RU2351306C1 - Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment - Google Patents

Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment Download PDF

Info

Publication number
RU2351306C1
RU2351306C1 RU2007149404/14A RU2007149404A RU2351306C1 RU 2351306 C1 RU2351306 C1 RU 2351306C1 RU 2007149404/14 A RU2007149404/14 A RU 2007149404/14A RU 2007149404 A RU2007149404 A RU 2007149404A RU 2351306 C1 RU2351306 C1 RU 2351306C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
pneumo
massage
chronic
cervicitis
treatment
Prior art date
Application number
RU2007149404/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Алексей Аркадьевич Чураков (RU)
Алексей Аркадьевич Чураков
Original Assignee
ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию filed Critical ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет" Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию
Priority to RU2007149404/14A priority Critical patent/RU2351306C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2351306C1 publication Critical patent/RU2351306C1/en

Links

Landscapes

  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to gynecology. Perform causal treatment, gynecologic massage. Gynecologic massage is performed by means of combined intravaginalvaginal pneumo-vibromassage including pneumo-vibromassage - pulse pneumotherapy in pulsed operation with smooth increase and recession of compression with pneumo-pulse duration about 1 - 5 sec, alternating with a 1-2 sec pause and simultaneous low-frequency vibration with 10 Hz frequency.
EFFECT: method allows to improve lymph and blood circulation in a small pelvis, promotes resorption of inflammatory infiltrates, restoration of trophicity mucous and under-mucous vagina layers, activates metabolic and regenerative processes in small pelvis, renders antiinflammatory, antiedematous, antihypoxic, antisclerotic actions, increases smooth muscle structures tonus, strengthens connective tissue elements in influence zone.
2 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, дерматовенерологии, и может быть использовано в гинекологических, физиотерапевтических отделениях и кабинетах больниц, поликлиник, санаториев, медицинских центров.The invention relates to medicine, namely to gynecology, dermatovenerology, and can be used in gynecological, physiotherapy departments and offices of hospitals, clinics, sanatoriums, medical centers.

Одной из причин неблагоприятной демографической ситуации в России является снижение показателей женского здоровья на фоне неуклонного роста хронической инфекционно-воспалительной гинекологической патологии. При этом последняя ассоциируется со снижением иммунологической реактивности макроорганизма, доминированием микст-инфекций, увеличением частоты встречаемости антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов. Поэтому проблема поиска оптимальных методов патогенетически обоснованной терапии хронических инфекционно-воспалительных болезней половой сферы женщин чрезвычайно актуальна.One of the reasons for the unfavorable demographic situation in Russia is a decrease in women's health indicators against the background of a steady increase in chronic infectious and inflammatory gynecological pathology. Moreover, the latter is associated with a decrease in the immunological reactivity of the macroorganism, the dominance of mixed infections, an increase in the frequency of occurrence of antibiotic-resistant strains of microorganisms. Therefore, the problem of finding optimal methods for pathogenetically substantiated therapy of chronic infectious and inflammatory diseases of the female genitalia is extremely urgent.

С 1861 г. применяется мануальный гинекологический массаж для лечения различных болезней половой сферы. Но его методики не стандартизованы, носят субъективный характер, не позволяют объективно контролировать силу механического воздействия на органы и ткани гениталий. Внутривлагалищный вибрационный массаж для лечения гинекологической патологии не получил широкого распространения и в настоящее время не применяется (И.И.Бенедиктов. Гинекологический массаж и гимнастика. Н.Новгород. - Издательство НГМА. - 1998. - 124 с.). Разнообразные вагинальные вибраторы представлены в виде сексуальных игрушек, пневматические тренажеры - для тренировки вагинальных мышц [патент №RU 2012321 С1, 15.05.1994. Муравинский Владимир Леонидович. Опубл. Бюл. №9, 15.05.94, рег. номер 4803077/14, дата подачи заявки 21.03.90. 5 А61Н 21/00).Since 1861, manual gynecological massage has been used to treat various diseases of the genital area. But his methods are not standardized, are subjective in nature, do not allow to objectively control the strength of mechanical effects on organs and tissues of the genitals. Intravaginal vibration massage for the treatment of gynecological pathology is not widespread and is not currently used (I.I. Benediktov. Gynecological massage and gymnastics. N. Novgorod. - Publishing house of the Novosibirsk State Medical Academy. - 1998. - 124 p.). A variety of vaginal vibrators are presented in the form of sex toys, pneumatic simulators - for training vaginal muscles [patent No.RU 2012321 C1, 05/15/1994. Muravinsky Vladimir Leonidovich. Publ. Bull. No. 9, 05/15/94, reg. number 4803077/14, application filing date 21.03.90. 5 A61H 21/00).

