ES2318848T3 - Peptidos que se unen a pan dr para potenciar la respuesta inmunitaria. - Google Patents
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Abstract
LA PRESENTE INVENCION PROPORCIONA COMPOSICIONES Y METODOS PARA INHIBIR O INDUCIR LA ACTIVACION DE CELULAS T EN UN PACIENTE. LOS METODOS INCLUYEN LA ADMINISTRACION DE UNA DOSIS TERAPEUTICAMENTE EFICAZ DE COMPOSICIONES FARMACEUTICAS QUE INCLUYEN UN SOPORTE FARMACEUTICAMENTE ACEPTABLE Y PEPTIDOS DE ENTRE APROXIMADAMENTE 4 Y 20 RESIDUOS, QUE UNEN LUGARES DE UNION DE ANTIGENO EN MOLECULAS MHC CODIFICADAS POR, SUSTANCIALMENTE, TODOS LOS ALELOS DE UN LUGAR DR. SE REFIERE A ESTOS PEPTIDOS COMO PEPTIDOS DR-DE UNION SOBRE UN SOPORTE. ESTOS PUEDEN SER UTILIZADOS PARA INHIBIR LAS REPUESTAS INMUNES ASOCIADAS CON LAS INMUNOPATOLOGIAS, COMO LA AUTOINMUNIDAD, EL RECHAZO DE ALOINJERTOS Y LAS RESPUESTAS ALERGICAS. LOS PEPTIDOS PUEDEN SER UTILIZADOS TAMBIEN EN COMBINACION CON PEPTIDOS CTL PARA REFORZAR LA RESPUESTA CTL.
Description
Péptidos que se unen a pan DR para potenciar la
respuesta inmunitaria.
La presente invención se refiere a composiciones
para prevenir o tratar un número de estados patológicos tales como
enfermedades víricas y cánceres. En particular, proporciona péptidos
novedosos con capacidad de unirse a moléculas seleccionadas de
complejo de histocompatibilidad mayor (MHC) e inducir una respuesta
inmunitaria, y el uso de dichos péptidos para la fabricación de un
medicamento para potenciar una respuesta inmunitaria contra un
inmunógeno administrado.
Las moléculas de MHC se clasifican como
moléculas de clase I o de clase II. Las moléculas de MHC de clase
II son expresadas por células presentadoras de antígeno (APC)
especializadas tales como macrófagos, células dendríticas, o
linfocitos B. Las moléculas de MHC de clase II habitualmente están
asociadas a fragmentos de péptidos derivados del procesamiento de
antígenos proteínicos que penetran en la ruta endocitaria desde el
exterior de las APC. Los complejos de MHC y péptido son presentados
posteriormente para ser examinados por los linfocitos T
cooperadores CD4+ T que entonces son activados, proliferan y
amplifican la respuesta inmunitaria contra el péptido inmunógeno
particular que se presenta. La activación de los linfocitos T
requiere que se implique el receptor de linfocitos T (TCR) mediante
su ligando, un complejo bimolecular de una molécula de MHC y un
antígeno peptídico (Shimonkevitz, y cols., J. Immunol. 133,
2067-2074 (1984); Babbitt, y cols., Nature 317,
359-361 (1985); Buus, y cols., Cell 47,
1071-1077 (1986); Townsend, A., y Bodmer, H., Annu.
Rev. Immunol. 7, 601-624.
La activación inapropiada de los linfocitos T es
un componente de un número de inmunopatologías, tales como
autoinmunitarias, rechazo de aloinjertos y respuestas alérgicas. Las
enfermedades autoinmunitarias ejemplares incluyen artritis
reumatoide, esclerosis múltiple, y miastenia grave. Las respuestas
alérgicas que implican la activación de linfocitos T incluyen
alergias a diversos pólenes, ácaros del polvo y similares. Además,
las enfermedades infecciosas externas pueden provocar patologías
inmunitarias (por ejemplo, enfermedad de lyme, hepatitis, LCMV,
endocarditis post estreptocócica, o glomerulonefritis). Las
hipersensibilidades alimentarias, tales como enfermedad celíaca y
enfermedad de Crohn, así como otras enfermedades alérgicas, se han
asociado con alelos particulares de MHC o se sospecha que tienen un
componente autoinmunitario.
La estrategia que se usa más habitualmente para
tratar estas afecciones es suprimir el sistema inmunitario,
habitualmente usando fármacos inmunosupresores. Se ha propuesto otra
estrategia para los casos en los que se conoce el alelo de MHC
asociado a la afección, que supone el bloqueo selectivo de un alelo
de MHC dado. Sin embargo, cuando están implicadas un número de
restricciones de MHC, deben encontrarse estrategias distintas del
bloqueo selectivo.
Se han realizado estudios inmunoquímicos sobre
los requisitos para que los péptidos se unan a las moléculas de
clase II. Se han definido los motivos de unión de diversos alelos de
MHC de clase II murinos y humanos, y también recientemente se han
descrito análisis de motivos por secuenciación de péptidos
procesados de forma natural para diversos tipos de clase II
(Rudensky y cols., Nature 353, 622-627 (1991); Chicz
y cols., Nature 358, 764-768 (1992); Hunt y cols.,
Science 256, 1817-1820 (1992); Rudensky y cols.,
Nature 359, 429-431 (1992)).
En el caso de las moléculas de DR en particular,
se ha demostrado (Brown y cols., Nature 364, 33-39
(1993)) que una gran ancla hidrófoba que se engrana en un bolsillo
hidrófobo correspondiente de la hendidura de unión de MHC es el
determinante más crucial de las interacciones entre péptido y DR.
Otras anclas diversas desempeñan papeles definidos, pero menos
destacados y ayudan a determinar la especificidad de los alelos.
Recientemente también se ha enfatizado que el esqueleto peptídico
de la mitad del extremo C de la molécula peptídica se engrana
mediante puentes de hidrógeno directos con las paredes de la
hendidura de unión de MHC (Krieger y cols., J. Immunol. 146,
2331-2340 (1991)); O'Sullivan y cols., J. Immunol.
146, 1240-1246 (1991); y O'Sullivan y cols., J.
Immunol. 147, 2663-2669 (1991).
Aunque los restos polimorfos específicos de
alelo que tapizan los bolsillos de unión de péptidos de los alelos
de MHC tienden a dotar a cada alelo de la capacidad de unirse a un
único conjunto de péptidos, hay muchos casos en los que se ha
demostrado que un péptido dado se une a más de una especificidad de
MHC. Esto se ha documentado en el caso del isotipo de DR humano, en
el que se ha observado que diversos alelos de DR parecen reconocer
motivos similares, e independientemente, diversos investigadores
reseñaron una unión y/o reconocimiento degenerados de ciertos
epítopos en el contexto de tipos múltiples de DR, que sugerían el
concepto de que ciertos péptidos pueden representar epítopos
"universales" (Busch y cols., Int. Immunol. 2,
443-451 (1990); Panina-Bordignon y
cols., Eur. J. Immunol. 19, 2237-2242 (1989);
Sinigaglia y cols., Nature 336, 778-780, (1988);
O'Sullivan y cols., J. Immunol. 147, 2663-2669
(1991) Roache y cols., J. Immunol. 144, 1849-1856
(1991); Hill y cols., J. Immunol. 147, 189-197
(1991)). Sin embargo, aunque los epítopos reseñados anteriormente sí
tienen la capacidad de unirse a diversos alelos de DR, no son en
modo alguno universales.
La presente invención proporciona péptidos que
se unen a DR, denominados "péptidos que se unen a pan DR" que
son reconocidos por un amplio patrón de alelos de DR. De acuerdo con
la presente invención, dichos péptidos que se unen a pan DR pueden
usarse como inmunógenos potentes para los linfocitos T restringidos
a la clase II, y como vacunas basadas en péptidos humanos o agentes
terapéuticos útiles.
La presente solicitud de patente describe
composiciones y procedimientos de inducir la activación de
linfocitos T en un paciente. Los procedimientos comprenden
administrar una dosis terapéuticamente eficaz de composiciones
farmacéuticas que comprenden un vehículo farmacéuticamente aceptable
y un péptido que se une a sitios de unión de antígenos en moléculas
de MHC codificadas por sustancialmente todos los alelos de un locus
de DR. Estos péptidos se denominan péptidos que se unen a pan DR.
Los péptidos que se unen a pan DR se usan para potenciar una
respuesta inmunitaria; el péptido pan DR puede actuar como péptido
de linfocito T cooperador y administrarse con un péptido inductor
de CTL (linfocitos T citotóxicos). El péptido de linfocito T
cooperador puede estar ligado al péptido inductor de CTL formando
un conjugado de péptido de CTL y linfocito T cooperador. Los
conjugados también pueden estar modificados adicionalmente. Por
ejemplo, el conjugado puede estar acetilado, palmitilado o acilado
con un ácido graso o ligado a un vehículo. El péptido de CTL también
puede estar ligado al péptido del linfocito T cooperador mediante
una molécula espaciadora, tal como
Ala-Ala-Ala. De forma alternativa,
los péptidos pan DR pueden usarse para aumentar las respuestas de
anticuerpos. Al igual que con la inducción de las respuestas de
CTL, los péptidos pan DR pueden administrarse o bien ligados o
mezclados con determinantes inductores de
anticuerpos.
anticuerpos.
Los péptidos pan DR pueden describirse usando
diversas convenciones. Los péptidos pan DR de acuerdo con la
invención tienen la fórmula
R_{1}-R_{2}-R_{3}-R_{4}-R_{5},
en dirección desde el extremo amino del péptido (R_{1}) al
extremo carboxi (R_{5}), donde R_{1} es un
D-aminoácido seguido de lisina; R_{2} es
ciclohexilalanina, tirosina, o fenilalanina; R_{3} es 3
aminoácidos cada uno de los cuales se selecciona independientemente
a partir del grupo constituido por alanina, isoleucina, serina y
valina;
R_{4} es
triptófano-treonina-leucina-lisina;
y R_{5} está constituido por 2 aminoácidos seguidos de un
D-aminoácido, donde cada uno de los 2 aminoácidos se
selecciona independientemente a partir del grupo constituido por
alanina, serina y valina. De acuerdo con esta fórmula, los péptidos
pan DR más preferidos tienen la fórmula
R_{1}-R_{2}-R_{3}-R_{4}-R_{5},
donde R_{1} es D-alanina seguida de lisina;
R_{2} es ciclohexilalanina o fenilalanina; R_{3} es 3
aminoácidos cada uno de los cuales se selecciona a partir del grupo
que comprende alanina, isoleucina, y valina; R_{4} es
triptófano-treonina-leucina-lisina;
y R_{5} es 2 alaninas seguidas de D-alanina.
Los péptidos pan DR también pueden describirse
usando el código de una letra para los aminoácidos que habitualmente
se encuentra en las proteínas y que especifica una denominación de
D-aminoácidos o de aminoácidos no habituales.
Usando esta convención, los péptidos pan DR preferidos de la
invención incluyen los siguientes: oK(X)VZZWTLKZZo, y
oKFVZZWTLKZZo en los que o es un D-aminoácido, Z es
alanina, serina o valina, K es lisina, T es treonina, L es leucina,
W es triptófano, y (X) es ciclohexilalanina, tirosina o
fenilalanina. Los péptidos pan DR más preferidos incluyen
aK(X)VAAWTLKAAa, y aKFVAAWTLKAAa en los que a es
D-alanina, A es alanina, (X) es ciclohexilalanina,
K es lisina, T es treonina, L es leucina, V es valina, I es
isoleucina, W es triptófano.
Las Figuras 1A-1F muestran
respuestas representativas para tres de doce donantes diferentes.
Respuestas de linfocitos T específicas de antígeno de líneas de
linfocitos T PBMC humanas generadas el día 0 mediante la adición o
bien de péptido 965.10 (cuadrado negro), 906.09 (cuadrado blanco),
760.50 (círculo negro), o toxoide del tétanos
830-843 (círculo blanco) evaluadas el día 14
(segunda estimulación, Figuras 1A, 1B, 1C) y el día 28 (tercera
estimulación, Figuras 1D, 1E, 1F). Se muestran los resultados
representativos de dos experimentos independientes.
Las Figuras 2A y 2B muestran resúmenes de
respuestas de linfocitos T específicas de antígeno de PBMC humanos.
La Figura 2A muestra los resultados de una segunda estimulación, y
la Figura 2B muestra los resultados de una tercera estimulación. La
\Delta cpm máxima obtenida se representa en el eje de
ordenadas.
