітин Сей Пйег-с|Іотв (Рготеда Ж5З7573) відповідно до протоколу виробника. Коротко, методика полягає в наступному: 1500-50000 клітин поміщають в 384- або 9б-ямкові планшети в 25 мкл (384- ямковий) або 100 мкл (96-ямковий) середовища для вирощування, клітинам дають прилипнути протягом ночі і потім протягом 72 год їх інкубують з лікарським засобами або комбінаціями лікарських засобів, узятих у різних концентраціях, після закінчення обробки лікарським засобами в кожну лунку для лізису клітин додають однаковий об'єм реагенту СеїПнег-Сіо і сигнали люмінесценції реєструють на планшет-рідері Епмівіоп.
Методика розрахунків впливу комбінації: Для дослідження впливу комбінації еверолімусу (КАООО1) її 0/0 1-(74-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|тіазол-2-іл)амід) -2- аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1") і виявлення можливого синергічного
Зо ефекту при всіх можливих концентраціях дослідження комбінацій проводять шляхом "матриці доз", коли комбінацію досліджують при всіх можливих перестановках доз серійно розведеного еверолімусу (КАБООТ) і використовуваного окремо засобу-сполуки 1, при всіх дослідженнях комбінації сполуки використовують одночасно. Залежність відповідей на дозу використовуваного окремо засобу, ІСьо, ІСоо, і синергію аналізують шляхом програмного забезпечення СПаїїсе (Сотбіпаїгх, Сатрбгідде МА). Синергію оцінюють шляхом зіставлення відповідей на комбінацію з відповідями на використовувані окремо її засоби-компоненти при порівнянні з еталонною моделлю адитивних доз того самого лікарського засобу. Відхилення від адитивності для дози можна оцінити візуально по ізоболограмі або кількісно шляхом індексу комбінації. Для виявлення прояву синергії надлишкове у порівнянні з адитивним інгібування також можна представити графічно шляхом матричної діаграми повної дози. Для кількісного визначення повного впливу комбінації також розраховують об'ємний показник Унед-: хх Іпіх Іпіу (Іама-Іінсл) між даними і найвищою поверхнею для використовуваного окремо засобу, нормований на коефіцієнти розведення засобу їх Ту.
Результати:
Вплив впливу використовуваного окремо засобу і разом з еверолімусом (КАБОО1)/сполуку 1 на проліферацію клітин оцінюють за допомогою аналізу СеїППег-СіотФ (СТО), описаного вище.
Методика проведення експерименту ідентична експериментальній методиці, описаній вище для моделі ЗКВЕ-3 (фіг. 14). Використовують таку ж "матрицю доз" (еверолімус (КАОБООТ1): 4 дози,
Зх, від 1 НМ до 27 НМ, сполука 1: 7 доз, Зх, від 4 НМ до З мкМ).
Результати даного дослідження представлені на фіг. 14. Сполука 1 при використанні окремо приводить до залежного від концентрації пригнічення росту клітин зі значеннями ІСво, рівним приблизно З мкМ, і Атах, рівним приблизно 0,53 (пригнічення росту на 5395 у порівнянні з контролем ДМСО); еверолімус (КАБООТ) приводить до невеликого пригнічуючого впливу на проліферацію клітин при використанні окремо, ніколи не досягаючи ІСбво, і Атах-0,36. Обробка комбінацією (КАБОО1Т)/сполуку 1 приводить до значного збільшення максимального ступеня пригнічення зі значенням Атах-0,66, у порівнянні з випадком використання тільки одного засобу (еверолімус (КАОООТ) Атах-:0,36 і сполука 1 Атах-0,53). У всій матриці доз збільшена синергічна активність спостерігається для еверолімусу (КАОООТ1) при всіх дозах (1 нМ-27 нМ) і при великій дозі сполуки 1 (330 нМ-3 мкМ). У даному експерименті при менших концентраціях сполуки 1 (4
НМ-37 нМ) комбінація, очевидно, не приводить до додаткової переваги, у порівнянні зі сполукою 1 ії еверолімусом (КАБООТ) при їх використанні окремо.
Приклад 4
Вплив комбінації еверолімусу (КАОООТ) зі сполукою 1 на моделі клітин Т47-О раку молочної залози людини
Матеріали і методики
Клітини лінії Т47-О раку молочної залози людини купують в Атегісап Туре СеїїЇ СоПесійоп.
Клітини лінії Т47-О раку молочної залози людини включають мутацію РІКЗСА. Клітини лінії Т47-
О раку молочної залози вирощують при 372С в 595 СО» в інкубаторі в середовищі ЕРМІ 1640 (АТСС 8530-2001) або інших рекомендованих середовищах, до яких додана 1095 фетальна бичача сироватка, 2 ммоль/л глутамін і 195 піруват натрію.
Дослідження проліферації клітин: Життєздатність клітин оцінюють шляхом визначення в клітинах вмісту АТФ за допомогою люмінесцентного аналізу життєздатності клітин Се Пйег-с|Іот (Рготеда йО7573) відповідно до протоколу виробника. Коротко, методика полягає в наступному: 1500-50000 клітин поміщають в 384- або 9б-ямкові планшети в 25 мкл (384- ямковий) або 100 мкл (96-ямковий) середовищ для вирощування, клітинам дають прилипнути протягом ночі і потім протягом 72 год їх інкубують з лікарським засобами або комбінаціями лікарських засобів, узятих у різних концентраціях, після закінчення обробки лікарськими засобами в кожну лунку для лізису клітин додають однаковий об'єм реагенту СеїїПйег-Сі|юо і сигнали люмінесценції реєструють на планшет-рідері Епмівіоп.
Методика розрахунків впливу комбінації: Для дослідження впливу комбінації еверолімусу (КАООО1) її 0/0 1-(74-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|тіазол-2-іл)амід) -2- аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1") і виявлення можливого синергічного ефекту при всіх можливих концентраціях дослідження комбінацій проводять за допомогою "матриці доз", коли комбінацію досліджують при всіх можливих перестановках доз серійно розведеного еверолімусу (КАБОО1) і використовуваного окремо засобу-сполуки 1, при всіх дослідженнях комбінації сполуки використовують одночасно. Залежність відповідей на дозу використовуваного окремо засобу, ІСьо, ІСоо, і синергію аналізують шляхом програмного забезпечення Спаїїсе (Сотбіпаїобх, Сатрбгідде МА). Синергію оцінюють шляхом зіставлення
Зо відповідей на комбінацію з відповідями на використовувані окремо її засоби-компоненти при порівнянні з еталонною моделлю адитивних доз того самого лікарського засобу. Відхилення від адитивності для дози можна оцінити візуально по ізоболограмі або кількісно за допомогою індексу комбінації. Для виявлення прояву синергії надлишкове у порівнянні з адитивним інгібування також можна представити графічно за допомогою матричної діаграми повної дози.
