RU2492826C1 - Method of correcting claw toe deformity - Google Patents
Method of correcting claw toe deformity Download PDFInfo
- Publication number
- RU2492826C1 RU2492826C1 RU2012107957/14A RU2012107957A RU2492826C1 RU 2492826 C1 RU2492826 C1 RU 2492826C1 RU 2012107957/14 A RU2012107957/14 A RU 2012107957/14A RU 2012107957 A RU2012107957 A RU 2012107957A RU 2492826 C1 RU2492826 C1 RU 2492826C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- finger
- toe
- carried out
- deformation
- thread
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии и ортопедии, а именно предназначено для лечения приобретенных деформаций переднего отдела стопы, точнее к способам, используемым для коррекции гиперэкстензии в плюснефаланговом суставе после устранения когтеобразной деформации пальца стопы.The invention relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, namely, it is intended for the treatment of acquired deformities of the forefoot, and more specifically, to methods used to correct hyperextension in the metatarsophalangeal joint after eliminating the claw-like deformation of the toe.
Известен способ фиксации пальца в нормоположении после коррекции когтеобразной деформации путем интрамедуллярного осевого трансартикулярного введения спицы Киршнера. При этом спица проводится в диафиз плюсневой кости (Реконструктивно-пластическая хирургия поперечного плоскостопия, A.M. Савинцев, Санкт-Петербург, 2006, с.32, 34).A known method of fixing the finger in the normal position after correction of claw-like deformation by intramedullary axial transarticular introduction of the Kirchner needle. In this case, the spoke is inserted into the diaphysis of the metatarsal bone (Reconstructive plastic surgery of transverse flatfoot, A.M. Savintsev, St. Petersburg, 2006, p. 32, 34).
Однако недостатками данного способа фиксации являются: возможность миграции спицы, перелома имплантата, имеется высокий риск инфекционных осложнений, так как наличие спицы на кончике пальца может быть входными воротами инфекции.However, the disadvantages of this method of fixation are: the possibility of migration of the spokes, fracture of the implant, there is a high risk of infectious complications, since the presence of the spokes on the tip of the finger can be the entrance gate of infection.
Известен способ фиксации пальца в нормоположении после коррекции когтеобразной деформации путем использования редрессирующе-фиксирующей повязки Digidress. При выполнении известного способа на оперированные пальцы одеваются кольца из эластичного материала, которые фиксируются к манжете, одетой на тыл стопы (фиксация на основе застежки Vilkro) (http://www.a2j-intl.com/de/produkte-orthopaedie/fuss/meta-digidress.html)A known method of fixing a finger in a normal position after correction of claw-like deformation by using a redidi-fixing bandage Digidress. When performing the known method, rings of elastic material are worn on the operated fingers, which are fixed to the cuff, dressed on the rear of the foot (fixation on the basis of the Vilkro fastener) (http://www.a2j-intl.com/de/produkte-orthopaedie/fuss/ meta-digidress.html)
Однако использование этой повязки затруднительно из-за наличия на тыльной поверхности пальцев свежих послеоперационных рубцов, а также увеличивает риск инфекционных осложнений.However, the use of this dressing is difficult due to the presence of fresh postoperative scars on the back of the fingers, and also increases the risk of infectious complications.
Известен способ лечения молоткообразной деформации II-V пальцев стопы путем перераспределения векторов напряжений между сгибателями и разгибателями молоткообразно измененных пальцев стопы, при котором пересечение коротких разгибателей проводится в проекции плюснефаланговых суставов, а пересечение длинного сгибателя пораженного молоткообразного пальца проводится на уровне средней фаланги (заявка RU №2004113427. Опубл. 27.10.2005).There is a method of treating hammer-like deformation of II-V toes by redistributing stress vectors between the flexors and extensors of the hammer-shaped toes, in which the intersection of short extensors is carried out in the projection of the metatarsophalangeal joints, and the intersection of the long flexor of the affected hammer-like finger is carried out at the level of the middle phalanx (application RU No. 2004113427. Published on October 27, 2005).
