BR112015026975B1

BR112015026975B1 - Dispositivo para remoção de material ósseo

Info

Publication number: BR112015026975B1
Application number: BR112015026975-3A
Authority: BR
Inventors: Aryeh Mirochinik; Hagay Sitry; Rafi Haziza
Original assignee: T.A.G. Medical Devices - Agriculture Cooperative Ltd
Priority date: 2013-04-24
Filing date: 2014-04-24
Publication date: 2021-11-09
Also published as: JP6954888B2; EP2988680B1; US20160038157A1; CN105592805B; US10188403B2; JP2016516524A; EP3326552B1; JP2019088800A; BR122020008361B1; EP4212109A1; CN105592805A; EP3326552A1; US9668750B2; US20170224359A1; JP6787780B2; CN108670349B; WO2014174521A1; BR112015026975A2; WO2014174521A9; CN108670349A

Abstract

dispositivos para remoção de material ósseo, o presente pedido de patente de invenção, em algumas aplicações respectivas, refere-se a dispositivos para remoção de material ósseo, por exemplo, dispositivos que alteram o diâmetro efetivo; em algumas aplicações, um dispositivo para remoção óssea compreende uma parte expansível; em algumas aplicações, a parte expansível compreende um ou mais elemento(s) para remoção óssea, tais como dentes de corte; em algumas aplicações, um dente de corte é móvel entre uma posição aberta, na qual ele é configurado para alargar um furo em um osso, e uma posição fechada; em algumas aplicações, um dente de corte do dispositivo para remoção óssea é formado com uma curva, como uma face de corte convexa.

Description

CAMPO DE APLICAÇÃO

[01] O presente pedido de patente de invenção em algumas aplicações respectivas, refere-se a ferramentas para remoção óssea, por exemplo, ferramentas que alteram o diâmetro efetivo.

SUMÁRIO

[02] De acordo com um aspecto de algumas aplicações, é fornecido um dispositivo para remoção de material ósseo composto por um eixo alongado, pelo menos, um elemento de remoção de material ósseo para alargar um furo em um osso, o elemento acoplado ao eixo, o elemento sendo móvel de uma posição fechada em que o elemento é apenas parcialmente recebido dentro do eixo, a uma posição de abertura em que o elemento estende-se radialmente para longe do eixo, caracterizado pelo eixo compreender uma seção que define um volume geralmente cilíndrico de rotação e, pelo menos, uma parte do elemento de remoção óssea ultrapassando o volume de rotação quando o elemento estiver na posição fechada.

[03] Em algumas aplicações, o elemento para remoção de material ósseo é um dente de corte pivotante acoplado ao eixo por uma dobradiça.

[04] Em algumas aplicações, a parte do elemento para remoção óssea se projeta a uma distância que varia entre 0,05 mm a 0,5 mm do volume de rotação do eixo quando na posição fechada. Em algumas aplicações, o dente de corte compreende uma face de corte formada com uma concavidade. Opcionalmente, um raio de curvatura com intervalos de concavidade entre 1,5 mm a 4 mm.

[06] Em algumas aplicações, o dente de corte compreende uma face de corte formada com uma parte plana.

[07] Em algumas aplicações, o dente gira livremente sobre a dobradiça para abrir como resultado de inversão do sentido de rotação do dispositivo.

[08] Em algumas aplicações, a dobradiça compreende extensões alongadas proximais e distais, recebidas dentro do eixo para fixar firmemente a dobradiça no eixo.

[09] Em algumas aplicações, o eixo compreende um recesso com forma e tamanho para receber, pelo menos, uma parte do dente, o recesso tendo uma forma que limita o movimento giratório do dente.

[010] Em algumas aplicações, o dispositivo é uma broca e o eixo compreende um ou mais canal(is).

[011] Em algumas aplicações, uma concavidade na face de corte do dente opõe-se a uma direção diametralmente oposta do canal do eixo quando o dente é aberto, fornecendo um caminho adicional para remoção de material ósseo extraido.

[012] Em algumas aplicações, uma superfície inferior do dente de corte não é plana, de forma a envolver a geometria irregular da superfície óssea.

[013] Em algumas aplicações, o eixo compreende uma cabeça afilada, tendo uma ponta distai pontiaguda.

[014] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea inclui, pelo menos, um elemento de apoio estendendo-se em paralelo a um eixo longitudinal do eixo e disponibilizando uma conexão pivotante do elemento de remoção óssea no eixo.

[015] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea é anexado de forma inamovível ao eixo por, pelo menos, uma dobradiça ou um dos referidos elementos de apoio.

[016] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea estende-se do eixo por rotação devido à força centrífuga.

[017] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea estende-se perpendicularmente a um eixo longitudinal do eixo.

[018] Em algumas aplicações, o dispositivo é adaptado para operar em uma configuração para perfuração de furo, tendo um sentido de rotação em que o elemento de remoção óssea fica na posição fechada.

[019] Em algumas aplicações, o dispositivo é adaptado para operar em uma configuração para alargamento de furo em que o elemento de remoção óssea fica na posição aberta. Opcionalmente, a configuração é escolhida selecionando-se um sentido de rotação.

[020] Em algumas aplicações, o dispositivo é canulado para ser inserido sobre um fio-guia.

[021] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea estende-se por, pelo menos, 2 mm além do volume de rotação quando na posição aberta.

[022] Em algumas aplicações, o dispositivo é um alargador.

[023] Em algumas aplicações, o dispositivo compreende uma pluralidade de dentes de corte.

[024] Em algumas aplicações, o dispositivo compreende, pelo menos, uma estrutura configurada para resistir à entrada posterior do elemento de remoção óssea no eixo, quando na posição fechada.

[025] Em algumas aplicações, a estrutura que resiste à entrada posterior do referido elemento de remoção óssea, no eixo, é composta por uma ou mais parede(s) de um recesso no eixo em que o elemento é recebido.

[026] Em algumas aplicações, a estrutura é um elemento elástico, permitindo para o elemento de remoção de osso ser empurrado para o eixo e ser totalmente escondida dentro do eixo.

[027] Em algumas aplicações, o elemento de remoção óssea é um dente de corte, caracterizado por, pelo menos, uma parte do dente de corte ser grande o suficiente para agir como a estrutura que resiste à entrada posterior do dente no eixo.

[028] De acordo com um aspecto de algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção, é fornecido um kit- conjunto para remoção de material ósseo, caracterizado por compreender um eixo alongado, uma pluralidade de dentes de corte, incluindo um primeiro dente, anexável ao eixo e um segundo dente, diferente do primeiro em, pelo menos, uma dimensão radial; o segundo dente sendo anexável ao eixo, em que quando um dos dentes estiver anexado ao eixo, o dente fica móvel em uma posição aberta, estendendo- se radialmente para longe do eixo para uma posição fechada; em que quando o primeiro dente estiver em uma posição fechada, o primeiro dente é recebido, pelo menos parcialmente, dentro do eixo; e em que quando o segundo dente estiver na posição fechada, o segundo dente é totalmente recebido dentro do eixo.

[029] Em algumas aplicações, o primeiro dente é maior que o segundo dente em, pelo menos, uma dimensão radial, de forma que ele entra em contato com as paredes laterais de um furo formado no osso na posição fechada.

[030] Em algumas aplicações, o primeiro dente é configurado para abertura dentro do furo no osso, utilizando a resistência das paredes agindo no dente.

[031] Em algumas aplicações, o segundo dente é configurado para abertura do lado de fora do furo no osso, utilizando força centrifuga.

[032] De acordo com um aspecto de algumas aplicações, é fornecido um método para formar um furo em um osso e alargar, pelo menos, uma parte do furo, caracterizado por compreender: a inserção de um dispositivo de remoção de material ósseo, compreendendo um dente de corte em um osso, a rotação do dispositivo em uma primeira direção para formar um furo no osso enquanto, pelo menos, uma parte do dente de corte se projeta externamente ao eixo do dispositivo, a parte que toca o tecido ósseo nas paredes do furo, conforme o referido dispositivo avança na perfuração, invertendo o sentido de rotação do dispositivo utilizando a resistência das paredes do furo que agem na parte do dente de corte para abrir o dente, puxando o dispositivo através do furo no sentido oposto à direção de inserção para alargar, pelo menos, uma parte do furo utilizando o dente de corte aberto.

[033] Em algumas aplicações, um diâmetro de furo é definido por um ponto em que o dente de corte se projeta externamente no dispositivo quando o dente estiver em posição fechada.

[034] Em algumas aplicações, o método compreende, ainda, avançar o dispositivo através do furo até que o dente de corte saia do osso e inverter o sentido de rotação para abrir o dente de corte utilizando a força centrifuga.

[035] Em algumas aplicações, o método compreende, ainda, girar o dispositivo na primeira direção de rotação para fechar o dente e remover o dispositivo do furo alargado.

[036] Em algumas aplicações, o método compreende, ainda, desobstruir o material ósseo removido na frente do dente de corte aberto por meio de uma superfície de corte curva do dente de corte.

[037] Em algumas aplicações, um diâmetro de furo é alargado em, pelo menos, 30%.

[038] Em algumas aplicações, o dispositivo é passado através de um furo existente em um osso para alargá- lo .

[039] Em algumas aplicações, a inserção compreende em perfuração. Opcionalmente, a perfuração compreende perfurar usando um eixo flexivel composto por, pelo menos, um segmento formado com uma mola.

[040] A menos que definido de outra forma, todos os termos técnicos e/ou científicos utilizados neste documento têm o mesmo significado que o comumente entendido por uma pessoa com habilidade comum na técnica a qual o presente pedido de patente de invenção pertence. Apesar de métodos e materiais similares ou equivalentes aos descritos neste documento poderem ser utilizados na prática ou em teste das aplicações do presente pedido de patente de invenção, métodos e/ou materiais exemplares serão descritos abaixo. Em caso de conflito, o relatório descritivo da patente, incluindo suas definições, prevalecerá. Além disso, os materiais, métodos e exemplos são apenas ilustrativos e não se destinam a ser necessariamente limitantes.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[041] Algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção são descritas neste documento somente a titulo de exemplo, tendo como referência os desenhos anexos. Com referência especifica aos desenhos em detalhes, sublinha-se que os elementos são mostrados a titulo de exemplo e para fins de discussão ilustrativa das aplicações do presente pedido de patente de invenção. A este respeito, a descrição tomada com os desenhos torna evidente aos especialistas na técnica como as aplicações do presente pedido de patente de invenção podem ser praticadas. Nos desenhos:

[042] As figuras IA e 1B mostram um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo uma ponta distai expansível, mostrada em uma configuração aberta e fechada, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[043] As figuras 2A a 2F são um conjunto de desenhos, mostrando um método exemplar para perfurar um furo em um osso e alargar, pelo menos, uma parte do furo, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[044] A figura 3 é um fluxograma de um método exemplar para perfurar um furo no osso e alargar, pelo menos, uma parte do furo, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[045] A figura 4 é um dispositivo para remoção óssea, compreendendo uma ponta distal expansivel e um eixo que compreende uma parte flexivel, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[046] As figuras 5A e 5B são duas visualizações em elevação de um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo uma ponta distal expansivel, construida de acordo com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção, mostrando a ponta expansivel em uma configuração fechada.