Для кількісного визначення повного впливу комбінації також розраховують об'ємний показник
Мнвде ух м Іпїх Іпіїм (Ідаа-Інсд3) між даними і найвищою поверхнею для використовуваного окремо засобу, нормований на коефіцієнти розведення засобу їх Ту.
Результати:
Вплив впливу використовуваного окремо засобу і разом з еверолімусом (КАБОО1)/сполуку 1 на проліферацію клітин оцінюють за допомогою аналізу СейПТйег-СіоФ (СТО), описаного вище.
Методика проведення експерименту ідентична експериментальній методиці, описаній вище для моделі ЗКВА-3 (фіг. 15). Використовують таку ж "матрицю доз" (еверолімус (КАОООТ): 4 дози,
Зх, від 1 НМ до 27 НМ, сполука 1: 7 доз, Зх, від 4 НМ до З мкМ).
Результати даного дослідження представлені на фіг. 15. Сполука 1 при використанні окремо приводить до значного залежного від концентрації пригнічення росту клітин зі значеннями ІСво, рівним приблизно 330 нМ, і Атах, рівним приблизно 0,67 (пригнічення росту на 6795 у порівнянні з контролем ДМСО); еверолімус (КАБООТ) приводить до невеликого пригнічуючого впливу на проліферацію клітин при використанні окремо, ніколи не досягаючи ІСбво, і Атах-0,37. Обробка комбінацією еверолімус (КАЮБООТ)/сполуку 1 не приводить до значного збільшення максимального ступеня пригнічення зі значенням Атах-0,68, у порівнянні з випадком використання тільки одного засобу сполуки 1 (Атах-0,67). У всій матриці доз трохи збільшена і слабко синергічна активність спостерігається для еверолімусу (КАООО1) при всіх дозах (1 нМ-27
НМ) і відносно великих дозах сполуки 1 (12 нМ-100 нМ). У даному експерименті при граничних високій і низькій концентраціях сполуки 1 (4 нМ, 330 нМ-3 мкМ) комбінація, очевидно, не приводить до додаткової переваги, у порівнянні зі сполукою 1 і еверолімусом (КАБОО1) при їхньому використанні окремо.
Приклад 5
Вплив комбінації еверолімусу (КАБООТ) зі сполукою 1 на моделі клітин 22К-75-1 раку молочної залози людини 60 Матеріали і методики
Клітини лінії 2К-75-1 раку молочної залози людини купують в Атегісап Туре Сеї! СоПесіоп.
Клітини лінії 2К-75-1 раку молочної залози людини включають мутацію РТЕМ. Клітини лінії 2К- 75-1 раку молочної залози людини вирощують при 372С в 595 СО» в інкубаторі в середовищі
ВАВРМІ 1640 (АТСС й30-2001) або інших рекомендованих середовищах, до яких додано 1095 фетальної бичачої сироватки, 2 ммоль/л глутаміну і 195 пірувату натрію.
Методика розрахунків впливу комбінації: Для дослідження впливу комбінації еверолімусу (КАООО1) її 0/0 1-(74-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іл|тіазол-2-іл)амід) -2- аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполука 1") і виявлення можливого синергічного ефекту при всіх можливих концентраціях дослідження комбінацій проводять шляхом "матриці доз", коли комбінацію досліджують при всіх можливих перестановках доз серійно розведеного еверолімусу (КАБООТ) і використовуваного окремо засобу-сполуки 1, при всіх дослідженнях комбінації сполуки використовують одночасно. Залежність відповідей на дозу використовуваного окремо засобу, ІСьо, ІСоо, і синергію аналізують шляхом програмного забезпечення Спаїїсе (Сотбіпаїобх, Сатрбгідде МА). Синергію оцінюють шляхом зіставлення відповідей на комбінацію з відповідями на використовувані окремо її засоби-компоненти при порівнянні з еталонною моделлю адитивних доз того самого лікарського засобу. Відхилення від адитивності для дози можна оцінити візуально по ізоболограмі або кількісно шляхом індексу комбінації. Для виявлення прояву синергії надлишкове у порівнянні з адитивним інгібування також можна представити графічно шляхом матричної діаграми повної дози. Для кількісного визначення повного впливу комбінації також розраховують об'ємний показник Унед-: хх Іпіх Іпіу (Іама-Іінсл) між даними і найвищою поверхнею для використовуваного окремо засобу, нормований на коефіцієнти розведення засобу їх Ту.
Результати:
Вплив впливу використовуваного окремо засобу і разом з еверолімусом (КАБОО1)/сполуку 1 на проліферацію клітин оцінюють за допомогою аналізу СеПТйег-СіоФ (СТО), описаного вище.
Методика проведення експерименту ідентична експериментальній методиці, описаній вище для моделі ЗКВЕ-3 (фіг. 16). Використовують таку ж "матрицю доз" (еверолімус (КАОООТ): 4 дози,
Зх, від 1 НМ до 27 НМ, сполука 1: 7 доз, Зх, від 4 НМ до З мкМ).
Результати даного дослідження представлені на фіг. 16. Сполука 1 при використанні окремо
Зо не приводить до значного пригнічення росту клітин зі значенням Атах, рівним приблизно 0,16 (пригнічення росту на 1695 у порівнянні з контролем ДМСО); еверолімус (КАБОО1) приводить до більшого пригнічуючого впливу на проліферацію клітин при використанні окремо зі значеннями
ІСво, рівним приблизно 15 нМ, і Атах-0,55. Обробка комбінацією еверолімус (КАБОО1)/сполуку 1 до значного збільшення максимального ступеня пригнічення зі значенням Атах-0,67 у порівнянні з випадками використання тільки одного будь-якого засобу (еверолімус (ЕАБООТ) Атах-0,55 і сполука 1 Атах-0,16). Однак у всій матриці доз значна і трохи збільшена синергічна активність спостерігається при найбільшій дозі сполуки 1 (3 мкМ). У даному експерименті в діапазоні менших доз сполуки 1 (4 нМ-1 мкМ) комбінація, очевидно, не приводить до додаткової переваги, у порівнянні зі сполукою 1 і еверолімусом (КАОООТ1) при їхньому використанні окремо.