Однако данный способ применим для коррекции молоткообразно измененных средних пальцев, а не когтеобразной деформации средних пальцев стопы.However, this method is applicable for the correction of the hammer-shaped middle fingers, and not the claw-like deformation of the middle toes.
Известен способ дистракционного тенолиза сухожилий при контрактурах пальцев кисти и стопы, в котором на пораженные суставы пальца накладывают аппарат внешней фиксации. При этом с помощью дозированной дистракции пальцу придают положение, противоположное деформации. После чего посредством поочередной постепенной дистракции за фаланги на уровне каждого из суставов осуществляют высвобождение сухожилий из окружающих спаек. Палец стабилизируют в аппарате в растянутом положении на 12-14 дней. Затем аппарат снимают, проводят интенсивную разработку движений в суставах и шинирование пальца в положении, противоположном деформации (пат. РФ №2417761. Опубл. 10.05.2011).A known method of distraction tendolysis of tendons with contractures of the fingers and toes, in which an external fixation device is applied to the affected joints of the finger. In this case, with the help of dosed distraction, the finger is given a position opposite to deformation. Then, by alternating gradual distraction for the phalanges at the level of each joint, tendons are released from the surrounding adhesions. The finger is stabilized in the apparatus in an extended position for 12-14 days. Then the apparatus is removed, intensive development of movements in the joints and splinting of the finger is carried out in the position opposite to deformation (US Pat. RF No. 2417761. Publ. 10.05.2011).
Однако использование известного изобретения несет риск инфицирования по спице, имеется вероятность прорезывания кости спицей в условиях остеопороза, кроме того, предусматривает дополнительную фиксацию после демонтажа аппарата, что удлиняет время реабилитации.However, the use of the known invention carries the risk of infection by the knitting needle, there is a possibility of teething bone with a knitting needle in conditions of osteoporosis, in addition, it provides for additional fixation after dismantling the device, which lengthens the rehabilitation time.
Задачей настоящего изобретения является выполнение оперативного вмешательства без использования наружных фиксирующих устройств или трансартикулярных имплантатов, уменьшение возможности инфицирования, создание более щадящего режима сохранения достигнутой коррекции, возможность пользования ортопедической обуви (ботинок Barouk или рокерная обувь) и уменьшение болевого синдрома.The objective of the present invention is to perform surgical intervention without the use of external fixation devices or transarticular implants, reduce the possibility of infection, create a more gentle mode of preservation of the achieved correction, the ability to use orthopedic shoes (Barouk shoes or rocker shoes) and reduce pain.
Поставленная задача решается тем, что в способе коррекции когтеобразной деформации пальца стопы, включающем релиз капсулы плюснефалангового сустава, Z-образное удлинение сухожилия длинного разгибателя пальца, коррекцию деформации и удержание пальца в нормоположении, осуществляют проведение викриловой нити по подошвенной поверхности ногтевой фаланги пальца подкожно и под головкой соответствующей плюсневой кости, затем осуществляют подошвенное сгибание пальца, нить завязывают и удерживают палец в достигнутом положении до формирования мягкотканного рубца.The problem is solved in that in the method of correction of the claw-like deformation of the toe, including the release of the capsule of the metatarsophalangeal joint, the Z-shaped lengthening of the tendon of the long extensor of the finger, the correction of deformation and the holding of the finger in the normal position, carry out the acrylic filament on the plantar surface of the nail phalanx of the finger subcutaneously and under with the head of the corresponding metatarsal bone, then plantar flexion of the finger is carried out, the thread is tied and the finger is held in the reached position until it is formed oia soft tissue scar.
Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, примерами выполнения способа и иллюстративными материалами, на которых:The present invention is illustrated by a detailed description, examples of the method and illustrative materials on which:
Фиг.1 - копия фото во время проведения викриловой нити по подошвенной поверхности ногтевой фаланги пальца подкожно;Figure 1 is a copy of the photo during the conduct of the vikrilovoy threads on the plantar surface of the nail phalanx of the finger subcutaneously;
Фиг.2 - копия фото, характеризующего проведение викриловой нити под головкой плюсневой кости;Figure 2 is a copy of a photo characterizing the holding of a vikrilovy thread under the head of the metatarsal bone;
Фиг.3 - копия фото, иллюстрирующего подошвенное сгибание пальца при завязывании нити;Figure 3 is a copy of a photo illustrating plantar flexion of the finger when tying the thread;
Фиг.4 - копия фото, иллюстрирующего конец операции.Figure 4 is a copy of a photo illustrating the end of the operation.
Способ коррекции когтеобразной деформации пальца стопы осуществляют следующим образом.The method of correction of the claw-like deformation of the toe is as follows.
Лечение данной патологии оперативное и зависит от степени фиксированности деформации. Степень фиксированности определяют с помощью теста Puch up - при надавливании на головки плюсневых костей на подошвенной поверхноста при нефиксированной деформации пальцы распрямляются, при фиксированной деформации (контрактуре) - деформация сохраняется. При нефиксированной деформации выполняют оперативное вмешательство по данному способу, при фиксированной деформации - выполняется оперативное вмешательство на костях.The treatment of this pathology is operational and depends on the degree of fixation of the deformity. The degree of fixation is determined using the Puch up test - when pressing on the heads of the metatarsal bones on the plantar surface with non-fixed deformation, the fingers straighten, with fixed deformation (contracture) - the deformation is preserved. In case of non-fixed deformation, surgery is performed according to this method, in case of fixed deformation, surgery is performed on the bones.
В операционной, после выполнения региональной анестезии, в положении больного лежа на спине и трех (3) кратной обработки операционного поля, осуществляют передний доступ к плюснефаланговому суставу, выполняют релиз капсулы плюснефалангового сустава. Кроме того, осуществляют Z-e удлинение сухожилия длинного разгибателя пальца стопы. В случае если после Z-образного удлинения сухожилия длинного разгибателя пальца, сохраняется тенденция гиперэксцензии пальца, производят фиксацию пальца викриловой нитью к подошвенной поверхности стопы в проекции головки соответствующей плюсневой коста. Для этого проводят по подошвенной поверхноста ногтевой фаланги пальца и под головкой соответствующей плюсневой коста подкожно викриловую нить. Затем осуществляют подошвенное сгибание пальца, завязывают нить и удерживают палец в созданном положении максимум две (2) недели до формирования мягкотканного рубца.In the operating room, after performing regional anesthesia, with the patient lying on his back and three (3) times treating the surgical field, they have front access to the metatarsophalangeal joint and release the capsule of the metatarsophalangeal joint. In addition, carry out Z-e extension of the tendon of the long extensor of the toe. If after the Z-shaped lengthening of the tendon of the long extensor of the finger, the tendency of hyperexcision of the finger persists, the finger is fixed with a vikril thread to the plantar surface of the foot in the projection of the head of the corresponding metatarsal bone. To do this, conduct on the plantar surface of the nail phalanx of the finger and under the head of the corresponding metatarsal bone a subcutaneous vicryl thread. Then plantar flexion of the finger is carried out, a thread is tied and the finger is held in the created position for a maximum of two (2) weeks until the soft tissue scar is formed.
Пример выполнения способа коррекции когтеобразной деформации пальца стопыAn example of the method of correction of the claw-like deformation of the toe
Больная К., медицинская карта №623 стационарного больного, 63 года поступила в больницу с диагнозом: Вальгусная деформация первых пальцев обеих стоп, когтеобразная деформация вторых пальцев обеих стоп, третьего-четвертого пальцев левой стопы, варусная деформация пятых пальцев обеих стоп.Patient K., medical record No. 623 of a hospital patient, 63 years old, was admitted to the hospital with a diagnosis of Hallux valgus deformation of the first toes of both feet, claw-like deformation of the second toes of both feet, third to fourth fingers of the left foot, varus deformity of the fifth toes of both feet.
Провели рентгенологическое исследование стопы в прямой проекции с нагрузкой.Conducted x-ray examination of the foot in direct projection with load.
