RU2289341C1 - Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia - Google Patents
Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2289341C1 RU2289341C1 RU2005123720/14A RU2005123720A RU2289341C1 RU 2289341 C1 RU2289341 C1 RU 2289341C1 RU 2005123720/14 A RU2005123720/14 A RU 2005123720/14A RU 2005123720 A RU2005123720 A RU 2005123720A RU 2289341 C1 RU2289341 C1 RU 2289341C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lower jaw
- branch
- osteotomy
- arthroplasty
- regenerate
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Данное изобретение относится к челюстно-лицевой хирургии и может быть использовано для лечения анкилозирующих поражений височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и недоразвития нижней челюсти.This invention relates to maxillofacial surgery and can be used to treat ankylosing lesions of the temporomandibular joint (TMJ) and underdevelopment of the lower jaw.
Известен способ, позволяющий одновременно устранить анкилозирующее поражение ВНЧС и недоразвитие нижней челюсти с помощью артропластики по методу Г.П. и Ю.И.Вернадских - а.с. №623549 (Бернадская-Михайлик Г.П. Совершенствование метода лечения анкилозов височно-нижнечелюстного сустава. Дисс... канд. мед. наук. - М., 1980. - 151 с.). Методика операции заключается в следующем. Экстраоральным доступом обнажают ветвь нижней челюсти; обычным путем или ступенеобразными кусачками осуществляют высокую ступенчатую остеотомию ветви нижней челюсти, в процессе которой производят резекцию венечного отростка, и временно помещают в раствор антибиотиков. После остеотомии перемещают ветвь челюсти вперед до установления подбородка в срединное положение (у взрослого больного) или с некоторой гиперкоррекцией (у ребенка) и фиксируют челюсть в этом положении назубными шинами или другим ортопедическим способом.A known method that allows you to simultaneously eliminate the ankylosing lesion of the TMJ and underdevelopment of the lower jaw using arthroplasty according to the method of G.P. and Yu.I. Vernadskikh - A.S. No. 623549 (Bernadskaya-Mikhaylik GP Improving the method of treatment of ankylosis of the temporomandibular joint. Diss ... candidate of medical sciences. - M., 1980. - 151 p.). The technique of the operation is as follows. Extraoral access exposes the lower jaw branch; in the usual way or stepwise nippers carry out a high stepwise osteotomy of the branch of the lower jaw, during which the coronoid process is resected, and temporarily placed in a solution of antibiotics. After osteotomy, the jaw branch is moved forward until the chin is in the middle position (in an adult patient) or with some hypercorrection (in a child), and the jaw is fixed in this position by splint or other orthopedic method.
Отсеченный венечный отросток используют в качестве трансплантата для создания мыщелкового отростка. С этой целью в венечном отростке образуют паз (желоб) в области переднего края, а верхнезадний участок края ветви челюсти подвергают декортикации при помощи фрезы. Паз венечного отростка и декортицированный участок ветви челюсти совмещают, перфорируют в двух участках копьевидным бором и соединяют двойным швом из синтетической нити или танталовой проволоки.The cut off coronoid process is used as a transplant to create the condylar process. For this purpose, a groove (groove) is formed in the coronoid process in the region of the anterior margin, and the upper posterior portion of the margin of the jaw branch is decorticated using a milling cutter. The groove of the coronoid process and the decorticated section of the jaw branch are combined, perforated in two sections with a spear-shaped boron and connected with a double suture from synthetic thread or tantalum wire.