Приклад 6
Вплив комбінації еверолімусу (КАБООЇ) зі сполукою 1 на моделі на голих мишах ксеротрансплантата карциноми передміхурової залози 00145 людини
Методики і матеріали:
Використовують самців голих мишей (пи/пи, Напап) у віці 8 тижнів, у день 1 дослідження тих, що мають масу тіла (МТ), яка перебуває в діапазоні 21,0-31,3 г. Тваринам без обмежень надають воду (очищену шляхом зворотного осмосу, 1 ч./млн. СІ) і модифікований і опромінений кормовий раціон МІН З1їаб ріеккК), що містить 18,095 неочищеного білка, 5,095 неочищеного жиру і 5,095 неочищених волокон. Мишей утримують на опроміненій підстилці для лабораторних тварин Епгісп-о'сор5(ТМ) у статичних мікроізоляторах у циклі 12-годинного освітлення при 21- 2226 і вологості, рівній 40-6095.
Клітини лінії 00145 карциноми передміхурової залози людини одержують в Атегісап Туре
Сипиге СоїПесіоп (АТСС). Клітини лінії 00145 підтримують у вигляді експоненційно зростаючих культур у середовищі КРМІ-1640, до якого додано 1095 фетальної бичачої сироватки, 2 мМ глутаміну , 100 Ед/мл натрієвої солі пеніциліну С, 100 мкг/мл сульфату стрептоміцину, 2 мкг/мл гентаміцину, 10 мМ НЕРЕЗ ї 0,07595 бікарбонату натрію. Пухлинні клітини вирощують у матрацах для клітинних культур у зволоженому інкубаторі при 372С в атмосфері, що містить 595
Со» і 9595 повітря.
Клітини 0О145 карциноми передміхурової залози збирають під час експонентного росту і повторно суспендують при концентрації, рівній 5х107 клітин/мл, у холодному РВ5 з додаванням бо БОбо Маїйдейт (ВО Віоб5сіепсе5). Кожній голій миші підшкірно в правий бік вводять 0,2 мл суспензії (1х107 клітин). Пухлини вимірюють штангенциркулем у двох напрямках для моніторингу росту, поки їх середній об'єм не досягне необхідного діапазону 100-150 мм3. Розмір пухлини в мм" розраховують за формулою: Об'єм пухлини-:(ширинагхдовжина)/2. Масу пухлини можна оцінити при допущенні, що 1 мг еквівалентний 1 мм3 об'єму пухлини. Через 7 днів після імплантації пухлини, у день 1 дослідження, мишей з розмірами окремих пухлин, рівними 144- 196 мму, розподіляють на 11 груп по 10 мишей з середнім об'ємом пухлини в групі, рівним 181- 184 мм3. 1-(4-Метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілІтіазол-2-іліамід) 2-аміду (5)- піролідин-1,2-дикарбонової кислоти ("сполуку 1") перемішують в М-метилпіролідоні (ММР; 1095 від кінцевого об'єму) при кімнатній температурі до розчинення. Додають поліетиленгліколь 300 (ПЕГЗО0) (3095 від кінцевого об'єму), потім БоЇшоке НЗ515 (2095 від кінцевого об'єму) і суміш перемішують до гомогенності. Кінцевий об'єм установлюють додаванням деїіонізованої води (4095 від кінцевого об'єму). Розріджувач для сполуки 1, ММР: ПЕГЗОО0:боІшок
НЗІ15:деіонізована вода (10:30:20:60), позначають, як "розріджувач 1". Розчини для менших доз одержують розведенням розчину, що містить більшу дозу, розріджувачем 1. Свіжі розчини доз готовлять раз на тиждень і зберігають при 420 у захищеному від світла місці.
Еверолімус (КАБОО1) одержують у вигляді мікроемульсії, яка містить 295 (мабс./мас.) активного інгредієнта, тобто 20 мг КАБОО1/г; щільність мікроемульсії рівна 0,995 г/см3.
Мікроемульсію КАБОО1 ділять на аліквоти і спочатку зберігають при -202С. Аліквоту вихідної емульсії розморожують, ділять на відважені добові порції і зберігають при 42С. У кожен день лікування аліквоту КАЮОО1 нагрівають до кімнатної температури і розводять декстрозою у воді (0О5ММ), з одержанням розчину концентрації 1 мг/мл для найбільшої дози. Отриманий вихідний розчин розводять в Ю5МУМ, з одержанням розчинів з меншими дозами. Мікроемульсію плацебо, розведену О5МУ, позначають, як "розріджувач 2".
Схема лікування:
Сполуку 1, КА0ООТ і їх розріджувач вводять шляхом перорального шлункового зонду (ПО) щодня протягом 21 дня (щодня х21). При комбінованій терапії в дні 1-20 вводять КАЮБОО1 через хв послу сполуки 1. У день 21 і в день 7 у групі 10 КАБОО1 вводять відразу після сполуки 1 послідовно тваринам, що перебувають у кожній клітині. Паклітаксел вводять болюсною ін'єкцією
Зо у хвостову вену через день, усього 5 доз (через день х5). Об'єм дози (10 мл/кг, 2 мл/на мишу масою 20 г) визначають відповідно до маси кожної тварини, визначеної в день введення за винятком вихідних днів, для яких використовують МТ, визначену в п'ятницю.
Голих мишей 11 груп (п-10 у групі) обробляють у такий спосіб: миші групи 1 одержують розріджувач 1 і розріджувач 2, і вони виступають як контрольні для всіх аналізів. Мишей груп 2-4 обробляють у режимі монотерапії 12,5, 25 і 50 мг/кг сполуки 1, відповідно. Мишей груп 5-7 обробляють у режимі монотерапії шляхом 2,5, 5 і 10 мг/кг КАБОО1, відповідно. Миші групи 8 одержують 12,5 мг/кг сполуки 1 у комбінації з 10 мг/кг КАБОО1. Миші групи 9 одержують 25 мг/кг сполуки 1 у комбінації з 5 мг/кг КАБОО1. Миші групи 10 одержують 50 мг/кг сполуки 1 у комбінації з 2,5 мг/кг КАБОО1; внаслідок токсичності обробку зупиняють після введення 7 доз кожного засобу (щодня х7). Миші групи 11 одержують 25 мг/кг паклітаксел.
