CN105412733A - 一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物 - Google Patents

Abstract

一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，由厚朴、金钱草、鸡内金、川楝子、麦芽、地瓜藤、百眼藤、贯众、白芍、阳雀花、伸筋草、乌梅、柴胡、葛根、茵陈、肉桂、细辛、绞股蓝、黄连、柳枝、三棱、竹茹、虎杖、五味子、八月札、枳实、半夏、救必应、桂枝组成。该中药组合物药源广泛，配制简便，疗效好，不易复发，安全无毒副作用，适合推广应用。

Description

一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物

技术领域

本发明属于医药技术领域，涉及一种中药组合物，具体涉及一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物。

背景技术

胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症，多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。

蛔虫成虫寄生于小肠中下段，当人体全身及消化道功能紊乱，如高热、腹泻、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激等，均可激惹虫体异常活动，上窜胆道；加之蛔虫有喜碱厌酸、有钻孔习性，在胆管炎、结石及***松弛等更易引起成虫钻胆。窜入胆道者80％在胆管内，可为1-100余条。蛔虫进入胆道后，其机械刺激，引起***强烈痉挛收缩，出现胆绞痛，尤其部分钻入者，刺激症状更频发，在其完全进入胆道或自行退出，症状可缓解或消失。进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内，其尸体碎片、角皮、虫卵将成为以后结石的核心。蛔虫钻入胆道所引起的胆管阻塞是不完全的，故甚少发生黄疸，主要是蛔虫带入的细菌导致胆管炎症，且可引起急性重症胆管炎、肝脓肿、膈下脓肿、胆汁性腹膜炎、急性胰腺炎、胆道出血、中毒性休克等，以至死亡。

临床表现：多有不当驱蛔虫史或有全身及消化道紊乱史，曾有便、吐蛔虫史。(一)症状：1.腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放散，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断。2.恶心呕吐：常有发生，多在绞痛时，相伴发生，吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”，病人不能正常进食。3.全身症状：早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等，则出现寒战高热，甚至中毒性休克等。(二)体征：早期虽然上腹绞痛，但腹软或仅上腹深在轻微压痛，无肌紧张，与其他急腹症显著不同。晚期如出现肝、胆化脓性感染、腹膜炎，可有腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和肌紧张。或可触及肿大而有压痛的肝脏、胆囊等。由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存，或肝脏中毒性损害，可有不同程度的黄疸。

目前，治疗胆道蛔虫病主要采用手术治疗、驱虫治疗、ERCP取虫等法治疗。手术治疗易给患者带来较大的痛苦；驱虫治疗容易使虫体残骸遗留在胆内而形成胆结石；ERCP取虫只能取出部分蛔虫。所以西药治疗胆道蛔虫症效果不佳，存在治疗效果较差、治疗时间长、副作用大等不足。治疗胆道蛔虫症及胆道蛔虫症引起的各种病变病症，一般包括西药药物治疗以及局部治疗，此类疗法虽然预后良好，但由于药物大多为西药，西药副作用大，许多患者对西药有不良反应，对于胆道蛔虫症的治疗效果不显著。

发明内容

本发明针对现有技术中的不足之处，提供一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，该中药组合物具有清热燥湿、舒肝理气、破积去瘀、行滞杀虫的功效，治疗胆道蛔虫症疗效显著。

