CN102316826A

CN102316826A - 一种用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置

Info

Publication number: CN102316826A
Application number: CN2008800190140A
Authority: CN
Inventors: 郑暎铁; 任基标
Original assignee: Glotech Co Ltd
Current assignee: Glotech Co Ltd
Priority date: 2007-06-11
Filing date: 2008-03-05
Publication date: 2012-01-11
Anticipated expiration: 2028-03-05
Also published as: US7972379B2; JP2010528805A; WO2008153263A1; JP5095817B2; KR20080108693A; KR100883175B1; EP2160157A1; CN102316826B; US20100185282A1

Abstract

本发明披露了一种用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置。在使用软骨作为移植来提高鼻尖的鼻尖整形手术中，该辅助装置是一种充当脚手架或一种软骨支架综合体结构的移植物，该软骨支架综合体结构能更容易从外部手术空间实现帽移植或盾牌移植。通常，鼻尖整形手术通过软骨来制造支架，设置支架于鼻中，然后形成帽移植或盾牌移植以提高鼻尖。由此，在狭窄的手术空间里通过软骨来设置支架是没有必要的，这样可以减少手术时间。此外，软骨的使用量可以大量减少，从而使鼻尖整形手术更简单，更易形成一个漂亮的鼻子，同时也减少了手术时间。

Description

一种用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置

技术领域

本发明涉及一种用于隆鼻整形手术可提高鼻子的鼻软骨支架辅助装置，尤其涉及一种鼻软骨支架辅助装置，在使用软骨作为移植来提高鼻尖的鼻尖整形手术中，该辅助装置是一种充当脚手架或一种软骨支架综合体结构的移植物，该软骨支架综合体结构能更容易从外部手术空间实现帽移植或盾牌移植。通常，鼻尖整形手术通过软骨来制造支架，设置支架于鼻中，然后形成帽移植或盾牌移植以提高鼻尖。由此，在狭窄的手术空间里通过软骨来设置支架是没有必要的，这样可以减少手术时间。此外，软骨的使用量可以大量减少，从而使鼻尖整形手术更简单，更易形成一个漂亮的鼻子，同时也减少了手术时间。

背景技术

医用硅胶(二甲基硅氧烷聚合物)是目前隆鼻整形中常用的异质移植材料。此外，膨体聚四氟乙烯、聚对苯二甲酸乙二醇酯、四氟乙烯均聚物I和四氟乙烯均聚物II(Medpore，商标名)等，也作为异质移植材料应用于隆鼻整形中。同时，自体软骨作为天然材料用于自体隆鼻手术。

然而，当鼻尖高度需大量提高时，异质移植材料作用有限。因此，在对非常扁平鼻子进行隆鼻手术时则必然地要采用自体软骨。

使用异质移植材料(主要是硅胶移植物)抬高鼻尖，会阻碍鼻尖的血液供应，造成鼻尖变红。此外，据报导，异质移植材料会经常穿破鼻尖。因此，异质移植材料存在一些缺陷。

基于以上原因，当鼻尖高度需要大量提高时，则通常选用自体软骨。

此外，相比于硅胶，自体软骨能制造出更为漂亮的鼻尖，因此，整形外科医生更亲睐选用自体软骨。

如图9和图11所示，就自体软骨而言，通常采用耳软骨或鼻中隔软骨。然而，与采用硅胶移植物的手术相比，采用自体软骨的手术的缺陷在于需要更多人力和更长时间。

常规自体软骨隆鼻按照如下步骤进行：

通常，硅胶移植物或膨体聚四氟乙烯用于鼻梁整形手术，而自体软骨应用于鼻尖整形手术。

隆鼻手术中鼻子剖开后，如图10所示，鼻梁(鼻腔拱穹窿)分为软骨穹窿和骨性穹窿。

如图10和图11所示，软骨穹窿部分包括上外侧软骨和鼻中隔软骨。

从前方来看，上外侧软骨呈三角形状并与鼻骨牢固结合。它是鼻子的基础，包括上外侧软骨、鼻骨、鼻中隔软骨、和筛骨垂直板。

同时，如图12和图13所示，下外侧软骨分为内侧脚、中侧脚和外侧脚。鼻尖表现点取决于中侧脚穹窿部、上鼻尖转折点和下鼻尖转折点。从前方来看，下外侧软骨呈菱形(如图14所示)。

鼻尖包括下外侧软骨。鼻尖的形状由下外侧软骨的形状和结构决定(如图13所示.)