Пригнічення росту пухлини:
Ефективність лікування визначають у день 21. Для проведення статистичного і графічного аналізу для кожної тварини, що дожила до дня 21, визначають, АТМ, різницю об'ємів пухлин у день 1 (початок введення) і в останній день дослідження. Для кожної групи відповідь в останній день дослідження розраховують за наступним співвідношенням:
Т/С(95)-100хАТ/АС, при АТ» де АТ-(середній об'єм пухлини для групи, що одержувала лікування, в останній день дослідження)-(середній об'єм пухлини для групи, що одержувала лікування, у день 1) і дС-(середній об'єм пухлини для контрольної групи в останній день дослідження)-(середній об'єм пухлини для контрольної групи в день 1). Лікування, що приводить до значення Т/С, рівного 4095 або менше, можна вважати потенційно терапевтично активним.
Критерії для випадків ремісії:
Ефективність лікування також можна визначити за кількістю випадків ремісії. Обробка може привести до часткової ремісії (ЧР) або повної ремісії (ПР) пухлини у тварини. ЧР показує, що об'єм пухлини становить 5095 або менше від об'єму в день 1 за даними трьох послідовних вимірювань протягом курсу лікування і більше або рівний 13,5 мм" за даними одного або більшої кількості із цих трьох вимірювань. ПР показує, що об'єм пухлини рівний менше 13,5 мм3 за даними трьох послідовних вимірювань протягом курсу лікування.
Токсичність:
Тварин зважують у дні 1-5 і в кожний день обробки (за винятком вихідних днів) до завершення дослідження. Прийнятна токсичність для максимальної стерпної дози визначається, як середня для групи втрата МТ, що складає менше 1595 протягом дослідження, і пов'язана з обробкою (ТЕ) загибель не більше однієї з 10 тварин. Будь-яку тварину з втратою
МТ, що перевищує 2095 за даними одного вимірювання необхідно вмертвити і цей випадок віднести до ТК загибелі, якщо це не перша загибель у групі. Не пов'язані з лікуванням випадки загибелі (МТК) розділяються на МТКа (внаслідок нещасного випадку або помилки), МТКи (з невідомих причин) або МТКІт (підтверджене розтином поширення пухлини внаслідок інвазії іабо метастазування). Для збереження тварин з одержанням максимуму інформації першу загибель у групі відносять до МТКи, але загибель слід віднести до ТЕ, якщо наступні дані для групи показують, що обробка є токсичною.
Відбір зразків:
У день 7 тварин Мо 1-4 у групі 10 через 2 год після введення шляхом проколу серця при анестезії СО». У день 8 через 24 год після введення у аналогічний спосіб як зразок відбирають тварину Мо 5. У кожної тварини відбирають усю кров і окремо обробляють з відділенням плазми з використанням К-ЕОТА як антикоагулянту. Зразки плазми заморожують при -802С. Пухлини вирізають і швидко заморожують у рідкому М». Через 2 і 24 год після введення останньої дози в день 21 по 4 тваринних груп 1, 4, 6 і 9 використовують для взяття крові і пухлин за описаною вище методикою.
За попередніми даними в групі 4 тварини Мо 2, 6 і 7 виключаються з дослідження з причини
ТК загибелі; у групі 9 тварини 4 і 10 виключаються з дослідження з причини ТК і МТЕ, відповідно. У дійсності ці тварини дожили до дня 21 і використані як зразки.
Статистичний і графічний аналіз
Статистичний і графічний аналіз проводять з використанням програмного забезпечення
Ргізт 3.03 (Сгаріпї Рад) для Міпдом5. Статистичну значимість різниць середніх значень АТМ для груп мишей, яких піддавали обробці, і контрольних груп визначають за допомогою дисперсійного аналізу (АМОМА) з використанням критерію Бартлетта і апостеріорного критерію множинного порівняння Даннетта. Оскільки критерій Бартлетта вказує на статистично значиму різницю дисперсій (Р«0,0001), результати проаналізовані шляхом непараметричного критерію
Зо Крускала-Уолліса, що показало наявність статистичної значимості різниць середніх змін об'єму (Р«0,0001). Різниці між групами проаналізовані шляхом критерію множинного порівняння Данна.
Критерій ОЦ Манна-Уїтні використовували для зіставлення середніх змін об'єму у двох групах.
Двосторонні статистичні аналізи проводять при Р-0,05. Програма Ргізт класифікує результати дослідження як статистично незначущі (п5) при Р»0,05, значущі (позначені """) при 0,01-Р-0,05, досить значущі (позначені "") при 0,001«Р«0,01, і надзвичайно значущі (позначені "3 при
Р«0,001. Оскільки критерії статистичної значимості не дають оцінку значення різниці між групами, усі рівні значимості описані, як значущі або незначущі.
Побудована діаграма розкиду даних, щоб показати значення ЛТМ для окремих тварин у групі. Середнє значення для групи стандартна похибка середнього значення (СПС), або середні об'єми пухлини представлені як лінійна функція від часу. Середнє значення змін МТ для групи протягом дослідження представлені у вигляді зміни у відсотках (СПС у порівнянні з днем 1. Залежність для росту пухлини обрізають, коли ТЕ загибель перевищує 1095.
Результати:
У результаті дослідження одержують наступні дані: . Кількість
Середня Статистична значущість (у Середня випадків
Група!| п Обробка зміна об'єму, порівнянні з групою 1, групою 2, | найменша загибелі мм групою 3, групою 6 або групою 7) Мт Ттв/МТА
Розріджувач 1, 784 о 0ороорідвемо оса ог розвою о псввю в (12,5 мг/кг) Т/С-6496) | -- (інші) з озиму о пслвю св 7009 (25 мг/кг) Т/С-1696) | -- (інші) (50 мг/кг) Т/С-1996) | -- (інші) день 8 5 о|овмна пове 1710 (2,5 мг/кг) Т/С-5490) | -- (інші)
. Кількість
Середня Статистична значущість (у Середня випадків
Група!| п Обробка зміна об'єму, порівнянні з групою 1, групою 2, | найменша загибелі
ММЗ групою 3, групою 6 або групою 7) Мт Ттв/МТА се роби (пс 10710 (5 мг/кг) Т/С-4396) | -- (інші) от ройомю 0 |ссзюі и 1т 10 (10 мг/кг) Т/С-4396) | -- (інші)
Сполука 1 х (у порівнянні з групою 1) -А 99 (12/мг/кг), 226 п5 (у порівнянні з групою 2, у І 1/4
ВАБОО1 (Т/0-29965) | порівнянні з групою 7) (10 мг/кг) -- (інші) день 15 115 п5 (у порівнянні з групою 3, мг/кг), КАБОО1 - . 1/1 (Т/С-1596) | порівнянні з групою 6) (10 мг/кг) с. день 21 -- (інші) сю |осмкуянюю 0 воетеенотєі ек во (2,5 мг/кг) -- (інші) день 5 (5 УЗ) п5 (з використанням критерію Ю 14 Паклітаксепл 898 п (у порівнянні з /-1,995 Ол
Т/С-11596) | -- (інші) день 12
Кінцева точка дослідження - 1000 мм3; тривалість дослідження - 21. п - кількість тварин у групі, що не загинули у зв'язку з обробкою, випадково або з невідомих причин, або умертвлених для використання як зразки.
