ES2251989T3 - Dispositivo para la aplicacion de un separador a un implante por medio de un tornillo. - Google Patents

Abstract

Dispositivo que comprende un separador (2), un tornillo de apriete (3) y un soporte (1) para la disposición de dicho separador sobre un implante (4) por medio de dicho tornillo de tensado (3), comprendiendo dicho soporte una parte de sujeción alargada (1a) y una parte ensanchada (1b) con un rebaje (1e, 1f), caracterizado porque dicho rebaje (1e, 1f) comprende una zona de acoplamiento del separador y una zona de acoplamiento del tornillo, en disposición continua con la zona de acoplamiento del separador, pudiendo ser accionada la zona de acoplamiento del separador para acoplar, como mínimo, una parte del separador (2), la zona de acoplamiento del tornillo que se puede accionar para acoplarse como mínimo a una parte de la cabeza del tornillo (3), y de manera que el soporte (1) soporta el tornillo y el separador en posición fija en rotación, con la superficie de apoyo (2a) del separador, que está destinada a apoyarse contra una superficie superior del implante (4), en disposición saliente másallá del soporte, y con el tornillo extendiéndose a través del separador y sobresaliendo más allá de dicha superficie de apoyo con intermedio de su parte roscada, y de manera que el soporte es separable del separador y el tornillo por medio de un movimiento de separación.

Description

Dispositivo para la aplicación de un separador a un implante por medio de un tornillo.

La presente invención se refiere a un dispositivo para la aplicación de un separador a un implante firmemente integrado, preferentemente en el maxilar, por medio de un soporte y con ayuda de un tornillo. La parte roscada del tornillo se prolongará por un rebaje del separador de manera que su filete de rosca coopera con la rosca del implante. La cabeza del tornillo puede cooperar además con una superficie de tensado y bloqueo del separador, que tiene, asimismo, una superficie de contacto que puede cooperar con la superficie superior del implante.

Después de que el implante ha quedado firmemente integrado en el hueso, lo que normalmente requiere de 3 a 6 meses después de montar la fijación o implante, se acopla un separador. A este respecto, se realiza una incisión a través de la encía, de manera que la superficie superior del implante queda expuesta o vista. Después del acoplamiento del separador, al que se designa también como elemento separador, este último es roscado de manera firme en el implante o fijación. Los separadores que se utilizan normalmente en este caso están realizados a base de un componente esencialmente cilíndrico que se tiene que roscar de manera firme con un tornillo individual, separado. En la mayor parte de los casos, el separador tiene una forma hexagonal interna destinada a acoplarse con un correspondiente hexágono externo de la parte superior del implante. También existen diseños de separadores en los que el cuerpo real del separador y el tornillo han sido integrados formando una unidad. No obstante, es ventajoso tener la posibilidad de utilizar el tornillo y el separador en forma de dos unidades separadas. El apriete o tensado del tornillo se puede mejorar entonces por el hecho de que el par de fricción que actúa sobre la cabeza del tornillo se reduce porque el radio de contacto de la cabeza del tornillo es menor en comparación con el caso de utilización de un separador y un tornillo integrados separadamente. Además, cuando el tornillo y el separador forman diferentes unidades, éstos pueden estar realizados en materiales distintos. El separador está realizado preferentemente en un material compatible con los tejidos, por ejemplo, titanio o un material cerámico. El tornillo puede ser realizado en un material más resistente y puede recibir el recubrimiento de un material reductor del rozamiento, a efectos de obtener un pretensado mejorado de la conexión del tornillo. Una alternativa o complemento consiste en escoger un material del tornillo que, por su parte, proporciona un bajo rozamiento entre la rosca del tornillo y el roscado interno correspondiente del implante. Este material puede incluir, por ejemplo, ciertas aleaciones de oro.

En términos puramente generales, resulta relativamente difícil manipular componentes separador y tornillo de pequeñas dimensiones en la cavidad bucal, o alrededor de la misma, por falta de espacio, entre otras razones. Se han realizado diferentes intentos para hacer más fácil la manipulación y fijación del separador y el tornillo. Por ejemplo, se ha utilizado una especie de contra-soporte especial que está dispuesto sobre el separador, al mismo tiempo que el destornillador es acoplado en la ranura de la cabeza del tornillo. También hay ejemplos de los llamados soportes separadores de un solo uso, premontados, que consisten en dos piezas desplazables entre sí, una de las cuales se acopla alrededor del tornillo y la otra, alrededor del separador.