软骨主要通过移除耳软骨或鼻中隔软骨来获取的，如图9和图11所示。

获取软骨后对鼻尖进行塑形，软骨按照预期用途分成若干份。

首先，如图15至图17所示，支架由软骨制成，然后设置于鼻中柱上。

当该下外侧软骨的内侧脚固定于该支架时，会产生足够的张力以提高鼻尖。在此状态下，形成帽移植(如图15和图17所示)或盾牌移植(如图16所示)，从而使鼻子形成理想的形状。

当支架设置好以后，该支架通常连接在鼻中隔软骨的前缘部分或鼻前棘部分(如图15和图16所示)。尤其是当支架固定在鼻中隔软骨的前缘部分时，各部分需在一个狭小的空间里相互缝合在一起，而这些需要花费大量时间。

因此，这种方法存在缺陷，因为软骨容易弯曲或变形，所以很难做出理想的鼻子形状。

技术问题

因此，考虑到现有技术中出现的上述问题，本发明提供了一种鼻软骨支架的辅助装置。在此辅助装置中，通过无毒材料制成一脚手架或一结构，并且用于帽移植或者盾牌移植的软骨支架综合体可通过最少的软骨从外部制成。因此，该软骨支架综合体可在一个狭小的可视手术视线范围内，轻易地固定在鼻中隔软骨的上边缘，从而可在短时间内使鼻尖获得理想的形状。

本发明的另一目的是提供多种不同的方法，在这些方法中，该起到支撑作用且提供标准构架的结构是由可生物降解塑料制成，自体软骨设置于该结构中，然后该结构被降解至消失，从而最小化了外来材料的影响。

发明内容

为了实现上述目的，本发明提供了一种用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置，其包括一支架部和一夹持部。该夹持部设置于该支架较低的部分，且与鼻中隔软骨的上边缘联接。

通过这样的构造，使用无毒材料制成一脚手架或一结构，从外部使用最少的软骨制成一软骨支架复合体，这样该软骨支架复合体可以很容易地从一个狭窄的手术视角固定在鼻中隔软骨的上边缘，从而可在短时间内获得有一个理想形状的鼻尖。

优选的，该支架部包括一设置在其顶端的顶部，帽移植软骨固定于该顶部上。

每一支架部和夹持部均由可生物降解的高分子材料制成，该材料会在超过一段预定时间后被吸收和降解，该支架部还包括一用于收容该软骨支架的收容部，从而减少外部材料的影响。

此外，该夹持部包括多个腿部以便鼻中隔软骨可置于腿部中间，每一腿部均包括一设在其内表面的锯齿部。从而，该鼻中隔软骨是通过咬合而不是缝合夹持在多个腿部之间，因此该夹持部很容易应用于一个狭窄的手术空间。

该支架部和夹持部包括一第一单元，一第二单元和一联接部，该联接部上设置有一用于收容该软骨支架的收容部，该联接部下面设有腿部以便该软骨支架与腿部固定。

提高鼻尖可以使鼻子漂亮。对于抬高鼻尖，仅自体软骨能避免对鼻尖皮肤供血的障碍和减小副作用。鼻尖要提高到一定牢固的方式以防止凹陷。就是说，一支架是置于鼻中隔软骨上边缘上。为此目的，通过无毒材料制造并将帽移植或盾牌移植置于该支架上，最终形成一固定于鼻中隔软骨上边缘的脚手架或结构。

技术效果

如上文所述，本发明用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置具有以下效果：

当进行鼻尖整形手术的基本过程时，即，形成软骨支架，帽移植和盾牌移植可从外部进行，从而使该软骨支架综合体更容易制造。该夹持部可以让软骨支架综合体更容易固定在鼻中隔软骨的上边缘。因此，本发明可以有效减少所需软骨的数量、缩短手术时间、缓解病人疼痛，提高手术后的恢复速度，从而更容易做出一个美丽的鼻子。

