ES2263199T3 - Analogos del factor x con un sitio de ruptura de proteasa modificado. - Google Patents

Analogos del factor x con un sitio de ruptura de proteasa modificado.

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Abstract

LA INVENCION SE REFIERE A ANALOGOS DEL FACTOR X QUE TIENEN UNA MODIFICACION EN EL AREA DEL FACTOR XA QUE OCURRE NATURALMENTE, ACTIVANDO EL LUGAR DE LA EXCISION, REPRESENTADO DICHA MODIFICACION UN LUGAR DE PROTEASA QUE NO SE EXCINDE NATURALMENTE EN ESTA ZONA DE LA SECUENCIA DEL FACTOR X. LA INVENCION SE REFIERE IGUALMENTE A PREPARADOS QUE CONTIENEN ANALOGOS INNOVADORES DEL FACTOR X Y A LOS PROCEDIMIENTOS PARA SU PRODUCCION.

Description

Análogos del factor X con un sitio de ruptura de proteasa modificado.
La invención se refiere a análogos de factor X con una modificación en la zona del péptido de activación, a un preparado que contiene análogos de factor X según la invención y a un procedimiento para la producción de análogos de factor X de cadena simple y de cadena doble.
Una vez iniciado el proceso de coagulación de la sangre, la cascada de coagulación se produce gracias a la activación secuencial de diferentes proenzimas (zimógenos) sanguíneas en sus formas activas, las serina-proteasas. Entre ellas se encuentran, entre otras, el factor XII/XIIa, el factor XI/XIa, el factor IX/IXa, el factor X/Xa, el factor VII/VIIa y protrombina/trombina. La mayoría de estas enzimas sólo son activas en estado fisiológico cuando están asociadas a un complejo en la superficie de membrana. En muchos de estos procesos intervienen iones calcio. La coagulación de la sangre se produce fácilmente o bien según un proceso intrínseco, en el que todos los componentes proteínicos están presentes en la sangre, o bien por un proceso extrínseco, en el que el factor tisular de la membrana celular tiene un papel crítico. El cierre de la herida tiene lugar finalmente mediante la segmentación de fibrinógeno en fibrina por la acción de la trombina.
El complejo protrombinasa es responsable de la activación de protrombina en trombina. La trombina es una importante enzima que puede actuar tanto a modo de procoagulante como a modo de anticoagulante. El complejo protrombinasa, en el que intervienen entre otros el factor Va (como cofactor) y el factor Xa (como serina-proteasa), se agrupa en una asociación dependiente del Ca en la superficie de los fosfolípidos. Está en discusión si el componente catalítico del complejo protrombinasa es el factor Xa.
El factor X (factor Stuart/Prower) es una glicoproteína de coagulación dependiente de la vitamina K que se puede activar mediante la cascada de coagulación de la sangre tanto intrínseca como extrínseca. El producto de traducción primaria del factor X (pre-pro-FX) posee 488 aminoácidos y es sintetizado en el hígado o en células de hepatoma humano primero en forma de una proteína precursora de 75 kD de cadena simple.
En el plasma, el factor X se encuentra, en gran parte, en forma de molécula de cadena doble (Fair y col., 1984, Blood 64:194-204).
Durante la biosíntesis, después de la segmentación de la presecuencia mediante una peptidasa señal (entre Ser 23/Leu 24) y del propéptido (entre Arg 40/Ala 41), la molécula de factor X de cadena simple se segmenta mediante procesamiento y eliminación del tripéptido Arg 180-Lys 181-Arg 182 en forma de cadena doble, consistente en una cadena ligera de aproximadamente 22 kD y otra cadena pesada de aproximadamente 50 kD unidas entre sí a través de un puente disulfuro (Figura 2). Por ello, el factor X circula en el plasma en forma de una molécula de cadena
doble.
Durante el proceso de coagulación sanguínea, el factor X del zimógeno inactivo se convierte en el factor Xa de proteasa activo mediante proteolisis limitada, pudiendo tener lugar la activación del factor X en el factor Xa en uno de 2 complejos unidos a la membrana: en el complejo extrínseco factor VIIa/factor tisular o en el complejo intrínseco factor VIIIa-factor IXa-fosfolípido-Ca o "complejo tenasa" (Mertens y col., 1980, Biochem. J. 185:647-658). La segmentación proteolítica entre los aminoácidos Arg 234/Ile 235 conduce a la liberación de un péptido de activación con una longitud de 52 aminoácidos N-terminal de la cadena pesada y, en consecuencia, a la formación de la enzima activa, el factor Xa. El centro catalítico del factor Xa está localizado en la cadena pesada.
La activación a través del complejo factor VIIa-FT (extrínseco) conduce a la formación del factor Xa\alpha (35 kD) y del factor Xa\beta (31 kD) y, en caso de pequeñas concentraciones de factor VIIa en el complejo, también se genera un polipéptido de 42 kD. La formación del factor Xa\alpha se produce por una segmentación en Arg 234/Ile 235 de la cadena pesada y constituye la activación del factor X en el factor Xa. Probablemente, la aparición del factor Xa\beta es el resultado de una segmentación autocatalítica en Arg 469/Gly 470 en el C-terminal de la cadena pesada del factor Xa\alpha y de la segmentación de un péptido de 4,5 kD. El factor Xa\beta, al igual que el factor Xa\alpha, posee actividad catalítica. Sin embargo, se ha comprobado que por segmentación del factor Xa\alpha en el factor Xa\beta se produce un sitio de unión plasminógeno y presentando el factor Xa\beta, en caso dado, actividad fibrinolítica o interviniendo como cofactor en la fibrinólisis. No obstante, la conversión del factor Xa\alpha en factor Xa\beta es más lenta que la formación de trombina, lo que impide que se inicie una fibrinólisis antes de que se forme un coágulo de sangre (Pryzdial y col., 1996, J. Biol. Chem. 271:16614-16620; Pryzdial y col., 1996, J. Biol. Chem. 271:16621-16626).
El polipéptido de 42 kD resulta de procesar, en el C-terminal, la cadena pesada entre Arg 469/Gly 470 sin procesamiento previo entre Arg 234/Ile 235. Al igual que un fragmento de factor Xa\gamma formado por proteólisis Lys 370, este producto intermedio no posee ninguna actividad catalítica (Mertens y col., 1980, Biochem. J. 185:647-658; Pryzdial y col., 1996, J. Biol. Chem. 271:16614-16620).
La activación del factor X en la vía intrínseca se cataliza a través del complejo factor IXa-factor VIIIa. Durante la activación se obtienen los mismos productos de procesamiento, pero el producto factor Xa\beta se obtiene en mayor medida que otros productos de procesamiento de factor X (Jesty y col., 1974, J. Biol. Chem. 249:5614).
El factor X se puede activar in vitro, por ejemplo mediante veneno de víbora Russell (RVV) o tripsina (Bajaj y col., 1973, J. Biol. Chem. 248:7729-7741) o mediante activadores fisiológicos purificados como complejo FVIIa/FT o complejo factor IXa/factor VIIIa (Mertens y col., 1980, Biochem. J. 185:647-658).
En la mayoría de los casos, los productos de factor X plasmáticos comerciales contienen una mezcla de factor Xa\alpha y factor Xa\beta, dado que después de la activación de factor X para formar factor Xa se produce primero factor Xa\alpha, que se segmenta a su vez en el factor Xa\beta en un proceso autocatalítico. Para preparar un producto de factor Xa uniforme y de alta integridad molecular, en el documento EP 0 651 054 se proponía la activación de factor X con RVV durante un período de tiempo más largo, de modo que el producto final resultante contenía esencialmente factor Xa\beta. Tanto los productos secundarios, por ejemplo factor Xa\alpha, como las proteasas se eliminaban a continuación mediante varios pasos cromatográficos.
El ADNc para el factor X ha sido aislado y caracterizado (Leytus y col., 1984, Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 82:3699-3702; Fung y col., 1985, Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 82:3591-3595). El factor X humano se ha expresado in vitro en diferentes tipos de células como células renales embrionarias o células CHO (Rudolph y col., 1997, Prot. Expr. Purif. 10: 373-378; Wolf y col.; 1991, J. Biol. Chem. 266:13726-13730). Sin embargo, se ha comprobado que, en la expresión recombinante de factor X humano, el procesamiento en la posición Arg 40/Ala 41 se produce de forma ineficiente, al contrario que en la situación in vivo, y se forman diferentes N-terminales en la misma cadena de factor X (Wolf y col., 1991, J. Biol. Chem. 266:13726-13730). El factor X recombinante (rFX) se activó in vitro mediante RVV para formar factor Xa recombinante (rFXa) o se expresó directamente el rFXa, habiéndose eliminado el péptido de activación desde el aminoácido 183 hasta el aminoácido 234 y sustituyéndose por un tripéptido para posibilitar su procesamiento directamente en forma de rFXa de cadena doble. Aproximadamente un 70% de rFX purificado se procesó en cadena ligera y cadena pesada, mientras que el 30% restante representaban rFX de cadena simple de 75 kD. La expresión directa de rFXa condujo a la formación de factor Xa activo, peor también a productos intermedios inactivos. Wolf y col. (1991, J. Biol. Chem. 266:13726-13730) también comprobaron una actividad reducida del factor X recombinante, que atribuyeron a la peor capacidad de activación del rFX por RVV y a la población inactiva de proteínas y polipéptidos de la molécula precursora de cadena simple. En particular, detectaron una alta inestabilidad de rFXa en la expresión por células recombinantes, que atribuyeron al alto índice de auto-
proteolisis.
Eby y col. (1992, Blood 80 (Supl. 1): 1214 A) introdujeron un codón de terminación en la posición Gly 430 de la secuencia de factor X para analizar la función del péptido C-terminal del factor Xa\alpha. Sin embargo, no hallaron ninguna diferencia entre el índice de activación de factor Xa (FXa\alpha) con péptido b y el de un mutante de deleción sin péptido \beta (FXa\beta).
El factor Xa es un componente importante del complejo protrombinasa y, por consiguiente, podría utilizarse para el tratamiento de pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea, por ejemplo en casos de hemofilia.
En particular, el tratamiento con concentrados de factores producidos a partir de plasma de pacientes hemofílicos con deficiencia de factor VIII o de factor IX con frecuencia se complica en terapias prolongadas debido a la formación de anticuerpos inhibidores contra dichos factores. Por ello se desarrolló una serie de alternativas para tratar a pacientes hemofílicos con factores con una actividad bypass. Por ejemplo, se propuso la utilización de concentrado de complejo de protrombina, complejo de protrombinasa parcialmente activado (APPC), factor VIIa o FEIBA. Por ejemplo, FEIBA® o Autoplex® son preparados comerciales con actividad bypass de factor VIII (FEIBA). FEIBA contiene aproximadamente cantidades comparables de factor II, factor VII, factor IX, factor X y FEIBA, pequeñas cantidades de factor VIII y factor V y trazas de factores de coagulación activados como trombina y factor Xa o factores de actividad similar al factor X (Elsinger, 1982, Activated Prothrombin Complex Concentrates. Ed. Mariani, Russo, Mandelli, pp. 77-87). Elsinger apunta principalmente a la importancia de una actividad "similar al factor Xa" en FEIBA. Giles y col. (1988, British J. Haematology 9:491-497) mostraron la actividad bypass del factor VIII para una combinación de factor Xa purificado y fosfolípidos en un modelo animal.
Por todo ello existe una gran necesidad y una serie de campos de aplicación diferentes para el factor X/Xa o proteínas análogas al factor X/Xa, bien individualmente o bien como componente de un complejo de coagulación en la terapia hemostática.
La vida media del factor Xa en comparación con el zimógeno es muy reducida tanto in vivo como in vitro. Por ejemplo, el factor X se puede conservar de forma estable en glicerina durante 18 meses, mientras que el factor Xa sólo permanece estable durante 5 meses bajo las mismas condiciones (Bajaj y col., 1973, J. Biol. Chem. 248:7729-2241), si se conserva en glicerina a 4ºC después de 8 meses muestra una reducción de la actividad en más de un 60% (Teng y col., 1981, Thrombosis Res. 22: 213-220). La vida media del factor Xa en suero es de sólo 30 segundos.
Debido a la inestabilidad del factor Xa se propuso la administración de preparados de factor X (US 4,501,731). Sin embargo, en caso de hemorragias con peligro de muerte, en particular en caso de pacientes hemofílicos, la administración de factor X es ineficaz ya que, debido a la falta del "complejo tenasa" funcional en la vía de coagulación sanguínea intrínseca, es imposible lograr una activación suficiente del factor X para formar factor Xa, y la activación a través de la vía extrínseca con frecuencia tiene lugar demasiado despacio como para lograr un efecto rápido. Además, en el caso de los pacientes hemofílicos, hay una cantidad suficiente de factor X, pero éste presenta una actividad protrombinasa 1.000 veces menor que el factor Xa. En estos casos es necesario administrar directamente factor Xa activado, en caso dado junto con fosfolípidos, tal como se describe en Giles y col. (1988. British J. Haematology 9:491-497), o con otros factores de coagulación, por ejemplo con actividad bypass de factor VIII.
Hasta ahora, para producir factor Xa a partir de factor X, en la mayoría de los casos, la activación se realizaba a través de activadores no fisiológicos de origen animal como RVV o tripsina, debiendo tenerse la seguridad absoluta de que el producto final estaba completamente libre de dichas proteasas. Como ya se ha mencionado anteriormente, durante la activación de factor X para formar factor Xa también se forman numerosos productos intermedios parcialmente inactivos (Bajaj y col., 1973, J. Bio. Chem. 248:7729-7741, Mertens y col., 1980, Biochem. J. 185:647-658). La presencia de estos productos intermedios conduce a una disminución de la actividad específica del producto y, en caso dado, también a productos intermedios que pueden actuar como antagonistas de la serina-proteasa activa. Por consiguiente, para preparar un producto puro y uniforme de alta actividad específica siguiendo los métodos convencionales se requieren procedimientos costosos de activación y purificación cromatográfica.