Недостатки известного способа заключается в следующем:The disadvantages of this method are as follows:
- способ показан для лечения анкилозирующих поражений ВНЧС только при слабо или умеренно выраженном недоразвитии нижней челюсти, не осложненном сращением венечного отростка с бугром верхней челюсти или скуловой дугой;- the method is indicated for the treatment of ankylosing lesions of the TMJ only with mild or moderate pronounced underdevelopment of the lower jaw, not complicated by the fusion of the coronoid process with the tubercle of the upper jaw or zygomatic arch;
- невозможно устранить недоразвитие тела нижней челюсти, несмотря на то, что ветвь бывает менее недоразвита по сравнению с телом при анкилозирующем поражении ВНЧС;- it is impossible to eliminate the underdevelopment of the body of the lower jaw, despite the fact that the branch is less underdeveloped compared with the body with ankylosing lesion of the TMJ;
- операция технически сложна в исполнении, так как приходится делать высокую остеотомию ветви и крепить смоделированный венечный отросток к ее заднему краю;- the operation is technically difficult to perform, since you have to make a high osteotomy of the branch and attach the simulated coronoid process to its posterior edge;
- высокая остеотомия ветви нижней челюсти значительно чаще приводит к рецидиву анкилоза ВНЧС, особенно в детском возрасте, так как репаративные процессы находятся на более высоком уровне по сравнению со взрослыми;- high osteotomy of the branch of the lower jaw significantly more often leads to a relapse of TMJ ankylosis, especially in childhood, since the reparative processes are at a higher level compared to adults;
- при низведении челюсти и ее перемещении вперед возникает угроза разрыва слизистой оболочки полости рта и инфицирования раны;- when lowering the jaw and moving it forward, there is a threat of rupture of the oral mucosa and infection of the wound;
- требуется длительное применение шины Ванкевич (5-7 месяцев) для удержания нижней челюсти в новом положении, что затрудняет уход за полостью рта, ограничивает функцию нижней челюсти;- long-term use of the Vankevich tire (5-7 months) is required to keep the lower jaw in a new position, which makes it difficult to care for the oral cavity, limits the function of the lower jaw;
- поздняя функциональная нагрузка нижней челюсти, что в свою очередь может привести к рецидиву;- late functional load of the lower jaw, which in turn can lead to relapse;
- небольшая площадь соприкосновения костных фрагментов (задний край ветви нижней челюсти с венечным отростком) затрудняет или нарушает процесс перестройки аутотрансплантата в регенерат.- a small area of contact between the bone fragments (the posterior edge of the lower jaw branch with the coronoid process) complicates or disrupts the process of reconstruction of the autograft into the regenerate.
Целью данного изобретения является снижение осложнений, присущих вышеописанному способу, обеспечение оптимальной функции нижней челюсти и устранение ее недоразвития при лечении пациентов с анкилозирующими поражениями ВНЧС и недоразвитием нижней челюсти независимо от степени поражения патологическим процессом.The aim of this invention is to reduce the complications inherent in the above method, ensuring optimal function of the lower jaw and eliminating its underdevelopment in the treatment of patients with ankylosing lesions of TMJ and underdevelopment of the lower jaw, regardless of the degree of damage to the pathological process.
Поставленная цель достигается тем, что выполняют артропластику ВНЧС аутотрансплантатом, представленным венечным отростком. Для этого проводят горизонтальную остеотомию ниже вырезки нижней челюсти на 0,5-1 см, в зависимости от длины ветви; удаляют кортикальную пластину венечного отростка: внутреннюю или наружную в зависимости от его формы, длиной 1-1,5 см, такой же формы удаляют наружную кортикальную пластинку регенерата по передней поверхности ветви нижней челюсти на границе с ее задним краем, укладывают венечный отросток в сформированный в регенерате паз и фиксируют в накладку по передней поверхности ветви самонарезающими винтами, при этом венечный отросток фиксируют так, чтобы его верхний конец отстоял на 1-2 мм от основания черепа; недоразвитие нижней челюсти устраняют компрессионно-дистракционным остеосинтезом до артропластики, причем удаление компрессионно-дистракционных аппаратов и артропластика проводится в 1 этап.The goal is achieved by performing TMJ arthroplasty with an autograft represented by a coronoid process. To do this, carry out a horizontal osteotomy below the cut of the lower jaw by 0.5-1 cm, depending on the length of the branch; remove the cortical plate of the coronoid process: internal or external, depending on its shape, 1-1.5 cm long, of the same form, remove the external cortical plate of the regenerate along the front surface of the lower jaw branch at the border with its posterior edge, place the coronoid process in the regenerate the groove and fix it into the patch on the front surface of the branch with self-tapping screws, while the coronoid process is fixed so that its upper end is 1-2 mm from the base of the skull; underdevelopment of the lower jaw is eliminated by compression-distraction osteosynthesis before arthroplasty, and the removal of compression-distraction apparatus and arthroplasty is performed in 1 stage.