Физиотерапевтические методы лечения привлекают все большее внимание врачей различных специальностей. Традиционно в комплексной терапии различных хронических воспалительных заболеваний применяют ультразвук (ультрафонофорез), электрофорез, лазеро- и магнитотерапию (Г.Б.Безнощенко. Реабилитация после гинекологических операций. Российский вестник акушера-гинеколога. - 2002. - №6. - С.54-59; Л.С.Орлова, В.Ф. Одынский, В.К.Прилепо, П.В.Поручиков. Применение КВЧ-терапии в лечении хронических заболеваний органов малого таза у женщин: Матер. 4-го Рос. форума «Мать и дитя». М., 2002, с.283-284; В.М.Стругацкий, М.М.Евсеева. Совершенствование электротерапии хронического воспаления придатков матки: новые технологии: Матер. 4-го Рос. форума «Мать и дитя». М., 2002, с.384-385; А.В.Молчанов, Н.С.Руцкая. Комплексная терапия интерстициального цистита с применением аппарата АЭЛТИС-СИНХРО-02-«ЯРИЛО». Акушерство и гинекология. - №3. - 2004. с.49-51; Чандра Д'Мелло Р., Гречканев Г.О., Калинин В.В., Подгорнова, Е.О. Половинкина, А.Л. Бурмистров. Опыт использования общей магнитотерапии в комплексном лечении больных с хроническим сальпингоофоритом. Рос. вестник акушера-гинеколога, №2. - 2007, с.14-17).Physiotherapeutic methods of treatment are attracting more and more attention of doctors of various specialties. Traditionally, in the complex treatment of various chronic inflammatory diseases, ultrasound (phonophoresis), electrophoresis, laser and magnetotherapy are used (G.B.Beznoshenko. Rehabilitation after gynecological operations. Russian Bulletin of the obstetrician-gynecologist. - 2002. - No. 6. - P. 54- 59; L.S. Orlova, V.F. Odynsky, V.K. Prilepopo, P.V. Poruchikov.The use of EHF-therapy in the treatment of chronic diseases of the pelvic organs in women: Mater. 4th Russian forum “Mother and a child. "M., 2002, p. 283-284; V. M. Strugatsky, M. M. Evseeva. Improving the electrotherapy of chronic about inflammation of the uterine appendages: new technologies: Mater of the 4th Russian forum “Mother and Child.” M., 2002, p. 384-385; A. V. Molchanov, N. S. Rutskaya. Combined therapy of interstitial cystitis with using the AELTIS-SYNCHRO-02-YARILO apparatus. Obstetrics and gynecology. - No. 3. - 2004. p. 49-51; Chandra D'Mello R., Grechkanev G.O., Kalinin V.V., Podgornova, EO Polovinkina, AL Burmistrov Experience in the use of general magnetotherapy in the complex treatment of patients with chronic salpingo-oophoritis. Grew up. Bulletin of the obstetrician-gynecologist, No. 2. - 2007, p.14-17).

Автором разработан способ гинекологического пневмовибромассажа в комплексном лечении хронических инфекционно-воспалительных заболеваний нижних (кольпита, цервицита) и верхних отделов (эндометрита, эндомиометрита, сальпингита, оофорита) половой системы женщин и их сочетаниях форм. Способ включает этиотропную терапию, гинекологический массаж, причем гинекологический массаж осуществляют путем интравагинального пневмомассажа (прессотерапии) в импульсном режиме с плавным нарастанием и спадом компрессии (длительность пневмоимпульса 1-5 с), чередующейся с паузами (длительность паузы 1-2 с), при этом пневмоимпульс сочетается с низкочастотной вибрацией (10 Гц). Реализовать метод можно с помощью разработанного вагинального наконечника для гинекологического пневмовибромассажа (приоритетная справка №2007112649) и, например, аппарата ПВМ-Р-01.The author developed a method for gynecological pneumo-vibration massage in the complex treatment of chronic infectious and inflammatory diseases of the lower (colpitis, cervicitis) and upper sections (endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis) of the female reproductive system and their combinations of forms. The method includes etiotropic therapy, gynecological massage, and gynecological massage is carried out by intravaginal pneumomassage (pressotherapy) in a pulsed mode with a smooth increase and decrease in compression (duration of the pneumopulse 1-5 s), alternating with pauses (pause duration 1-2 s), while air pulse combined with low-frequency vibration (10 Hz). The method can be implemented using the developed vaginal tip for gynecological pneumo-vibration massage (priority reference No. 2007112649) and, for example, the PVM-P-01 apparatus.

