DE4233274B4 - Optisches Augenbehandlungsgerät - Google Patents

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Abstract

Optisches Augenbehandlungsgerät mit:
einem optischen Beobachtungssystem (10 bis 12, 14 bis 17) zum Beobachten eines Patientenauges (8) über einen optischen Beobachtungspfad, der zwischen dem Patientenauge und einem Auge (13) eines Benutzers des Geräts gebildet ist;
einem Schlitz-Strahlprojektionssystem (1 bis 7) zum Projizieren eines Schlitz-Beleuchtungslichtstrahls auf das Patientenauge (8) über ein Prisma (7), welches in den Beobachtungspfad einführbar ausgebildet ist;
einem ersten optischen therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (20, 39) zum Bestrahlen des Patientenauges (8) mit einem ersten therapeutischen Lichtstrahl;
einem zweiten therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (30 bis 35, 40) zum Bestrahlen des Patientenauges (8) mit einem zweiten therapeutischen Lichtstrahl,
einem ersten einen Lichtstrahl ablenkenden Element (21), welches in dem Beobachtungspfad angeordnet ist und den ersten therapeutischen Lichtstrahl von dem ersten therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (20, 39) in den Beobachtungspfad in Richtung auf das Patientenauge (8) zu ablenkt;
einem zweiten einen Lichtstrahl ablenkenden Element (36), welches in den Beobachtungspfad einführbar ausgebildet ist...

Description

  • Vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein optisches Augenbehandlungsgerät und insbesondere auf ein optisches Augenbehandlungsgerät, das zum selektiven Projizieren eines schneidenden, hauptsächlich für die Behandlung des vorderen Augenabschnitts einzusetzenden YAG (Yttrium-Aluminium-Granat)-Laserstrahls oder eines hauptsächlich für die Behandlung des Augenhintergrunds einzusetzenden koagulierenden Halbleiterlaserstrahls imstande ist.
  • Bei einem bekannten optischen Augenbehandlungsgerät wird der beeinträchtigte Augenteil durch einen therapeutischen Lichtstrahl bestrahlt, während der Benutzer bzw. Chirurg das durch eine Schlitzlampe bestrahlte Auge durch ein optisches Stereomikroskop-Beobachtungssystem betrachtet. Bei manchen optischen Augenbehandlungsgeräten wird ein schneidender YAG-Laserstrahl hauptsächlich für die Behandlung des vorderen Bereichs des Auges eingesetzt, während andere optische Augenbehandlungsgeräte einen koagulierenden Laserstrahl wie etwa einen Argon-Laserstrahl oder einen Halbleiter-Laserstrahl hauptsächlich für die Behandlung des Augenhintergrunds benutzen.
  • 4 zeigt ein bereits früher vorgeschlagenes optisches Augenbehandlungsgerät, das zum selektiven Einsatz eines schneidenden Laserstrahls oder eines koagulierenden Laserstrahls imstande ist. Wie in 4 dargestellt, werden ein YAG-Laserstrahl Ly und ein Argon-Laserstrahl La jeweils durch getrennte Halbspiegel 52 und 53 zum Lichtpfad eines optischen Beobachtungssystems geführt. Wenn der Argon-Laserstrahl La benutzt wird, wird ein beleuchtender Lichtstrahl Ls zum Lichtpfad des optischen Beobachtungssystems geführt und die Komponenten des optischen Beleuchtungssystems einschließlich Prismen werden auf der Seite des Benutzer- bzw. Chirurgenauges bezüglich einer Objektivlinse 54 angeordnet, um eine Interferenz der Komponenten des optischen Beleuchtungssystems mit dem Argon-Laserstrahl La zu vermeiden. Damit wird der Argon-Laserstrahl, d.h. ein koagulierender Laserstrahl, durch das optische Schlitzlampensystem übertragen und der YAG-Laserstrahl, d.h. ein schneidender Laserstrahl, wird durch das optische Beobachtungssystem übertragen. In 4 bezeichnet Lh einen kollimierenden He-Ne-Laserstrahl, der zusammen mit dem YAG-Laserstrahl Ly projiziert wird.
