ES2199984T3

ES2199984T3 - Medio de fijacion de un elemento en un implante dental.

Info

Publication number: ES2199984T3
Application number: ES95912872T
Authority: ES
Inventors: Keith D. Beaty; Thomas S. Heylmun
Original assignee: Implant Innovations Inc
Current assignee: Biomet 3I LLC
Priority date: 1994-03-10
Filing date: 1995-03-10
Publication date: 2004-03-01
Anticipated expiration: 2015-03-10
Also published as: DE69530835T2; US5692904A; AU1989095A; EP0748188A4; ATE240691T1; EP0748188B1; JP3055944B2; EP0748188A1; KR100345938B1; WO1995024163A1; BR9506920A; DE69530835D1; JPH09510124A

Abstract

ESTA INVENCION CONSISTE EN UNA HERRAMIENTA PARA FIJAR UN COMPONENTE (10) A UN IMPLANTE DENTAL INTEGRAL CON UN TORNILLO (12) QUE PASA A TRAVES DEL COMPONENTE (10) Y SE ENROSCA EN EL IMPLANTE. LA HERRAMIENTA CONSTA DE DOS PARTES (28,40) QUE AJUSTAN TELESCOPICAMENTE UNA DENTRO DE LA OTRA. LA PARTE EXTERIOR (28) ES TUBULAR Y CONTIENE AL COMPONENTE (10) EN UN EXTREMO Y LA PARTE INTERIOR (40) TIENE UN EXTREMO ADAPTADO PARA EL TORNILLO (12), QUE SE COLOCA DENTRO DEL COMPONENTE (10). ASI, EL COMPONENTE (10) Y EL TORNILLO (12) QUE CONTIENE PUEDEN LLEVARSE JUNTOS HASTA EL IMPLANTE, DONDE LA PARTE EXTERIOR (28) SE UTILIZA PARA SUJETAR EL COMPONENTE (10) EN SU SITIO (40) Y LA PARTE INTERIOR (40) SE UTILIZA PARA ATORNILLAR EL TORNILLO (12) EN RELACION CON EL IMPLANTE INTEGRAL.

Description

Medio de fijación de un elemento en un implante dental.

Campo de la invención

Esta invención se refiere al campo de la ortodoncia restauradora y más en particular al segmento de la especialidad que utiliza raíces artificiales para restaurar pacientes desdentados.

Antecedentes de la invención

En la actualidad, debido en parte a su éxito predecible, la fijación endoósea de un implante dental en forma cilíndrica es la forma de raíz artificial que se elige con mayor frecuencia para restaurar la dentición del paciente desdentado cuando se selecciona un tratamiento con implante. Esta y otras formas de raíces artificiales se han diseñado convenientemente para recibir y retener, en ocasiones de forma extraíble, distintos componentes intermedios que incluyen contrafuertes que los protésicos dentales usan para apoyar la dentición artificial en las raíces artificiales. Los componentes intermedios son necesariamente piezas pequeñas que deben manipularse en unas posiciones en ocasiones posteriores y profundas dentro de la boca del paciente y están montados en una fijación del implante ya existente o se fijan en estructuras rígidas y fiables que pueden soportar las fuerzas de la masticación. Cada vez es más frecuente que las fijaciones del implante tengan unos ejes roscados internamente para recibir los tornillos pequeños que se usan para acoplarse con los componentes intermedios de las fijaciones del implante y entre sí, y tienen unos medios hexagonales u otros medios no circulares para el acoplamiento antirrotacional como componentes intermedios. Por razones biológicas, las fijaciones del implante y los componentes intermedios se elaboran con mayor frecuencia con titanio y sus aleaciones diluidas, mientras los tornillos se elaboran con los mismos metales o con oro, por ejemplo. Los diámetros habituales de las fijaciones del implante oscilan entre aproximadamente 3 mm y aproximadamente 5 mm. Los diámetros habituales de los tornillos son de 2 mm o menos. Habitualmente, los componentes intermedios tienen diámetros en el mismo rango que las fijaciones del implante, y la longitud es suficientemente corta para incluirse dentro de un diente artificial, o aún más corta. Los problemas de transportar tales componentes a una fijación de implante instalada en un hueso de la boca del paciente y fijando allí un componente al implante con un tornillo, y rotando los componentes para encajar o acoplarse con las características rotacionales de la estructura del implante, sin enroscar el tornillo en el eje roscado de la estructura del implante son evidentes.