[047] As figuras 6A e 6B são duas visualizações em elevação do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A e 5B, mostrando a ponta expansivel em uma configuração expandida, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[048] As figuras 7A e 7B são duas visualizações em elevação de uma broca do dispositivo para remoção óssea das figuras 5A e 6B, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[049] As figuras 8A a 8D são uma visualização pictórica e três visualizações em elevação diferentes de um dente de corte do dispositivo para remoção óssea das figuras 5A a 6B, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[050] A figura 9A é uma visualização pictórica e uma visualização de alargamento do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração fechada, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[051] A figura 9B pictórica e uma visualização de alargamento do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração parcialmente aberta, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[052] A figura 9C é uma visualização pictórica e uma visualização de alargamento do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração expandida, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[053] As figuras 10A a 10C são uma visualização pictórica, duas visualizações secionais e uma visualização de alargamento do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração fechada, mostrada dentro de uma parte do osso após um furo com um primeiro diâmetro perfurado através de parte do osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[054] As figuras 11A a 11C são uma visualização pictórica e duas visualizações secionais do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração expandida, mostrada dentro de uma parte do osso após um furo com um primeiro diâmetro perfurado através de parte do osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[055] As figuras 12A a 12B são duas visualizações secionais do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B em uma configuração expandida, mostrada dentro de uma parte do osso quando um furo com um segundo diâmetro é perfurado parcialmente através de parte do osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[056] As figuras 13A a 13B são duas visualizações secionais do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B mostrado dentro de uma parte do osso, mostrando um método adicional de utilização do dispositivo, onde um furo com um primeiro diâmetro é perfurado parcialmente através de parte do osso e o dispositivo para remoção de material ósseo é mostrado em uma configuração fechada, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[057] As figuras 14A e 14B são duas visualizações secionais do dispositivo para remoção de material ósseo das figuras 5A a 6B mostrado dentro de uma parte do osso, mostrando um método adicional para utilização do dispositivo, onde um furo com um segundo diâmetro é perfurado parcialmente através de parte do osso e o dispositivo para remoção de material ósseo é mostrado em uma configuração expandida, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[058] As figuras 15A e 15B são duas visualizações em elevação de uma broca de um dispositivo para remoção óssea semelhante ao dispositivo para remoção óssea mostrado nas figuras 5A a 5B, construido de acordo com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção.

[059] As figuras 16A a 16C são uma visualização pictórica e duas visualizações em elevação de uma tampa do dispositivo para remoção óssea, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[060] As figuras 17A a 17D são uma visualização pictórica e três visualizações em elevação diferentes de um dente de corte do dispositivo para remoção óssea, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[061] As figuras 18A e 18B são duas visualizações em elevação e ampliações correspondentes de uma montagem parcial do dispositivo para remoção óssea, mostrando a broca e a tampa do dispositivo para remoção óssea.

[062] A figura 18C é uma visualização em elevação, alargamento e uma visualização de corte de uma montagem parcial do dispositivo para remoção óssea, mostrando a broca e a tampa do dispositivo para remoção óssea, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[063] As figuras 19A e 19B são duas visualizações em elevação e alargamentos correspondentes a um dispositivo para remoção óssea montado, mostrando a ponta expansivel em uma configuração fechada, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[064] A figura 19C é uma visualização em elevação, alargamento e uma visualização de corte do dispositivo para remoção óssea montado, mostrando a ponta expansivel em uma configuração fechada, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[065] As figuras 20A a 20C são três visualizações em elevação diferentes e alargamentos correspondentes do dispositivo para remoção óssea montado, mostrando a ponta expansivel em uma configuração expandida, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[066] A figura 21 é um dispositivo para remoção de material ósseo exemplar compreendendo um dente de corte extensível, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[067] As figuras 22A e B são visualizações frontais de um dispositivo, compreendendo um dente de corte para remoção óssea, mostrando uma configuração fechada de um dente de corte (A) e uma configuração aberta de um dente de corte (B) , de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[068] A figura 23C é um fluxograma de um método para perfurar um furo e alargar, pelo menos, uma parte do furo, usando um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo um dente de corte, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[069] As figuras 24A e B são seções transversais de um eixo de um dispositivo para remoção óssea mostrando um dente de corte extensível, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[070] A figura 25C é uma visualização frontal de um dispositivo para remoção óssea mostrado dentro de um furo formado no osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[071] As figuras 26A a E mostram um dente de corte a partir de várias direções, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[072] A figura 27 ilustra um dente de corte de um dispositivo para remoção de material ósseo posicionado contra uma superfície óssea, por exemplo, antes de alargar um furo formado no osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[073] A figura 28 é uma ilustração do eixo de um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo uma dobradiça, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[074] As figuras 29A a C mostram um dispositivo para remoção de material ósseo exemplar, compreendendo um dente de corte formado com uma face plana de corte, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[075] As figuras 30A a C ilustram um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo uma pluralidade de dentes de corte, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

DESCRIÇÃO DAS APLICAÇÕES ESPECÍFICAS

[076] O presente pedido de patente de invenção, em algumas aplicações respectivas, refere-se a ferramentas para remoção de material ósseo, por exemplo, ferramentas em que um diâmetro efetivo da ferramenta é selecionável.

[077] Um aspecto de algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção refere-se a um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo um eixo com uma parte distai expansível. Em algumas aplicações, a parte distai expansível compreende um ou mais elemento(s) de remoção óssea, por exemplo, dentes de corte ou fresagem. Em algumas aplicações, o dispositivo é adaptado para operar em uma dentre duas configurações operacionais, por exemplo, uma para perfuração e/ou passar através de um furo em um osso e outra para alargar um furo em um osso. Em algumas aplicações, a primeira configuração compreende os dentes de corte em uma configuração fechada, como uma configuração contida em um eixo do dispositivo. Em algumas aplicações, a segunda configuração compreende os dentes de corte em uma configuração aberta, por exemplo estendendo-se além da circunferência do eixo.

[078] Um aspecto de algumas aplicações refere-se a um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo um dente de corte que é apenas parcialmente recebido dentro de um intervalo de um eixo do dispositivo, quando o dente está em posição fechada.

[079] Em algumas aplicações, o dente estende-se além de uma periferia do dispositivo, por exemplo, para além de uma periferia de uma parte de eixo configurada diretamente acima ou abaixo do recesso em que o dente é recebido. Em algumas aplicações, pelo menos uma seção do eixo define um volume, geralmente cilíndrico, de rotação e, pelo menos, uma parte do dente fechado se estende além do volume de rotação. Em alguns casos, um diâmetro de um furo formado usando o dispositivo é definido por um ponto em que o dente se projeta externamente ao eixo do dispositivo.

[080] Em algumas aplicações, o dente é movido para uma posição aberta, utilizando a resistência das paredes do furo que age na parte saliente do dente. Opcionalmente, a dinamização do dente é atuada por inversão do sentido da rotação do dispositivo, criando atrito entre a parte saliente do dente e as paredes do furo. Como alternativa, por exemplo, nos casos em que o dispositivo é introduzido em um furo pré-formado no osso, simplesmente girar o dispositivo (tal como sem inverter o sentido de rotação) abriria o dente.

[081] Além disso, ou alternativamente em algumas aplicações, o dente é avançado passando pelo furo para sair do osso e a dinamização do dente é atuada por inversão do sentido da rotação, utilizando a força centrifuga para abrir o dente.

[082] Em algumas aplicações, o recesso no eixo, na qual uma parte do dente é recebida, tem forma e/ou tamanho para limitar o movimento do dente, assim como o movimento de rotação evitando, por exemplo, o excesso de abertura e/ou o excesso de fechamento do dente. Além disso, ou alternativamente, uma dobradiça pela qual o dente é acoplado ao dispositivo é configurada para limitar o movimento do dente, compreendendo, por exemplo, um ou mais projeções que se estendem transversalmente.

[083] Em algumas aplicações, a dobradiça é uma dobradiça da haste, compreendendo extensões proximais e/ou distais alongadas que são recebidas dentro de um eixo do dispositivo. Uma vantagem potencial de uma dobradiça que inclui extensões alongadas pode incluir a redução do risco de afastamento da dobradiça de um eixo do dispositivo.

[084] Um aspecto de algumas aplicações se relaciona com um dente de corte do osso compreendendo uma face de corte formada com uma curvatura. Em algumas aplicações, pelo menos uma parte da face de corte é côncava. Além disso, ou alternativamente, uma parte da face de corte é plana.

[085] Em algumas aplicações, uma superfície de corte curva, como uma superfície de corte côncava, é eficaz para distribuir a força aplicada sobre a face de corte pelo tecido ósseo que está a ser cortado. Opcionalmente, a concavidade é assimétrica, por exemplo, ao longo de uma altura do dente. Alternativamente, a concavidade é simétrica. Em alguns casos, a concavidade da face de corte atua como um canal, fornecendo um caminho para a remoção do material ósseo removido, incluindo, por exemplo, lascas de ossos e/ou poeira. Em alguns casos, o material ósseo removido flui para um centro da concavidade e então os flui nas direções proximais e/ou distais sobre as superficies superior e/ou inferiores do dente de corte. Em alguns casos, o material ósseo removido sai através de uma primeira ou segunda abertura do furo formado. Além disso, ou alternativamente, o material ósseo removido é varrido pela face de corte para as paredes do furo.

[086] Em algumas aplicações, uma superfície inferior do dente de corte voltada para uma direção geralmente proximal é formada com uma curvatura e/ou uma inclinação, de forma a acoplar uma superfície irregular do osso, por exemplo, antes que o dente de corte aberto seja puxado para trás através do furo para alargar, pelo menos, uma parte do furo.

[087] Em algumas aplicações, uma parede traseira do dente, como uma parede geralmente oposta à face de corte, compreende uma geometria arredondada para que ela, pelo menos parcialmente, fique liberada com o eixo, quando o dente estiver em uma configuração fechada. Em algumas aplicações, a parede traseira é curva e não causa resistência à rotação do eixo, quando o dente estiver fechado, deslizando suavemente, por exemplo, através das paredes do furo durante a rotação do eixo.

[088] Em algumas aplicações, o dente é rigido. Em algumas aplicações, o dente é elástico, suficiente para que a parte saliente do dente seja empurrada no recesso do eixo durante a formação do furo. Opcionalmente, quando a direção de rotação muda, a parte saliente imediatamente salta fora do eixo entrando em contato com as paredes do furo, inicializando dessa forma a abertura do dente. Opcionalmente, o dente continua a girar para uma configuração totalmente aberta conforme a rotação continua e aumentar e a resistência é aplicada ao dente pelas paredes do furo.

[089] Em algumas aplicações, uma parte do dente, como uma superfície de corte do dente, é formada de um material rigido. Além disso, ou alternativamente, uma parte do dente, por exemplo, uma parede traseira, é formada de um material flexível.

[090] Em algumas aplicações, o dente de corte compreende um ou mais ranhuras ou canais, por exemplo, a face de corte pode ser formada com uma ranhura estendendo- se radialmente, através da qual o material ósseo removido pode passar para ser apurado do dente.

[091] Em algumas aplicações, os dentes de corte estendem-se da ponta distai, por exemplo, ampliando substancialmente e perpendicularmente ao eixo longitudinal do dispositivo. Opcionalmente, um dente de corte gira para uma posição aberta, na qual ele estende-se radialmente para longe do dispositivo. Em algumas aplicações expandir a parte distai inclui ampliar um raio da parte que se acopla ao osso do dispositivo. Em algumas aplicações, o dispositivo inclui uma broca para frente.

[092] Em uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção, os elementos de remoção óssea estão anexados ao eixo livremente, o bastante para que a rotação do eixo em velocidade suficiente, faça com que eles se estendam radialmente para fora de uma posição em que eles já estejam, por exemplo, de uma posição em que os elementos estejam alinhados com o eixo ou uma posição na qual os elementos estejam em recesso do eixo. Em uma aplicação exemplar, o eixo inclui uma paragem que impede que a superextensão dos elementos, limitando, por exemplo, a rotação dos elementos em torno de uma dobradiça que a anexa ao eixo em um ângulo que varia entre, por exemplo, 50, 70, 80, 90, 100, menores, intermediários ou maiores números de graus.