Por consiguiente, el objetivo de la presente invención consiste en poner a disposición un preparado que contenga un polipéptido con actividad de factor X/Xa que presente una alta estabilidad y que se pueda activar para formar factor Xa sin utilizar ninguna de las proteasas habituales, en particular aquellas de origen animal como RVV o tripsina, por ejemplo. Otro objetivo consiste en poner a disposición un preparado farmacéutico con actividad bypass de factor VIII.
Según la invención, el objetivo se resuelve poniendo a disposición un análogo de factor X que presenta una modificación de la activación de factor Xa en la zona del sitio de ruptura presente de forma natural. La modificación en la zona del sitio de ruptura de activación consiste en un sitio de reconocimiento o procesamiento nuevo para una proteasa que normalmente no segmenta el polipéptido en dicho sitio, sitio que no está presente de forma natural en esta posición en el polipéptido.
El análogo de factor X según la invención presenta una modificación en particular en el péptido de activación que se segmenta cuando el factor X se activa en el factor Xa. La modificación afecta como mínimo a un aminoácido dentro de la secuencia de aminoácidos del péptido de activación del factor X. La modificación se encuentra especialmente en el área C-terminal del péptido de activación y consiste en como mínimo una sustitución de al menos un aminoácido entre las posiciones Gly 228 y Arg 234 de la secuencia de aminoácidos del factor X. La posición de los aminoácidos se refiere a la numeración de acuerdo con la secuencia representada en la Figura 1 comenzando con Met 1 y terminando con Lys 488.
Preferentemente, la modificación en el análogo de factor X según la invención consiste en sustituir un sitio de procesamiento de factor VIIa o factor IXa, presente en ese sitio, por un sitio de ruptura alternativo de otra proteasa. La modificación puede consistir en una sustitución de como mínimo un aminoácido o en una inserción de una secuencia de péptidos que constituye un sitio de reconocimiento de proteasa o de un sitio de ruptura. Preferentemente, la modificación en el análogo de factor X según la invención es tal que constituye una secuencia de reconocimiento o una secuencia de ruptura para una proteasa del grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7 (tal como se describe en Barr y col., 1991, Cell 66:1-3 o en el documento US 5,460,950), de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor IIa, factor Xa o de calicreína, o un derivado de estas proteasas.
La modificación se elige preferentemente de tal modo que el procesamiento mediante una de estas proteasas conduzca a un polipéptido correspondiente al factor Xa nativo, en esencia análogo a la secuencia de factor Xa natural y que también presente actividad de factor Xa.
Para lograr un procesamiento óptimo, en determinados casos puede ser necesario sustituir además el aminoácido Ile 235. No obstante, después de la activación, preferentemente se debería conservar el aminoácido isoleucina NH_{2}-terminal de la cadena pesada, ya que este aminoácido desempeña una función esencial en la formación de la cadena de unión del sustrato (Watzke y col., 1995, Molecular Basis of Thrombosis and Hemostasis, ed. Katherine High & Harold Roberts). Los análogos de factor X según la invención presentan una diferencia estructural, en particular a nivel de aminoácidos, en comparación con la secuencia del factor X nativo, pero poseen una capacidad de activación comparable a la del factor X natural o actividad de factor Xa después de la activación.
La invención pone a disposición, por ejemplo, diversos análogos de factor X que presentan una modificación en el péptido de activación con respecto a la secuencia del factor X natural y una especificidad de proteasa modificada.
Las modificaciones se pueden encontrar en una o más posiciones en la zona entre los aminoácidos Gly 228 y Arg 234, y en caso dado Ile 235, con respecto a la secuencia de factor X, numerado desde Met 1 hasta Lys 488 según la Figura 1. Las sustituciones de aminoácidos se pueden encontrar en las posiciones Ile 235 (R1), Arg 234, Thr 233, (R2), Leu 232 (R3), Asn 231 (R4), Asn 230 (R5) y Asp 229 (R6), pero Arg 234 preferentemente permanece
invariable.
Los análogos de factor X según la invención contienen preferentemente una secuencia de factor X Gly 228-R6-R5-R4-R3-R2-Arg 234, siendo R1 = Ile, Val, Ala, Ser o Thr; R2 = Thr, Pro, Gly, Lys o Arg; R3 = Leu, Phe, Lys, Glu, Met, Gln, Ser, Val, Arg o Pro; R4 = Asn, Asp, Ile, Ser, Met, Pro, Thr, Lys o Arg; R5 = Asn, Lys, Ser, Glu, Ala, Gln, His o Arg; y R6 = Asp, Phe, Thr, Arg, Leu o Ser.
Algunas formas de realización preferentes de los análogos de factor X según la invención son análogos de factor X que presentan una modificación con
a)
R1 = Val, R2 = Thr, R3 = Phe, R4 = Asp, R5 = Asn y en caso dado R6 = Phe (Figura 2 A), y es procesado por el factor XIa;
b)
R1 = Ser, R2 = Arg, R3 = Thr, R4 = Leu (Figura 2 B), y es procesado por FIIa;
c)
R1 = Ile, R2 = Pro, R3 = Lys, R4 = Ile y en caso dado R5 = Lys y/o R6 = Thr (Figura 2 C) o
R1 = Ile, R2 = Thr, R3 = Ser, R4 = Thr y en caso dado R5 = Lys y/o R6 = Thr (Figura 2 I), y son procesados por el factor XIIa;
d)
R1 = Ile, R2 = Thr, R3 = Met, R4 = Ser y en caso dado R5 = Ser y/o R6 = Leu (Figura 2 D), y es procesado por calicreína;
e)
R1 = Ile, R2 = Gly, R3 = Gln, R4 = Pro y en caso dado R5 = Lys y/o R6 = Ser (Figura 2 H) o
R1 = Ile, R2 = Thr, R3 = Lys y R4 = Met (Figura 2 E) o
R1 = Ile, R2 = Gly, R3 = Glu y R4 = Ile (Figura 2 F),
y son procesados por el factor Xa;
f)
R1 = Ile, R2 = Lys, R3 = Arg, R4 = Arg y en caso dado R5 = Glu y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Thr, R3 = Val, R4 = Arg y en caso dado R5 = Ala y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Arg, R3 = Val, R4 = Arg y en caso dado R5 = Gln y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Arg, R3 = Arg, R4 = Arg y en caso dado R5 = His y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Lys, R3 = Pro, R4 = Arg y en caso dado R5 = Asn y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Lys, R3 = Arg, R4 = Ile y en caso dado R5 = Arg y/o R6 = Leu o
R1 = Ile, R2 = Lys, R3 = Ser y R4 = Arg o
R1 = Ile, R2 = Thr, R3 = Val y R4 = Arg o
R1 = Ile, R2 = Lys, R3 = Leu y R4 = Arg (véanse todos en Figura 2 G);
siendo procesados los mencionados en f) por una endoproteasa bibásica como furina, PACE, Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7 o un derivado de una de estas proteasas.
En las Figuras 2 A-I se indica una selección posible de modificaciones y sustituciones de aminoácidos que conducen a un cambio de la especificidad de proteasa.
Las modificaciones se pueden realizar, por ejemplo, mediante mutagénesis dirigidas in vitro o por PCR, o mediante otros métodos de ingeniería genética conocidos en el estado actual de la técnica que sean adecuados para modificar específicamente una secuencia de ADN con el fin de realizar sustituciones de aminoácidos selectivamente.
Preferentemente, la activación del análogo de factor X según la invención en un factor Xa nativo o en un análogo de factor Xa se realiza según la invención mediante una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor Xa, factor IIa o de calicreína, o de un derivado de estas protea-
sas.
Una de las dificultades de la producción de factor Xa activo radica en su inestabilidad, dado que, debido a la autocatálisis, además de factor Xa\alpha y factor Xa\beta también se forman otros productos intermedios inactivos. Por ello, para preparar factor X/Xa activo esencialmente inalterado o moléculas análogas al factor X/Xa sería deseable obtener sólo aquellas proteínas que conducen a productos finales estables.
Es sabido que un sitio de ruptura preferente para el procesamiento de factor Xa\alpha (Fxa\alpha) para formar factor Xa\beta (Fxa\beta) se encuentra entre Arg 469/Gly 470. De acuerdo con investigaciones de Eby y col. (1992, Blood. Vol. 80, Suppl. 1, 1214), junto con un péptido carboxi-terminal prominente (restos aminoácidos 476-487) de factor X se encuentra otro péptido más corto (restos aminoácidos 474 a 477) formado por autocatálisis del factor Xa\alpha.
Los análogos de factor X según la invención en caso dado presentan otras modificaciones para focalizar un procesamiento selectivo de factor X inalterado para formar factor Xa esencialmente activo, sin obtenerse además productos intermedios de procesamiento inactivos.
Por consiguiente, de acuerdo con una forma de realización especial, el análogo de factor X según la invención presenta otra modificación en el área C-terminal de la secuencia de aminoácidos del factor X.
De acuerdo con una forma de realización, un análogo de factor X del tipo arriba descrito presenta un péptido \beta intacto (Fx\alpha). El análogo de factor X según la invención tiene, en particular, una modificación en la zona del sitio de ruptura del péptido \beta C-terminal que impide que después de la activación del factor X para formar factor Xa se produzca una segmentación del péptido \beta del factor X. De este modo se obtiene una molécula de factor Xa que se puede aislar hasta en un 100% como molécula de factor Xa\alpha intacta.
La modificación puede consistir en una mutación, deleción o inserción en la zona de la secuencia de aminoácidos del factor X entre las posiciones de los aminoácidos Arg 469 y Ser 476, y en caso dado de Lys 370. No obstante, es preferente una sustitución de aminoácidos en la que no se pueda producir ningún plegamiento del polipéptido que influya en la estructura debido al cambio de aminoácidos y, en consecuencia, en caso dado, de la función y de la actividad de la proteína.
De acuerdo con una forma de realización, los análogos de factor X según la invención presentan una sustitución de uno de los aminoácidos en la posición Arg 469 y/o Gly 470, estando sustituido Arg 469 preferentemente por Lys, His o Ile, y Gly 470 preferentemente por Ser, Ala, Val o Thr.
Los análogos de factor X según la invención, además de una mutación en la posición Arg 469 y/o Gly 470, también pueden presentar otra mutación en las posiciones Lys 370 y/o Lys 475 y/o Ser 476.
Sustituyendo aminoácidos en una de estas posiciones se evita un procesamiento de factor Xa\alpha en factor Xa\beta o factor Xa\gamma, ya que la o las secuencias de procesamiento naturales aparecen modificadas de tal modo que ya no puede producirse ninguna ruptura, dado el caso autocatalítica, del péptico carboxi-terminal.
De acuerdo con otra forma de realización, el análogo de factor X según la invención presenta una deleción del péptido \beta carboxi-terminal (FX\beta). Los análogos de factor X de este tipo se pueden producir mediante la expresión de un ADNc codificador de un análogo de factor X en un sistema de expresión recombinante, clonándose sólo las secuencias que codifican los aminoácidos Met 1 a Arg 469.
De acuerdo con otra forma de realización, el análogo de factor X según la invención presenta una señal de terminación de traducción en el área C-terminal de la secuencia del factor X. La señal de terminación de traducción está preferentemente en una posición que sigue a un aminoácido C-terminal formado después de un procesamiento natural. Por consiguiente, la señal de terminación de traducción se encuentra preferentemente en la posición del aminoácido 470 de la secuencia del factor X para conservar el Arg 469 terminal del factor Xa\beta. Para ello, el codón GGC codificador del aminoácido Gly 470 se sustituye por TAA, TAG o TGA.
Otro aspecto de la presente invención se refiere a análogos del factor X que se activan para formar factor Xa nativo, o un análogo de factor Xa, mediante tratamiento con la proteasa correspondiente in vitro. Dependiendo del análogo de factor X utilizado y activado se obtiene el polipéptido correspondiente al factor Xa nativo y esencialmente idéntico o un polipéptido que, si bien presenta actividad de factor Xa, también presenta modificaciones con respecto a la secuencia de factor Xa nativa que, sin embargo, no influyen negativamente en su actividad biológica. Si se activan análogos de factor X que presentan la modificación en el área del péptido de activación de la secuencia del péptido de activación, se obtienen exclusivamente polipéptidos correspondientes a la molécula del factor Xa nativo. Si un análogo de factor X de este tipo presenta también, en caso dado, una señal de terminación de traducción en el área C-terminal del péptido \beta, se obtienen moléculas homólogas al factor Xa\beta. Sin embargo, si se utiliza un análogo de factor X con una o más modificaciones dentro de la secuencia del péptido \beta que han hecho que el péptido \beta no se segmente, se obtiene un análogo de factor Xa\alpha con una sustitución de aminoácido en el C-terminal de la molécula.
Los análogos de factor X según la invención presentan exclusivamente modificaciones que cambian la especificidad de la capacidad de activación y no influyen en la actividad. Por ello, en cualquier caso se obtienen moléculas de factor Xa o análogos de factor X biológicos y funcionalmente activos.
La activación in vitro puede realizarse mediante una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína, o de un derivado de estas proteasas. No obstante, en el marco de la presente invención se puede utilizar cualquier proteasa, excepto RVV, tripsina, factor IXa o factor VIIa, siempre que sea adecuada para procesar el análogo de factor X según la invención para obtener factor Xa.
