JPH06149B2 - 動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置 - Google Patents
動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置Info
- Publication number
- JPH06149B2 JPH06149B2 JP1333436A JP33343689A JPH06149B2 JP H06149 B2 JPH06149 B2 JP H06149B2 JP 1333436 A JP1333436 A JP 1333436A JP 33343689 A JP33343689 A JP 33343689A JP H06149 B2 JPH06149 B2 JP H06149B2
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- Japan
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- blood
- pressure
- arteriovenous shunt
- viscosity
- blood pressure
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Description
【発明の詳細な説明】 〔産業上の利用分野〕 この発明は動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度を連
続測定装置に関し、さらに詳しくは、患者の動静脈シャ
ント部の血圧及び、血液粘度の両者または、一方を連続
的に測定するようにした動静脈シャント部の血圧及び、
血液粘度の連続測定装置に関する。
続測定装置に関し、さらに詳しくは、患者の動静脈シャ
ント部の血圧及び、血液粘度の両者または、一方を連続
的に測定するようにした動静脈シャント部の血圧及び、
血液粘度の連続測定装置に関する。
人工透析の実施に当たつては、透析患者の血圧や、血液
粘度を確実に把握しながら実施することが肝要であつ
て、そのために、血圧はカフ式血圧計を用いて測定し、
血液粘度は血液を採取して粘度計を用いて測定してお
り、何れの場合も間欠的な測定であつた。
粘度を確実に把握しながら実施することが肝要であつ
て、そのために、血圧はカフ式血圧計を用いて測定し、
血液粘度は血液を採取して粘度計を用いて測定してお
り、何れの場合も間欠的な測定であつた。
上述のような血圧や、血液粘度の測定では、透析患者に
とつて、人工透析中に見られる急激な血圧変化や、血液
粘度の上昇は甚だ危険であるにも拘らず、これを確実に
把握することができず、患者を危険にさらすことがあつ
た。
とつて、人工透析中に見られる急激な血圧変化や、血液
粘度の上昇は甚だ危険であるにも拘らず、これを確実に
把握することができず、患者を危険にさらすことがあつ
た。
そこで、この発明は人工透析中の患者の状態、とくに血
圧ならびに、血液粘度の両方あるいは、何れか一方を連
続的に測定できる装置を提供することを目的とするもの
である。
圧ならびに、血液粘度の両方あるいは、何れか一方を連
続的に測定できる装置を提供することを目的とするもの
である。
本発明の連続測定装置は、その目的を達成するため、動
静脈シャント部から血液ポンプ及びダイアライザを経て
前記動静脈シャント部に循環する人工透析用血液回路に
おいて、前記動静脈シャント部と前記血液ポンプとの間
及び前記ダイアライザと前記動静脈シャント部との間の
２点に圧力測定部を設け、該圧力測定部で検出された前
記２点における圧力の和及び差から、動静脈シャント部
の血圧及び／又は血液粘度を連続的に測定することを特
徴とする。
静脈シャント部から血液ポンプ及びダイアライザを経て
前記動静脈シャント部に循環する人工透析用血液回路に
おいて、前記動静脈シャント部と前記血液ポンプとの間
及び前記ダイアライザと前記動静脈シャント部との間の
２点に圧力測定部を設け、該圧力測定部で検出された前
記２点における圧力の和及び差から、動静脈シャント部
の血圧及び／又は血液粘度を連続的に測定することを特
徴とする。
この発明の連続測定装置によれば、人工透析中の血圧な
らびに、血液粘度を間欠的ではなく、連続的にモニタす
ることができるので、透析患者の容体の変化を瞬時に検
知することができ、患者の容体の変化に応じた処置を直
ちに施すことができる。
らびに、血液粘度を間欠的ではなく、連続的にモニタす
ることができるので、透析患者の容体の変化を瞬時に検
知することができ、患者の容体の変化に応じた処置を直
ちに施すことができる。
以下、この発明の実施例を添付した図面に沿つて説明す
る。
る。
先ず、第１図において、患者の腕における動静脈シャン
ト部１の圧力をＰｏ、体外循環血液回路２内のポンプ５
の上流３における圧力をＰ１、ダイアライザ６の下流４
における圧力をＰ２、血液回路内の流量をＱ、シャント
部と圧力測定部の間の流体抵抗をＲとすると、 Ｐ１＝Ｐｏ−Ｒ・Ｑ Ｐ２＝Ｐｏ＋Ｒ・Ｑ この２つの式の和と差を用いて Ｐｏ＝（Ｐ１＋Ｐ２）／２ Ｒ＝（Ｐ２−Ｐ１）／２Ｑ と求めることができる。
ト部１の圧力をＰｏ、体外循環血液回路２内のポンプ５
の上流３における圧力をＰ１、ダイアライザ６の下流４
における圧力をＰ２、血液回路内の流量をＱ、シャント
部と圧力測定部の間の流体抵抗をＲとすると、 Ｐ１＝Ｐｏ−Ｒ・Ｑ Ｐ２＝Ｐｏ＋Ｒ・Ｑ この２つの式の和と差を用いて Ｐｏ＝（Ｐ１＋Ｐ２）／２ Ｒ＝（Ｐ２−Ｐ１）／２Ｑ と求めることができる。