Las Figuras 3A-3F muestran la
capacidad inmunógena in vivo de diversos epítopos peptídicos
medidas según la capacidad de proliferación de linfocitos T en los
nódulos linfáticos murinos estimulados. Se inyectaron 20
\mug/ratón (triángulo blanco), 1 \mug/ratón (cuadrado negro), 50
ng/ratón (cuadrado blanco), 2,5 ng/ratón (círculo negro), o 0,125
ng/ratón (círculo blanco) de TT 830-843 (Figura 3A),
Ova 323-336 (Figura 3B), HBVc
128-140 (Figura 3C), 965.10 (Figura 3D), 1024.03
(Figura 3E), y 760.50 (Figura 3F) a ratones C57BL/6J. Diez días
después, se extrajeron los nódulos linfáticos que drenaban la zona
de inyección y se realizaron ensayos de proliferación de linfocitos
T tal como se describe en el Ejemplo 9. Se muestran los resultados
representativos de dos experimentos independientes.
Un oligopéptido o péptido tal como se usa en el
presente documento se refiere a una cadena de habitualmente menos
de aproximadamente treinta restos aminoacídicos, o bien en sus
formas neutras (sin carga) o en formas que son sales, y o bien sin
modificaciones tales como glicosilación, oxidación de cadenas
laterales, o fosforilación o que contienen estas modificaciones,
con la condición de que la modificación no destruye la actividad
biológica de los polipéptidos tal como se describe en el presente
documento.
Cuando se hace referencia a un resto
aminoacídico en un péptido, oligopéptido o proteína los términos
"resto aminoacídico", "aminoácido" y "resto" se usan
de forma intercambiable y, tal como se usa en el presente documento,
quieren decir un aminoácido o mimético de aminoácido unido
covalentemente a al menos otro aminoácido o mimético de aminoácido
a través de un enlace amida o mimético de enlace amida.
Tal como se usa en el presente documento, el
término "aminoácido", cuando no se califica, se refiere a un
"L-aminoácido" o mimético de
L-aminoácido.
Aunque los péptidos preferiblemente estarán
sustancialmente libres de otras proteínas naturales y sus
fragmentos, en algunas realizaciones los péptidos pueden ser
conjugados mediante síntesis a fragmentos o partículas nativos.
Por actividad biológica se quiere decir la
capacidad de unirse a una molécula de MHC apropiada e inducir una
respuesta de linfocitos T cooperadores, que a su vez ayuda a inducir
una respuesta de CTL contra un antígeno o mimético de antígeno
diana.
Un "péptido que se une a pan DR" de la
invención es un péptido capaz de unirse a al menos aproximadamente
7 de los 12 alelos más comunes de DR (DR1, 2w2b, 2w2a, 3, 4w4, 4w14,
5, 7, 52a, 52b, 52c, y 53) con afinidad elevada. "Afinidad
elevada" se define aquí como la unión con un CI_{50}% inferior
a 300 nM.
En toda esta descripción, los resultados se
expresan en términos de CI_{50}. Dadas las condiciones en las que
se realizan los ensayos (es decir, limitando las concentraciones de
MHC y de péptidos marcados), estos valores son aproximados a los
valores de K_{D}. Debería observarse que los valores de CI_{50}
pueden cambiar, a menudo de forma espectacular, si se varían las
condiciones del ensayo, y dependiendo de los reactivos particulares
que se usen (por ejemplo, preparación de MHC, etc.). Por ejemplo,
las concentraciones excesivas de MHC aumentarán la CI_{50} medida
aparente de un ligando dado.
Una forma alternativa de expresar los datos de
unión, para evitar estas incertidumbres, es como valor relativo con
respecto a un péptido de referencia. El péptido de referencia se
incluye en todos los ensayos. Cuando un ensayo particular se vuelve
más, o menos sensible, las CI_{50} de los péptidos analizados
pueden cambiar algo. Sin embargo, la unión relativa al péptido de
referencia no cambiará. Por ejemplo, en un ensayo que se realiza en
unas condiciones tales que la CI_{50} del péptido de referencia
aumenta 10 veces, todos los valores de CI_{50} también cambiarán
en aproximadamente 10 veces. Por lo tanto, para evitar ambigüedades,
la evaluación de si un péptido presenta una unión buena,
intermedia, débil o negativa debería basarse en su CI_{50},
relativa a la CI_{50} del péptido patrón.
Si la CI_{50} del péptido patrón medida en un
ensayo particular es diferente de la que se reseña en la Tabla
I,
entonces debería entenderse que los
valores umbral que se usan para determinar los compuestos que
presentan una unión buena, intermedia, débil y negativa deberían
modificarse por un factor
correspondiente.
Un "péptido inductor de CTL" de la presente
invención es uno que se deriva de regiones epitópicas seleccionadas
de antígenos diana potenciales, tales como antígenos asociados a
tumores, que incluyen, pero sin limitación, carcinoma renal, cáncer
de mama, antígenos carcinoembrionarios, antígenos de melanoma
(MAGE-1), y antígeno específico de cáncer de
próstata, antígenos de hepatitis C, antígenos del virus de
Epstein-Barr, antígenos de VIH-1 y
VIH-2, y antígenos del virus del papiloma.
Las frases "aislado o biológicamente puro"
se refiere a un material que está sustancialmente o esencialmente
libre de componentes que normalmente lo acompañan como se encuentran
en su estado nativo. Así, los péptidos de la presente invención no
contienen materiales que se asocian normalmente a su entorno in
situ, por ejemplo, las moléculas de MHC de clase I en las células
presentadoras de antígeno. Incluso cuando se ha aislado una
proteína en una banda homogénea o dominante, existen trazas de
contaminantes en el intervalo del 5-10% de la
proteína nativa que se purifican a la vez con la proteína deseada.
Los péptidos aislados de esta invención no contienen dicha proteína
copurificada endógena.
El término "clon de linfocito T" se refiere
a un grupo de linfocitos T que son progenie de un único linfocito
virgen y que expresan proteínas de receptores en inmunoglobulinas o
linfocitos T. El término linfocito "virgen" se usa aquí como
se usa en Stites y cols. Basic and Clinical Immunology, 8ª Edición,
Prentice Hall, Englewood Cliffs, New Jersey (1994) que se incorpora
al presente documento por referencia.
Un "péptido T cooperador" tal como se usa
en el presente documento se refiere a un péptido que reconoce el
receptor de los linfocitos T de los linfocitos T cooperadores. Los
péptidos T cooperadores de la presente invención son péptidos que
se unen a pan DR.
Los péptidos pan DR son de utilidad como
componente adyuvante en cualquier formulación de vacuna para
potenciar una respuesta inmunitaria contra un inmunógeno
administrado. Por ejemplo, los péptidos que se unen a pan DR se
administran con péptidos que inducen CTL para inducir una respuesta
de CTL contra, por ejemplo, células infectadas con virus. De forma
alternativa, los péptidos que se unen a pan DR se conjugan con un
péptido que induce CTL y se administran para inducir una respuesta
de CTL. En otra realización, los péptidos pan DR se conjugan con
péptidos que inducen anticuerpos o se mezclan con un péptido que
induce anticuerpos. El uso de péptidos cooperadores para potenciar
las respuestas de anticuerpos contra determinantes particulares se
describe por ejemplo en Hervas-Stubbs y cols.
Vaccine 12:867-871 (1994). Los péptidos cooperadores
per se son también conocidos a partir del documento EP
534615.
La nomenclatura que se usa para describir los
compuestos peptídicos sigue la práctica convencional en la que el
grupo amino se presenta a la izquierda (el extremo N) y el grupo
carboxilo a la derecha (el extremo C) de cada resto aminoacídico.
En las fórmulas de las estructuras de los aminoácidos, cada resto
generalmente se representa mediante denominaciones estándar de tres
letras o de una letra. La forma L de un resto aminoacídico se
representa mediante una única letra en mayúsculas o una primera
letra en mayúsculas de un símbolo de tres letras, y la forma D de
los aminoácidos que tienen formas D se representa mediante una única
letra minúscula o un símbolo de tres letras en minúscula. La
glicina no tiene ningún átomo de carbono asimétrico y se denomina
simplemente "Gly" o G.
Los péptidos de la invención pueden prepararse
en una gran variedad de formas. Debido a su tamaño relativamente
corto, los péptidos pueden sintetizarse en solución o sobre un
soporte sólido de acuerdo con técnicas convencionales. Los diversos
sintetizadores automáticos están disponibles comercialmente y pueden
usarse de acuerdo con protocolos conocidos. Véase, por ejemplo,
Stewart y Young, Solid Phase Peptide Synthesis, 2ª ed., Pierce
Chemical Co. (1984), referencia anterior.
La presente solicitud de patente describe
procedimientos de utilidad para la identificación de modificaciones
a un péptido inicial que amplía su especificidad. Por ejemplo, la
solicitud de patente internacional WO 92/02543, que se incorpora al
presente documento por referencia, describe procedimientos adecuados
para identificar péptidos con capacidad de unión a moléculas de DR.
Esta solicitud de patente describe el uso de hemaglutinina de virus
influenza ("HA"), como fuente de los péptidos que reaccionan
específicamente con HLA-DR. Se tamizan porciones de
la proteína para determinar su reactividad para proporcionar
secuencias que se unen a la molécula de DR apropiada, tal como DR1,
DR4w4 o DR4w14.
Una vez se identifica un antígeno o péptido del
mismo que se une a la molécula de MHC seleccionada, puede
determinarse una "núcleo de la región de unión" del antígeno o
péptido, por ejemplo, sintetizando péptidos superpuestos, y/o
empleando deleciones (truncados) o adiciones en el extremo N o en el
extremo C. Para determinar un núcleo de la región de unión y los
restos de contacto críticos, pueden emplearse sustituciones para
determinar el efecto de la carga electroestática, capacidad
hidrófoba, etc. sobre la unión.
Dentro de la región de núcleo, pueden
identificarse los "sitios de contacto críticos", es decir,
aquellos restos (o sus equivalentes funcionales) que deben estar
presente en el péptido para mantener la capacidad de unirse a una
molécula de MHC e inhibir la presentación al linfocito T, mediante
sustituciones, deleciones, o inserciones de un único aminoácido.
Además, también se pueden realizar barridos sistemáticos con un
aminoácido específico (por ejemplo, Ala) para sondar las
contribuciones de las cadenas laterales de los restos de contacto
críticos.
El efecto de las sustituciones de aminoácidos
únicos también pueden sondarse usando D-aminoácidos.
Dichas sustituciones pueden hacerse usando procedimientos de
síntesis peptídica bien conocidos, como se describe por ejemplo, en
Merrifield, Science 232:341-347 (1986), Barany y
Merrifield, The Peptides, Gross y Meienhofer, editores. (N.Y.,
Academic Press), páginas 1-284 (1979); y Stewart y
Young, Solid Phase Peptide Synthesis, (Rockford, III., Pierce), 2ª
Ed. (1984), que se incorporan por referencia al presente
documento.
Los péptidos que se emplean en la presente
invención no tienen que ser idénticos a los péptidos que se
describen en la sección de Ejemplos, más adelante, ni a una
secuencia de proteínas antigénicas particulares de los péptidos de
CTL, en tanto en cuanto los presentes compuestos sean capaces de
unirse a las moléculas de MHC apropiadas de de proporcionar
actividad de los linfocitos T citotóxicos contra la proteína
antigénica diana y en tanto en cuanto los péptidos pan DR entren en
las fórmulas de las reivindicaciones. Así, una persona de
experiencia reconocerá que puede realizarse un número de
sustituciones conservadoras sin afectar sustancialmente a la
actividad del péptido. Las sustituciones conservadoras son las que
suponen sustituir un resto aminoacídico por otro que sea
biológicamente y/o químicamente similar, por ejemplo, un resto
hidrófobo por otro, o un resto polar por otro.
Usando la estrategia general que se describe
anteriormente, puede determinarse un motivo de unión para un alelo
de MHC particular. Para ampliar la especificidad del péptido que
muestra afinidad elevada por uno o más alelos, se practican
modificaciones como se describe anteriormente y los péptidos
resultantes se analizan posteriormente para determinar la unión.
Después se seleccionan los péptidos modificados que muestran una
unión a alelos de MHC particulares significativamente superior. Las
modificaciones pueden practicarse de una forma más o menos
aleatoria. Una estrategia para modificar el péptido inicial es
combinar los motivos de unión de dos o más alelos.