De acuerdo con otra forma de realización de la invención, el análogo de factor X incluye una modificación que permite la activación in vivo del análogo de factor X para obtener factor Xa, preferentemente factor Xa nativo. En este contexto, factor Xa "nativo" significa que el factor Xa activado, derivado del análogo de factor X según la invención, presenta la secuencia de aminoácidos correspondiente y homóloga al factor Xa nativo y posee actividad de factor Xa. La modificación se elige de tal modo que se produzca un procesamiento de factor X en factor Xa mediante una proteasa in vivo, es decir presente en el cuerpo, preferentemente mediante una proteasa presente en la cascada de coagulación sanguínea. La proteasa puede ser una proteasa seleccionada de entre el grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa o calicreína. Como ya se ha descrito anteriormente, algunos análogos de factor X que además de la modificación en el péptido de activación presentan una modificación en el área C-terminal de la molécula de factor X también se activan in vivo formando los análogos de factor Xa correspondientes.
Aunque por ejemplo Wolf y col. (1991, J. Biol. Chem. 266: 13726-137309) supusieron que en el procesamiento del mutante por deleción de factor Xa descrito por este grupo interviene una endopeptidasa tal como Kex2, furina o PACE, no dan ningún tipo de indicación sobre la influencia de alguna de estas proteasas en el procesamiento de factor X. Del mismo modo, en el documento US 5,660,950 se describe la producción recombinante de PACE y la utilización de la proteasa para mejorar el procesamiento de proteínas dependientes de la vitamina K. En una serie de enumeraciones con otros factores sanguíneos también se menciona el factor X, pero faltan datos que verifiquen esta indicación.
En el marco de la presente invención se ha demostrado, por primera vez inequívocamente, que la proteasa necesaria para el proceso de maduración del factor X es una endoproteasa bibásica, en particular furina, presente en forma endógena. In vivo, la endoproteasa interviene principalmente en la segmentación de la molécula de factor X de cadena simple para producir la forma madura, consistente en una cadena pesada y una cadena ligera. In vitro interviene además en la segmentación de la secuencia de propéptido de factor X (Ejemplo 2).
Los análogos de factor X según la invención que presentan un sitio de ruptura de proteasa para una proteasa que no está presente de forma natural en una célula se segmentan mediante una reacción de procesamiento selectivo sólo en los sitios que también se segmentan en el factor X nativo. De este modo se obtiene una molécula de factor X recombinante que consiste únicamente en la cadena ligera de 22 kD y la cadena pesada de aproximadamente 50 kD y no presenta moléculas de factor X inactivo producidas por un procesamiento no específico. Estas moléculas de factor X modificadas, al igual que las moléculas de factor X nativas, no son activadas en factor Xa por la proteasa intracelular. Sólo son activadas después por las proteasas correspondientes(preferentemente serina-proteasas o proteasas relacionadas con la subtilisina) para formar factor Xa.
Por consiguiente y de acuerdo con una forma de realización, se pone a disposición un análogo de factor X de cadena doble.
De acuerdo con una forma de realización especial, se ponen a disposición análogos de factor X, que preferentemente se encuentran purificados, en forma de moléculas de cadena simple. Mediante la expresión de análogo de factor X en una célula con deficiencia de una proteasa bibásica se obtiene pro-factor X en forma de una molécula de cadena simple. La molécula de factor X de cadena simple se caracteriza por su alta estabilidad e integridad molecular. Hasta ahora no se podían aislar moléculas de factor X de cadena simple purificadas, dado que éstas se procesan muy rápidamente en la forma de cadena doble (Fair y col., 1984, Blood 64:194-204). Los análogos de factor X de cadena simple recombinantes se pueden procesar en formas de factor X de cadena doble mediante procesamiento específico y a continuación activarse para obtener factor Xa o análogos de factor Xa. Esto se puede llevar a cabo poniendo en contacto una molécula de factor X recombinante de cadena simple aislada de una célula con deficiencia de proteasa con una proteasa bibásica, por ejemplo furina/PACE o Kex2, y procesándola para obtener un análogo de factor X de cadena doble.
El análogo de factor X de cadena doble se puede activar para formar factor Xa o análogo de factor Xa. Esto se puede llevar a cabo, por ejemplo, de la siguiente manera: un análogo de factor X que presenta un sitio de ruptura específico de furina mediante una modificación en el área del péptido de activación se aísla como molécula de cadena simple de una célula con deficiencia de furina y a continuación se procesa poniéndolo en contacto con una endoproteasa para obtener una molécula de factor Xa.
Del mismo modo, un análogo de factor X de cadena simple aislado que presenta una modificación en el péptido de activación, que posibilita un procesamiento alternativo mediante una proteasa del grupo de las serina-proteasas o calicreína, primero se puede segmentar mediante tratamiento con una endoproteasa bibásica, por ejemplo furina, para obtener una molécula de factor X de cadena doble, y ésta se puede poner después en contacto con una serina-proteasa de tal modo que se produzca una activación en factor Xa o análogo de factor Xa.
Un análogo de factor X aislado de un cultivo celular en forma de una molécula de cadena doble se puede tratar directamente con la proteasa específica para su activación.
Un factor Xa o análogo de factor Xa obtenido de este modo presenta una alta estabilidad e integridad estructural gracias a la reacción de procesamiento selectiva y dirigida, y está principalmente libre de productos intermedios de análogos de factor X/Xa inactivos y productos de descomposición autoproteolíticos.
Otro aspecto de la presente invención se refiere al ADN recombinante codificador de los análogos de factor X según la invención. El ADN recombinante resulta después de la expresión en un análogo de factor X con una secuencia de aminoácidos correspondiente al factor X humano, a no ser que presente una modificación que influya en la especificidad de procesamiento y los productos de procesamiento, mientras que la actividad de coagulación biológica permanece esencialmente inalterada.
De acuerdo con otro aspecto también se ponen a disposición células transformadas que contienen el ADN recombinante.
Otro aspecto de la invención se refiere a un preparado que contiene un análogo de factor X purificado o una proteína precursora de éste, que presenta una modificación en la zona del sitio de activación de factor Xa presente de forma natural. La modificación en la zona del sitio de ruptura de activación es un sitio de reconocimiento o de ruptura nuevo, no presente de forma natural en el polipéptido en esa posición, para una proteasa que normalmente no procesa el polipéptido en ese sitio. El preparado puede consistir en un preparado purificado de análogo de factor X de cadena simple o de cadena doble, obteniéndose los polipéptidos a partir de un sistema de cultivo celular después de aislarlos bien del sobrenadante o de un extracto del mismo. Un análogo de factor X recombinante prepurificado procedente de un sistema de cultivo celular se puede purificar adicionalmente mediante procedimientos conocidos en el estado actual de la técnica. Para ello son particularmente adecuados los procedimientos cromatográficos como filtración en gel, cromatografía de intercambio iónico o cromatografía de afinidad.
De acuerdo con una forma de realización, el preparado según la invención contiene el análogo de factor X preferentemente en forma de molécula de cadena simple aislada. Un preparado de este tipo se produce de la siguiente manera: un análogo de factor X obtenido mediante producción recombinante se aísla en forma de molécula de cadena simple a partir de un sistema celular, preferentemente de un cultivo de células que carecen de la endoproteasa que segmenta la cadena simple en las cadenas pesada y ligera.
De acuerdo con un aspecto especial, el preparado contiene análogo de factor X de cadena simple con una modificación que permite una activación in vitro para obtener factor Xa mediante una de las proteasas seleccionadas de entre el grupo de las endoproteasas bibásicas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7. La activación tiene lugar poniendo en contacto el análogo de factor X con la proteasa. Debido al procesamiento natural se produce una segmentación en la forma de factor X madura y a través de la modificación se produce una segmentación del péptido de activación, con lo que se forma factor Xa o el análogo de factor Xa.
El análogo de factor X se puede encontrar en el preparado según la invención como una molécula de cadena simple bien como factor X\alpha (FX\alpha) o bien con una deleción del péptido \beta. El preparado contiene principalmente análogo de factor X en forma enzimáticamente inactiva con una pureza de como mínimo el 80%, preferentemente del 90% y en especial del 95%, y no contiene ningún producto intermedio proteolítico inactivo de análogo de factor X/Xa.
De acuerdo con otra forma de realización, el preparado según la invención contiene el análogo de factor X preferentemente en forma de una molécula de cadena doble aislada. Para ello, por ejemplo un análogo de factor X, obtenido a partir de un sistema celular mediante producción recombinante en forma de una molécula de cadena simple, se segmenta in vitro, es decir, fuera de la célula, mediante una proteasa, preferentemente una proteasa bibásica, para obtener la forma de cadena doble. Esto se puede llevar a cabo mezclando la proteasa directamente con el sobrenadante del cultivo de los clones que expresan el análogo de factor, o bien mezclando la proteasa purificada o un sobrenadante de un cultivo celular que expresa la proteasa en forma recombinante, o bien mediante cultivo conjunto de clones que expresan análogo de factor X y proteasa.
Del mismo modo, el sobrenadante del cultivo celular que contiene el análogo de factor X o el análogo de factor X purificado se puede poner en contacto con una proteasa inmovilizada, con lo que se produce un procesamiento en la forma de cadena doble. En este procedimiento, la proteasa preferentemente está unida a una matriz y a través de dicha matriz se conduce el sobrenadante de cultivo celular o un preparado purificado que contiene el análogo de factor X. No obstante, también se puede concebir la inmovilización del análogo de factor X mientras que la proteasa está en la fase móvil. También es posible mezclar los reactantes (análogo de factor X y proteasa) e incubarlos a lo largo de un período determinado. A continuación se retira la proteasa de la mezcla, por ejemplo mediante cromatografía de afinidad.
La forma de cadena doble del análogo de factor X también se puede obtener, y en caso dado purificar, mediante coexpresión de la proteasa y del análogo de factor X directamente en una célula dada.
De acuerdo con una forma de realización especial de la invención, el preparado contiene un análogo de factor X de cadena simple o de cadena doble con una modificación que permite una activación in vitro para obtener factor Xa o análogo de factor Xa. La activación de análogo de factor X para obtener factor Xa o análogo de factor Xa puede se puede llevar a cabo poniendo en contacto el análogo de factor X con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas bibásicas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor IIa, factor Xa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas. La proteasa puede estar inmovilizada en un soporte.
El preparado según la invención puede servir como material de partida para la producción y obtención del factor Xa. Para ello, el preparado que contiene análogo de factor X de cadena simple o doble se pone en contacto, a escala industrial, por ejemplo con una proteasa, dado el caso inmovilizada, bajo condiciones que permiten una activación óptima de análogo de factor X en factor Xa, y se obtiene factor Xa o análogo de factor Xa. A continuación, el factor Xa/análogo de factor Xa así obtenido se puede formular mediante métodos generalmente conocidos para obtener una composición farmacéutica.
De acuerdo con una realización especial, el preparado que contiene el análogo de factor X de cadena simple o doble purificado incluye un vehículo fisiológicamente aceptable y en caso dado está formulado como preparado farmacéutico. La formulación puede tener lugar de forma conocida en sí y se puede mezclar con un tampón que contiene sales, como NaCl, CaCl_{2}, y aminoácidos, como glicina y/o lisina, a un valor pH entre 6 y 8, y formularse como preparado farmacéutico. El preparado purificado que contiene análogo de factor X se puede presentar como producto almacenable en forma de solución acabada, como liofilizado o se puede congelar hasta su uso definitivo. Preferentemente, el preparado se almacena en forma liofilizada y se disuelve con una solución de reconstitución adecuada para obtener una solución visualmente transparente.
No obstante, el preparado según la presente invención también se puede poner a disposición como preparado líquido o en forma de líquido congelado. El preparado según la invención es especialmente estable, es decir, se puede dejar reposar en forma disuelta durante largo tiempo antes de su administración. Se ha demostrado que el preparado según la invención no muestra ningún tipo de pérdida de actividad durante varias horas e incluso días.
El preparado según la invención se puede presentar en un dispositivo adecuado, preferentemente un dispositivo de administración, en combinación con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, el grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas.
El preparado según la invención, que contiene un análogo de factor X en combinación con una proteasa capaz de activar el análogo de factor X para obtener factor Xa o análogo de factor Xa, se puede poner a disposición en forma de un preparado combinado consistente en un recipiente que contiene una proteasa inmovilizada en un soporte, dado el caso en forma de minicolumna o de jeringuilla provista de una proteasa, y un recipiente que contiene el preparado farmacéutico con análogo de factor X. Para activar el análogo de factor X, la solución que contiene el análogo de factor X, por ejemplo, se introduce a presión a través de la proteasa inmovilizada. En este caso, durante el almacenamiento del preparado, la solución que contiene el análogo de factor X preferentemente está separada de la proteasa. El preparado según la invención se puede encontrar en el mismo recipiente que la proteasa, estando separados los componentes por una pared de separación impermeable que se puede retirar fácilmente en caso uso. Las soluciones también se pueden conservar en recipientes propios y poner en contacto entre sí poco antes de su uso.
En una forma de realización especial, la proteasa utilizada para la activación es una serina proteasa que también interviene de forma natural en la coagulación sanguínea, por ejemplo factor XIIa o factor XIa, ya que no es necesario separarla del factor Xa activado antes de la administración, sino que puede ser administrada con éste.
La activación del análogo de factor X para obtener factor Xa se puede llevar a cabo poco antes del uso directo, es decir, antes de la administración al paciente. La activación puede realizarse poniéndolo en contacto con una proteasa inmovilizada, o mezclando soluciones que contienen una proteasa por una parte y análogo de factor X por otra. Por consiguiente, los dos componentes se pueden conservar en solución separados entre sí y mezclar después mediante un dispositivo de infusión adecuado, en el que los componentes entran en contacto entre sí durante su paso por el mismo, para activar así la molécula correspondiente y obtener factor Xa o análogo de factor Xa. De este modo, al paciente se le administra una mezcla de factor Xa y otra serina-proteasa que ha producido la activación. En este caso se ha de prestar una atención especial a la dosificación, dado que mediante la administración adicional de una serina-proteasa también se activa factor X endógeno, lo que puede acortar el tiempo de coagulación.