Los contrafuertes y otros componentes intermedios se elaboran de formas muy variadas; algunos son componentes transmucosos pequeños, tan pequeños como de 1 mm de longitud, mientras que otros tienen varios mm de largo y están diseñados para formar el núcleo de un diente artificial; otros pueden extenderse sobre un eje diferente del eje de la longitud de la estructura del implante para ajustar la alineación de un diente artificial en relación con los dientes vecinos; todo se debe fijar en la estructura del implante. Para ello, el profesional ortodoncista debe mantener el componente en el lugar de la estructura del implante mientras inserta un tornillo a través de un pequeño orificio en el componente y hace girar el tornillo del eje roscado de la estructura del implante hasta que el tornillo esté prieto y el componente esté firmemente fijado a él. Esta tarea es particularmente onerosa cuando la fijación del implante se instala en una región posterior de la boca del paciente.

En la patente de los EE.UU. Nº 5.120.221 de fecha 9 de junio de 1992 se muestra una pinza dental que permite sujetar el contrafuerte cilíndrico.

Resumen de la invención

De acuerdo con la presente invención se proporciona una herramienta para usar en la colocación manual y manipulación de un artículo seleccionado en un lugar preparado del implante en un hueso de la boca de un paciente. La herramienta consta de un soporte del artículo que tiene un extremo inferior para encajar la parte superior del artículo seleccionado; un cierre que atraviesa longitudinalmente el soporte de artículo para colaborar con el artículo seleccionado encajado en el extremo inferior del soporte del artículo; un impulsor montado para la rotación en el soporte del artículo que se extiende hacia abajo a lo largo del soporte del artículo para encajar la parte superior del cierre, de forma que el cierre puede girar rotando el impulsor, extendiéndose la parte superior del impulsor por encima de la parte superior del soporte del artículo de forma que el impulsor se puede girar con los dedos de la persona que posiciona y manipula el artículo seleccionado; y un mango acoplado en la parte superior del soporte del artículo y que se prolonga hacia arriba desde el soporte del artículo para permitir que la persona que posiciona y manipula el artículo seleccionado posicione y manipule simultáneamente el soporte y gire el impulsor con los dedos de la misma mano.

En una realización de la invención, el artículo seleccionado es un transportador del implante y el cierre es un tornillo para acoplar un implante en el transportador del implante. En otra realización, el artículo seleccionado es un contrafuerte del implante y el cierre es un tornillo para acoplar el contrafuerte a un
implante.

En la forma preferida de la presente invención para manipular contrafuertes u otros componentes intermedios, la herramienta utiliza dos componentes que encajan entre sí de forma telescópica, estando el interior acoplado de forma removible a la cabeza del tornillo y el otro acoplado de forma removible a un extremo supragingival del componente intermedio, para sujetar el tornillo y el componente en posiciones relativas adecuadas para instalarlos en la estructura del implante y transportarlos a la estructura del implante en esas posiciones, y mantenerlos allí mientras se sujeta el componente en su posición en la estructura del implante con el componente externo usando el componente interno para girar el tornillo en el eje roscado de la estructura del implante. El enroscamiento total del tornillo se previene en virtud del hecho de que el componente está firmemente asentado en la estructura del implante con ayuda del componente externo y los dos componentes que encajan telescópicamente entre sí alinean exactamente el tornillo en relación con el eje roscado. Los dos componentes que encajan entre sí se pueden diseñar para formar un conjunto que incluye medios resistentes, como un muelle, para permitir que la parte interna presione hacia abajo a la parte externa a la vez que gira el componente interno, de forma que todo el procedimiento de instalación se puede completar con dos dedos (es decir, el pulgar y el índice) a la vez que se gira el componente interno para instalar el tornillo. Cuando el procedimiento de instalación está terminado, ambos componentes se pueden desprender del tornillo y del componente simplemente tirando de ellos en dirección supragingival. No es necesario apretar el tornillo hasta el límite final de la rosca con los medios de transporte y fijación de la presente invención; la tarea se puede realizar con un impulsor independiente de torsión limitada.

La invención permite su presentación envasada en un envase sellado, cuyo contenido se puede esterilizar si así se desea, de forma que el componente y el tornillo relacionado pueden proporcionarse al profesional ortodoncista en una situación "lista para su instalación". Por lo tanto, la presente invención simplifica una tarea onerosa mientras mejora la exactitud con la que se hace esta tarea, y ahorra un tiempo valioso del usuario a la vez que reduce el riesgo de infección.