この流体抵抗Ｒは、管路が細いものほど流体抵抗が大き
いことから、主としてシャント部に穿刺された留置針の
流体抵抗によるものである。
いことから、主としてシャント部に穿刺された留置針の
流体抵抗によるものである。
流体力学においては、細管の流体抵抗、管の直径をＤ、
長さをＬ、流体の粘度をμとする時、 Ｒ＝１２８μ／πＤ４ で与えられる。従つて、流体抵抗は血液粘度に比例する
ことが分かる。
長さをＬ、流体の粘度をμとする時、 Ｒ＝１２８μ／πＤ４ で与えられる。従つて、流体抵抗は血液粘度に比例する
ことが分かる。
上述の測定方式を採用した装置について説明を加える。
先ず、第１図に示すように、この測定装置は圧力変換器
７，８、さらには演算部９ないし演算部14、そして、表
示部15から構成されている。圧力変換器７，８の信号は
回路９、10により増幅され、回路11，12により動静脈シ
ャント部の圧力Ｐ０と、シャント部と圧力測定部の間の
流体抵抗Ｒが計算され、回路13，14によりアラーム状態
が検出される。
７，８、さらには演算部９ないし演算部14、そして、表
示部15から構成されている。圧力変換器７，８の信号は
回路９、10により増幅され、回路11，12により動静脈シ
ャント部の圧力Ｐ０と、シャント部と圧力測定部の間の
流体抵抗Ｒが計算され、回路13，14によりアラーム状態
が検出される。
表示部15には動静脈シャント部の圧力Ｐ０と、シャント
部と圧力測定部の間の流体抵抗Ｒの時間的経過及び、設
定されたアラームレベル、検知されたアラームの内容が
表示される。
部と圧力測定部の間の流体抵抗Ｒの時間的経過及び、設
定されたアラームレベル、検知されたアラームの内容が
表示される。
上述のようにこの発明の連続測定装置によれば、実時間
で連続的に、透析患者の血圧と、血液粘度とを測定する
ことができ、人工透析中の患者の状態を常に監視し、第
２図および、第３図における「処置」点において適切な
処理を施すことができる。
で連続的に、透析患者の血圧と、血液粘度とを測定する
ことができ、人工透析中の患者の状態を常に監視し、第
２図および、第３図における「処置」点において適切な
処理を施すことができる。
その結果、急激な血圧降下に対しても（第２図）、直ち
に治療手段を施すことができ、例えば、生理食塩水を注
入するとか、除水速度を減少させるとか、さらには昇圧
剤を投与するなどの処置が行われる。
に治療手段を施すことができ、例えば、生理食塩水を注
入するとか、除水速度を減少させるとか、さらには昇圧
剤を投与するなどの処置が行われる。
次に、流体抵抗をモニタすることによつて、血液の粘度
の変化を知ることができ、一般には人工透析治療の進行
に従い、粘度は上昇するので第３図のようにシャント部
と圧力測定部の間の流体抵抗Ｒも増加するが、過度の増
加は体内の血液循環を阻害するので前記流体抵抗Ｒをモ
ニタすることで、これを適切に下げることができる（第
３図Ａ点）。
の変化を知ることができ、一般には人工透析治療の進行
に従い、粘度は上昇するので第３図のようにシャント部
と圧力測定部の間の流体抵抗Ｒも増加するが、過度の増
加は体内の血液循環を阻害するので前記流体抵抗Ｒをモ
ニタすることで、これを適切に下げることができる（第
３図Ａ点）。
また、シャント部と圧力測定部の間の流体抵抗Ｒの急峻
な上昇は、留置針の入口が血管壁で塞がれる場合にみら
れるものであり、この場合も適切な処置を直ちに採るこ
とができる（第３図Ｂ点）。
な上昇は、留置針の入口が血管壁で塞がれる場合にみら
れるものであり、この場合も適切な処置を直ちに採るこ
とができる（第３図Ｂ点）。
以上の説明から明らかなように、この発明の動静脈シャ
ント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置によれば、
一般に人工透析中には除水により総循環血液量が減少し
て、血圧は低下し、血液粘度は上昇するので、このよう
な変化が過度に発生すると、ショック状態を呈し、危険
な状態に陥るので、患者によつては２、３分の間に血圧
が大きく低下してしまい、カフ式上腕血圧計による測定
では間欠的に血圧を知るだけであるが、それを連続的に
知ることができ、また、血液の粘度の変化をも連続的に
知ることができ、これにより人工透析患者の体内の変化
の状態に合わせて適切な処置を迅速に施し得るなどの効
果がある。
ント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置によれば、
一般に人工透析中には除水により総循環血液量が減少し
て、血圧は低下し、血液粘度は上昇するので、このよう
な変化が過度に発生すると、ショック状態を呈し、危険
な状態に陥るので、患者によつては２、３分の間に血圧
が大きく低下してしまい、カフ式上腕血圧計による測定
では間欠的に血圧を知るだけであるが、それを連続的に
知ることができ、また、血液の粘度の変化をも連続的に
知ることができ、これにより人工透析患者の体内の変化
の状態に合わせて適切な処置を迅速に施し得るなどの効
果がある。
第１図はこの発明の測定装置を使用する状態をしめす説
明図、第２図および第３図は測定結果を示す線図であ
る。 １…動静脈シャント部、２…人工透析用血液回路、 ３，４…エアートラツプ、５…血液ポンプ、 ６…ダイアライザ、７，８…圧力変換器、 ９，10…信号増幅器、 11，12…加減回路、13，14…アラーム検知回路、15…表
示回路
明図、第２図および第３図は測定結果を示す線図であ
る。 １…動静脈シャント部、２…人工透析用血液回路、 ３，４…エアートラツプ、５…血液ポンプ、 ６…ダイアライザ、７，８…圧力変換器、 ９，10…信号増幅器、 11，12…加減回路、13，14…アラーム検知回路、15…表