De acuerdo con una forma de realización preferente, el preparado farmacéutico se presenta en un dispositivo adecuado, preferentemente un dispositivo de administración, bien en forma de líquido congelado, bien en forma liofilizada. En este contexto, un dispositivo de administración adecuado puede consistir en un cuerpo de jeringuilla de cámara doble tal como se describe en AT 366 916 o AT 382 783.
De acuerdo con un aspecto de la invención, el preparado contiene un análogo de factor X con una modificación que permite la activación in vivo de análogo de factor X para formar un factor Xa. Los análogos de factor X del preparado según la invención en particular presentan una modificación que constituye un sitio de reconocimiento/sitio de ruptura para una proteasa seleccionada de entre el grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína, y son segmentados in vivo por una de las proteasas mencionadas para formar factor Xa nativo o análogo de factor Xa. Para la aplicación terapéutica son especialmente ventajosos los análogos de factor X que presentan un sitio de reconocimiento/ruptura para una proteasa independiente del complejo de factor VIIa/tejido y el complejo tenasa dentro de la cascada de coagulación. De este modo, el preparado según la invención se puede utilizar para la hemostasia en caso de pacientes con deficiencias de factor IX, factor VII y también factor VIII. En caso de pacientes que presentan un trastorno de la coagulación sanguínea debido a una deficiencia de factor XI o factor XII no se deben utilizar preparados farmacéuticos que contengan análogos de factor X que se activen a través del factor XIIa o el factor XIa. Por ejemplo, en caso de una deficiencia de factor XI se podría utilizar un análogo de factor X con un sitio de ruptura de factor XIIa.
De acuerdo con otro aspecto de la invención, el preparado según la invención contiene, en caso dado como componente adicional, un factor sanguíneo en forma del zimógeno o una serina-proteasa activa. En este contexto, como componente adicional se utilizan preferentemente componentes con actividad bypass de factor VIII. Entre éstos se encuentran en particular el factor II, factor VII, factor IX, factor VIII, factor V y/o las serina-proteasas activas de los mismos. No obstante, los componentes adicionales también pueden consistir en fosfolípidos o iones Ca entre otros. De acuerdo con una forma de realización especial de la invención, el preparado según la invención contiene como mínimo otro componente con actividad bypass de factor VIII.
El preparado según la invención se puede presentar como preparado farmacéutico con actividad de factor Xa en forma de un preparado de un solo componente o, en combinación con otros factores, en forma de un preparado multicomponente.
Antes de su elaboración en un preparado farmacéutico, la proteína purificada se somete a los controles de calidad habituales y se dispone en una forma adecuada para su administración terapéutica. En la producción recombinante, el preparado purificado se analiza en particular en cuanto a la ausencia de ácidos nucleicos celulares y procedentes del vector de expresión, preferentemente de acuerdo con un procedimiento tal como el descrito en el documento EP 0 714 987.
Dado que en principio todo material biológico puede estar contaminado con gérmenes infecciosos, para producir un preparado seguro éste se trata, en caso dado, para llevar a cabo una inactivación o empobrecimiento viral.
De acuerdo con otro aspecto de la presente invención se pone a disposición un preparado que contiene análogo de factor Xa con alta estabilidad e integridad estructural, que está principalmente libre de productos intermedios de análogos de factor X/Xa inactivos y productos de descomposición autoproteolíticos, y que se puede obtener mediante la activación de un análogo de factor X del tipo arriba descrito y su elaboración para formar un preparado correspondiente.
Otro aspecto de la invención se refiere a la utilización de un preparado del tipo arriba descrito para la producción de un medicamento. Un medicamento que contenga un análogo de factor X o análogo de factor Xa según la invención es especialmente adecuado para el tratamiento de pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea, por ejemplo pacientes hemofílicos o pacientes que hayan desarrollado anticuerpos inhibidores contra el factor VIII y/o IX utilizado habitualmente para el tratamiento, y en particular como preparado con actividad bypass de factor VIII.
Otro aspecto de la invención se refiere a la utilización de un ácido nucleico que contiene las secuencias codificadoras de los análogos de factor X según la invención para la producción de un medicamento. El ácido nucleico, siempre que contenga secuencias de control de expresión adecuadas, puede administrarse como ácido nucleico desnudo, estar integrado en un vector de expresión recombinante o estar unido a un vehículo, bien un fosfolípido, bien una partícula viral. El ácido nucleico se puede utilizar para producir un medicamento especialmente adecuado para el tratamiento de pacientes con trastornos de la coagulación sanguínea, por ejemplo pacientes hemofílicos o pacientes hemofílicos con anticuerpos inhibidores. También es concebible la utilización del ácido nucleico en terapias
genéticas.
Otro aspecto de la invención se refiere a un procedimiento para producir los análogos de factor X según la invención y a un preparado que contiene un análogo de factor X según la invención. Para ello se introduce una secuencia codificadora de un análogo de factor X en un sistema de expresión adecuado, y unas células correspondientes, preferentemente líneas celulares permanentes, se someten a transfección con el ADN recombinante. Las células se cultivan bajo condiciones óptimas para la expresión genética y los análogos de factor X se aíslan del extracto del cultivo celular o de su sobrenadante. La purificación de la molécula recombinante se puede llevar a cabo mediante todos los procedimientos cromatográficos conocidos, como cromatografía de intercambio de aniones o cationes, de afinidad o inmunoafinidad, o una combinación de éstos.
Para producir los análogos de factor X según la invención, el ADNc completo codificador de factor X se clona en un vector de expresión. Esto se lleva a cabo según técnicas de clonación en general conocidas. A continuación, la secuencia de nucleótidos codificadora del factor X se modifica de tal modo que la secuencia codificadora se varía en la zona del péptido de activación y en caso dado también en el área C-terminal del péptido \beta de forma que se puede producir una molécula de factor X del tipo arriba descrito. Esto se realiza utilizando métodos de ingeniería genética conocidos en el estado actual de la técnica, como mutagénesis in vitro dirigida específica, o deleción de secuencias, por ejemplo mediante digestión de restricción por endonucleasas e inserción de otras secuencias modificadas, o mediante PCR. Después, los mutantes de factor X así producidos se insertan y expresan en un sistema de expresión adecuado para la expresión recombinante.
Los análogos de factor X según la invención también se pueden producir mediante síntesis química.
Los análogos de factor X se producen preferentemente mediante expresión recombinante. La producción por ingeniería genética se puede llevar a cabo con todos los sistemas de expresión habituales, por ejemplo líneas celulares permanentes o sistemas de expresión virales. Las líneas celulares permanentes se generan integrando de forma estable el ADN extraño en el cromosoma de la célula huésped, por ejemplo Vero, MRC5, CHO, BHK, 293, Sk-Hep1, en particular células hepáticas y renales, o mediante un vector episomal derivado por ejemplo del virus de papiloma. También se pueden utilizar sistemas de expresión virales, por ejemplo virus de vaccinia, baculovirus o sistemas retrovirales. Como líneas celulares se utilizan generalmente Vero, MRC5, CHO, BHK, 293, Sk-Hep1, células glandulares, hepáticas y renales. Como sistemas de expresión eucarióticos también se pueden utilizar levaduras, glándulas endógenas (por ejemplo glándulas de animales transgénicos) y otros tipos de células. Naturalmente, también se pueden utilizar animales transgénicos para la expresión de los polipéptidos según la invención o derivados de éstos. Se ha comprobado que para la expresión de proteínas recombinantes son especialmente adecuadas las células CHO-DHFR^{-} (Urlaub y col., 1980, Proc. Natl. Acad. Sci., USA, 77:4216-4220).
Para la producción recombinante de los análogos de factor X según la invención también se pueden utilizar sistemas de expresión procarióticos. Para ello son particularmente adecuados los sistemas que permiten una expresión en E. coli o B. subtilis.
Los análogos de factor X se expresan en los sistemas de expresión correspondientes bajo el control de un promotor adecuado. En caso de expresión en eucariotas, son adecuados todos los promotores conocidos como SV40, CMV, RSV, HSV, EBV, \beta-actina, hGH o promotores inducibles, por ejemplo promotor hsp o metalotioneína. Preferentemente, los análogos de factor X se expresan bajo el control del promotor de \beta-actina en células CHO.
De acuerdo con una forma de realización de la invención, el procedimiento para producir el preparado según la invención incluye los siguientes pasos: preparación de un ADN codificador de un análogo de factor X, transformación de una célula con el ADN recombinante, expresión del análogo de factor X, dado el caso en presencia de una proteasa, aislamiento del análogo de factor X, y en caso dado purificación mediante un procedimiento cromatográfico.
De acuerdo con una forma de realización del procedimiento, el análogo de factor X se aísla en forma de una molécula de cadena doble. Para ello, el análogo de factor X se expresa en una célula que permite un procesamiento de análogo de pro-factor X para obtener análogo de factor X de cadena doble. Preferentemente la célula consiste en una célula que expresa una proteasa apta para procesar el precursor de factor X, por ejemplo una proteasa bibásica como furina o un derivado de ésta. En caso dado, para aumentar o mejorar la eficacia de procesamiento, la célula se puede modificar de tal modo que se intensifique la expresión de la proteasa. Esto se puede conseguir, por ejemplo, mediante coexpresión de una endoproteasa bibásica correspondiente, por ejemplo furina/PACE, Kex2 o un derivado de éstas. El análogo de factor X según la invención se puede expresar igualmente en una célula con una concentración endógena normal o subóptima para el procesamiento, con lo que se produce un procesamiento incompleto en la forma de cadena doble. En este caso, siempre que se segregue análogo de factor X de cadena simple en el sobrenadante celular, el procesamiento subsiguiente en cadenas pesada y ligera se produce tal como se ha descrito anteriormente, mediante cultivo conjunto con células que expresan proteasa o poniéndolo en contacto con una proteasa, dado el caso inmovilizada. El sobrenadante celular también se puede bombear a través de una matriz de soporte en la que está fijada una proteasa, con lo que en el eluato se obtiene análogo de factor X de cadena doble. Los reactantes también se pueden mezclar en solución e incubar durante un período determinado para retirar a continuación las proteasas, por ejemplo a través de una matriz de afinidad.
A continuación, el análogo de factor X de cadena doble así obtenido se puede aislar, purificar y almacenar de forma estable hasta su posterior utilización, tal como se describe más arriba.
En una forma de realización especial, un análogo de factor X de cadena doble, dado el caso purificado, se pone en contacto in vitro con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor Xa, factor IIa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas, bajo condiciones en las que el análogo de factor X se activa para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa.
De acuerdo con una forma de realización, la activación tiene lugar en un paso cromatográfico donde la proteasa está inmovilizada en un soporte. Para ello, el análogo de factor X de cadena doble purificado se conduce a través de una matriz en la que está fijada la proteasa, y a partir del eluato se aísla factor Xa purificado.
De acuerdo con otra forma de realización, los componentes se mezclan y la proteasa se separa selectivamente de la mezcla.
Evidentemente también se puede emplear una combinación de un procesamiento de análogo de pro-factor X de cadena simple para obtener la forma de análogo de factor X de cadena doble y una activación en factor Xa en un único proceso. Para ello, un análogo de factor X de cadena simple, o un precursor de éste, se pone en contacto directamente con una proteasa bibásica, preferentemente furina o un derivado de ésta, que permita un procesamiento en cadena pesada y en cadena ligera y una activación para obtener factor Xa. Un análogo de factor X que no presenta ningún sitio de ruptura para furina o un derivado de ella en el péptido de activación se pone en contacto, en caso dado, con otra proteasa diferente de la primera pero que permite una activación. Las proteasas se pueden encontrar en forma de mezcla, por ejemplo de furina y factor XIa.
La activación también se puede llevar a cabo mediante una combinación de los dos pasos a través de dispositivos conectados directamente entre sí uno detrás de otro, preferentemente soportes, por ejemplo columnas donde la o las proteasas están inmovilizadas. En este caso, en el primer soporte se produce una segmentación del factor X en cadena pesada y cadena ligera y en el segundo soporte se produce una activación en factor Xa mediante la proteasa inmovilizada. Los soportes se pueden acoplar entre sí conectándolos directamente desde la salida de la primera columna a la entrada de la segunda.
Los especialistas pueden optimizar fácilmente las condiciones de reacción para la o las reacciones de procesamiento y para la activación, en función del modo de ensayo, de las condiciones básicas dadas. Para la duración del contacto es especialmente importante la velocidad de flujo de los reactantes presentes. Idealmente, ésta debería oscilar entre 0,01 ml/min y 1 ml/min. Otros parámetros importantes son la temperatura, el pH y las condiciones de elución. Después del ciclo, el factor Xa activado se puede purificar adicionalmente, en caso dado, mediante cromatografía selectiva. Por ello es especialmente ventajosa la realización del procedimiento en cada caso con una proteasa unida a un soporte, ya que la disposición de reacción utilizando un soporte, preferentemente columnas de cromatografía, posibilita la realización de un paso de purificación adicional.
De acuerdo con otro aspecto de la producción de un análogo de factor X, el análogo de factor X se aísla en forma de una molécula de cadena simple. Para ello, el análogo de factor X se expresa en una célula que no favorezca el procesamiento de la cadena simple en una cadena ligera y una cadena pesada. Esta célula presenta, preferentemente, una deficiencia de una endoproteasa bibásica, por ejemplo Kexin, furina, PACE. Como se ha comprobado en el marco de la invención, la furina es una de las proteasas esenciales responsables de la segmentación del factor X en cadena ligera y cadena pesada. A partir de una célula mutante de este tipo con deficiencia de endoproteasa se puede aislar análogo de factor X en forma de una molécula de cadena simple. A continuación, el análogo de factor X aislado, y dado el caso purificado, se pone en contacto con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, bajo condiciones en las que el análogo de factor X de cadena simple se segmenta en la forma de factor X de cadena doble. Mediante este procedimiento, los análogos de factor X según la invención que presentan en la zona del péptido de activación una modificación que posibilita una segmentación por una de dichas endoproteasas, se pueden activar, en caso dado poniéndolos directamente en contacto con la endoproteasa, pasando de análogo de factor X de cadena simple a factor Xa o análogo de factor Xa.