En relación con la técnica anterior mencionada, se puede hacer referencia a las Patentes USA 5.322.443, 5.462.436, 5.437.550, y particularmente a los documentos 5.145.371 (EP 0 419 431) y 5.692.904.

Existe, en general, una notable necesidad de poder manipular componentes de pequeñas dimensiones, tales como el separador y el tornillo, de acuerdo con lo que anteriormente se ha indicado. A este respecto, es importante poder llevar a cabo realizaciones técnicamente simples en su implementación y utilización. Así, por ejemplo, se presentan problemas cuando se utilizan contra-soportes especiales dispuestos sobre el separador, dado que la capacidad de soporte es relativamente reducida, y los componentes no están premontados sino que son aplicados por los operadores o sus ayudantes durante la operación. La utilización de soportes con piezas móviles entre sí representa una solución engorrosa y técnicamente complicada que no es compatible con la manipulación y utilización
prácticas.

El objeto de la presente invención consiste en solucionar estos problemas, y la característica que básicamente puede ser considerada como caracterizante de una disposición según la invención se define en la reivindicación 1.

En una realización del nuevo dispositivo, el soporte, como mínimo en la parte del mismo que puede cooperar con el separador y el tornillo, está realizado en material plástico u otro material elástico. El separador y el tornillo, en dicha posición de acoplamiento, pueden ser aplicados en un rebaje extremo de dicha pieza de soporte que recibe el tornillo y el separador con intermedio de una función que impide los movimientos de rotación recíproca entre separador, tornillo y soporte, que se pueden obtener por superficies de guía, una función de resorte, una función de introducción a presión, etc. En otra realización, el soporte o pieza de soporte está dotado de un primer rebaje para la cabeza del tornillo y un segundo rebaje para piezas de fijación sobre el separador. El soporte puede ser aplicado sobre la pieza de fijación y la cabeza del tornillo, y fija el separador y el tornillo por medio de la función de resorte y/o de elasticidad incorporada en el material de soporte de la pared del primer y segundo rebajes, posiblemente en combinación con una función de introducción a presión. El soporte puede consistir o puede comprender un elemento alargado realizado en material plástico o un material equivalente. El soporte puede ser separado de manera comparativamente fácil con respecto al separador y el tornillo, en su posición aplicada o firmemente atornillada al implante, por medio de un movimiento de extracción o movimientos de extracción esencialmente coincidentes con la dirección longitudinal del implante o con un movimiento de vasculación, en el que el soporte se desacopla (por ejemplo, resortes laterales) de dicha pieza de fijación y cabeza del separador o del tornillo. En otra realización, el separador puede estar dotado de una superficie de apoyo anular sin superficies de guía internas, por ejemplo, superficies de guía internas de forma cuadrada, hexagonal o poligonal. El soporte y su fijación al separador y tornillo se pueden disponer además para permitir un primer contacto de anclaje entre la superficie superior del implante y la superficie de apoyo del separador, lo cual elimina el riesgo de aflojar el implante en el hueso (dentina). Después de desmontar el soporte del separador y tornillo, este último puede ser apretado para obtener un segundo contacto de anclaje que es efectuado con una fuerza considerablemente superior a la fuerza para el primer contacto de anclaje. La segunda función de apriete o tensado es realizada en una manera conocida en sí misma, con un destornillador de tipo convencional en este contexto. Para el segundo contacto de anclaje, se puede utilizar una función de contra-apoyo en el separador. Para ello, se utiliza una herramienta que retiene el separador en una posición angular definida, mientras el tornillo recibe la acción del destornillador o equivalente. El fileteado del tornillo se puede realizar en un material relativamente resistente y/o recubierto con un material de recubrimiento que reduce el rozamiento con el objetivo de mejorar los esfuerzos de anclaje entre el separador, tornillo e implante.