[093] Em algumas aplicações, um elemento de parada é configurado para restringir a entrada de um elemento de corte posterior no eixo, por exemplo, quando o elemento de corte está na posição fechada. Em algumas aplicações, o elemento de parada compreende uma ou mais parede(s) de um recesso no eixo em que o elemento de remoção óssea é recebido. Em algumas aplicações, o elemento de parada é o elemento de corte propriamente dito, sendo formado, por exemplo, com uma parte grande o suficiente para impedir que o elemento de corte entre totalmente no eixo. Em um exemplo, uma extensão radial de um elemento de corte é maior que a do eixo, impedindo que o elemento de corte completo seja totalmente contido dentro do eixo. Em algumas aplicações, o elemento de parada é composto por um elemento elástico, como uma mola acoplada ao dente e/ou ao eixo, o que permite que elemento de corte seja empurrado para o eixo. Opcionalmente, a mola permite que o elemento de corte salte aberto, criando contato, por exemplo entre o elemento de corte e as paredes do furo no osso. Opcionalmente, uma fricção é criada entre o elemento de corte e as paredes, atuando na abertura inicial ou abertura posterior do dente.

[094] Em algumas aplicações, a configuração operacional é selecionada pelo usuário. Em algumas aplicações, mudar a direção de rotação faz com que os dentes de corte se estendam, tais como inclinar para uma configuração aberta, ou como alternativa, dobrar de volta para uma configuração fechada. Por exemplo, isto pode ser fornecido pelos locais relativos de um centro de gravidade do dente e uma dobradiça (por exemplo, um pino axial) conectando o dente no eixo. Em algumas aplicações, a força centrifuga criada durante a rotação do dispositivo empurra os dentes de corte por fora do eixo do dispositivo.

[095] Em algumas aplicações, a rotação causa uma extensão, obtida por exemplo com a inclinação de um dente em relação a um eixo do dispositivo, até chegar a uma parada. No entanto, os dentes podem estar livres para se mover de volta para uma posição anterior. Nesse caso, a extensão (tal como a inclinando) dos dentes dependerá do sentido de rotação e da existência de objetos próximos, como o osso, para entrar em contato com os dentes. A rotação em um primeiro sentido fará os dentes envolverem o osso e a parada impedirá que os dentes se movam para fora do caminho, resultando em última análise, na remoção de osso. Uma rotação no sentido oposto permite que o dente se retraia da força aplicada pelo osso e, possivelmente, se dobre de volta para tornar-se nivelado com o eixo.

[096] Em algumas aplicações, o dispositivo pode ser visto como tendo dois comportamentos, dependendo da direção da perfuração. Em um sentido de perfuração, o contato dos dentes estendidos com objetos, como ossos, tende a fechar os dentes e em outros comportamentos a perfuração dos dentes, quando entram em contato com o osso, tendem a permanecer em uma posição estendida e remover o material ósseo.

[097] Em algumas aplicações, um furo inicial é perfurado em um osso. Em algumas aplicações, depois do furo inicial ser perfurado, o dispositivo é usado para alargar, pelo menos, uma parte do furo. Em algumas aplicações, invertendo o sentido de rotação do aparelho, os dentes de corte são empurrados para fora. Em um exemplo, quando o dispositivo for girado no sentido horário, os dentes de corte são mantidos dentro da circunferência do eixo do dispositivo e quando o dispositivo for girado no sentido anti-horário, os dentes se estendem por fora do eixo. Opcionalmente, a força centrifuga criada, uma vez que a direção da rotação é invertida, é forte o suficiente para pressionar os dentes de corte para o exterior.

[098] Em algumas aplicações, o eixo do dispositivo compreende uma parte flexivel, compreendendo, por exemplo, uma mola.

[099] Um aspecto de algumas aplicações refere-se a um conjunto para remoção de material ósseo, compreendendo um dispositivo, por exemplo, como o descrito neste documento, e uma pluralidade de dentes de corte substituíveis. Em algumas aplicações, os dentes de corte incluem um primeiro dente que é apenas parcialmente recebido dentro de um eixo do dispositivo e um segundo dente, que é totalmente recebido dentro de um eixo do dispositivo. Em algumas aplicações, pelo menos uma parte do primeiro dente em uma posição fechada entra em contato com as paredes do furo no osso, providenciando uma abertura baseada em fricção do dente, quando o dispositivo estiver dentro de um furo no osso. Em algumas aplicações, o segundo dente é movido para uma configuração aberta como resultado da rotação, por exemplo, devido à força centrifuga. Opcionalmente, um usuário seleciona o primeiro dente, quando a abertura do dente dentro do furo for desejada e seleciona o segundo dente quando se deseja uma abertura do dente fora do furo. Em algumas aplicações, o dente é configurado como parte de uma unidade, por exemplo, incluindo um segmento de eixo, que pode ser montado no dispositivo.

[0100] As figuras IA e B mostram um dispositivo para remoção de material ósseo 101, compreendendo uma parte distai expansível 103, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. Uma visualização ampliada da parte distai 103 da figura IA e da figura 1B é mostrada em cada um.

[0101] Em algumas aplicações, o dispositivo compreende uma ponta distai 105, um eixo 107 e uma extremidade proximal 109.

[0102] Em algumas aplicações, uma parte distai 103 do dispositivo compreende uma pluralidade de elementos para remoção óssea como dentes de corte 111, por exemplo 1, 2, 5, 8, ou quaisquer números maiores ou intermediários. Em algumas aplicações, os dentes de corte 111 estendem-se a partir do eixo 107 do dispositivo. Em algumas aplicações, como será mais explicado, a força centrifuga causada pela rotação do dispositivo age sobre os dentes de corte para estendê-los.

[0103] Em algumas aplicações, o dispositivo é adaptado para duas configurações operacionais. Na primeira configuração, mostrada na figura IA, os dentes de corte permanecem em uma configuração fechada, por exemplo, contida dentro de uma circunferência do eixo. No segundo modo, mostrado na figura 1B, os dentes de corte se estendem externamente do eixo para uma configuração aberta, por exemplo estendendo-se além da circunferência do eixo. Em algumas aplicações, a direção da perfuração é compatível com a configuração fechada. Em algumas aplicações, a direção da perfuração é compatível com uma configuração em que os dentes, uma vez abertos, vão fechar em vez de ficar abertos.

[0104] Em algumas aplicações, a primeira configuração operacional mostrada na figura IA é usada para perfurar um furo em um osso. Opcionalmente, a perfuração é executada anexando a extremidade proximal do dispositivo 109 a um motor da broca (não mostrado). Em algumas aplicações, a primeira configuração é usada para passagem do dispositivo através de um furo existente, possivelmente sem rotação. Opcionalmente, um elemento de mola (por exemplo entre os dentes 111 e o eixo 107) ou um material de acoplamento (por exemplo, um revestimento sobre os elementos) é fornecido para aplicar uma pequena força para manter os dentes 111 em conformidade com a superfície do eixo 107.

[0105] Em algumas aplicações, na primeira configuração operacional, os dentes de corte 111 estão contidos dentro do eixo. Em algumas aplicações, os dentes de corte são posicionados na circunferência do eixo. Opcionalmente, na configuração fechada, os dentes de corte não ultrapassam o maior diâmetro do eixo. Como alternativa, na configuração fechada, os dentes de corte ultrapassam o diâmetro do eixo.

[0106] Em algumas aplicações, a segunda configuração operacional mostrada na figura 1B é usada para alargar, pelo menos, uma parte de um furo em um osso. Em algumas aplicações, os dentes de corte 111 se estendem externamente do eixo 107 estendendo-se, por exemplo, perpendicularmente a um eixo principal do eixo. Em algumas aplicações, quando os dentes de corte 111 são estendidos para uma configuração aberta eles aumentam o diâmetro de, pelo menos, uma seção da parte distai 103, por exemplo, a ponta distai 105 em, por exemplo, 20%, 70%, 90% e/ou números intermediários, maiores ou menores.

[0107] Em algumas aplicações, um usuário pode escolher seletivamente a configuração operacional, por exemplo escolhendo o sentido de rotação do dispositivo. Em algumas aplicações, ao girar em uma direção, por exemplo, no sentido horário, os dentes de corte 111 permanecem adjacentes ao eixo em uma configuração fechada. Além disso e/ou como alternativa, ao girar na direção oposta, como uma direção no sentido anti-horário, a força centrifuga faz com que os dentes de corte 111 se estendam além da circunferência do eixo.

[0108] Em algumas aplicações, a rotação sempre causa a extensão dos dentes, mas o sentido de rotação decide se os dentes tendem a permanecer abertos ou fechados, quando entram em contato com um objeto.

[0109] Algumas aplicações compreendem o dente de corte 111, tendo diversas formas e/ou tamanhos de bordas de corte, por exemplo, uma borda de corte tendo uma seção transversal retangular, uma seção transversal circular ou uma seção transversal triangular. Em algumas aplicações, os dentes de corte têm a forma de um arco. Opcionalmente, o comprimento do arco é uma metade da circunferência do eixo. Em um exemplo, dois dentes de corte em forma de arco completam a circunferência do eixo. Em algumas aplicações, o arco tem uma espessura, no sentido axial e/ou radial, por exemplo, uma espessura de 0,2 mm, 0,4 mm, 2 mm, ou qualquer espessura menor, intermediária ou maior. Em algumas aplicações, os dentes de corte 111 são formados com um exterior desgastado, por exemplo para lixar o furo durante a ampliação.

[0110] Em algumas aplicações, um dente de corte 111 é conectado ao eixo 107, por exemplo, usando uma dobradiça ou um pivô. Em algumas aplicações, a área de conexão inclui uma geometria que inibe o movimento livre do dente de corte 111, permitindo, por exemplo, que o dente de corte amplie e abra somente em uma direção. Em algumas aplicações, o grau de dinamização é fabricado de acordo com a necessidade, por exemplo, limitando um dente de corte para abrir em 30 graus, 60 graus, 90 graus ou quaisquer números intermediários ou menores em relação ao eixo de giro.

[0111] Em algumas aplicações, uma seção como a seção 113, mostrada na versão alargada da parte distai 103, na figura 1B, impede o dente de corte 111 de uma abertura excessiva, por exemplo, uma abertura em ângulo maior que 180 graus.

[0112] Em algumas aplicações, o eixo 107 compreende um recesso 115. Opcionalmente, o recesso 115 recebe um dente de corte 111, por exemplo, quando o dispositivo estiver em uma configuração fechada.

[0113] Em algumas aplicações, os dentes diferentes têm comprimentos diferentes. Em algumas aplicações, os dentes diferentes têm diferentes posições axiais. Por exemplo, um dente de corte pode se estender para um comprimento igual a metade da circunferência do eixo enquanto um segundo dente de corte pode se estender para um comprimento que é um quarto da circunferência do eixo.

[0114] Em algumas aplicações, a forma dos dentes de corte e/ou o tamanho de suas bordas de corte e/ou de suas faces é selecionado para criar certo padrão de alargamento do furo.

[0115] Em algumas aplicações, os dentes de corte se estendem de forma individual, por exemplo, cada dente de corte se estende independentemente do outro. Alternativamente, os dentes de corte podem ser fabricados de modo que a abertura de um dente para uma configuração estendida leva à abertura de outro dente, por exemplo empurrando um dente adjacente.