  • 5 zeigt ein weiteres früher vorgeschlagenes optisches Augenbehandlungsgerät. Wie in 5 dargestellt, wird ein schneidender, durch einen YAG-Laserstrahl 70 projizierter YAG-Laserstrahl Ly durch eine strahlweitende konkave Linse 71 expandiert. Der expandierte YAG-Laserstrahl Ly wird durch die reflektierende Oberfläche 67b eines laserstrahlreflektierenden Prismas 67 reflektiert und durch eine Relaislinse 68 kollimiert. Der kollimierte YAG-Laserstrahl Ly wird durch die reflektierende Oberfläche eines laserstrahlreflektierenden Spiegels 62 so reflektiert, daß er entlang des Lichtpfads eines optischen Beobachtungssystems wandert, wonach der YAG-Laserstrahl Ly an einem beeinträchtigten Teil des Patientenauges E fokussiert wird. Ein Beleuchtungsprisma 72 zum Reflektieren eines durch eine Schlitzlampe ausgesendeten beleuchtenden Lichtstrahls Ls in Richtung zum Patientenauge E ist in eine Position verschoben, bei der das Beleuchtungsprisma 72 den YAG-Laserstrahl Ly nicht behindert. Ein kollimierender He-Ne-Laserstrahl Lh zum Kollimieren des YAG-Laserstrahls Ly relativ zum beeinträchtigten Abschnitt wird durch einen nicht gezeigten He-Ne-Laser ausgesandt und durch ein optisches Faserkabel 69 zur reflektierenden Oberfläche 67a eines laserstrahlreflektierenden Prismas 67 geführt. Danach wird der He-Ne-Laserstrahl Lh durch die reflektierende Oberfläche 67a so reflektiert, daß er parallel zum Lichtpfad des YAG-Laserstrahls Ly wandert. Ein koagulierender Argon-Laserstrahl La, der durch einen nicht gezeigten Argon-Laser ausgesendet wird, wird durch ein optisches Faserkabel 63 geführt, durch eine Linse 64 kondensiert, durch einen bewegbaren Spiegel 65 reflektiert, weiter kondensiert und durch eine Linse 66 auf dem laserstrahlreflektierenden Prisma 67 fokussiert und wandert entlang des Lichtpfads des He-Ne-Laserstrahls Lh.
  • Bei diesen beiden vorgeschlagenen optischen Augenbehandlungsgeräten wandern der Argon-Laserstrahl und der YAG-Laserstrahl entlang desselben Lichtpfads in das optische Beobachtungssystem bei einer Position auf der Seite des Benutzers bzw. Chirurgen bezüglich des schlitzreflektierenden Prismas und der Objektivlinse des optischen Beobachtungssystems.
  • Bei dem zuerst genannten herkömmlichen optischen Augenbehandlungsgerät, bei dem der koagulierende Laserstrahl durch das optische Schlitzlampensystem übertragen wird, dreht sich das optische System für den koagulierenden Laserstrahl zusammen mit dem optischen Schlitzlampensystem, was die Beobachtung des beleuchteten Teils schwierig macht.
  • Bei dem letzteren herkömmlichen optischen Augenbehandlungsgerät ist ein komplexes optisches System für die koaxiale Führung des Laserstrahls und des Beleuchtungslichts, die sich in ihrer Wellenlänge unterscheiden, notwendig. Da weiterhin der therapeutische Laserstrahl durch bzw. von einer Position auf der Seite des Benutzers bzw. Chirurgen, bezogen auf das schlitzreflektierende Prisma, in das optische Beobachtungssystem eingeführt wird, muß das schlitzreflektierende Prisma außerhalb des Lichtpfads des Beleuchtungslichts angeordnet sein.
  • Die US 4 951 663 zeigt in ihrer 1 ein optisches Behandlungsgerät – u. a. für Augen, vgl. Spalte 5, Zeilen 4 bis 9 – mit einem Beobachtungssystem, einem Beleuchtungsstrahlsystem und zwei optischen therapeutischen Lichtbestrahlungssystemen (Laser A und B). Beide Systeme weisen den Lichtstrahl ablenkende Elemente auf, die die therapeutischen Strahlen im Beobachtungspfad in Richtung auf das Auge des Patienten einkoppeln.