Los análogos de factor X según la invención que presentan en la zona del péptido de activación una modificación que posibilita una segmentación por una serina proteasa o calicreína, después de su elaboración para formar análogo de factor X de cadena doble, se ponen en contacto con otra proteasa diferente de la primera y se activan para obtener análogo de factor Xa.
De acuerdo con un aspecto de la invención, mediante el procedimiento se obtiene un preparado que contiene factor Xa activo o un análogo de factor Xa activo cuando un análogo de factor X producido tal como se describe más arriba se somete a un paso de activación y el polipéptido activado se procesa para obtener un preparado purificado que, en caso dado, está formulado como una composición farmacéutica.
Con los análogos de factor X según la invención, que se activan formando factor Xa mediante el proceso arriba descrito, se obtiene factor Xa o análogo de factor Xa purificado de alta estabilidad e integridad estructural y esencialmente libre de productos intermedios de factor X/Xa inactivos.
La invención se describe más detalladamente mediante los siguientes ejemplos y figuras. No obstante, la invención no está limitada a estos ejemplos de realización particulares.
El Ejemplo 1 describe la construcción y expresión de un factor Xr; el Ejemplo 2 describe el procesamiento de factor Xr en cadena pesada y cadena ligera mediante furina; el Ejemplo 3 describe el procesamiento de pro-factor X mediante una proteasa inmovilizada; el Ejemplo 4 describe la actividad del factor Xr procesado in vitro; el Ejemplo 5 describe la expresión de factor Xr en células con deficiencia de furina; el Ejemplo 6 describe la construcción y expresión de análogos de factor Xr; el Ejemplo 7 describe la determinación de los N-terminales de los productos de procesamiento de factor X; el Ejemplo 8 describe la expresión y caracterización del análogo de FX con el sitio de ruptura de furina Arg-Arg-Lys-Arg/Ile (rFX^{RRKR/I}); el Ejemplo 9 describe la activación in vitro de la proteína rFX^{RRKR/I} mediante derivados de r-furina; el Ejemplo 10 describe la funcionalidad del análogo de FX recombinante activado in vitro rFX^{RRKR/I}; el Ejemplo 11 describe la activación in vitro del análogo de rFX con el sitio de ruptura de FXIa Asp-Phe-Thr-Arg/Val para FXIa.
Las figuras muestran:
Figura 1: Secuencia de nucleótidos y aminoácidos de factor X
Figura 2: Representación esquemática de los análogos de factor X con sitios de corte de proteasas modificados en la zona del péptido de activación.
Figura 3: Representación esquemática del vector de expresión phAct-rFX.
Figura 4: Análisis Western Blot del factor Xr expresado en células CHO antes y después de la amplificación.
Figura 5: Análisis Western Blot del factor Xr después de segmentación in vitro con derivados de furina.
Figura 6: Análisis Western Blot de moléculas de factor Xr expresadas en células que contienen furina y con deficiencia de furina.
Figura 7: Representación esquemática de constructos de análogo de rFX/rFXa con modificación C-terminal en la cadena pesada.
Figura 8: Representación esquemática de los N-terminales de los productos de procesamiento de factor Xr de células CHO que contienen furina y con deficiencia de furina, antes y después del tratamiento con r-furina.
Figura 9: Análisis Western Blot del factor r-FX^{RRKR/I} expresado en células CHO.
Figura 10: Análisis Western Blot del factor r-FX^{RRKR/I} después de activación in vitro con un derivado de furina.
Figura 11: Análisis Western Blot del factor r-FX^{DFTR/V} después de activación in vitro con un derivado de furina.
Los vectores de expresión se elaboraron mediante técnicas de clonación estándar (Maniatis y col., "Molecular Cloning" - A Laboratory Manual, Cold Spring Harbor Laboratory, Cold Spring Harbor, New York, USA, 1983). La producción de fragmentos de ADN por reacción en cadena de polimerasa (PCR) se llevó a cabo mediante métodos generales (Clackson y col., 1991, PCR A practical approach. ED. McPherson, Quirke, Taylor, pp. 187-214).
Ejemplo 1 Expresión y procesamiento de rFX de cadena simple para obtener rFX de cadena ligera/pesada a. Producción del vector de expresión de rFX
Para producir FX recombinante (rFX) se aisló ADNc de FX de un banco de ADNc Lambda hepático humano, de acuerdo con la descripción de Messier y col. (1991, Gene 99:291-294). A partir de un clon positivo y mediante PCR con el oligonucleótido #2911
(5'-ATTACTCGAGAAGCTTACCATGGGGCGCCCACTG-3') (ID.SEC. Nº 1)
como cebador 5' y el oligonucleótido #2912
(5'-ATTACAATTGCTGCAGGGATCCAC-3') (ID. SEC. Nº 2)
como cebador 3' se amplificó un fragmento de ADN que contenía la secuencia codificadora de FX de 1,467 kB y también 39 pb de la región 3' no traducida, flanqueados por un sitio de corte XhoI en el extremo 5' y un sitio de corte MfeI en el extremo 3'. Además, a través del cebador #2911 se incorporó la secuencia ACC delante de la ATG, de modo que se formó una secuencia de iniciación de traducción Kozak óptima. A continuación, este producto PCR se clonó como fragmento XhoI/MfeI en el vector de expresión phAct cortado con SalI y EcoRI. El plásmido de expresión resultante se denominó phAct-rFX (Figura 3). El vector de expresión phAct incluye el promotor de beta-actina humano, 78 pb 5'UTR y también el intrón, un sitio de corte de clonación múltiple y el sitio de poliadenilación SV40.
b. Expresión de rFX en células CHO
Para establecer una línea celular que expresara rFX estable se utilizaron células CHO con deficiencia en dhfr, que se sometieron a cotransfección con el plásmido de expresión phAct-rFX y el plásmido marcador de selección pSV-dhfr. Para todos los demás análisis de expresión y función, los cultivos celulares se incubaron durante 24 horas en un medio de selección libre de suero en presencia de 10 \mug/ml de vitamina K. La expresión de rFX en los clones celulares resultantes se determinó mediante la cantidad de antígeno (ELISA, Asserachrom, Boehringer Mannheim) y, a continuación, se caracterizó la proteína recombinante con SDS-PAGE (Figuras 4 A y B). Como se puede reconocer en el Western Blot (Figura 4 A), en los clones iniciales y subclones se encuentra la proteína FX recombinante en forma de una cadena ligera (LC) de 22 kD y de una cadena pesada (HC) de aproximadamente 50 kD, que son idénticas a la proteína de factor X plasmática. Además se puede reconocer una banda de proteína en 75 kD, que corresponde a la molécula de cadena simple (SC) y cuya presencia ha sido descrita en células CHO sometidas a transfección con FX (Wolf y col., J. Biol: Chem. 266:13726-13730, 1991) y también en plasma humano (Fair y col., Blood 64:194-204, 1984). Para producir clones con alto nivel de expresión, los clones iniciales se amplificaron con cantidades crecientes de metotrexato y a continuación se subclonaron hasta su estabilización. La expresión se pudo aumentar de aproximadamente 200-500 ng/10^{6} células o 1 \mug/ml a 78 \mug/10^{6} células o 120 \mug/ml cada 24 horas. El análisis Western Blot de estos sobrenadantes de clones celulares con alto nivel de expresión (Figura 4 B y Figura 5 A Pista 2) muestra un enriquecimiento de la molécula de rFX de cadena simple y también la presencia de formas adicionales de la cadena ligera. Además de la forma de 22 kD de la cadena ligera, que corresponde a la forma plasmática (completamente carboxilada y sin propéptido), están presentes otras tres variantes de la cadena ligera con aproximadamente 21 kD, 22,5 kD y 20 kD. La heterogeneidad de la cadena ligera en estos clones se pudo atribuir, mediante secuenciación N-terminal del material recombinante, a una segmentación incompleta del propéptido (en este caso: aproximadamente el 50% del material de rFX) y a una subcarboxilación (en este caso aproximadamente un 50% del rFX). La proteína de 21 kD es una forma de la cadena ligera que contiene propéptido subcarboxilado y la proteína de 20 kD es una forma de la cadena ligera libre de propéptido subcarboxilado, mientras que la banda de 22,5 kD representa la forma LC completamente carboxilada pero conteniendo propéptido.
Ejemplo 2 Procesamiento de rFX de cadena simple para obtener rFX de cadena ligera/pesada mediante derivados de r-furina
Debido a la similitud de los sitios de ruptura entre propéptido de factor X/N-terminal de la cadena ligera (RVTR\downarrowA) y entre cadena ligera/pesada (RRKR\downarrowS) con la secuencia de reconocimiento de consenso de furina (RXK/RR\downarrowX), existía la posibilidad de mejorar in vitro el procesamiento de moléculas de rFX tanto de cadena simple como las que contenían propéptido mediante derivados de r-furina. En la literatura se han supuesto proteasas para los dos pasos de procesamiento, pero no se trata de furinas (Rehemtulla y col., 1992, Blood 79:2349-2355; Wallin y col., 1994, Thromb. Res. 1994: 395-403).
Se mezclaron sobrenadantes de cultivo celular de CHO-rFX y CHO-r-furina \DeltaTM6xHis (solicitud de patente EP 0 775 750 A2) y también CHO-rFX y CHO no transfectado (como control negativo) en una proporción 1:1 y se incubaron a 37ºC. Antes de la incubación (t = 0) y después de diferentes períodos de incubación (t = 2, 4, 6 horas) se examinaron partes alícuotas de las cargas de reacción mediante análisis Western Blot para determinar el rFX procesado (Figura 5). La determinación del rFX en los sobrenadantes de los cultivos celulares se llevó a cabo con un antisuero FX antihumano (Figura 5 A) o con un anticuerpo monoclonal específico para la cadena ligera de FX (Figura 5 B).
Al contrario que la mezcla de CHO-rFX/CHO, la mezcla de CHO-rFX/CHO-r-furina ya presentaba un procesamiento casi completo después de dos horas de incubación a 37ºC (Figura 5 A, Pista 7; Figura 5 B, Pista 8). La mayor parte del rFX de cadena simple se había transformado en la forma de cadena ligera y cadena pesada. En el área de la cadena ligera ya sólo se hallaron las formas procesadas libres de polipéptidos de 22 kD (forma carboxilada) y 20 kD (forma subcarboxilada) en una proporción de aproximadamente 50:50. Esta proporción se puede mejorar a favor de la forma carboxilada optimizando las condiciones del cultivo celular. La segmentación correcta de la pro-secuencia entre Arg-1 y Ala+1 y la homogeneidad del N-terminal de la cadena ligera se determinaron mediante secuenciación N-terminal. En el experimento de control, en el que se mezcló CHO-rFX con sobrenadantes de CHO, no se observó ninguna modificación del patrón de banda de rFX después de 6 horas de incubación (Figura 5A, Pista 5; Figura 5B, Pista 6). De este modo se demostró que la r-furina es biológicamente activa en el sobrenadante de células CHO y que puede realizar tanto el procesamiento del propéptido como de la cadena pesada/ligera de rFX.
Ejemplo 3 Procesamiento de factor X mediante r-furina inmovilizada en gel quelato de tentáculos
Para determinar si un sustrato se puede segmentar mediante un derivado de r-furina unido a una columna se investigó si como matriz de columna en lugar de Ni^{2+}-NTA-agarosa en una carga experimental se puede utilizar gel de tentáculo Fractogel EMD® (firma Merck). Dado que, en este caso, en comparación con Ni^{2+}-NTA-agarosa, los iones metálicos están más alejados de la matriz de columna propiamente dicha, esto posibilitó una mejor accesibilidad estérica del sustrato al derivado de r-furina unido. En esta carga se procesó pro-factor X mediante derivado de r-furina unido al gel de tentáculo: el gel de tentáculo Fractogel EMD® se cargó con iones Ni^{2+} de acuerdo con las instrucciones del fabricante y se equilibró con un medio de cultivo celular fresco libre de suero. A continuación, la columna se cargó con sobrenadante de CHO-derivado de r-furina. Después se llevaron a cabo pasos de lavado con un medio de cultivo celular libre de suero que contenía concentraciones crecientes de imidazol de hasta 40 mM. A continuación, a través de la columna se condujo pro-factor X en forma de sobrenadante de CHO libre de suero. El procesamiento de pro-factor X en factor X de cadena doble durante el paso por la columna se demostró mediante análisis Western Blot con un antisuero específico de factor X.
Ejemplo 4 Actividad del factor X recombinante procesado in vitro
Se incubó un precursor de factor X recombinante a 4ºC con y sin r-furina. En diferentes momentos se tomaron muestras y se congelaron a -20ºC. Una vez finalizada la incubación (después de 4 días), todas las muestras se examinaron en cuanto a la actividad de FX mediante un FX-Coatest Kit (firma Chromogenix). Para ello, 50 \mul de cada sobrenadante se mezclaron con 50 \mul de plasma humano con deficiencia de FX y, de acuerdo con el protocolo del fabricante, el rFX se transformó en rFXa con veneno de serpiente (RVV) en presencia de CaCl_{2}; el rFXa hidroliza a continuación el substrato cromógeno (S-2337) y conduce a la liberación de para-nitroanilina, de color amarillo. Dado que la cantidad de rFXa y la intensidad del color son proporcionales, la cantidad de rFX activable en rFXa/ml de sobrenadante de cultivo celular se puede determinar mediante una línea de calibrado interpolada a partir de valores de una serie de dilución en plasma. Con estos resultados y la cantidad conocida de antígeno de rFX (datos ELISA) se puede calcular la proporción en % de r-factor activado en factor Xa. La Tabla 1 muestra los resultados.