Puede usarse otra estrategia en la que se
insertan restos de anclaje que contienen cadenas laterales críticas
para la unión al MHC en un péptido de polialanina de 13 restos. Esta
estrategia ha sido usada por Jardetzky y cols., Nature 353,
326-329 (1990), que demostraron que un péptido de
polialanina que se modificaba con un único resto de contacto de MHC
dominante (Tyr) confería al péptido una capacidad de unión de
afinidad elevada por DR1. En lugar de usar tirosina como principal
resto de contacto con MHC, también puede usarse ciclohexilalanina o
fenilalanina. Estos restos son intercambiables con Tyr con respecto
a la capacidad del péptido de unirse a los alelos de DR que tienen
capacidad de unirse con afinidad elevada al péptido HA, y además
también permiten la unión a moléculas de MHC que contenían una
sustitución G-V en el 86 de la cadena \beta de
DR. Este cambio afecta a la especificidad de unión del bolsillo de
unión B en los MHC de clase II de tal forma que la tirosina ya no
es capaz de unirse eficazmente, mientras que la ciclohexilalanina,
así como la fenilalanina, pueden unirse.
La actividad biológica de los péptidos puede
evaluarse en una variedad de sistemas.
Se conoce un gran número de células con
moléculas de MHC definidas, particularmente moléculas de MHC de
clase II, y están disponibles fácilmente, por ejemplo, en la
American Type Culture Collection ("Catalogue of Cell Lines and
Hybridomas," 6ª edición (1988) Rockville, Mariland, EE. UU.., que
se incorpora al presente documento por referencia.
La estabilidad puede ensayarse de numerosas
formas. Por ejemplo, se han usado peptidasas y diversos medios
biológicos, tales como plasma y suero humanos, para analizar la
estabilidad. Véase, por ejemplo, Verhoef y cols., Eur. J. Drug
Metab. Pharmacokin. 11, 291-302 (1986); Walter y
cols., Proc. Soc Exp. Biol. Med. 148, 98-103
(1975); Witter y cols., Neuroendocrinology 30,
377-381 (1980); Verhoef y cols., J. Endocrinology
110, 557-562 (1986); Handa y cols., Eur. J.
Pharmacol. 70, 531-540 (1981); Bizzozero y cols.,
Eur. J. Biochem. 122, 251-258 (1982); Chang, Eur.
J. Biochem. 151, 217-224 (1985), todos los cuales se
incorporan al presente documento por referencia.
La estabilidad se aumenta introduciendo restos
aminoacídicos D en los extremos C y N del péptido. Los estudios
anteriores han indicado que la semivida de los péptidos in
vivo e in vitro, cuando se incuban en medio que contiene
suero pueden extenderse de forma considerable haciendo que los
péptidos sean resistentes a la actividad de exopeptidasa
introduciendo D-aminoácidos en los extremos C y
N.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos de CTL pueden administrarse con
los péptidos pan DR de la invención para potenciar una respuesta
inmunitaria. Pueden usarse los epítopos de CTL de un número de
proteínas antigénicas en los conjugados de la presente invención.
Los ejemplos de antígenos adecuados incluyen antígeno protático
específico (PSA), antígenos nuclear y superficial de la hepatitis B
(HBVc, HBVs) antígenos de la hepatitis C, antígenos del virus de
Epstein-Barr, antígenos de melanoma (por ejemplo,
MAGE-1), antígenos del virus de la inmunodeficiencia
humano (VIH) y antígenos del virus del papiloma humano (VPH).
En ciertas realizaciones los péptidos de CTL se
derivan del antígeno superficial de HBV o de los polipéptidos,
núcleo y prenúcleo de la nucleocápside. En las realizaciones más
preferidas que se describen en el presente documento, los péptidos
que inducen CTL se derivan de la región de
HBenv309-328 (péptido 799.08),
HBenV329-348 (péptido 799.09)
HBenV349-368 (péptido 799.10), o la región
HBc91-110 (péptido 802.03), donde la numeración es
acorde a la de Galibert y cols., Nature 281, 646 (1979), que se
incorpora al presente documento por referencia.
Los péptidos de CTL que comprenden los epítopos
apropiados se sintetizan y después se analizan para determinar su
capacidad de unirse a las moléculas de MHC clase I en ensayos
usando, por ejemplo, moléculas de clase I purificadas y péptidos
radioyodados y/o células que expresan moléculas de clase I vacías,
por ejemplo, mediante tinción inmunofluorescente y
microfluorimetría de flujo, ensayos de ensamblaje de clase I
dependiente de péptidos, e inhibición del reconocimiento de CTL por
competición de los péptidos. Los péptidos que se unen a la molécula
de clase I se evalúan además para determinar su capacidad de servir
de dianas para los CTL derivados de individuos infectados o
inmunizados, así como para determinar su capacidad de inducir
respuestas primarias de CTL in vitro o in vivo que
puedan dar lugar a poblaciones de CTL con capacidad de reaccionar
con células diana infectadas o con células tumorales como agentes
terapéuticos potenciales.
El uno o más péptidos de CTL pueden
administrarse con uno o más péptidos pan DR en una mezcla que puede
o no tener asociaciones nocovalentes entre los péptidos. Por
ejemplo, uno o más de los péptidos puede estar lipidado como se
describe más adelante para facilitar la asociación entre los
péptidos. De forma alternativa, los péptidos pueden estar unidos
covalentemente formando un conjugado de CTL y pan DR.
Para facilitar la asociación del péptido de CTL
con el péptido pan DR, pueden añadirse aminoácidos adicionales a
los extremos del péptido de CTL. También pueden usarse restos
adicionales para acoplar a un vehículo, a un péptido de soporte o
mayor, por las razones que se describen en el presente documento, o
para modificar las propiedades físicas o químicas dle péptido u
oligopéptido, o similares. Pueden introducirse aminoácidos tales
como tirosina, cisteína, lisina, ácido glutámico o aspártico, o
similares, al extremo N del péptido u oligopéptido. Además, las
secuencias de péptidos u oligopéptidos pueden diferir de la
secuencia natural al estar modificada por acilación en el extremo
NH_{2}, por ejemplo, mediante acetilación con alcanoílo
(C_{1}-C_{20}) o tioglicolilo, amidación en el
extremo carboxi, por ejemplo, amoniaco, metilamina, etc. En algunos
casos, estas modificaciones pueden proporcionar sitios para unirse a
un soporte u otra molécula.
Se entenderá que los péptidos de la presente
invención o análogos de los mismos que tienen actividad de
estimulación de CTL pueden modificarse proporcionando otros
atributos necesarios, por ejemplo, características farmacológicas
mejoradas, a la vez que se aumenta o al menos se mantienen
sustancialmente toda la actividad biológica del péptido no
modificado. Por ejemplo, los péptidos pueden modificarse
extendiendo, disminuyendo o sustituyendo secuencias de aminoácidos
en los péptidos, por ejemplo, mediante la adición o deleción de
aminoácidos o bien en el extremo amino o en el extremo carboxi, o
ambos, de los péptidos que se derivan de las secuencias que se
describen en el presente documento. Habitualmente, la porción de la
secuencia que se pretende que sustancialmente imite un epítopo que
estimula CTL no diferirá en más de aproximadamente el 20% de la
secuencia de la proteína antigénica diana, excepto donde puedan
añadirse aminoácidos adicionales a cualquiera de los dos extremos
con el fin de modificar las propiedades físicas o químicas del
péptido, por ejemplo, para facilitar el enlace o acoplamiento, y
similares. En las situaciones en las que se encuentran regiones de
las secuencias de CTL que son polimorfas entre los subtipos
víricos, puede ser deseable variar uno o o más aminoácidos
particulares para imitar de forma más eficaz los diferentes
epítopos de linfocitos T citotóxicos de diferentes cepas o subtipos
víricos.
Dentro de las regiones de las secuencias
peptídicas identificadas en el contexto de la presente invención
como que contienen epítopos de CTL, por ejemplo, péptidos
específicos de HBV, existen restos (o los que son sustancialmente
equivalentes funcionales) que permiten al péptido mantener su
actividad biológica, es decir, la capacidad de estimular una
respuesta linfocícita T citotóxica de clase I contra células
infectadas con virus o células que expresan antígenos virales.
Estos restos pueden identificarse mediante sustituciones,
deleciones, o inserciones de un único aminoácido. Además, las
contribuciones que aportan las cadenas secundarias de los restos
pueden sondarse mediante un barrido sistemático con un aminoácido
específico (por ejemplo, Ala). Los péptidos que toleran
sustituciones múltiples generalmente incorporan dichas sustituciones
en forma de moléculas pequeñas relativamente neutras, por ejemplo,
Ala, Gly, Pro, o restos similares. El número y los tipos de restos
que pueden sustituirse, añadirse o quitarse dependerá del
espaciamiento necesario entre los puntos epitópicos esenciales y
ciertos atributos de conformación y función que se busquen (por
ejemplo, que sea hidrófobo o hidrófilo). Si se desea, mediante esas
alteraciones también puede lograrse una afinidad de unión mayor de
los análogos peptídicos a su molécula de MHC para su presentación a
un CTL. Generalmente, cualesquiera sustituciones, adiciones o
deleciones de espaciadores entre los restos epitópica y/o
conformacionalmente importantes deberían emplear aminoácidos u
otros restos elegidos para evitar interferencias estéricas y de
cargas que puedan alterar la unión. Los péptidos que toleran las
sustituciones a la vez que mantienen la actividad biológica deseada
también pueden sintetizarse como péptidos que contienen
D-aminoácidos, como se describe anteriormente para
los péptidos pan DR.
Los péptidos de la invención pueden combinarse
mediante un enlace formando polímeros (multímeros), o pueden
formularse en una composición sin enlace, en forma de una mezcla.
Cuando el mismo péptido está unido a si mismo, formando así un
homopolímero, se presenta una pluralidad de unidades epitópicas
repetidas. Cuando los péptidos difieren, por ejemplo, un cóctel que
representa subtipos víricos diferentes, epítopos diferentes de un
subtipo, especificidades de restricción de HLA diferente, o péptidos
que contienen epítopos de linfocitos T cooperadores, se
proporcionan heteropolímeros con unidades repetidas. Además de los
enlaces covalentes, también se contemplan los enlaces no covalentes
capaces de formar enlaces intermoleculares e intraestructurales.
\newpage
Tal como se ha observado anteriormente, los
péptidos inductores de CTL pueden enlazarse covalentemente a los
péptidos que se unen a pan DR para preparar conjugados de la
invención. Los conjugados de péptidos inductores de CTL y de unión
a pan DR particularmente preferidos están enlazados por una molécula
espaciadora. De forma alternativa, el péptido de CTL puede estar
enlazado al péptido que se une a pan DR sin un espaciador. El
espaciador está habitualmente compuesto por moléculas relativamente
pequeñas y neutras, tales como aminoácidos o miméticos de
aminoácidos, que sustancialmente no tienen carga en condiciones
fisiológicas y que pueden tener cadenas secundarias lineales o
ramificadas. Los espaciadores habitualmente se seleccionan a partir
de, por ejemplo, Ala, Gly, u otras espaciadores neutros de
aminoácidos no polares o aminoácidos polares neutros. En ciertas
realizaciones preferidas en el presente documento, el espaciador
neutro es Ala. Se entenderá que el espaciador opcionalmente
presente no tiene que estar compuesto de los mismos restos y así
puede ser un heterooligómero u homooligómero. Los espaciadores
ejemplares preferidos son los homooligómeros de Ala. Cuando está
presente, el espaciador habitualmente será de al menos uno o dos
restos, más habitualmente de tres a seis restos. En otras
realizaciones, el péptido que se une a pan DR está conjugado al
péptido de CTL, preferiblemente con el péptido que se une a pan DR
posicionado en el extremo amino. Los péptidos pueden estar unidos
mediante un enlace neutro, tal como
Ala-Ala-Ala o similares, y
preferiblemente contiene además un resto lipídico tal como ácido
palmítico o similares (como se describe en más detalle a
continuación) que está unido a grupos amino alfa y épsilon amino de
un resto Lys ((PAM)2Lys), que está unido al extremo amino del
conjugado peptídico, habitualmente mediante un enlace
Ser-Ser o
similar.
similar.