本发明的上述目的是通过下述技术方案来实现的：

一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，所述中药组合物的原料药由厚朴、金钱草、鸡内金、川楝子、麦芽、地瓜藤、百眼藤、贯众、白芍、阳雀花、伸筋草、乌梅、柴胡、葛根、茵陈、肉桂、细辛、绞股蓝、黄连、柳枝、三棱、竹茹、虎杖、五味子、八月札、枳实、半夏、救必应、桂枝组成。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴3-6份，金钱草8-13份，鸡内金3-5份，川楝子11-15份，麦芽5-10份，地瓜藤2-5份，百眼藤4-9份，贯众12-20份，白芍10-16份，阳雀花3-8份，伸筋草5-12份，乌梅12-17份，柴胡7-12份，葛根4-9份，茵陈15-20份，肉桂10-15份，细辛8-12份，绞股蓝2-5份，黄连3-7份，柳枝11-14份，三棱9-15份，竹茹3-6份，虎杖8-13份，五味子3-5份，八月札1-3份，枳实5-10份，半夏5-10份，救必应13-16份，桂枝3-10份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴6份，金钱草8份，鸡内金3份，川楝子15份，麦芽5份，地瓜藤3份，百眼藤5份，贯众12份，白芍16份，阳雀花3份，伸筋草12份，乌梅12份，柴胡10份，葛根9份，茵陈15份，肉桂15份，细辛8份，绞股蓝5份，黄连3份，柳枝14份，三棱9份，竹茹6份，虎杖8份，五味子5份，八月札1份，枳实10份，半夏5份，救必应16份，桂枝10份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴4份，金钱草10份，鸡内金4份，川楝子13份，麦芽6份，地瓜藤4份，百眼藤8份，贯众20份，白芍10份，阳雀花8份，伸筋草5份，乌梅17份，柴胡12份，葛根4份，茵陈20份，肉桂10份，细辛12份，绞股蓝2份，黄连7份，柳枝11份，三棱15份，竹茹3份，虎杖13份，五味子3份，八月札3份，枳实5份，半夏10份，救必应13份，桂枝3份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴5份，金钱草12份，鸡内金3份，川楝子12份，麦芽9份，地瓜藤4份，百眼藤7份，贯众13份，白芍11份，阳雀花4份，伸筋草6份，乌梅13份，柴胡7份，葛根5份，茵陈18份，肉桂11份，细辛9份，绞股蓝4份，黄连6份，柳枝12份，三棱13份，竹茹4份，虎杖9份，五味子4份，八月札2份，枳实6份，半夏6份，救必应14份，桂枝5份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴4份，金钱草11份，鸡内金4份，川楝子14份，麦芽8份，地瓜藤3份，百眼藤6份，贯众17份，白芍15份，阳雀花7份，伸筋草11份，乌梅16份，柴胡8份，葛根8份，茵陈16份，肉桂14份，细辛11份，绞股蓝3份，黄连5份，柳枝13份，三棱14份，竹茹5份，虎杖12份，五味子3份，八月札1份，枳实10份，半夏9份，救必应13份，桂枝7份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴6份，金钱草9份，鸡内金5份，川楝子12份，麦芽7份，地瓜藤5份，百眼藤9份，贯众15份，白芍12份，阳雀花5份，伸筋草9份，乌梅15份，柴胡9份，葛根7份，茵陈19份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝9份。

进一步地，制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴3份，金钱草8份，鸡内金5份，川楝子15份，麦芽7份，地瓜藤2份，百眼藤4份，贯众19份，白芍14份，阳雀花6份，伸筋草7份，乌梅14份，柴胡9份，葛根6份，茵陈17份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝4份。

进一步地，所述中药组合物按照如下步骤进行制备：

(1)取所述中药制剂中所述重量组分的各药材，混合均匀后，用粉碎机粉碎成细末，过筛成100目～200目的粉末；

(2)将步骤(1)中制得的粉末，加药材总重量的10-12倍的水，浸泡45-60分钟后，煎煮1次，煎煮时间2小时，滤过后，加药材总重量的12-13倍的水，煎煮第2次，煎煮时间3小时，滤过后，加药材总重量的14-15倍的水，煎煮第3次，煎煮时间4小时，滤过后，合并3次滤液，120目滤过，滤液加热浓缩至60℃下相对密度为1.10～1.13，得浓缩液，喷雾干燥，喷雾干燥机的进风温度160～175℃、出风温度80～85℃，随后粉碎成粉末，制成80目细粉；

(3)将步骤(2)制得的80目细粉加入适当辅料制成颗粒剂、胶囊剂、片剂。

本发明还涉及一种所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物在治疗胆道蛔虫症药物中的应用。

本发明所提供的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其以常见的中草药为原料，充分发挥各组分的药性：

厚朴：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。功效与主治：燥湿消痰，下气除满。用于湿滞伤中，脘痞吐泻，食积气滞，腹胀便秘，痰饮喘咳。

金钱草：味甘、微苦，性凉。归肝、胆、肾、膀胱经。功能主治：利水通淋；清热解毒；散瘀消肿。主治肝胆及泌尿系结石；热淋；肾炎水肿；湿热黄疸；疮毒痈肿；毒蛇咬伤；跌打损伤。