Способ выполняется следующим образом.The method is as follows.

Пациентка расположена на гинекологическом кресле или кушетке (в положении - лежа на спине). Половые органы обрабатываются стерильным тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором. Вагинальный наконечник, помещенный в кондом, вводится во влагалище до шейки матки. К штуцеру наконечника крепится эластичный шланг, соединенный с пневмонасосом, например, от аппарата ПВМ Р-01, а сам наконечник для сохранения устойчивого положения во влагалище фиксируется специальным держателем к гинекологическому креслу. Затем начинают процедуру гинекологического пневмовибромассажа в импульсном режиме. В пневмобаллон наконечника через радиальные отверстия стержня строго дозированно подаются пневмоимпульсы (давление воздуха в пневмобаллоне - до 0,5 кг/кв.см), энергия которых равномерно распределяется на мембрану пневмобаллона (вагинальной камеры). При этом на стенки вагины, шейки матки и органов малого таза во время пневмоимпульса одновременно оказывается щадящая компрессия (прессотерапия) с постепенным нарастанием и спадом силы давления и низкочастотная вибрация (частота 10 Гц), вызывающая синусоидальные колебания мембраны. Перемежающее давление (например, 2 с пневмоимпульс, 2 с пауза) наиболее физиологично для воздействия на ткани, прежде всего для обеспечения непрерывной гемодинамики, притоку артериальной крови в зону воздействия и вено-лимфооттоку. Длительность импульсов и пауз, величина давления в пневмобаллоне во время пневмоимпульса регулируется электронным блоком управления аппарата. Комбинированный пневмовибромассаж стимулирует механо- и барорецепторы, при этом раскрываются резервные капилляры и артериолы, усиливается лимфодренаж, улучшаются обменно-трофические процессы, тканевое дыхание в зоне воздействия. Низкочастотная вибрация оказывает рефлекторное действие на гладкомышечные структуры, а также обеспечивает более комфортное проведение процедуры без неприятных и болезненных ощущений. Применение двух физических факторов одновременно оказывает «резонансный» терапевтический эффект.The patient is located on a gynecological chair or couch (in position - lying on his back). The genitals are treated with a sterile swab moistened with a disinfectant solution. A vaginal tip placed in a condom is inserted into the vagina to the cervix. An elastic hose is attached to the tip fitting connected to a pneumatic pump, for example, from the PVM R-01 apparatus, and the tip itself is fixed with a special holder to the gynecological chair to maintain a stable position in the vagina. Then begin the procedure of gynecological pneumovibromassage in a pulsed mode. Pneumatic pulses (air pressure in the pneumatic balloon up to 0.5 kg / cm2), the energy of which is evenly distributed on the membrane of the pneumatic balloon (vaginal chamber), are strictly metered into the pneumatic balloon of the tip through the radial holes of the rod. At the same time, gentle compression (pressotherapy) with a gradual increase and decrease in pressure force and low-frequency vibration (frequency 10 Hz), which causes sinusoidal vibrations of the membrane, simultaneously appears on the walls of the vagina, cervix, and pelvic organs during a pneumatic pulse. Intermittent pressure (for example, 2 s air pulse, 2 s pause) is the most physiological for exposure to tissues, primarily to ensure continuous hemodynamics, the flow of arterial blood into the affected area and venous lymph drainage. The duration of pulses and pauses, the pressure in the air spring during the air pulse is regulated by the electronic control unit of the device. The combined pneumo-vibration massage stimulates the mechano- and baroreceptors, while the reserve capillaries and arterioles are opened, lymphatic drainage is enhanced, metabolic and trophic processes, tissue respiration in the affected area are improved. Low-frequency vibration has a reflex effect on smooth muscle structures, and also provides a more comfortable procedure without unpleasant and painful sensations. The use of two physical factors simultaneously has a "resonant" therapeutic effect.

Продолжительность процедуры 10-15 минут, курс лечения 10-15 сеансов ежедневно или через день.The duration of the procedure is 10-15 minutes, the course of treatment is 10-15 sessions daily or every other day.