[0116] Em algumas aplicações, os dentes de corte podem ser carregados por uma mola, por exemplo, para abrir ou fechar.

[0117] Em algumas aplicações, o dispositivo é uma broca. Em algumas aplicações, o dispositivo é um alargador.

[0118] Em algumas aplicações, a ponta distai é uma broca. Opcionalmente, a ponta distai compreende uma parte roscada. Em algumas aplicações, a extremidade proximal é moldada para acoplar uma broca, por exemplo, tendo uma forma hexagonal.

[0119] Em algumas aplicações, o dispositivo é canulado, por exemplo, para ser inserido ao longo de um fio guia.

[0120] Em algumas aplicações, o dispositivo compreende uma pluralidade de profundidades, indicando as marcações.

[0121] Em algumas aplicações, o dispositivo é feito de aço inoxidável, como o Aço Inoxidável Eagle. Em algumas aplicações, os dentes de corte 111 são feitos do mesmo material que o resto do dispositivo, ou feitos de um material diferente.

[0122] As figuras 2A a D são um conjunto de desenhos mostrando um método exemplar para perfurar um furo em um osso e alargar, pelo menos uma parte, da perfuração, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. As figuras 2E e F são visualizações alargadas de uma ponta distal do dispositivo durante as etapas descritas nas figuras 2A e B e nas figuras 2C e D, respectivamente.

[0123] Em algumas aplicações, o dispositivo 201 é usado para perfurar um furo no osso. Em algumas aplicações, conforme mostrado na figura 2A, um ou mais dentes de corte 203 estão em uma configuração fechada. Em algumas aplicações, uma ponta distal do dispositivo 205 é inserida em um osso 207. Em algumas aplicações, a extremidade distai 205 é uma broca, opcionalmente, tendo uma parte roscada. Em algumas aplicações, durante a inserção no osso, o dispositivo 201 é girado, por exemplo, por estar ligado a uma broca em uma direção como a direção 209.

[0124] Em algumas aplicações, como mostrado na figura 2B, o dispositivo perfura através de osso 207 para criar um furo 223 (marcado pela linha pontilhada) que se estende entre lados opostos do osso. Em algumas aplicações, uma parte distal do dispositivo 211 estende-se além do osso 207.

[0125] Em algumas aplicações, o osso 207 impede que os dentes de corte 203 se estendam. Adicionalmente e/ou alternativamente, o osso 207 força os dentes de corte 203 a voltarem para uma configuração fechada.

[0126] Em algumas aplicações, conforme mostrado na figura 2C, uma vez que um furo tenha sido perfurado, os dentes de corte 203 são obrigados a se estender externamente ao eixo 215. Em algumas aplicações, inverter o sentido de rotação para o sentido oposto, 213, faz a força centrifuga criada atuar nos dentes de corte 203 para que eles se estendam exteriormente a partir do eixo, tal como por inclinação em uma dobradiça. Em algumas aplicações, neste ponto, o dispositivo é puxado (por exemplo, usando a broca) para trás, de volta para o furo perfurado, no sentido indicado pela seta 219.

[0127] Em algumas aplicações, conforme mostrado na figura 2D, sentido de rotação invertido mantém os dentes de corte 203 em sua configuração aberta. Em algumas aplicações, conforme o dispositivo é puxado para trás através do furo existente, os dentes de corte 213 alargam o diâmetro do furo, conforme mostrado em 221. Em algumas aplicações, os dentes de corte removem o material ósseo por corte e/ou por desintegração do tecido ósseo. Em algumas aplicações, o diâmetro inicial do furo é ampliado em 10%, 50%, 90% e/ou valores intermédios e/ou maiores.

[0128] Em algumas aplicações, os dentes de corte 203 permanecem em sua configuração aberta devido a forças opostas exercidas pelas paredes do furo, por exemplo, se o furo for estreito.

[0129] Em algumas aplicações, apenas uma parte do furo é alargada. Opcionalmente, o alargamento de uma parte do furo forma um local para ancoragem, por exemplo, uma ACL ou qualquer outro ligamento ou objeto que possa ser puxado contra uma parte estreita da parte emprestada.

[0130] Em algumas aplicações, o sentido de rotação é invertido novamente, por exemplo, a meio caminho através do furo, fazendo com que os dentes de corte 203 retornem à sua configuração fechada dentro do eixo. Em algumas aplicações, uma face e/ou borda do dente de corte é curva, para que o contato com o furo aplique uma força de fechamento radial sobre o dente de corte.

[0131] Em algumas aplicações, o dispositivo é então puxado para trás através da parte restante do furo, opcionalmente, sem alargá-lo.

[0132] Em algumas aplicações, por exemplo, se um furo já existir no osso 207, o dispositivo pode ser usado apenas para alargar o furo existente, por exemplo, sendo inserido em uma configuração fechada através do furo e puxado para trás em uma configuração aberta para que os dentes de corte cortem ao longo de, pelo menos, uma parte do furo existente para alargá-lo mediante rotação.

[0133] A visualização ampliada na figura 2E mostra os dentes de corte 203 na configuração fechada. Opcionalmente, o dispositivo é girado no primeiro sentido 209.

[0134] A visualização ampliada na figura 2F mostra os dentes de corte 203 em uma configuração aberta. Opcionalmente, o dispositivo é girado na segunda direção 213.

[0135] A figura 3 é um fluxograma de um método exemplar para perfurar um furo no osso e alargar, pelo menos, uma parte do furo, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. Em algumas aplicações, um dispositivo é inserido no osso, 301. Em algumas aplicações, um furo é perfurado através do osso usando o dispositivo 303, por exemplo, pela rotação do dispositivo. Alternativamente, como mencionado anteriormente, o dispositivo atravessa um furo existente em um osso, por exemplo, um furo criado anteriormente usando uma broca ou qualquer outro meio para a formação de um furo.

[0136] Em algumas aplicações, o furo é perfurado por uma parte do osso estendendo-se, por exemplo, a certa profundidade dentro do osso, como a 2 mm, 9 mm, 5 cm, 7 cm e/ou qualquer profundidades menores, intermediárias ou maiores. Em algumas aplicações, o furo perfurado estende-se entre duas faces opostas do osso.

[0137] Em algumas aplicações, uma parte distal do dispositivo estende-se além de uma abertura de saida do furo. Em algumas aplicações este posicionamento permite que a parte distai se situe em um lúmen grande o suficiente para permitir que os dentes de corte se estendam para uma configuração aberta. Opcionalmente, um lúmen suficientemente grande existe em um local diferente, por exemplo, um lúmen naturalmente formado dentro do osso.

[0138] Em algumas aplicações, a extensão dos dentes de corte é obtida pela rotação do dispositivo, por exemplo, rotação em sentido oposto ao sentido de rotação durante a perfuração do furo 305. Opcionalmente, uma força centrifuga criada durante a rotação é forte o suficiente para impulsionar os dentes de corte em uma configuração aberta.

[0139] Em algumas aplicações, uma vez que os dentes de corte estão em sua configuração estendida aberta, o dispositivo pode ser puxado para trás através do furo. Em algumas aplicações, os dentes de corte alargam o furo conforme o dispositivo é puxado para trás. Opcionalmente, a velocidade de rotação afeta o efeito do corte dos dentes.

[0140] Em algumas aplicações, o dispositivo alarga um diâmetro de, pelo menos, uma parte do furo (307), por exemplo, alarga um terço do comprimento do furo, metade do comprimento da perfuração, ou todo o comprimento da perfuração. Em algumas aplicações, um diâmetro de furo poderá aumentar em 10%, 50%, 90% e/ou valores intermediários ou maiores.

[0141] Em algumas aplicações, um usuário seletivamente decide não estender os dentes de corte, por exemplo, para evitar o alargamento do furo. Opcionalmente, o dispositivo é puxado para trás através do furo tendo os dentes em uma configuração fechada.

[0142] A figura 4 mostra um dispositivo para remoção óssea expansivel tendo um eixo com uma parte flexivel, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. Em algumas aplicações, o eixo 401 compreende uma parte flexivel 403 estendendo-se por exemplo entre uma ponta distai 405 e uma extremidade proximal 407 ou um segmento dessa parte.

[0143] Em algumas aplicações, a parte flexivel 403 compreende uma mola. Opcionalmente, a mola transmite torque durante a rotação do dispositivo para a ponta distai 405.

[0144] Em algumas aplicações, a ponta distai 405 compreende uma parte expansivel, como dentes de corte 409. Em algumas aplicações, a ponta distai 405 não compreende uma parte expansível. Opcionalmente, a ponta distai 405 é uma broca.

[0145] Em algumas aplicações, a parte flexivel 403 permite flexão do dispositivo, por exemplo, permitindo a perfuração em locais ósseos que não podem ser abordados diretamente. Em algumas aplicações, por exemplo, se o dispositivo estiver empenado, um furo curvado pode ser formado. Em algumas aplicações, o dispositivo é inserido sobre um fio-guia.

[0146] Em algumas aplicações, a parte flexivel 403 tem o mesmo diâmetro que o resto do eixo 401. Em algumas aplicações, a parte flexivel 403 tem um diâmetro menor do que o diâmetro do eixo 401.

[0147] Em algumas aplicações, a mola que compreende a parte flexivel 403 é ligada ao eixo 401 durante a fabricação, usando técnicas de soldagem a laser e/ou outras técnicas adequadas para o acoplamento da mola ao eixo.

[0148] Agora, é feita uma referência às figuras 5A e 5B, mostrando um dispositivo para remoção de material ósseo 500 construído de acordo com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção, incluindo uma parte distai expansível 502, mostrando a parte expansível 502 em uma configuração fechada.

[0149] Vê-se que o dispositivo para remoção de material ósseo 500 inclui uma ponta distai 504, um eixo longitudinal 506 e uma extremidade proximal 508.

[0150] A parte distai 502 do dispositivo para remoção de material ósseo 500 inclui, preferencialmente, um dente de corte único 510. Aprecia-se que a parte distai 502 possa incluir uma pluralidade de dentes de corte 510.

[0151] É uma característica particular de algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção que o dente de corte 510 estenda-se desde a circunferência externa do eixo 506 tanto na configuração fechada quanto na configuração aberta, como mostram as figuras 5A e 5B e as figuras 6A e 6B.

[0152] Em uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção, a força centrifuga e a força de fricção entre os dentes de corte 510 e uma parte do osso fazer a parte expansível 502 se abrir e, assim, o dente de corte 510 estender-se do eixo longitudinal 506, conforme será descrito em detalhes abaixo.

[0153] O dispositivo é adaptado para duas configurações operacionais.

[0154] A primeira configuração é mostrada nas figuras 5A e 5B, onde o dente de corte 510 permanece em uma configuração fechada, tal que apenas uma pequena parte do dente de corte 510 e estende para fora da circunferência exterior do eixo longitudinal 506. Em uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção, o dente de corte 510 estende-se aproximadamente 0,1 mm desde a circunferência externa do eixo 506.

[0155] A segunda configuração é mostrada nas figuras 6A e 6B, onde o dente de corte 510 estende-se externamente desde a circunferência externa do eixo 506 em maior medida, assumindo uma configuração aberta do dispositivo de remoção de material ósseo 500.

[0156] A primeira configuração operacional mostrada nas figuras 5A e 5B é normalmente usada para perfurar um furo em um osso. Opcionalmente, a perfuração é executada, anexando a extremidade proximal 508 do dispositivo 500 a uma broca (não mostrada). Em algumas aplicações, a primeira configuração é usada para inserir o dispositivo 500 em um furo existente, possivelmente sem rotação.

