RU2571236C2 - Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia - Google Patents
Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2571236C2 RU2571236C2 RU2014104449/14A RU2014104449A RU2571236C2 RU 2571236 C2 RU2571236 C2 RU 2571236C2 RU 2014104449/14 A RU2014104449/14 A RU 2014104449/14A RU 2014104449 A RU2014104449 A RU 2014104449A RU 2571236 C2 RU2571236 C2 RU 2571236C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- procedures
- treatment
- courses
- course
- solution
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и касается способов и устройств, предназначенных для лечения воспалительных заболеваний матки, а именно хронических эндометритов, с применением ультразвуковых аппаратов для обработки полости матки лекарственными растворами.The invention relates to medicine, in particular to gynecology, and relates to methods and devices for treating inflammatory diseases of the uterus, namely chronic endometritis, using ultrasound devices for treating the uterine cavity with medicinal solutions.
Известно, что в межгравидарном периоде острый персистирующий или хронический эндомиометрит часто является причиной раннего привычного невынашивания - спонтанных выкидышей или неразвивающейся беременности, составляющих 10-15% всех клинически выявленных беременностей. В России около 1 млн. женщин ежегодно болеют воспалительными заболеваниями матки и придатков, из них 30% нуждаются в лечении (см. Инфекции в акушерстве и гинекологии / Под ред. О.В. Макарова, В.А. Алешкина, Т.Н. Савченко. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 464 с). Тенденций к снижению числа этих пациенток не отмечается, наоборот, наблюдается рост и «омоложение» данной патологии. Так, у 17-20% больных острый процесс переходит в хронический с развитием спаек, стойкого болевого синдрома, нарушением овуляции; у 18% из них рано или поздно развивается внематочная беременность и 15% впоследствии страдают бесплодием, которое требует лечения (см. Буянова С.Н. Репродуктивный прогноз у больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза: проблемы и решения / С.Н. Буянова, Н.А. Щукина, А.В. Горшилин // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. - №2. - том 9. -С. 65-68.).It is known that in the intergravid period, acute persistent or chronic endomyometritis is often the cause of early habitual miscarriage - spontaneous miscarriages or an undeveloped pregnancy, which make up 10-15% of all clinically identified pregnancies. In Russia, about 1 million women annually suffer from inflammatory diseases of the uterus and appendages, of which 30% need treatment (see Infections in Obstetrics and Gynecology / Edited by O.V. Makarov, V.A. Aleshkina, T.N. Savchenko. - M.: MEDpress-inform, 2007 .-- 464 s). There is no tendency to decrease in the number of these patients, on the contrary, there is an increase and "rejuvenation" of this pathology. So, in 17-20% of patients, the acute process becomes chronic with the development of adhesions, persistent pain, impaired ovulation; 18% of them will sooner or later have an ectopic pregnancy and 15% subsequently suffer from infertility that requires treatment (see Buyanova S.N. Reproductive prognosis in patients with purulent inflammatory diseases of the pelvic organs: problems and solutions / S.N. Buyanova , N.A. Shchukin, A.V. Gorshilin // Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist. 2009. - No. 2. -
Известен «Способ лечения воспалительных заболеваний влагалища и вагинальной части шейки матки» путем введения лекарственного средства с последующим воздействием на патологический очаг энергией ультразвуковых колебаний, при котором, воздействие энергией ультразвуковых колебаний проводят через жидкий лекарственный препарат при частоте ультразвуковых колебаний 26,5-44 кГц, амплитуде 40-60 мкм, скорости вращения волновода 30-60 об./мин в течение 60-120 с, а затем - через консистентный лекарственный препарат (мазь гидрокортизона 1-2,5%; мазь Конькова и др.) контактным озвучиванием при частоте 26-44 кГц, амплитуде 20-40 мкм в течение 10-15 с. При этом ультразвуковое устройство ввода снабжено решетчатым расширителем с закрепленной на нем с помощью спиц втулкой центратором, внутри которой запрессовано кольцо из тефлона для свободного размещения в ней волновод-инструмента (См. А.с. №1101239, A61N 7/02; опубл. 07.07.1984).The well-known "Method for the treatment of inflammatory diseases of the vagina and vaginal part of the cervix uteri" by administering a drug with subsequent exposure to the pathological focus by the energy of ultrasonic vibrations, in which, the exposure to energy of ultrasonic vibrations is carried out through a liquid drug at a frequency of ultrasonic vibrations of 26.5-44 kHz, an amplitude of 40-60 μm, a waveguide rotation speed of 30-60 rpm for 60-120 s, and then through a consistent drug (hydrocortisone ointment 1-2.5%; Konkova ointment etc.) by contact sounding at a frequency of 26-44 kHz, an amplitude of 20-40 microns for 10-15 s. At the same time, the ultrasonic input device is equipped with a trellis expander with a centralizer fixed to it with the help of spokes, inside of which a Teflon ring is pressed in for free placement of the waveguide tool in it (See A.S. No. 1101239,
Данный способ позволяет получить хорошие результаты, но требует смены препарата для УЗ обработки и регулировки частоты ультразвукового излучения, что затрудняет лечение, а устройство ввода имеет решетчатый расширитель, который может создавать неудобства для больной, также данный способ не позволяет осуществлять внутриматочную обработку.This method allows you to get good results, but requires changing the drug for ultrasound processing and adjusting the frequency of ultrasonic radiation, which complicates the treatment, and the input device has a trellis expander that can create inconvenience for the patient, this method also does not allow for intrauterine processing.