El diámetro de la rosca del tornillo se puede escoger de manera tal que sea sustancialmente menor que el diámetro de la superficie de apoyo. Por ejemplo, el diámetro de la rosca del tornillo puede ser la mitad del diámetro (diámetro medio) de la superficie de apoyo. Al escoger el diámetro del fileteado del tornillo y el diámetro de la superficie de apoyo, y escogiendo un material de baja fricción y/o un recubrimiento de fricción o rozamiento bajo, el coeficiente de rozamiento es sustancialmente menor, por ejemplo, la mitad en la rosca con respecto al de la superficie de apoyo. Esto significa que se puede aplicar un contra-soporte seguro (es decir, sin riesgo de aflojamiento del implante con respecto a la dentina) contra la parte externa del separador, conjuntamente con un tensado secundario, a pesar de la ausencia de bloqueo mecánico con intermedio de superficies de bloqueo activas entre los separadores y el implante.

Una disposición se puede caracterizar principalmente por el hecho de que el soporte sostiene el separador y el tornillo de forma fija, en rotación, sobresaliendo la superficie de apoyo del separador más allá del soporte, y extendiéndose el tornillo a través del separador y sobresaliendo más allá de la superficie de apoyo con intermedio de la parte roscada.

El soporte está preferentemente diseñado con un rebaje o rebajes extremos en los que son prensados el separador y la cabeza del tornillo, siendo retenidos por la función de resorte y/o la elasticidad del soporte y, también de forma posible, por la función de introducción a presión. Conjuntamente con el separador y el tornillo, el soporte forma una unidad fijada en rotación que facilita la aplicación del implante y la manipulación y colocación del separador y el tornillo.

Mediante los medios que se han propuesto en lo anterior, se obtiene una serie de ventajas que solucionan, entre otros, los problemas indicados en la introducción. El separador y su tornillo pueden ser unidos entre sí con un soporte realizado, por ejemplo, en material plástico, retenido por medio de la función de resorte en la parte de soporte o retenido a presión, de manera firme, sobre el separador y el tornillo, de manera que estos tres componentes son retenidos entre sí de manera simple. La cara inferior del separador se puede diseñar sin el alojamiento hexagonal que se utiliza, de manera general, en este contexto. La cara inferior del separador puede ser diseñada, por lo tanto, como un rebaje de sección transversal circular, lo que hace la producción mucho menos onerosa. Esto significa que el elemento separador puede ser obligado a girar hacia abajo, adoptando la posición correcta sobre la aplicación, de manera mucho más simple en comparación con lo que era posible anteriormente. Las ventajas de la presente invención son principalmente que se hace necesario manipular solamente un elemento, que puede ser diseñado fácilmente para facilitar la manipulación del separador y del tornillo como tales. Además, no es necesario depender de que el separador tenga que adoptar una posición correcta en rotación con respecto al implante. El soporte permite su fácil desmontaje y tensado final. En caso necesario, se puede aplicar un contra-soporte durante el apriete o tensado. Esto es frecuentemente esencial a efectos de no cargar innecesariamente el interfaz entre el hueso y la fijación, de manera que la fijación esté sometida al riesgo de ser desplazada de su posición. A primera vista, se puede pensar que el tensado con un contra-soporte no es posible a causa de la falta de bloqueo en rotación, utilizando hexágonos u otras formas poligonales. Un análisis más detallado revela que siempre que el par de fricción disponible entre la fijación y el separador es superior que el par de fricción que actúa sobre el implante con intermedio del tornillo, es decir, el par llamado de roscado, se puede aplicar un contra-soporte al separador. El par de fricción que se transmite a la fijación sobre el tornillo separador depende de la fuerza de tracción ejercida sobre el tornillo, del diámetro de éste y del coeficiente de rozamiento entre la rosca del tornillo y la rosca interna de la fijación. El par del contra-soporte que se puede aplicar depende de la fuerza de sujeción entre el separador y la fijación, que es la misma que la fuerza de tracción del tornillo, el diámetro de la superficie de apoyo y el coeficiente de rozamiento entre el separador y la superficie superior de la
fijación.