  • Die US 4 866 243 zeigt in ihrer 3 (unten) eine Anordnung zum Einkoppeln eines Beleuchtungsstrahls mittels eines beweglichen Prismas, das aus dem Beobachtungspfad zurückgezogen werden kann.
  • Vorliegende Erfindung wurde im Hinblick auf die vorstehend genannten Nachteile des Standes der Technik getätigt. Es ist daher eine Aufgabe vorliegender Erfindung, ein optisches Augenbehandlungsgerät mit einfacher Konstruktion bereitzustellen, das zum korrekten und selektiven Einsetzen unterschiedlicher therapeutischer Lichtstrahlen wie etwa eines hauptsächlich für die Behandlung des vorderen Augenteils einzusetzenden schneidenden YAG-Laserstrahls und eines hauptsächlich für die Behandlung des Augenhintergrunds einzusetzenden koagulierenden Halbleiter-Laserstrahls imstande ist.
  • Diese Aufgabe wird mit dem Gegenstand des Anspruchs 1 gelöst. Die Unteransprüche geben Ausführungsarten der Erfindung an.
  • Gemäß einem Aspekt vorliegender Erfindung ist ein optisches Augenbehandlungsgerät, das eine Schlitzlampe, die das optische System zum Projizieren eines schmalen Lichtstrahls über ein reflektierendes Element auf das Patientenauge beleuchtet, und ein binokulares optisches Beobachtungssystem für die Beobachtung des Patientenauges aufweist, mit einem ersten Bestrahlungssystem zum Führen eines ersten therapeutischen Lichtstrahls über eine Position auf der Seite des Benutzers bzw. Chirurgen bezüglich des reflektierenden Elements, einem optischen lichtpfadablenkenden Element, das zur Einfügung und Herausnahme in bzw. aus einer den Lichtpfad des optischen binokularen Beobachtungssystems bei einer Position auf der Seite des Patientenauges bezüglich des reflektierenden Elements einschließenden Ebene, zum Übertragen zumindest eines Teils des von der Schlitzlampe ausgesendeten beleuchtenden Lichts und zum Reflektieren eines zweiten therapeutischen Lichtstrahls geeignet ist, und einem zweiten bestrahlenden optischen System zum Führen des zweiten therapeutischen Lichtstrahls, der durch das in den Lichtpfad des binokularen optischen Beobachtungssystems eingefügte optische, lichtpfadablenkende Element in Richtung zum Patientenauge reflektiert ist, versehen.
  • Nachfolgend werden Ausführungsbeispiele der Erfindung an Hand des beigefügten Zeichnungen näher erläutert. Es zeigen:
  • 1 eine schematische Ansicht eines bevorzugten Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen optischen Augenbehandlungsgeräts,
  • 2 ein Blockschaltbild eines essentiellen Abschnitts des optischen Augenbehandlungsgeräts gemäß 1,
  • 3 eine schematische Ansicht eines optischen Systems des optischen Augenbehandlungsgeräts gemäß 1 in einem Zustand, bei dem ein Halbleiter-Laserstrahl eingesetzt wird,
  • 4 eine schematische Ansicht des optischen Systems eines herkömmlichen optischen Augenbehandlungsgeräts, und
  • 5 eine schematische Ansicht des optischen Systems eines weiteren herkömmlichen optischen Augenbehandlungsgeräts.
  • Gemäß 1 weist ein bevorzugtes Ausführungsbeispiels des erfindungsgemäßen optischen Augenbehandlungsgeräts ein optisches Stereomikroskop-Beobachtungssystem, ein optisches Schlitz-Strahlprojektions-System, ein optisches YAG-Laserstrahl-Projektionssystem und ein optisches Halbleiter-Laserstrahl-Projektionssystem auf.
