JP4706040B2 - 生命危機緊急通報システム - Google Patents

Description

腕に取付けた腕時計型の生命危機通報装置を介して、被測定者の血圧や体温、脈拍数、呼吸数を常時測定し、それらの測定値から高齢者等の被測定者が心不全や呼吸不全などの発作を発症、あるいは発症の恐れがある際は、被測定者の血圧や体温、脈拍数、呼吸数等の病態と発信場所とをオンラインで最寄の救急救命センターや消防署に自動的に緊急通報を行い、緊急事態に陥っている高齢者等の早期通報と緊急対応を可能にして孤独老人や病態を直ぐに知らせることが出来ない痴呆や寝たきり者等を対象にした腕時計型の生命危機通報システムおよび病態監視システムに関する。

従来、被測定者等の緊急救護システムとしては、例えば特開平１１−２５９７８３号公報に開示されているようなものがある。この開示技術は、被測定者の健康状態および位置情報を常に監視し、被測定者の異常が検出された際にその異常を示す情報と位置情報を救急センターに送信するものである。具体的な構成としては、被測定者用携帯端末装置が被測定者の異常を検出した際、その被測定者の識別情報とその被測定者の異常状態を示す情報とＰＨＳ通信機が検出する音情報をＰＨＳ通信機から出力し、医療センターシステムが被測定者用携帯端末装置からの情報に応じて被測定者の救護要否を判断し、救護が必要と判断した際、ＰＨＳ基地局の設置場所情報を有する位置探索センターシステムが医療センターシステムからの要求により救護が必要とされた被測定者の携帯端末装置のＰＨＳ通信機が交信したＰＨＳ基地局情報等に基づいて被測定者が存在する領域を特定し、救護が必要な被測定者の救護を行うシステムである。しかしながら、このシステムでは被測定者の異常をＰＨＳ通信機から医療センターに通報した際に、直ちには実際の被測定者の病態の把握は困難である。現在、突然死者は全国で約４万人弱に達しており、その多くは心室粗動などによる急性心不全である。急性心不全の場合、５分間以内であれば除細動装置で救命可能といわれている。また、孤独死者は九州の某県だけでも２０００人に達しており、緊急事態に陥っている独居老人等の早期通報と緊急対応が切望されている。
特開平１１−２５９７８３号

しかしながら、上記のものではＰＨＳ交換機はおよそ１００ｍ範囲の狭い受信可能領域であるため複数のＰＨＳ基地局と専用線等で接続される必要がある。このため、医療施設以外の自宅等に居住する被測定者に対しては経費もかさみ設置が困難となる。特に一人住まいの高齢者が急病の場合、緊急病態を知らせることもできずに孤独死するなどの不幸な事例が多発しており、緊急事態に陥っている高齢者等の早期通報と緊急対応システムの確立が急務とされている。

また、被測定者が存在する領域を特定するまでにある程度の時間を要するとともに、被測定者のいる現場に到着するまでは被測定者の実際の状態を把握することはできない。

近年、携帯電話が普及してきたが、このシステムは情報の伝達だけではなく、映像の送信も可能となっている。

携帯電話は数１０ｋｍ範囲の受信可能領域を有しており、狭い受信可能領域しか有さないＰＨＳ通信機に比べて、広範囲の地域情報を管理できる。

そこで、上述した緊急救護システムの通信機として携帯電話を用いることが考えられるが、これを単機に用いた場合、以下のような不都合が生じてしまう。

前記生命危機通報機器と携帯電話機能を組み込みの一体型にすることを想定すると、携帯電話本体の同等の開発が必要になる。また携帯電話と前記生命危機通報機器をハードケーブルで接続すると被測定者の行動に制限が生じたり装着性に欠け実用的ではない。

しかしながら、前記生命危機通報機器と携帯電話を近距離無線通信機構で接続制御することで、装着性の向上および小型化が図れ、さらには発症現場において医師や救急隊員の携帯型医療情報端末機器等へのデータ通信が実現可能となる。