[0157] De acordo com uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção mostrada nas figuras 5A e 5B, na primeira configuração operacional, o dente de corte 510 estende-se ligeiramente desde a circunferência externa do eixo 506.

[0158] Segundo uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção mostrada nas figuras 6A e 6B, a segunda configuração operacional é utilizada para alargar, pelo menos, uma parte de um furo em um osso. Em algumas aplicações, o dente de corte 510 estende-se pelo lado de fora da circunferência externa do eixo 506 estendendo-se, por exemplo, perpendicularmente ao eixo principal do eixo para uma extensão maior que na primeira configuração operacional mostrada nas figuras 5A e 5B. Em algumas aplicações, quando o dente de corte 510 é estendido para uma configuração aberta ele aumenta um diâmetro de, pelo menos, uma seção da parte distai 502, por exemplo, a ponta distal 504, por exemplo em 20%, 70%, 90% e/ou qualquer número menor, maior ou intermediário.

[0159] Um usuário pode escolher seletivamente a configuração operacional, por exemplo escolhendo o sentido de rotação do dispositivo para remoção de material ósseo 500. Em algumas aplicações, ao girar em uma direção, por exemplo, no sentido horário, o dente de corte 510 permanece adjacente ao eixo 506 e dai se estende ligeiramente em uma configuração fechada. Além disso e/ou como alternativa, ao girar na direção oposta, como uma direção no sentido anti-horário, a força de fricção formada entre a parte do osso e a parte do dente de corte 510, a qual se estende para além da circunferência do eixo 506 e a força centrifuga, faz com que o dente de corte 510 se estenda em maior medida para além da circunferência do eixo 506.

[0160] Agora, é feita referência as figuras 7A e 7B, que mostram a broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500 construída de acordo com uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção, consistindo de um eixo longitudinal 506 tendo uma extremidade proximal 508, uma ponta distal 504 e um recesso 512 para inserção de um dente de corte 510 em si. Em algumas aplicações, a extremidade distai 504 é uma broca, tendo, opcionalmente, uma parte roscada.

[0161] É visto nas figuras 7A e 7B que a broca é canulada, incluindo um furo longitudinal 514 que se estende desde a extremidade distai 508 à ponta proximal 504 para lavagem ou remoção de materiais de perfuração residuais.

[0162] As figuras 8A a 8D ilustram um projeto exemplar de um dente de corte 510 inserivel no recesso 512 da broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500.

[0163] Agora, é feita referência as figuras 9A a 9C, mostrando o dispositivo para remoção de material ósseo 500 em uma configuração fechada em uma configuração parcialmente aberta e em uma configuração expandida e aberta, respectivamente.

[0164] É visto na figura 9A que o dente de corte 510 ultrapassa ligeiramente a circunferência externa do eixo 506, quando o dente de corte 510 está na configuração fechada.

[0165] É visto na figura 9B que o dente de corte 510 se estende, ainda, além da circunferência externa do eixo 506 conforme o dente de corte se abre parcialmente.

[0166] Além disso, é visto na figura 9 que o dente de corte 510 ultrapassa, no máximo, a circunferência externa do eixo 506, quando o dente de corte 510 está na configuração aberta.

[0167] Ainda é feita referência às figuras 10A a 10C, que mostram o dispositivo para remoção de material ósseo em uma configuração fechada, ilustrado dentro de uma parte do osso quando um furo com um primeiro diâmetro é perfurado através da parte do osso.

[0168] É visto nas figuras 10A a 10C que a broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500 é usada em uma configuração fechada para a prestação de um furo com um primeiro diâmetro 516 dentro de uma parte do osso, introduzindo a ponta distai 504 em parte do osso e girando o dispositivo 500, por exemplo, pela conexão de uma broca, perfurando a parte inteira do osso até a parte em expansão 502 que se estende para fora da parte do osso e o dente de corte 510 sendo posicionado tanto distalmente à parte do osso quanto limitrofe com a parte do osso.

[0169] A broca é girada de preferência no sentido horário, mantendo o dente de corte 510 em uma configuração fechada, tal que o dente de corte 510 se estenda ligeiramente além da circunferência do eixo 506.

[0170] Agora, é feita referência às figuras 11A a 11C, mostrando o dispositivo para remoção de material ósseo 500 em uma configuração expandida, mostrado parcialmente dentro de uma parte do osso quando um furo com um primeiro diâmetro é perfurado através da parte do osso.

[0171] É visto nas figuras 11A a 11C que a broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500 é usada em uma configuração expandida para fornecer um furo com um segundo diâmetro 518, de preferência maior que o diâmetro do primeiro, invertendo o sentido de rotação da broca e perfurando em um sentido axial oposto através de uma parte do furo com o primeiro diâmetro para fornecer uma parte de furo alargada.

[0172] Aprecia-se que as forças de fricção que aparecem entre o dente de corte 510 e a parte óssea e a força centrifuga causada pela inversão do sentido de rotação da broca façam com que o dente de corte 510 se expanda e assuma uma configuração aberta.

[0173] Agora, é feita referência às figuras 12A e 12B, mostrando dispositivo para remoção de material ósseo 500 em uma configuração expandida, mostrado dentro de uma parte do osso quando um furo com um segundo diâmetro foi perfurado parcialmente através da parte do osso.

[0174] Após a inversão do sentido de rotação da broca, a broca é puxada para trás de forma proximal no furo perfurado com um primeiro diâmetro 516 e devido a configuração expandida do dente de corte 510, um furo com um segundo diâmetro 518 é formado parcialmente através da parte óssea, ao longo do furo com primeiro diâmetro 516, que foi previamente formado.

[0175] Agora, é feita referência às figuras 13A e 13B, mostrando o dispositivo para remoção de material ósseo 500 ilustrado dentro de uma parte do osso, mostrando um método adicional para utilização do dispositivo, onde um furo cego com um primeiro diâmetro é perfurado parcialmente através de parte do osso e o dispositivo para remoção de material ósseo é mostrado em uma configuração fechada.

[0176] É visto nas figuras 13A e 13B que a broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500 é usada em uma configuração fechada para a prestação de um furo com um primeiro diâmetro 516, dentro de uma parte óssea, inserindo a ponta distal 504 na parte óssea e girando o dispositivo 500, por exemplo, conectando-o a uma broca, preferencialmente perfurando um furo cego com um primeiro diâmetro 520, de forma que a ponta distal 504 do dispositivo para remoção de material ósseo 500 fique posicionada dentro da parte óssea e não se estenda além da parte óssea, tal que o dente de corte 510 também fique dentro da parte óssea.

[0177] A broca é girada, preferencialmente, no sentido horário, mantendo o dente de corte 510 em uma configuração fechada, tal que o dente de corte 510 se estenda ligeiramente além da circunferência do eixo 506.

[0178] Agora, é feita referência às figuras 14A e 14B, mostrando o dispositivo para remoção de material ósseo 500 dentro de uma parte óssea, mostrando um método adicional para utilização do dispositivo, onde um furo cego com um segundo diâmetro é perfurado parcialmente através da parte óssea e o dispositivo para remoção de material ósseo 500 é mostrado em uma configuração expandida.

[0179] É visto nas figuras 14A e 14B que a broca do dispositivo para remoção de material ósseo 500 é usada em uma configuração aberta para fornecer um furo cego com um segundo diâmetro 522, preferencialmente maior que o primeiro diâmetro, invertendo o sentido de rotação da broca e perfurando em sentido axial oposto através de uma parte do furo com o primeiro diâmetro para fornecer uma parte de furo alargada, formando, preferencialmente, um corte 524 dentro da parte óssea.

[0180] É uma característica particular do presente pedido de patente de invenção que o dente de corte 510 se estenda ligeiramente além da circunferência do eixo 506, a extensão pode ser na faixa de 0,1 mm a 0,5 mm em uma configuração fechada que cria uma força de fricção com uma parte óssea, uma vez que o sentido da rotação é invertido. A força de fricção resultante causa expansão do dente de corte 510 e fornece a perfuração de um furo com um segundo diâmetro 522 enquanto assume uma configuração aberta.

[0181] Após a inversão do sentido de rotação da broca, a broca é puxada para trás, de forma proximal no furo perfurado com o primeiro diâmetro 520 e devido a configuração expandida do dente de corte 510, um furo com um segundo diâmetro 522 é formado parcialmente através da parte óssea, ao longo do furo com o primeiro diâmetro 520, que foi previamente formado.

[0182] É uma característica particular do presente pedido de patente de invenção que um corte cego, consistindo de um furo com um primeiro diâmetro 520 e um furo com um segundo diâmetro 522, seja formado por um dispositivo para remoção de material ósseo único 500, sem retirar o dispositivo 500 do osso.

[0183] É apreciado que o corte cego descrito possa ser utilizado para o posicionamento de uma ancoragem dentro do osso.

[0184] Em uma aplicação exemplar do presente pedido de patente de invenção, a parte distai expansivel 502 pode ser integralmente formada com o eixo longitudinal 506 da broca.

[0185] Em conformidade com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção, a parte distai expansivel 502 é anexável ao eixo longitudinal 506 da broca, de preferência usando uma conexão roscável. Em conformidade com esta aplicação, a broca pode ser utilizada conforme descrito acima a fim de formar um diâmetro de furo variável, consistindo de um furo com um primeiro diâmetro 520 e um furo com um segundo diâmetro 522 e então o eixo longitudinal 506 da broca pode ser desacoplada da parte distai expansivel 502, a parte distai expansivel 502 sendo posicionada preferencialmente de maneira fixa dentro do corte cego formado e sendo usada como uma âncora.

[0186] Depois que o furo com o segundo diâmetro 522 é formado, o dente de corte 510 é posicionado em uma configuração expandida aberta, a parte distai expansivel 502 é firmemente posicionada dentro da parte óssea e não poderá ser removida de forma proximal, prevendo, assim, uma ancoragem segura.

[0187] De acordo com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção, o comprimento da parte distai 502 é maior que o diâmetro do dispositivo para remoção de material ósseo 500 e a parte distal expansivel 502 é anexável ao eixo longitudinal 506 da broca por uma conexão não roscável. Em conformidade com algumas aplicações, a broca pode ser utilizada como descrito acima, a fim de formar um furo de diâmetro variável, consistindo de um furo com primeiro diâmetro 520 e um furo com um segundo diâmetro 522 e então o eixo longitudinal 506 da broca pode ser desacoplado da parte distai expansivel 502. A parte distai mudará então sua orientação dentro do corte cego, girando em aproximadamente 90 graus para sua orientação longitudinal inicial. Uma vez que o comprimento da parte distai expansivel 502 é maior que o primeiro diâmetro 520, a parte distai expansivel 502 é firmemente posicionada dentro da parte óssea e não pode ser removida de forma proximal, prevendo, assim, uma ancoragem segura.

[0188] É apreciado que, nos termos de uma aplicação exemplar em que a parte distai é destacável do eixo longitudinal 506 da broca, a parte distai seja formada de titânio ou qualquer outro material biologicamente adequado.

[0189] Agora, é feita referência às figuras 15A e 15B, que mostram duas visualizações em elevação de uma broca 600 de um dispositivo para remoção óssea semelhante ao dispositivo para remoção óssea mostrado nas figuras 5A e 5B, construídos, ainda, de acordo com outra aplicação do presente pedido de patente de invenção.

[0190] A broca 600 inclui um eixo longitudinal 606, tendo uma extremidade proximal 608, uma ponta distai 610 e um recesso 612 para inserção de um dente de corte em si. Em algumas aplicações, a ponta distai 610 é uma broca, opcionalmente, tendo uma parte roscada.