El péptido inductor de CTL puede estar unido al
péptido que se une a pan DR o bien directamente o mediante un
espaciador o bien al extremo amino o carboxi del péptido de CTL. El
extremo amino o bien del péptido inductor de CTL o del péptido que
se une a pan DR puede estar acilado. Además, el conjugado de péptido
de CTL y de unión a pan DR puede estar unido a ciertos lípidos
alcanoílicos (C_{1}-C_{20}) mediante uno o más
restos de unión tales como Gly, Gly-Gly, Ser,
Ser-Ser como se describe más adelante.
En algunas realizaciones, puede ser deseable
incluir en las composiciones farmacéuticas de la invención al menos
un componente que ayude a cebar los CTL. Se han identificado lípidos
como agentes capaces de ayudar a cebar CTL in vivo contra
los antígenos víricos. Por ejemplo, los restos de ácido palmítico
pueden estar unidos a los grupos amino alfa y épsilon de un resto
Lys y después unidos, por ejemplo, mediante uno o más restos de
enlace tales como Gly, Gly-Gly-, Ser,
Ser-Ser, o similares, a un péptido inmunógeno. El
péptido lipidado puede inyectarse después directamente una forma
micelar, incorporarse a un liposoma o emulsionarse en un adyuvante,
por ejemplo, adyuvante incompleto de Freund. En una realización
preferida un inmunógeno particularmente eficaz comprende ácido
palmítico unido a los grupos amino alfa y épsilon amino de Lys, que
está unido mediante un enlazador, por ejemplo,
Ser-Ser, al extremo amino del péptido
inmunógeno.
Puede usarse otro ejemplo de lípido que ceba las
respuestas de CTL, las lipoproteínas de E. coli, tales como
tripalmitoil-S-glicerilcisteinliseril-serina
(P3CSS) para cebar los CTL específicos de virus cuando están unidos
covalentemente a un péptido apropiado. Véase, Deres y cols., Nature
342, 561-564 (1989), que se incorpora al presente
documento por referencia. Los péptidos de la invención pueden estar
acoplados a P3CSS, por ejemplo, y el lipopéptido administrarse a un
individuo para promover específicamente una respuesta de CTL al
antígeno diana. Además, dado que la inducción de anticuerpos
neutralizantes también puede promoverse con P3CSS conjugado a un
péptido que presente un epítopo apropiado, las dos composiciones
pueden combinarse para provocar más eficamente tanto respuestas
humorales como mediadas por células a la infección.
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos que se unen a pan DR de la presente
invención y composiciones farmacéuticas y de vacunas de los mismos
pueden administrarse a mamíferos, en particular a seres humanos,
para fines profilácticos y/o terapéuticos. Los péptidos pan DR
pueden usarse para potenciar respuestas inmunitarias contra otros
inmunógenos administrados con los péptidos. Por ejemplo, pueden
usarse mezclas de CTL/pan DR para tratar y/o prevenir infección
vírica y cáncer. De forma alternativa, pueden usarse inmunógenos
que pueden inducir respuestas inmunitarias. Los ejemplos de
enfermedades que pueden tratarse usando las mezclas inmunógenas de
péptidos pan DR y otros inmunógenos incluyen cáncer de próstata,
hepatitis B, hepatitis C, SIDA, carcinoma renal, carcinoma de cuello
de útero, linfoma, CMV y condiloma acuminado.
En las aplicaciones terapéuticas, las
composiciones inmunógenas o los péptidos que se unen a pan DR de la
invención se administran a un individuo que ya padece de cáncer o
infectado con el virus de interés. Los que están en la fase de
incubación o en la fase aguda de la enfermedad pueden tratarse con
los péptidos que se unen a pan DR o a conjugados inmunógenos por
separado o junto con otros tratamientos, según sea apropiado.
En las aplicaciones terapéuticas, las
composiciones que comprenden composiciones inmunógenas se
administran a un paciente en una cantidad suficiente para provocar
una respuesta de CTL eficaz al virus o antígeno tumoral y para
curar o al menos detener parcialmente síntomas y/o complicaciones.
De forma similar, las composiciones que comprenden péptidos que se
unen a pan DR se administran en una cantidad suficiente para curar o
al menos detener parcialmente los síntomas de la enfermedad y sus
complicaciones. Una cantidad adecuada para lograr esto se define
como "dosis terapéuticamente eficaz." Las cantidades eficaces
para este uso dependerán, por ejemplo, de la composición peptídica,
de la forma de administración, de la etapa y gravedad de la
enfermedad que se está tratando, del peso y estado de salud general
del paciente, y del criterio del médico que la prescribe.
Las cantidades terapéuticamente eficaces de las
composiciones inmunógenas de la presente invención generalmente
varían para la inmunización inicial (es decir, si es para
administración terapéutica o profiláctica) desde aproximadamente
1,0 \mug a aproximadamente 5000 \mug de péptido para un paciente
de 70 kg, seguida de dosis de refuerzo de desde aproximadamente 1,0
\mug a aproximadamente 1000 \mug de péptido conforme a una
pauta de refuerzo de semanas a meses dependiendo de la respuesta del
paciente midiendo la actividad de CTL específicos en la sangre
del
paciente.
paciente.
Las cantidades terapéuticamente eficaces de los
péptidos que se unen a DR de la presente invención generalmente
varían desde aproximadamente 0,1 mg a aproximadamente 2.000 mg de
péptido al día para un paciente de 70 kg, siendo las dosis de
aproximadamente 0,5 mg a aproximadamente 1.000 mg de péptido al día
las que se usan más habitualmente.
Debe tenerse en cuenta que las composiciones de
la presente invención generalmente pueden emplearse en estados de
enfermedad graves, es decir, situaciones mortales o potencialmente
mortales. En dichos casos, a la vista de la minimización de las
sustancias foráneas y de la naturaleza relativamente no tóxica de
los conjugados, es posible y el médico que aplica el tratamiento
puede sentir que es deseable administrar excesos sustanciales de
estas composi-
ciones.
ciones.
Para el uso profiláctico, la administración
debería comenzar al primer signo de la enfermedad o la detección o
eliminación quirúrgica de tumores o poco después del diagnóstico en
el caso de infección aguda. Esto se seguiría con dosis de refuerzo
hasta que al menos los síntomas hayan remitido sustancialmente y
durante un periodo después de esto. En la infección crónica, pueden
ser necesarias dosis de carga seguidas de dosis de refuerzo.
El tratamiento de un individuo infectado con las
composiciones de la invención puede acelerar la resolución de la
infección en los individuos con infección aguda. Para esos
individuos susceptibles (o predispuestos) a desarrollar una
infección crónica, las composiciones son particularmente útiles en
los procedimientos para evitar la evolución de una infección aguda
a crónica. Cuando los individuos susceptibles se identifiquen antes
o durante la infección, por ejemplo, tal como se describe en el
presente documento, la composición puede dirigirse a ellos,
minimizando la necesidad de la administración a una población
mayor.
También pueden usarse mezclas o conjugados de
péptidos para el tratamiento de infección crónica y para estimular
el sistema inmunitario para eliminar las células infectadas por
virus en los portadores. Es importante proporcionar una cantidad de
péptido potenciador del sistema inmunitario en una formulación y
modo de administración suficiente para estimular de forma eficaz
una respuesta de linfocitos T citotóxicos. Así, para el tratamiento
de la infección crónica, una dosis representativa está en el
intervalo de aproximadamente 1,0 \mug a aproximadamente 5000
\mug, preferiblemente de aproximadamente 5 \mug a 1000 \mug
para un paciente de 70 kg por dosis. Puede ser necesario
administrar dosis de inmunización seguidas de las dosis refuerzo a
intervalos establecidos, por ejemplo, de una a cuatro semanas,
posiblemente durante un periodo de tiempo prolongado para inmunizar
de forma eficaz a un individuo. En caso de infección crónica, la
administración debería continuar hasta que al menos los síntomas
clínicos o las pruebas de laboratorios indiquen que la infección
vírica ha sido eliminada o que ha remitido sustancialmente y
durante un periodo después de eso.
Las composiciones farmacéuticas para el
tratamiento terapéutico pueden ser para administración parenteral,
tópica, oral o local. Preferiblemente, las composiciones
farmacéuticas se administran por vía parenteral, por ejemplo, por
vía intravenosa, subcutánea, intradérmica o intramuscular. Así, la
invención proporciona composiciones para la administración
parenteral que comprenden una solución de los péptidos o conjugados
disueltos o suspendidos en un vehículo aceptable, preferiblemente
un vehículo acuoso. Puede usarse una variedad de vehículos acuosos,
por ejemplo, agua, agua tamponada, solución salina al 0,9%, glicina
al 0,3%, ácido hialurónico y similares. Estas composiciones pueden
esterilizarse mediante técnicas de esterilización convencionales,
notorias, o pueden esterilizarse por filtración. Las soluciones
acuosas resultantes pueden envasarse para usarse tal cual, o
liofilizarse, donde la preparación liofilizada se combina con una
solución estéril antes de la administración. Las composiciones
pueden contener sustancias auxiliares farmacéuticamente aceptables
según sea necesario para aproximarse a las condiciones
fisiólogicas, tales como agentes de ajuste del pH y tamponadores,
agentes de ajuste de la tonicidad, agentes humectantes y similares,
por ejemplo, acetato sódico, lactato sódico, cloruro sódico,
cloruro potásico, cloruro cálcico, monolaurato de sorbitana, oleato
de trietanolamina, etc.
La concentración de péptidos pan DR y/o
estimuladores de CTL de la invención en las formulaciones
farmacéuticas puede variar mucho, es decir, de menos de
aproximadamente 0,1%, habitualmente a o al menos aproximadamente 2%
hasta 20% a 50% o más en peso, y se seleccionarán principalmente
según volúmenes de líquido, viscosidades, etc., de acuerdo con el
modo de administración seleccionado particular.
Los péptidos y conjugados de la invención
también pueden administrarse mediante liposomas, que sirven para
dirigir los conjugados contra un tejido particular, tal como tejido
linfoide, o dirigidos selectivamente contra células infectadas, así
como para aumentar la semivida de la composición de péptidos. Los
liposomas incluyen emulsiones, espumas, micelas, monocapas
insolubles, cristales líquidos, dispersiones de fosfolípidos, capas
laminares y similares. En estas preparaciones, el péptido a
administrar se incorpora como parte de un liposoma, solo o junto
con una molécula que se une, por ejemplo, a un receptor predominante
entre las células linfoides, tales como anticuerpos monoclonales
que se unen al antígeno CD45, o con otras composiciones terapéuticas
o inmunógenas. Así, los liposomas cargados con el péptido o
conjugado de la invención deseados pueden dirigirse al sitio de las
células linfoides, donde los liposomas después liberan las
composiciones de péptido terapéutico/inmunógeno seleccionadas. Los
liposomas para usar en la invención se forman a partir de lípidos
que forman vesículas estándar, que generalmente incluyen
fosfolípidos neutros y con carga negativa y un esterol, tal como
colesterol. La selección de lípidos generalmente se guía
considerando, por ejemplo, el tamaño de los liposomas, la labilidad
al ácido y la estabilidad de los liposomas en el torrente sanguíneo.
Hay disponible una variedad de procedimientos para preparar
liposomas, como se describe, por ejemplo, en Szoka y cols., Ann.
Rev. Biophys. Bioeng. 9, 467 (1980), patentes de Estados Unidos n.º
4.235.871, 4.501.728, 4.837.028, y 5.019.369, que se incorporan al
presente documento por referencia.
Para alcanzar las células inmunitarias, un
ligado a incorporar al liposoma, puede incluir por ejemplo,
anticuerpos o fragmentos de los mismos específicos para los
determinantes de la superficie celular de las células deseadas del
sistema inmunitario. Puede administrarse una suspensión de liposomas
que contenga un péptido o conjugado por vía intravenosa, local,
tópica, etc. en una dosis que varía de acuerdo con, entre otros, la
forma de administración, el conjugado que se está administrando y
la etapa de la enfermedad que se está tratando.
Para las composiciones sólidas, pueden usarse
vehículos sólidos, no tóxicos, convencionales, que incluyen, por
ejemplo, calidades farmacéuticas de manitol, lactosa, almidón,
estearato de magnesio, sacarina sódica, talco, celulosa, glucosa,
sacarosa, carbonato de magnesio, y similares. Para la administración
oral, una composición no tóxica, farmacéuticamente aceptable se
forma incorporando cualquiera de los excipientes que se emplean
normalmente, tales como los vehículos que se enumeran anteriormente,
y generalmente 10-95% de principio activo, es
decir, uno o más conjugados de la invención, y más preferiblemente a
una concentración de 25%-75%.