En la forma preferida de la invención para usar en la manipulación de un transportador del implante para insertar manualmente un implante dental en un lugar de implante preparado en un hueso de la boca de un paciente, la herramienta consiste en un soporte para el transportador del implante, teniendo el soporte un extremo inferior para encajar la parte superior del transportador del implante de forma que el transportador del implante quede retenido en el soporte; un impulsor montado para la rotación en el soporte y que se extiende hacia abajo a través del soporte para encajar la parte superior del tornillo, de forma que el tornillo pueda girar si se rota el impulsor, la parte superior del impulsor se extiende por encima de la parte superior del soporte de forma que el impulsor puede girar con los dedos de la persona que instala el implante; y el mango acoplado a la parte superior del soporte y que se extiende hacia arriba desde el soporte para permitir que la persona que instala el implante manipule simultáneamente el soporte y gire el impulsor con los dedos de la misma mano. Los elementos antirrotación macho y hembra que encajan entre sí están formados por la parte superior de dicho implante y la parte inferior de dicho transportador del implante, y la parte inferior del soporte forma una cavidad para recibir la parte superior del transportador del implante. El mango está formado como una parte integral de dicho soporte, y se extiende por encima de la parte superior del impulsor. La parte superior del impulsor forma una cabeza aumentada de tamaño que se extiende lateralmente hasta detrás del mango para facilitar el giro del impulsor con los mismos dedos que sujetan el mango.

Breve descripción de los dibujos

Los dibujos que se adjuntan ilustran el fondo de la invención y las realizaciones de la misma que sirven de ejemplo. En estos dibujos:

Las Figuras 1 y 2 ilustran, respectivamente, un componente transmucoso y el tornillo relacionado y la estructura del implante dental sobre la que se van a instalar;

Las Figuras 1A y 1B son las visiones finales de la Figura 1;

La Figura 3 ilustra un componente tubular para sujetar el componente transmucoso;

La Figura 4 ilustra un componente para sujetar el tornillo;

La Figura 5 muestra los componentes de las Figuras 3 y 4 que ajustan entre sí de forma telescópica y sujetan el componente transmucoso y el tornillo en las posiciones relativas que ocuparán durante la instalación de la estructura del implante;

La Figura 5A muestra junto con la Figura 5 el mango de acuerdo con la invención;

La Figura 6 es un corte longitudinal a través de una realización modificada de la invención para usar con el mango y manipular un transportador del implante y su tornillo de fijación;

La Figura 7 es una visión terminal tomada desde el extremo superior del montaje que se muestra en la Figura 6; y

La Figura 8 es un corte tomado en general a lo largo de la línea 12-12 de la Figura 6.

Descripción detallada de las realizaciones preferidas

Las Figuras 1 y 2 muestran un componente transmucoso habitual 10 y un tornillo habitual 12 para usar en la instalación del componente transmucoso en una estructura del implante dental 14 que se ha instalado en un hueso de la boca del paciente 16. El tornillo y el componente transmucoso se muestran en posiciones relativas adecuadas para su instalación en la estructura del implante, que tiene un eje roscado internamente 18 para recibir el tornillo. Como es habitual en este campo, la estructura del implante puede tener un tachón antirrotación 20 que se extiende supragingivalmente desde él y el componente transmucoso 10 puede tener una cavidad de emparejamiento 22 para el ajuste del tachón 20. En la práctica, el tachón y la cavidad pueden estar invertidos. En cualquier caso, el componente transmucoso debe estar encajado en la estructura del implante con estos dispositivos antirrotación encajados uno en el otro, antes de girar el tornillo 12 en el eje 18.

La Figura 3 muestra un corte longitudinal del soporte tubular 28 para el componente transmucoso 10. El diámetro interno de este soporte se expande en su extremo inferior 30 para proporcionar un receso con una joroba interna 36 para recibir el extremo supragingival del componente transmucoso. La pared que rodea el receso puede estar rasurado longitudinalmente si se desea para proporcionar una sonda circular para los dedos resistentes (véase la Figura 6) para sujetar de forma liberable el componente transmucoso; como alternativa, el soporte 28 puede estar fabricado de un material plástico elástico, en cuyo caso la pared que rodea el receso puede ser continua y la elasticidad normal del material plástico será suficiente para hacer lo mismo. Y el otro extremo del soporte tiene una cabeza expandida 32 que lo sujeta en una segunda joroba interna 34 con un propósito que se va a describir.