  • Im folgenden wird des optische Schlitz-Strahlprojektions-System beschrieben. Das optische Schlitz-Strahlprojektions-System weist eine Lampe 1, eine Kondensorlinse 2 zum Kondensieren eines von der Lampe 1 abgegebenen Lichtstrahls, eine Schlitzplatte 3 mit einem Schlitz, durch den der kondensierte Lichtstrahl durchfällt, eine Filtereinheit 4 mit einer Mehrzahl von Filtern, die jeweils eines zu einem Zeit punkt im Lichtstrahl angeordnet sind, eine Schlitz-Strahlprojektionslinse 5 zum Kollimieren des durch das Filter der Filtereinheit 4 hindurchgewanderten Lichtstrahls, eine bilderzeugende Linse bzw. Abbildungslinse 6 und ein Prisma 7 zum Reflektieren des Lichtstrahls in Richtung zu einem Patientenauge 8 auf. Normalerweise ist die Filtereinheit 4 außerhalb des Lichtpfads gehalten. Der durch das Prisma 7 reflektierte Lichtstrahl beleuchtet das Patientenauge 8 durch eine Kontaktlinse 9, die auf die Hornhaut des Patientenauges 8 aufgesetzt bzw. an diese angepaßt ist. Das Prisma 7 ist aus dem Lichtpfad wegbewegt, wenn ein YAG-Laserstrahl durch Betätigung eines Laserstrahl-Wählschalters 38 (2) gewählt ist. Das Prisma 7 ist im Lichtpfad so angeordnet, daß die Mitte seiner reflektierenen Oberfläche in der Mitte zwischen der rechten und der linken optischen Beobachtungsachse positioniert ist, und gleichzeitig wird die Abbildungslinse 6 entlang ihrer optischen Achse verschoben, um die Veränderung der optischen Pfadlänge zu korrigieren, wenn ein Halbleiter-Laserstrahl durch Betätigung des Laserstrahl-Wählschalters 38 gewählt wird, wie in 3 gezeigt. Ein Mechanismus, der in Kombination einen zylindrischen Nockenmechanismus und einen Nocken zum Verkippen eines optischen Elements und zum Verschieben einer anderen Linse entlang ihrer optischen Achse gleichzeitig mit der Bewegung des optischen Elements entlang seiner optischen Achse aufweist, ist bekannt und wird folglich nicht näher beschrieben. Die Betätigung des Prismas 7 und der Abbildungslinse 6 wird durch einen Mikrocomputer gesteuert. Das Prisma 7 kann manuell zwischen der Betriebsposition und der Bereitschaftsposition verschoben werden. Das optische Schlitz-Strahlprojektionssystem kann um eine Vertikalachse V gedreht werden, um das optische Schlitz-Strahlprojektionssystem mit dem Lichtpfad des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystems zu verbinden oder es außer Verbindung mit dem Lichtpfad des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystems zu bringen.
  • Im folgenden wird das optische Stereomikroskop-Beobachtungssystem beschrieben. Dieses besteht aus zwei identischen optischen Einheiten, die jeweils eine Objektivlinse 10, eine Einrichtung 11 mit veränderlicher Brechkraft, die Galilei-Linsen mit veränderlicher Brechkraft umfaßt, ein Schutzfilter 12 zum Schützen des Bedienerauges 13 gegenüber dem therapeutischen Laserstrahl, eine Relaislinse 14, ein Porro-Prisma 15, eine Sehfeldblende 16 und ein Okular 17 aufweisen.
  • Nachfolgend wird das optische YAG-Laserstrahl-Projektionssystem beschrieben. Dieses weist einen YAG-Laser 39, eine Kondensorlinse 20 und einen dichroitischen Spiegel 21 auf. Der vom YAG-Laser 39 durch ein lichtmengenregulierendes Element ausgesendete YAG-Laserstrahl wandert koaxial mit einem He-Ne-Laserstrahl für die Kollimation. Der YAG-Laserstrahl wird expandiert und durch die Kondensorlinse 20 kollimiert. Der kollimierte YAG-Laserstrahl wird durch den dichroitischen Spiegel 21 so reflektiert, daß er entlang der optischen Achse des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystems wandert. Danach fällt der YAG-Laserstrahl durch die Objektivlinse 10 auf das Patientenauge 8.