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом (фиг.1, 2, 3): операцию проводят под эндотрахеальным наркозом. Иссекают послеоперационный рубец и скелетируют нижнюю челюсть, в случае если артропластике предшествовала дистракция нижней челюсти. Удаляют дистракционные аппараты с тела и ветви нижней челюсти. Проводят горизонтальную остеотомию ниже вырезки нижней челюсти на 0,5-1 см, в зависимости от длины ветви. Проводят вертикальную остеотомию от середины вырезки до горизонтальной линии остеотомии. Аккуратно выделяют из окружающих тканей венечный отросток и помещают в теплый физиологический раствор. С помощью долота удаляют анкилозирующий блок в области ВНЧС. Бором удаляют внутреннюю или наружную кортикальную пластинку венечного отростка, в зависимости от его формы, длиной около 1-1,5 см. Такой же формы, как и на венечном отростке, удаляют наружную кортикальную пластинку регенерата по передней поверхности ветви на границе с задним краем нижней челюсти. Венечный отросток укладывают в паз, сформированный в регенерате. Сверлом диаметром 1,6 мм формируют отверстия под винты. Отверстия сверлят через всю толщу кости. Глубиномером определяют протяженность отверстий. На основании этого подбирают самонарезающие винты необходимой длины диаметром 2 мм. Костные фрагменты фиксируют между собой по передней поверхности нижней челюсти как минимум тремя винтами так, что последние проходят через всю толщу костных фрагментов. Винты закручивают до упора. Остеосинтез также можно осуществить с помощью титановой минипластины. Важно отметить, что венечный отросток необходимо фиксировать так, чтобы его верхний конец отстоял на 1-2 мм от основания черепа. Гемостаз по ходу операции. Рану послойно ушивают, оставляя на 2-3 дня дренаж. При этом недоразвитие нижней челюсти устраняют компрессионно-дистракционным остеосинтезом до артропластики, причем удаление компрессионно-дистракционных аппаратов и артропластика проводится в 1 этап.The proposed method is as follows (figure 1, 2, 3): the operation is performed under endotracheal anesthesia. The postoperative scar is excised and the lower jaw is skeletonized if arthroplasty is preceded by distraction of the lower jaw. Distraction devices are removed from the body and branches of the lower jaw. A horizontal osteotomy is performed below the incision of the lower jaw by 0.5-1 cm, depending on the length of the branch. A vertical osteotomy is performed from the middle of the notch to the horizontal line of the osteotomy. The coronoid process is gently isolated from the surrounding tissues and placed in a warm saline solution. Using a bit, the ankylosing block in the TMJ area is removed. Boron removes the inner or outer cortical plate of the coronoid process, depending on its shape, about 1-1.5 cm long. The same shape as on the coronoid process removes the outer cortical plate of the regenerate along the front surface of the branch at the border with the posterior edge of the lower the jaw. The coronoid process is placed in a groove formed in the regenerate. Drills with a diameter of 1.6 mm form holes for the screws. Holes are drilled through the entire thickness of the bone. The depth gauge determines the length of the holes. Based on this, self-tapping screws of the required length with a diameter of 2 mm are selected. Bone fragments are fixed to each other along the front surface of the lower jaw with at least three screws so that the latter pass through the entire thickness of the bone fragments. Screws are tightened all the way. Osteosynthesis can also be performed using a titanium miniplate. It is important to note that the coronoid process must be fixed so that its upper end is 1-2 mm from the base of the skull. Hemostasis during the operation. The wound is sutured in layers, leaving drainage for 2-3 days. In this case, the underdevelopment of the lower jaw is eliminated by compression-distraction osteosynthesis to arthroplasty, and the removal of compression-distraction apparatus and arthroplasty is performed in 1 stage.