В операционной, после выполнения региональной анестезии, в положении больной лежа на спине и трех (3) кратной обработки операционного поля, осуществили передним доступ к плюснефаланговому суставу, выполнили релиз капсулы плюснефалангового сустава. Затем выполнили Z-oe удлинение сухожилия длинного разгибателя пальца. Если после выполнения вмешательства на мягкотканном аппарате клинически имеется тенденция к рецидиву деформации, производим фиксацию пальца викриловой питью к подошвенной поверхности стопы в проекции головки соответствующей плюсневой кости.In the operating room, after performing regional anesthesia, in the position of the patient lying on his back and three (3) times processing the surgical field, they had front access to the metatarsophalangeal joint and released the capsule of the metatarsophalangeal joint. Then performed Z-oe lengthening the tendon of the long extensor of the finger. If, after performing the intervention on a soft tissue apparatus, there is a clinical tendency to relapse, we fix the finger with a vikril drink to the plantar surface of the foot in the projection of the head of the corresponding metatarsal bone.
При этом провели по подошвенной поверхности ногтевой фаланги пальца и под головкой соответствующей плюсневой кости подкожно викриловую нить. Затем осуществили подошвенное сгибание пальца, завязали нить и удерживали палец в созданном положении две (2) недели до формирования мягкотканного рубца.At the same time, a subcutaneous vicryl thread was drawn along the plantar surface of the nail phalanx of the finger and under the head of the corresponding metatarsal bone. Then plantar flexion of the finger was carried out, the thread was tied and the finger held in the created position for two (2) weeks until the soft tissue scar was formed.
Способ коррекции когтеобразной деформации пальца применен в клинических условиях в 2010-2011 годах. У двенадцати (12) пациентов было выполнено оперативное вмешательство на двенадцати (12) пальцах стопы. Сроки наблюдения от 4 месяцев до одного года. Осложнений и рецидивов когтеобразной деформации не было.The method of correction of claw-like deformation of the finger was applied in clinical conditions in 2010-2011. Twelve (12) patients underwent surgery on twelve (12) toes. Duration of observation from 4 months to one year. There were no complications and relapses of claw-like deformity.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012107957/14A RU2492826C1 (en) | 2012-03-01 | 2012-03-01 | Method of correcting claw toe deformity |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012107957/14A RU2492826C1 (en) | 2012-03-01 | 2012-03-01 | Method of correcting claw toe deformity |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012107957A RU2012107957A (en) | 2013-09-10 |
| RU2492826C1 true RU2492826C1 (en) | 2013-09-20 |
Family
ID=49164581
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012107957/14A RU2492826C1 (en) | 2012-03-01 | 2012-03-01 | Method of correcting claw toe deformity |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2492826C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2661118C2 (en) * | 2014-04-09 | 2018-07-11 | Сикахама Ко., Лтд. | Pincer nail correction instrument |
| RU2672932C1 (en) * | 2018-04-16 | 2018-11-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for correction of claw hand |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2230503C1 (en) * | 2003-02-03 | 2004-06-20 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for restoring innervation of wrist at total defect in median and ulnar nerves at antebrachium |
| RU41402U1 (en) * | 2004-07-26 | 2004-10-27 | Липнер Борис Семенович | CORRECTOR OF MILK-AND-TALON-TOES |
| RU2256420C1 (en) * | 2003-10-28 | 2005-07-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Академии наук Татарстана (НИЦТ "ВТО" АНТ) | Method for restoring patient's grasping function of median and nail phalanges of 2-5 fingers at elbow nerve paralysis |
-
2012
- 2012-03-01 RU RU2012107957/14A patent/RU2492826C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2230503C1 (en) * | 2003-02-03 | 2004-06-20 | Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН | Method for restoring innervation of wrist at total defect in median and ulnar nerves at antebrachium |