  • Im folgenden wird das optische Halbleiter-Laserstrahl-Projektionssytem beschrieben. Dieses umfaßt einen Halbleiterlaser 40, ein optisches Faserkabel 30 für die Übertragung des vom Halbleiterlaser 40 ausgesendeten Halbleiterlaserstrahls, einen reflektierenden Spiegel 31, einen Punktgrößenvariator bzw. eine Einrichtung 32 zur Veränderung der Punktgröße, eine Projektionslinse 33 zum Kollimieren des Halbleiter-Laserstrahls, einen reflektierenden Spiegel 34, eine bilderzeugende Linse bzw. Abbildungslinse 35 und einen dichroitischen Schwingspiegel 36, der einen Teil eines He-Ne-Laserstrahls reflektiert, einen Halbleiter-Laserstrahl mit einer Wellenlänge von 800 nm reflektiert und den größten Teil des durch die Lampe 1 ausgesendeten Lichts überträgt bzw. durchläßt. Der dichroitische Spiegel 36 ist in das optische Stereomikroskop-Beobachtungssystem eingesetzt, wenn der Halbleiter-Laserstrahl durch Betätigung des Laserstrahl-Wählschalters 38 gewählt ist, und ist aus dem optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystem entfernt, wenn der YAG-Laserstrahl durch Betätigung des Laserstrahl-Wählschalters 38 gewählt ist. Der dichroitische Spiegel 36 kann manuell durch Betätigung eines Knopfes verschoben werden.
  • Die Arbeitsweise des derart aufgebauten optischen Augenbehandlungsgeräts wird nachstehend beschrieben. Nach Beendigung der vorbereitenden Arbeiten wie etwa des Vorgangs der Anpassung einer geeigneten Kontaktlinse über bzw. an die Hornhaut des Patientenauges 8 wird die Position des Geräts relativ zum Patientenauge 8 eingestellt und danach der Patient zur Ausrichtung der Sichtlinie in Richtung zu einer nicht gezeigten Fixierungslampe veranlaßt bzw. gebracht.
  • Anschließend wird der Laserstrahl-Wählschalter 38 zur Wahl entweder des YAG-Laserstrahls oder des Halbleiter-Laserstrahls entsprechend dem Zweck der Augenbehandlung betätigt. Wenn der YAG-Laserstrahl gewählt ist, steuert der Mikrocomputer Motoren zum Zurückführen des Prismas 7 aus dem Lichtpfad des YAG-Laserstrahls und zur Bewegung der Abbildungslinse 6 für die Einstellung der optischen Pfadlänge.
  • Danach wird die Lampe 1 des optischen Schlitz-Strahlprojektionssystems zum Aufleuchten gebracht, um einen Lichtstrahl vom Bereich hinter der Schlitzplatte 3 zu projizieren. Der durch die Lampe 1 ausgesendete Lichtstrahl wird durch die Schlitzprojektionslinse 5 kollimiert. Der kollimierte Lichtstrahl wandert durch die Abbildungslinse 6 und wird durch das Prisma 7 in Richtung zum Patientenauge 8 reflektiert. Danach fällt der Lichtstrahl durch die Kontaktlinse 9 auf das Patientenauge 8, um dieses zu beleuchten. Unter Beobach tung des Patientenauges 8 mittels des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystem betätigt der Bediener oder Chirurg einen nicht gezeigten Joystick oder dreht das optische Schlitz-Strahlprojektionssystem um die Vertikalachse V, so daß ein beeinträchtigter Teil des Patientenauges 8, der eine Augenbehandlung erfordert, korrekt beleuchtet wird.
  • Nach Kollimierung des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystems auf dem beeinträchtigten Teil des Patientenauges 8 unter Einsatz des He-Ne-Laserstrahls wird der Druckknopf eines Bestrahlungsschalters gedrückt, um den beeinträchtigten Teil des Patientenauges 8 durch den YAG-Laserstrahl zu bestrahlen.