請求項１に記載の発明は、被測定者の心不全もしくは呼吸不全の発症を通報する生命危機緊急通報システムであって、被測定者の血中酸素飽和度を所定の間隔で常時自動的に監視する監視手段を備え、前記監視手段を通じて血中酸素飽和度が所定の閾値を下回ったことが検出されたときに被測定者の血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数の測定を開始するとともに、これら血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数のうちいずれか一つが予め定められる所定の領域にないときには、被測定者が心不全もしくは呼吸不全を発症している、または発症する恐れがあると判定する異常判定を実行する比較演算部と、被測定者が位置する地理的位置を地理的位置情報として検出して発信する地理的位置情報発信機構とを備え、前記異常判定が実行されたときに、測定された被測定者の血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧、呼吸数及び前記地理的位置情報を近距離無線通信機構によって医療情報端末機器あるいは携帯電話に通知し、前記医療情報端末機器あるいは携帯電話を通じて最寄の救急連絡先に自動的に緊急通報する発信制御機構を有することを要旨とする。
これにより、最寄の家族、看護婦詰所、救急救命センター、消防署等に自動的に緊急通報を行い、緊急事態に陥っている被測定者の早期通報と早期発見により、緊急対応を可能にする。通報装置としては、携帯電話を利用するため広域の領域がカバーできる。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、前記発信制御機構は、被測定者の映像情報を検出するカメラを備え、前記異常判定が実行されたときに、前記カメラが検出する被測定者の映像情報の受信を開始するとともに、前記映像情報を前記最寄の救急連絡先に自動的に緊急通報することを要旨とする。

請求項３に記載の発明は、前記比較演算部は、前記被測定者の血圧、血中酸素飽和度、体温、脈拍数、呼吸数の測定値が、血圧が７０mmＨｇ以下若しくは２００mmＨｇ以上であること、血中酸素飽和度が８０％以下であること、体温が３５℃以下若しくは４０℃以上であること、脈拍数が３０／分以下若しくは１４０／分以上であること、呼吸数が８／分以下であることの少なくとも１つに該当したことをもって、前記異常判定を実行することを要旨とする。

請求項４に記載の発明は、請求項１〜３のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、前記発信制御機構は、前記異常判定が実行されたときに、被測定者毎に区別された被測定者用識別コードを用いて被測定者を特定するとともに、当該特定された被測定者に関連する医療機関のデータベースに内蔵されるカルテ情報を前記最寄の救急連絡先に通報することを要旨とする。

請求項５に記載の発明は、請求項１〜４のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、前記異常判定が実行されたときから、前記測定された血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数の記録を開始する記録手段を備え、前記発信制御機構は、前記記録手段に記録される血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数を前記最寄の救急連絡先に通報することを要旨とする。

請求項６に記載の発明は、請求項１〜５のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、前記異常判定が実行されたときに、発症現場における介護補助する第三者に対して被測定者が予め録音しておいた音声ガイドが開始されることを要旨とする。

請求項７に記載の発明は、請求項１〜６のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、当該生命危機緊急通報システムの周囲における音情報を記録する音情報記録手段を備え、前記異常判定が実行されたときから、前記音情報記録手段を通じて被測定者が発する音声情報を記録することを要旨とする。これにより、被測定者が意識がある場合、通信装置が機能しない際に、家族や友人に対してメッセージを録音するものとしている。

請求項８に記載の発明は、請求項１〜７のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、前記発信制御機構は、前記異常判定が実行されたときにおける前記最寄の救急連絡先からの着信に対して、前記携帯電話を自動的に応答させることを要旨とする。これにより、被測定者が通信装置を操作することができない場合、家族、病院などの医療機関からの音声着信を自動的におこない、医療関係者の現場到着まで音声による問いかけや情報取得をおこなうものとしている。