Гинекологический пневмовибромассаж в импульсном режиме пациенты переносят комфортно, с ощущением легкой вибрации во влагалище и тепла внизу живота.Gynecological pneumo-vibration massage in a pulsed mode, patients tolerate comfortably, with a sensation of slight vibration in the vagina and heat in the lower abdomen.

Способ отличается атравматичностью, простотой реализации и совместим с этиотропной терапией и другими методами патогенетического лечения.The method is not traumatic, easy to implement and compatible with etiotropic therapy and other methods of pathogenetic treatment.

Показания: Хронические кольпит, цервицит, эндометрит, эндомиометрит, сальпингит, оофорит и их сочетанные формыIndications: Chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms

Противопоказания: Острые инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы; менструация; беременность; онкологические болезни; системные заболевания крови; токсические состояния; декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы; декомпенсированные психические болезни.Contraindications: Acute infectious and inflammatory diseases of the genitourinary sphere; menstruation; pregnancy; oncological diseases; systemic blood diseases; toxic conditions; decompensated diseases of the cardiovascular system; decompensated mental illness.

Возможные осложнения при использовании данной медицинской технологии и способы их устранения: При правильном использовании интравагинального пневмовибромассажа в итмпульсном режиме и учете всех необходимых условий назначения комплексного (этиотропного и патогенетически обоснованного) лечения хронических инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний осложнений не наблюдается. Теоретически возможен переход вялотекущего хронического воспаления в подострое, острое. В этих случаях процедуры необходимо временно отменить, а после ликвидации обострения - продолжить.Possible complications when using this medical technology and methods for their elimination: With proper use of intravaginal pneumovibromassage in pulse mode and taking into account all the necessary conditions for the appointment of a comprehensive (etiotropic and pathogenetically substantiated) treatment of chronic infectious and inflammatory gynecological diseases, there are no complications. Theoretically, a transition of a sluggish chronic inflammation into a subacute, acute is possible. In these cases, the procedure must be temporarily canceled, and after the elimination of the exacerbation continue.

Эффективность способа лечения.The effectiveness of the treatment method.

В клиническом исследовании участвовали 86 пациенток с хроническими инфекционно-воспалительными болезнями нижних и верхних отделов гениталий в возрасте 18-45 лет.The clinical study involved 86 patients with chronic infectious and inflammatory diseases of the lower and upper genitalia aged 18-45 years.

Диагноз был установлен на основании принятых критериев.The diagnosis was established based on accepted criteria.

Применялась простая рандомизация с исследованием параллельных групп.Simple randomization was used with the study of parallel groups.

Оценку параметров в группах сравнения проводили с учетом исходного состояния и состояния после лечения.The evaluation of parameters in the comparison groups was carried out taking into account the initial state and the state after treatment.

Статистическая обработка материала проводилась с помощью пакета прикладных программ "Statgraphics©" (версия 5.1), "Med_Stat©" (версия 8).Statistical processing of the material was carried out using the software package "Statgraphics ©" (version 5.1), "Med_Stat ©" (version 8).

Общие критерии включения в группы наблюдения: наличие хронических инфекционно-воспалительных заболеваний нижних и верхних отделов половой системы, наличие информированного согласия больных на участие в исследовании, проведение диагностических манипуляций и лечебных процедур; выполнение пациентами указаний врача относительно назначенной терапии и диагностических исследований; согласие больных воздержаться от незащищенных половых контактов на время лечения и последующего наблюдения.General criteria for inclusion in the observation group: the presence of chronic infectious and inflammatory diseases of the lower and upper parts of the reproductive system, the informed consent of patients to participate in the study, diagnostic procedures and medical procedures; follow-up by patients of a doctor regarding prescribed therapy and diagnostic tests; the consent of patients to refrain from unprotected sexual intercourse during treatment and subsequent observation.

Общие критерии исключения: острые инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы; обострение хронических экстрагенитальных состояний: холецистит, гастрит, колит, пояснично-крестцовый остеохондроз, геморрой, синдром раздраженного кишечника; эндометриоз; беременность; онкологические болезни; системные заболевания крови; токсические состояния; декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы; декомпенсированные психические болезни; прием антибактериальных и протистоцидных препаратов перед обращением (в течение 1 месяца), субъективно негативное отношение пациента к назначению местных процедур.General exclusion criteria: acute infectious and inflammatory diseases of the genitourinary sphere; exacerbation of chronic extragenital conditions: cholecystitis, gastritis, colitis, lumbosacral osteochondrosis, hemorrhoids, irritable bowel syndrome; endometriosis; pregnancy; oncological diseases; systemic blood diseases; toxic conditions; decompensated diseases of the cardiovascular system; decompensated mental illness; taking antibacterial and protistocidal drugs before treatment (within 1 month), subjectively negative attitude of the patient to the appointment of local procedures.