Середня зміна об'єму - Середня зміна об'єму для групи в період від дня 1 до дня 21. тТ/-100((А4т/АС) - виражене у відсотках зміна середнього об'єму пухлини в період від дня 1 до дня 21 для групи, яку піддавали обробці (АТ), у порівнянні з контрольною групою 1 (АС).
Статистична значущість (критерій Крускала-Уолліса з апостеріорним критерієм множинного порівняння Данна): пе - неоцінюване, п5 - не значиме, "-Р«0,05; и-Р«О0,001, у порівнянні із зазначеною групою.
Середня найменша МТ - найменша середня для групи маса тіла у вигляді вираженої у 90 зміни в період від дня 1 до дня 21; -- вказує, що спостерігається зменшення середньої маси тіла.
УЗ - умертвіння для використання як зразка.
У даному дослідженні широкий діапазон значень АТМ для групи мишей 1, що одержувала розріджувач, приводить до максимально 9,9-кратних різниць між окремими тваринами. Значна активність все-таки спостерігається для всіх видів обробки, що приводять до значень Т/С, менших, ніж граничні значення, що складають 40 95, які вказують на потенційну терапевтичну активність.
Комбінації сполука 1/КАБОО1 при відношеннях доз, що становлять 12,5:10 і 25:5 мг/кг (групи 8 і 9) приводить до значень Т/С, рівним 2995 ії 1595, і статистично значимим даним по активності (Р«е0,05 і Р«е0,001), відповідно. Комбінована терапія при відношенні доз, що становить 12,5:10 мг/кг (група 8), приводить до кращих результатів, ніж монотерапія сполукою 1 і ЕА0ОО!1 у групах 2 і 7 відповідно; однак значення АТМ для групи 8 перебувають у діапазонах значень для груп 2 і 7, і статистично значиме поліпшення у порівнянні з монотерапією не спостерігається.
Комбінована терапія при відношенні доз, що становить 25:5 мг/кг (група 9) приводить до Т/С, рівного 15 95, і це є невеликим поліпшенням у порівнянні з монотерапією сполукою 1 у групі З (1695 Т/С). Комбінація сполука 1/КАБООЇ при відношенні доз, що становить 50:2,5 мг/кг, приводить до середньої втрати МТ у групі до 5 дня, рівної 19,4 90; і рівної 50 95 смертності до 7 дня, коли лікування зупиняють.
Claims (5)
1. Застосування сполуки 1-(14-метил-5-(2-(2,2,2-трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-іліІгіазол-2- іл)амід) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти або її фармацевтично прийнятної солі і інгібітору ттТОК еверолімусу (КАБОО1) або його фармацевтично прийнятної солі для одержання лікарського засобу для лікування захворювання, залежного від мішені рапаміцину (ттокК) кінази у ссавців, де вказане залежне від мішені рапаміцину (ТОК) кінази захворювання у ссавців являє собою рак.
2. Спосіб лікування захворювань, залежних від мішені рапаміцину (тТОК) кінази у ссавців, шляхом введення теплокровній тварині, що цього потребує, сполуки 1-(/4-метил-5-(2-(2,2,2- трифтор-1,1-диметилетил)піридин-4-ілітіазол-2-ілламід) 2-аміду (5)-піролідин-1,2-дикарбонової кислоти або її фармацевтично прийнятної солі і інгібітору тТТОК еверолімусу (КАБОО1) або його фармацевтично прийнятної солі, де залежне від мішені рапаміцину (ттТОК) кінази захворювання у ссавців являє собою рак.
З. Застосування за п. 1 або спосіб за п. 2, де рак вибраний із групи, що складається з доброякісної або злоякісної пухлини, карциноми головного мозку, нирок, печінки, надниркових залоз, сечового міхура, молочної залози, нирковоклітинної карциноми, нейроендокринних пухлин, передміхурової залози, шлунка, пухлин шлунка, яєчників, товстої кишки, прямої кишки, підшлункової залози, легенів, піхви або щитовидної залози, саркоми, гліобластом, множинної мієломи шлунково-кишкового раку, неоплазії, неоплазії епітеліального характеру, лімфом, карциноми молочної залози або лейкозу.
4. Застосування за п. 1 або спосіб за п. 2, де рак являє собою шлунково-кишковий рак, вибраний із групи, що складається з карциноми товстої кишки, колоректальної аденоми і пухлини голови та шиї.