Para la administración en aerosol, los péptidos
preferiblemente se administran en forma finamente fraccionada junto
con un tensioactivo y propelente. Los porcentajes de conjugados
habituales son 0,01%-20% en peso, preferiblemente 1%-10%. El
tensioactivo, por supuesto, debe ser no tóxico, y preferiblemente
ser soluble en el propelente. Representativos de dichos agentes son
los ésteres o ésteres parciales de ácidos grasos que contienen de 6
a 22 átomos de carbono, tales como ácido caproico, octanoico,
laúrico, palmítico, esteárico, linoleico, linolénico, olestérico y
oleico con un alcohol polihídrico alifático o su anhídrido cíclico.
Pueden emplearse ésteres mixtos, tales como glicéridos mixtos o
naturales. El tensioactivo puede constituir 0,1%-20% en peso de la
composición, preferiblemente 0,25-5%. El balance de
la composición es propelente normal. También puede incluirse un
vehículo, según se desee, como por ejemplo, con lecitina para la
administración intranasal.
En otro aspecto, la presente invención se
refiere a vacunas que contienen como principio activo una cantidad
inmunológicamente eficaz de un péptido pan DR o un conjugado de
CTL\péptido pan DR inmunógeno como se describe en el presente
documento. El conjugado(s) puede introducirse en un huésped,
que incluye seres humanos, enlazado a su propio vehículo o en forma
de un homopolímero o heteropolímero de unidades peptídicas activas.
Dicho polímero tiene la ventaja de que aumenta la reacción
inmunológica y, cuando se usan péptidos diferentes para formar el
polímero, tiene la capacidad adicional de inducir anticuerpos y/o
CTL que reaccionan con diferentes determinantes antigénicos de los
virus o células tumorales. Los vehículos de utilidad son notorios en
la técnica, e incluyen, por ejemplo, tiroglobulina, albúminas tales
como albúmina de suero bovina, toxoide del tétanos, poliaminoácidos
tales como poli(lisina:ácido glutámico), proteína nuclear del
virus de la hepatitis B, vacuna recombinante del virus de la
hepatitis B y similares. Las vacunas también contienen un diluyente
fisiológicamente tolerable (aceptable) tal como agua, solución
salina tamponada con fosfato, o solución salina, y además
habitualmente incluyen un adyuvante. Los adyuvantes tales como
adyuvante incompleto de Freund, fosfato de aluminio, hidróxido de
aluminio, o alumbre son materiales notorios en la técnica. Y, tal
como se menciona anteriormente, las respuestas de CTL pueden
provocarse conjugando péptidos de la invención con lípidos, tales
como P3CSS. Al inmunizar con una composición peptídica como se
describe en el presente documento, mediante inyección, aerosol, por
vía oral, transdérmica u otra, el sistema inmunitario del huésped
responde a la vacuna produciendo grandes cantidades de CTL
específicas para el antígeno deseado, y el huésped se vuelve al
menos parcialmente inmune contra una infección posterior, o
resistente a desarrollar una infección crónica.
Las composiciones de vacuna que contienen los
péptidos pan DR de la invención se administran a un paciente
susceptible a que presente otro tipo de riesgo de contraer la
enfermedad, tal como infección vírica o cáncer para provocar una
respuesta inmunitaria contra el antígeno y así potenciar la
capacidad de respuesta inmunitaria del paciente mismo. Dicha
cantidad se define como que es una "dosis inmunógenamente
eficaz." En este uso, las cantidades precisas dependen de nuevo
del estado de salud y del peso del paciente, del modo de
administración, de la naturaleza de la formulación, etc., pero
generalmente varía desde aproximadamente 1,0 \mug a
aproximadamente 5000 \mug para un paciente de 70 kilogramos, más
habitualmente de aproximadamente 10 \mug a aproximadamente 500
\mug por 70 kg de peso corporal.
En algunos casos, puede ser deseable combinar
las vacunas con péptidos de la invención con vacunas que inducen
respuestas de anticuerpos neutralizadoras contra el virus de
interés, particularmente contra antígenos de la cubierta
vírica.
Para fines terapéuticos o de immunización, los
péptidos de la invención pueden expresarse también en huéspedes
víricos atenuados, tales como vaccinia o virus de gripe aviar. Esta
estrategia supone el uso de virus vaccinia como vector para
expresar secuencias de nucleótidos que codifican los péptidos de la
invención. Tras la introducción en huéspedes infectados agudos o
crónicos o en un huésped no infectado, el virus vaccinia
recombinante expresa el péptido inmunógeno, y provocando así una
respuesta de CTL en el huésped. Los vectores de vaccinia y los
procedimientos de utilidad en protocolos de inmunización se
describen, por ejemplo, en la patente de Estados Unidos n.º
4.722.848, que se incorpora al presente documento por referencia.
Otro vector es BCG (Bacilo Calmette Guerin). Los vectores de BCG se
describen en Stover y cols., Nature 351, 456-460
(1991)) que se incorpora al presente documento por referencia. Una
amplia variedad de otros vectores de utilidad para la administración
terapéutica o immunización de los péptidos de la invención, por
ejemplo, vectores de Salmonella typhi y similares, serán
obvios para los expertos en la técnica a partir de la descripción
del presente documento.
Del mismo modo, pueden usarse conjugados
antigénicos para provocar CTL ex vivo. Los CTL resultantes
pueden usarse para tratar infecciones crónicas (víricas o
bacterianas) o tumores en pacientes que no responden a otras formas
convencionales de terapia, o que no responden a una estrategia de
tratamiento de vacuna con péptidos. Las respuestas de CTL ex
vivo contra un patógeno particular (agente infeccioso o antígeno
tumoral) se inducen incubando en cultivo tisular las células
precursoras de CTL del paciente (CTLp) junto con una fuente de
células presentadoras de antígenos (APC) y el péptido inmunógeno
apropiado. Después de un tiempo de incubación apropiado
(habitualmente 1-4 semanas), en las que se activan
los CTLp y maduran y se expanden como CTL efectores, las células se
infunden de nuevo al paciente, donde destruyen su célula diana
específica (una célula infectada o una célula
tumoral).
tumoral).
Los péptidos de esta invención también pueden
usarse para formar anticuerpos monoclonales. Dichos anticuerpos
pueden ser de utilidad como potenciales agentes de diagnóstico o
terapéuticos.
Los péptidos también pueden encontrar uso como
reactivos de diagnóstico. Por ejemplo, puede usarse un péptido de
la invención para determinar la susceptibilidad de un individuo
particular a una pauta de tratamiento que emplee el péptido o
péptidos relacionados, y así puede ser de ayuda para modificar un
protocolo de tratamiento existente o para determinar un pronóstico
en un individuo afectado. Además, los péptidos también pueden usarse
para predecir qué individuos presentarán un riesgo sustancial de
desarrollar una infección crónica.
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Ejemplo
1
Se usaron diversas líneas celulares como fuentes
de moléculas de clase II humanas y de ratón de clase II. Se usaron
las siguientes líneas celulares homozigóticas transformadas con el
virus de Epstein-Barr (EBV) como fuentes de
moléculas de HLA de clase III humano (Valli y cols.,J. Clin. Invest.
91, 616-628, 1993): LG2 [DB1*0101 (DR1)]; 3107
[DRB1*1501 (DR2w2b)]; MAT [DRB1*0301 (DR-3)]; PREISS
[DRB1*0401 (DR4)]; BIN40 [DRB1*0404 (DRw14)]; SWEIG [DRB1*11011
(DR5)] PITOUT [DRB1*0701 (DR7)]; PF [DQA1*0301/DQB1*0301 (DQ3.1). En
algunos casos, se usaron fibroblastos transfectados: L416.3
[DRBS*0101 (DR2w2a)]; TR81.19 [DRB3*0101 (DR52a)]; y L257,6
[DRB4*0101 (DRw53)]. Para las moléculas de clase II de ratón, se
usaron las siguientes líneas celulares: A20 (IA^{d}, IE^{d})
(Sette y cols., Science 258, 1801-1804, 1992); CH12
(IA^{k}, IE^{k}) (Sette y cols., 1992); LS102.9 (IA^{s})
(Wall y cols., Int. Imm. 4, 773-777, 1992); y DB27.4
(IA^{b}) (Wall y cols., J. Immuno. 152:4526-4536,
1994).
\vskip1.000000\baselineskip
Las moléculas de MHC se purificaron
esencialmente como se ha descrito (Gorga y cols., J. Biol. Chem.
262, 16087-16094 (1987)). En resumen, se
purificaron moléculas de clase II humanas mediante cromatografía por
afinidad usando los anticuerpos monoclonales LB3.1 (todos DR, Valli
y cols., J. Clin. Invest. 91, 616-628 (1993)) o los
IVD12 (DQ3.1, Sidney y cols., J. Immunol. 152,
4516-4525 (1994)). Las moléculas de clase II de
ratón se purificaron usando anticuerpos monoclonales MKD6
(IA^{d}, Sette y cols., Science 258, 1801-1804
(1992)); 10.3.6 (IA^{k}, Sette y cols., referencia anterior);
14.44 (IE^{d} y IE^{k}, Sette y cols., referencia anterior); y
Y3JP (IA^{s}, Wall y cols., Int. Immunol. 4,
773-777 (1992)).
\vskip1.000000\baselineskip
Los péptidos se sintetizaron mediante
acoplamiento secuencial de aminoácidos protegidos con
N-\alpha-Fmoc en un sintetizador
peptídico de Applied Biosystems (Foster City, CA) 430A usando ciclos
de acoplamiento de Fmoc estándar (versión de software 1.40). Todos
aminoácidos, reactivos, y resinas se obtuvieron de Applied
Biosystems o Nova Biochem (San Diego, CA). Los disolventes se
obtuvieron de Burdick & Jackson. La síntesis en fase sólida se
inició a partir de una resina de
Fmoc-aminoácido-Wang sustituida de
forma apropiada. La carga de la resina inicial fue de
0,5-0,7 mmol/g de poliestireno, y se usaron 0,1 ó
0,25 meq en cada síntesis. Un ciclo de reacción típico era el
siguiente: el grupo Fmoc del extremo N- se eliminó con 25% de
piperidina en dimetilformamida (DMF) durante 5 minutos, seguido de
otro tratamiento con 25% en DMF durante 15 minutos. La resina se
lavó 5 veces con DMF. Se añadió una solución en
N-metilpirolidona (NMP) de un exceso de 4 a 10 de
un éster de 1-hidroxibenzotriazol éster del
Fmoc-aminoácido apropiado a la resina, y la mezcla
se dejó reaccionar durante 30-90 minutos. La resina
se lavó con DMF como preparación para el siguiente ciclo de
elongación. El péptido unido a resina totalmente protegido se
sometió a un ciclo con piperidina para eliminar el grupo Fmoc del
extremo. El producto se lavó con diclorometano y se secó. La resina
después se hizo reaccionar con ácido trifluoroacético en presencia
de captadores apropiados [por ejemplo, 5% (v/v) en agua] durante 60
minutos a 20ºC. Después de evaporar el exceso de ácido
trifluoroacético, el péptido en bruto se lavó con éter dietílico,
se disolvió en agua, y se liofilizó. Los péptidos se purificaron a
una homogeneidad del >95% mediante HPLC de fase inversa
gradientes de H_{2}O/CH_{3}CN que contenían 0,8% de modificador
de TFA en una columna preparativa Vydac C-18 con
tamaño de poro de 300 \ring{A}. La pureza de los péptidos
sintetizados se analizó en una columna analítica de fase inversa y
su composición se estableció mediante análisis y/o secuenciación de
aminoácidos. La ciclohexilalanina que se usa en los procedimientos
de síntesis se compró en Nova Biochem (San Diego, CA). Se
produjeron péptidos palmitilados acoplando ácido palmítico a la
resina antes de escindir el péptido. El acoplamiento se logró
mediante un procedimiento de anhídrido simétrico, es decir, un
exceso de dos veces de ácido palmítico y una vez de
diisopropilcarbodiimida en diclorometano durante 1 hora.