鸡内金性甘、平，归脾、胃、小肠、膀胱经，具有健脾消食、止遗溺、化结石的功效，主要用于食积不消，呕吐泻痢，小儿疳积等。

川楝子：中药材，为楝科落叶乔木川楝树的成熟果实，性寒，味苦，是行气药的一种。有舒肝行气止痛，驱虫的药效。用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛，虫积腹痛。而且还是制作高效无残毒无污染的新型植物性农药的重要原料。川楝子苦寒沉降，主要入肝经，疏泄肝热，行气止痛，治气郁而有热之证尤宜。

麦芽：性味:甘，平。归经:归脾、胃经。功效:健脾开胃，退乳消胀。主治:用于食积不消，妇女断乳、焦麦芽消食化滞。用于食积不消，脘腹胀痛。

地瓜藤，为桑科植物地瓜的茎、叶。性味：苦，寒。功能主治：清热，利湿，活血，解毒。治风热咳嗽，痢疾，水肿，黄疸，风湿疼痛，痔疮出血，经闭，带下，小儿消化不良，跌打损伤，无名肿毒。

百眼藤，为双子叶植物药茜草科植物细叶巴戟天的全株。性味甘、凉。功能主治：清热解毒；散瘀止痛；和胃化湿。主感冒咳嗽；百日咳；消化不良；湿疹；跌打损伤，腰肌劳损。

贯众，苦，凉。入肝、胃经。功能主治：杀蛔、绦、蛲虫，清热，解毒，凉血，止血。治风热感冒。温热斑疹，吐血，衄血，肠风便血，血痢，血崩，带下，疮疡，尿血，月经过多，刀伤出血，蛔虫、饶虫、绦虫病，人工流产，产后出血。

白芍为我国著名的传统常用中药材，应用历史悠久，芍药始载于东汉《神农本草经》，列为中品，记有“主邪气，白芍腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”。养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，***，崩漏，带下等症。

阳雀花，为豆科植物云南锦鸡儿的花。性味：性平，味甘微苦。功能主治：补气益肾。治头晕头痛，耳鸣眼花，肺痨咳嗽，小儿疳积。

伸筋草，出自《分类草药性》。性味：微苦、辛，温。归经：归肝、脾、肾经。功能主治：祛风除湿，舒筋活络。用于关节酸痛，屈伸不利。用于风寒湿痹；关节酸痛；皮肤麻木；四肢软弱；水肿；跌打损伤；黄疸；咳嗽；疮疡；疱疹；烫伤。

乌梅：酸、涩，平。归肝、脾、肺、大肠经。功效与主治：敛肺，涩肠，生津，安蛔。用于肺虚久咳.久痢滑肠，虚热消渴，蛔厥呕吐腹痛；胆道蛔虫症。

柴胡苦辛，性微寒，入肝胆经。解表退热，疏肝解郁，升举阳气。用于主治感冒发热，寒热往来，疟疾，少阳症，肝郁气滞，气虚下陷，胸肋胀痛，脱肛，子宫脱落，***。

葛根，味甘、辛，性凉。入脾、胃经。具有升阳解肌，透疹止泻，除烦止温的功效。用于伤寒、温热头痛项强，烦热消渴，泄泻，痢疾，癍疹不透，高血压，心绞痛，耳聋。临床上用来治疗高血压病颈项强痛、冠心病心绞痛，而且还具有降血糖作用。

茵陈：味苦、辛，性微寒。归脾、胃、肝、胆经。功能主治：清湿热，退黄疸。用于黄疸尿少，湿疮瘙痒；传染性黄疸型肝炎。《本经》：主风湿寒热邪气，热结黄疸。《别录》：治通身发黄，小便不利，除头热，去伏瘕。《本草拾遗》:通关节，去滞热，伤寒用之。《医林纂要》：坚肾，燥脾湿，去郁，解热。《本草再新》：泻火，平肝，化痰，止咳发汗，利湿，消肿，疗疮火诸毒。

肉桂：基原：为樟科植物肉桂的干皮及枝皮。化学成份：皮含挥发油(称桂皮油)1～2％，主要成分为桂皮醛75～90％，并含少量乙酸桂皮酯、乙酸苯丙酯等。本品不含丁香油酚。尚含粘液、鞣质等。性味：辛甘，热。归经：入肾、脾，膀胱经。功能主治：补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉。治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭症瘕，阴疽，流注，及虚阳浮越，上热下寒。