一顶部设置于在支架部上方，以便帽移植软骨稳固地固定在支架上。

此外，每一支架部和夹持部均由可生物降解的高分子材料制成，该材料会在超过一段预定时间后被吸收和降解，该支架部包括一用于收容收该软骨支架的收容部，从而减少外部材料的影响。

此外，该夹持部包括多个腿部这样鼻中隔软骨可置于腿部中间，每一腿部均包括一设在其内表面的锯齿部。因此，软骨是通过锯齿部的咬合而不是通过缝合纤维的缝合来固定在夹持部上的，由此，本发明的辅助装置很容易应用于狭窄的手术空间。

附图说明

图1是本发明第一实施例中使用第一软骨支架辅助装置的第一软骨支架综合体***透视图。

图2是第一软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨的上边缘的状态图。

图3是本发明第二实施例中使用第二软骨支架辅助装置的第二软骨支架综合体***透视图。

图4是第二软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨的上边缘的状态图。

图5是本发明第三实施例中使用第三软骨支架辅助装置的第三软骨支架综合体***透视图。

图6是第三软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨的上边缘的状态图。

图7和图8分别是本发明第四实施例中使用第四软骨支架辅助装置的***透视图和前视图。

图9至图17是鼻子和鼻尖整形手术的解剖图表。

重要部件参考符号的说明：

1，3，5：软骨支架综合体

10，30，50，70：支架辅助装置

11，31，51，71a，71b：支架部13，33，53，73：夹持部

13a，13b；33a，33b；53a，53b；73a，73b：腿部

13c，33c，53c，73c：支架槽

15，35，55，75a，75b：顶部

34a，34b：锯齿部51a，71c：收容部

77a，77b：联接部78：基部

CG：帽移植软骨SG：盾牌移植软骨

SC：鼻中隔软骨ST：软骨支架

具体实施方式

以下，参考附图，描述本发明的多个优选实施例。

第一实施例

图1是本发明第一实施例中使用第一软骨支架辅助装置的第一软骨支架综合体的***透视图，图2是第一软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨的上边缘的状态图。

如图1和图2所示，本发明第一实施例中的鼻软骨支架辅助装置10包含一支架部11和一夹持部13.

基于临床测验，该支架辅助装置10选用一种材料，该材料能减小已知医学的副作用，包括其与鼻尖供血冲突或过敏的副作用。

优选的，上述所选材料是一种无毒的、不会引起排斥的且不能被吸收的聚合物或生物所能降解的聚合物。

该支架部11用于鼻尖提高作鼻中柱支撑。

此外，该支架部11起到支撑盾牌移植软骨SG的作用。

该盾牌移植软骨SG是提高鼻尖时最常用的，并且是决定鼻子最终形状的重要部分。对于一个盾牌而言，鼻中隔软骨是首选材料。但是，其他软骨也可用于制造盾牌。该软骨被雕刻形成银杏叶的形状。优选的，软骨的上部宽度为6到8毫米，这样使软骨的两边来确定鼻尖表现点(TDP)。

缝合孔12形成于该支架部11，用于将盾牌移植软骨SG固定于该支架部11。

盾牌移植软骨SG是通过缝合纤维固定于支架部11。

同时，可生物降解的图钉可用于缝合纤维的地方，从而使盾牌移植软骨更容易地固定于该支架部。

该夹持部13包含腿部13a和腿部13b，两个腿部之间有一个支架槽13c。

这种结构可以让鼻中隔软骨SC的上边缘很容易***腿部13a和腿部13b之间的支架槽13c中，从而可以让手术短时间完成。

此外，类似于支架部11，该缝合孔14形成于腿部13a和腿部13b上。因此，鼻中隔软骨SC可以通过缝合纤维牢牢地固定在腿部(虚线部分所示)。

优选的，支架部11的顶端设有顶部15。

帽移植软骨CG置于该顶部15之上。

该帽移植软骨CG是决定鼻子最终形状的一个部分(参见图17)。保护移植是一种很容易使用的方法。为了表示鼻尖表现点(TDP)，多次折叠鼻中隔软骨或听软骨以得到一个6到8毫米之间的理想宽度。当多次折叠鼻中隔软骨或听软骨时，软骨最好是被一个牢固的支架稳固地支撑着。和自体软骨相比，本发明第一实施例所述的支架部11能更加稳固地支撑软骨。

