JP2020156624A - デジタル聴診器を用いた遠隔診療システム - Google Patents
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Abstract
Description
患者の生体音に基づく音声情報を取得する聴診器と、前記音声情報を外部機器に伝送する伝送処理装置と、を備え、
前記聴診器は、前記伝送処理装置に前記音声情報を伝送する伝送手段を有し、
前記伝送処理装置は、前記音声情報を受信する受信手段と、前記音声情報を前記外部機器で再生するための再生処理を行う再生処理手段と、を有することを特徴とする。
前記当接位置表示手段の表面には、前記患者の身体に対する前記聴診器の当接位置が表示された当接用目印が設けられていることを特徴とする。
患者の生体音に基づく音声情報を聴診器により取得し、
前記聴診器により取得された前記音声情報を伝送処理装置に伝送し、
前記伝送処理装置により受信された前記音声情報を、外部機器で再生するための再生処理を行うことを特徴とする。
なお、以下に示す実施形態は本発明の一例であり、本発明を以下の実施形態に限定するものではない。
図1に示すように、遠隔診療システムSは、チェストピースCが装着され、患者の生体音に基づく音声情報を取得する聴診器1と、音声情報を外部機器に伝送する伝送処理装置2と、患者用端末T1と、診察者用端末T2と、聴取手段Lと、を備えている。
なお、聴取手段Lは、本実施形態ではヘッドフォンであるが、イヤフォンやスピーカー等であっても良い。
伝送処理装置2と、患者用端末T1と、診察者用端末T2と、は、それぞれがネットワークNを介して相互に通信可能に接続されている。
また、患者用端末T1と診察者用端末T2とは、図6〜図8に示す対面での遠隔診療を実施する際に使用される遠隔診療プログラム又はウェブブラウザプログラムを、補助記憶部に記憶している。
また、伝送処理装置2は、音声情報を受信する受信手段201と、音声情報を外部機器で再生するための再生処理を行う再生処理手段202と、録音手段203と、解析処理手段204と、を有している。
なお、接続部11bは、この他にもLightning端子等のAV端子やVGA端子等を含んでいても良い。
また、診察者や患者は、使用環境等に応じて、USB端子11b1を用いて、聴診器1と患者用端末T1と、を有線により接続しても良い。
さらに、診察者用端末T2と聴取手段Lも、同様に無線通信を行うことが可能な構成とすることができる。
着脱手段本体12aは、聴診器本体11の内部に設けられたバネ(図示せず)により、その上部が、聴診器本体11の上面に設けられた略円筒状の集音部11cに向かって付勢されている。
チェストピース収容部12bの外面には、着脱手段本体12aの上部突起12a1(図5参照)が嵌合する、一対の嵌合溝12b1が設けられている。
輪状体12cは、弾性を有し、その外形が、チェストピース収容部12bの内径よりもやや大きく構成されている。
また、図4(b)に示すように、チェストピースCは、その下部が段付き形状となっている。
次いで、患者や診察者は、一対の着脱手段本体12aを、図5(b−1)に示す状態から、図5(b−2)に示す状態とする。即ち、患者や診察者は、一対の着脱手段本体12aの下部を、聴診器本体11側に押圧し、一対の上部突起12a1を離間させる。
次いで、患者や診察者は、チェストピース収容部12bの下面を聴診器本体11の上面に当接させ、チェストピース収容部12bの内部に集音部11cを収容する。
次いで、患者や診察者は、一対の着脱手段本体12aの聴診器本体11への押圧力を除荷することで、一対の上部突起12a1を、再度集音部11cに向かって付勢させる。
こうすることで、図5(c)に示すように、一対の上部突起12a1が、一対の嵌合溝12b1に嵌合し、チェストピースCが、聴診器1に装着される。
また、図5(b−1)、(b−2)及び(c)において、聴診器本体11は、その上面及び集音部11cを除き、省略している。
聴診器本体11の内部には、マイク素子やアンプリファー等が内蔵されており、聴診器本体11の内部に入力された音声は、外部に伝送可能な音声情報として変換される。
また、診察者Yは、患者Xの生体音に基づく音声情報を聴取するために、聴取手段Lを耳に装着しておく。
当接位置表示手段Wは、本実施形態においてはTシャツであり、その表面には、患者Xの身体に対する聴診器1の当接位置が表示された、複数の当接用目印W1が設けられている。
複数の当接用目印W1は、それぞれ丸枠の中に異なる番号が記載されることにより構成されている。
また、当接用目印W1は、必ずしも上記のような構成とする必要はなく、患者X及び診察者Yが、当接位置として認識できる態様であれば、どのような構成を採用しても良い。
さらに、当接用目印W1の数は、特に限定されず、幾つであっても良く、背面に設けられていても良い。