Para excluir la posibilidad de una actividad proteolítica no específica en sobrenadantes de CHO y CHO-r-furina, también se analizó la mezcla de estos dos sobrenadantes de cultivo celular.
Después de cuatro días de incubación, CHO-rFX incubado con sobrenadantes de CHO (sin r-furina) como control no mostró ninguna variación esencial de la actividad de rFXa, que a causa de las fluctuaciones experimentales era de aproximadamente 800 mU/ml y correspondía a un 55%-61% de rFX funcional. En cambio, cuando se incubó
CHO-rFX con CHO-r-furina, durante el tiempo de incubación se produjo un incremento constante de la actividad de rFX, que aumentó de aproximadamente un 61% (tiempo t = 0) a un 86% (Tabla 1).
De este modo se demostró que mediante el procesamiento in vitro de CHO-rFX de clones con alto nivel de expresión a través de un derivado de r-furina se mejora esencialmente la proporción de rFX que se puede activar en rFXa funcional.
TABLA 1
Incubación Actividad Cantidad de Proporción
(días) (mU) antígeno (\mug/ml) funcional rFX (%)
CHO-rFX + CHO 0 814 14 58
1 847 14 61
2 835 14 60
3 790 14 56
4 763 14 55
CHO-rFX + CHO-r-furina 0 853 14 61
1 1.018 14 73
2 1.099 14 79
3 1.135 14 81
4 1.198 14 86
CHO + CHO-r-furina 0
FX plasmático 500 mU 585
Ejemplo 5 Expresión de factor X recombinante en células con deficiencia de furina
En la proteína precursora de factor X, la furina promueve tanto la segmentación de propéptido como la segmentación de la cadena simple en cadena ligera/pesada, tal como se ha mostrado en los ejemplos anteriores. Esto hace suponer que estos pasos también se producen de forma endógena en la célula mediante la furina de presencia ubicua, con diferente eficacia en función de la cantidad de factor r-X expresada en cada caso. Esto conduce a su vez a la producción de una mezcla de formas heterogéneas de factor r-X.
Un método para generar una forma lo más homogénea posible y además estable de moléculas de factor r-X consiste en impedir la segmentación de factor r-X mediante proteasas endógenas, principalmente furina, y producir así un precursor de factor r-X inactivo funcional (que se puede transformar con posterioridad, idealmente directamente antes de su uso, en su forma activa funcional mediante un procesamiento "downstream" (aguas abajo)).
Este procedimiento será especialmente útil para producir análogos de FX que contienen un sitio de ruptura de furina en lugar del sitio de activación original. En estas constructos, la activación de un mutante de rFX recombinante de este tipo puede realizarse in vivo mediante la furina endógena y conducir a la secreción de formas de rFX activadas más inestables. La degradación de estas formas a través de CHO-proteasas, por ejemplo en condiciones de cultivo celular con alta lisis celular, durante el almacenamiento de los sobrenadantes de cultivo celular o durante el procedimiento de purificación, o mediante autoproteolisis, podría formar productos de descomposición inactivos (Wolf y col., 1991).
Este objetivo se puede lograr, por ejemplo, complementando el medio de cultivo celular con agentes que pueden reducir o eliminar la actividad de furina intracelular.
Otra posibilidad consiste en utilizar células con deficiencia de furina a priori (Möhring y col., 1983, Infect. Immun. 41:998-1009; Ohnishi y col., 1994, J. Virol. 68:4075-4079; Gordon y col. 1995, Infect. Immun. 63:82-87).
Para ello, un clon celular de CHO FD11 con deficiencia en furina (Gordon y col., 1995, Infect. Immun. 63:82-87) se sometió a cotransfección con 20 \mug de phAct-FX y 1 \mug de pUCSV-neo (que contenía el gen de resistencia a la neomicina en el vector pUC bajo el control del promotor SV40). El medio se complementó con 0,8 \mug de G418/ml para obtener clones estables. Al comparar moléculas de factor r-X segregadas en sobrenadantes libres de suero de un clon de CHO que contenía furina y de otro deficiente en furina, el análisis Western Blot muestra que en las células con deficiencia en furina no se produce ningún procesamiento de precursor de factor r-X y sólo hay presencia de precursor de factor X de cadena simple (Figura 6); en cambio, el factor r-X de células "normales" todavía se procesa de forma completa con una expresión moderada, pero en caso de una expresión mayor sólo se continúa procesando de forma muy limitada a pesar de la furina endógena. Debido al bajo grado de expresión de rFX del clon celular utilizado, en el Blot no se observa la cadena ligera del factor r-X.
Ejemplo 6 Producción de análogos de factor X (actualmente el mejor modo de realización de la invención en opinión de la solicitante) 6.1. Construcción de plásmidos de expresión para producir análogos de factor X
Para producir análogos de factor r-X, el sitio de ruptura Asn-Leu-Thr-Arg/Ile (aminoácidos 231 a 235), que sirve para la activación del factor X en factor Xa, se sustituyó por un sitio de ruptura específico para otra proteasa, como furina FXIa, FXa, FXIIa, FIIa o calicreína. Todos los plásmidos de expresión para estos análogos de factor X se derivaron del plásmido phAct-FX (descrito en el Ejemplo 1).
Para simplificar la clonación de los plásmidos de expresión de factor X, el fragmento de ADN HindIII-NaeI del plásmido de expresión de FX phAct, que abarca la región codificadora del factor X desde la posición +1 hasta la +1116, se insertó en los sitios de corte de restricción HindIII/SmaI del plásmido pUC19. El plásmido resultante se denominó pUC/FX.
De este modo, la secuencia de factor X del nucleótido en las posiciones 508 a 705 (aminoácidos 160 a 235) se pudo separar fácilmente del plásmido pUC/FX y sustituir por diferentes fragmentos de ADN de factor X mutado. Estos fragmentos de ADN son idénticos a la secuencia de factor X de tipo salvaje con deleción, excepto en las posiciones 691 a 705 (aminoácidos 231 a 235), que codifican nuevos sitios de ruptura.
La secuencia de factor X de tipo salvaje se separó del plásmido pUC/FX mediante cortes de restricción Bsp120I y BstXI. El excedente 3' del sitio BstXI se eliminó además con nucleasa de judía mung (Biolab).
Los fragmentos de ADN de factor X mutados se produjeron mediante PCR. El cebador 5' es idéntico para todas las clonaciones y contiene la secuencia del factor X desde la posición 496 hasta la 516. Los cebadores 3' contienen una secuencia complementaria al factor X (posiciones 676 a 690) y un excedente 5' no complementario que porta las secuencias para un nuevo sitio de ruptura y un sitio de corte de restricción. A continuación, el producto de PCR amplificado se cortó con la o las enzimas de restricción correspondientes y se clonó en el vector pUC/FX preparado (véase más arriba).
A continuación, los fragmentos de ADN de factor X mutados se subclonaron mediante HindIII-AgeI de los plásmidos pUC/FX en el vector phAct-FX. En las Figuras 2.1 y 2.2 se representan esquemáticamente los constructos finales. Como constructo de referencia se indica el factor X de tipo salvaje. Los aminoácidos están indicados en código de una letra y las posiciones mutadas además están sombreadas.
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Para producir un sitio de segmentación de FXIa Asp-Phe-Thr-Arg/Val, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1002
(5'-ACCA GTT AAC CCT GGT GAA GTC GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 4).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu e Ile en las posiciones 231, 232 y 235 de la secuencia del factor X se sustituyeron por Asp, Phe y Val. El fragmento de PCR se cortó posteriormente con Bst120I y HpaI (Figura 2 A).
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Para producir un sitio de ruptura de FIIa Arg/Ser, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1003
(5'-ACCA TCG CGA CCT GGT CAG GTT GTT GTC-3') (ID. SEC. Nº 5).
Por ello, el aminoácido Ile en la posición 235 se mutó en Ser. El fragmento de PCR se cortó posteriormente mediante Bsp120I y NruI (Figura 2 B).
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Para producir un sitio de ruptura de FXIIa Ile-Lys-Pro-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1004
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT GGG TTT GAT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 6).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231, 232 y 233 de la secuencia de FX se mutaron en Ile, Lys y Pro. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 C).
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Para producir un sitio de suptura de calicreína Ser-Met-Thr-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1005
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT GGT CAT GCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 7).
Por ello, los aminoácidos Asn y Leu en las posiciones 231 y 232 de la secuencia del factor X se mutaron en Ser y Met. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 D).
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Para producir un sitio de ruptura de FXa Pro-Gln-Gly-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1016
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TCC TTG GGG GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 8).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231, 232 y 233 de la proteína de FX se mutaron en Pro, Gln y Gly. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 H).
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Para producir un sitio de ruptura de FXa Met-Lys-Thr-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1014
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT CGT TTT CAT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 9).
Por ello, los aminoácidos Asn y Leu en las posiciones 231 y 232 de la proteína de FX se mutaron en Met y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 E).
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Para producir un sitio de ruptura de FXa Ile-Glu-Gly-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1015
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TCC CTC GAT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 10).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 de la proteína de FX se mutaron en Ile, Glu y Gly. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 F).
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Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Arg-Lys-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1006
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TTT CCT CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 11).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Arg, Arg y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
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Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Val-Arg-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1007
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT CCT CAC CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 12).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Arg, Val y Arg. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
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Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Arg-Arg-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1008
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT CCT CCT CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 13).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Arg, Arg y Arg. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Pro-Lys-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1009
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TTT GGG CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 14).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Arg, Pro y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de furina Ile-Arg-Lys-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1010
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TTT CCT GAT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 15).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Ile, Arg y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Ser-Lys-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1011
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TTT GCT CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 16).
Por ello, los aminoácidos Asn, Leu y Thr en las posiciones 231 a 233 se mutaron en Arg, Ser y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Val-Thr-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1012
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT GGT CAC CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 17).
Por ello, los aminoácidos Asn y Leu en las posiciones 231 y 232 se mutaron en Arg y Val. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de furina Arg-Leu-Lys-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1013
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT TTT GAG CCT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 18).
Por ello, los aminoácidos Asn y Thr en las posiciones 231 y 233 se mutaron en Arg y Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bsp120I y XmnI (Figura 2 G).
\vskip1.000000\baselineskip
Para producir un sitio de ruptura de FXIIa Thr-Ser-Thr-Arg/Ile, como cebador 5' se utilizó el oligonucleótido #1001
(5'-CCC ACA GGG CCC TAC CCC TGT-3') (ID. SEC Nº 3)
y como cebador 3' se utilizó el oligonucleótido #1017
(5'-ACC AGA ATC GAT TCT CGT GCT CGT GTT GTC GCC CCT CTC-3') (ID. SEC Nº 19).
Por ello, los aminoácidos Asn y Leu en las posiciones 231 y 232 de la proteína de FX se mutaron en Ile, Lys. El fragmento de PCR se cortó posteriormente de forma parcial con Bst120I y XmnI (Figura 2 I).
6.2. Construcción de plásmidos de expresión para la producción de análogos de FX\beta
Estos constructos se derivaron de los constructos de análogos de factor X arriba descritos, mediante la incorporación de un codón de terminación TGA en posición 470. Para ello, los aminoácidos desde la posición 457 a nivel de ADNc hasta el codón de terminación se separaron mediante SpeI y digestión parcial con BstEII y se sustituyeron por el par de oligonucleótidos #0003
(5'-GTC ACC GCC TTC CTC AAG TGG ATC GAC AGG TCC ATG AAA ACC AGG TGA A-3')
(ID. SEC. Nº 20)
y #0004
(5'-CTA GTT CAC CTG GTT TTC ATG GAC CTG TCG ATC CAC TTG AGG AAG GCG-3')
(ID. SEC. Nº 21).
La Figura 7 muestra una representación esquemática de los constructos de análogos de factor X\beta. Para simplificar la imagen, todos los análogos de factor X\beta se han representado como un constructo general, estando indicados los aminoácidos variables como "X" sombreadas en la región del sitio se ruptura.
6.3. Construcción de plásmidos de expresión para la producción de análogos de FXa
Con la activación del factor X mediante la segmentación del péptido de activación de 4,5 kD en el extremo N-terminal de la cadena pesada se produce la forma de factor Xa\alpha. Esta forma se transforma después en la forma FXa\beta mediante actividad autoproteolítica y segmentación del C-terminal de la cadena pesada entre Arg 469 y Gly 470. Para preparar plásmidos de expresión de factor X que condujeran a la producción de un factor X que después de la activación se encontrara exclusivamente en forma FXa\alpha con péptido \beta intacto, el aminoácido Arg 469 se mutó en Lys, de modo que ya no podía tener lugar ningún procesamiento en el área C-terminal de la cadena pesada.
Para ello, la secuencia de aminoácidos C-terminal del factor X desde la posición 1363 hasta la señal de terminación se eliminó mediante digestión parcial con BstEII-SpeI y se sustituyó por dos pares de oligonucleótidos ligados entre sí. El oligonucleótido #0005
(5'-GTC ACC GCC TTC CTC AAG TGG ATC GAC AGG TCC ATG AAA ACC AAG GGC TTG CCC AAG-3'
(ID. SEC. Nº 22)
y el oligonucleótido #0006
(5'-TTG GCC TTG GGC AAG CCC TTG GTT TTC ATG GAC CTG TCG ATC CAC TTG AGG AAG GCG-3')
(ID SEC. Nº 23)
se ligaron con el oligonucleótido #0007
(5'-GCC AAG AGC CAT GCC CCG GAG GTC ATA ACG TCC TCT CCA TTA AAG TGA GAT CCC A-3')
(ID. SEC. Nº 24)
y el oligonucleótido #0008
(5'-CTA GTG GGA TCT CAC TTT AAT GGA GAG GAC GTT ATG ACC TCC GGG GCA TGG CTC-3')
(ID. SEC. Nº 25).