本発明は、腕に取付けた腕時計型の生命危機通報装置を介して、被測定者の血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧、呼吸数の内、病態を発症、若しくは発症の恐れがある場合に、その反応が最も顕著に変化し、電力消費も少ないＳＰＯ２（１ａ）のみを通常は所定の間隔で常時自動的に測定することにより、生命危機通報装置に小型の蓄電池を用いることにより生命危機通報装置を更に軽量・小型化で来た。更に被測定者の血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数等を常時測定し、それらの測定値が生命危機通報装置に内蔵された比較設定値と比較して、高齢者等の被測定者が心不全や呼吸不全などの病態を発症し、若しくは発症の恐れがある場合は、被測定者の血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数等の情報と発信場所とを近距離無線通信機構を使い、医療情報端末機器あるいは携帯電話を通じて、最寄りの家族、看護師詰所、救急救命センター、消防署等に自動的に緊急通報を行うとともに、自動的に作動する病態監視装置による観察を行うことによって、緊急事態に陥っている被測定者の早期通報と早期発見により、緊急対応を可能にする。通報装置としては携帯電話を利用するため広域の領域がカバーできるとともに、病態監視装置により、直接被測定者の病態が確認可能となる。

上記生命危機通報装置と病態監視装置により、より迅速に被測定者の病態の確認ができ、救護が短時間で行える。

上記腕時計型の生命危機通報装置により、血圧が７０ｍｍＨｇ以下若しくは２００ｍｍＨｇ以上、ＳＰＯ_２が８０％以下、体温が３５℃以下若しくは４０℃以上、脈拍数が３０／分以下若しくは１４０／分以上、呼吸数が８／分以下の場合、これらの被測定者の測定値が１つでも該当した際には、これらの測定値とともに発信場所とを近距離無線通信機構を使い、医療情報端末機器あるいは携帯電話を通じて、最寄りの家族、看護師詰所、救急救命センター、消防署等に通報する。

上記生命危機の基準は生命危機通報装置を介して適宜設定可能であるので、医療システム例（担当医など）の手を煩わすことなく生命危機と判定する異常判定基準を設定できる。

上記被測定者用腕時計型生命危機通報装置が被測定者の異常状態を検出した際に、その被測定者を識別するための識別情報とその被測定者から検出した情報や異常を検出した前後所定時間分の検出情報を送信するとともに、送信された情報を記録する。

上生命危機通報システムの距近距離無線通信機構を使用し、現場において医師や救急隊員による緊急時医療情報を取得するためには権限のあるアクセスコードを使用して、被測定者のバイタルデータを医療情報端末機器へ転送する
ことができるので個人情報の流出を防止できる。

本発明によれば、本生命危機通報装置と市販の携帯電話と一般的なインターネット網を組み合わせることにより、安価で応用範囲の広い救急救命システムの構築が可能になる。

被測定者の異常状態を検出するために用いる血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数等の生命危機を示す基準を生命危機通報装置に予め設定しておけば、仮に被測定者が心不全や呼吸不全のため意識や自覚がなくても自動的に最寄りの家族、医療施設の看護師詰所、救急救命センター、消防署に通報できる。

上記被測定者用腕時計型生命危機通報装置を被測定者の異常状態を検出した際にその被測定者を識別するための識別情報とその被測定者から検出した情報や異常を検出した前後所定時間分の検出情報を出力するものとし、異常情報を受信した場合に自動的に作動する病態監視装置による観察により瞬時に被測定者の病態の判断が適切にできる。

カルテ情報もオンラインで最寄の救急救命センターや消防署に自動的に緊急通報可能にしたので、被測定者を救急搬送する前から適切な対応と、搬送者に緊急対応できる救命センターや救急病院の手配が可能になった。

以下、本発明に係る具体的な一実施例を図１から図５を参照して説明する。従って、この実施例により本発明が限定されるものではない。

図１は本発明に係る生命危機通報機器で近距離無線通信手段等により医療情報端末機器あるいは携帯電話（１６）を介して最寄の通報先へ緊急通報する説明図である。生命危機通報機器（１０）は押ボタンで装置のｏｎ・ｏｆｆ切替を行い、液晶モニタへの表示データは図２に図示の表示灯制御部（８）を介してボタン式表示燈にて切替える。