Las realizaciones que se proponen en la actualidad para el dispositivo con las características de la invención se describirán a continuación, haciendo referencia a los dibujos adjuntos, en los cuales:

la figura 1 muestra, según una vista lateral y vista en perspectiva parcial, el soporte, separador y tornillo en relación con un implante,

la figura 2 muestra una sección longitudinal del soporte, separador y tornillo en posición montada,

la figura 3 muestra una vista lateral del soporte, tornillo y separador en posición desmontada,

las figuras 4 y 4a son vistas en perspectiva del separador, observado oblicuamente desde abajo y desde arriba, respectivamente, y

las figuras 5 y 6 muestran una parte del soporte en sección longitudinal y a mayor escala.

Realización detallada

En la figura 1, se ha mostrado un soporte con el numeral (1). El soporte comprende una pieza alargada (1a) y una pieza ensanchada (1b) dispuesta sobre la pieza alargada. El soporte puede quedar realizado en un material plástico, pudiendo ser la pieza (1a) sustancialmente maciza y la pieza (1b) tiene un rebaje extremo, de acuerdo con lo que se describe más adelante. El soporte tiene una longitud (L) de unos 20 mm y un diámetro (D) de unos 3 mm en la parte (1a). La parte (1b) tiene un diámetro (D') de 5 mm aproximadamente. Dichas partes se fusionan entre sí con intermedio de una parte achaflanada (1c). Aplicado al soporte de manera fija en rotación, existe un separador (2) que sobresale más allá de la superficie extrema (1d) del soporte, con intermedio de una pieza que tiene una superficie de soporte (2a). De acuerdo con lo que se describe más adelante, se aplica un tornillo al soporte y se prolonga por un rebaje del separador, de manera que su zona roscada sobresale más allá de la superficie de apoyo (2a). El tornillo se ha indicado con el numeral (3), y la parte roscada del tornillo con el numeral (3a), mientras que la propia rosca se ha indicado con el numeral (3b). La figura 1 muestra también un implante o fijación (4) que se ha integrado firmemente en un hueso, preferentemente la dentina indicada simbólicamente con el numeral (5). El implante o fijación pueden ser de un tipo conocido en sí mismo y que tiene uno o varios filetes de rosca externos (4a). El implante está roscado en un orificio (6) formado en el hueso. El implante está dotado también de una superficie superior (4b) contra la que tiene que apoyarse la superficie de apoyo (2a) del separador cuando el separador ha sido atornillado en el implante por medio del tornillo (3). El implante tiene también una rosca interna (4c) con la que se puede roscar el fileteado (3b) del tornillo. El implante está dotado también de un hexágono, por medio del cual el implante puede ser roscado en el orificio (6) formado en la dentina (5). La figura 1 muestra una posición (7) en la que el soporte ha sido desplazado a una posición próxima al implante para cooperar entre los fileteados (3b) y (4c).

De acuerdo con la figura 2, el separador puede ser diseñado de manera conocida. Por lo tanto, una pieza de apoyo (2b) está incluida para la cabeza (3c) del tornillo. El rebaje de apoyo de la pieza (2b) para la cabeza (3c) del tornillo se ha indicado con el numeral (2c). En la cabeza (3c) del tornillo, el tornillo está dotado también de una pestaña saliente o aletas (3d) que cooperan con una superficie superior (2d) del elemento separador. La pieza (1b) del soporte está dotada de un rebaje extremo (1e). El separador (2) está introducido en este rebaje (1e). En el extremo inferior, el separador tiene un rebaje (2e). La pieza extrema (1b) tiene también un segundo rebaje (1f) en el que se introduce la parte superior de la cabeza del tornillo. La parte (1b) está dotada también de una pestaña (1g) dirigida hacia adentro o partes de pestaña que pueden cooperar con el exterior de la parte o pieza (2a) del separador. La pieza (2a) del separador y dicha pestaña/partes de pestaña dirigidas hacia adentro se escogen de forma que proporcionen un anclaje fijo en rotación para el separador (2) en la parte o zona (1b). El rebaje (1f) se escoge con una dimensión de diámetro o dimensión correspondiente en relación con la parte (3e) del tornillo que sobresale de adentro del rebaje (1f), a efectos de proporcionar una función de fijación en rotación. El rebaje (1f) puede ser cilíndrico o tiene una forma poligonal que corresponde a la forma del tornillo en dicha parte insertada (3e). La disposición es, por lo tanto, tal que tanto el separador como el tornillo reciben un anclaje fijo en rotación en el
soporte (1).