此外，缝合孔16形成于该顶部15，从而通过缝合来牢靠地支撑该帽移植软骨CG。当然，该帽移植软骨也可通过图钉代替缝合纤维来固定于该顶部。

下外侧软骨的中侧脚通过缝合纤维缝进顶部15的缝合孔16中。

为了方便生产或调整高度，支架部11上端可以替代顶部15。

同样地，该盾牌移植软骨SG和帽移植软骨CG均从外部固定在支架部11和软骨支架综合体1的顶部15上。在此状态下，软骨支架综合体很容易被固定于鼻中隔软骨SC上边缘。因此，在狭窄的外科手术视野里通过软骨来设置支架是没有必要的，这样可以减少手术时间。此外，软骨使用量大量减少，从而减轻病人的疼痛，让病人迅速恢复，同时更容易形成一个美丽的鼻子。

当然，根据对鼻尖提高的状况，无论是该盾牌移植软骨SG和帽移植软骨CG均可固定于软骨支架复合体。该帽移植软骨或盾牌移植软骨中的任意一个也可固定于软骨支架复合体。为了防止只能固定盾牌移植软骨SG，该支架辅助装置10可并不需要顶部15。

第二实施例

图3是是本发明第二实施例中使用第二软骨支架辅助装置的第二软骨支架综合体***透视图。图4是第二软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨的上边缘的状态图。

如图3和图4所示，第二实施例所述的鼻软骨支架辅助装置30，在结构和功能上是类似于第一实施例所述的鼻软骨支架辅助装置10。但是，与第一实施例不同的是，锯齿部34a和锯齿部34b形成在腿部33a和腿部33b的内表面上，使额外的缝合操作没有必要。

也就是说，该锯齿部34a及锯齿部34b相互咬合，使鼻中隔软骨SC被夹持在两锯齿部之间。因此，鼻中隔软骨可以迅速地被夹持在狭窄的手术空间，而无需缝合操作。

此外，鼻软骨支架的辅助装置30包括多个形成于支架部31的缝合孔32和多个形成于顶部的缝合孔36。因此，软骨是通过将缝合纤维穿过缝合孔或将推针***缝合孔的方式来固定在辅助装置上。由此，一个软骨支架综合体3得以实现。

第三实施例

图5是本发明第三实施例中使用第三软骨支架辅助装置的第三软骨支架综合体***透视图。图6是第三软骨支架综合体固定于鼻中隔软骨上边缘的状态图。

如图5和图6所示，第三实施例中的软骨支架辅助装置50与第一和第二实施例中的软骨支架辅助装置不同之处在于：该支架部51设置有一收容部51a，这样经过加工的软骨支架ST可收容于该收容部，该辅助装置50由可生物降解的高分子材料制成。

也就是说，鼻软骨支架辅助装置50是充当一种在一定预定时间后会被降解进而消失的结构。

一个联接孔52或多个联接孔52形成于收容部51a，以支撑置于收容部的软骨支架ST。软骨支架ST是通过缝合纤维来固定于收容部。

软骨支架ST被支撑且在收容部51a里增长，在几个月内软骨支架会形成一个理想的形状。在这个时候，该支架辅助装置50会被降解进而消失，这样就减少外来材料的影响，同时也实现了更自然的软骨结构。

此外，缝合孔52，54和56形成于鼻软骨支架辅助装置50，这样该软骨是通过将缝合纤维穿过缝合孔或将推针***缝合孔的方式来固定在辅助装置上。由此，一个软骨支架综合体5得以实现。

各种使用可生物降解高分子材料的医疗装置械都被应用于医疗领域。它们包括可吸收的缝合纤维、治疗骨折的骨水泥、生物胶，药物传输***(DDS)和其他物质。骨结合板或螺丝如StarScrew(Bionix公司)、BioScrew(Linvatec公司)等产品已被开发出来。最近，整形外科医师已经在使用一种辅助材料(爪钉Endotine，商标名，CoaptSyStem公司)用来做去皱整容手术和拉升眉毛。