Известен также способ лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы и устройство для его осуществления (См.пат. РФ №2086275 A61N 7/00. Опубл. 10.08.1997). Способ заключается во введении в полость матки лекарственного раствора (раствор канамицина 500 тыс. ME и раствор фурацилина 1:5000), при этом первоначально расширяют цервикальный канал, заполняют полость матки лекарственным раствором через канал введенной в полость матки дистальной части фиброволоконного эндоскопа, под контролем которого герметизируют устья маточных труб обтураторами, после чего вместо фиброволоконного эндоскопа вводят решетчатый расширитель, сопряженный с волноводом-инструментом, и осуществляют круговое озвучивание полости матки через лекарственный раствор энергией низкочастотного ультразвука при частоте УЗ колебаний 26,3 кГц и экспозиции 2-3 минуты. Однако данный метод имеет существенные недостатки, в частности проведение манипуляций по расширению цервикального канала повышает травматичность и болезненность процедуры, при этом использование эндоскопического оборудования удорожает стоимость лечения, а сложность процедуры требует для ее проведения привлечения высококвалифицированного медицинского персонала и больших временных затрат, что создает трудности для ее широкого применения в клиниках.There is also a method of treating inflammatory diseases of the female genital area and a device for its implementation (See Pat. RF No. 2086275
Известен также «Способ лечения хронического эндометрита», при котором в полость матки вводят 100 ME иммуномодулятора полудана, растворенного в 5 мл стерильного раствора для инъекций, и одновременно проводят озвучивание эндометрия в течение 60 с, воздействуя в непрерывном режиме низкочастотным ультразвуком, с частотой колебаний 26,5 кГц, амплитудой 50 мкм, воздействия осуществляют в первую фазу менструального цикла, один раз в день (см. Патент РФ №2342173, A61N 7/00).There is also known a “Method for the treatment of chronic endometritis”, in which 100 ME of a half-dan immunomodulator dissolved in 5 ml of a sterile solution for injection is injected into the uterine cavity and the endometrium is simultaneously voiced for 60 s, acting continuously with low-frequency ultrasound, with an oscillation frequency of 26 , 5 kHz, with an amplitude of 50 μm, exposure is carried out in the first phase of the menstrual cycle, once a day (see RF Patent No. 2342173,
Однако данный способ лечения требует проведения манипуляций по расширению цервикального канала и зондированию полости матки, что повышает сложность процедуры, а также ее травматичность и болезненность для пациентки, увеличивается вероятность осложнений, а сокращенное время проведения НЧУЗ процедур (60 сек.) и курс 5 процедур, возможно, не обеспечивает полную обработку и стимуляцию эндометрия, что может снижать эффективность лечения, также данный метод не направлен на стимуляцию роста гипоплазированного эндометрия.However, this method of treatment requires manipulations to expand the cervical canal and probe the uterine cavity, which increases the complexity of the procedure, as well as its invasiveness and pain for the patient, increases the likelihood of complications, and reduces the time spent performing NCHU procedures (60 sec.) And a course of 5 procedures, it may not provide complete processing and stimulation of the endometrium, which may reduce the effectiveness of treatment, and this method is not aimed at stimulating the growth of hypoplastic endometrium.
Задачей изобретения является, повышение эффективности лечения женщин с бесплодием, причиной которого является гипоплазия эндометрия, для восстановления нормальной функции эндометрия и устранения воспалительных процессов при обеспечении полной санации полости матки, активации процессов регенерации и активного роста эндометрия путем местного воздействия на эндометрий лекарственными растворами, при повышении удобства и безопасности проведения процедур с использованием ультразвуковой аппаратуры отечественного производства, позволяющего восстанавливать детородные функции женщин при минимальных затратах времени и средств.The objective of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of women with infertility, the cause of which is endometrial hypoplasia, to restore normal endometrial function and eliminate inflammatory processes while ensuring complete sanitation of the uterine cavity, activating the regeneration processes and active growth of the endometrium by local exposure of the endometrium to drug solutions, while increasing convenience and safety of procedures using ultrasound equipment of domestic production, allowing It is possible to restore the reproductive functions of women with minimal time and money.
Задача решается тем, что на фоне индивидуальной комплексной терапии больным проводят локальное воздействие на эндометрий «озвученным» лекарственным раствором, который подается в полость матки в виде кавитирующей струи, создаваемой ультразвуковым подающим волноводом-инструментом с ирригационным каналом и защитным кожухом, вводимым через цервикальный канал в полость матки, причем лечение проводят в три курса: в первом курсе для НЧУЗ обработки используют 0,05% водный раствор хлоргексидина; во втором и третьем курсе используют раствор иммуномодулятора «Имунофан» со стерильным физиологическим раствором (0,9% NaCl) в соотношении 1/125, при этом процедуры проводят один раз в день, ежедневно, начало проведения процедур - 5-9 день менструального цикла, при этом количество процедур в курсе от 5 до 10, а между курсами лечения делают перерыв 2-3 менструальных цикла, причем данный способ лечения проводят при частоте ультразвуковых колебаний 25 кГц, амплитуде колебаний НЧУЗ волновода-инструмента 60-120 мкм, расходе лекарственного раствора 100-150 мл/мин, экспозиции ультразвукового воздействия 3-5 мин, объеме инфузии 200-300 мл при использовании для проведения процедур отечественного аппарата ультразвуковой терапии производства ООО «Фотек» г. Екатеринбург серии АК100 «Фотек», содержащего УЗ генератор, акустический узел, волновод-инструмент с внутренним ирригационным каналом для подачи лекарственного раствора и защитным кожухом, инфузионную систему для подачи лекарственного раствора, защищенного патентом на ПМ №125853, А61/00. «Устройство для местного лечения воспалительных заболеваний полости матки».The problem is solved by the fact that, against the background of individual complex therapy, patients undergo local exposure to the endometrium with a “voiced” drug solution, which is supplied to the uterine cavity in the form of a cavitating jet created by an ultrasonic delivery waveguide-instrument with an irrigation canal and a protective casing introduced through the cervical canal into the uterine cavity, and the treatment is carried out in three courses: in the first year for NCHUZ treatment use 0.05% aqueous solution of chlorhexidine; in the second and third courses using a solution of the immunomodulator "Imunofan" with sterile saline (0.9% NaCl) in a ratio of 1/125, while the procedures are carried out once a day, daily, the start of the procedures - 5-9 days of the menstrual cycle, the number of procedures in the course is from 5 to 10, and between the courses of treatment they take a break of 2-3 menstrual cycles, and this method of treatment is carried out at a frequency of ultrasonic vibrations of 25 kHz, the amplitude of the oscillations of the low-frequency waveguide instrument 60-120 microns, the flow rate of the drug solution 100 -150 ml / mi exposure of ultrasonic exposure 3-5 min, the infusion volume of 200-300 ml when using for the procedures of the domestic apparatus of ultrasonic therapy produced by LLC "Fotek" Ekaterinburg series AK100 "Fotek" containing an ultrasound generator, acoustic unit, waveguide instrument with an internal an irrigation channel for supplying a medicinal solution and a protective cover, an infusion system for supplying a medicinal solution, protected by a patent for PM No. 125853, A61 / 00. "A device for the local treatment of inflammatory diseases of the uterine cavity."
При этом осуществление способа не требует проведения анестезии, предварительного зондирования полости матки и расширения цервикального канала и включает воздействие на стенки матки кавитирующей струей, дополненное кавитационным барботированием лекарственного раствора в матке с обеспечением постоянной циркуляции раствора внутри матки без повышения давления в ней выше атмосферного.Moreover, the implementation of the method does not require anesthesia, preliminary sounding of the uterine cavity and expansion of the cervical canal and includes exposure to the walls of the uterus with a cavitating jet, supplemented by cavitation sparging of the drug solution in the uterus with a constant circulation of the solution inside the uterus without increasing the pressure in it above atmospheric.
