DE10156331A1

DE10156331A1 - Trainingsgerät und Verfahren zur medizinischen Trainingstherapie

Info

Publication number: DE10156331A1
Application number: DE2001156331
Authority: DE
Inventors: Georg Bluemel
Original assignee: BFMC BIOFEEDBACK MOTOR CONTROL
Current assignee: BFMC BIOFEEDBACK MOTOR CONTROL
Priority date: 2001-11-19
Filing date: 2001-11-19
Publication date: 2003-05-28
Anticipated expiration: 2021-11-20
Also published as: DE10156331B4

Description

Die Erfindung betrifft ein aktives computergestütztes mehrdimensionales Test- und Trainingsgerät zum Training der die Wirbelsäule stabilisierenden- und Haltemuskulatur und zum Diagnostizieren muskulärer Dysbalancen und Defizite.
Zur Vermeidung von Überlastungen der Wirbelsäule und daraus resultierender Rückenprobleme ist die ausbalancierte Funktion der die Wirbelsäule stabilisierenden Muskulatur beziehungsweise der dazugehörenden sensomotorischen Systeme von entscheidender Bedeutung.
Rückenprobleme sind in den meisten Fällen eine Folge von funktionellen Dysbalancen und Leistungsdefiziten der Rumpf-Sensomotorik und der Rumpfmuskulatur als Ganzes. Dem kann sowohl präventiv als auch therapeutisch durch gezielte Konditionierung der Rumpf-Sensomotorik im Rahmen eines Krafttrainings- Programmes geholfen werden, allerdings besteht dabei die Schwierigkeiten der Aktivierung der tiefen Muskulatur.
Die tiefer liegende, die einzelnen Wirbel stabilisierende Muskulatur, die sogenannte autochthone Rückenmuskulatur, ist a priori willkürlich nicht aktivierbar und dadurch im Rahmen eines gewöhnlichen Krafttrainingsprogrammes nur bedingt trainierbar.
Bei Schädigungen durch Unfälle ist es möglich im Zuge der Rehabilitation diese die Wirbelsäule entlastende und/oder stützende Muskulatur besonders zu trainieren, um Bewegungseinschränkungen beziehungsweise Kraft- und Muskeldefizite zu beheben oder zu mindern.
So ist aus dem deutschen Gebrauchsmuster 200 01 315 ein Trainingsgerät zum Drehen des Oberkörpers bekannt, bei welchem der Nutzer auf einer feststehenden Aufstandsfläche steht und mit den Händen eine vertikal schwenkbare Stange an Griffelementen fasst und durch Drehung dieser Stange Trainingsübungen durchführt.
Bekannt ist auch ein Trainingsgerät nach der OS 197 15 652, bei welchem der Proband in einem in einem Trägerrahmen geführten Ring steht, an den Hüften mittels einer Abstützung gehalten wird und durch Gewichtsverlagerung jede Position im Raum einnehmen kann.
Die DE-PS 28 03 404 beschreibt eine heilgymnastische Liege, auf welcher der Proband fixiert und um eine Achse geschwenkt werden kann.
Nachteilig bei allen bekannten Trainingsgeräten ist es, daß der Proband zwar trainieren kann, jedoch eine Ist-Wert-Feststellung von bestimmten Defiziten und eine gezielte Therapie mit vergleichenden computerkontrollierbaren Trainingswiederholungen messbaren Minderungen der Defizite nicht möglich ist.
Ein weiterer Nachteil besteht darin, daß bei Verwendung der bekannten Trainingsgeräten auch keine Definition der zu trainierenden Muskelgruppen möglich ist.
Aufgabe der Erfindung ist es, ein Trainingsgerät und ein Verfahren zu schaffen, welches einen Einsatz im Rahmen der medizinischen Trainingstherapie zu Zwecken der Prävention und Rehabilitation der die Wirbelsäule stabilisierenden- und Haltemuskulatur und zum Diagnostizieren muskulärer Dysbalancen und Defizite sowie im Leistungsport in Forschung und Training zur Konditionierung der betroffenen Muskelgruppen ermöglicht.
Die Aufgabe wird durch eine in den Ansprüchen 1 bis 21 beschriebene Vorrichtung und entsprechendes Verfahren gelöst und soll nachfolgend anhand der Abb. 1 näher erläutert werden.