В случае, если первым этапом выполнялась артропластика, то вторым этапом устраняют недоразвитие нижней челюсти с помощью компрессионно-дистракционного остеосинтеза.If the first stage was performed arthroplasty, then the second stage eliminates the underdevelopment of the lower jaw using compression-distraction osteosynthesis.
Швы снимают на 7 сутки после операции. Активные движения нижней челюсти начинают 5-7 сутки, а механотерапию - на 10-14 день после операции.Sutures are removed on the 7th day after the operation. Active movements of the lower jaw begin 5-7 days, and mechanotherapy - 10-14 days after surgery.
Пример.Example.
Пациент М., 1,5 года, находился в клинике с диагнозом: Артроз ВНЧС слева, недоразвитие нижней челюсти слева, синдром обструктивной остановки дыхания во время сна. При поступлении определялась выраженная асимметрия лица. Подбородок был смещен влево на 2 см. Размер ветви нижней челюсти справа равен 3,8 см, а слева - 2,5 см; размер тела справа равен 5,5 см, слева - 3,5 см. Прикус смещен от средней линии на 1,5 см влево, а дистальное смещение нижней челюсти составляло 2 см. Рот открывался на 0,5 см. Во время сна определялись частые приступы апноэ, дыхание было шумным с втяжением уступчивых мест грудной клетки. Больному была проведена остеотомия тела и ветви нижней челюсти с установкой двух накостных компрессионно-дистракционных аппаратов. На 5 сутки после операции была начата дистракция по 1 мм в сутки за 4 приема по 0,25 мм. Длительность дистракции составила 20 дней. Ретенционный период составил 3 месяца. Вторым этапом лечения было удаление дистракционных аппаратов с одномоментной артропластикой ВНЧС аутотрансплантатом, представленным венечным отростком.Patient M., 1.5 years old, was in the clinic with a diagnosis of TMJ arthrosis on the left, left jaw underdevelopment, obstructive respiratory arrest during sleep. Upon admission, pronounced facial asymmetry was determined. The chin was shifted 2 cm to the left. The size of the lower jaw branch was 3.8 cm on the right and 2.5 cm on the left; the size of the body on the right is 5.5 cm, on the left - 3.5 cm. The bite is offset from the midline by 1.5 cm to the left, and the distal displacement of the lower jaw was 2 cm. The mouth opened by 0.5 cm. During sleep, frequent attacks of apnea, breathing was noisy with the retraction of compliant places of the chest. The patient underwent osteotomy of the body and branches of the lower jaw with the installation of two osseous compression-distraction devices. On the 5th day after the operation, distraction of 1 mm per day was started for 4 doses of 0.25 mm. The duration of distraction was 20 days. The retention period was 3 months. The second stage of treatment was the removal of distraction devices with simultaneous arthroplasty of TMJ with an autograft represented by a coronoid process.
Операция выполнена под эндотрахеальным наркозом. Иссечен послеоперационный рубец и скелетирована нижняя челюсть. Удалены дистракционные аппараты с тела и ветви нижней челюсти. Размер регенератов составил 20 мм каждый. Регенерат на теле и на ветви был представлен полноценной костью. Проведена горизонтальная остеотомия ниже вырезки нижней челюсти на 0,5 см. Выполнена вертикальная остеотомия от середины вырезки по направлению к горизонтальной линии остеотомии. Аккуратно выделен из окружающих тканей венечный отросток и помещен в теплый физиологический раствор. С помощью долота удален анкилозирующий блок в области ВНЧС. Бором удалена внутренняя кортикальная пластинка венечного отростка длиной около 8 мм. Такой же формы удалена наружная кортикальная пластинка регенерата по передней поверхности ветви на границе с задним краем. Венечный отросток вставлен в паз, сформированный в регенерате, и фиксирован тремя винтами через оба кортикальных слоя. Рот открылся на 3 см. Гемостаз по ходу операции. Рана послойно ушита.The operation was performed under endotracheal anesthesia. The postoperative scar was excised and the lower jaw skeletonized. Distraction devices were removed from the body and branches of the lower jaw. The size of the regenerates was 20 mm each. The regenerate on the body and on the branch was represented by a full-fledged bone. A horizontal osteotomy was performed below the incision of the lower jaw by 0.5 cm. A vertical osteotomy was performed from the middle of the notch towards the horizontal line of the osteotomy. The coronoid process was carefully selected from the surrounding tissues and placed in a warm saline solution. Using the bit, the ankylosing block in the TMJ area was removed. Boron removed the inner cortical plate of the coronoid process about 8 mm long. The external cortical plate of the regenerate was removed of the same shape along the front surface of the branch at the border with the posterior edge. The coronoid process is inserted into the groove formed in the regenerate and is fixed with three screws through both cortical layers. The mouth opened 3 cm. Hemostasis during the operation. The wound is sutured in layers.