Поставленная задача достигается также и за счет того, что устройство для лечения воспалительных заболеваний полости матки имеет наружный диаметр рабочей части кожуха (которая вводится в цервикальный канал) 4,8 мм, длина рабочей части кожуха равна 4,5 см. Приведенные выше размеры защитного кожуха позволяют использовать данный НЧУЗ инструмент в гинекологической практике без дополнительных манипуляций по расширению цервикального канала и предварительного зондирования полости матки. Для уменьшения травмирования канала при введении в него подающего НЧУЗ инструмента дистальная часть кожуха сужается (завальцовывается). Пока полость матки не заполнилась лекарственным препаратом, основным действующим фактором является кавитирующая струя, генерируемая НЧУЗ инструментом. В процессе заполнения полости этот фактор дополняется кавитационным барботированием скопившейся в полости матки жидкости.The task is also achieved due to the fact that the device for the treatment of inflammatory diseases of the uterine cavity has an outer diameter of the working part of the casing (which is inserted into the cervical canal) 4.8 mm, the length of the working part of the casing is 4.5 cm. The above dimensions of the protective casing allow the use of this instrument in gynecological practice without additional manipulations to expand the cervical canal and preliminary sounding of the uterine cavity. To reduce the injury to the channel when introducing into it a feeding LFLM tool, the distal part of the casing narrows (rolls). Until the uterine cavity is filled with a medicinal product, the main active factor is the cavitating stream generated by the NCHU instrument. In the process of filling the cavity, this factor is supplemented by cavitation bubbling of fluid accumulated in the uterine cavity.
Давление, определяющее этот напор, задается высотой поднятия емкости с лекарственным раствором относительно полости матки.The pressure that determines this pressure is set by the height of the capacity of the drug solution relative to the uterine cavity.
Основные параметры способа лечения, такие как применение иммуномодулятора «Имунофан» по новому назначению в растворе для НЧУЗ обработки, количество порядок и длительность курсов лечения и процедур, перерывы между курсами лечения, характеристики НЧУЗ и объемы вводимых лекарственных средств определены авторами практическим путем после теоретических и лабораторных исследований и испытаний и рекомендованы к применению как дающие в своем комплексе положительный лечебный результат в виде увеличения толщины эндометрия и желаемой беременности.The main parameters of the treatment method, such as the use of the Imunofan immunomodulator for a new purpose in a solution for NCHU treatment, the number of order and duration of treatment courses and procedures, breaks between treatment courses, the characteristics of NCHU and the volumes of drugs administered, were determined by the authors in practice after theoretical and laboratory research and testing and are recommended for use as giving in their complex a positive therapeutic result in the form of an increase in the thickness of the endometrium and the desired pregnancy nosti.
Заявляемый способ с помощью аппарата серии АК100 «Фотек» осуществляют следующим образом.The inventive method using the apparatus of the series AK100 "Fotek" is as follows.
Процедуры проводятся в кабинете гинеколога или манипуляционной. Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Влагалище и шейка матки обнажаются в зеркалах. Проводится бимануальное гинекологическое исследование с целью определения расположения матки.Procedures are carried out in the gynecologist's office or manipulation room. The patient is located on a gynecological chair. The vagina and cervix are exposed in the mirrors. A bimanual gynecological examination is performed to determine the location of the uterus.
Затем, подготовив лечебный раствор, производят ультразвуковую обработку полости матки. Для этого к ультразвуковому генератору подключают акустический узел, к штуцеру акустического узла подсоединяют систему для подачи лекарственного раствора. Через цервикальный канал в полость матки вводят подающий волновод-инструмент в защитном кожухе, при этом конусообразное основание рабочей части кожуха упирается в наружный зев цервикального канала, что предотвращает возможность случайной перфорации матки в результате чрезмерно глубокого введения инструмента в полость органа. Далее, с помощью регулятора инфузионной системы, устанавливают струйную подачу лекарственного раствора в ирригационный канал ультразвукового инструмента. После этого осуществляют запуск ультразвуковых колебаний и производят обработку полости матки «озвученным» лекарственным раствором в течение 3-5 минут при частоте ультразвуковых колебаний 25 кГц и скорости инфузии около 100-150 мл/мин, при этом общий объем инфузии в среднем составляет 200-300 мл.Then, having prepared a therapeutic solution, ultrasonic treatment of the uterine cavity is performed. For this, an acoustic unit is connected to the ultrasonic generator, a system for supplying a drug solution is connected to the fitting of the acoustic unit. Through the cervical canal, a feed waveguide tool is inserted into the uterine cavity in a protective casing, while the conical base of the working part of the casing abuts against the external pharynx of the cervical canal, which prevents the possibility of accidental perforation of the uterus as a result of an excessively deep insertion of the instrument into the organ cavity. Next, using the regulator of the infusion system, establish a jet supply of a medicinal solution in the irrigation channel of an ultrasonic instrument. After that, ultrasonic vibrations are started and the uterine cavity is treated with a “voiced” drug solution for 3-5 minutes at an ultrasonic oscillation frequency of 25 kHz and an infusion rate of about 100-150 ml / min, with an average total infusion volume of 200-300 ml
Подаваемый через канал ультразвукового инструмента лекарственный раствор преобразуется посредством ультразвуковых колебаний в направленную струю «озвученной» (кавитирующей) жидкости, которая содержит множество кавитационных пузырьков, заполненных газом и/или паром. При обработке стенок матки кавитирующей струей происходит микромассаж тканей, благодаря чему усиливаются процессы микроциркуляции, ускоряются обменные процессы, что способствует росту эндометрия. После заполнения обрабатываемой полости лекарственным раствором, воздействие кавитирующей струей дополняется кавитационным барботированием жидкости. Воздействие кавитационных пузырьков и других факторов низкочастотного ультразвука на очаг инфекции приводит к механическому разрушению бактерий, микромассажу подлежащих тканей, стимулирует рост эндометрия в первой фазе менструального цикла. Активные химические вещества, образующиеся в «озвученной» жидкости, оказывают бактерицидное действие на возбудителей инфекции и стимулируют окислительно-восстановительные процессы в тканях.The drug solution supplied through the channel of the ultrasonic instrument is transformed by means of ultrasonic vibrations into a directed jet of “voiced” (cavitating) liquid, which contains many cavitation bubbles filled with gas and / or steam. When processing the walls of the uterus with a cavitating jet, micromassage of tissues occurs, due to which microcirculation processes are enhanced, metabolic processes are accelerated, which contributes to the growth of the endometrium. After filling the treated cavity with a medicinal solution, the effect of the cavitating stream is supplemented by cavitation bubbling of the liquid. The effect of cavitation vesicles and other factors of low-frequency ultrasound on the infection site leads to mechanical destruction of bacteria, micromassage of the underlying tissues, stimulates the growth of the endometrium in the first phase of the menstrual cycle. Active chemicals formed in the "voiced" fluid have a bactericidal effect on the causative agents of infection and stimulate redox processes in the tissues.