El segundo componente del soporte 40 que se muestra en la Figura 4 tiene una forma cilíndrica para encajar telescópicamente dentro del soporte tubular 28. Esta segunda parte tiene una cavidad 42 en su extremo inferior 44 para abrazar la cabeza 13 del tornillo 12. Este tornillo en particular tiene una cabeza de forma hexagonal y la cavidad 42 de la realización que se ilustra es coincidentemente hexagonal. Esta es una característica opcional adoptada para acomodar un tornillo en particular; la invención no está limitada por ello. Por ejemplo, la relación macho-hembra de la cabeza 13 y de la cavidad 42 puede revertirse. Un tachón anular 46 también se localiza cerca del extremo inferior 44. Cuando, como se ilustra en la Figura 5, el segundo soporte se ajusta telescópicamente dentro del soporte tubular 28 el tachón 46 se detendrá frente a la segunda joroba 34.

Con respecto ahora a la Figura 5, los dos componentes del soporte se muestran con la segunda parte 40 ajustada telescópicamente con el componente tubular 28. Para ello, el segundo componente que tiene el tornillo 12 encajado puede insertarse a través del extremo inferior 30 del componente tubular 28, y después el componente transmucoso 10 puede acoplarse al componente tubular. Esta disposición proporciona un montaje del transportador del soporte 28, 40 y los componentes dentales 10, 12 que pueden llevarse como una unidad hasta la estructura del implante dental 14 con dos dedos (por ejemplo, el pulgar y el índice) de la mano que sujeta el conjunto por la cabeza expandida 32. En la estructura del implante, el componente transmucoso se manipula a continuación en su posición en la estructura del implante y, a la vez que se sujeta suavemente el componente transmucoso contra la estructura del implante, el segundo componente del soporte se gira para impulsar el tornillo 12 en el eje roscado 18. Este montaje puede entregarse como una unidad al usuario final, es decir, el protésico dental, el periodontólogo, el cirujano máxilofacial o cualquier otro profesional dental cualificado. Si se desea, permite su encapsulación en un envase estéril.

En la Figura 5A el manipulador 130 se fija en el extremo superior del segundo componente (impulsor) 40, y el medio de soporte 132 que tiene una porción embutida 132a y dos brazos sustancialmente paralelos 132b y 132c que se acoplan en los extremos libres para colocarse en los lados diametralmente opuestos de la cabeza 32 del componente del soporte 28. La porción embutida 3132a descansa sobre el manipulador 130, y el manipulador encaja entre los brazos 132b y 132c. Durante el uso, el medio de soporte transporta la herramienta de montaje con un tornillo 12 y un componente 10 hasta la zona de trabajo, donde la porción embutida 132a puede usarse para presionar el componente contra el implante con un dedo mientras el manipulador puede girar con los otros dos dedos de la misma mano.

Una realización modificada de la invención para usarse en el manejo y manipulación del transportador del implante dental se ilustra en las Figuras 6-8. Un transportador del implante es un dispositivo que se usa para sujetar un implante cuando se inserta en la boca del paciente y se instala en un lugar preparado en el hueso de la boca del paciente. El transportador también se usa para girar el implante para enroscarlo en el hueso de la boca.

En la Figura 6 el transportador del implante 200 tiene una cavidad hexagonal 201 formada en su extremo inferior para recibir una cabeza hexagonal complementaria 202 en la parte superior del implante dental 203. El implante 203 se mantiene seguro sobre el transportador 200 con un tornillo 204 que se extiende longitudinalmente a través del interior hueco del transportador 200 y se enrosca en un eje roscado internamente en la parte superior del implante. Para prevenir que el tornillo 204 se escape del transportador 200, el tornillo 204 debe enroscarse a través de una sección corta roscada internamente 205 del transportador antes de que el tornillo pueda enroscarse en el implante. De esta forma, el tornillo se captura dentro del transportador 200.

Para permitir que el implante 203 se enrosque en el hueso de la boca del paciente al girar el transportador 200, que todavía se extenderá muy por encima de la encía incluso cuando el implante se encuentre en su posición final deseada dentro del hueso de la boca, el transportador tiene una cabeza hexagonal 206 que se puede enganchar con una llave estándar u otro impulsor adecuado. Al girar el transportador 200 se hace girar el implante 203. Después de que el implante se haya enroscado en el hueso de la boca del paciente, el tornillo 204 se desenrosca fuera del implante para permitir que el transportador y su tornillo de captura se extraigan del implante y de la boca del paciente.