Швы сняты на 7 сутки после операции. Активные движения нижней челюсти начаты на 5 сутки. Проводились механотерапия и 2 курса физиотерапии.Sutures were removed on the 7th day after the operation. Active movements of the lower jaw started on the 5th day. Mechanotherapy and 2 courses of physiotherapy were carried out.
В результате проведенного лечения получен хороший функциональный и косметический результат: устранен синдром обструктивной остановки дыхания во время сна, восстановлена функция нижней челюсти - рот стал открываться на 3,5 см, лицо стало симметричным. Сроки наблюдения 1 год, без отрицательной динамики.As a result of the treatment, a good functional and cosmetic result was obtained: the syndrome of obstructive respiratory arrest during sleep was eliminated, the function of the lower jaw was restored - the mouth began to open by 3.5 cm, the face became symmetrical. Duration of observation 1 year, without negative dynamics.
По данному способу прооперировано 5 пациентов в возрасте от 1,5 до 16 лет.According to this method, 5 patients aged from 1.5 to 16 years were operated on.
Таким образом, предлагаемый способ пригоден для устранения анкилозирующих поражений ВНЧС и недоразвития нижней челюсти, а также позволяет достичь стойких хороших функциональных и косметических результатов.Thus, the proposed method is suitable for eliminating ankylosing lesions of the TMJ and underdevelopment of the lower jaw, and also allows to achieve stable good functional and cosmetic results.
Преимущества предлагаемого метода:Advantages of the proposed method:
- способ возможно применять при любой степени недоразвития нижней челюсти;- the method can be used for any degree of underdevelopment of the lower jaw;
- возможно одновременное устранение недоразвития как тела, так и ветви нижней челюсти;- It is possible to simultaneously eliminate the underdevelopment of both the body and the branches of the lower jaw;
- большая площадь соприкосновения костных фрагментов благоприятно сказывается на процесс перестройки аутотрансплантата в регенерат;- a large area of contact of bone fragments favorably affects the process of reconstruction of the autograft into the regenerate;
- операция проста в исполнении, так как проводится низкая остеотомия ветви нижней челюсти, что в свою очередь снижает риск рецидива, особенно в детском возрасте;- the operation is simple to perform, since a low osteotomy of the lower jaw branch is performed, which in turn reduces the risk of relapse, especially in childhood;
- применение компрессионно-дистракционного остеосинтеза позволяет постепенно и оптимально адаптировать окружающие мягкие ткани к новому положению нижней челюсти, что значительно снижает риск послеоперационных осложнений и рецидивов;- the use of compression-distraction osteosynthesis allows you to gradually and optimally adapt the surrounding soft tissues to the new position of the lower jaw, which significantly reduces the risk of postoperative complications and relapses;
- ранняя функциональная нагрузка.- early functional load.