5. Застосування за п. 1 або спосіб за п. 2, де рак вибраний із групи, що складається з раку молочної залози, нирковоклітинної карциноми, пухлин шлунка, нейроендокринних пухлин, лімфом і раку передміхурової залози. СО фу ють ШІ І БО нм сполукні Ще | 1 250нм сполуки! "| 1 1 11250 М сполуки 1 І: и ЩО |Бонм сполуки! я 20 нм КАОО! р ду фони сполуки! 20 нм НАРО! Еш: Мо 11950 нм сполуки ї я 20 М БАпООЯ Б В з ЖЕ хх ос боти, Га - й -о ух ре ФВ, І-Я Метьче
Фіг. 1 ше ни пе в в в и в в и в ї Її втата рАКі (5473) ГЕ ; ту М ши НИ МНЕ ви ший ше шшнш шш Сай ше ни и С І и и и з В ; Ф а ах ки Ф : «г й .чш з : кА че х КЗ і : Є « ще Й ! 2 в з» і ї Ь. а / ! ? Фо
Фіг. 2 спинна пн сп пи п сс пи пи ни пня с писк пс п ння ин ! тата ! орАкІ (Т308) ! Н : і НЕ ; - «і й а й м С ще ж й ї ІЗ Я хз ще ще Ку ки ке хо У - В киш и м и м о В г и ЗИ М и Ще ша и МК я І : Є ке є ! ї Геоши С . хе Н ! Б ! Ж г г ща Н ШК
Фіг. З ру ун а а и а а А о п м о тт і : вТ4А74 ще Всього АКТ пен в в В В НН В В ОВО ши нн 0 мин ни ЕЕ І . Й : є фу о-- ЯВНИМ а нн нн нн ан їх хЯ С 2 я Н я і ; ок ! с КОШИКУ Кй в й де с Ф | ас КЗ у Ей Я й : і в м я а я КЗ | с т й ки Ши ЗМ зе На і г х о г5 і. ж цу Я Е їй їй Кей Ж - х Ї : ми ни Ше 7 оо І Е т Кз : і «Ж ї
Фіг. 4 ї 17 20 ям АОС! ши шк шк і й Ії с ще | 250 НМ сполуки 1 ші і 01250 нм сполуки 1 Ії | ї у 2500 нм сполуки 1 Її | Її ш | 250нМ сполуки ї 20 нм КАОООЇ ' ЩО 000 побонмосполукн я жом вАООЮ! її | 1 що | 2500 вм сполуки 1 - 20 нм ВАГОЮ х 7 з в М оо- жо ою се а Кн "асани 5 ко - -
Фіг. 5 поши и а о в ЕК панни підем Ст ш МОА-МВ231 с рАКТ (5473) і 1:06 ЕНН Х ТВ Кв Ек я т Етики кінні нлють ндккну кін аікакж нка кн на тане днів івана і квісиювнк Кк і що. : ЕЕ Я Я Е ще : | іх їй з : Ай ни ОД ; з а НИЄ Є / « м мк СЕ НК ! є г г ' СИ З НИ ж ' вв ! "ее
Фіг. 6 ванн пики рн нини Я вн н ері ніна в МмоА-МвВ231 : / її рАКТ (Т308) : ЕОФБО пре н тюятнтт к птя я ннтннтятитх тнттпуктття тяя т ттятнтутя : і ї ще п- отрну пан нн ан маже діння дня неднянтяня онттннттх пнях і ше ЩІ і В ща и пня я по чннсттжеююю ятки ин тех сет петия пити ще Ї у Е й І | ЩА чі де Кк Ф КІ і -щ с Кк : : Но і ня ни ої и а и ие В Я х Я ше М: С св «7 А Я ЗИ М. і Е У І З : Е т «7 ше НК КК, ! Н ; с щ Ї і а м Фо Ї і щУ з ке ї с 5 оф Е м І АНА НААН НН НН АН А НН НИ пе тзлатяанехталяікютніхь 11 вветінканісаїнья. 4
Фіг. 7
Щ МОд-МВ231 ! що Всього АКТ ! з ч4а й фкдіія ев етні інжжо ік зок нн іже Пенн онко чкіті ни хрвеюха кинув івана ія вірі явж Конан і ї а й сині, крій даю ненні плину ши ех лиття, ке сміляе сехх ! ГЕ ! і ; а а се і і я ще ко. ще йо « І чи Ах СЯ «Ж : ШИ й «В «е « Ка і я Мі -и М ЗО Ми г ї «хе -е ще 5 ще Кз як ї Е ще з я я як У? ях і ! т и В СН ОН й я ее є ЗИ З с Как в ї: І п я : Фе
Фіг. 8
А МОАМЕ-231 вАКТІВАТІ дея 5 денна нн кн нс ен етно ВВ "вини нини нн нн ви ен щ ою офрукаилки моьк межа акті» нені у вени ет нт нн у ут ке нет тк тд тет нн ттнтнн Е З'яюю пт вана ят АТАК Кава; і вень пеня певен винне певне нн вин па пн анна Ге ВВ дев птн пертннтнн нене тет ненні нене сттте кепка кое пет стне кт, те тк | Длина | она Ежен ІК ФМ ям я ок маю жк вій етно шок вне ш-- ш-ео шини. нн Б яю й мйклл і ж таіалілтя пелети стажу пе Кк пев етно спід оч есеткататечекнокнх, й 700050 З я "Банан і саме ее зн зоевеемакня зве їх ек мевкв У пілік летіти В що що : т пежкюнннй «миня Донна сакакожках сяк саккв шия. жа: нев - ЕК, шк вої в Енн ш те-- й ноз ш я й к: н и я о г й « й КЕ: м а а зи 8 е ий а м? Ко КЗ ; іа - - Кк А с є о Є ше ех як 5 ка й - Кі в ; ку МОА-МаВ- Всього АКТ ж Ка з попи в о пп пилка п жит
Фо. ! ! : че ЯМІ она, ! Я кожи ще: Щ оллдтінятнсоВ и пітінсю жен ших нені -- Е чо - мае ше 0 Ше наше сн ! няня - ч що Кт пкт миша - нн ! Ваня: ект ее ше енлкльт - попа ви | м: нини чия "жи ж» г ни НН ЗВ є же ж і «а | ноу - я щи Кей ще щі он в ха сх Як я як де же ж шк жк п м я є «-? - КУ КІ - К: са ж ж ЗЕ я й ж ще я я - Мей Кай ув! ще ет Же Ка щі че «Ф й Ку ?
Фіг. З
МОА-МВ231 : рАКТ (5473) Б 8 146 і п о п нн 58 4126 нн длжюнітинталнелн куоав ун тт мстити уні ті танін нтн ех пнех мн днк тентімтоля є х зав фен я - ження ши ше ші ще шин Е ї во т лрухленуєт поккежнкеюя но насе тяюх кет нія дк скляну НА сук іч кнеук катет нлрекучікКе тк чена клітку чик, М ай я слескннум злятеклах ла пон ноют тні Кути тя дич жен киев ук пет нку ун ною нених СБ з - ЩЕ ЩЕ... -. птн -йї- ЕЕ : «ра: се тт : А шо 5 « З иа к ж ж. Еко КЗ) С Й ще КУ ; : сой ХУ С я ее я ши и не ШИ. й ще я «е а и я Ф «г и и А а «В «5 ; м -? ке Ей Кей Кк е к ЗИ Ж - ха з - й й : є (5; МИ ЯК Фе
Фіг. 10 МОд-МВ231 Ї рАКТ (Т308) р жов 4 ї
В. Я 420 нн нн пн он нн нн пн Ви Ше : 8 з ЯщИН | Щ Ше Кз КЕ пли шу ли ши ши ши я С і З т и и и и НН : ; Кт а хе З а 6 7 : щи Шк З а М ас і в ий Ж щи х «е я : : ок чи г к ; І "ге ак г : х А . с - і ! м є ! ШИК ! "є ;
Фіг. 11 дн ніна п вн нні нн нки нн нн З | Ще й Е ї МОд-мМВ231 , Всього АКТ і ї НЕ ЖД. босенининня стен ВВ ти в ня систе довів т і : Ї Н ПЕ Е ї | с. ї 4 х І ха пвяня хм --е пені сяк сс мне вн кт учня зе ЖЕ ; гаї ШИ: | | і з я : | І 4 ії в важ: ее -е Не БЕ БИ 5 ЗБ ЗИ ї ов. В; ; Е; й ке газ са соління сосок -Й сплднштим нон солі и В пеня етені ЗАОАУН оцінні сен ї 1 І Й шк | ож й прин ск нин ШЕ і ! й: м ік СУ зах ХУ я хе : Е ай о є г з чи ши «г я г? . ! Є а а Ка / І : те Ке; -е ! 4: : козі ; В ! 7 є І і а ШЕ . ї " "в .