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Se incubaron moléculas de clase II de ratón o
humanas (5 a 500 nM) con péptidos radiomarcados con ^{125}I 5 nM
durante 48 horas en PBS que contenía 5% de DMSO en presencia de una
mezcla de inhibidor de proteasas. Los péptidos purificados se
yodaron usando el procedimiento de cloramina-T
(Buus, y cols., Science 235, 1353-1358 (1987)). Las
concentraciones finales de inhibidores de proteasas fueron: PMSF 1
nM, 1,10 fenantrolona 1,3 mM, pepestatina A 73 \muM, EDTA 8 mM,
N-etilmaleimida 6 mM, y
Na-p-tosil-L-lisina
clorometil cetona 200 \muM. La concentración final de detergente
en la mezcla de incubación era de 2,6% de digitonina (IA^{d} y
IA^{k}) o 0,05% de NP-40 (todas moléculas de clase
II). Los complejos de clase II-péptido se separaron
del péptido libre por filtración en gel en columnas de Sephadex
G-50 o TSK2000, y la fracción de péptido unido se
calculó tal como se describe anteriormente (Sette y cols., J.
Immunol. 142, 35-40 (1989)). En los experimentos
preliminares, cada uno de las preparaciones de DR se valoró en
presencia de cantidades fijas de péptidos radiomarcados para
determinar la concentración de las moléculas de clase II necesaria
para unirse al 10 a 20% de la radioactividad total. Todos los
posteriores ensayos de inhibición y de unión directa se realizaron
después usando esta concentración de clase II. En los ensayos de
inhibición, los péptidos inhibidores se analizaron habitualmente a
concentraciones que variaban de 120 \mug/ml a 1,2 ng/ml. Después
se representaron los datos, y se midió la dosis que arrojaba una
inhibición del 50%. Cada péptido se analizó en de dos a cuatro
experimentos completamente independientes.
Tal como se usa en el presente documento una
unión a <50 nM constituye afinidad elevada y la unión a
50-500 nM constituye una unión de afinidad
intermedia.
\vskip1.000000\baselineskip
La capacidad de los péptidos de bloquear la
función de presentación de antígenos de MHC se evaluó incubando
células con EBV tratadas con mitomicina C del tipo de DR apropiado
(5 x 10^{4}/pocillo) con péptidos inhibidores en RPMI 1640 (Bio
Whittaker, Walkersville, MD) en medio completo que contenía 10% de
suero humano (Gemini Bioproducts, Inc., Calabasas, CA). Los
péptidos inhibidores se valoraron de forma rutinaria en placas de 96
pocillos con fondo en U (Costar, Cambridge, MA) con una variedad de
cuatro diluciones de factor 10 empezando con una concentración de
150 \mug/ml. Junto con el péptido inhibidor, los pocillos del
ensayo también recibían concentraciones subóptimas del péptido
inhibidor péptido (DR1, DR4w4, DR5, DR52b) o HA
307-319, Y309>F (DR4w14), o Lol P1
171-190 (DR3) (Sidney y cols., J. Immunol. 149,
2634-2640 (1992)), que, en ausencia de péptidos
inhibidores, producía un 30-50% de la respuesta
proliferativa máxima. Esta concentración habitualmente era de 50 a
200 ng/ml. Después de incubar los APC con los péptidos durante 2
horas a 37ºC en una incubadora con 5% de CO_{2}, se añadieron 2 x
10^{4} linfocitos T a cada pocillo. El clon de linfocitos T que se
usó era Cl 1 [DR1 y DR52b (Krieger y cols., J. Immunol. 146,
2331-2340 (1991))]; Clon 42.19 (DRwl4); Clon JK1
(DR5); y la línea 132-132 (DR3). La proliferación de
los linfocitos T se midió tres días después. En resumen, 24 horas
después de la adición de los linfocitos T, se añadió
[^{3}H]timidina (1 PCi/pocillo) (ICN, Irvine, CA) a cada
pocillo durante una incubación final de 18 horas. Después se
recolectaron las células sobre filtros de fibra de vídrio
(recolector de células LKB Wallac 1295-001, LKB,
Gaithersburg, MD), y se midió la incorporación de timidina
(contador LKB betaplate 1205). Se calculó el porcentaje de
inhibición de la presentación de antígeno para cada dosis de
péptido inhibidor necesaria para inhibir el 50% de la respuesta
proliferativa.
\newpage
Ejemplo
2
Se han definido los motivos de unión de diversos
alelos de MHC de clase II murinos y humanos, y también se ha
descrito recientemente el análisis de motivos para secuenciar
péptidos procesados naturalmente para diversos tipos de clase II
(Rudensky y cols., Nature 353, 622-627 (1991); Chicz
y cols., Nature 358, 764-768 (1992); Hunt y cols.,
Science 256, 1817-1820 (1992); Rudensky y cols.,
Nature 359, 429-431 (1992)).
En el caso de las moléculas de DR en particular,
se ha demostrado (Brown y cols., Nature 364, 33-39
(1993)) que una gran ancla hidrófoba que se engrana en un bolsillo
hidrófobo correspondiente de la hendidura de unión de MHC es el
determinante más crucial de las interacciones entre péptido y DR.
Otras anclas diversas desempeñan papeles definidos, pero menos
destacados y ayudan a determinar la especificidad de los alelos.
Recientemente también se ha enfatizado que el esqueleto peptídico
de la mitad del extremo C de la molécula peptídica se engrana con
puentes de hidrógeno directos con las paredes de la hendidura de
unión de MHC.
Aunque los restos polimorfos específicos de
alelo que tapizan los bolsillos de unión de péptidos de MHC tienden
a dotar a cada alelo con la capacidad de unirse a un único conjunto
de péptidos, hay muchos casos en los que se ha demostrado que un
péptido dado se une a más de una especificidad de MHC. Esto se ha
documentado en el caso del isotipo de DR humano, en el que
anteriormente se había observado que diversos alelos de DR parecían
reconocer motivos similares, e independientemente, diversos
investigadores reseñaron una unión y/o reconocimiento degenerados
de ciertos epítopos en el contexto de tipos múltiples de DR, que
sugerían el concepto de que ciertos péptidos pueden representan
epítopos "universales" (Busch y cols., Int. Immunol. 2,
443-451 (1990); Panina-Bordignon y
cols., Eur. J. Immunol. 19, 2237-2242 (1989);
Sinigaglia y cols., Nature 336, 778-780 (1988);
O'Sullivan y cols., J. Immunol. 147, 2663-2669
(1991); Roache y cols., J. Immunol. 144, 1849-1856
(1991); Hill y cols., J. Immunol. 147, 189-197
(1991)).
La capacidad de unión a DR de los péptidos de
unión a DR descritos anteriormente que pueden unirse a más de una
molécula de DR (HA 307-319, TT
830-843, CS 378-398, MT
17-31, y HBVnc 50-69 se estableció
usando el ensayo que se describe en el Ejemplo I, párrafo V. Los
datos obtenidos (Tabla II, sección A) demuestran que aunque estos
péptidos de hecho sí tenían capacidad de unirse a varias de las
moléculas de DR analizadas, no podían unirse a otras. Por ejemplo,
la HA 307-319 se unía con una afinidad elevada
(<50 nM) o intermedia (50-500 nM) a DR1, DR4w4,
DR5, DR7, y DR2w2a, y débilmente a DRw53 (2,2 \muM); mientras que
no podía detectarse unión para las otras cuatro especificidades de
DR. HBVnc 50-69 también se unía a 5 de las 10
especificidades de DR analizadas (DR1, DR2w2b, DR4w4, DR5, y
DR2w2a) con afinidad elevada o intermedia. TT
830-843 y CS 378-398 se unían con
afinidad elevada o intermedia a 4 de las 10 moléculas de DR
analizadas (DR1, DR5, DR7, DR2w2a y DR1, DR4w4, DR5, DR7,
respectivamente) y MT 17-31 se unía con afinidad
elevada o intermedia a 3 de los 10 tipos de DR.
En conclusión, aunque estos epítopos previamente
descritos como "universales" se unían a diversos tipos de DR,
no eran completamente "universales" en su capacidad de unión,
ya que un máximo del 50% de las especificidades de DR analizadas se
unía a un péptido dado con afinidad de elevada a intermedia.
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Ejemplo
3
Se generó un número de péptidos con capacidad de
unión con afinidad elevada a los alelos asociados a artritis
reumatoide de DR DR1, DR4w4, y DR4w14. Para producir estos péptidos,
los presentes inventores usaron una estrategia inicialmente
descrita por Jardetzky y cols., EMBO J. 9:1797-1803
(1990), en la que los restos de anclaje que contenían cadenas
secundarias críticas para la unión a MHC se insertan en un péptido
de poli-alanina de 13 restos. Dos de dichos
péptidos, denominados 760.50 y 760.57, se describen en la solicitud
de patente matriz en tramitación con la presente 08/121.101 y eran
particularmente interesantes con respecto a su amplia especificidad
de unión a DR. Cuando se analizaron para determinar la unión a un
grupo de 10 moléculas de DR purificadas, se encontró que, en
general, estos péptidos se unían con una afinidad mayor y con una
especificidad más amplia que los epítopos "universales"
naturales que se describen anteriormente (Tabla II, sección B). Ni
760.50 ni 760.57 eran totalmente "universales" ya que sólo se
detectó una afinidad unión baja en 4 de los 10 alelos analizados
(DR2w2b, DR3, DR52a, y DRw53).
Ejemplo
4
Para ampliar la especificidad, se sintetizaron
los péptidos 906.09 y 906.11, en los que se introdujo un V o I en
la posición 4 del péptido 760.57. Tal como se muestra en la Tabla
II, sección C, ambos péptidos 906.09 y 906.11 mantuvieron una buena
afinidad de unión por DR1, DR2w2a, DR4, DR5, y DR7 (en el intervalo
de 0,3 a 80 nM). Además, la capacidad de unión (comparados con
760.50 y 760.57) para las moléculas DR2w2b, DR3, DR52a, y DRw53
mejoró significativamente (10 a 25 veces), con CI_{50}% en el
intervalo de 20 a 1200 nM. Así, 9 de las 10 especificidades de DR
analizadas se unían a estos péptidos con afinidad elevada o
intermedia, y uno, DR52a, se unía débilmente.
En conclusión, estos datos ilustran el
desarrollo de péptidos unión con afinidad elevada a la mayoría, si
no todos, los alelos de DR. Debido a este amplio patrón de
reactividad cruzada entre diferentes moléculas de DR, los presentes
inventores han determinado que los péptidos 906.09 y 906.11 son
péptidos que se unen a pan DR.
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Ejemplo
5
Se realizaron ensayos para determinar si los
péptidos que se unen a pan DR también eran capaces de unirse a
otros isotipos de moléculas de clase II humanas o moléculas de clase
II no humanas. Más específicamente, se determinó la capacidad de
los péptidos que se unen a pan DR de unirse a DQ3.1 y diversas
especificidades de clase II de ratón, tal como se muestra en la
Tabla III. Como referencia, también se muestran en la Tabla III,
sección A, las afinidades de unión de epítopos de clase II de ratón
previamente descritos. Todos estos epítopos descritos anteriormente
se unían a sus elementos de restricción relevantes con afinidad
elevada o intermedia, entre 20 y 400 nM. Se encontró que, en
general, los péptidos de la serie 760 (Tabla III, sección B) se
unía con afinidad intermedia, en el intervalo de 80 a 700 nM, a
cinco de los seis alelos analizados (IA^{b}, IA^{d}, IE^{d},
IA^{s}, IE^{k}). De forma interesante, los péptidos de la serie
906 (Tabla III, sección C) se unía con una afinidad
significativamente mayor, en el intervalo de 10 a 100 nM en el caso
de los alelos mencionados anteriormente, y 906.11 también se unía
con afinidad intermedia a IA^{k}. Con respecto a la unión a
DQ3.1, se encontró que 760.50, 760.57, 906.09, y 906.11 todos se
unían con una afinidad relativamente elevada a las moléculas de
DQ3.1 purificadas (en el intervalo de 30 a 120 nM).
Como control, también se examinó el potencial de
unión de los péptidos 760 y 906 a moléculas de clase I humanas. No
se detectó unión, hasta 10 \muM, a moléculas de
HLA-A1, -A2.1, -A3, -A11, y -A24 purificadas (no se
muestran los datos). En conclusión, estos datos sugieren que los
péptidos de la serie 906 son péptidos que se unen a todos los MHC
de clase II (pero no de clase I).