  • Wenn der beeinträchtigte Teil sich im Hintergrund befindet, wird der Halbleiter-Laserstrahl eingesetzt. Wenn der Laserstrahl-Wählschalter 38 zur Auswahl des Halbleiter-Laserstrahls betätigt wird, steuert der Mikrocomputer die Motoren zur Anordnung des Prismas 7 mit der Mitte seiner reflektierenden Oberfläche in der Mitte zwischen den jeweiligen optischen Achsen der rechten und linken optischen Einheit des optischen Stereomikroskop-Beobachtungssystems, wie in 3 gezeigt, sowie zur entsprechenden Verschiebung der Kondensorlinse 6. Danach wird der Hintergrund mittels des Halbleiter-Laserstrahls nach Kollimierung bestrahlt.
  • Es können auch andere Laserstrahlen als der YAG-Laserstrahl und der Halbleiter-Laserstrahl eingesetzt werden.

Claims (6)

  1. Optisches Augenbehandlungsgerät mit: einem optischen Beobachtungssystem (10 bis 12, 14 bis 17) zum Beobachten eines Patientenauges (8) über einen optischen Beobachtungspfad, der zwischen dem Patientenauge und einem Auge (13) eines Benutzers des Geräts gebildet ist; einem Schlitz-Strahlprojektionssystem (1 bis 7) zum Projizieren eines Schlitz-Beleuchtungslichtstrahls auf das Patientenauge (8) über ein Prisma (7), welches in den Beobachtungspfad einführbar ausgebildet ist; einem ersten optischen therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (20, 39) zum Bestrahlen des Patientenauges (8) mit einem ersten therapeutischen Lichtstrahl; einem zweiten therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (30 bis 35, 40) zum Bestrahlen des Patientenauges (8) mit einem zweiten therapeutischen Lichtstrahl, einem ersten einen Lichtstrahl ablenkenden Element (21), welches in dem Beobachtungspfad angeordnet ist und den ersten therapeutischen Lichtstrahl von dem ersten therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (20, 39) in den Beobachtungspfad in Richtung auf das Patientenauge (8) zu ablenkt; einem zweiten einen Lichtstrahl ablenkenden Element (36), welches in den Beobachtungspfad einführbar ausgebildet ist und den zweiten therapeutischen Lichtstrahl von dem zweiten therapeutischen Lichtbestrahlungssystem (30 bis 35, 40) in den Beobachtungspfad in Richtung auf das Patientenauge (8) zu ablenkt; einer Einrichtung zum Einführen oder Zurückziehen des zweiten einen Lichtstrahl ablenkenden Elements (36) in den bzw. aus dem Beobachtungspfad; und einer Einrichtung zum Einführen oder Zurückziehen des Prismas (7) in den bzw. aus dem Beobachtungspfad und zum Einstellen der Länge des optischen Pfades des Schlitz-Strahlprojektionssystems (1 bis 7) in Abhängigkeit des eingeführten bzw. zurückgezogenen Zustands des Prismas durch Bewegen einer Bild erzeugenden Linse (6) des Schlitz-Strahlprojektionssystems; wobei das zweite einen Lichtstrahl ablenkende Element (36) und das Prisma (7) zur Zeit der Bestrahlung mit dem zweiten therapeutischen Lichtstrahl in den Beobachtungspfad eingeführt und zur Zeit der Bestrahlung mit dem ersten therapeutischen Lichtstrahl aus dem Beobachtungspfad zurückgezogen sind.
  2. Optisches Augenbehandlungsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das erste (21) und zweite einen Lichtstrahl ablenkende Element (36) dichroitische Spiegel sind.
  3. Optisches Augenbehandlungsgerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das zweite einen Lichtstrahl ablenkende Element (36) derart angeordnet ist, dass es den zweiten therapeutischen Lichtstrahl im zurückgezogenen Zustand abfängt.
  4. Optisches Augenbehandlungsgerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass das zweite einen Lichtpfad ablenkende Element (36) wenigstens einen Teil des Schlitz-Beleuchtungslichtstrahls durchlässt.
  5. Optisches Augenbehandlungsgerät nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der erste therapeutische Lichtstrahl ein schneidender Lichtstrahl ist, der hauptsächlich für die Behandlung des vorderen Teils des Patientenauges (8) einzusetzen ist, und der zweite therapeutische Lichtstrahl ein koagulie render Lichtstrahl ist, der hauptsächlich für die Behandlung des Hintergrunds des Patientenauges einzusetzen ist.