В процессе ультразвуковой обработки обеспечивается постоянный отток содержимого из полости матки. Отработанная жидкость из полости матки попадает в пространство между ультразвуковым инструментом и защитным кожухом и вытекает наружу через дренажные отверстия в кожухе. Если стенки цервикального канала неплотно охватывают защитный кожух, то отток жидкости также происходит и по стенкам цервикального канала. Одновременно с этим по внутреннему ирригационному каналу ультразвукового инструмента происходит подача лекарственного раствора из инфузионной системы в полость матки.In the process of ultrasonic treatment provides a constant outflow of contents from the uterine cavity. The spent fluid from the uterine cavity enters the space between the ultrasound instrument and the protective casing and flows out through the drainage holes in the casing. If the walls of the cervical canal do not tightly cover the protective casing, then the outflow of fluid also occurs along the walls of the cervical canal. At the same time, a medicinal solution is supplied from the infusion system to the uterine cavity through the internal irrigation channel of the ultrasound instrument.
После окончания процедуры выключают генератор ультразвуковых колебаний, прекращают подачу лекарственного раствора из инфузионной системы, ультразвуковой инструмент в защитном кожухе удаляют из полости матки, инфузионную систему отсоединяют от акустического узла.After the procedure is completed, the ultrasonic oscillation generator is turned off, the drug solution is stopped from the infusion system, the ultrasound instrument in the protective casing is removed from the uterine cavity, the infusion system is disconnected from the acoustic unit.
Для эффективной ультразвуковой обработки по предлагаемому способу используют лечебные растворы следующей концентрации:For effective ultrasonic treatment according to the proposed method, therapeutic solutions of the following concentration are used:
- 0,05% водный раствор хлоргексидина;- 0.05% aqueous solution of chlorhexidine;
- раствор иммуномодулятора «Имунофан» со стерильным физиологическим раствором (0,9% NaCl) в соотношении 1/125 (100 мкг - 2 ампулы по 1 мл на 250 мл физ. р-ра). Имунофан (аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин) - иммуномодулирующее средство. Препарат обладает иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротективным действием и вызывает инактивацию свободнорадикальных и перекисных соединений. Производитель ООО Научно-производственное предприятие «Бионокс», e-mail: [email protected]- Imunofan immunomodulator solution with sterile physiological solution (0.9% NaCl) in a ratio of 1/125 (100 μg - 2 ampoules of 1 ml per 250 ml of physical solution). Imunofan (arginyl-alpha-aspartyl-lysyl-valyl-tyrosyl-arginine) is an immunomodulatory agent. The drug has an immunoregulatory, detoxifying, hepatoprotective effect and causes the inactivation of free radical and peroxide compounds. Producer LLC Scientific-Production Enterprise "Bionox", e-mail: [email protected]
Лечение включает в себя от 2 до 3 курсов процедур по показаниям. В качестве лекарственных растворов используются:Treatment includes from 2 to 3 courses of indications. As medicinal solutions are used:
на 1-й курс лечения - раствор хлоргексидина,on the 1st course of treatment - a solution of chlorhexidine,
на 2-й курс - раствор иммуномодулятора «Имунофан»,on the 2nd course - a solution of the immunomodulator "Imunofan",
на 3-й - раствор иммуномодулятора «Имунофана» (концентрации растворов указаны выше).on the 3rd - a solution of the immunomodulator "Imunofana" (the concentration of the solutions indicated above).
Количество процедур в одном курсе в среднем от 5 до 10. Процедуры проводятся 1 раз в день, ежедневно. Начало проведения процедур: 5-9 д.м.ц. Между курсами лечения перерыв - 2-3 менструальных цикла.The number of procedures in one course is on average from 5 to 10. Procedures are performed 1 time per day, daily. Beginning of procedures: 5-9 d.m. Between courses of treatment, a break - 2-3 menstrual cycles.
При этом процедура обладает хорошей переносимостью, комфортна и безопасна для пациентки, не требует больших временных и материальных затрат на ее проведение.Moreover, the procedure is well tolerated, comfortable and safe for the patient, does not require large time and material costs for its implementation.
Клиническое исследование по предложенному способу лечения проведено на базе отделения общей гинекологии МБУ ЦГБ №7 г. Екатеринбург.A clinical study of the proposed method of treatment was carried out on the basis of the Department of General Gynecology, MBU Central City Hospital No. 7, Yekaterinburg.
Критерии включения в группу исследования: женщины с диагнозом бесплодие I или II, хронический эндометрит, диагноз подтвержден гистологически (аспират при пайпель-биопсии или соскоб при гистероскопии).Criteria for inclusion in the study group: women with a diagnosis of infertility I or II, chronic endometritis, the diagnosis is histologically confirmed (aspirate with pipeliopsy or scraping with hysteroscopy).
Характеристика группы: 28 женщин - средний возраст ME 29,5 (p25 28-р75 35,5), бесплодие I 11 женщин (39,29%±0,09), бесплодие II - у 17 (60,71%±0,09). Средний стаж бесплодия МE 2,5 (p25 1-p75 4,25) года. Возраст менархе ME 13,5 (p25 12,8-p75 15), длительность менструального кровотечения в среднем 5 дней (MЕ 5 (p25 3,25-p75 5)), менструальный цикл - в среднем 28 дней (ME 28 (p25 28-p75 30)). Начало половой жизни в возрасте 18 лет (ME 18 (p25 17-p75 20)). Роды в анамнезе у 7 женщин (25,0%±0,08), у 2-х из них преждевременные роды со смертью детей: через 3 недели у одной (преждевременные роды в 30 недель), через 8 месяцев у другой (преждевременные роды в 26 недель). Сводная характеристика группы представлена в Таблице 1.Group characteristics: 28 women - average age M E 29.5 (p 25 28-p 75 35.5), infertility I 11 women (39.29% ± 0.09), infertility II - in 17 (60.71% ± 0.09). The average experience of infertility is M E 2.5 (p 25 1-p 75 4.25) years. The menarche age is M E 13.5 (p 25 12.8-p 75 15), the duration of menstrual bleeding is on average 5 days (M E 5 (p 25 3.25-p 75 5)), the menstrual cycle is on average 28 days (M E 28 (p 25 28-p 75 30)). Beginning of sexual activity at the age of 18 (M E 18 (p 25 17-p 75 20)). A history of childbirth in 7 women (25.0% ± 0.08), in 2 of them premature births with the death of children: after 3 weeks in one (premature birth in 30 weeks), after 8 months in the other (premature birth at 26 weeks). A summary of the group is presented in Table 1.