La mutación del aminoácido Arg 469 se introdujo mediante el par de oligonucleótidos #0005-#0006. La Figura 7 muestra una representación esquemática de los análogos de FX.
Ejemplo 7 Determinación de los N-terminales de factor X y productos de procesamiento con y sin r-furina
El factor X recombinante se expresó en células CHO con furina endógena, tal como se describe en el Ejemplo 1, o con células con deficiencia de furina, tal como se describe en el Ejemplo 5. El factor r-X se aisló a partir de a) sobrenadante de cultivo celular sin tratamiento previo, b) sobrenadante de cultivo celular incubado durante otras 12 horas a 37ºC y c) sobrenadante de cultivo celular de clones de CHO-rFX con alto nivel de expresión, previamente tratado durante 12 horas a 37ºC con sobrenadante de CHO-r-furina, y también a partir de d) sobrenadante de cultivo celular de clones de CHO-FD11-rFX, sin tratamiento previo, e) previamente tratado durante 12 horas a 37ºC con sobrenadante de CHO-r-furina. Los aminoácidos N-terminales de factor X y productos de procesamiento de las cargas de reacción individuales a) a e) se determinaron mediante análisis Edman. La Figura 8 muestra una representación esquemática de los resultados.
El factor r-X de células CHO con alto nivel de expresión aparece en forma de las cadenas pesadas y ligeras maduras, y también en forma de cadena simple, en parte todavía con contenido de propéptido. Después de incubar estos sobrenadantes de cultivo celular durante 12 horas a 37ºC (b) aparecen adicionalmente, como ya describieron Wolf y col. (1991, J. Bio. Chem. 266:13726-13730), N-terminales defectuosos de la cadena ligera de rFX con 3 aminoácidos adicionales Val38 - Thr39 - Arg40. Estos extremos crípticos también se encuentran en la secuenciación de material de rFX de células CHO-FD11 no tratadas previamente. Esta observación muestra que la aparición de estos N-terminales defectuosos se puede evitar empleando condiciones optimizadas o condiciones de cultivo celular, almacenamiento y procedimientos de purificación optimizados para reducir al mínimo la proteolisis de rFX mediante proteasas CHO.
A diferencia del material purificado de células CHO (a y b), el rFX de células con deficiencia de furina no amplificadas (d) sólo está presente en forma de precursores de cadena simple no procesados. Tampoco se encuentra ninguna secuencia N-terminal correspondiente a la proporción de propéptido. De este modo se demostró que el procesamiento de precursores de rFX de cadena simple para formar cadena ligera/pesada en células CHO con deficiencia de furina (d) no tiene lugar, lo que permite concluir que la endoproteasa furina desempeña un papel central en este paso de procesamiento in vivo.
Además se demostró que el procesamiento de moléculas de rFX con contenido de propéptido también tiene lugar en células CHO con deficiencia de furina y, por consiguiente, la furina no representa ningún papel esencial en este paso de procedimiento. Mediante la incubación de rFX de células CHO (c) y células CHO-FD11 (e) en presencia de furina sólo se encuentran cadenas ligeras y pesadas con N-terminales correctos. De este modo se demostró que tanto los precursores de FX de cadena simple como las moléculas de rFX con contenido de propéptido se transforman mediante procesamiento in vitro en factor X maduro y homogéneo. Por consiguiente, el factor X procesado en presencia de furina presenta una extraordinaria integridad estructural y homogeneidad.
Ejemplo 8 Expresión y caracterización del análogo de FX con el sitio de ruptura de furina Arg-Arg-Lys-Arg/Ile (rFX^{RRKR/I})
Para producir proteína rFX^{RRKR/I} recombinante, el plásmido de expresión FX con el sitio de segmentación Arg-Arg-Lys-Arg/Ile (véase el Ejemplo 6.1, Figura 2 G) y el plásmido de selección pSV/dhfr se sometieron a cotransfección en células CHO, tal como se describe en el Ejemplo 1. El análisis Western Blot de los sobrenadantes del cultivo celular (Figura 9) muestra que la proteína recombinante se encuentra predominantemente en la forma de cadena doble. En comparación con el FX de plasma, la cadena pesada está a 46 kD en lugar de 50 kD, lo que probablemente se debe a una glucosación diferente de la proteína recombinante. Además, como ya se ha observado en la expresión de rFX de tipo salvaje (Ejemplo 1.b.), También son visibles pequeñas cantidades de precursor de cadena simple (SC) y también la isoforma LC4 de la cadena ligera. Estas formas moleculares del análogo de rFX indican una limitación tanto del procesamiento del precursor de FX de cadena simple por proteasas endógenas como de la \gamma-carboxilación de la cadena ligera. Aunque el sitio de ruptura insertado en el análogo de FX representa una secuencia de consenso de furina, no hay ninguna banda de proteína visible correspondiente a las formas activas de la proteína (35 kD, 31 kD). La estructura en el área del sitio de ruptura y la secuencia de aminoácidos inmediata podrían indicar que el procesamiento del sitio de activación modificado por furina sólo representa condiciones subóptimas.
Ejemplo 9 Activación in vitro de la proteína rFX^{RRKR/I} mediante derivados de r-furina
La capacidad de activación del análogo de FX recombinante en las formas de FXa \alpha (35 kD) y \beta (31 kD) mediante r-furina in vitro se examinó tal como se describe en el Ejemplo 2 para experimentos mixtos, con la diferencia de que se utilizaron derivados de r-furina r-furina\DeltaCys-Spacer-10xHis purificados, descritos en la solicitud de patente EP 0 775 750 A2, en Hepes 10 mM, pH 7,0, NaCl 150 mM, CaCl_{2} 2 mM y 0,2% BSA, en lugar de sobrenadantes de CHO-r-furina. En el experimento de control sin r-furina, el sobrenadante de análogo de CHO-rFX se mezcló con el tampón Hepes 10 mM, pH 7,0, NaCl 150 mM, CaCl_{2} 2 mM y 0,2% BSA, en una proporción 1:1. Se tomaron partes alícuotas de las cargas antes y después de un tiempo de incubación de 6, 24, 48 y 72 (t = 0, 6, 24, 48, 72) horas a 37ºC y se examinaron mediante Western Blot en cuanto a la activación de rFX (Figura 10). Mientras que el patrón de bandas de rFX^{RRKR/I} en ausencia del derivado de r-furina permanece invariable incluso después de 72 horas de incubación (Figura 10 B), después de 6 horas en presencia de r-furina (Figura 10 A, Pista 5) ya se puede ver una banda de proteína de 35 kD, que corresponde a la forma \alpha del FX plasmático, (Figura 10 A, Pista 9). Esta forma \alpha se acumula en el curso de la incubación y, después de 72 horas de incubación (Figura 10 A, Pista 8), aproximadamente un 50% del material de partida (HC) se ha transformado en la forma activa. La banda de proteína de 31 kD adicional, que se puede ver después de 24 horas (Figura 10 A, Pista 6) y que corresponde a la forma \beta del FX de plasma activado (Figura 10 A, Pista 9), muestra que la forma \alpha producida a partir de análogo de FX recombinante posee una actividad autoproteolítica y, por consiguiente, es funcional.
Estos resultados indican que el sitio de ruptura de activación heterólogo Arg-Arg-Lys-Arg/Ile en el análogo de rFX es reconocido de forma específica y segmentado correctamente in vitro por derivados de r-furina y que, por consiguiente, es adecuado para la activación del análogo de rFX en moléculas \alpha-FXa y \beta-FXa.
Ejemplo 10 Funcionalidad del análogo de FX recombinante rFX^{RRKR/I} activado in vitro
Partes alícuotas de los experimentos mixtos del Ejemplo 9 se examinaron en cuanto a la actividad de FXa con un ensayo cromógeno. Para ello, las partes alícuotas se mezclaron con el sustrato cromógeno S2337 (600 \muM) en Tris 50 mM, pH 7,3, CaCl 150 mM, 0,1% BSA. Después de un período de incubación de 3 minutos a 37ºC, la reacción se interrumpió con ácido acético al 20% y a continuación se midió la OD a 405 nm. La magnitud de la actividad de FXa recombinante en las cargas de reacción se determinó mediante comparación con una línea de calibrado producida mediante FXa de plasma activado con RVV y purificado. La Tabla 2 muestra los resultados de estos análisis, las cantidades de antígeno utilizadas (valores ELISA) y la actividad específica calculada a partir de ello.
Para excluir actividades amidolíticas no específicas en la solución de r-furina y en el sobrenadante de cultivo celular de CHO, la mezcla de un sobrenadante de células CHO no transfectadas con derivado de r-furina purificado también se examinó en cuanto a la actividad de FXa (CHO + r-furina). En esta mezcla, al igual que en el caso de la mezcla de análogo de rFX/tampón (rFX^{RRKR/I} + tampón), tampoco se pudo medir ninguna actividad de FXa después de 72 horas. En cambio, en el caso de la reacción de rFX^{RRKR/I}/r-furina, después de 6 horas de incubación ya se pudo medir una actividad de rFXa de 56 mU, que fue aumentando constantemente en el curso de la reacción y después de 72 horas llegó a 133 mU. Aunque en ese momento, de acuerdo con el Western Blot, sólo había sido transformada aproximadamente la mitad del análogo de rFX en las formas \alpha y \beta activadas (Figura 10 A, Pista 8), el material de análogo de rFX activado in vitro alcanzó con 190 mU/\mug una actividad específica mucho mayor que el FX de plasma activado por completo con RVV (153 mU/\mug). Los aumentos de actividad medidos se reflejan en la aparición de las formas \alpha y \beta en el Western Blot (Figura 10 A, Pistas 5-8).
Esto demuestra que en la proteasa heteróloga de FX se pueden incorporar sitios de corte, que éstos son reconocidos y segmentados por la proteasa correspondiente y que se puede producir de forma recombinante rFXa de alta calidad (o en caso dado análogos de rFXa con actividad de FXa).
TABLA 2
Incubación Actividad Cantidad de Actividad específica
(horas) (mU/ml) antígeno (\mug/ml) (mU/\mug)
rFX^{RRKR/I} + tampón 0 <25 0,7 0
6 <25 0,7 0
24 <25 0,7 0
48 <25 0,7 0
72 <25 0,7 0
rFX^{RRKR/I} + r-furina 0 <25 0,7 0
6 56 0,7 80
24 101 0,7 144
48 124 0,7 177
72 133 0,7 190
CHO + r-furina 0 <25 0
6 <25 0
24 <25 0
48 <25 0
72 <25 0
FX de plasma activado 614 4 153
con RVV
Ejemplo 11 Activación in vitro de análogo de rFX con el sitio de segmentación de FXIa Asp-Phe-Thr-Arg/Val (rFX^{DFTR/V)}) mediante FXIa plasmático
Se produjo un constructo de análogo de FX mediante mutagénesis de la secuencia de activación de FX en un sitio de ruptura de FXIa. A continuación se prepararon clones celulares de CHO estables que expresan estas moléculas. Un sobrenadante de cultivo celular de CHO con rFX^{DFTR/V} se mezcló con FXIa plasmático purificado (100 \mug/ml) en presencia de Tris 10 mM, pH 7,3, NaCl 150 mM, CaCl_{2} 8 mM, PCPS y 0,1% BSA y se incubó a 37ºC durante diferentes períodos de tiempo. Como control negativo, el sobrenadante de cultivo celular se incubó únicamente en tampón con BSA. La proteína rFX^{DFTR/V} y los productos de activación resultantes se caracterizaron mediante análisis Western Blot (Figura 11). Como se puede reconocer en la mezcla sin FXIa antes de la incubación (t = 0), la proteína recombinante (Figura 11, Pista 5) se segrega en la forma de cadena doble prácticamente idéntica al FX plasmático (Pista 2), con la diferencia de que la cadena pesada (HC) tiene un peso molecular ligeramente menor de 50 kD, como ya se observó en el caso del rFX^{RRKR} del Ejemplo 8. Durante la incubación de esta mezcla a 37ºC (Figura 11, Pista 6) no se observa ninguna variación esencial del patrón de las bandas. En la mezcla de CHO-FXIa, poco antes de la adición de FXIa purificado pero antes de la incubación propiamente dicha del sobrenadante de cultivo celular (Figura 11, Pista 3), ya se observan bandas de proteína de 35 kD y 31 kD que corresponden al tamaño de las formas \alpha y \beta plasmáticas de la cadena pesada (Figura 11, Pista 9). Después de 4 horas de incubación con FXIa, estas dos formas se incrementan mucho (Figura 11, Pista 4).
De este modo se demuestra que un análogo de FX que porta el sitio de corte de proteasa heterólogo para una enzima proteolítica activa en la cascada de coagulación puede ser procesado con éxito por esta última.
Además, mediante la aparición de la banda de rFXa\beta, resultado de la actividad autoproteolítica del análogo de rFXa\alpha, se demuestra con éxito la actividad funcional del análogo de rFXa\alpha resultante.