Проведено комплексное обследование больных с использованием лабораторных (бактериологические методы: микроскопия, культуральный; прямая и непрямая иммунофлюоресценция, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция) и инструментальных (трансвагинальная эхография (ТВУЗИ), кольпоскопия) методов.A comprehensive examination of patients was carried out using laboratory (bacteriological methods: microscopy, culture; direct and indirect immunofluorescence, enzyme-linked immunosorbent assay, polymerase chain reaction) and instrumental (transvaginal ultrasound imaging (TVUZI), colposcopy) methods.

Клинико-микробиологическая характеристика больных представлена в табл.1,2.Clinical and microbiological characteristics of patients are presented in table.1.2.

Всем больным проводили стандартную этиотропную и местную терапию.All patients underwent standard etiotropic and local therapy.

Женщинам контрольной группы (n=30) проводили бимануальный гинекологический массаж (ежедневно 10 сеансов).Women in the control group (n = 30) underwent bimanual gynecological massage (daily 10 sessions).

Больным основной группы (n=56) назначали гинекологический пневмовибромассаж в импульсном режиме - ежедневно 10 сеансов по 10-15 минут.The patients of the main group (n = 56) were prescribed gynecological pneumo-vibration massage in a pulsed mode - 10 sessions for 10-15 minutes daily.

Применение разработанного методического подхода обеспечило более высокую терапевтическую эффективность. Сразу после окончания курса процедур полный регресс негативной субъективной урогенитальной симптоматики по данным визуально-аналоговой шкалы отмечен у 17 (56,7%) больных контрольной группы и у 47 (83,9%) наблюдаемых основной группы (р<0,005). Следует отметить, что уменьшение болевого синдрома, в том числе при бимануальном обследовании, у пациенток основной группы наступало уже после первых сеансов.The application of the developed methodological approach provided higher therapeutic efficacy. Immediately after completing the course of procedures, a complete regression of negative subjective urogenital symptoms according to the visual analogue scale was observed in 17 (56.7%) patients in the control group and in 47 (83.9%) of the observed main group (p <0.005). It should be noted that the reduction of pain, including bimanual examination, in patients of the main group occurred after the first sessions.

Таблица 1Table 1 Клиническая характеристика больных хроническими формами кольпита, цервицита, воспалительных заболеваний органов малого таза (n=86)Clinical characteristics of patients with chronic forms of colpitis, cervicitis, inflammatory diseases of the pelvic organs (n = 86) ПоказателиIndicators Количество больныхNumber of patients Абс.Abs. %% Болевой синдром
Патологические выделения из влагалища
Pain syndrome
Abnormal vaginal discharge
52
60
52
60
60,5
69,8
60.5
69.8
Патологические выделения из эндоцервиксаPathological discharge from endocervix 7676 88,488.4 Гиперемия и отек слизистой наружного зева шейки матки (по данным кольпоскопии)Hyperemia and edema of the mucous membrane of the external pharynx of the cervix (according to colposcopy) 8383 96,596.5 Сочетанные формы:Combined forms: Хронические кольпит, цервицитChronic colpitis, cervicitis 30thirty 34,934.9 Хронические кольпит, цервицит, ВЗОМТ*Chronic colpitis, cervicitis, VZOMT * 5656 65,165.1 * ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза: эндометрит, эндомиометрит, сальпингит, оофорит* VZOMT - inflammatory diseases of the pelvic organs: endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis Таблица 2table 2 Микробиологическая характеристика больных хроническими формами кольпита, цервицита, воспалительных заболеваний органов малого таза (n=86)Microbiological characteristics of patients with chronic forms of colpitis, cervicitis, inflammatory diseases of the pelvic organs (n = 86) МикроорганизмыMicroorganisms Кол-во случаев выявления микроорганизмов (%)The number of cases of detection of microorganisms (%) Т.vaginalisT.vaginalis 19 (22,1)19 (22.1) Т.vaginalis + УПМ*T.vaginalis + UPM * 19 (22,1)19 (22.1) C.trachomatisC.trachomatis 24 (27,9)24 (27.9) C.trachomatis + УПМ*C.trachomatis + UPM * 24 (27,9)24 (27.9) Т.vaginalis + C.trachomatisT.vaginalis + C.trachomatis 12 (14,0)12 (14.0) Т.vaginalis + C.trachomatis + УПМ*T.vaginalis + C.trachomatis + UPM * 12 (14,0)12 (14.0) Ureaplasma urealyticumUreaplasma urealyticum 19 (22,1)19 (22.1) Mycoplasma hominisMycoplasma hominis 15 (17,4)15 (17.4) Staphylococcus spp.Staphylococcus spp. 18 (20,9)18 (20.9) S.epidermidisS.epidermidis 14 (16,3)14 (16.3) Streptococcus spp.Streptococcus spp. 13 (15,1)13 (15.1) Enterococcus spp.Enterococcus spp. 11 (12,8)11 (12.8) Escherichia coliEscherichia coli 19 (22,1)19 (22.1) Другие Enterobacteriaceae spp.Other Enterobacteriaceae spp. 13 (15,1)13 (15.1) *УПМ - условно-патогенные микроорганизмы учитывались в качестве инфекционного агента при концентрации 1×104 м.к. в мл.* UPM - opportunistic microorganisms were considered as an infectious agent at a concentration of 1 × 10 4 m.k. in ml