Гистероскопия проводилась в 13 случаях (46,43%±0,09), из них гистероскопическая картина хронического эндометрита была подтверждена в 8 случаях (28,57%±0,09), в остальных случаях - визуально без патологии. Гистологическое подтверждение диагноза хр.эндометрит в 100% случаев. По данным УЗИ диагностики у всех пациентов имеется гипоплазия эндометрия.Hysteroscopy was carried out in 13 cases (46.43% ± 0.09), of which the hysteroscopic picture of chronic endometritis was confirmed in 8 cases (28.57% ± 0.09), in the remaining cases - visually without pathology. Histological confirmation of the diagnosis of chronic endometritis in 100% of cases. According to ultrasound diagnostics, all patients have endometrial hypoplasia.
Все женщины на протяжении не менее 6 месяцев лечились с применением нескольких курсов антибактериальной терапии (фторхинолонов (ципро- и левофлоксацин), препараты группы тетрациклина (доксициклин), защищенные пенициллины (амоксиклав), гормональной терапии (дюфастон, прогинова, дивигель), терапии иммуномодуляторами (алокин - α, «Имунофан» в свечах, полиоксидоний, лонгидаза), физиолечение (гирудотерапия, магнитолазер, грязелечение, гинекологический массаж).All women for at least 6 months were treated with several courses of antibacterial therapy (fluoroquinolones (cipro- and levofloxacin), tetracycline drugs (doxycycline), protected penicillins (amoxiclav), hormone therapy (duphaston, proginova, divigel), immunomodulator therapy ( alokine - α, Imunofan by candlelight, polyoxidonium, longidase), physiotherapy (hirudotherapy, magnetic laser, mud therapy, gynecological massage).
Все женщины ранее перед процедурой проходили обследование: бакпосев из цервикального канала. У 90% - посевы стерильны, у 10% - рост УПФ в титре меньше 104 Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus и другие. После курса процедур через неделю все 100% бакпосевов стерильны. Такая же картина перед 2-м и 3-м курсами процедур.All women previously underwent examination before the procedure: bacterial sowing from the cervical canal. In 90% - crops are sterile, in 10% - growth of UPF in a titer of less than 10 4 Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus and others. After a course of procedures, in a week all 100% of the crops are sterile. The same picture before the 2nd and 3rd courses of procedures.
По данным УЗИ, после первого курса процедур достоверно увеличивается величина М-эхо, при этом на 2-ой менструальный цикл после 1-го курса лечения величина М-эхо достоверно не меняется (относительно величины М-эхо сразу после 1-го курса процедур). После 2-го курса лечения М-эхо увеличивается достоверно, после 3-го курса тот же эффект (Таблица 2).According to ultrasound, after the first course of procedures, the M-echo value significantly increases, while on the 2nd menstrual cycle after the 1st course of treatment, the M-echo value does not significantly change (relative to the M-echo value immediately after the 1st course of procedures) . After the 2nd course of treatment, the M-echo increases significantly, after the 3rd course the same effect (Table 2).
В процентном соотношении наблюдается рост эндометрия (величины М-эха) на 52±0,12%, при рассмотрении среднего показателя в момент начала процедур и после 3-х курсов процедур (Таблица 3).As a percentage, there is an increase in the endometrium (M-echo value) by 52 ± 0.12%, when considering the average indicator at the time of the start of the procedures and after 3 courses of the procedures (Table 3).
Показательные примеры по способу лечения представлены ниже.Illustrative examples of the method of treatment are presented below.
Пример 1Example 1
Пациентка М., 28 лет, с диагнозом Бесплодие 1-3 года, менструации с 16 лет, нерегулярные, скудные, болезненные. Половая жизнь с 18 лет. С 18 лет женщина наблюдается у гинеколога-эндокринолога, принимала КОКи. В браке 4 года, без контрацепции - 3. Беременностей не было. Был установлен диагноз - ПКЯ. Диагноз хронический эндометрит установлен иммуногистохимически.Patient M., 28 years old, with a diagnosis of Infertility 1-3 years, menstruation from 16 years old, irregular, scarce, painful. Sexual life since 18 years. From the age of 18, a woman has been observed by a gynecologist-endocrinologist, has taken COCs. Married 4 years, without contraception - 3. There were no pregnancies. The diagnosis was established - PCA. The diagnosis of chronic endometritis is established immunohistochemically.
До курсов НЧУЗ (Низкочастотной ультразвуковой обработки) по предложенному способу лечения:Before courses NCHUZ (Low-frequency ultrasonic treatment) for the proposed method of treatment:
- 3 курса антибактериальной терапии - метронидазол (по 500 мг -2 т.*2 р/д - 7 дней), ципрофлоксацин (по 500 мг*2 р/д - 5 дней), доксициклин по 100 мг*2 р/с - 7 дней.- 3 courses of antibacterial therapy - metronidazole (500 mg -2 t. * 2 r / d - 7 days), ciprofloxacin (500 mg * 2 r / d - 5 days), doxycycline 100 mg * 2 r / s - 7 days.
- 5 циклов - прогинова по 2 мг*1 р/д (с 1-го по 15-й день), дюфастон по 10 мг*2 р/д (с 16-го по 25-й).- 5 cycles - proginova at 2 mg * 1 r / d (from the 1st to the 15th day), duphaston at 10 mg * 2 r / d (from the 16th to the 25th).
- 2 курса иммуномодуляторов - полиаксидоний, имунолид.- 2 courses of immunomodulators - polyaxidonium, imunolide.
- Из физиолечения - гинекологический массаж 2 курса, гирудотерапия - 1 курс, грязелечение - 2 курса.- From physiotherapy -
По УЗИ - величина М-эха - в среднем 4 на 13-15 д.м.ц.Ultrasound - the magnitude of the M-echo - an average of 4 at 13-15 dm.ts.
Первый курс лечения - раствор хлоргексидина на 9 д.м.ц. (с 13.02.2013) - 10 процедур с хлоргексидином 0,05% раствором. Во время курса НЧУЗ - амоксиклав, дивигель, дюфастон, алокин-альфа.The first course of treatment is a chlorhexidine solution at 9 d.m. (from 13.02.2013) - 10 procedures with chlorhexidine 0.05% solution. During the course of NCHUZ - amoxiclav, divigel, duphaston, alokin-alpha.