Das erfindungsgemäße Trainingsgerät besteht aus einer Grundplattform 1, einer äußeren Kardangabel 2 mit einer integrierten Kipp-Antriebseinheit 3, einer inneren Kardangabel 4, einer Rotationsplattform 5 mit einer Rotations-Antriebseinheit 6 sowie aus einer Mensch-Maschine-Koppeleinheit 7.
Die Grundplattform 1 ist in ihrer Dimensionierung so ausgelegt und so mit der äußeren Kardangabel 2 an deren auf der Grundplattform 1 aufstehenden Enden fest verbunden, daß sie die Standstabilität des gesamten Trainingsgerätes bei Benutzung durch eine Probanten gewährleistet.
Vorzugsweise ist diese Grundplattform 1 so gestaltet, daß sie aus zwei lösbar miteinander verbundenen Teilen 1a und 1b besteht, wodurch ein leichterer Transport als auch ein Aufstellen des Trainingsgerätes in Räumen mit kleineren Zugängen ermöglicht wird.
An den beiden oberen Enden der äußeren Kardangabel 2 ist diese schwenkbar mit den ebenfalls oberen Enden der inneren Kardangabel 4 verbunden.
In den Verbindungen zwischen der äußeren Kardangabel 2 und der inneren Kardangabel 4 ist die Kipp- Antriebseinheit 3 so an der äußeren Kardangabel 2 angeordnet, daß die innere Kardangabel 4 von ihr angetrieben wird.
In einer besonderen Ausgestaltung ist die Kipp- Antriebseinheit 3 so ausgeführt, daß auf der einen Seite der miteinander verbundenen Kardangabeln 2 und 4 ein Linear-Spindel-Servoantrieb angeordnet ist. Auf der anderen Seite ist vorzugsweise ein Gasfeder- Hilfsantrieb angeordnet.
Der Linear-Spindel-Servoantrieb treibt dabei die innere Kardangabel 4 über eine Kurbelwelle an und kann dabei die innere Kardangabel 4 in jede beliebige Position zwischen 0° und 90° versetzten.
Der Gasfederhilfsantrieb auf der anderen Seite wirkt unterstützend für die gegenüberliegende Seite der Kipp-Antriebseinheit 3 beim Erzeugen des notwendigen Drehmomentes, welches erforderlich ist um die innere Kardangabel 4 aus der Grundstellung zu bewegen.
Dazu ist in einer besonderen Ausgestaltung der Gasfeder-Hilfsantrieb in seiner Grundstellung vorgespannt.
Im unteren Bereich der inneren Kardangabel 4 ist die Rotationsplattform 5 mit der Rotations- Antriebseinheit 6 und mit der mit ihr verbundenen Mensch-Maschine-Koppeleinheit 7 angeordnet.
Die Rotationsplattform 5 dient dabei als Standfläche für den Probanden.
Innerhalb oder anderweitig mit ihr verbunden ist in der Rotationsplattform 5 eine Rotations- Antriebseinheit 6 angeordnet, welche den auf der Rotationsplattform 5 stehenden Probanden diskret oder kontinuierlich um bis zu 360° drehen kann.
Die Kippbewegung der inneren Kardangabel 4 und die Rotationsbewegung der Rotationsplattform 5 sind dabei unabhängig voneinander durchzuführen.
Dadurch kann der Proband durch Kombination der beiden Bewegungen in beliebig viele Positionen in Bezug zum Gravitationsfeld der Erde gebracht werden und damit die Beanspruchung der räumlich um die Wirbelsäule angeordneten stabilisierenden und Haltemuskulatur der Wirbelsäule beziehungsweise des gesamten Oberkörpers in ihrer gesamten Funktionsbreite trainiert werden.
Dabei wird dieser Proband mittels der Mensch- Maschine-Koppeleinheit 7 fixiert.
Dies geschieht vorzugsweise mittels einer eindeutigen und sicheren Fixierung des Unterkörpers des Probanten.
Um diese Fixierung gewährleisten zu können, sind an der Koppeleinheit 7 eine Fußkopplung 8, ein Linearantrieb 9 mit Spoiler sowie eine Hüfthalteeinheit 10 angeordnet.
Die Fußkopplung 8 wird in besonderen Ausgestaltung durch je zwei schaumstoffgepolsterte Rollen-Paare für das linke und das rechte Bein realisiert.
Durch Verschiebung der Rollen-Paare zueinander, vorzugsweise mit Hilfe eines Spindel-Stellantriebs, mit dem Ziel einer definierten Auflage der Rollen an Ferse und Spann des Probanten wird eine eindeutige Kopplung der Füße mit der Rotationsplattform 5 erreicht.
Die Ansteuerung des Spindelantriebes erfolgt vorzugsweise durch den Probanden.
Der Linearantrieb 9 mit Spoiler gewährleistet die seitliche Stabilität des Probanden.