Las figuras 1 y 2 muestran, por lo tanto, que el soporte con el separador y el tornillo pueden ser desplazados a una posición de asociación (7) con el implante, de manera tal que la rosca (3b) se acopla en la rosca interna (4c). El soporte puede recibir posteriormente movimientos de rotación (8) que funcionan como movimiento de atornillado para el tornillo (3) dentro del implante (1), con intermedio de los filetes de rosca (3b) y (4c). Dado el hecho de que el separador (2) y el tornillo (3) están fijados en rotación en el soporte (1), el roscado puede continuar hasta que la superficie de apoyo inferior (2a) del separador establece contacto con la superficie de apoyo superior (4b) del implante. La función de fijación se puede diseñar de manera tal que la fuerza del movimiento de rotación (8) se haga máxima y de manera tal que el tornillo y el separador deslicen en relación con el soporte, cuando esta fuerza llega a un valor determinado. Se elimina, por lo tanto, el riesgo de aflojamiento del implante (4) en el hueso (5) con esta unidad. La disposición del anclaje para el separador (2) y el tornillo (3) en el soporte es también de tal forma que cuando el tornillo (3) ha sido roscado de forma completa o parcial en el implante, el soporte puede ser liberado del tornillo insertado de manera total o parcial, y el separador quedará fijado de manera más libre o firmemente en el tornillo en dirección longitudinal con una fuerza de desmontaje (F), que esencialmente coincide con el eje longitudinal (1h) del soporte y/o con un ángulo de fuerza de rotación (F'), en cuya aplicación se desacopla el soporte del separador y el tornillo por flexión del material del soporte. La cabeza del tornillo (3c) queda expuesta, por lo tanto, de forma que la ranura (3f) se hace accesible para otra herramienta, por ejemplo, un destornillador convencional.

Después de que el soporte ha sido liberado, puede ser eliminado. La producción del soporte es relativamente económica por el material plástico escogido para la misma. Solamente una parte del soporte tiene que ser realizada en material plástico, es decir, la parte (1b) que está destinada a ejercer movimientos elásticos en la función de fijación del tornillo y separador. El resto del soporte puede consistir en un material reutilizable, y se pueden utilizar elementos de unión conocidos entre las partes (1a) y (1b).

La figura 3 muestra el soporte (1) y el separador (2) y el tornillo (3) en posiciones separadas. Después del montaje del separador y del tornillo en el soporte (o viceversa), el tornillo y el separador son unidos en la posición mostrada en la figura 2, después de lo cual se lleva a cabo la aplicación al soporte o la aplicación del soporte al separador y tornillo. El soporte, el separador y el tornillo se suministran preferentemente en el estado mostrado en la figura 1. Cuando se lleva a cabo el atornillado dentro del implante utilizando el soporte, este último es desmontado y eliminado o reutilizado parcialmente, tal como se ha descrito anteriormente. En la figura 3, el elemento (3d'), que fija la dirección longitudinal, tiene la forma de una pestaña maciza que se extiende alrededor de la cabeza del tornillo. La figura 3 muestra también las indentaciones (2f) y (2g) sobre el elemento separador, cuyas indentaciones pueden cooperar con la pestaña que sobresale hacia adentro (1g) (figura 2) para formar puntos salientes o elementos de bloqueo a presión incluidos en la función de fijación del ángulo de rotación. La figura 4 muestra la superficie de apoyo anular (2a) en su totalidad sobre el separador (2). La figura 4 muestra también la ausencia de hexágono interno. Este hexágono interno coopera normalmente con el hexágono (4d) del implante (ver figura 1). Este hexágono o equivalente no es relevante en el presente caso por las razones indicadas anteriormente. En la figura 4, se indica también una función de contra-soporte con el numeral (9), cuya función de contra-soporte puede ser activada cuando el tornillo (3) está siendo
apretado.