  6. Optisches Augenbehandlungsgerät nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass der schneidende Lichtstrahl ein YAG-(Yttrium-Aluminium-Granat) Laserstrahl ist, und der koagulierende Lichtstrahl ein Halbleiter-Laserstrahl ist.
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Families Citing this family (36)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5675604A (en) * 1995-02-07 1997-10-07 The United States Of America As Represented By The Secretary Of The Air Force Portable pumped laser system
JP3693712B2 (ja) * 1995-08-25 2005-09-07 株式会社トプコン 双眼実体顕微鏡
US7655002B2 (en) 1996-03-21 2010-02-02 Second Sight Laser Technologies, Inc. Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation
US5817088A (en) * 1997-02-10 1998-10-06 Nidek Incorporated Laser indirect ophthalmoscope
DE19734655C2 (de) * 1997-08-11 2003-01-23 Asclepion Meditec Ag Anordnung zur Laserkoagulation
JP3807871B2 (ja) * 1998-05-28 2006-08-09 株式会社ニデック レーザ治療装置
US20010029363A1 (en) * 1999-05-03 2001-10-11 Lin J. T. Methods and apparatus for presbyopia correction using ultraviolet and infrared lasers
US6494878B1 (en) * 2000-05-12 2002-12-17 Ceramoptec Industries, Inc. System and method for accurate optical treatment of an eye's fundus
US20070055220A1 (en) * 2003-11-14 2007-03-08 Jui-Teng Lin Methods and systems for treating presbyopia via laser ablation
US8262646B2 (en) 2006-01-20 2012-09-11 Lensar, Inc. System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser
US9545338B2 (en) 2006-01-20 2017-01-17 Lensar, Llc. System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser
US9889043B2 (en) 2006-01-20 2018-02-13 Lensar, Inc. System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye
US10842675B2 (en) 2006-01-20 2020-11-24 Lensar, Inc. System and method for treating the structure of the human lens with a laser
JP4907287B2 (ja) * 2006-09-29 2012-03-28 株式会社ニデック 細隙灯顕微鏡及びこれを備える眼科用レーザ治療装置
US9504609B2 (en) * 2007-09-10 2016-11-29 Alcon Lensx, Inc. Apparatus, systems and techniques for interfacing with an eye in laser surgery
US8500723B2 (en) 2008-07-25 2013-08-06 Lensar, Inc. Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures
US8480659B2 (en) 2008-07-25 2013-07-09 Lensar, Inc. Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye
US20100157247A1 (en) * 2008-12-19 2010-06-24 Simon Roderick Grover Ophthalmic illumination filter selection mechanism
US8758332B2 (en) 2009-07-24 2014-06-24 Lensar, Inc. Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye
US8617146B2 (en) 2009-07-24 2013-12-31 Lensar, Inc. Laser system and method for correction of induced astigmatism
US8382745B2 (en) 2009-07-24 2013-02-26 Lensar, Inc. Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment
CN102639078B (zh) 2009-07-24 2015-10-21 能斯雅有限公司 一种为眼睛晶状体实施激光雷达辅助手术的***和方法
WO2011011727A1 (en) 2009-07-24 2011-01-27 Lensar, Inc. System and method for providing laser shot patterns to the lens of an eye
US8556425B2 (en) 2010-02-01 2013-10-15 Lensar, Inc. Purkinjie image-based alignment of suction ring in ophthalmic applications
US8845624B2 (en) 2010-06-25 2014-09-30 Alcon LexSx, Inc. Adaptive patient interface
USD695408S1 (en) 2010-10-15 2013-12-10 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
USD694890S1 (en) 2010-10-15 2013-12-03 Lensar, Inc. Laser system for treatment of the eye
EP4205633A1 (de) 2010-10-15 2023-07-05 Lensar, Inc. System und verfahren zur scangesteuerten beleuchtung von strukturen in einem auge
US10463541B2 (en) 2011-03-25 2019-11-05 Lensar, Inc. System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions
US9089401B2 (en) 2011-05-06 2015-07-28 Alcon Lensx, Inc. Adjusting ophthalmic docking system
US8939967B2 (en) 2011-08-03 2015-01-27 Alcon Lensx, Inc. Patient interface defogger
US9393154B2 (en) 2011-10-28 2016-07-19 Raymond I Myers Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development
US9044304B2 (en) 2011-12-23 2015-06-02 Alcon Lensx, Inc. Patient interface with variable applanation
US9211214B2 (en) 2012-03-21 2015-12-15 Valeant Pharmaceuticals International, Inc Photodynamic therapy laser
US10335315B2 (en) 2013-02-01 2019-07-02 Alcon Lensx, Inc. Bi-radial patient interface
CN113332582B (zh) * 2021-06-22 2023-04-07 中山大学 一种给药装置、给药***、给药方法及应用

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE8601287U1 (de) * 1986-01-20 1986-02-27 Carl Zeiss, 89518 Heidenheim Erweitertes Spaltlampengerät zur Augenbehandlung mittels Laserstrahlen
US4866243A (en) * 1987-04-30 1989-09-12 Canon Kabushiki Kaisha Laser applying apparatus
US4951663A (en) * 1988-01-27 1990-08-28 L'esperance Medical Technologies, Inc. Method for enhanced sterilization of a living-tissue area of prospective surgical invasion

Family Cites Families (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3096767A (en) * 1961-05-11 1963-07-09 Trg Inc Photo-cauterizer with coherent light source
SU698191A1 (ru) * 1977-08-04 1986-03-23 Предприятие П/Я А-1882 Лазерный офтальмокоагул тор
EP0030210B1 (de) * 1979-11-28 1984-08-29 Lasag Ag Beobachtungsgerät zur Augenbehandlung
FR2513873B1 (fr) * 1981-10-02 1985-10-25 Essilor Int Appareil de chirurgie ophtalmologique a laser
DE3331586A1 (de) * 1983-09-01 1985-03-28 Fa. Carl Zeiss, 7920 Heidenheim Ophthalmologisches kombinationsgeraet fuer diagnose und therapie
DE3339369A1 (de) * 1983-10-29 1985-05-09 Meditec GmbH, 8501 Heroldsberg Neodym-yag-laser insbesondere zur ophtalmologischen behandlung
CA1262757A (en) * 1985-04-25 1989-11-07 Richard M. Dwyer Method and apparatus for laser surgery
JPS6294154A (ja) * 1985-10-18 1987-04-30 興和株式会社 レ−ザ−光凝固装置
US4732460A (en) * 1986-07-01 1988-03-22 Coherent, Inc. Beam selector for a photocoagulator
JPS6458255A (en) * 1987-08-31 1989-03-06 Canon Kk Laser apparatus for ophthalmic treatment
US4830483A (en) * 1987-02-07 1989-05-16 Canon Kabushiki Kaisha Laser applying apparatus
DD267847A1 (de) * 1987-12-03 1989-05-10 Zeiss Jena Veb Carl Vorrichtung und verfahren zur bewertung und steuerung der wirkung eines nd-yag-lasers
US4901718A (en) * 1988-02-02 1990-02-20 Intelligent Surgical Lasers 3-Dimensional laser beam guidance system
DE3830378C2 (de) * 1988-09-07 1997-11-27 Zeiss Carl Fa Ophthalmologisches Gerät
JP3165144B2 (ja) * 1990-10-26 2001-05-14 株式会社ニデック 双眼倒像鏡式レーザ治療装置
JP3206923B2 (ja) * 1991-01-30 2001-09-10 株式会社ニデック 眼科用レーザ手術装置

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE8601287U1 (de) * 1986-01-20 1986-02-27 Carl Zeiss, 89518 Heidenheim Erweitertes Spaltlampengerät zur Augenbehandlung mittels Laserstrahlen
US4866243A (en) * 1987-04-30 1989-09-12 Canon Kabushiki Kaisha Laser applying apparatus
US4951663A (en) * 1988-01-27 1990-08-28 L'esperance Medical Technologies, Inc. Method for enhanced sterilization of a living-tissue area of prospective surgical invasion

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Publication number Publication date
US5311224A (en) 1994-05-10
JP3164236B2 (ja) 2001-05-08
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DE4233274A1 (de) 1993-04-08

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