[0191] Nota-se que a broca é canulada, incluindo um furo longitudinal estendendo-se desde a ponta distai 610 à extremidade proximal 608 para lavagem ou remoção de materiais de perfuração residuais.

[0192] Agora, é feita referência às figuras 16A a 16C, que ilustram uma tampa 614 inserivel no recesso 612 da broca 600 do dispositivo para remoção de material ósseo.

[0193] A tampa 614 tem um formato de modo que suas dimensões exteriores correspondam, preferencialmente, a circunferência da broca 600 dos materiais de remoção óssea. A tampa 614 tem uma extremidade proximal 616 e uma extremidade distai 618. É visto particularmente nas figuras 16A e 16B que um recesso 620 é formado na extremidade distai 618 da tampa 614 para inserção de um pino de dobradiça dentro, como mostrado e descrito mais detalhadamente adiante. Um furo 622 estendendo no sentido longitudinal é formado dentro de recesso 620.

[0194] Agora, é feita referência às figuras 17A a 17D, que ilustram um projeto exemplar de um dente de corte 630 inserivel no recesso 612 da broca 600 do dispositivo para remoção de material ósseo.

[0195] O dente de corte 630 tem uma extremidade proximal 632 e uma extremidade distai 634 e um elemento de apoio 636, que tem uma parte proximal 638 geralmente cilíndrica, que se estende de forma proximal da extremidade proximal 632 e uma parte distai 640 geralmente cilíndrica se estendendo distalmente da extremidade distai 634. Um furo longitudinal 642 estende-se por todo o comprimento do membro de apoio 636.

[0196] Agora, é feita referência às figuras 18A a 18C, que ilustram uma montagem parcial do dispositivo para remoção óssea, mostrando a broca 600 e tampa 614 do dispositivo para remoção óssea montado usando uma dobradiça 650. É visto particularmente na visualização de seção da figura 18 que a tampa 614 é inserida no recesso 612 da broca 600 e a dobradiça 650 tem uma extremidade proximal 652 inserida no furo 622 da tampa 614 e uma extremidade distai 654 inserida na perfuração formada dentro da broca 600.

[0197] Aprecia-se que o comprimento do pino da dobradiça 650 seja tal que tanto a extremidade proximal 652 quanto a extremidade distai 654 do pino da dobradiça 650 se estendem substancialmente até a broca 600 e sejam mantidas firmemente em seu interior.

[0198] Agora, é feita referência às figuras 19A a 19C, que ilustram o dispositivo para remoção de material ósseo em uma configuração fechada.

[0199] Particularmente, é visto na figura 19 que o dente de corte 630 é inserido no recesso 612 da broca 600 do dispositivo para remoção óssea usando a dobradiça 650. É visto que a extremidade proximal 632 do dente de corte 630 se acopla na extremidade distai 618 da tampa 614 e a parte distai 638 do membro de apoio 636 do dente de corte 630 é inserida no recesso 620 e no furo longitudinal 622 da tampa 614. A parte distai 640 do membro de apoio 636 do dente de corte 630 é inserida no furo longitudinal da broca 600.

[0200] É uma característica particular de algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção que a referida montagem da broca 600 e o dente de corte 630 usando um pino de dobradiça 650 permite conexão pivotante segura entre a broca 600 e o dente de corte 630. Devido à inserção do pino de dobradiça 650 no recesso 620 formado na tampa 614 e o fato de que o pino da dobradiça 650 é mantido firmemente em ambas suas extremidades dentro da broca 600, o dente de corte 630 fica bem preso no recesso 612 da broca 600 e dai decorrente não pode ser removido.

[0201] É uma característica particular do presente pedido de patente de invenção que, mesmo no caso da dobradiça 650 ser quebrada, o dente de corte 630 fica bem preso anexado à broca 600 devido ao elemento de apoio 636, que é inserido irreversivelmente na broca 600 em uma extremidade e na tampa 614, na outra extremidade.

[0202] Assim, nota-se que o dente de corte 630 é anexado de forma inamovível à broca 600, pelo menos, por um pino de dobradiça 650 ou por um membro de apoio 636.

[0203] Aprecia-se aumentar o comprimento do pino da dobradiça 650, o que aumenta correspondentemente a força que pode ser exercida sobre a broca sem resultar na quebra do pino da dobradiça 650.

[0204] É visto nas figuras 19A a 19C que o dente de corte 630 ultrapassa ligeiramente a circunferência externa do eixo 606 quando o dente de corte 630 está na configuração fechada.

[0205] Agora, é feita referência as figuras 20A a 20C, que ilustram o dispositivo para remoção de material ósseo em uma configuração expandida.

[0206] O dente de corte 630 é pivotante na dobradiça 650. Vê-se que na configuração expandida aberta o dente de corte 630 se estende no máximo para além da circunferência exterior do eixo 606.

[0207] A operação do dispositivo para remoção de material ósseo mostrada nas figuras 15A a 20C é semelhante ao funcionamento do dispositivo de material ósseo 500 mostrado nas figuras 10A a 14B.

[0208] A figura 21 mostra um dispositivo para remoção de material ósseo exemplar 2100, compreendendo um dente de corte extensivel 2106, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0209] Em algumas aplicações, o dispositivo 2100 compreende um eixo 2102. Opcionalmente, uma cabeça 2108 é configurada em uma extremidade distal do eixo.

[0210] Em algumas aplicações, o dente de corte 2106 é, pelo menos parcialmente, recebido dentro de um recesso 2110 formado em um eixo 2102, por exemplo, quando o dente estiver em uma configuração fechada.

[0211] Em algumas aplicações, o dente de corte 2106 é articuladamente ligado ao eixo 2102, por exemplo, por uma dobradiça.

[0212] Em algumas aplicações, a dobradiça (escondida nesta figura) é posicionada ao longo de um eixo central, longitudinal ao eixo 2120. Alternativamente, a dobradiça é posicionada deslocada ao eixo 2120, por exemplo, posicionada a uma distância que varia entre, por exemplo, 0,5 a 2 mm, como 0,7 mm, 1,3 mm, 1,8 mm ou distâncias intermediárias, maiores ou menores do eixo 2120.

[0213] Em algumas aplicações, por exemplo, como mostrado neste documento, o dente de corte 2106 compreende uma face de corte 2112. Em algumas aplicações, a face de corte 2112 é formada com uma curvatura de, pelo menos, uma parte da superfície de corte. Por exemplo, pelo menos uma parte da superfície, tal como parte 2114, é côncava. Além disso, ou em alternativa, pelo menos uma parte da superfície, como a parte 2116, é plana.

[0214] Em algumas aplicações, a parte plana 2116 é configurada em proximidade ao eixo 2120 enquanto a parte curvada 2114 é configurada radialmente e exteriormente à parte plana 2116. Em algumas aplicações, como durante o fechamento do dente, porção planar 2116 é empurrada contra uma parede interna de recesso 2110 dentro do eixo 2102. Opcionalmente, a parte plana 2116 resiste ao fechamento em excesso do dente (por exemplo, o dente entrando mais fundo dentro de recesso 2110 quando a força é aplicada a uma parede traseira 2122 do dente). Uma vantagem potencial de uma parte plana 2116 pode incluir a resistência ao desgaste aumentada e/ou redução do risco de ruptura quando o dente está sendo empurrado no recesso 2110 contra o material do eixo, por exemplo em comparação com o fechamento ao longo de uma borda ou um canto de um dente.

[0215] Em algumas aplicações, uma superfície superior 2118 do dente 2106, voltada para uma direção distai da cabeça 2108, é plana. Opcionalmente, a superfície superior 2118 é configurada para envolver uma superfície inferior da cabeça 2108 quando o dente estiver em posição fechada, formada, por exemplo, como uma superfície plana adequada para entrar em contato com uma superfície inferior da cabeça 2108, tal que nenhuma lacuna se forma entre as superfícies.

[0216] Em algumas aplicações em uma configuração aberta, uma borda 2124 radialmente fora de dente 2106 fica localizada a uma distância 2126 do eixo 2120 que varia entre, por exemplo, 1,1 a 1,5 vezes do raio 2130 do eixo, por exemplo, um raio de uma parte de eixo configurado diretamente abaixo do recesso 2110. Opcionalmente, a distância 2126 é selecionada, por exemplo, por um cirurgião, para produzir um furo de diâmetro desejado. Em alguns casos, um enxerto é colhido e a medida do dente aberto é selecionada para alargar um furo a um diâmetro adequado para receber o enxerto.

[0217] Em algumas aplicações, o eixo 2102 é cilíndrico, por exemplo, como mostrado neste documento. Opcionalmente, quando inserido em um osso, o eixo 2102 define um volume geralmente cilíndrico de rotação, produzindo um furo com uma geometria semelhante. Alternativamente, o eixo 2102 compreende uma geometria diferente, compreendendo, por exemplo, uma seção poligonal, tais como a seção hexagonal ou octogonal. Opcionalmente, um volume ou uma rotação definida por um eixo com uma seção transversal poligonal também é cilíndrica.

[0218] Em algumas aplicações, o dispositivo 2100 é uma broca, tal como uma broca de torção. Em algumas aplicações, o eixo 2102 do dispositivo é formado com um ou mais canal (is) 2104. Opcionalmente, a taxa de torção do canal 2104 é selecionada para fornecer uma determinada taxa de remoção de lascas do osso.

[0219] Em algumas aplicações, a cabeça 2108 compreende uma extremidade distai afinada, formada, opcionalmente, com uma ponta pontiaguda 2126.

[0220] Em algumas aplicações, o dente 2106 está localizado a uma distância da ponta 2126 no sentido proximal, tal como uma distância 2128 da ponta 2124 variando entre, por exemplo, de 4 a 7 mm, de 3 a 9 mm, de 2 a 5 mm ou escalas intermediárias, maiores ou menores. Opcionalmente, a distância 2128 é selecionada, por um lado, por estar perto o suficiente da ponta distai 2126, a ponto de reduzir os danos ao tecido configurado além do osso e, por outro lado, por ser espaçada o suficiente da ponta distai 2126 a ponto de não interferir com a função de perfuração da ponta e/ou não afetar a resistência da parte distai.

[0221] Em algumas aplicações, uma extremidade proximal do eixo 2102 (não mostrada nesta figura) é configurada para acoplar uma furadeira, por exemplo, formada com uma haste.

[0222] Várias aplicações do dispositivo para remoção de material ósseo podem incluir vários números de dentes de corte, por exemplo, 2, 3, 4, 5, 8, 10 ou números de dentes de corte intermediários, maiores ou menores. Opcionalmente, uma pluralidade de dentes de corte é distribuída de forma circunferencial ao redor do eixo. Opcionalmente, a pluralidade dos dentes de corte é posicionada em vários locais ao longo do eixo longitudinal 2120.

[0223] As figuras 22A e B são pontos de vista frontais de um dispositivo composto por um dente de corte para a remoção óssea, mostrando uma configuração fechada do dente de corte (A) e uma configuração aberta do dente de corte (B) , de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0224] Referindo-se a Figura 22A, mostrando o dente 2106 em uma configuração fechada em algumas aplicações, pelo menos uma parte 2200 do dente 2106 estende- se além do eixo, por exemplo estendendo-se até uma distância 2202 a partir de uma periferia de eixo, o eixo variando entre, por exemplo, 0,1 a 0,4 mm, tal como 0,2 mm, 0,3 mm ou distâncias intermédias, maiores ou menores. Opcionalmente, a parte saliente 2200 do dente 2106 aumenta um diâmetro de um furo perfurado pelo dispositivo, por exemplo, aumentando o diâmetro do furo em 0,5%, 2%, 5%, 10% ou percentagens intermediárias, maiores ou menores em comparação com um diâmetro que teria sido formado pelo eixo 2200 sem a parte saliente do dente. Por exemplo, se um diâmetro do eixo tiver, por exemplo, 4,5 mm, um diâmetro de um furo formado pelo dispositivo com uma parte saliente de um dente de corte (quando o dente estiver em uma configuração fechada) pode variar entre, por exemplo, 4,6 a 5 mm.