Para facilitar el manejo y colocación del conjunto del transportador e implante, el soporte 210 tiene una cavidad hexagonal 211 en su extremo inferior para recibir y retener por fricción la cabeza hexagonal 206 del transportador 200. Capturado dentro del soporte 210 se encuentra un impulsor 212 que tiene una pequeña cabeza hexagonal 213 en su extremo inferior para encajar con una cavidad hexagonal complementaria 214 en la parte superior del tornillo del transportador 204. Si se desea, el impulsor puede diseñarse como se ha descrito en la patente de los EE.UU. Nº 5.105.690. El impulsor 212 se puede girar dentro del soporte 210 para enroscar y desenroscar el tornillo 204 en el implante 203, lo que es particularmente útil para la extracción del tornillo del implante después de que el implante esté colocado en la boca del paciente.

Como sucede con el soporte descrito anteriormente en relación con la Figura 5A, el soporte 210 tiene un mango o manipulador 215 que se extiende hacia arriba desde y diametralmente a través de la parte superior del soporte. Este mango 215 se extiende a través de la parte superior del impulsor 212, que está equipado con un mando estriado 216 que se extiende bilateralmente más allá de los lados opuestos del mango 215 (véase la Figura 7). En consecuencia, tanto el mango 215 como el mando 216 puede sujetarse simultáneamente y manipularse con el pulgar y el índice de la persona que instala el implante en el paciente. Esta es una ventaja significativa cuando se trabaja dentro de los confines cerrados de la boca del paciente.

Si se desea, el soporte 210 se puede usar también como la herramienta impulsora para girar el transportador del implante 200, y por tanto del propio implante, para enroscar el implante en el hueso de la boca del paciente. De nuevo, el mango 215 de la parte superior del soporte 210 se puede usar como ventaja.

Claims

1. Una herramienta para usar en la colocación manual y manipulación de un artículo seleccionado en una zona preparada para un implante en un hueso en la boca de un paciente, estando formada dicha herramienta por:

Un soporte del artículo (28; 210) que tiene un extremo inferior para enganchar la parte superior del artículo seleccionado,

Un cierre (12; 204) que atraviesa longitudinalmente dicho soporte del artículo para colaborar con el artículo seleccionado enganchado por el extremo inferior de dicho soporte del artículo.

Un impulsor (40; 212) montado para a la rotación de dicho soporte del artículo y extenderse hacia abajo a través de dicho soporte del artículo para encajar la parte superior de dicho cierre, de forma que dicho cierre se puede rotar girando el impulsor, extendiéndose la parte superior de dicho impulsor por encima de la parte superior de dicho soporte del artículo de forma que dicho impulsor se puede girar con los dedos de la persona que posiciona y manipula el artículo seleccionado, y

Medios de posicionamiento y manipulación (132; 215) acoplados a dicho soporte del artículo (28; 210) y que se extiende hacia arriba desde dicho soporte del artículo para permitir que la persona que posiciona y manipula el artículo seleccionado posicione y manipule simultáneamente dicho soporte y gire dicho impulsor con los dedos de la misma mano,

Que se caracteriza porque

Dichos medios de posicionamiento y manipulación son un mango (132, 215) que se extiende a través de la parte superior del impulsor (40, 212) para facilitar la manipulación de dicho soporte del artículo (28, 210) con los mismos dedos usados para girar dicho impulsor (40, 212).

2. La herramienta de la reivindicación 1 en la cual dicho artículo seleccionado es un transportador del implante (200) y dicho cierre es un tornillo (204) para acoplar un implante (203) en dicho transportador del implante (200).

3. La herramienta de la reivindicación 2 en la cual la parte inferior de dicho soporte (210) forma una cavidad para recibir la parte superior de dicho transportador del implante (200).

4. La herramienta de la reivindicación 1 en la cual dicho artículo seleccionado es un contrafuerte del implante (10) y dicho cierre es un tornillo (12) para acoplar dicho contrafuerte en un implante.

5. La herramienta de la reivindicación 2 ó 4 en la cual dichos elementos antirrotación acoplados macho y hembra (213, 214) se forman en la parte superior de dicho tornillo (204, 12) y la parte inferior de dicho impulsor (212, 40).

6. La herramienta de la reivindicación 1 en la cual dicho impulsor (40, 212) tiene un mando (130; 216) en su extremo superior para facilitar el giro de dicho impulsor.

7. La herramienta de la reivindicación 1 en la cual dicho mango se forma como una parte integral de dicho soporte.

8. La herramienta de la reivindicación 2 en la cual los elementos antirrotación acoplados macho y hembra (201, 202) se forman en la parte superior de dicho implante (203) y en la parte inferior del transportador de dicho implante (200).