生命危機通報機器装置の装着者は内蔵マイクを介して事前にメッセージを録音しておき、緊急時には内蔵スピーカーで録音を再生したり、医療情報センター１２等からの指示を受けて緊急対応ができる。装置の裏側には、ＳＰＯ２センサー、血圧測定部など各種測定部が有り切替スイッチを介して通常モードの自動測定か、一時的な測定か選択も可能である。

図２は、生命危機通報機器（１０）において、生体情報取得部は消費電力を抑えるためにＳＰＯ_２（１ａ）のみの計測を指定された間隔で自動的（通常モード）におこなう事例を図示している。以下、その概要を説明する。通常モード時は生体情報取得部１で計測されたＳＰＯ_２（１ａ）の値は、比較演算部（３）で限界基準設定部（２）のＳＰＯ_２の限界基準値（２ａ）と比較判断され、閾値を越える場合には警戒モードのスイッチ制御部（７）へ遷移する。

警戒モードでは、被測定者のＳＰＯ_２（１ａ）の他に体温（１ｂ）、脈拍数（１ｃ）、血圧（１ｄ）の自動計測が自動的におこなわれ、警戒モードで計測された測定値は比較演算部（３）で其々各種測定値（１ａと１ｂ、２ａと２ｂ、３ａと３ｂ、４ａと４ｂ）比較判定され、生命危機状態と判断される場合は警報モードへ遷移する。

警報モードでは、表示灯制御部（８）で赤色橙の点滅およびアラーム音の発声が開始する。

更に、警報モードでは、本モード遷移時にＧＰＳ電波を使用した地理的位置情報取得部を起動させて、被測定者の現在位置（４ａ：緯度経度）を取得する。

続いて、警戒モードで観測した被測定者のＳＰＯ_２（１ａ），体温（１ｂ），脈拍数（１ｃ），血圧（１ｄ）、呼吸数（１ｅ）の測定値と地理的位置情報（４ａ）を通報制御部（６）へ転送する。

通信制御部（６）では近距離無線通信機構を使用して、近傍の携帯電話（１６）を通じて、設定された連絡先へ被測定者用識別コードと共に被測定者のＳＰＯ_２（１ａ），体温（１ｂ），脈拍数（１ｃ），血圧（１ｄ）、呼吸数（１ｅ）の測定値と地理的位置情報（４ａ）及びカルテ情報内蔵部（５）に保存のカルテ情報（５ａ、５ｂ：コード、病歴、バイタル等の具体的情報）も併せて通報する。

警報モードでは、継続してＳＰＯ_２（１ａ），体温（１ｂ），脈拍数（１ｃ），血圧（１ｄ）、呼吸数（１ｅ）の測定値と地理的位置情報（４ａ）の測定を行い、時系列的に計測結果を保存する。

警報モードで時系列的に格納されたデータは一定時間毎に最寄の連絡先へ送信される。

警報モードでは、音声録音再再生部（９）の点滅する緊急時音声ガイド再生ボタンを押下することで、緊急補助する第三者の行為のためのガイダンスが再生される。

更に、警報モードでは、通報を受けた家族（１３）や病院等（１２）の医療関係者からの電話着信が自動的に行われ、被測定者の現況の把握が音声情報として取得できる。

また、図２に図示するように、通報を受けた病院等の医療施設が、位置情報（４ａ）を元に地図上の情報に変換し緊急救護システムにおいて使用する。

図３は、送信された被測定者用識別コードを元に関連医療機関のデータベースに内蔵の地理的位置情報（４ｂ）とカルテ情報（５ｂ）にアクセスして、病歴、アレルギーなどの医療情報を取得し、収容する医療機関あるいは現場へ派遣する救急車（１４）の医師へ配信する説明図である。

