CN1195279A - 电子听诊器 - Google Patents

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Abstract

一种电子听诊器由一个听诊头(1)、一个胸件(2)和两个耳塞(3)组成。听诊头装配了一套采用液晶显示器形式的显示装置(11)。在听诊头(1)内设置一个微音器(21),一个或多个传感器(15)以及固定电极(16)和可移动电极(17)。可移动电极(17)被装在可转动臂(18)上,这些臂构成一个支承环(20)。

Description

电子听诊器
本发明涉及一种如权利要求1所述可双耳使用、多功能、并最好配有一弓形件的电子听诊器。
听诊器是用于检测声音现象或听诊器官活动的仪器。目前通常的听诊器是可双耳使用、且配有弓形件的软管式听诊器，他们都具有一个敞口的钟形物或被薄膜封闭的部件作为听诊头。除了机械的软管式听诊器外，市场上还可买到电子听诊器。听诊器的听诊头就是指可放置在被听诊病人身体上的一种听诊筒。听诊筒与一胸件相连，两个弓形件从胸件通向耳塞。
对于软管式听诊器来说，声信号从听诊对象一侧的听诊筒，经胸件和两个弓形件，被直接传递到正在检查的医生的耳朵，而对电子听诊器来说，声信号则被一个装配在听诊头内的微音器接收，转变成电信号，传送到耳朵一侧的扩音器，并在该处被放大后发出。
除传统的电子听诊器外，还有一些专用模型，因用于声电心动记录仪而公知。例如，US-A-4840183就公开了一种作声电心动记录用的听诊器。在专利US-A-5025809中介绍了另一种可与相应的图形记录装置连接：作声电心动记录用的听诊器。
对作为声电心动记录用的听诊器来说，由心功能所引起的心脏杂音被接收和放大，如果需要，还可用适当的方法记录下来，而心电仪则按照伴随心脏内刺激的扩展和消减所产生生物电势随瞬间变化过程，绘出曲线图。
生物电势的传导可借助于安装在体表上的电极来实现。据瞬间过程表达与获得的数据构成一个心电图(ECG)，它显示出不同的对诊断有用的参数。
最后，US-A-5394880公开了一种食道听诊器，它具有一根插进食道的导管，导管中装有一个用来测听心音的微音器和几个传感器。尤其还在其中提供了一个测量体温用的传感器和两个记录心电图的电极。通过导管所接收到的信号，经一根电线被向外传送到一插头，该插头与相应的记录装置建立联系。
传统的电子听诊器和已知的心电图仪都是普通医生在日常使用中所拥有仪器，而食道听诊器则是高灵敏度的仪器，它仅用于临床。
本发明的目的在于为普通医生提供一种可随身携带使用的多功能听诊器，它允许除听诊之外还同时进行简单的心电图测试。
具有在权利要求1中特征的电子听诊器，实现了该目的。
如安置在听诊头上的显示装置采用液晶显示器，则获得一种尽可能节省空间和减轻重量的方案。如果把完成心电图的三个电极固定布置在听诊头内，则获得一种最便宜的解决方案。
如果只将三个电极中的一个固定在听诊头内，而另外两个电极可移动地布置在听诊器的听诊头上时，则艾因托文氏(Einthoven’sche)三角形可能被改变或扩大。如果用来完成心电图的所有三个电极都被可移动地布置，则变化的可能性可达到最大。
一种特别优选的实施方式规定，把可移动式电极安装在几个可在听诊头的支承面边缘回转的臂上；这些臂在不向外转动的位置上，至少接近于构成一个封闭的支承环。这就有可能尽管借助于相对小的听诊头，也能为电极构成相对大的艾因托文氏三角形。也能产生具有相当说服力的心电图。当这样设计可回转臂，即它们只在转来的位置上才与求值单元电连接，上述方案能够进一步改进。这就防止了记录对于完成心电图来说说服力较小的信息。
近100年来，已广为人知的传统听诊器已经成为医生最常用的诊断仪器，这是因为它轻巧便利、无需准备即可使用，经常被带在衣袋中或绕在脖子上，使用时不费时间。所有其他仪器都是分离的、大多数还是必须占用空间进行安装的电子装置。
按照本发明的电子听诊器，在同步地、同样简单地感知、直观地显示和测评心脏活动的生物电刺激方面，扩大了这种迄今为止简单的(听诊)诊断可能性。这样，关于心律不规则、所谓心动过速、心室振颤和其它方面的重要信息，以及其它经常只有很晚才能得知的问题，在第一次医疗检查中就已被得知。
按照本发明的电子听诊器还可另外装备测量血压和/或温度的传感器。求值单元同样被装在听诊头内，它常常将信号直接传送到绘图装置。这些信号还可输进数据存储器，并且从那里才转送到显示装置的静态图像上。
在以下介绍中，将借助附图来详细说明本发明对象的一个实施例。
图1表示电子听诊器的总图；
图2表示同一电子听诊器的听诊头的侧视图；以及