细辛：性味辛、温；功效：祛风，散寒，行水，开窍。细辛既能外散风寒，又能内祛阴寒，同时止痛。

绞股蓝：味甘、苦，性微寒；归肺经、脾经、肾经。能益气，安神，降血压，清热解毒，止咳祛痰。少数患者服药后，出现恶心呕吐、腹胀腹泻(或便秘)、头晕、眼花、耳鸣等症状。服绞股蓝后，肠胃蠕动加快，食欲增加耐饥渴的时间长，既治便秘又治便溏。对大脑皮层兴奋和抑制的反应能保持适当的平衡，对中枢神经有双向调节作用。具有优良的镇痛、安眠、抗紧张的功效。

黄连，苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功能主治：清热燥湿，泻火解毒。用于湿热痞满，呕吐吞酸，泻痢，黄疸，高热神昏，心火亢盛，心烦不寐，血热吐衄，目赤，牙痛，消渴，痈肿疔疮；外治湿疹，湿疮，耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤，口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和，呕吐吞酸。

柳枝，苦、寒，归足阳明、厥阴经，祛风，利尿，止痛，消肿。治风湿痹痛。

三棱：味辛；涩；凉。入肝。脾经。治症瘕，积聚，胁肋胀痛，食积胀痛，痛经，闭经，产后瘀血腹痛，跌打损伤。蒙药治肺热咳嗽，气喘痰多，肝热，脉热，痨热骨蒸，“宝日”病，骨折。

竹茹，为禾本科植物青秆竹BambusatuldoidesMunro、大头典竹Sinocalamusbeecheyanus(Munro)Mc-Clurevar.pubescensP.F.Li或淡竹Phyllostachysnigra(Lodd.)Munrovar.henonis(Mitf.)StapfexRendle的茎秆的干燥中间层。性味：甘，微寒。归肺、胃经。功能主治：清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽，胆火挟痰，烦热呕吐，惊悸失眼，中风痰迷，舌强不语，胃热呕吐，妊娠恶阻，胎动不安。

虎杖微苦，微寒。归肝、胆、肺经。功能清热解毒，利胆退黄，祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰。用于关节痹痛，湿热黄疸，经闭，癓瘕，咳嗽痰多，水火烫伤，跌扑损伤，痈肿疮毒。《医林纂要》载其：坚肾，强阳益精，壮筋骨，增气力。敷跌伤折损处，可续筋接骨。

五味子性温；味酸、甘，归肺、心、肾经。功能主治：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。现代研究，含有丰富的有机酸、维生素、类黄酮、植物固醇及有强效复原作用的木酚素，它也是兼具精、气、神三大补益的少数药材之一。

八月札：出处：《饮片新参》。性味：甘，寒。主治：舒肝理气，活血止痛，除烦利尿。治肝胃气痛，胃热食呆，烦渴，亦白痢疾，腰痛，胁痛，疝气，窟经，子宫下坠。

枳实：温；苦、辛、酸；归脾、胃经。破气消积，化痰散痞。用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重，大便不通，痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂。

半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；生用外治痈肿痰核。

救必应：药材基源：为冬青科植物铁冬青的树皮或根皮。性味苦；寒。归肺、肝、大肠经。功能主治：清热解毒；利湿；止痛。主感冒发热；咽喉肿痛；胃痛；署湿泄泻；黄疸；痢疾；跌打损伤；风湿痹痛；湿疹；疮疖。

桂枝味辛甘，性温，是里寒常用的内温药，具有补元阳、通腑降浊、通血脉、暖脾胃之功效，常与补肝肾药、补气血药配伍，治疗肾阳不足、命门火衰、肢冷脉微，与其它温里药配伍治疗脘腹冷痛、寒痹腰痛，具有明显的镇痛和抗癌防癌的作用。

祖国医学对蛔虫病早有认识，《金匮要略·跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治》记载：“蛔厥者，当吐蛔、令病者静而复时烦，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。”中医认为，胆道蛔虫症基本属于“蛔厥”的范畴，病因病机为内脏虚寒，蛔虫上扰胸膈至疼痛；主要症状为：右上腹部出现阵发性剧痛，常伴有恶心与呕吐等，汗出肢冷，苔薄白，脉沉弦或沉伏。治当寒温并用，安蛔杀虫。