Величина М-эха в первом менструальном цикле после первого курса - 6,6 на 13 д.м.ц. (рост на 39,4±0,47%).The magnitude of the M-echo in the first menstrual cycle after the first course is 6.6 by 13 d.s. (an increase of 39.4 ± 0.47%).
Величина М-эха во втором менструальном цикле после первого курса лечения - 6 на 14 д.м.ц.The magnitude of the M-echo in the second menstrual cycle after the first course of treatment is 6 to 14 d.s.
Бакпосевы стерильны до и после процедур.Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Второй курс лечения - раствор «Имунофана» на 9 д.м.ц. (с 12.04.2013) - 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дивигель. Бакпосевы стерильны до и после процедур.The second course of treatment is a solution of "Imunofan" at 9 d.m. (from 04/12/2013) - 5 procedures. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is a divigel. Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Величина М-эха в этом же курсе - 7,6 на 13 д.м.ц. (рост 47,4±0,5%)The magnitude of the M-echo in the same course is 7.6 at 13 d.s. (growth 47.4 ± 0.5%)
Третий курс лечения - раствор «Имунофана» на 6 д.м.ц. (с 06.05.2013) - 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дивигель. Бакпосевы стерильны до и после процедур. М-эхо в следующем курсе 8,4 мм. Итого рост эндометрия от начала процедур (1-го курса) - 52,4±0,5%.The third course of treatment is Imunofan solution at 6 d.m. (from 05/06/2013) - 5 procedures. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is a divigel. Bakseeding is sterile before and after the procedures. M-echo in the next course of 8.4 mm. Total endometrial growth from the beginning of the procedures (1st year) is 52.4 ± 0.5%.
В июле - ановуляторный цикл. После стимуляции овуляции - на 20.12.2013 - беременность 18 недель.In July, the anovulatory cycle. After stimulation of ovulation - on 12/20/2013 - pregnancy of 18 weeks.
Пример 2Example 2
Пациентка Р., 28 лет, с диагнозом Бесплодие II - 1 год, менструации с 14 лет, регулярные, умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 23 лет. Контрацепция - КОК. Беременность 1, в 2011 - неразвивающаяся в сроке 5-6 недель. Диагноз хронический эндометрит на основании гистероскопии и гистологически.Patient R., 28 years old, with a diagnosis of Infertility II - 1 year, menstruation from 14 years old, regular, moderate, painless. Sexual life since 23 years. Contraception - COC.
До курсов НЧУЗBefore courses NCHUZ
- 2 курса антибактериальной терапии - метронидазол, доксициклин.- 2 courses of antibiotic therapy - metronidazole, doxycycline.
- 5 циклов - прогинова (с 1-го по 15-ый день), дюфастон (с 16-го по 2 5-ый).- 5 cycles - proginova (from the 1st to the 15th day), duphaston (from the 16th to the 2nd 5th).
- 2 курса иммуномодуляторов - полиаксидоний.- 2 courses of immunomodulators - polyaxidonium.
- Из физиолечения - гинекологический массаж 1 курс, гирудотерапия - 1 курс, грязелечение - 1 курс.- From physiotherapy -
По УЗИ - величина М-эха - в среднем 4,3 на 19 д.м.ц.Ultrasound - the magnitude of the M-echo - an average of 4.3 per 19 d.s.
Первый курс лечения - раствор хлоргексидина на 6 д.м.ц. (с 23.01.2013) - 10 процедур.The first course of treatment is a solution of chlorhexidine at 6 dm.ts. (from 01/23/2013) - 10 procedures.
Во время курса НЧУ3 - дивигель, дюфастон, алокин-альфа.During the course of NCHU3 - divigel, duphaston, alokin-alpha.
Величина М-эха - 6,6 на 13 д.м.ц. (рост на 34,8±0,48%) в первом менструальном цикле после. И 6 на 14 д.м.ц. - во втором цикле (снижение эффекта), М-эхо - 6,6 в третьем цикле на 13 д.м.ц.The magnitude of the M-echo is 6.6 by 13 d.s. (an increase of 34.8 ± 0.48%) in the first menstrual cycle after. And 6 on 14 dm.ts. - in the second cycle (decrease in effect), M-echo - 6.6 in the third cycle at 13 dm.ts.
Бакпосевы стерильны до и после процедур.Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Второй курс лечения - раствор «Имунофана» на 9 д.м.ц. (с 12.04.2013) - 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дивигель. Бакпосевы стерильны до и после процедур.The second course of treatment is a solution of "Imunofan" at 9 d.m. (from 04/12/2013) - 5 procedures. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is a divigel. Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Величина М-эха в этом же цикле - 7 на 13 д.м.ц. (рост 38,6±0,49%).The magnitude of the M-echo in the same cycle is 7 per 13 d.s. (growth 38.6 ± 0.49%).
Третий курс лечения - раствор «Имунофана» на 9 д.м.ц. (с 06.05.2013) - 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дивигель. Бак. посевы стерильны до и после процедур. М-эхо в следующем цикле 8 мм. Итого рост эндометрия от начала процедур (1-го курса) - 46,3±0,5%.The third course of treatment is the Imunofan solution at 9 d.m. (from 05/06/2013) - 5 procedures. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is a divigel. Tank. crops are sterile before and after the procedures. M-echo in the next cycle of 8 mm. Total endometrial growth from the beginning of the procedures (1st course) - 46.3 ± 0.5%.
На 20.12.13 беременность 9-10 недель.On 12/20/13, pregnancy is 9-10 weeks.
Пример 3Example 3
Пациентка ДЛ, 32 лет, с диагнозом Бесплодие II - 2 года, менструации с 12 лет, регулярные, умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 18 лет. В анамнезе 3 беременности: 1 - срочные роды, 2 самопроизвольных выкидыша в сроке до 12 недель. Был установлен диагноз - синдром Ашермана после последнего выскабливания полости матки. В 2012 - гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий.Patient DL, 32 years old, with a diagnosis of Infertility II - 2 years, menstruation from 12 years old, regular, moderate, painless. Sexual life since 18 years. A history of 3 pregnancies: 1 - urgent delivery, 2 spontaneous miscarriages up to 12 weeks. The diagnosis was made - Asherman's syndrome after the last curettage of the uterine cavity. In 2012 - hysteroscopy, dissection of intrauterine synechia.
До курсов НЧУЗ:Before courses NCHUZ:
- 5 циклов - прогинова (с 1-го по 15-й день), дюфастон (с 16-го по 25-й).- 5 cycles - proginova (from the 1st to the 15th day), duphaston (from the 16th to the 25th).
- 2 курса иммуномодуляторов - полиаксидоний, имунолид.- 2 courses of immunomodulators - polyaxidonium, imunolide.