(1) DATOS GENERALES:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
SOLICITANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: IMMUNO AG
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Industriestrasse 67
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Viena
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 1220
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: Michelle Himmelspach
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Breitstetten 19
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Leopoldsdorf
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 2285
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: Uwe Schlokat
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Hauptstrasse 51
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Orth/Donau
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 2304
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: Andreas Fisch
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Wiener Strasse 14
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Orth/Donau
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 2304
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: Friedrich Dorner
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Peterlinigasse 17
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Viena
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 1238
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE: Johan Eibl
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
CALLE: Gustav Tschermakgasse 2
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
LOCALIDAD: Viena
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
REGIÓN: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(E)
PAÍS: Austria
\vskip0.500000\baselineskip
(F)
CÓDIGO POSTAL: 1180
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
DENOMINACIÓN DE LA INVENCIÓN: Análogos de factor X con sitio de segmentación de proteasa modificado
\vskip0.800000\baselineskip
(iii)
CANTIDAD DE SECUENCIAS: 27
\vskip0.800000\baselineskip
(iv)
VERSIÓN PARA ORDENADOR:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
SOPORTE DE DATOS: Diskette
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
ORDENADOR: IBM PC compatible
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
SOFTWARE: PatentIn Release #1.0, Versión #1.30 (EPA)
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 1:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 34 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 1:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ATTACTCGAG AAGCTTACCA TGGGGCGCCC ACTG
\hfill
34
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 2:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 24 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 2:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ATTACAATTG CTGCAGGGAT CCAC
\hfill
24
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 3:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 21 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 3:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
CCCACAGGGC CCTACCCCTG T
\hfill
21
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 4:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 37 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 4:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGTTAAC CCTGGTGAAG TCGTTGTCGC CCCTCTC
\hfill
37
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 5:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 28 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCATCGCGA CCTGGTCAGG TTGTTGTC
\hfill
28
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 6:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 6:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTGGGTT TGATGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 7:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 7:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTGGTCA TGCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 8:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTCCTT GGGGGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 9:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 9:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTCGTTT TCATGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 10:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 10:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTCCCT CGATGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 11:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 11:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTTTCC TCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 12:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 12:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTCCTCA CCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 13:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 13:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTCCTCC TCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 14:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 14:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTTTGG GCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 15:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 15:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTTTCC TGATGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 16:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 16:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTTTGC TCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 17:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 17:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTGGTCA CCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 18:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 18:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTTTTGA GCCTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 19:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 39 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 19:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
ACCAGAATCG ATTCTCGTGC TCGTGTTGTC GCCCCTCTC
\hfill
39
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 20:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 49 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 20:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
GTCACCGCCT TCCTCAAGTG GATCGACAGG TCCATGAAAA CCAGGTGAA
\hfill
49
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 21:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 48 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 21:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
CTAGTTCACC TGGTTTTCAT GGACCTGTCG ATCCACTTGA GGAAGGCG
\hfill
48
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 22:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 57 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 22:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
GTCACCGCCT TCCTCAAGTG GATCGACAGG TCCATGAAAA CCAAGGGCTT GCCCAAG
\hfill
57
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 23:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 57 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 23:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
TTGGCCTTGG GCAAGCCCTT GGTTTTCATG GACCTGTCGA TCCACTTGAG GAAGGCG
\hfill
57
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 24:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 55 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 24:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
GCCAAGAGCC ATGCCCCGGA GGTCATAACG TCCTCTCCAT TAAAGTGAGA TCCCA
\hfill
55
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 25:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 54 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 25:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip0.400000\baselineskip
\hskip-.1em\dddseqskip
CTAGTGGGAT CTCACTTTAA TGGAGAGGAC GTTATGACCT CCGGGGCATG GCTC
\hfill
54
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 26:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 1467 pares de bases
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Nucleótido
\vskip0.500000\baselineskip
(C)
FORMA DE LA CADENA: Cadena simple
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: ADN genómico
\vskip0.800000\baselineskip
(ix)
CARACTERÍSTICA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
NOMBRE/CLAVE: CDS
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
POSICIÓN: 1 . . 1467
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 26:
\vskip1.000000\baselineskip
1
2
3
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) DATOS DE LA ID. SEC. Nº 27:
\vskip0.800000\baselineskip
(i)
CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
(A)
LONGITUD: 489 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
(B)
TIPO: Aminoácido
\vskip0.500000\baselineskip
(D)
TOPOLOGÍA: Lineal
\vskip0.800000\baselineskip
(ii)
TIPO DE MOLÉCULA: Proteína
\vskip0.800000\baselineskip
(xi)
DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: ID. SEC. Nº 27:
\vskip1.000000\baselineskip
4
5

Claims (49)

1. Análogo de factor X, caracterizado porque presenta una modificación en la zona del sitio de ruptura de activación de factor Xa natural con una secuencia de factor X Gly228-R6-R5-R4-R3-R2-Arg234-R1, con respecto a la numeración de aminoácidos de acuerdo con la Figura 1, consistiendo la modificación en un sitio de procesamiento de una proteasa que segmenta la secuencia de factor X en esta área de forma no natural y
a)
R1 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Ile, Val, Ser, Thr o Ala,
b)
R2 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Pro, Gly, Lys o Arg,
c)
R3 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Phe, Lys, Met, Gln, Glu, Ser, Val, Arg o Pro,
d)
R4 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asp, Ile, Ser, Met, Pro, Thr, Arg o Lys,
e)
R5 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asn, Lys, Ser, Glu, Ala, Gln, His o Arg, y
f)
R6 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asp, Phe, Thr, Arg, Leu o Ser.
2. Análogo de factor X según la reivindicación 1, caracterizado porque la modificación afecta como mínimo a un aminoácido dentro de la secuencia de aminoácidos del péptido de activación.
3. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque la modificación consiste en una sustitución de como mínimo uno de los aminoácidos entre Gly 228 y Arg 234, y en caso dado Ile 235, con respecto a la numeración de aminoácidos de acuerdo con la Figura 1.
4. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque la modificación consiste en un sitio de procesamiento para una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa o de calicreína, o un derivado de estas proteasas.
5. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque presenta otra modificación en la zona de la secuencia de aminoácidos C-terminal del factor X.
6. Análogo de factor X según la reivindicación 5, caracterizado porque presenta una modificación en la zona C-terminal del sitio de ruptura de péptido \beta.
7. Análogo de factor X según la reivindicación 6, caracterizado porque la modificación consiste en una mutación, deleción o inserción en la zona de la secuencia de aminoácidos del factor X entre las posiciones de aminoácidos Arg 469 y Ser 476.
8. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 5 a 7, caracterizado porque la modificación impide una segmentación del péptido \beta.
9. Análogo de factor X según la reivindicación 5, caracterizado porque presenta una deleción del péptido \beta del factor X.
10. Análogo de factor X según la reivindicación 5, caracterizado porque presenta una señal de interrupción de traducción en la zona C-terminal de la secuencia del factor X.
11. Análogo de factor X según la reivindicación 10, caracterizado porque presenta una señal de interrupción de traducción en la posición del aminoácido 470 de la secuencia del factor X.
12. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque la modificación en la zona del péptido de activación permite una activación del análogo de factor X para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa in vitro.
13. Análogo de factor X según la reivindicación 12, caracterizado porque la modificación permite una activación a través de una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas.
14. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 11, caracterizado porque la modificación permite una activación del análogo de factor X para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa in vivo.
\newpage
15. Análogo de factor X según la reivindicación 14, caracterizado porque la modificación permite una activación a través de una proteasa seleccionada de entre el grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor IIa, factor Xa, o de calicreína.
16. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 15, caracterizado porque se encuentra en forma de análogo de factor X con péptido \beta intacto o en forma de un análogo de factor acortado en el C-terminal.
17. Análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 16, caracterizado porque se encuentra en forma de molécula de cadena simple.
18. ADN recombinante codificador de un análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 17, incluido en un vector para la expresión recombinante de la proteína codificada.
19. Preparado que contiene un análogo de factor X purificado o una proteína precursora del mismo con una modificación en la zona del sitio de ruptura de activación de factor Xa natural con una secuencia de factor X con Gly228-R6-R5-R4-R3-R2-Arg234-R1, con respecto a la numeración de aminoácidos de acuerdo con la Figura 1, consistiendo la modificación en un sitio de procesamiento de una proteasa que segmenta la secuencia de factor X en esta área de forma no natural y
a)
R1 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Ile, Val, Ser, Thr o Ala,
b)
R2 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Pro, Gly, Lys o Arg,
c)
R3 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Phe, Lys, Met, Gln, Glu, Ser, Val, Arg o Pro,
d)
R4 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asp, Ile, Ser, Met, Pro, Thr, Arg o Lys,
e)
R5 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asn, Lys, Ser, Glu, Ala, Gln, His o Arg, y
f)
R6 es un aminoácido seleccionado entre el grupo Asp, Phe, Thr, Arg, Leu o Ser.
20. Preparado según la reivindicación 19, caracterizado porque la modificación consiste en un sitio de segmentación para una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas bibásicas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína.
21. Preparado según una de las reivindicaciones 19 ó 20, caracterizado porque el análogo de factor X se encuentra en forma de análogo de factor X\alpha.
22. Preparado según una de las reivindicaciones 19 ó 20, caracterizado porque el análogo de factor X se encuentra en forma de análogo de factor X acortado en el C-terminal.
23. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 22, caracterizado porque contiene el análogo de factor X en forma de una molécula de cadena simple aislada.
24. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 23, caracterizado porque contiene un análogo de factor X de cadena simple en forma enzimáticamente inactiva con una pureza de como mínimo un 80%, preferentemente de un 90%, en especial de un 95%, y no contiene ningún producto intermedio proteolítico inactivo de análogo de factor X/Xa.
25. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 24, caracterizado porque contiene el análogo de factor X en forma de una molécula de cadena doble aislada.
26. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 25, caracterizado porque contiene un análogo de factor X que presenta una modificación que permite una activación del análogo de factor X para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa in vitro.
27. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 26, caracterizado porque está formulado como preparado farmacéutico.
28. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 27, caracterizado porque se presenta en un dispositivo adecuado, preferentemente un dispositivo de administración, en combinación con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor XIIa, factor XIa, factor Xa, factor IIa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas.
29. Preparado según la reivindicación 28, caracterizado porque los componentes están separados entre sí.
30. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 25, caracterizado porque presenta una modificación que permite una activación del análogo de factor X para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa in vivo.
31. Preparado que contiene análogo de factor Xa, que está esencialmente libre de productos intermedios de análogo de factor X/Xa inactivo y productos de descomposición de factor X autoproteolíticos y que se puede obtener mediante la activación de un análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 18.
32. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 31, caracterizado porque contiene un vehículo fisiológicamente aceptable y se encuentra en una forma estable al almacenamiento.
33. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 32, caracterizado porque, en caso dado, como componente adicional contiene un factor sanguíneo o una forma activada de un factor sanguíneo.
34. Preparado según la reivindicación 33, caracterizado porque contiene como componente adicional como mínimo un componente con actividad bypass de factor VIII.
35. Preparado según una de las reivindicaciones 19 a 34, caracterizado porque está formulado como una composición farmacéutica y en caso dado se presenta como un preparado multicomponente.
36. Utilización de un preparado según una de las reivindicaciones 19 a 35 para la producción de un medicamento.
37. Utilización de un ácido nucleico según la reivindicación 18 para producir un medicamento.
38. Procedimiento para producir un preparado que contiene análogo de factor X recombinante purificado, caracterizado porque se aísla un análogo de factor X según una de las reivindicaciones 1 a 17 obtenido mediante producción recombinante y se purifica a través de un procedimiento cromatográfico.
39. Procedimiento según la reivindicación 38, caracterizado porque incluye los siguientes pasos:
-
preparación de un ácido nucleico según la reivindicación 18,
-
transformación de una célula adecuada,
-
expresión de un análogo de factor X,
-
dado el caso incubación del análogo de factor X con una proteasa,
-
aislamiento del análogo de factor X y
-
purificación del análogo de factor X mediante un procedimiento cromatográfico.
40. Procedimiento según la reivindicación 39, caracterizado porque el análogo de factor X se aísla como molécula de cadena doble.
41. Procedimiento según una de las reivindicaciones 38 a 40, caracterizado porque el análogo de factor X de cadena doble se pone en contacto con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, del grupo de las serina-proteasas, por ejemplo factor IIa, factor XIIa, factor XIa, factor Xa, o de calicreína, o un derivado de estas proteasas, bajo condiciones en las que el análogo de factor X se segmenta para formar factor Xa nativo o un análogo de factor Xa.
42. Procedimiento según la reivindicación 41, caracterizado porque la célula es una célula que no expresa una proteasa que puede producir una segmentación de la cadena simple en una cadena ligera y una cadena pesada de factor X o de un análogo de factor X, y que en caso dado presenta una deficiencia de la proteasa.
43. Procedimiento según la reivindicación 42, caracterizado porque la célula no expresa ninguna endoproteasa, por ejemplo Kexin, furina PACE o un derivado de éstas.
44. Procedimiento según una de las reivindicaciones 42 ó 43, caracterizado porque la célula el análogo de factor X se aísla en forma de una molécula de cadena simple.
45. Procedimiento según la reivindicación 44, caracterizado porque el análogo de factor X de cadena simple, aislado en caso dado, se pone en contacto con una proteasa seleccionada de entre el grupo de las endoproteasas, por ejemplo Kexin/Kex2, furina/PACE, PC1/PC3, PC2, PC4, PACE 4, LPC/PC7, o un derivado de estas proteasas, bajo condiciones en las que el análogo de factor X de cadena simple se segmenta en la forma de factor X de cadena doble.
46. Procedimiento según la reivindicación 45, caracterizado porque el análogo de factor X de cadena simple en caso dado se activa directamente poniéndolo en contacto con la proteasa para formar factor Xa o análogo de factor Xa.
47. Procedimiento según la reivindicación 45, caracterizado porque el análogo de factor X de cadena doble se pone en contacto con otra proteasa, diferente de la primera, y se activa para formar análogo de factor Xa o factor Xa nativo.
48. Procedimiento según una de las reivindicaciones 38 a 47, caracterizado porque la proteasa está inmovilizada.
49. Procedimiento para producir un preparado con contenido de factor Xa o análogo de factor Xa activo, caracterizado porque un análogo de factor X producido mediante un procedimiento según una de las reivindicaciones 38 a 45 se somete a un paso de activación.
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