示回路
フロントページの続き (72)発明者 森 多加応 神奈川県川崎市川崎区並木73 (72)発明者 小野寺 三千代 東京都大田区東糀谷６―87―710 (56)参考文献 特開 昭63−63469（ＪＰ，Ａ) 実開 昭56−163447（ＪＰ，Ｕ)
Claims (1)
- 【請求項１】動静脈シャント部から血液ポンプ及びダイ
アライザを経て前記動静脈シャント部に循環する人工透
析用血液回路において、前記動静脈シャント部と前記血
液ポンプとの間及び前記ダイアライザと前記動静脈シャ
ント部との間の２点に圧力測定部を設け、該圧力測定部
で検出された前記２点における圧力の和及び差から、動
静脈シャント部の血圧及び／又は血液粘度を連続的に測
定することを特徴とする動静脈シャント部の血圧及び血
液粘度の連続測定装置。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1333436A JPH06149B2 (ja) | 1989-12-22 | 1989-12-22 | 動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1333436A JPH06149B2 (ja) | 1989-12-22 | 1989-12-22 | 動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH03193059A JPH03193059A (ja) | 1991-08-22 |
| JPH06149B2 true JPH06149B2 (ja) | 1994-01-05 |
Family
ID=18266085
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1333436A Expired - Lifetime JPH06149B2 (ja) | 1989-12-22 | 1989-12-22 | 動静脈シャント部の血圧及び、血液粘度の連続測定装置 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH06149B2 (ja) |
Families Citing this family (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE19541783C1 (de) * | 1995-11-09 | 1997-03-27 | Fresenius Ag | Verfahren zum Betreiben einer Blutbehandlungsvorrichtung zur Ermittlung hämodynamischer Parameter während einer extrakorporalen Blutbehandlung und Vorrichtung zur Ermittlung hämodynamischer Parameter während einer extrakorporalen Blutbehandlung |
| IT1288767B1 (it) * | 1996-10-18 | 1998-09-24 | Hospal Dasco Spa | Metodo di determinazione del valore del ricircolo di una sospensione sottoposta a trattamento. |
| JP4374660B2 (ja) * | 1999-06-23 | 2009-12-02 | 株式会社ジェイ・エム・エス | 血液透析装置、血液透析装置を使用した血液処理方法および該血液透析装置を制御する記録媒体 |
| DE102006032815A1 (de) * | 2006-07-14 | 2008-01-17 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Verfahren und Vorrichtung zur Überwachung eines extrakorporalen Blutkreislaufs |
| JP5574147B2 (ja) * | 2009-08-25 | 2014-08-20 | 国立大学法人広島大学 | 血液粘度の推定方法、血液粘度比の推定方法、血液粘度モニタリング装置、及び、血液粘度比モニタリング装置 |
| ES2442875T3 (es) | 2010-04-28 | 2014-02-14 | Gambro Lundia Ab | Método y dispositivo para monitorizar un estado de un conducto de sangre en una máquina para tratamiento de sangre extracorpóreo |
| DE102014018072A1 (de) * | 2014-12-08 | 2016-06-09 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Dialysemaschine |
-
1989
- 1989-12-22 JP JP1333436A patent/JPH06149B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH03193059A (ja) | 1991-08-22 |
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