- Из физиолечения - гинекологический массаж 2 курса, гирудотерапия - 1 курс, грязелечение - 2 курса.- From physiotherapy -
По УЗИ - величина М-эха - в среднем 4 на 13-15 д.м.ц.Ultrasound - the magnitude of the M-echo - an average of 4 at 13-15 dm.ts.
Первый курс - с 13.01 на 9 д.м.ц. - 10 процедур с хлоргексидином 0,05% раствором. Во время курса НЧУЗ - дюфастон, прогинова.The first course - from 13.01 to 9 d.s. - 10 procedures with chlorhexidine 0.05% solution. During the course NCHUZ - duphaston, progina.
Величина М-эха - 6 на 13 д.м.ц. (рост на 33,0±0,47%) в первом менструальном цикле после. И 6 на 14 д.м.ц. - во втором цикле (стабилизация эффекта).The magnitude of the M-echo is 6 by 13 d.s. (an increase of 33.0 ± 0.47%) in the first menstrual cycle after. And 6 on 14 dm.ts. - in the second cycle (stabilization of the effect).
Бакпосевы стерильны до и после процедур.Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Второй курс - раствор «Имунофана» на 5 д.м.ц. с 05.06. 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дюфастон. Бакпосевы стерильны до и после процедур.The second course is a solution of "Imunofan" at 5 d.m. from 05.06. 5 treatments. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is duphaston. Bakseeding is sterile before and after the procedures.
Величина М-эха в этом же цикле - 7,1 на 13 д.м.ц. (рост 43,7±0,5%).The magnitude of the M-echo in the same cycle is 7.1 per 13 d.s. (growth 43.7 ± 0.5%).
Третий курс - раствор «Имунофана» на 6 д.м.ц. с 03.07. 5 процедур. Без сопутствующей антибактериальной терапии, гормональная терапия - дюфастон. Бакпосевы стерильны до и после процедур. М-эхо в следующем цикле 7,5 мм. Итого рост эндометрия от начала процедур (1-го курса) - 46,7±0,5%.The third course is a solution of "Imunofan" at 6 d.m. from 03.07. 5 treatments. Without concomitant antibacterial therapy, hormone replacement therapy is duphaston. Bakseeding is sterile before and after the procedures. M-echo in the next cycle of 7.5 mm. Total endometrial growth from the beginning of the procedures (1st year) is 46.7 ± 0.5%.
На 20.12.13 - беременность 11 недель.On 12/20/13 - a pregnancy of 11 weeks.
Сводные результаты лечения по пациентам 1; 2; 3 приведены в Таблице 4.Summary treatment results for
На Фиг.1; 2; 3 в графическом виде представлены результаты лечения по примерам 1; 2; 3.In figure 1; 2; 3 graphically presents the results of treatment according to examples 1; 2; 3.
Новизной изобретения является использование при ультразвуковой обработке полости матки известного препарата иммуномодулятора «Имунофан» по новому назначению и способу введения в курсе лечения пациентов с хроническим эндометритом, что приводит к значительному росту эндометрия в первой фазе менструального цикла, а это является не очевидным эффектом предлагаемого способа, приводящего к восстановлению детородных функций у женщин с бесплодием на фоне хронического эндометрита.The novelty of the invention is the use of the known immunomodulator Imunofan preparation for ultrasound treatment of the uterine cavity for a new purpose and method of introducing patients with chronic endometritis into the treatment course, which leads to a significant increase in the endometrium in the first phase of the menstrual cycle, and this is not an obvious effect of the proposed method, leading to the restoration of childbearing functions in women with infertility in the presence of chronic endometritis.
Дополнительная санация полости матки предлагаемым устройством при вышеуказанных параметрах воздействия позволила повысить эффективность лечения, снизить лекарственную нагрузку на пациентку, добиться восстановления репродуктивной функции женщин и излечить одну из главных причин бесплодия.Additional sanitation of the uterine cavity by the proposed device with the above exposure parameters allowed to increase the effectiveness of treatment, reduce the drug load on the patient, achieve restoration of the reproductive function of women and cure one of the main causes of infertility.
Таким образом, применение предложенного способа лечения бесплодия на фоне хронического эндометрита с гипоплазией эндометрия является высокоэффективным и перспективным, поскольку осуществляется высокоэффективная санация полости матки и рост эндометрия. Данный способ является неинвазивным, безболезненным, легко выполнимым и экономически малозатратным.Thus, the application of the proposed method for the treatment of infertility against a background of chronic endometritis with endometrial hypoplasia is highly effective and promising, since highly effective rehabilitation of the uterine cavity and endometrial growth are carried out. This method is non-invasive, painless, easy to do and economically low cost.
Рост эндометрия после 3-х курсов процедур составляет от 23 до 46%, который наблюдается именно после применения НЧУЗ. Данным женщинам ранее не помогали длительные курсы антибактериальной, гормональной терапии, стандартное физиолечение. Главный эффект НЧУЗ - микровибрация - своеобразный микромассаж эндометрия полости матки, в результате которого усиливаются процессы микроциркуляции, ускоряются и усиливаются окислительно-восстановительные обменные и восстановительные процессы.The growth of the endometrium after 3 courses of procedures is from 23 to 46%, which is observed precisely after the application of NCHUZ. Longer courses of antibacterial, hormonal therapy, standard physiotherapy did not previously help these women. The main effect of NCHUZ - microvibration - a kind of micromassage of the endometrium of the uterine cavity, as a result of which microcirculation processes are strengthened, oxidation-reduction metabolism and reduction processes are accelerated and enhanced.
Необходимо отметить также противовоспалительное, анальгезирующее, гипосенсибилизиуюрующее действие не только в зоне озвучивания, но и за ее пределами. Нельзя не отметить бактерицидное действие ультразвука. За счет всего вышеперечисленного активируются процессы регенерации эндометрия и происходит его активный рост (Таблица 2; 3; 4; Фиг.1; 2; 3).It should also be noted anti-inflammatory, analgesic, hyposensitizing effect, not only in the scoring area, but also beyond. It should be noted bactericidal effect of ultrasound. Due to all of the above, the processes of endometrial regeneration are activated and its active growth occurs (Table 2; 3; 4; Figure 1; 2; 3).
Проведенная работа свидетельствует о том, что именно благодаря НЧУЗ и подобранным лечебным препаратам по схеме введения наблюдается излечивание женщин от практически «фатальной», для беременности, патологии, что обеспечивает решение одной из главных причин бесплодия.The work carried out indicates that it is thanks to the NCHP and selected therapeutic drugs according to the administration schedule that women are cured of almost "fatal", for pregnancy, pathology, which provides a solution to one of the main causes of infertility.