本发明中药组合物中，厚朴燥湿消痰、下气除满，金钱草利水通淋、清热解毒、散瘀消肿，鸡内金健脾消食、止遗溺、化结石，川楝子具有舒肝行气止痛、驱虫的药效，麦芽健脾开胃、退乳消胀，地瓜藤清热利湿、活血解毒，百眼藤清热解毒、散瘀止痛、和胃化湿，贯众具有杀虫、清热解毒、凉血止血的作用，白芍养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗，阳雀花补气益肾，伸筋草祛风除湿、舒筋活络，乌梅敛肺、涩肠、生津、安蛔，柴胡解表退热、疏肝解郁、升举阳气，葛根升阳解肌、透疹止泻、除烦止温，茵陈清湿热，肉桂补元阳、暖脾胃、除积冷、通血脉，细辛祛风散寒、行水开窍，绞股蓝益气安神、清热解毒、止咳祛痰，黄连清热燥湿、泻火解毒，柳枝祛风利尿、止痛消肿，三棱行气化瘀、活血止痛，竹茹清热化痰、除烦止呕，虎杖清热解毒、祛风利湿、散瘀定痛，五味子收敛固涩、益气生津、补肾宁心，八月札舒肝理气、活血止痛、除烦利尿，枳实破气消积、化痰散痞，半夏燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，救必应清热解毒、利湿止痛，桂枝补元阳、通腑降浊、通血脉、暖脾胃。各组分有机组合、辩证配伍和相互辅佐，增强了该药物组合物清热燥湿、舒肝理气、破积去瘀、行滞杀虫的功效，从而达到治愈胆道蛔虫症的目的。

本发明的中药组合物药源广泛，配制简便，疗效好，不易复发，安全无毒副作用，适合推广应用。

具体实施方式

为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合实施例对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述。显然，所描述的实施例是本发明的一部分，而不是全部的实施例。基于所描述的本发明的实施例，本领域普通技术人员在无需创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

实施例1：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴6份，金钱草8份，鸡内金3份，川楝子15份，麦芽5份，地瓜藤3份，百眼藤5份，贯众12份，白芍16份，阳雀花3份，伸筋草12份，乌梅12份，柴胡10份，葛根9份，茵陈15份，肉桂15份，细辛8份，绞股蓝5份，黄连3份，柳枝14份，三棱9份，竹茹6份，虎杖8份，五味子5份，八月札1份，枳实10份，半夏5份，救必应16份，桂枝10份。

其中，所述中药组合物按照下列方法进行制备：

(1)取所述中药制剂中所述重量组分的各药材，混合均匀后，用粉碎机粉碎成细末，过筛成100目～200目的粉末；

(2)将步骤(1)中制得的粉末，加药材总重量的10-12倍的水，浸泡45-60分钟后，煎煮1次，煎煮时间2小时，滤过后，加药材总重量的12-13倍的水，煎煮第2次，煎煮时间3小时，滤过后，加药材总重量的14-15倍的水，煎煮第3次，煎煮时间4小时，滤过后，合并3次滤液，120目滤过，滤液加热浓缩至60℃下相对密度为1.10～1.13，得浓缩液，喷雾干燥，喷雾干燥机的进风温度160～175℃、出风温度80～85℃，随后粉碎成粉末，制成80目细粉；

(3)将步骤(2)制得的80目细粉加入适当辅料制成颗粒剂、胶囊剂、片剂。

实施例2：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴4份，金钱草10份，鸡内金4份，川楝子13份，麦芽6份，地瓜藤4份，百眼藤8份，贯众20份，白芍10份，阳雀花8份，伸筋草5份，乌梅17份，柴胡12份，葛根4份，茵陈20份，肉桂10份，细辛12份，绞股蓝2份，黄连7份，柳枝11份，三棱15份，竹茹3份，虎杖13份，五味子3份，八月札3份，枳实5份，半夏10份，救必应13份，桂枝3份。