Снижение количества лейкоцитов до 10 в поле зрения в вагинальных и цервикальных соскобах наблюдали через 14 дней после окончания курса лечения у 40 (71,4%) пациенток основной группы, а в контрольной группе только у 14 (46,7%) больных (р<0,05).A decrease in the number of leukocytes to 10 in the field of view in vaginal and cervical scrapings was observed 14 days after completion of treatment in 40 (71.4%) patients of the main group, and in the control group only in 14 (46.7%) patients (p < 0.05).

Статистически значимы также были различия по показателям регресса воспалительных изменений шейки матки (по данным кольпоскопии) и уменьшения ее объема (по данным ТВУЗИ) в пользу предлагаемого метода терапии.There were also statistically significant differences in terms of regression of inflammatory changes in the cervix (according to colposcopy) and a decrease in its volume (according to TVUZI) in favor of the proposed method of therapy.

При сравнении этиологической излеченности через 30 дней после лечения показано, что в основной группе эрадикация возбудителей патогенной инфекции и/или снижение концентрации ниже диагностического порога условно-патогенной микрофлоры имели место в большей степени, чем у участников исследования контрольной группы, у 41 (73,2%) и 16 (53,3%) соответственно. При этом различия были статистически значимы (р<0,05).When comparing etiological cure 30 days after treatment, it was shown that in the main group, the eradication of pathogens and / or a decrease in the concentration below the diagnostic threshold of opportunistic microflora occurred to a greater extent than in the participants in the control group study, in 41 (73.2 %) and 16 (53.3%), respectively. The differences were statistically significant (p <0.05).

Побочных эффектов и осложнений не отмечено.Side effects and complications were not noted.