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(Tabla pasa a página
siguiente)
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Ejemplo
6
(un ejemplo específicamente fuera
del alcance de la
invención)
Debido a su degenerada capacidad de unirse a las
moléculas de clase II, las moléculas que se unen a Pan DR son
candidatos como agentes terapéuticos en la inhibición de eventos
mediados por linfocitos T implicados en el rechazo de aloinjertos,
respuestas alérgicas, o autoinmunitarias. Por consiguiente, se
evaluó la capacidad de estos péptidos de bloquear una respuesta de
proliferación de linfocitos T in vitro. Se usó el ensayo de
inhibición de la presentación de antígeno que se describe en el
Ejemplo 1, párrafo (V) para realizar estas evaluaciones.
Al igual que con su capacidad de unirse a MHC,
se encontró que estos péptidos eran inhibidores potentes de las
respuestas de proliferación de linfocitos T humanos restringidos por
al menos seis moléculas de DR diferentes (Tabla IV). Más
específicamente, los péptidos 760.50 y 760.57, que tienen afinidades
de unión elevadas por DR1, DR4w4, DR4w14, y DR5, inhibían la
proliferación de linfocitos T restringida por esos alelos, con
CI_{50}% en el intervalo de 1,0 a 25 \muM. Por el contrario,
estos péptidos se unían a las moléculas de DR3 sólo débilmente, en
el intervalo de 2,5 a 6,5 \muM, y por consiguiente, la activación
de linfocitos T restringida a DR3 se inhibió deficientemente
(CI_{50}% de 220 \muM para 760.57) o nada (CI_{50}% de >250
\muM para 760.50).
Los péptidos 906.09 y 906.11 también inhibieron
las respuestas a DR1, DR4w4, DR4w14, y DR5 de forma bastante eficaz
(CI_{50}% en el intervalo de 0,5 a 15 \muM). Tal como era de
esperar, los análogos de 906, que tienen una capacidad de unión a
DR3 intermedia, también eran capaces de inhibir la presentación de
antígeno restringida a DR3, con CI_{50}% en el intervalo de 30 a
60 \muM.
En el mismo conjunto de experimentos, los
presentes inventores también analizaron los péptidos 760 y 906 para
determinar su capacidad de inhibir una respuesta restringida a
DR52b. Este experimento era interesante para los presentes
inventores ya que no habían sido capaces todavía de desarrollar un
ensayo de unión molecular para medir la unión de péptidos a
moléculas de DR52b. Los datos obtenidos demuestran que ambos
péptidos 906.09 y 906.11 inhibieron la presentación de HA
307-319 Clon 1 en el contexto de las moléculas de
DR52b con una buena CI_{50}%, en el intervalo de 1 a 2 \muM,
extendiendo así la capacidad de estos péptidos que se unen a pan DR
de unirse a un decimoprimer alelo.
Finalmente, estos péptidos no pudieron inhibir
la proliferación del clon de linfocitos T con DR restringido,
específico de HA en respuesta al mitógeno policlonal PHA, y se
unieron en el ensayo de antagonistas de linfocitos T descrito
recientemente (De Magistris y cols., Cell 68,
525-634 (1992)), en el que los péptidos se añaden
posteriormente (no de forma simultánea) al estímulo antigénico (no
se muestran los datos). Estos hallazgos descartan la posibilidad de
que los resultados descritos anteriormente puedan haber sido
provocados por alguna citotoxicidad no específica de los péptidos
760 o 906.
Ejemplo
7
También se consideró un tipo de aplicación
diferente de los péptidos que se unen a pan DR, en concreto el uso
de estos péptidos para producir epítopos de linfocitos T
cooperadores con restricciones de pan DR que pudieran proporcionar
ayuda para respuestas humorales y citotóxicas. Debido a que todos
los restos de contacto potenciales en los TCR de los péptidos que
se unen a pan DR eran alaninas, se planteó la hipótesis de que
debido a las limitadas interacciones en las que podrían participar
las cadenas secundarias de metilo, la introducción de restos
cargados hidrófobos más voluminosos podría mejorar la probabilidad
de las interacciones con receptores de los linfocitos T y de ese
modo aumentar su capacidad inmunógena.
Siguiendo esta línea de razonamiento, los
presentes inventores modificaron más el péptido pan DR 906.09. Se
generaron diversos análogos mediante la introducción de grupos
laterales voluminosos o cargados en las posiciones 2, 5, y 7, que
son restos de contacto potenciales en los TCR basándose en los
análisis anteriores del péptido HA 307-319. Por el
contrario, las posiciones que se sabía que influían en la unión a DR
no se alteraron (3, 4, 8, 9, y 11). Además, también se generaron
análogos que portaban el aminoácido natural, Phe, en lugar de
ciclohexilalanina en la posición 3. Después se analizaron estos
péptidos para determinar si mantenían su capacidad de unirse a
alelos de DR múltiples, y los péptidos que no mostraban un descenso
significativo en su capacidad de unión a DR se analizaron después
para determinar su capacidad de inducir una respuesta inmunitaria.
Los datos de dos de los mejores péptidos, 965.10 y 1024.03, se
describen a continuación.
Cuando estos dos péptidos se analizaron para
determinar la unión a HLA DR y murinos (Tabla II, sección D y Tabla
III, sección D), se encontró que, en general, mantenían la elevada
capacidad de unión y amplia reactividad asociada al péptido
progenitor, 906.09, para la mayoría d elos alelos de DR. Las
excepciones a esto las representaba 1024.03 que se unía sólo
débilmente a DR3 (1470 nM) y también la unión con una afinidad
intermedia (420 nM) en lugar de elevada a DRw53. También, los
péptidos 965.10 y 1024.03 mostraban capacidades de unión muy
reducidas para la mayoría de las moléculas murinas de clase II
analizadas. Sin embargo, el alelo 1Ab mantuvo una buena capacidad
de unión, permitiendo así usar los ratones H-2b para
analizar la capacidad inmunógena in vivo de estos péptidos
(véase más adelante). Finalmente, ambos péptidos también mantuvieron
una buena capacidad de unión a DQ3.1 (en el intervalo de 25
nM).
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Ejemplo
8
El epítopo Pan DR 965.10, junto con dos de sus
péptidos progenitores, 906.09 y 760.50 y el epítopo natural
descrito anteriormente, TT 830-843, se compararon
para determinar su capacidad de estimular las respuestas de los
linfocitos T in vitro en PBMC de individuos normales. El
protocolo que se usó suponía la estimulación repetida de PBL con
APC autólogos y antígenos peptídicos, y se diseñó específicamente
para permitir el estudio de respuestas primarias in vitro.
Este protocolo se proporciona más adelante, seguido de los
resultados de los ensayos.
Se estimularon PBMC de donantes sanos in
vitro usando un protocolo adaptado de Manca y cols., J. Immunol.
146, 1964-1971 (1991). Se purificaron monocitos de
sangre periférica (PBMC) con Ficoll-Paque (Pharmacia
LKB, Uppsala, Suecia) y se plaquearon en 4 pocillos de una placa de
cultivo tisular de 24 pocillos (Costar, Cambridge, MA) a 4 x
10^{6} PBMC/pocillo. Los péptidos se añadieron a una concentración
final de 10 \mug/ml. Después los cultivos se incubaron a 37ºC,
con 5% de CO_{2}. El día 4, se añadió IL-2
recombinante a una concentración final de 10 ng/ml. Los cultivos se
alimentaron de la forma habitual cada tres días después de eso,
aspirando 1 ml de medio y sustituyéndolo por medio fresco que
contenía IL-2. Se realizaron dos estimulaciones
adicionales de los linfocitos T con antígeno aproximadamente los
días 14 y 28. Los linfocitos T (3 x 10^{5}/pocillo) se
estimularon con péptido (10 \mug/ml) usando PBMC autólogos [2 x
10^{6}radiados (7500 rad)/pocillo] como células presentadoras de
antígeno en un total de 3 pocillos de una placa de cultivo tisular
de 24 pocillos. Además, los días 14 y 28, se determinaron las
respuestas de proliferación de los linfocitos T de la forma
siguiente: 2 x 10^{4} linfocitos T/pocillo; 1 x 10^{5} PBMC
irradiados/pocillo como APC; la concentración de péptido se valoró
entre 0,01-10 \mug/ml de concentración final en
placas de cultivo tisular de 96 pocillos con fondo en U (Costar,
Cambridge, MA). Los ensayos de proliferación de linfocitos T se
recogieron el día 3 como se describe anteriormente.
Los datos representativos de tres donantes
normales se muestran en la Figura 1. Los datos obtenidos tras dos
tandas de estimulación se muestran en los paneles A a C, y después
de una tercera ronda de estimulación, en los paneles D a F. Tal
como se había previsto, los péptidos parentales 760.50 y 906.09 eran
malos inmunógenos en estos experimentos. Ninguno de los dos
péptidos indujo una respuesta significativa (>10.000 cpm) después
de dos tandas de estimulación. Después de una tercera tanda de
estimulación, 760.50 indujo una respuesta en un donante de los tres
analizados. El epítopo TT 830-843 "universal"
natural también falló, proporcionando una respuesta significativa
después de dos tandas de estimulación, y después de la tercera tanda
de estimulación, TT 830-843 también generó una
modesta respuesta positiva en los tres donantes. En contraste con
estas débiles respuestas, los tres donantes respondieron
enérgicamente después de sólo dos tandas de estimulación al péptido
pan DR 965.10 modificado.
Las Figuras 2A y 2B resumen todos los datos de
estimulación in vitro que se han obtenido (segunda y tercera
estimulaciones, respectivamente). Después de dos estimulaciones
in vitro (Fig. 2A), el péptido 965.10 era el único péptido
capaz de estimular significativamente los linfocitos T en la mayoría
de los donantes (9/12). TT 830-843 fue capaz de
generar una respuesta en menos individuos (3/12), mientras que
760.50 y 906.09 no pudieron ninguno estimular ninguna respuesta
(0/3). Para la tercera estimulación (Figura 2b) 965.10 generó
respuestas significativas en 11 de los 12 donantes analizados, el TT
830-843 fue ahora capaz de desarrollar una
respuesta significativa en la mayoría de los donantes (7/12); 760.50
indujo una respuesta en 1 de 3 donantes, y 906.09 no pudo estimular
ninguno de los 3 donantes analizados.
La capacidad de 965.10 de expandir poblaciones
de linfocitos T específicas in vitro desde la segunda
estimulación, más su capacidad de proporcionar una respuesta
significativa de linfocitos T virtualmente en todos los donantes
mediante la tercera estimulación, demuestra la superior capacidad
inmunógena de este péptido relativa a los péptidos TT
830-843, 760.50 o 906.09.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
9
Se analizó la capacidad inmunógena de los
péptidos 760.50, 965.10, y 1024.03 in vivo en ratones
C57BL/6J (H-2b+).
Para llevar a cabo estos ensayos, se inyectó a
ratones C57BL/6J por vía subcutánea en la base de la cola una
valoración de dosis de diversos péptidos (0,000125, 0,0025, 0,05, 1,
y 20 \mug/ratón) en PBS/CFA (Difco, Detroit, MI) en un volumen de
100 \mul. El día 10, se extrajeron los nódulos linfáticos
inguinales y paraaórticos de los grupos de tres ratones/dosis de
péptido, se juntaron y se homogeneizaron obteniendo suspensiones de
una única célula. Las células se lavaron dos veces y posteriormente
se plaquearon (1 x 10^{6} células/pocillo) en placas de cultivo
tisular de microvaloración de 96 pocillo. Se añadió una valoración
de péptido a dosis logarítmica (0,01 a 100 \mug/ml) del péptido
de inmunización y se realizó un ensayo de proliferación de
linfocitos T de tres días como se describe anteriormente.
En estos experimentos, se comparó la actividad
de los epítopos no naturales con otros dos epítopos naturales
restringidos a IA^{b} naturales definidos anteriormente, Ova
323-336 y 128-140 nuclear de HBV.
Estos dos epítopos naturales se unían con una afinidad algo menor
(3 a 14 veces) que 965.10 (Tabla III, sección A). El péptido TT
830-843, que no se unía a IA^{b} de forma
apreciable (no se muestran los datos), se incluyó como control
negativo. Se inmunizó a grupos de ratones con cantidades variables
de péptido (0,000125 a 20 \mug/ratón) en CFA. Diez días después
de la inmunización, se extrajeron los nódulos linfáticos que
drenaban la zona y se estimularon in vitro con dosis
variables de antígeno.