Фіг. 12 ж й Додаткове яв Тетібування надантякові інгібування Воболограма За С. ше гош . І В - - " НН ОО вай йо ней - с ж дк вх ї- шо є ПУ ож що кові в : ж й | Е век в замах о неролі веролімує (ним) Еверолімуєс (мк) м сро; му Атах
Фіг. 13 інгібуваніяя 0000 Додаткове сування наданшкове інгібування Ізоболограма с - ШИНИ. :: ШЕ вт474 Ми 5 ЕНН х ше злий ЩЕ Еш з "ВШ Є меш ней 5 онов я мн на Я -- ТІ ШЕ: 55 2 с М , кі В, к ШЕ 00 хг о . Б ж в Я А є ьо а о се с тож ло в : ! з Бе боки г зи о Ши не пою я 5 ЩЕ 5 5 ЕЕ ті Е - | ї ПК НИ -; КОШЕНЯ Ка ше вим Ше. " М 0-х ше ОВ є вози Вис 0 зїез ки а і Еверолімує її Ен лі мусім КМ Еверолімує (МАМ - й й еронтму веролімує (мем) 0,027 мкм
Фіг. 14 Додаткове ізоболограма о Івгібування надлишкове інгібування свв пихи В шо - - ШЕ 5 шо, шедсю в не ТОВ Ва СВ з млини не Ж : тА М Хв ШЕ Б о Е о МІК 25: р НИК НИ о : Й й - о шо - ШИ шко шо РІКЗСА - Шо з ее а ! З п Ж : ше м: ї : 0 сс, ги ку ко: З: хо св - - . З шо 5 В 8: - 5 й Дт ОК - ШК йо ро и голу с о шшн з ЩЕ : мн Ной Ь ША пад тржіюуі вежу ярів и в. З мож З Чех За беу б? о 5 Її - Еверолімує (мкм) Еверолімус (МКМ). Еверолімує ОО МКМ
Фіг. 15
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201161478572P | 2011-04-25 | 2011-04-25 | |
PCT/US2012/034647 WO2012148846A1 (en) | 2011-04-25 | 2012-04-23 | Combination of a phosphatidylinositol-3-kinase (pi3k) inhibitor and a mtor inhibitor |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
UA110961C2 true UA110961C2 (uk) | 2016-03-10 |
Family
ID=46018130
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
UAA201311138A UA110961C2 (uk) | 2011-04-25 | 2012-04-23 | КОМБІНАЦІЯ ІНГІБІТОРУ ФОСФАТИДИЛІНОЗИТ-3-КІНАЗИ (PI3K) І ІНГІБІТОРУ mTOR |
Country Status (25)
Country | Link |
---|---|
US (3) | US20140066474A1 (uk) |
EP (1) | EP2701703A1 (uk) |
JP (2) | JP6086902B2 (uk) |
KR (1) | KR101925656B1 (uk) |
CN (1) | CN103491955B (uk) |
AR (1) | AR086481A1 (uk) |
AU (2) | AU2012250010A1 (uk) |
BR (1) | BR112013027486A2 (uk) |
CA (1) | CA2833962A1 (uk) |
CL (1) | CL2013003078A1 (uk) |
CO (1) | CO6801759A2 (uk) |
EA (1) | EA025948B1 (uk) |
EC (1) | ECSP13012994A (uk) |
GT (1) | GT201300263A (uk) |
IL (1) | IL229008A (uk) |
MA (1) | MA35038B1 (uk) |
MX (1) | MX2013012385A (uk) |
NZ (1) | NZ615593A (uk) |
PE (1) | PE20140601A1 (uk) |
SG (1) | SG193919A1 (uk) |
TN (1) | TN2013000392A1 (uk) |
TW (1) | TWI602567B (uk) |
UA (1) | UA110961C2 (uk) |
WO (1) | WO2012148846A1 (uk) |
ZA (1) | ZA201306973B (uk) |
Families Citing this family (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
MX2014005414A (es) * | 2011-11-02 | 2014-09-22 | Novartis Ag | Derivados de 2-carboxamida-cicloamino-urea para su uso en el tratamiento de las enfermedades dependientes del factor de crecimiento endotelial vascular (vegf). |
EP2968340A4 (en) * | 2013-03-15 | 2016-08-10 | Intellikine Llc | COMBINING KINASE INHIBITORS AND USES THEREOF |
EA201690987A1 (ru) * | 2013-11-13 | 2016-10-31 | Новартис Аг | Низкодозовые иммуностимулирующие ингибиторы mtor и их применения |
BR112016014903A8 (pt) * | 2014-02-11 | 2018-05-02 | Novartis Ag | combinações farmacêuticas que compreendem um inibidor de pi3k, seu uso, sua preparação combinada, e embalagem comercial |
WO2015148626A1 (en) * | 2014-03-26 | 2015-10-01 | Millennium Pharmaceuticals, Inc. | Treatment of fibrotic disorders |
CN107106497A (zh) * | 2014-10-03 | 2017-08-29 | 诺华股份有限公司 | 含alpelisib的药物组合物 |
US20160339030A1 (en) | 2015-05-19 | 2016-11-24 | University Of Maryland, Baltimore | Treatment agents for inhibiting hiv and cancer in hiv infected patients |
GB202010627D0 (en) * | 2020-07-10 | 2020-08-26 | Qbd (Qs-Ip) Ltd | Blocking method |
Family Cites Families (21)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
PT98990A (pt) | 1990-09-19 | 1992-08-31 | American Home Prod | Processo para a preparacao de esteres de acidos carboxilicos de rapamicina |
US5120842A (en) | 1991-04-01 | 1992-06-09 | American Home Products Corporation | Silyl ethers of rapamycin |
US5100883A (en) | 1991-04-08 | 1992-03-31 | American Home Products Corporation | Fluorinated esters of rapamycin |
US5118678A (en) | 1991-04-17 | 1992-06-02 | American Home Products Corporation | Carbamates of rapamycin |
US5118677A (en) | 1991-05-20 | 1992-06-02 | American Home Products Corporation | Amide esters of rapamycin |
US5151413A (en) | 1991-11-06 | 1992-09-29 | American Home Products Corporation | Rapamycin acetals as immunosuppressant and antifungal agents |
GB9125660D0 (en) | 1991-12-03 | 1992-01-29 | Smithkline Beecham Plc | Novel compound |
ZA935112B (en) | 1992-07-17 | 1994-02-08 | Smithkline Beecham Corp | Rapamycin derivatives |