Обязательным компонентом хронического воспаления является стойкий спазм сосудов, который препятствует проникновению в очаг инфекции как факторов противоинфекционной защиты (макрофагов, лейкоцитов), так и этиотропных средств (И.С.Сидорова. Е.И.Боровкова. Результаты сравнительного исследования эффективности применения препаратов местного действия в терапии неспецифических воспалительных заболеваний влагалища. Российский вестник акушера-гинеколога. - №3. - 2007. - С.63-66). Поэтому нормализация микроциркуляции в патологическом очаге является необходимым условием для повышения эффективности проводимой терапии. В данной аппаратной методике одновременно работают два физических фактора, обладающих синергическим действием: локальная прессотерапия (пневмомассаж) и низкочастотная вибрация, стимулирующие баро- и механорецепторы. Строгодозированная компрессия с плавным нарастанием и спадом ее силы, чередующаяся с последующей паузой, а также низкочастотная вибрация, сопровождающая пневмоимпульс, улучшают гемо- и лимфодренаж в органах малого таза, поэтому данное воздействие можно рассматривать как искусственное локальное крово- и лимфообращение. Улучшение транспорта в системе «кровь-ткань-лимфа-кровь» способствует рассасыванию воспалительных инфильтратов, восстановлению трофики слизистого и подслизистого слоев влагалища и шейки матки, активации в органах малого таза обменных и регенеративных процессов, оказывает противовоспалительное, антигипоксическое, противоотечное, антисклеротическое действие, повышает тонус гладко-мышечных структур, укрепляет соединительнотканные элементы в зоне воздействия. Повышается интенсивность выведения токсических метаболитов, в том числе и раздражающих болевые рецепторы («факторов боли»). Возможно, происходит выделение эндорфинов под воздействием прессо- и вибротерапии, что способствует уменьшению чувствительности и боли в тазовых органах. Повышается доступность этиотропных препаратов и иммунных факторов противоинфекционной защиты в подвергнутые пневмовибромассажу очаги вялотекущего хронического воспаления.A mandatory component of chronic inflammation is persistent vasospasm, which prevents both infection protection factors (macrophages, leukocytes) and etiotropic agents from entering the infection site (I. Sidorova. E. I. Borovkova. Results of a comparative study of the effectiveness of local drugs in the treatment of non-specific inflammatory diseases of the vagina. Russian Bulletin of the Obstetrician-Gynecologist. - No. 3. - 2007. - P.63-66). Therefore, the normalization of microcirculation in the pathological focus is a necessary condition for increasing the effectiveness of the therapy. In this hardware technique, two physical factors simultaneously work with a synergistic effect: local pressure therapy (pneumomassage) and low-frequency vibration, stimulating baro- and mechanoreceptors. Strict-dose compression with a gradual increase and decrease in its strength, alternating with a subsequent pause, as well as the low-frequency vibration accompanying the pneumopulse, improve hemo- and lymphatic drainage in the pelvic organs, therefore this effect can be considered as artificial local blood and lymph circulation. Improving transport in the blood-tissue-lymph-blood system promotes resorption of inflammatory infiltrates, restoring trophism of the mucous and submucous layers of the vagina and cervix, activating metabolic and regenerative processes in the pelvic organs, has anti-inflammatory, antihypoxic, anti-edematous, and anti-sclerotic effects the tone of smooth muscle structures strengthens the connective tissue elements in the affected area. The intensity of elimination of toxic metabolites, including irritating pain receptors (“pain factors”), is increased. It is possible that endorphins are released under the influence of press and vibration therapy, which helps to reduce the sensitivity and pain in the pelvic organs. The accessibility of etiotropic drugs and immune factors of anti-infection protection to the foci of pneumo-vibromassage foci of sluggish chronic inflammation increases.

Данная процедура стимулирует секреторную активность и десквамацию эпителиальных клеток слизистой влагалища и шейки матки, вероятно, препятствуя образованию микробных биопленок, активирует процесс саногенеза. Колонизирующие слизистую влагалища и шейки матки инфекционные агенты становятся более доступной мишенью не только для системных этиотропных препаратов, но и для местных санирующих средств.This procedure stimulates the secretory activity and desquamation of the epithelial cells of the vaginal mucosa and cervix, possibly preventing the formation of microbial biofilms, and activates the process of sanogenesis. Infectious agents colonizing the vaginal mucosa and cervix become a more accessible target not only for systemic etiotropic drugs, but also for local sanitizing agents.

Кроме того, гинекологический пневмовибромассаж способствует улучшению тонико-эластических свойств сосудистой стенки, активации резервных коллатеральных путей оттока венозной крови, тем самым снижая венозное полнокровие (конгестию) малого таза, что особенно актуально для больных с фоновой варикозной болезнью вен малого таза.In addition, gynecological pneumo-vibration massage improves the tonic-elastic properties of the vascular wall, activates the backup collateral pathways of the outflow of venous blood, thereby reducing venous congestion (congestion) of the pelvis, which is especially important for patients with background varicose veins of the pelvic vein.

Следует отметить, что аппаратный массаж отличается от мануального стандартизованностью параметров и режимов воздействия, атравматичностью и меньшей трудоемкостью.It should be noted that the apparatus massage differs from the manual standardization of parameters and exposure modes, non-invasiveness and less laboriousness.

Таким образом, данный способ позволяет повысить терапевтическую эффективность комплексного лечения хронических форм инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, не имеет побочных эффектов и осложнений и может быть рекомендован для использования в клинической практике.Thus, this method allows to increase the therapeutic efficacy of the complex treatment of chronic forms of infectious and inflammatory gynecological diseases, has no side effects and complications, and can be recommended for use in clinical practice.