图3表示如图2所示电子听诊器的听诊头的俯视图；
图4表示按照本发明的电子听诊器的听诊头在支承面一侧的俯视图；以及
图5表示听诊头一种变体的同类视图；
图6表示用电极的俯视图形式展示了一种特别设计的具有电极的弧形臂；以及
图7表示用侧视图形式展示了同一弧形臂。
按照本发明的电子听诊器具有软管听诊器的通用构造。它拥有放置在病人身体上的听诊器头或听诊头1，它通过连接导线4与所谓的胸件相连。在胸件2上连着两个耳塞3。
在被设计为塑料壳的胸件2内，安装了供电电源2’。供电电源由一个或多个最好能被充电的电池或蓄电池组成。在胸件2上连着两个耳塞3。每个耳塞包括一个与胸件2铰接的弓形件31。各自带有一个声孔33的所谓橄榄形部件32***在每个弓形件31的末端。在每个“橄榄件”32内安装了一个扩音器。
电子听诊器按照本发明的设计基本上局限于听诊器头1的结构。这种听诊器头的最本质特征在于被集成一体的显示装置11。在此处，显示装置11被设计为液晶显示器。显示装置11具有不同的显示范围12，这些显示范围可以通过按压操作键13来变化。例如，显示范围12能够显示心率，体温或心电图。在相应的范围12内，还公布了用于绘制所显示的心电图的比例参数。从这里看到的描述，获悉10mm的峰高相当于1mV。X轴的单位同样也被告知。在所述例中，12.5mm相当于1秒钟。
在如图2所示的侧视图中，还看到一个支承环20，它作为在病人身上的支承表面。
如果注视图4和图5所示的支承表面，则可看出一些功能部件。在听诊器头1的中心布置了微音器21。它相对于由支承环20所构成的支承表面，向内退一定距离，这样微音器就不会直接放置在皮肤上。但是也可以如同已知的电子听诊器那样，给微音器装备一层薄膜，薄膜至少接近位于支承环20的平面内，这样它就紧贴在病人的身体表面上。支承环20通常为几个毫米厚，这样它就封闭了一个共振腔。在图4所示的实施例中支承环由三个部分装配而成。大约支承环20的三分之一由固定在听诊器头1上的环形部分20’构成，而支承环的另两部分则被设计为能通过铰链19被向外转动的弧形臂18。
一个电极16固定安装在听诊器头内，而用来获取心电图的另两个电极17，则被固定在臂18的末端。除这三个电极16，17之外，在听诊器头1上还另外装有三个传感器15。这些传感器15大约位于支承环20的表面的平面内。这些传感器可用来获得反映身体功能的其它特征。所以可以用一个或多个传感器测量体温，或者用一个或多个传感器测量血压。
因此图4所示的听诊器是多功能的。只要弧形臂18不向外转动，它们就与支承环部分20’一起形成支承环20，因此就封闭为一个共振腔，共振腔可用听诊不同的身体功能。在臂18的这个位置上，微音器21还可用于声电心动记录。相反，为了显示心电图，要求把臂18转到位置18’上。在转出来的位置上，固定电极16和位于转出来的臂18’上的可移动电极17’构成一个所谓的艾因托文氏三角形10。
为了避免错误信号，下述设计是有好处的，即在转动铰链19与开关触点连接时。这意味着，只有当臂18转动到按照本专利完全转出来的位置18上时，才构成电极17与求值单元的电连接。
在图5所示的实施例中，听诊器头被作下述改进，即一方面装配了三个固定电极，此外支承环20由三个可移动臂构成。这时还把移动电极各自装配在每条臂18离转动铰链19最远的末端上。这时转换电极16或17，使得在臂18未被转出来的位置上，只有固定安装的电极16起作用，而在臂18转出到位置18’后，只有移动电极17工作。这种配置提供了一个被明显放大的艾因托文氏三角形。
为了实现安置在臂18上的电极17在病人身体上的有保证接触，设计可挠曲的臂18是有利的。一种这样的实施例示于图6和图7中。原则上，臂可以被制为两部分，并且铰接，但是，在对听诊器消毒时，这会带来问题。如果不这样，就把臂18单件地用两种不同的塑料分两步注塑，而电子部件，即传感器17和插塞触点119，它同时构成了转动铰链19，同导电连接件117被一起埋入臂中。对于在上面安置了转动铰链臂部件181来说，选择硬塑料，而对于在上面安置了传感器17的另一段臂部件182来说，选用软塑料。两个臂部件181、182连接起来形成一钝角，然而角度可以在听诊器头上的压力作用下发生变化。
一种这样的听诊器所需要的电子零件可在市场上买到。它们的程序必须在使用时进行优化。
相应的电子学器件基本上包括一个数模转换器，放大器，测量时间用的节拍计时器和最好是能将测量结果暂时存储其中并能调出在显示装置上进行显示的存储单元。相应地一幅静态的心电图图像就能被记录下来，为了诊断，它能够被更详细地进行研究。