制备方法同实施例1。

实施例3：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴5份，金钱草12份，鸡内金3份，川楝子12份，麦芽9份，地瓜藤4份，百眼藤7份，贯众13份，白芍11份，阳雀花4份，伸筋草6份，乌梅13份，柴胡7份，葛根5份，茵陈18份，肉桂11份，细辛9份，绞股蓝4份，黄连6份，柳枝12份，三棱13份，竹茹4份，虎杖9份，五味子4份，八月札2份，枳实6份，半夏6份，救必应14份，桂枝5份。

制备方法同实施例1。

实施例4：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴4份，金钱草11份，鸡内金4份，川楝子14份，麦芽8份，地瓜藤3份，百眼藤6份，贯众17份，白芍15份，阳雀花7份，伸筋草11份，乌梅16份，柴胡8份，葛根8份，茵陈16份，肉桂14份，细辛11份，绞股蓝3份，黄连5份，柳枝13份，三棱14份，竹茹5份，虎杖12份，五味子3份，八月札1份，枳实10份，半夏9份，救必应13份，桂枝7份。

制备方法同实施例1。

实施例5：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴6份，金钱草9份，鸡内金5份，川楝子12份，麦芽7份，地瓜藤5份，百眼藤9份，贯众15份，白芍12份，阳雀花5份，伸筋草9份，乌梅15份，柴胡9份，葛根7份，茵陈19份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝9份。

制备方法同实施例1。

实施例6：

本发明的一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，取下列中药原料药：厚朴3份，金钱草8份，鸡内金5份，川楝子15份，麦芽7份，地瓜藤2份，百眼藤4份，贯众19份，白芍14份，阳雀花6份，伸筋草7份，乌梅14份，柴胡9份，葛根6份，茵陈17份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝4份。

制备方法同实施例1。

急性毒性试验：

应用小鼠40只，雌雄各半，体重23-26g，进行急性毒性试验。小鼠随机分为两组，即对照组和给药组，实验前禁食12小时，将本发明的实施例6制备的中药片剂溶解在水中，(浓度为8.51g生药/ml，最高浓度)灌胃，灌胃容积为5ml/kg(即单次给药剂量为42.55生药/kg)，对照组给予等量生理盐水，一天给药2次，给药间隔时间6小时，给药后连续观察14天，并记录小鼠的的毒性反应及死亡数。实验结果表明：与对照组比较，给药后小鼠未见明显差异，实验连续观察14天，小鼠全身状况、饮食、饮水、体重增长均正常。小鼠口服灌胃本发明的药片即LD50>42.55生药/kg，每日最大给药量为85.1生药/kg/日。本发明的中药临床用药量为8.5g生药/日/人，成人体重以60KG计，平均用药剂量为0.14g生药/kg/日。按体重计：小鼠(平均体重以35g计)口服灌胃本发明的中药的耐受量为临床用量的608倍。因此本发明的中药急性毒性极低，临床用药安全。

六个月长期毒性试验：

本发明中药实施例1片剂对小鼠按13.85、22.53和43.74g生药/kg连续用药15周(1.0ml/100g体重，每天2次)及停药3周后，结果表明：本发明中药对小鼠的毛发、行为、大小便、体重、脏器重量、血象、肝肾功能、血糖、血脂等指标均无明显影响，脏器肉眼没有发现异样变化和组织学检查结果表明，用药15周及停药3周后，小鼠各脏器均无明显改变。说明本发明中药对小鼠长期用药后毒性小，停药后也没有异样反应，应用安全。

临床论证：

为了验证本发明中药组合物的效果，2013年7月-2014年11月，门诊处随机选择180例胆道蛔虫症患者，随机分为治疗组和对照组两组，治疗组90例，年龄3～61岁，平均年龄31.5岁；对照组90例，年龄3～62岁，平均年龄30.8岁。治疗组和对照组患者在性别，年龄，病程，皮损，症状等方面无显著性差异具有可比性。

诊断标准：

(一)症状

①腹痛常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放散，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎靡。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断。绞痛常因虫体嵌顿于***处或多数成虫络绎进入胆道所致，甚至绞痛频频发作、难以缓解。当***疲劳、松弛、蛔虫全部进入胆道或退出胆道，暂时静止时，症状可暂时缓解。出现胆道感染时，则腹痛持续。当合并肝脓肿时，可有肝区、腰背部胀痛。合并急性胰腺炎时，腹痛可扩展到上腹中部、左上腹及腰背部。若蛔虫致胆道穿孔，可出现全腹持续剧烈腹痛及腹膜刺激征。当蛔虫引起胆道出血时，可有上腹***性疼痛、轻度黄疸和上消化道大出血三联征。胆道感染严重时，可出现败血症等。