[0225] Em algumas aplicações, a dobradiça 2204 (já que a figura mostra uma visualização frontal do dispositivo 2204, indicando uma localização da dobradiça) está posicionada longe de uma periferia do eixo, por exemplo, posicionada a uma distância 2206 variando entre 0,15 a 0,4 mm, como 0,2 mm, 0,3 mm, 0,35 mm ou distâncias intermédias, maiores ou menores. Uma vantagem potencial de uma dobradiça que está localizada longe de uma periferia do eixo pode incluir a redução no risco de danos, tais como a ruptura, da dobradiça.

[0226] Em algumas aplicações, a borda 2124 exterior radial da parte saliente 2200 se estende paralela a um eixo definido pela dobradiça 2204 (estendendo-se no sentido proximal-distal). Alternativamente, a borda 2124 é inclinada e configurada em um ângulo em relação a um eixo definido pela dobradiça 2204.

[0227] A Figura 22B mostra o dente 2106 em uma configuração aberta, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. Em algumas aplicações, um raio de curvatura 2208 da parte curvada 2114, formada, por exemplo, com uma superfície côncava, tem intervalos entre, por exemplo, 1,5 mm a 4 mm.

[0228] Em algumas aplicações, o dente 2106 é posicionado em relação ao eixo 2102, de modo que a concavidade da face de corte 2112 opõe-se ao sentido oposto do canal 2104, por exemplo, para fornecer uma trilha de remoção suplementar para o material removido do osso. Opcionalmente, a concavidade e o canal são diametralmente opostos.

[0229] Em algumas aplicações, o dente 2106 é formado de um material rigido, tal como o nitinol, aço inoxidável, platina, outros metais, polimeros tais como PEEK e/ou outros materiais rigidos. Opcionalmente, o dente é formado de um material que é mais rigido que o tecido ósseo em seguida, de forma que ele não se quebre e/ou deforme ao acoplar no osso.

[0230] Em algumas aplicações, o dispositivo é girado em uma taxa que varia entre, por exemplo, 0,01 a 1000 rpm, tais como 5 rpm, 70 rpm, 250 rpm, 700 rpm ou taxas de intermediárias, superiores ou inferiores. Em algumas aplicações, o dispositivo é operado manualmente. Além disso ou, alternativamente, o dispositivo é acoplado, por exemplo em uma extremidade proximal do eixo, a uma broca como uma broca cirúrgica.

[0231] Em algumas aplicações, uma rigidez do dente é selecionada de acordo com a taxa de rotação, por exemplo, o dente é selecionado para ser mais elástico em suportar taxas mais altas de rotação, além de reduzir os danos, como lascar o dente. Respectivamente, um dente mais rigido pode ser usado com uma baixa taxa de rotação.

[0232] Em algumas aplicações, uma rigidez de dente é selecionada de acordo com o tecido em que o furo é perfurado. Em um exemplo, para a perfuração em uma parte do corpo da tibia, um dente formado de titânio pode ser utilizado. Opcionalmente, a velocidade de rotação de 1000 rpm é aplicada. Em outro exemplo, para a perfuração em uma extremidade distal e/ou proximal da tibia, tal como no planalto tibial, o dente selecionado pode ser formado de aço inoxidável (PH174), que é mais duro que o titânio e a velocidade de rotação pode ser menor, por exemplo, 500 rpm.

[0233] A figura 23 é um fluxograma de um método para perfurar um furo e alargar, pelo menos, uma parte do furo, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0234] Em algumas aplicações, é inserido um dispositivo para remoção de material ósseo, tal como por perfuração em um osso (2300). Em algumas aplicações, a inserção compreende girar o dispositivo para formar o furo (2302). Em algumas aplicações, um dente de corte do dispositivo estende-se além de uma periferia de um eixo do aparelho, formando um furo com um diâmetro que é definido pela extensão radial do dente de corte na posição fechada.

[0235] Em algumas aplicações, o dispositivo é inserido no osso até sair em uma face do osso diferente do que a face de entrada. Opcionalmente, o dispositivo avança até que o dente de corte saia em uma abertura distal do furo. Como alternativa, o dispositivo avança até outras partes ao longo do comprimento do dispositivo de saida de uma abertura distai do furo.

[0236] Alternativamente, em algumas aplicações, o dispositivo avança a certa distância dentro do osso e não forma uma abertura distai para o furo.

[0237] Em algumas aplicações, por exemplo, uma vez obtida uma profundidade necessária do furo, o dispositivo é girado no sentido oposto à direção de rotação usada para a inserção do dispositivo 2304. Em algumas aplicações, por exemplo, se o dente de corte estiver dentro do furo, a parte saliente do dente é empurrada contra as paredes do furo. Opcionalmente, conforme a rotação continua, a força de resistência aplicada pelas paredes do furo na parte saliente do dente aumenta, até que o dente seja forçado a girar em uma configuração aberta. Além disso, ou, alternativamente, a rotação do dispositivo em uma direção oposta à direção de perfuração faz com que o dente se abra, por exemplo, devido à força centrifuga. Em algumas aplicações, a abertura baseada em rotação é executada quando o dente que vem avançando passa o osso e é posicionado em um lúmen que impõe menos resistência à abertura do dente, como em comparação com a resistência imposta pelas paredes do furo.

[0238] Em algumas aplicações, o dispositivo compreendendo o dente aberto é puxado para trás em uma direção proximal 2306, alargando pelo menos uma parte do furo formado. Opcionalmente, o dispositivo é girado em um sentido oposto ao sentido de perfuração inicial para manter o dente na posição aberta. Em algumas aplicações, o dente aberto corta o tecido ósseo em torno das paredes iniciais do furo, aumentando assim o diâmetro do furo.

[0239] As figuras 24A e B são seções transversais do eixo 2102 no dente de corte 2106, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0240] Em algumas aplicações, por exemplo, como mostrado na Figura 24A, a face de corte 2112 se inclina contra a parede do eixo 2400 quando o dente está em posição fechada. Opcionalmente, a parte plana 2116 da face de corte entra totalmente em contato com a parede do eixo 2400 enquanto a parte côncava 2114 define uma lacuna 2402 entre a parede do eixo 2400 e a face de corte. Em algumas aplicações, a lacuna 2402 varia entre, por exemplo, 0,25 a 0,7 mm, tais como de 0,3 mm, 0,45 mm, 0,6 mm ou distâncias intermédias, maiores ou menores.

[0241] Em algumas aplicações, por exemplo, quando o dispositivo é girado no sentido oposto ao sentido da perfuração para abrir o dente, a força 2404, aplicada pelas paredes do furo 2406 formado, age na parte saliente 2200. Opcionalmente, uma fricção é criada entre a borda 2124 do dente de corte e as paredes do furo 2406. Em alguns casos, a força 2404 aumenta à medida que a rotação continua, até fazer o dente 2106 girar aberto.

[0242] Em algumas aplicações, por exemplo, como mostrado na figura 24B, várias forças podem agir no dente aberto 2106 durante o alargamento do furo. Em alguns casos, a força 2408 é aplicada na face de corte 2112 devido à resistência do tecido ósseo que atravessa o dente. Opcionalmente, a curvatura da face de corte 2112 está configurada para distribuir a força 2408 ao longo da face de corte 2112. Opcionalmente, a configuração arciforme da parte côncava 2114 espalha a força 2408 sobre uma superfície maior, por exemplo em comparação com uma superfície plana, reduzindo a magnitude da força atuando em cada ponto ao longo da face de corte 2112.

[0243] Em algumas aplicações, uma força 2410 é aplicada pela parede do eixo 2400 na parede traseira 2122. Opcionalmente, a força 2410 limita o movimento do dente 2106, por exemplo, impedindo que o dente 2106 se abra excessivamente.

[0244] Em algumas aplicações, o dente 2106 é acoplado à dobradiça 2204 de uma forma que permite que o dente 2106 gire livremente na dobradiça. Em algumas aplicações, o dente 2106 compreende um recesso 2412 para ser rosqueado sobre uma haste de dobradiça 2204. Opcionalmente, o recesso 2412 tem forma e/ou tamanho para girar livremente sobre a dobradiça da haste.

[0245] Alternativamente, em algumas aplicações, a dobradiça 2204 é configurada para limitar o movimento, como o movimento giratório do dente e/ou o movimento axial (movimento longitudinal) do dente, compreendendo, por exemplo, uma ou mais projeções que se travam no respectivo recesso no corpo do eixo para limitar o movimento do dente.

[0246] Em algumas aplicações, a dobradiça 2204 compreende um elemento elástico como uma mola. Opcionalmente, a mola é usada para acionar a abertura do dente.

[0247] Em algumas aplicações, uma abertura do ângulo α do dente 2106, medida, por exemplo entre uma superfície plana 2116 do dente e o eixo horizontal 2414 estendendo-se através de um centro da articulação 2204 e indicando a localização da dobradiça, varia entre 0 a 130 graus, como 60 graus, 90 graus, 120 graus ou ângulos intermediários, maiores ou menores.

[0248] A figura 25 é uma visualização frontal de um dispositivo para remoção óssea mostrado dentro de um furo formado no osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0249] Conforme mostrado nesta figura, o dente 2106 está em uma configuração aberta eficaz para alargar o furo 2500. Em algumas aplicações, a face de corte 2112 é moldada para permitir a remoção do material ósseo removido 2502, por exemplo, incluindo lascas de ossos removidas e/ou poeira. Em alguns casos, por exemplo, quando o dispositivo é usado em uma cirurgia laparoscópica, o furo é produzido e/ou ampliado em um ambiente fluidico e o material ósseo removido não é formado como lascas de osso sólidas, mas sim como material liquido ou pastoso. Opcionalmente, o material ósseo removido é removido através da concavidade da face de corte. Uma função da concavidade da face de corte 2112 pode ser comparada à função de um canal em uma broca.

[0250] Em algumas aplicações, o material ósseo removido 2502, o qual sendo formado durante o alargamento do furo, flui em várias direções, por exemplo, fluindo no sentido proximal em direção distai e/ou em uma direção radialmente para fora em direção as paredes do furo 2500. Em algumas aplicações, o material ósseo removido 2502 sai através de uma abertura proximal e/ou uma abertura distai do furo. Em algumas aplicações, durante a operação, pelo menos algum material ósseo removido pode acumular-se em uma área central 2504 da parte côncava 2114. Opcionalmente, o material ósseo em seguida, flui na direção proximal e/ou distai, passando pelas superficies superiores e/ou inferiores do dente, "liberando" o dente do material temporariamente, por exemplo, até que o dispositivo seja rodado novamente e o material ósseo novo seja cortado pelo dente 2106.

[0251] Em algumas aplicações, quando formando um furo, um sistema adequado para evacuar o material ósseo removido pode ser usado, limpando o furo.

[0252] A figura 26A a E mostra um dente de corte 2106 de várias direções, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0253] Em algumas aplicações, uma superfície superior 2118 do dente é plana. Alternativamente, a superfície superior 2118 é formada com uma curvatura.