Claims (1)

Способ лечения хронических кольпита, цервицита, эндометрита, эндомиометрита, сальпингита, оофорита и их сочетанных форм, включающий этиотропную терапию, гинекологический массаж, отличающийся тем, что последний осуществляют посредством интравагинального комбинированного пневмовибромассажа, включающего пневмомассаж - прессотерапию в импульсном режиме с плавным нарастанием и спадом компрессии с длительностью пневмоимпульса 1-5 с, чередующейся с паузой 1-2 с и одновременной низкочастотной вибрацией с частотой 10 Гц. A method for the treatment of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms, including etiotropic therapy, gynecological massage, characterized in that the latter is carried out by means of intravaginal combined pneumovibromassage, including pneumatic massage - pulse pressure therapy with smooth increase and increase with a pneumatic pulse duration of 1-5 s, alternating with a pause of 1-2 s and simultaneous low-frequency vibration with a frequency of 10 Hz.
RU2007149404/14A 2007-12-26 2007-12-26 Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment RU2351306C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007149404/14A RU2351306C1 (en) 2007-12-26 2007-12-26 Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2007149404/14A RU2351306C1 (en) 2007-12-26 2007-12-26 Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2351306C1 true RU2351306C1 (en) 2009-04-10

Family

ID=41014785

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2007149404/14A RU2351306C1 (en) 2007-12-26 2007-12-26 Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2351306C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2539364C1 (en) * 2013-08-21 2015-01-20 Алексей Аркадьевич Чураков Method for assessing uterine haemodynamics
RU2567815C1 (en) * 2014-11-17 2015-11-10 Ольга Васильевна Сиунова Method for integrated treatment of adhesive process in small pelvis in females

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
US 6682473 January 27, 2004. ВАСИЧКИН В.И. Справочник по массажу. - СПб., 1991, 53. MYERS L.J. et al. Effects of intrajugular hypertonic saline, vaginal distension and vulvar massage on activity of supraoptic neuroendocrine cells. Brain Res. 1985 Feb 11; 326(2):366-9. PMID: 3971161 [abstract PubMed - indexed for MEDLINE]. *
БОДЯЖИНА В.И. и др. Неоперативная гинекология. Руководство. - М., 1990, с.297-299, 313-333. *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2539364C1 (en) * 2013-08-21 2015-01-20 Алексей Аркадьевич Чураков Method for assessing uterine haemodynamics
RU2567815C1 (en) * 2014-11-17 2015-11-10 Ольга Васильевна Сиунова Method for integrated treatment of adhesive process in small pelvis in females

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR100763560B1 (en) A device for curing gynecology diseases
KR100727637B1 (en) An electronic cure apparatus applying moxibustion
RU2571236C2 (en) Method of treating infertility accompanying chronic endometritis with endometrial hypoplasia
RU2351306C1 (en) Method of chronic colpitis, cervicitis, endometritis, endomyometritis, salpingitis, oophoritis and their combined forms treatment
RU2727587C1 (en) Method for pelvic floor muscle stimulation by electro-balneotherapy
RU2393889C1 (en) Method of treatment of patients with chronic lymph-venous inefficiency of pelvic limbs
RU2662925C1 (en) Method of treatment of adenorinosinusitis
RU2557416C1 (en) Method for increasing extensibility of neovaginal tissues with using physiotherapeutic treatment
RU2380124C2 (en) Method of treating patients with tubo-peritoneal infertility
RU2567815C1 (en) Method for integrated treatment of adhesive process in small pelvis in females
RU2253491C1 (en) Method for treating chronic salpingo-oophoritis
RU2275895C2 (en) Method for treating chronic cervicitis
RU2749812C2 (en) Method of treating cervicitis and chronic endometritis
RU2771259C1 (en) Method for restoring nasal breathing in children with adenoiditis
RU2723460C1 (en) Method for application of medical ozone by means of &#34;overalls&#34; method in complex therapy of external genital endometriosis
RU2429811C2 (en) Method of conservative treatment of functional ovarian cysts
Sleep Postnatal perineal care
RU2260435C2 (en) Method for treating chronic inflammatory processes in female internal reproductive organs
RU2647478C2 (en) Method for treatment of chronic abacterial prostatitis/chronic pelvic pain syndrome, combined with erectile dysfunction
RU2452455C1 (en) Method of treating female inflammatory sterility
RU2665625C2 (en) Method for treating varicose veins of the small pelvis in women
RU2280469C2 (en) Method for treating the cases of suppurative finger diseases
RU2203673C2 (en) Method for treating chronic prostatitis
RU2067008C1 (en) Method for treating atopic dermatitis
RU2197300C2 (en) Method for treating the cases of chronic adnexitis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20091227