Dies geschieht dadurch, daß der Linearantrieb 9 die richtige Positionierung des gepolsterten Spoilers zwischen den Beinen des Probanden ebenso realisiert wie die richtige Positionierung der Hüfthalteeinheit 10.
Die Hüfthalteeinheit 10 sichert die schlupffreie Kopplung zwischen der Hüfte des Probanden und der Rotations-Plattform 5 über den Linear-Antrieb 9 mit dem gepolsterten Spoiler des Linear-Antriebes 8. Dies wird in einer besonderen Ausgestaltung der erfindungsgemäßen Lösung durch zwei zweigliedrige Klammerarme 11 realisiert, die synchron zueinander durch einen Spindelantrieb solange bewegt werden, bis sie die Hüfte des Probanden fest umschließen.
Vorzugsweise sind diese Klammerarme 11 so gestaltet, daß sie aus zwei Gliedern 12 und 13 bestehen, welche vom Probanden selbst geschlossen werden.
Nach dem Schließen umfassen die Glieder 12 und 13 die Hüfte des Probanden und verhindern damit die Bewegung derselben.
Die Klammerarmglieder 12 und 13, welche jeweils links und rechts angeordnet sind, sind durch vorzugsweise selbstsperrende Freiläufe gegen Öffnung gesichert und können durch den Probanden selbst nur zu Hüfte hin bewegt werde.
Zum Lösen der Klammerarme müssen die Freiläufe entriegelt werden.
Die Hüfthalteeinheit 11 kann über der Hüftachse oder unter der Hüftachse positioniert werden, je nachdem ob das Hüftgelenk die bei der Kippung des Probanden entstehenden Momente übertragen soll oder nicht.
Nachfolgend soll die Arbeitsweise des erfindungsgemäßen Trainingsgerätes näher erläutert werden.
Mittels des erfindungsgemäßen Trainingsgerätes wird beispielsweise bei Kippung der inneren Kardangabel 4 der Proband in eine definierte Position zum Gravitationsfeld der Erde gebracht und dadurch eine Reaktion des Vestibularapparates des Probanten ausgelöst, die zur Aktivierung der entsprechenden Haltemuskulatur führen.
Dies erfolgt vorzugsweise durch zwei zusammengesetzte Bewegungen, die mittels computergesteuerter Servoantriebe 3 und 6 erzeugt werden.
Um die gestreckte Körperposition zu erhalten, wird vom Gleichgewichtsanalysator des Probanden die entsprechende Muskulatur aktiviert und der Bewegung entgegen gewirkt.
Durch die Wahl der Neigungswinkel, der Verweildauer in der geneigten Position, der Geschwindigkeit des Übergangs von aufrechter Haltung in eine geneigte Position bei gestreckter Haltung des Körpers und der Wiederholungszahl des Wechsels zwischen aufrechter und geneigter Position) wird die Trainingsbelastung definiert beziehungsweise dosiert.
Durch Variation der Positionierung der Hüfthalteeinheit 11 kann auch die Hüftmuskulatur in den Trainingsprozess einbezogen werden. Mittels Kraftsensoren, welche vorzugsweise in der Rotationsplattform 5, der Fußkopplung 8 sowie der Hüfthalteeinheit 11 angeordnet sind, werden die notwendigen Referenzkräfte über Computer erfasst und berechnet.
So können die auf die Wirbelsäule bzw. in den einzelnen Wirbelsäulen- -Segmenten wirkenden Momente berechnet werden.
Dysbalancen werden diagnostiziert durch Messung der Muskelaktivitäten mittels electromyografischer Ableitungen (EMG) in bestimmten, für diesen Zweck definierten Neigungspositionen.
Durch Aufbringung von definierten Massen an definierten Positionen am Oberkörper können bei langsamer Veränderung der Körperneigung die Maximalhaltemomente bestimmt werden.
Durch Messung der vom Probanden am Trainingsbeginn erbrachten Kräfte und Bestimmung dieser als Referenzwerte ist ein Therapie- beziehungsweise Trainingsfortschritt erkennbar und nachweisbar.
Ebenso ist es möglich, durch Verwendung der Referenzwerte den Probanden in eine definierte Ausgangslage zu bringen und so durch Vorgabe bestimmter Bewegungsrichtung und somit definierter Muskelgruppen eine höhere Wirksamkeit des Trainings zu erreichen.