[0254] Em algumas aplicações, a parede traseira 2122 tem forma de arco. Opcionalmente, a parede traseira 2122 tem forma e/ou é dimensionada para nivelar com o eixo do dispositivo quando o dente estiver fechado.

[0255] Em algumas aplicações, a superfície inferior 2600 do dente é formada com uma curvatura. Opcionalmente, a superfície inferior 2600 é um plano inclinado. Alternativamente, a superfície inferior 2600 é plana.

[0256] Em algumas aplicações, uma altura 2602 de dente 2106, por exemplo, medida entre as superficies superiores e inferiores ao longo da parte plana 2116, varia entre, por exemplo, de 2 mm a 3 mm, lmm a 4 mm, 2 mm a 6 mm ou alturas intermediárias, maiores ou menores. Opcionalmente, a altura 2602 varia ao longo do eixo radial do dente, podendo, por exemplo, diminuir em direção a borda radialmente para fora 2124, sendo a parte mais longe do eixo quando o dente está em uma configuração aberta. Uma vantagem potencial em variar a altura de um dente, que diminui na direção das paredes exteriores da perfuração, pode incluir a aplicação gradual da força sobre o tecido ósseo que está sendo cortado, podendo facilitar a remoção de material ósseo.

[0257] Em algumas aplicações, uma largura 2604 de dente 2106, medida, por exemplo entre a parede traseira 2122 e a face de corte 2112 da parte plana 2116, varia entre, por exemplo, de 1,5 a 3 mm, como 1,7 mm, 2 mm, 2,5 mm ou larguras intermédias, maiores ou menores.

[0258] Em algumas aplicações, o dente 2106 compreende um ou mais espaços ou canais, como o canal 2606, através do qual o material ósseo pode ser removido. Opcionalmente, o canal se estende pela face de corte 2112 estendendo-se, por exemplo, no sentido radial para fora para definir um caminho em direção as paredes do furo e/ou em uma direção diferente, como ao longo da altura do dente 2106, para definir um caminho para a remoção de material nas direções proximais e/ou distais do furo.

[0259] Em algumas aplicações, o dente 2106 é destacável do dispositivo para remoção óssea.

[0260] Em algumas aplicações, é fornecido um -kãrt- conjunto que inclui um dispositivo para remoção óssea e uma pluralidade de formas e/ou tamanhos diferentes dos dentes e um dente é selecionado de acordo com o tipo e/ou tamanho e/ou forma do osso, uma forma e/ou tamanho de furo a ser perfurado no osso. Em algumas aplicações, uma unidade compreendendo um dente de corte é fornecida, construída, por exemplo, como um segmento de eixo, que pode ser montado e/ou separado do resto do eixo do dispositivo. Opcionalmente, o aparelho inclui uma cabeça distal do dispositivo além do dente.

[0261] A figura 27 ilustra um dente de corte 2106 de um dispositivo para remoção de material ósseo posicionado contra uma superfície óssea 2700, por exemplo, antes de perfurar de volta para alargar um furo formado no osso, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. Conforme descrito neste documento, a superfície inferior 2600 é formada com uma curvatura e/ou inclinação adequada para envolver uma geometria não plana da superfície óssea 2700.

[0262] A figura 28 é uma ilustração do eixo 2102 de um dispositivo para remoção de material ósseo, compreendendo uma dobradiça 2204, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção.

[0263] Em algumas aplicações, por exemplo, como mostrado em uma parte exposta do eixo, a dobradiça 2204 compreende uma haste formada com uma extensão distai 2800 e/ou uma extensão proximal 2802. Em algumas aplicações, a extensão distai 2800 é recebida dentro de um recesso na cabeça 2108. Em algumas aplicações, a extensão proximal 2802 é recebida dentro de um recesso no corpo interno do eixo 2102. Opcionalmente, as extensões 2800 e 2802 fixam a dobradiça no lugar, reduzindo o risco de afastamento da dobradiça e, desse modo, do dente de corte. Opcionalmente, um comprimento de uma extensão, como a 2802, tem, por exemplo, pelo menos 3 mm, pelo menos 5 mm, pelo menos 6 mm ou comprimentos intermediários maiores ou menores. Opcionalmente, o comprimento 2800 varia entre, por exemplo, 4 a 7 mm, 3 a 9 mm, 2 a 5 mm ou escalas intermédias, maiores ou menores. Em algumas aplicações, a extensão distai 2800 estende-se até a extremidade distai da cabeça 2108, mas não ultrapassa a extremidade distai da cabeça.

[0264] As figuras 29A a C mostram um dispositivo para remoção de material ósseo exemplar 2900 compreendendo um dente de corte 2902 formado com uma face de corte plana 2904, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. A Figura 29B mostra o dente de corte 2902 acoplado a uma haste dobradiça 2906 e a Figura 29C mostra que um eixo 2908 do dispositivo 2900 separado do dente de corte e da dobradiça. Uma face de corte plana 2904 pode aplicar uma força igualmente distribuída ao longo do eixo radial, no material ósseo.

[0265] As figuras 30A a C ilustram um dispositivo para remoção de material ósseo 3000 compreendendo uma pluralidade de dentes de corte, tais como 2 dentes de corte, de acordo com algumas aplicações do presente pedido de patente de invenção. As Figuras 30B e 30C são uma seção transversal e uma visualização lateral, respectivamente, mostrando os dois dentes de corte e suas respectivas dobradiças separadamente, a partir de um eixo do dispositivo 3000, para fornecer uma visualização mais clara.

[0266] Em algumas aplicações, os dentes 3002 e 3004 são posicionados diametralmente opostos um ao outro. Opcionalmente, os dentes são orientados em uma configuração em que suas faces de corte 3006 e 3008 ficam voltadas, respectivamente, para direções opostas. Uma vantagem potencial da ampliação de um furo usando uma pluralidade de dentes de corte pode incluir o aumento de uma taxa de remoção de material ósseo.

[0267] Em algumas aplicações, por exemplo, como mostrado na Figura 30B, uma concavidade 3010 de uma face de corte é assimétrica, por exemplo, ao longo de uma altura do dente.

[0268] Espera-se que durante a vida de uma patente desenvolvida a partir deste pedido, muitos dispositivos para remoção de material ósseo relevantes sejam desenvolvidos, e o escopo do termo dispositivo para remoção de material ósseo destina-se a priori a incluir todas essas novas tecnologias.

[0269] Aprecia-se que certas características do presente pedido de patente de invenção, que são, para maior clareza, descritas no contexto de aplicações separadas, também podem ser fornecidas em combinação em uma única aplicação. Por outro lado, várias características do presente pedido de patente de invenção, que são, por questões de brevidade, descritas no contexto de uma única aplicação, também podem ser fornecidas separadamente ou em qualquer subcombinação adequada ou conforme adequado em qualquer outra aplicação descrita do presente pedido de patente de invenção. Certos recursos descritos no contexto de várias aplicações não devem ser considerados características essenciais dessas aplicações, a menos que a aplicação seja inoperante sem esses elementos. Legenda das Figuras Figura 3 301) Inserir um dispositivo no caso.303) Perfurar um furo no osso girando o dispositivo. 305) Reverter a direção de rotação, de modo que o dente de corte se estenda a uma posição aberta.307) puxar o dispositivo através do furo para alagar o diâmetro do furo.Figura 232300) Inserir um dispositivo para remoção de material ósseo no osso.2302) Perfurar um furo girando o dispositivo em uma primeira direção, o furo tendo um diâmetro definido por uma extensão na qual um dente de corte do dispositivo se proteja além da periferia de um eixo do dispositivo em uma posição fechada.2304) Reverter a direção de rotação para estender o dente a uma posição aberta, utilizando a resistência das paredes do furo quando dentro do furo e/ou a força centrifuga quando fora do furo.2306) Puxar o dispositivo através do furo formado para alargar, pelo menos, uma parte do furo utilizando o dente de corte aberto.2308) Opcionalmente girar o dispositivo em uma primeira direção para fechar o dente e remover o dispositivo do furo.

Claims

1. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, consistindo em: um eixo (107) alongado, tendo um eixo longitudinal; pelo menos, um elemento (111) para remoção de material ósseo para alargar um furo em um osso, o referido elemento (111) acoplado ao referido eixo (107), o referido eixo tendo um recesso (115); o referido elemento (111) sendo móvel de uma posição fechada, na qual o referido elemento (111) é apenas parcialmente recebido dentro do recesso (115) do referido eixo (107), a uma posição aberta, na qual o referido elemento (111) é radialmente estendido do referido eixo (107) através da rotação do referido elemento (111), geralmente em um plano perpendicular ao referido eixo longitudinal do referido eixo; caracterizado por uma seção do referido eixo (107) definir um volume geralmente cilíndrico de rotação e, pelo menos, uma parte do referido elemento (111) para remoção óssea ser configurado para estende-se radialmente além do referido volume de rotação, quando o referido elemento (111) estiver na referida posição fechada.

2. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo elemento (111) para remoção de material ósseo ser um dente (111) de corte giratório acoplado ao referido eixo (107) por uma dobradiça (2204) que se estende em paralelo a um eixo longitudinal do referido eixo e fornece uma conexão giratória do referido elemento (111) para remoção de material ósseo ao referido eixo.

3. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado por, pelo menos, uma parte do referido dente (111) de corte ser grande o suficiente para resistir à entrada posterior do referido dente no referido eixo (107) na referida posição fechada.

4. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações 2 e 3, caracterizado pelo referido dente (111) de corte ter uma face (2112) de corte formada com uma concavidade (2114).

5. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo referido eixo (107) ter um sulco, e a referida concavidade na referida face (2112) de corte do referido dente (111) estar em um sentido diametralmente oposto ao referido sulco, quando o referido dente (111) estiver aberto, para fornecer uma via adicional para remoção do material ósseo extraído.

6. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações 4 e 5, caracterizado por um raio de curvatura da referida concavidade variar entre 1,5 mm - 4 mm.

7. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 2 a 6, caracterizado pelo referido dispositivo (101) para remoção de material ósseo ter uma pluralidade de dentes (111) de corte.

8. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo referido dente (111) de corte ter uma face (2904) de corte formada com uma parte (2116) plana.

9. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 2 a 8, caracterizado pelo referido dente (111) ser livremente giratório na referida dobradiça (2204) para abrir-se como resultado da inversão do sentido de rotação do referido dispositivo para remoção de material ósseo.

10. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 2 a 9, caracterizado pela referida parte se projetar a uma distância variando entre 0,05 mm a 0,5 mm radialmente a partir do referido volume de rotação, quando na referida posição fechada.

11. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo referido dispositivo (101) para remoção de material ósseo ser uma broca, e o referido eixo (107) ter um ou mais sulco(s).

12. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 11, caracterizado pelo elemento (111) para remoção de material ósseo ser configurado para se estender do referido eixo (107) após rotação devido à força centrifuga.

13. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 12, caracterizado pelo referido dispositivo (101) para remoção de material ósseo ser adaptado para operar em uma configuração de perfuração do furo, tendo um sentido de rotação no qual o elemento (111) para remoção óssea fica na referida posição fechada.

14. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 13, caracterizado pelo referido dispositivo (101) para remoção de material ósseo ser adaptado para operar em uma configuração de alargamento do furo, na qual o referido elemento (111) para remoção óssea fica na referida posição aberta, em que a configuração de alargamento do furo pode ser selecionada escolhendo um sentido de rotação do dispositivo.

15. “DISPOSITIVO PARA REMOÇÃO DE MATERIAL ÓSSEO”, de acordo com qualquer uma das reivindicações de 1 a 14, caracterizado pelo referido dispositivo (101) para remoção de material ósseo ser canulado par inserção sobre um fio guia.