②恶心呕吐常有发生，多在绞痛时，相伴发生，吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”，病人不能正常进食。

③全身症状早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等，则出现寒战高热，甚至中毒性休克等。

(二)体征

早期虽然上腹绞痛，但腹软或仅上腹深在轻微压痛，无肌紧张，与其他急腹症显著不同。晚期如出现肝、胆化脓性感染、腹膜炎，可有腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和肌紧张。或可触及肿大而有压痛的肝脏、胆囊等。由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存，或肝脏中毒性损害，可有不同程度的黄疸。

治疗方案：

治疗组服用本发明实施例3所得片剂，口服，每日2次，每次2片，3天为1个疗程。

对照组使用其它药品(如盐酸左旋咪唑片、甲苯咪唑片等)，其中，盐酸左旋咪唑片：口服，成人3/5-1片/10kg，空腹或睡前顿服，小儿剂量为1片/10kg。甲苯咪唑片：每日2次，每次1片，连服3日，成人和儿童均按上述剂量服用。

疗效判定：

显效：胆道蛔虫症症状消失，观察半年无反弹者；

好转：胆道蛔虫症症状明显改善，体质逐步增强；

无效：胆道蛔虫症症状无改变，达不到好转标准者。

治疗结果

两组治疗效果比较见表1

表1两组患者有效率对比分析

组别	例数	显效	好转	未愈	总有效
						治疗组	90	67(74.4％)	21(23.3％)	2(2.2％)	88(97.8％)
对照组	90	39(43.3％)	25(27.8％)	26(28.9％)	44(71.1％)

其中，总有效率＝治愈率+显效率。

表1结果表明，本发明的治疗胆道蛔虫症的中药组合物比西药效果更加明显。治疗期间180例病患中无一例出现不良反应。

典型病例：

病例1

赵某，男，11岁，青岛市崂山区人。患者主诉：半个月前，曾有蛔虫随便排出，今日早上，其右上腹部痛疼厉害，剑突下和右季肋部压痛，经医院超声检查为胆道蛔虫病，先在医院打了止痛药，痛疼有所减轻。服用本发明实施例1片剂，一次2粒，一日2次，当天晚上开始腹部没有再痛过，接着服了2天，痊愈。

病例2

钱某，男，22岁，青岛即墨人。患者主诉：三年前，因便里有蛔虫而进行过驱虫治疗，后来，每年都进行一次驱虫治疗。傍晚时其腹部剧痛，并伴恶心、呕吐，经医院超声检查为胆道蛔虫病，服用本发明实施例3颗粒剂，一次2粒，一日2次，8小时后，腹部不再痛，接着服用了2天，痊愈。

病例3：

孙某，男，41岁，烟台莱阳人。患者主诉：几天前曾感到间歇性腹痛，因没影响正常生活，所以家长没有在意。因为天气炎热，喝了一瓶冰水，又吃了二个大的冰棒，之后不到半个小时，其腹部开始剧烈痛疼，并伴恶心、呕吐，经医院超声检查为胆道蛔虫病，服用本发明实施例6胶囊剂，一次2粒，一日2次，8小时后，腹部不再痛，接着服用了2天，痊愈。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。

Claims (10)

1.一种用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：所述中药组合物的原料药由厚朴、金钱草、鸡内金、川楝子、麦芽、地瓜藤、百眼藤、贯众、白芍、阳雀花、伸筋草、乌梅、柴胡、葛根、茵陈、肉桂、细辛、绞股蓝、黄连、柳枝、三棱、竹茹、虎杖、五味子、八月札、枳实、半夏、救必应、桂枝组成。

2.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴3-6份，金钱草8-13份，鸡内金3-5份，川楝子11-15份，麦芽5-10份，地瓜藤2-5份，百眼藤4-9份，贯众12-20份，白芍10-16份，阳雀花3-8份，伸筋草5-12份，乌梅12-17份，柴胡7-12份，葛根4-9份，茵陈15-20份，肉桂10-15份，细辛8-12份，绞股蓝2-5份，黄连3-7份，柳枝11-14份，三棱9-15份，竹茹3-6份，虎杖8-13份，五味子3-5份，八月札1-3份，枳实5-10份，半夏5-10份，救必应13-16份，桂枝3-10份。