Claims

1. Aktives computergestütztes mehrdimensionales Test- und Trainingsgerät zum Training der die Wirbelsäule stabilisierenden- und Haltemuskulatur und zum Diagnostizieren muskulärer Dysbalancen und Defizite, dadurch gekennzeichnet, daß es aus einer Grundplattform (1), einer äußeren Kardangabel (2) mit einer integrierten Kipp-Antriebseinheit (3), einer inneren Kardangabel (4), einer Rotationsplattform (5) mit einer Rotations Antriebseinheit (6) sowie aus einer Mensch-Maschine-Koppeleinheit (7) besteht.

2. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,
daß die Grundplattform (1) so mit der äußeren Kardangabel (2) an deren auf der Grundplattform (1) aufstehenden Enden verbunden ist, daß sie die Standstabilität des gesamten Trainingsgerätes bei Benutzung durch eine Probanten gewährleistet,
daß an den beiden oberen Enden der äußeren Kardangabel (2) diese schwenkbar mit den ebenfalls oberen Enden der inneren Kardangabel (4) verbunden ist und
daß im unteren Bereich der inneren Kardangabel (4) die Rotationsplattform (5) mit der Rotations- Antriebseinheit (6) und mit der mit ihr verbundenen Mensch-Maschine-Koppeleinheit (7) angeordnet ist.

3. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Grundplattform (1) aus zwei lösbar miteinander verbundenen Teilen (1a) und (1b) besteht.

4. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß an der äußeren Kardangabel (2) Kipp-Antriebseinheiten (3) so angeordnet sind, daß die innere Kardangabel (4) angetrieben wird.

5. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß als Kipp-Antriebseinheit (3) auf der einen Seite der miteinander verbundenen Kardangabeln 2 und 4 ein Linear-Spindel- Servoantrieb und auf der anderen Seite ein Gasfeder- Hilfsantrieb angeordnet ist.

6. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Linear-Spindel- Servoantrieb die innere Kardangabel (4) über eine Kurbelwelle antreibt.

7. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß der Gasfederhilfsantrieb in seiner Grundstellung vorgespannt ist.

8. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Rotationsplattform (5) die Standfläche für den Probanden ist und daß sie mit einer Rotations-Antriebseinheit (6) verbunden ist, welche den auf der Rotationsplattform (5) stehenden Probanden diskret oder kontinuierlich um bis zu 360° dreht.

9. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Proband mittels der Mensch- Maschine-Koppeleinheit (7) fixiert wird.

10. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Koppeleinheit (7) aus einer Fußkopplung (8), einem Linearantrieb (9) mit Spoiler sowie eine Hüfthalteeinheit (10) besteht.

11. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß zur eindeutigen Kopplung der Füße des Probanden mit der Rotationsplattform (5) je zwei gepolsterte Rollen-Paare für das linke und das rechte Bein verschiebbar zueinander angeordnet sind.

12. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß zur Verstellung der Rollenpaare ein durch den Probanden anzusteuernder Spindel- Stellantrieb angeordnet ist.

13. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Hüfthalteeinheit (10)aus zwei zweigliedrigen Klammerarmen (11) besteht, die synchron zueinander solange bewegt werden, bis sie die Hüfte des Probanden fest umschließen.

14. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Klammerarme (11) aus zwei gegen Öffnung selbstsichernden Gliedern (12 und 13) bestehen, welche vom Probanden selbst geschlossen werden.

15. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß die Hüfthalteeinheit 11 über der Hüftachse oder unter der Hüftachse zu positionieren ist.

16. Test- und Trainingsgerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß zur computergestützten Auswertung beziehungsweise Steuerung des Testes oder Trainings Kraftsensoren in der Rotationsplattform (5) und/oder der Fußkopplung (8) und/oder der Hüfthalteeinheit (11) angeordnet sind, welche die notwendigen Referenzkräfte über Computer erfassen und berechnen.

17. Verfahren zum Training der die Wirbelsäule stabilisierenden- und Haltemuskulatur und zum Diagnostizieren muskulärer Dysbalancen und Defizite, dadurch gekennzeichnet, daß ein im Trainingsgerät fixierter Proband durch Kippen der inneren Kardangabel (4)und/oder Drehung der Rotationsplattform (5) in eine definierte Position zum Gravitationsfeld der Erde gebracht und dadurch eine Reaktion des Vestibularapparates des Probanten ausgelöst wird, die zur Aktivierung der entsprechenden Haltemuskulatur führt und daß mittels Kraftsensoren die notwendigen Referenzkräfte über Computer erfasst, berechnet, ausgewertet und für Wiederholungen vorgegeben werden.

18. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß die auf die Wirbelsäule beziehungsweise in den einzelnen Wirbelsäulen- -Segmenten wirkenden Momente berechnet werden.

19. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß Dysbalancen durch Messung der Muskelaktivitäten mittels electromyografischer Ableitungen (EMG) in bestimmten, für diesen Zweck definierten Neigungspositionen diagnostiziert werden.

20. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß durch Aufbringung von definierten Massen an definierten Positionen am Oberkörper bei langsamer Veränderung der Körperneigung die Maximalhaltemomente bestimmt werden.

21. Verfahren nach Anspruch 17, dadurch gekennzeichnet, daß durch Messung der vom Probanden am Trainingsbeginn erbrachten Kräfte und Bestimmung dieser als Referenzwerte für einen Therapie- beziehungsweise Trainingsfortschritt erkennbar und nachweisbar sind.