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2014104449/14A RU2571236C2 (en) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2014104449/14A RU2571236C2 (en) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2014104449A RU2014104449A (en) | 2015-08-20 |
RU2571236C2 true RU2571236C2 (en) | 2015-12-20 |
Family
ID=53879937
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2014104449/14A RU2571236C2 (en) | 2014-02-07 | 2014-02-07 | Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2571236C2 (en) |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2644290C2 (en) * | 2016-05-04 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "ФОТЕК" | Method for treatment of nonspecific limited pleural empyema and device for its implementation |
RU2667185C1 (en) * | 2017-06-14 | 2018-09-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) | Method of treatment of a hypoplastic variant of chronic endometritis in patients with habitual miscarriages with the use of a cavitated interferon gamma solution |
RU2667611C1 (en) * | 2017-06-14 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) | Method for recovery of endometrium receptivity in women with uterine infertility with the use of a cavitated solution of granulocyte colony-stimulating growth factor |
RU2749812C2 (en) * | 2019-08-06 | 2021-06-17 | Общество с ограниченной ответственностью "ФОТЕК" | Method of treating cervicitis and chronic endometritis |
RU2792572C1 (en) * | 2022-02-14 | 2023-03-22 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for the rehabilitation of patients with "thin" endometrium after ivf failures |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2281108C1 (en) * | 2005-03-14 | 2006-08-10 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ" | Method for treatment of fallopian-peritoneal infertility form in women with chronic endometritis |
RU2342173C1 (en) * | 2007-03-26 | 2008-12-27 | Общество с ограниченной ответственностью "МАДЕЗ" (ООО "МАДЕЗ") | Treatment method for chronic endometritis |
RU2390339C1 (en) * | 2009-01-14 | 2010-05-27 | Логина Наталия Алексеевна | Method of treating chronic recurrent urogenital bacterial and viral diseases |
CN103271983A (en) * | 2013-05-17 | 2013-09-04 | 广东海纳川药业股份有限公司 | Perfusate for treating endometritis and kysthitis of pig as well as preparation method and application thereof |
-
2014
- 2014-02-07 RU RU2014104449/14A patent/RU2571236C2/en active IP Right Revival
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2281108C1 (en) * | 2005-03-14 | 2006-08-10 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ" | Method for treatment of fallopian-peritoneal infertility form in women with chronic endometritis |
RU2342173C1 (en) * | 2007-03-26 | 2008-12-27 | Общество с ограниченной ответственностью "МАДЕЗ" (ООО "МАДЕЗ") | Treatment method for chronic endometritis |
RU2390339C1 (en) * | 2009-01-14 | 2010-05-27 | Логина Наталия Алексеевна | Method of treating chronic recurrent urogenital bacterial and viral diseases |
CN103271983A (en) * | 2013-05-17 | 2013-09-04 | 广东海纳川药业股份有限公司 | Perfusate for treating endometritis and kysthitis of pig as well as preparation method and application thereof |
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
ВЕНЕДИКТОВА М. Г. Применение тактивина и иммунофана при лечении больных аденокарциномой эндометрия. Эксперим. и клинич. фармакология. 2001 Т.64. N5. C. 46-49. STRUGATSKIĬ VM A low-frequency alternating magnetic field, a supersonic-frequency current and interference currents in the combined treatment of chronic nonspecific endometritis. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1997 Jul-Aug;(4):41-2. * |
Cited By (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2644290C2 (en) * | 2016-05-04 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью "ФОТЕК" | Method for treatment of nonspecific limited pleural empyema and device for its implementation |
RU2667185C1 (en) * | 2017-06-14 | 2018-09-17 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) | Method of treatment of a hypoplastic variant of chronic endometritis in patients with habitual miscarriages with the use of a cavitated interferon gamma solution |
RU2667611C1 (en) * | 2017-06-14 | 2018-09-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России) | Method for recovery of endometrium receptivity in women with uterine infertility with the use of a cavitated solution of granulocyte colony-stimulating growth factor |
RU2749812C2 (en) * | 2019-08-06 | 2021-06-17 | Общество с ограниченной ответственностью "ФОТЕК" | Method of treating cervicitis and chronic endometritis |
RU2792572C1 (en) * | 2022-02-14 | 2023-03-22 | Федеральное Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Дагестанский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for the rehabilitation of patients with "thin" endometrium after ivf failures |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2014104449A (en) | 2015-08-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2571236C2 (en) | Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia | |
RU2537779C2 (en) | Method for local treatment of inflammatory diseases of uterine cavity and device for implementing it | |
RU2452535C1 (en) | Method of treating chronic cystitis | |
RU2709229C1 (en) | Method of treating "thin" endometrium | |
RU125853U1 (en) | DEVICE FOR LOCAL TREATMENT OF INFLAMMATORY DISEASES OF THE UTERINE CAVITY | |
RU2412683C1 (en) | Ozone-ultrasound apparatus for treating exudative sinusitis | |
RU2792572C1 (en) | Method for the rehabilitation of patients with "thin" endometrium after ivf failures | |
RU2749812C2 (en) | Method of treating cervicitis and chronic endometritis | |
RU2351306C1 (en) | Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment | |
Hasson | Topical uterine anesthesia: a preliminary report | |
RU2445058C1 (en) | Method of treating inflammatory diseases of internal female genital organs | |
RU2223798C1 (en) | Method for improving endometrium state | |
RU2304990C2 (en) | Method for treating diseases of urinary bladder of inflammatory etiology | |
RU2805826C1 (en) | Method of treating endometritis after childbirth | |
RU2086275C1 (en) | Method and device for treating inflammatory diseases in female genital sphere | |
RU2253491C1 (en) | Method for treating chronic salpingo-oophoritis | |
RU2275895C2 (en) | Method for treating chronic cervicitis | |
RU2211019C1 (en) | Method for treating chronic adnexitis | |
RU100712U1 (en) | DEVELOPMENT OF SOFTWARE BARBOTAGE SANITATION | |
Kunjibettu et al. | Role of Uttarabasti in the Management of Female Infertility-Evidence Based Critical Review | |
RU2268076C1 (en) | Method for treating uterine tube obstruction after salpingotomy operation including electrophoretic drug introduction to women after tube-localized pregnancy | |
RU2246906C2 (en) | Method for treating inflammatory diseases of uterine adnexa | |
RU2667611C1 (en) | Method for recovery of endometrium receptivity in women with uterine infertility with the use of a cavitated solution of granulocyte colony-stimulating growth factor | |
RU2225233C2 (en) | Method for delivering photosensibilizer to tumor tissue in brain | |
RU2213531C1 (en) | Method for treating chronic endometritis |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170208 |
|
NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20190924 |