Tal como se muestra en la Figura 3, se encontró
que, de forma consistente con su incapacidad de unirse IA^{b}, TT
830-843 fue incapaz de generar una respuesta de
proliferación de linfocitos T. Los epítopos cooperadores
restringidos a IA^{b} Ova 323-336 (Figura 3, panel
B) y HBVc 125-140 (Figura 3, panel C) indujeron
respuestas en el intervalo de 25.000 a 70.000 cpm a las dos dosis
de péptido más elevadas que se usaron para la immunización (1 y 20
\mug/ratón). Los epítopos pan DR 965.10 (Figura 3, panel D) y
1024.03 (Figura 3, panel E) estimularon las respuestas más fuertes,
obteniendo dosis de inmunización eficaces desde tan solo 0,05
\mug/ratón, con una magnitud en el intervalo de 100.000 a 150.000
cpm. Por el contrario, el péptido 760.50 (Figura 3, panel F) fue
solo marginalmente inmunógeno, induciendo una respuesta
proliferativa muy débil, y sólo con la dosis más alta (20
\mug/ratón) analizada. Estos resultados indican que los epítopos
pan DR 965.10 y 1024.03 funcionan como epítopos cooperadores muy
eficaces in vivo, así como in vitro. Junto con los
datos de capacidad inmunógena en seres humanos, también sugieren
que además de una elevada capacidad de unión de MHC, la presencia
de restos aminoacídicos "inmunodominantes" en las posiciones de
contacto potencial en TCR es un elemento importante para la
generación de respuestas de linfocitos T vigorosas.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
10
Generalmente se asume que la capacidad de
inducir una respuesta de proliferación de linfocitos T es un
indicador de la capacidad cooperadora de un epítopo peptídico. Los
presentes inventores querían verificar esto midiendo la capacidad
del péptido 965.10 de ayudar a generar una respuesta de CTL. Se
realizaron experimentos de inducción de CTL de acuerdo con el
protocolo que se proporciona más adelante.
Se inmunizó a grupos de tres a seis ratones C57
BL/6J mediante inyección subcutánea en la base de la cola con una
mezcla de CTL y epítopos cooperadores disueltos en PBS/5% de DMSO y
emulsionados en IFA (Difco, Detroit, MI). Después de 11 días, se
sacrificó a los ratones y se prepararon los esplenocitos. Los
esplenocitos (3 x 107/10 ml/matraz T25) se estimularon in
vitro mediante la adición de blastos con lipopolisacáridos (LPS)
singeneicos recubiertos con péptido. Los blastos LPS se prepararon
72 horas antes de usar a partir de esplenocitos de ratones C57BL/6J
resuspendidos en medio que contenía LPS (W E. coli 055:B5)
(Difco, Detroit, MI) (25 \mug/ml), y sulfato de dextrano
(Pharmacia, Uppsalam Suecia) (7 \mug/ml). Los cultivos se
prepararon con 1,5 x 10^{6} esplenocitos/ml en un volumen total
de 3 ml y se incubaron durante 72 horas a 37ºC, con 5% de CO_{2}
en matraces T75.
Posteriormente, se radiaron las células, se
lavaron, y se volvieron a suspender a 30-40 x
10^{6} células/ml. Se incubaron alícuotas de 1 ml de esta
suspensión con el epítopo de CTL a 100 \mug/ml durante 1 hora a
37ºC, con 5% de CO_{2}. Las células se lavaron una vez y después
se volvieron a suspender a 10 x 10^{6} células/ml. Se añadió un
volumen de 1 ml por matraz a las células efectoras apropiadas y se
incubó durante 6 días. Después se midió la citotoxicidad usando
células diana EL4 (haplotipo b) (3 x 10^{6} células/ml) que se
incubaron a 37ºC en presencia de cromato sódico ^{51}Cr y péptido
de epítopos de CTL. Después de 60 minutos, las células se lavaron
tres veces y se volvieron a suspender en RPMI-1640
(Bio Whittaker, Walkersville, MD) que contenía 10% de FCS (Irvine
Scientific, Santa Ana, CA), L-Glutamina 2 mM (Irvine
Scientific), 50 \mug/ml de gentamicina (Irvine Scientific), y 5 x
10-5 M Beta Mercaptoetanol (Sigma, St. Louis, MO).
Posteriormente, se añadieron 1 x 10_{4} células diana marcadas
con ^{51}Cr a una valoración de células efectoras en placas de 96
pocillos con fondo en U, volumen final = 200 \mul. Después de 6
horas de incubación a 37ºC, con 5% de CO_{2}, se extrajeron
alícuotas de 0,1 ml de sobrenadante de cada pocillo y se determinó
la radioactividad un contador gamma Micromedic. La lisis específica
porcentual se determinó mediante la siguiente fórmula: % de lisis
específica = 100 x (liberación experimental - liberación
espontánea)/(liberación máxima - liberación espontánea). Los datos
se expresan en unidades de lisis/10^{6} células efectoras. Una
unidad de lisis se define arbitrariamente como el número de
linfocitos necesario para lograr una lisis del 30% de 1 X 10^{4}
células diana marcadas con ^{51}Cr en 6 horas, en ausencia o
presencia de péptido.
Los presentes inventores inmunizaron ratones
C57BL/6J con una dosis 10 nM del determinante de CTL lipidado (Ova
257-264) restringido a K^{b} (Carbonan y Bevan, J.
Exp. Med. 169: 603-612 (1989)), junto con cantidades
variables de los epítopos cooperadores de IA^{b} Ova
323-336 (Wall y cols., J. Immunol.
152:4526-4536 (1994)), 128-140
nuclear de HBV, o el péptido 965.10. Después de 11 días, los
esplenocitos se estimularon in vitro con el epítopo de CTL
Ova 257-264, se incubaron durante 6 días, y después
se analizaron en un ensayo estándar en CTL de liberación de cromo
de 6 horas. Las dianas de CTL incluían tanto células EL4 pulsadas
con Ova 257-264 como células EG7 transfectadas con
Ova 257-264.
Los resultados obtenidos se muestran en la Tabla
V. Se encontró que el epítopo de pan DR 965.10 inducía una
respuesta de CTL de una forma dependiente de la dosis, observándose
un óptimo de 307 unidades de lisis cuando se inyectaron al mismo 5
\mug/ratón de péptido 965.10 y el epítopo Ova
257-264 CTL. Por el contrario, la actividad
cooperadora de los epítopos Ova 323-336 y HBVc
128-140 era mucho menos pronunciada, tanto en
términos de magnitud del efecto cooperador (un aumento de cuatro
veces y tres veces, respectivamente) y de la dosis necesaria para
inducir la actividad cooperador óptima (100 \mug/ratón).
<110> Epimmune Inc.
\vskip0.400000\baselineskip
<120> Alteración de la respuesta
inmunitaria usando péptidos de unión de Pan DR
\vskip0.400000\baselineskip
<130> JEC/FP5224910
\vskip0.400000\baselineskip
<140> EP 94929801.2
\vskip0.400000\baselineskip
<141>
1994-09-14
\vskip0.400000\baselineskip
<150> US 08/121,101
\vskip0.400000\baselineskip
<151>
1993-09-14
\vskip0.400000\baselineskip
<160> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<170> PatentIn version 3.3
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 1
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 13
\vskip0.400000\baselineskip
<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
\vskip0.400000\baselineskip
<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar HA
307-319"
\vskip1.000000\baselineskip
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<400> 1
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar MBP
78-101"
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<400> 2
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<210> 3
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<211> 12
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar MT 65 kd
3-13"
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<400> 3
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar 717.01
combinatorio"
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<213> Artificial
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<221> fuente
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secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar Tet Tox
830-843"
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<213> Artificial
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<221> fuente
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secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar Tet Tox
1272-1284"
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar
ROIV"
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar Ova
323-326"
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<400> 8
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar lambda
rep 12-26"
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido estándar HEL
46-61"
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido HBVnc
50-69"
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
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<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido CS
378-398"
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<400> 12
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<212> PRT
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<213> Artificial
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<220>
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<221> fuente
\vskip0.400000\baselineskip
<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido MT (Y)
17-31"
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<400> 13
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<210> 14
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
\vskip0.400000\baselineskip
<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido HBVc
128-140/IA b"
\vskip1.000000\baselineskip
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<400> 14
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<210> 15
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<211> 13
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<212> PRT
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<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
\vskip0.400000\baselineskip
<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido PLP
139-151/IA s"
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 15
\hskip1cm
\vskip0.400000\baselineskip
<210> 16
\vskip0.400000\baselineskip
<211> 16
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Artificial
\vskip0.400000\baselineskip
<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<221> fuente
\vskip0.400000\baselineskip
<223> /observación = "Descripción de
secuencia artificial: Secuencia sintética: Péptido HEL
46-61/IA k"
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
<400> 16
\hskip1cm
Claims (8)
1. Uso de un péptido T cooperador en la
preparación de un medicamento para potenciar una respuesta
inmunitaria contra un inmunógeno administrado, teniendo dicho
péptido T cooperador menos de treinta aminoácidos de longitud, y
comprendiendo una cadena de aminoácidos que tiene la fórmula
R_{1}-R_{2}-R_{3}-R_{4}-R_{5},
en la que:
R_{1} es un aminoácido K;
R_{2} es un aminoácido que se selecciona del
grupo constituido por: (X), Y o F, en el que (X) es
ciclohexilalanina;
R_{3} es 3 aminoácidos cada uno de los cuales
se selecciona independientemente a partir del grupo constituido
por: A, I, S y V;
R_{4} es
W-T-L-K; y
R_{5} está constituido por 2 aminoácidos que
se seleccionan independientemente a partir del grupo constituido
por: A, S y V,
en el que además dicha cadena de aminoácidos
tiene un D-aminoácido en el extremo amino y carboxi,
donde las letras K, Y, F, A, I, S, V, W, T, L corresponden a los
códigos de 1 letra que se usan para la denominación de los
aminoácidos.
2. Uso de un péptido T cooperador de acuerdo
con reivindicación 1, en el que R_{2} es ciclohexilalanina o
fenilalanina; R_{3} es 3 aminoácidos cada uno de los cuales se
selecciona independientemente a partir del grupo constituido por
alanina, isoleucina y valina; y R_{5} está constituido por 2
alaninas, en el que dicho D aminoácido del extremo amino y carboxi
es D-alanina.
3. Uso de acuerdo con la reivindicación 1, en
el que el péptido de linfocitos T cooperador es
aK(X)VAAWTLKAAa o aKFVAAWTLKAAa, en el que (X) es
ciclohexilalanina.
4. Uso de un péptido T cooperador de acuerdo
con una cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que
dicho medicamento además comprende un péptido inductor de CTL.
5. Una composición que comprende un péptido T
cooperador, teniendo dicho péptido T cooperador menos de treinta
aminoácidos de longitud, y comprendiendo una cadena de aminoácidos
que tiene the fórmula
R_{1}-R_{2}-R_{3}-R_{4}-R_{5},
en la que:
R_{1} es un aminoácido K;
R_{2} es un aminoácido que se selecciona del
grupo constituido por: (X), Y o F, en el que (X) es
ciclohexilalanina;
R_{3} es 3 aminoácidos cada uno de los cuales
se selecciona independientemente a partir del grupo constituido
por: A, I, S y V;
R_{4} es
W-T-L-K; y
R_{5} está constituido por 2 aminoácidos que
se seleccionan independientemente a partir del grupo constituido
por: A, S y V,
en el que además, dicha cadena de aminoácidos
tiene un D-aminoácido en el extremo amino y en el
extremo carboxi, donde las letras K, Y, F, A, I, S, V, W, T, L
corresponden a los códigos de 1 letra que se usan para la
denominación de los aminoácidos.
6. La composición de acuerdo con la
reivindicación 5, en la que R_{2} es ciclohexilalanina o
fenilalanina; R_{3} es 3 aminoácidos cada uno de los cuales se
selecciona independientemente a partir del grupo constituido por
alanina, isoleucina y valina; y R_{5} está constituido por 2
alaninas, y en la que dicho D-aminoácido del
extremo amino y carboxi es D-alanina.
7. La composición de acuerdo con la
reivindicación 6, en el que el péptido T cooperador es
aK(X)VAAWTLKAAa o aKFVAAWTLKAAa, en el que (X) es
ciclohexilalanina.
8. La composición de acuerdo con una cualquiera
de las reivindicaciones 6 ó 7, en la que dicha composición
comprende además un péptido inductor de CTL.
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