En las figuras 4a y 5, la función de montaje a presión entre el separador y el soporte se ha mostrado de manera más detallada. Las indentaciones del separador (2) se han representado con las indentaciones (2f) y (2g). En la realización ilustrativa que se ha mostrado, se han dispuesto seis de dichos rebajes. La pestaña (1g), que se ha mostrado a mayor escala en la figura 5 con respecto al separador (2) de la figura 4a, puede ser realizada de manera que se acople en las indentaciones después de haber añadido una fuerza de flexión (F'') a un movimiento de flexión radial en la misma dirección que la fuerza de aplicación. Cuando la pestaña (1g) se ha montado dentro de las indentaciones, las superficies (1d) y (2d) del soporte (1b) y separador (2), respectivamente, establecen contacto entre sí. Las partes (2h) por encima de las indentaciones forman salientes o elementos de retención para dicha
valona (1g).

Las figuras 5 y 6 muestran las partes (1a) y (1b) del soporte y los rebajes (1e) y (1f). Una superficie anular radial se ha indicado también con el numeral (1h), siendo esencialmente paralela a la superficie anular extrema (1d). La superficie (1h) se fusiona en la pestaña (1g). La pared del rebaje (1f) se ha indicado con el numeral (1k). Los rebajes (1e) y (1f) son cilíndricos en el ejemplo que se ha mostrado.

La invención no está limitada a la realización mostrada anteriormente a título de ejemplo, sino que se puede modificar dentro del alcance de las reivindicaciones de patente adjuntas y su concepto inventivo.

Claims (10)

1. Dispositivo que comprende un separador (2), un tornillo de apriete (3) y un soporte (1) para la disposición de dicho separador sobre un implante (4) por medio de dicho tornillo de tensado (3), comprendiendo dicho soporte una parte de sujeción alargada (1a) y una parte ensanchada (1b) con un rebaje (1e, 1f), caracterizado porque dicho rebaje (1e, 1f) comprende una zona de acoplamiento del separador y una zona de acoplamiento del tornillo, en disposición continua con la zona de acoplamiento del separador, pudiendo ser accionada la zona de acoplamiento del separador para acoplar, como mínimo, una parte del separador (2), la zona de aco-
plamiento del tornillo que se puede accionar para acoplarse como mínimo a una parte de la cabeza del tornillo (3), y de manera que el soporte (1) soporta el tornillo y el separador en posición fija en rotación, con la superficie de apoyo (2a) del separador, que está destinada a apoyarse contra una superficie superior del implante (4), en disposición saliente más allá del soporte, y con el tornillo extendiéndose a través del separador y sobresaliendo más allá de dicha superficie de apoyo con intermedio de su parte roscada, y de manera que el soporte es separable del separador y el tornillo por medio de un movimiento de se-
paración.

2. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque el movimiento de separación es distinto del movimiento de apriete o tensado.

3. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque, como mínimo, la parte de acoplamiento del tornillo y la parte de acoplamiento del separador comprenden un material plástico u otro material elástico y/o flexible.

4. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque el soporte (1) soporta el tornillo (3) y el separador (2) en posición de acoplamiento, que presenta movimientos de rotación recíprocos entre el separador, el tornillo y el soporte.

5. Dispositivo, según la reivindicación 4, caracterizado porque la posición de acoplamiento es obtenida por una función de sujeción o de resorte y/o superficies de guiado y/o una función de acoplamiento rápido.

6. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque la parte de sujeción alargada (1a, 1b) está realizada en un material plástico o material equivalente.

7. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque el separador (2) está dotado de una superficie de apoyo anular (2a) sin superficies de guía internas.

8. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque la rosca del tornillo (3) está realizada en un material relativamente resistente y/o está dotada de un recubrimiento para reducción del rozamiento, con el objetivo de mejorar el esfuerzo de anclaje entre separador, tornillo e implante.

9. Dispositivo, según la reivindicación 8, caracterizado porque el diámetro de rosca del tornillo es sustancialmente menor que el diámetro de la superficie de apoyo del separador.

10. Dispositivo, según la reivindicación 1, caracterizado porque el diámetro de rosca del tornillo es la mitad del diámetro de una superficie de apoyo del separador (2).