Claims (12)

1.多功能的，最好被装配成弓形件状的电子听诊器，带有一个安装在听诊头(1)内的微音器(21)和两个安装在耳塞(3)内的扩音器，其特征在于：听诊头(1)具有几个安置于微音器(21)周围的传感器以及电极(15、16、17)，其中至少有三个以艾因托文氏三角形(10)的布置方式固定、用于获得心电图的电极，而且这时还在听诊头内设置一套显示装置(11)，以便直观地显示由传感器和/或电极(15、16、17)获得的身体功能的数据，由一个求值单元为显示装置(11)收集和处理这些数据。
2.如权利要求1所述的电子听诊器，其特征在于，显示装置(11)是一种液晶显示器。
3.如权利要求1所述的电子听诊器，其特征在于，获取心电图的三个电极(16)被固定配置在听诊头(1)内。
4.如权利要求1所述的电子听诊器，其特征在于，三个电极中的一个固定于听诊头(1)内，而另外两个电极(17)则可移动地安置在听诊器的听诊头(1)上。
5.如权利要求4所述的电子听诊器，其特征在于，可移动电极(17)可转动地安置在听诊器的听诊头(1)上，并在它们处于转出位置时，至少。近似地构成一个艾因托文氏三角形(10)。
6.如权利要求5所述的电子听诊器，其特征在于，可移动电极(17)被安置在臂(18、181、182)上，它以被可转动地安置在听诊器头(1)支承表面的边缘上，并在处于非转出位置时，至少近似地构成一个支承环。
7.如权利要求5所述的电子听诊器，其特征在于，可转动臂(18、181、182)只在处于转出位置时才与求值单元处于电连接。
8.如权利要求1所述的电子听诊器，其特征在于，在听诊器的听诊头(1)内另外提供至少一个传感器(15)用于测量血压和/或体温。
9.如权利要求1所述的电子听诊器，其特征在于，求值单元与至少一个数据存储器相连，可从内部或外部调出其数据。
10.如权利要求9所述的电子听诊器，其特征在于，数据存储器与一个发送器相连。
11.如权利要求6所述的电子听诊器，其特征在于，可转动臂(18)被加工成为可挠曲臂。
12.如权利要求11所述的电子听诊器，其特征在于，可挠曲臂(18)由两个缺一不可、互相连接的臂部件构成，臂部件由具有不同弯曲弹性的塑料制成。
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