収容する医療機関では、被測定者用識別コードとカルテ情報（５ａ，５ｂ）を元に治療計画を立て、薬剤リスト、医師やスタッフのリスト、医療器具のリストが発行され、待機中の医療従事者への緊急招集用の異常検出メール（１６ａ）が配信される。

図４に図示するように、発症現場において、医師等の携帯型医療情報端末装置（１１）からの指令を受けて、被測定者識別コード（５ａ）の他、発症時から現在まで蓄積されたＳＰＯ_２（１ａ），体温（１ｂ），脈拍数（１ｃ），血圧（１ｄ）、呼吸数（１ｅ）などのバイタルを無線で携帯型医療情報端末装置（１１）へ送信する。

更に、図４に図示の事例では、警報モード時に、被測定者が覚醒しており携帯電話（１６）等の通信機器が故障して機能していない場合、被測定者本人によるメッセージ録音が可能である。

また、上記では生体情報取得部として、血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数を検出する例を示したが、これらに限るものではない。例えば、低血糖発作を起こす６０ｍｇ／ｄｌ以下の血糖値等を検出するものを用いてもよい。

図５は、病態監視システムの概略説明図である。即ち生命緊急通報装置（１０）を介して、被測定者からの生命緊急通報情報を受け 緊急通報システム中の受信装置であるカメラ制御装置（１７）の通信制御部（１８）を経由して病態の状態を感知し、カメラ制御部（２１）により屋内に設置されたネットワークカメラ（２２）を制御し、自動的に救急．救命センター（１５）や医療情報センター（１２）等へ静止画あるいは動画を送信する。

また、夜間や室内の照度が低い場合は自動的に照明装置（２３）を制御し照明をつけることもできる。

更に、ネットワークカメラは救急．救命センター（１５）や医療情報センター（１２）等の外部からカメラの向き、画像の拡大縮小等の制御が可能であり被測定者の表情や室内の状況等の詳細を把握することができる。

前述のように、本発明に係る腕時計型の生命危機通報システム及び病態監視システムは、被測定者が心不全や呼吸不全などの発作を発症、あるいは発症の恐れがある際は、被測定者の血圧や体温、脈拍数、呼吸数等の病態と発信場所とをオンラインで最寄の救急救命センターや消防署に自動的に緊急通報を行い、緊急事態に陥っている高齢者等の早期通報と緊急対応を可能にして孤独老人や病態を直ぐに知らせることが出来ない痴呆や寝たきり者等に用いて最適である。

本発明に係る製品外観を示す説明図である。 本発明に係る生命危機通報装置内の作動状況を示す説明図である。 本発明の実施例における生命危機通報装置が最寄の通報先へ緊急連絡している様子を示す説明図である。 発明の実施例における生命危機通報装置をアクセスコードを介して緊急連絡している様子を示す説明図である。 は、病態監視システムの概略説明図である。

符号の説明

１・・・・・・被測定者の血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数の生体情報取得部
１ａ・・・・・被測定者のＳＰＯ_２
１ｂ・・・・・被測定者の体温
１ｃ・・・・・被測定者の脈拍数
１ｄ・・・・・被測定者の血圧
１ｅ・・・・・被測定者の呼吸数
２・・・・・・血圧、ＳＰＯ_２、体温、脈拍数、呼吸数の限界基準設定部
２ａ・・・・・ＳＰＯ_２の限界基準値
２ｂ・・・・・体温の限界基準値
２ｃ・・・・・脈拍数の限界基準値
２ｄ・・・・・血圧の限界基準値
２ｅ・・・・・呼吸数の限界基準値
３・・・・・・測定値と限界値との比較演算器
４・・・・・・地理的位置情報取得部
４ａ・・・・・地理的位置情報（緯度経度）
４ｂ・・・・・地理的位置情報（住所等の具体的な場所）
５・・・・・・カルテ情報内蔵部
５ａ・・・・・カルテ情報（コード）
５ｂ・・・・・カルテ情報（病歴、バイタル等の具体的情報）
６・・・・・・測定値と地理的位置情報を通報する通信制御部
７・・・・・・スイッチ制御部
８・・・・・・表示灯制御部
９・・・・・・音声録音再再生部
１０・・・・・・生命危機通報機器
１１・・・・・・携帯型医療情報端末装置
１２・・・・・・医療情報センター
１３・・・・・・家族
１４・・・・・・救急車
１５・・・・・・救急救命センター
１６・・・・・・携帯電話
１６ａ・・・・・異常検出メール（緯度経度情報も含む）
１７・・・・・・カメラ制御装置
１８・・・・・・通信制御部
１９・・・・・・中央演算部
２０・・・・・・接点制御部
２１・・・・・・カメラ制御部
２２・・・・・・ネットワークカメラ
２３・・・・・・照明装置