このとき、診察者Yは、複数の当接用目印W1の内、音声情報を取得したい部位に対応する所望の当接用目印W1の番号を伝達することで、患者Xに、チェストピースCを、この所望の当接用目印W1に当接させる。
なお、図7では、診察者Yが、患者Xに、番号1が記載された当接用目印W1にチェストピースCを当接させる指示をした場合を示している。
伝送処理装置2は、伝送された音声情報を、受信手段201により受信し、再生処理手段202により再生処理を行う。
音量調整手段104は、聴診器1により取得された音声情報の音量を調整する。
なお、フィルタ手段102は、チェストピースCから取得した音声をそのまま聴取可能な、所謂パススルーフィルタや、周囲の環境音を低減する所謂ノイズリダクションフィルタ等を有していても良い。また、フィルタ手段102は、聴診器本体11に、適宜アップデート用のプログラムを読み込ませることで、例えば、内科用や小児科用、循環器科用、呼吸器科用等、各専門医が求めるフィルタ特性が追加されていくような構成としても良い。
なお、本実施形態では、録音手段203は、伝送処理装置2が有している構成としているが、聴診器1が有していても良い。
詳述すれば、解析処理手段204は、取得された複数の音声情報を周波数解析することにより、グラフ化処理や心雑音情報の取得処理等を行う。
心雑音情報とは、特定の音声情報における心雑音の周波数や、心雑音が発生するタイミング、心雑音の継続時間等の情報である。
そして、診察者Yは、例えば診療後に患者Xと所見を共有する際や、診療経過の確認を行う際等所望のタイミングで、伝送処理装置2から所望の音声情報を呼び出し、診察者用端末T2上で、この音声情報を再生することができる。
図9(a)は、電子カルテK全体の表示例、図9(b)は、音声情報表示部K3の拡大表示例である。
診察者Yは、再生ボタンK3dを押下操作することで、特定の音声情報を再生することができる。
対面診療や訪問看護を実施する場合、必ずしも患者用端末T1は要せず、また、診察者Yが、切り替え手段103と、音量調整手段104等を操作することができる。
1 聴診器
11 聴診器本体
11a 電源部
11b 接続部
11b1 USB端子
11b2 フォン端子
11c 集音部
12 着脱手段
12a 着脱手段本体
12a1 上部突起
12b チェストピース収容部
12b1 嵌合溝
12c 輪状体
101 伝送手段
102 フィルタ手段
103 切り替え手段
104 音量調整手段
2 伝送処理装置
201 受信手段
202 再生処理手段
203 録音手段
204 解析処理手段
W 当接位置表示手段
W1 当接用目印
C チェストピース
L 聴取手段
T1 患者用端末
T2 診察者用端末
N ネットワーク
K 電子カルテ
K1 人体の模式図
K2 音声情報選択部
K3 音声情報表示部
K3a グラフ情報
K3b 心雑音情報
K3c コメント
K3d 再生ボタン
H 保持手段
X 患者
Y 診察者
Claims (10)
- 患者の生体音に基づく音声情報を取得する聴診器と、前記音声情報を外部機器に伝送する伝送処理装置と、を備え、
前記聴診器は、前記伝送処理装置に前記音声情報を伝送する伝送手段を有し、
前記伝送処理装置は、前記音声情報を受信する受信手段と、前記音声情報を前記外部機器で再生するための再生処理を行う再生処理手段と、を有することを特徴とする遠隔診療システム。 - 前記患者の身体に装着される当接位置表示手段を備え、
前記当接位置表示手段の表面には、前記患者の身体に対する前記聴診器の当接位置が表示された当接用目印が設けられていることを特徴とする請求項1に記載の遠隔診療システム。 - 前記聴診器は、チェストピースを着脱自在とする着脱手段を有することを特徴とする、請求項1又は2に記載の遠隔診療システム。
- 前記音声情報を録音する録音手段を備えることを特徴とする、請求項1〜3の何れかに記載の遠隔診療システム。
- 前記伝送処理装置は、前記音声情報を解析処理する解析処理手段を備えることを特徴とする、請求項1〜4の何れかに記載の遠隔診療システム。
- 前記音声情報の特定の周波数成分を取り出すフィルタ手段を備えることを特徴とする、請求項1〜5の何れかに記載の遠隔診療システム。
- 前記聴診器は、前記フィルタ手段のフィルタ特性を切り替える切り替え手段を有することを特徴とする、請求項6に記載の遠隔診療システム。
- 前記聴診器は、前記音声情報の音量を調整する音量調整手段を有することを特徴とする、請求項1〜7の何れかに記載の遠隔診療システム。
- 前記聴診器は、前記患者の身体への当接状態を保持する保持手段を有していることを特徴とする、請求項1〜8の何れかに記載の遠隔診療システム。
- 患者の生体音に基づく音声情報を聴診器により取得し、
前記聴診器により取得された前記音声情報を伝送処理装置に伝送し、
前記伝送処理装置により受信された前記音声情報を、外部機器で再生するための再生処理を行うことを特徴とする遠隔診療方法。
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