Claims (3)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005123720/14A RU2289341C1 (en) | 2005-07-26 | 2005-07-26 | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2005123720/14A RU2289341C1 (en) | 2005-07-26 | 2005-07-26 | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2289341C1 true RU2289341C1 (en) | 2006-12-20 |
Family
ID=37666715
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2005123720/14A RU2289341C1 (en) | 2005-07-26 | 2005-07-26 | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2289341C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2626591C1 (en) * | 2016-11-17 | 2017-07-28 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Method of treatment of posttraummatic fibrosive ankiloses of small juices of brush |
| RU2699000C1 (en) * | 2018-05-08 | 2019-09-02 | Государственное Бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы" | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint |
-
2005
- 2005-07-26 RU RU2005123720/14A patent/RU2289341C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| КОМЕЛЯГИН Д.Ю. Компрессионно-дистракционный остеосинтез у детей с недоразвитием и дефектами нижней челюсти врожденного и приобретенного характера. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М., 2002, с.15-18. RAO К. The role of simultaneous gap arthroplasty and distraction osteogenesis in the management of temporo-mandibular joint ankylosis with mandibular deformity in children. J Craniomaxillofac Surg. 2004 Feb; 32(1):38-42 (Abstract). * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2626591C1 (en) * | 2016-11-17 | 2017-07-28 | Государственное автономное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" | Method of treatment of posttraummatic fibrosive ankiloses of small juices of brush |
| RU2699000C1 (en) * | 2018-05-08 | 2019-09-02 | Государственное Бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Детская городская клиническая больница святого Владимира Департамента здравоохранения города Москвы" | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Zhang et al. | The sequential treatment of temporomandibular joint ankylosis with secondary deformities by distraction osteogenesis and arthroplasty or TMJ reconstruction | |
| Troulis et al. | Endoscopic mandibular condylectomy and reconstruction: early clinical results | |
| RU2289341C1 (en) | Method for eliminating ankylosing temporomandibular joint injuries and mandible hypoplasia | |
| Wennogle et al. | A pin-in-groove technique for reduction of displaced subcondylar fractures of the mandible | |
| RU2411921C1 (en) | Method of surgical treatment of bone ankylosis of temporomandibular joint and mandible maldevelopment | |
| RU2281704C1 (en) | Method for osseoeus mandibular plasty | |
| RU2625783C1 (en) | Method of taking the autotransplant from the cranks of the subdival bone | |
| Stucki-McCormick et al. | Transport distraction: mandibular reconstruction | |
| Punjabi et al. | Late complications of mandibular fractures | |
| RU2813955C1 (en) | Method for obstructive sleep apnea syndrome elimination | |
| RU2286110C1 (en) | Method for reconstructing orbital wall in case of fracture | |
| RU2355335C1 (en) | Mandibular articular process head dislocation facture surgery technique | |
| RU2668807C1 (en) | Method for abolition of cleft of upper alveolar ridge | |
| RU2699000C1 (en) | Method for elimination of ankylosing injures of temporomandibular joint | |
| RU2797101C1 (en) | Method of removing limited jaw defects | |
| Blank et al. | Treatment of protracted bilateral mandibular dislocation with Proplast-Vitallium prostheses | |
| RU2154427C1 (en) | Method for fixing zygomatic bone fragments | |
| RU2774228C1 (en) | Method for surgical removal of tumors of the upper third of the neck and the outer base of the skull involving a neurovascular bundle using intraoral intercortical osteotomy of the lower jaw | |
| RU2171640C1 (en) | Surgical method for treating odonthogenic inflammatory diseases of paranasal sinuses | |
| RU2311143C1 (en) | Method for intra-oral osteosynthesis under videoendoscopic control at the fractures of mandibular condylar process at caput dislocation towards subtemporal fossa | |
| Hammuda et al. | Clinical outcome of using a piezoelectric device in comparison with conventional surgical drills in surgical management of the temporomandibular joint ankylosis | |
| RU2682613C1 (en) | Method of modeling the lower jaw defect in an experimental animal | |
| RU2694215C1 (en) | Method for surgical treatment of patients with common cancers of the oral cavity and oropharynx | |
| RU2670911C1 (en) | Method of elimination of the mandible defect | |
| RU2476163C1 (en) | Method of upper jaw reconstruction in case of alveolar process defect |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20070727 |