3.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴6份，金钱草8份，鸡内金3份，川楝子15份，麦芽5份，地瓜藤3份，百眼藤5份，贯众12份，白芍16份，阳雀花3份，伸筋草12份，乌梅12份，柴胡10份，葛根9份，茵陈15份，肉桂15份，细辛8份，绞股蓝5份，黄连3份，柳枝14份，三棱9份，竹茹6份，虎杖8份，五味子5份，八月札1份，枳实10份，半夏5份，救必应16份，桂枝10份。

4.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴4份，金钱草10份，鸡内金4份，川楝子13份，麦芽6份，地瓜藤4份，百眼藤8份，贯众20份，白芍10份，阳雀花8份，伸筋草5份，乌梅17份，柴胡12份，葛根4份，茵陈20份，肉桂10份，细辛12份，绞股蓝2份，黄连7份，柳枝11份，三棱15份，竹茹3份，虎杖13份，五味子3份，八月札3份，枳实5份，半夏10份，救必应13份，桂枝3份。

5.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴5份，金钱草12份，鸡内金3份，川楝子12份，麦芽9份，地瓜藤4份，百眼藤7份，贯众13份，白芍11份，阳雀花4份，伸筋草6份，乌梅13份，柴胡7份，葛根5份，茵陈18份，肉桂11份，细辛9份，绞股蓝4份，黄连6份，柳枝12份，三棱13份，竹茹4份，虎杖9份，五味子4份，八月札2份，枳实6份，半夏6份，救必应14份，桂枝5份。

6.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴4份，金钱草11份，鸡内金4份，川楝子14份，麦芽8份，地瓜藤3份，百眼藤6份，贯众17份，白芍15份，阳雀花7份，伸筋草11份，乌梅16份，柴胡8份，葛根8份，茵陈16份，肉桂14份，细辛11份，绞股蓝3份，黄连5份，柳枝13份，三棱14份，竹茹5份，虎杖12份，五味子3份，八月札1份，枳实10份，半夏9份，救必应13份，桂枝7份。

7.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴6份，金钱草9份，鸡内金5份，川楝子12份，麦芽7份，地瓜藤5份，百眼藤9份，贯众15份，白芍12份，阳雀花5份，伸筋草9份，乌梅15份，柴胡9份，葛根7份，茵陈19份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝9份。

8.根据权利要求1所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于：制成所述中药组合物的原料组成及重量份数为：厚朴3份，金钱草8份，鸡内金5份，川楝子15份，麦芽7份，地瓜藤2份，百眼藤4份，贯众19份，白芍14份，阳雀花6份，伸筋草7份，乌梅14份，柴胡9份，葛根6份，茵陈17份，肉桂13份，细辛10份，绞股蓝4份，黄连4份，柳枝11份，三棱11份，竹茹5份，虎杖10份，五味子5份，八月札3份，枳实8份，半夏8份，救必应14份，桂枝4份。

9.权利要求3-8任一所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物，其特征在于，按照如下步骤进行制备：

(1)取所述中药制剂中所述重量组分的各药材，混合均匀后，用粉碎机粉碎成细末，过筛成100目～200目的粉末；

(2)将步骤(1)中制得的粉末，加药材总重量的10-12倍的水，浸泡45-60分钟后，煎煮1次，煎煮时间2小时，滤过后，加药材总重量的12-13倍的水，煎煮第2次，煎煮时间3小时，滤过后，加药材总重量的14-15倍的水，煎煮第3次，煎煮时间4小时，滤过后，合并3次滤液，120目滤过，滤液加热浓缩至60℃下相对密度为1.10～1.13，得浓缩液，喷雾干燥，喷雾干燥机的进风温度160～175℃、出风温度80～85℃，随后粉碎成粉末，制成80目细粉；

(3)将步骤(2)制得的80目细粉加入适当辅料制成颗粒剂、胶囊剂、片剂。

10.如权利要求1-9任一所述的用于治疗胆道蛔虫症的中药组合物在治疗胆道蛔虫症药物中的应用。