Claims (8)

1. 被測定者の心不全もしくは呼吸不全の発症を通報する生命危機緊急通報システムであって、
   被測定者の血中酸素飽和度を所定の間隔で常時自動的に監視する監視手段を備え、前記監視手段を通じて血中酸素飽和度が所定の閾値を下回ったことが検出されたときに被測定者の血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数の測定を開始するとともに、これら血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数のうちいずれか一つが予め定められる所定の領域にないときには、被測定者が心不全もしくは呼吸不全を発症している、または発症する恐れがあると判定する異常判定を実行する比較演算部と、
   被測定者が位置する地理的位置を地理的位置情報として検出して発信する地理的位置情報発信機構とを備え、
   前記異常判定が実行されたときに、測定された被測定者の血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧、呼吸数及び前記地理的位置情報を近距離無線通信機構によって医療情報端末機器あるいは携帯電話に通知し、前記医療情報端末機器あるいは携帯電話を通じて最寄の救急連絡先に自動的に緊急通報する発信制御機構を有する
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
2. 請求項１に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   前記発信制御機構は、被測定者の映像情報を検出するカメラを備え、
   前記異常判定が実行されたときに、前記カメラが検出する被測定者の映像情報の受信を開始するとともに、前記映像情報を前記最寄の救急連絡先に自動的に緊急通報する
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
3. 前記比較演算部は、前記被測定者の血圧、血中酸素飽和度、体温、脈拍数、呼吸数の測定値が、血圧が７０mmＨｇ以下若しくは２００mmＨｇ以上であること、血中酸素飽和度が８０％以下であること、体温が３５℃以下若しくは４０℃以上であること、脈拍数が３０／分以下若しくは１４０／分以上であること、呼吸数が８／分以下であることの少なくとも１つに該当したことをもって、前記異常判定を実行する
   請求項１または２に記載の生命危機緊急通報システム。
4. 請求項１〜３のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   前記発信制御機構は、前記異常判定が実行されたときに、被測定者毎に区別された被測定者用識別コードを用いて被測定者を特定するとともに、当該特定された被測定者に関連する医療機関のデータベースに内蔵されるカルテ情報を前記最寄の救急連絡先に通報する
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
5. 請求項１〜４のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   前記異常判定が実行されたときから、前記測定された血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数の記録を開始する記録手段を備え、
   前記発信制御機構は、前記記録手段に記録される血中酸素飽和度、体温、脈拍数、血圧及び呼吸数を前記最寄の救急連絡先に通報する
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
6. 請求項１〜５のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   前記異常判定が実行されたときに、発症現場における介護補助する第三者に対して被測定者が予め録音しておいた音声ガイドが開始される
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
7. 請求項１〜６のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   当該生命危機緊急通報システムの周囲における音情報を記録する音情報記録手段を備え、
   前記異常判定が実行されたときから、前記音情報記録手段を通じて被測定者が発する音声情報を記録する
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。
8. 請求項１〜７のいずれか一項に記載の生命危機緊急通報システムにおいて、
   前記発信制御機構は、前記異常判定が実行されたときにおける前記最寄の救急連絡先からの着信に対して、前記携帯電話を自動的に応答させる
   ことを特徴とする生命危機緊急通報システム。

Images