| RU2256420C1 (en) * | 2003-10-28 | 2005-07-20 | Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" Академии наук Татарстана (НИЦТ "ВТО" АНТ) | Method for restoring patient's grasping function of median and nail phalanges of 2-5 fingers at elbow nerve paralysis |
| RU41402U1 (en) * | 2004-07-26 | 2004-10-27 | Липнер Борис Семенович | CORRECTOR OF MILK-AND-TALON-TOES |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Деформация пальцев стопы. Молоткообразные и когтеобразные пальцы. 2007. [ON-LINE http://www.podiatry.ru/deformationtoe]. * |
| Руководство по ортопедии и травматологии, т.2. - М.: Медицина, 1963,742-744. * |
| Руководство по ортопедии и травматологии, т.2. - М.: Медицина, 1963,742-744. Деформация пальцев стопы. Молоткообразные и когтеобразные пальцы. 2007. [ON-LINE http://www.podiatry.ru/deformationtoe]. * |
| САВИНЦЕВ A.M. Реконструктивно-пластическая хирургия поперечного плоскостопия. - СПб., 2006, 32-34. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2661118C2 (en) * | 2014-04-09 | 2018-07-11 | Сикахама Ко., Лтд. | Pincer nail correction instrument |
| US10383757B2 (en) | 2014-04-09 | 2019-08-20 | Shikahama Co., Ltd. | Ingrown nail correcting device |
| RU2672932C1 (en) * | 2018-04-16 | 2018-11-21 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for correction of claw hand |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012107957A (en) | 2013-09-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Bauer et al. | First metatarsophalangeal joint percutaneous arthrodesis | |
| Makhdoom et al. | Resistant clubfoot deformities managed by Ilizarov distraction histogenesis | |
| RU2492826C1 (en) | Method of correcting claw toe deformity | |
| Lee et al. | Z-plasty of the flexor hallucis longus tendon at tarsal tunnel for checkrein deformity | |
| Lohia et al. | Comparative study of complete subtalar release and Joshi's external stabilization system in the management of neglected and resistant idiopathic clubfoot | |
| RU2393804C1 (en) | Surgery technique for acute closed achilles tendon rupture | |
| RU2676463C1 (en) | Method for surgical treatment of metaepiphysial fracture of the metacarpal bone | |
| Sié et al. | Bösch technique for hallux valgus surgery in a tropical setting | |
| Hassan et al. | Complete subtalar release for older children who had recurrent clubfoot deformity | |
| Bishay | Single-event multilevel acute total correction of complex equinocavovarus deformity in skeletally mature patients with spastic cerebral palsy hemiparesis | |
| RU2452418C2 (en) | Method of treating keller-1 disease | |
| Gonçalves et al. | Flexor digitorum brevis tendon transfer to the flexor digitorum longus tendon according to Valtin in posttraumatic flexible claw toe deformity due to extrinsic toe flexor shortening | |
| RU2460481C1 (en) | Method of arthrodesis of taldcalcaneal joint of foot in case of heel bone supination recurrence | |
| RU2645125C1 (en) | Method of treatment of polydactyly in the presence of six normally developed rays | |
| RU2368341C2 (en) | Method of heel bone fracure treatment | |
| RU2629038C1 (en) | Method for surgical treatment of valgus deformation of first metatarsophalangeal joint | |
| RU2749765C1 (en) | Method for performing ankle arthrodesis | |
| RU2506918C1 (en) | Method for rearfoot repair in defect of plantar investing tissue and missing heel bone | |
| RU2566663C2 (en) | Method for recovery of integrity and functionality of individual's heel bone and apparatus for implementing it | |
| RU2668467C1 (en) | Correction method for retracted deformation of ii-iv toe | |
| RU2295311C2 (en) | Method for treating foot deformations in children | |
| RU2745055C1 (en) | Method for surgical treatment of deformation of second toe | |
| RU2405491C1 (en) | Method of surgical treatment of planovalgus deformity in children with congenital vertical talus | |
| RU2708037C1 (en) | Method of treating equinovarus deformation of the foot of a severe degree in children | |
| RU2734992C1 (en) | Method for surgical correction of equino-flat-valgus foot deformation in children with spastic icp forms |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140302 |