ZA935111B (en) | 1992-07-17 | 1994-02-04 | Smithkline Beecham Corp | Rapamycin derivatives |
US5256790A (en) | 1992-08-13 | 1993-10-26 | American Home Products Corporation | 27-hydroxyrapamycin and derivatives thereof |
GB9221220D0 (en) | 1992-10-09 | 1992-11-25 | Sandoz Ag | Organic componds |
US5258389A (en) | 1992-11-09 | 1993-11-02 | Merck & Co., Inc. | O-aryl, O-alkyl, O-alkenyl and O-alkynylrapamycin derivatives |
JP4105761B2 (ja) | 1993-11-19 | 2008-06-25 | アボット・ラボラトリーズ | ラパミシン(マクロライド)の半合成類似体免疫調節剤 |
SK78196A3 (en) | 1993-12-17 | 1997-02-05 | Sandoz Ag | Rapamycin demethoxy-derivatives, preparation method thereof and pharmaceutical agent containing them |
AU712193B2 (en) | 1995-06-09 | 1999-10-28 | Novartis Ag | Rapamycin derivatives |
AU735648B2 (en) | 1996-07-12 | 2001-07-12 | Ariad Pharmaceuticals, Inc. | Materials and method for treating or preventing pathogenic fungal infection |
IL147803A0 (en) | 1999-08-24 | 2002-08-14 | Ariad Gene Therapeutics Inc | 28-epirapalogs |
AR044519A1 (es) * | 2003-05-02 | 2005-09-14 | Novartis Ag | Derivados de piridin-tiazol amina y de pirimidin-tiazol amina |
WO2007059106A2 (en) * | 2005-11-14 | 2007-05-24 | Ariad Gene Therapeutics, Inc. | Administration of mntor inhibitor to treat patients with cancer |
UA104147C2 (uk) * | 2008-09-10 | 2014-01-10 | Новартис Аг | Похідна піролідиндикарбонової кислоти та її застосування у лікуванні проліферативних захворювань |
CN102202668A (zh) * | 2008-10-31 | 2011-09-28 | 诺瓦提斯公司 | 磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂和mTOR抑制剂的组合产品 |
-
2012
- 2012-04-23 CN CN201280020528.4A patent/CN103491955B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2012-04-23 PE PE2013002391A patent/PE20140601A1/es not_active Application Discontinuation
- 2012-04-23 BR BR112013027486A patent/BR112013027486A2/pt not_active Application Discontinuation
- 2012-04-23 WO PCT/US2012/034647 patent/WO2012148846A1/en active Application Filing
- 2012-04-23 JP JP2014508463A patent/JP6086902B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2012-04-23 CA CA2833962A patent/CA2833962A1/en not_active Abandoned
- 2012-04-23 MA MA36325A patent/MA35038B1/fr unknown
- 2012-04-23 AR ARP120101389A patent/AR086481A1/es unknown
- 2012-04-23 NZ NZ615593A patent/NZ615593A/en not_active IP Right Cessation
- 2012-04-23 AU AU2012250010A patent/AU2012250010A1/en not_active Abandoned
- 2012-04-23 MX MX2013012385A patent/MX2013012385A/es unknown
- 2012-04-23 SG SG2013070461A patent/SG193919A1/en unknown
- 2012-04-23 KR KR1020137027718A patent/KR101925656B1/ko active IP Right Grant
- 2012-04-23 EA EA201391565A patent/EA025948B1/ru not_active IP Right Cessation
- 2012-04-23 UA UAA201311138A patent/UA110961C2/uk unknown
- 2012-04-23 US US14/113,316 patent/US20140066474A1/en not_active Abandoned
- 2012-04-23 EP EP12717568.5A patent/EP2701703A1/en not_active Withdrawn
- 2012-04-24 TW TW101114591A patent/TWI602567B/zh not_active IP Right Cessation
-
2013
- 2013-09-17 ZA ZA2013/06973A patent/ZA201306973B/en unknown
- 2013-09-27 TN TNP2013000392A patent/TN2013000392A1/fr unknown
- 2013-10-21 IL IL229008A patent/IL229008A/en active IP Right Grant
- 2013-10-24 CO CO13252726A patent/CO6801759A2/es not_active Application Discontinuation
- 2013-10-24 CL CL2013003078A patent/CL2013003078A1/es unknown
- 2013-10-25 EC ECSP13012994 patent/ECSP13012994A/es unknown
- 2013-10-25 GT GT201300263A patent/GT201300263A/es unknown
-
2016
- 2016-04-14 AU AU2016202372A patent/AU2016202372B2/en not_active Ceased
- 2016-10-27 US US15/335,957 patent/US20170095463A1/en not_active Abandoned
- 2016-11-18 JP JP2016224893A patent/JP2017061527A/ja active Pending
-
2017
- 2017-09-26 US US15/715,865 patent/US20180085362A1/en not_active Abandoned
Also Published As
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
UA110961C2 (uk) | КОМБІНАЦІЯ ІНГІБІТОРУ ФОСФАТИДИЛІНОЗИТ-3-КІНАЗИ (PI3K) І ІНГІБІТОРУ mTOR | |
CN110368497B (zh) | 用于治疗癌症的组合疗法 | |
AU2023282168A1 (en) | Preservation of immune response during chemotherapy regimens | |
CA2736361C (en) | Combination of a phosphatidylinositol-3-kinase (pi3k) inhibitor and a mtor inhibitor | |
RU2695228C2 (ru) | Прерывистое введение ингибитора mdm2 | |
US20230100137A1 (en) | Methods of treating and preventing alloantibody driven chronic graft versus host disease | |
US10722484B2 (en) | Methods of cancer treatment | |
KR20170134462A (ko) | Mdm2 저해제와 btk 저해제의 병용 치료법 | |
MX2012012058A (es) | Combinacion de compuestos organicos. | |
US20180015075A1 (en) | Methods and compositions for treatment of venous malformation | |
WO2013059548A9 (en) | Compositions and methods for treating cancer using jak2 inhibitor |