为了向身体内植入一种可生物降解的高分子材料，该材料必须具有生物降解性和生物适应性。更进一步的，该材料必须是可灭菌性的，且易于操作。此外，降解产物不得有毒性。该高分子材料必须能根据预期用途和按照适当的速度进行降解，同时必须保持适当的机械强度。

许多可生物降解高分子材料能满足上述要求，因而它们是作为医用材料使用的。这些可生物降解高分子材料中，聚乳酸(PLLA)、聚乙醇酸(PGA)、聚乳酸与聚羟基乙酸共聚物(PLGA共聚物)、聚羟基脂肪酸酯(PHA)、聚羟基丁酸酯(PHB)和聚己内酯(PCL)的有适当的机械强度、生物适应性和生物操作性。由此，上述材料已被广泛应用于医疗领域。

一般来说，使用聚乙醇酸PGA的医用材料会在使用4至8周后失去机械强度。乳酸降解需要3至6个月。因此，在选择合适的材料时必须考虑其降解时间。

第四实施例

根据第四实施例，该辅助装置的零件被分开制造，以便相应模具的制造。

即，该鼻软骨支架辅助装置70包括一第一单元70a、一第二单元70b以及联接部77a和联接部77b，该第一单元70a和第二单元70b均由可生物降解的聚合物材料制成，该联接部用于将该第一单元70a和第二单元70b相互联结。

该第一单元70a包括第一支架部71a和一腿部73a，该第二单元70b包括第二支架部71b和一腿部73b。联接部77a和77b包括第一联接单元77a和第二联接单元77b。

此外，如有必要，分别在第一支架部71a的顶部和第二支架部71b的顶部分别设置一第一顶部75a和一第二顶部75b。

第一联接部77a包括一联接突出部77a，第二联接部77b包括一个联接孔77b。

因此，当联接突出部77a置于联接孔77b中时，一收容部71c设置于该联接部之上，这样软骨支架ST就固定于该收容部。一支架槽73c形成于联接部的下方，这样鼻中隔软骨SC的上边缘被支架槽所支撑。

此外，该联接突出部77a设置于基部78上会更好。该基部78支撑该软骨支架ST，并确定第一支架部71a和第二支架部71b之间用于固定该软骨支架的间隔。

缝合孔72a、74a和76a形成于第一单元70a上，而缝合孔72b、74b和76b形成于第二单元70b上。通过将缝合纤维穿过缝合孔或将推针***缝合孔，一个软骨支架综合体得以实现。

当然，很显然对本领域技术人员而言，将联接突出部77a和联接孔77b替换成多个联接元件也是可行的。

工业实用性

尽管本发明的优选实施例已因说明目的作出揭露，对本领域的技术人员而言，在未背离随后权利要求书所揭露的本发明范围和精神前提下，对其进行多种修改、补充和替代也是可行的。

Claims

1.一种用于鼻尖整形手术的鼻软骨支架辅助装置，其包括一支架部和一夹持部，该夹持部设置于该支架部较低的部分，且与鼻中隔软骨的上边缘联接。

2.如权利要求1所述的辅助装置，其中，该支架部包括设置在其顶端的顶部，帽移植软骨固定在该顶部上。

3.如权利要求1所述的辅助装置，其中，该支架部包括一用于收容该软骨支架的收容部，每一支架部和夹持部均由可生物降解的高分子材料制成，该材料会在超过一段预定时间后被吸收和降解。

4.如权利要求1-3任意一项所述的辅助装置，其中，该夹持部包括多个腿部，这样鼻中隔软骨可置于腿部中间，每一腿部均包括一设置在其内表面上的锯齿部。

5.如权利要求1所述的辅助装置，其中，该支架部和夹持部包括一第一单元、一第二单元和一联接部，该联接部上方设置有一用于收容该软骨支架的收容部，该联接部下方设置有腿部以便该软骨支架与腿部固定。