WO2007099735A1 - 医用画像システム - Google Patents

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WO2007099735A1
WO2007099735A1 PCT/JP2007/051925 JP2007051925W WO2007099735A1 WO 2007099735 A1 WO2007099735 A1 WO 2007099735A1 JP 2007051925 W JP2007051925 W JP 2007051925W WO 2007099735 A1 WO2007099735 A1 WO 2007099735A1
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WO
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information
patient
image
image data
examination
Prior art date
Application number
PCT/JP2007/051925
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Takao Shiibashi
Original Assignee
Konica Minolta Medical & Graphic, Inc.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from JP2006056448A external-priority patent/JP2007233841A/ja
Priority claimed from JP2006167297A external-priority patent/JP4802883B2/ja
Application filed by Konica Minolta Medical & Graphic, Inc. filed Critical Konica Minolta Medical & Graphic, Inc.
Priority to US12/281,096 priority Critical patent/US20090054755A1/en
Priority to EP07708043A priority patent/EP1990765A4/en
Publication of WO2007099735A1 publication Critical patent/WO2007099735A1/ja

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/44—Constructional features of apparatus for radiation diagnosis
    • A61B6/4494—Means for identifying the diagnostic device
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H15/00—ICT specially adapted for medical reports, e.g. generation or transmission thereof
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H30/00—ICT specially adapted for the handling or processing of medical images
    • G16H30/20—ICT specially adapted for the handling or processing of medical images for handling medical images, e.g. DICOM, HL7 or PACS
    • H—ELECTRICITY
    • H04—ELECTRIC COMMUNICATION TECHNIQUE
    • H04L—TRANSMISSION OF DIGITAL INFORMATION, e.g. TELEGRAPHIC COMMUNICATION
    • H04L67/00—Network arrangements or protocols for supporting network services or applications
    • H04L67/01—Protocols
    • H04L67/12—Protocols specially adapted for proprietary or special-purpose networking environments, e.g. medical networks, sensor networks, networks in vehicles or remote metering networks

Definitions

  • the present invention relates to a medical image system mainly used in a small-scale medical facility, and in particular, a medical image system capable of displaying a list of captured images, examination information, and Z or treatment information of a diagnosis target part of a patient. About.
  • an image of a patient to be examined is imaged by a technician using an image generation device such as a CR (Computed Radiography) device or an FPD (Flat Panel Detector) device, and the obtained image is diagnosed.
  • an image generation device such as a CR (Computed Radiography) device or an FPD (Flat Panel Detector) device
  • FPD Frat Panel Detector
  • a diagnostic system that performs image processing such as gradation processing so that it can be provided, outputs an image processed image, and provides it for interpretation by a doctor.
  • Such a diagnostic system accepts a patient who visits and issues a radiography order (acceptance), actually takes a patient in the radiographing room and generates image data (technologist), gradation, etc. Determining whether or not to provide diagnostics for the images obtained, and in some cases responsible for correcting contrast and density (engineers appointed from among general engineers, etc.), and judging the presence or absence of disease based on images (diagnosis)
  • a number of persons in charge, such as a doctor in charge of interpretation (doctor) share the roles and proceed with the diagnosis.
  • Correspondence is performed through a network of Information System (Radiological Information Department Information System) (for example, see Patent Document 2 and Patent Document 3).
  • Information System Radiological Information Department Information System
  • the radiography content is determined based on the patient's chief complaint and registered with the patient's name.
  • a patient list as shown in FIG. 15 (a) is created.
  • the above patient list is added from time to time and displayed on the reception workstation (hereinafter referred to as “WS”) on the 1st floor.
  • the above patient list is stored in the radiology department of B1F via a network such as RISZHIS (here, “console” is in the radiology department, setting radiography conditions, RISZHIS radiographing order information and patient Is displayed on the workstation that displays the captured image.
  • RISZHIS here, “console” is in the radiology department, setting radiography conditions, RISZHIS radiographing order information and patient Is displayed on the workstation that displays the captured image.
  • the number of consoles is usually a force that is provided in order to increase the efficiency of distributed processing. These are also connected to each other via a network, and a predetermined shooting ID is selected on an arbitrary console.
  • a method of notifying that the patient list is being processed flushing display, changing the color, or beep warning if the same examination is specified, etc. is used. It is done.
  • the radiology engineer selects the radiography ID to be taken from the displayed patient list using the console near him and sets the ID (force set ID) of the CR plate (cassette) to be used. sign up.
  • the registered force set ID is displayed in the “force set ID” (D1) column of the patient list.
  • the technician moves to the radiographing room with three force sets and takes an image of the patient.
  • the photographed force set is read with a reader.
  • the reading device reads the force set ID attached to the inserted force set, attaches it to the image data, transmits the force set ID, and finally generates image data (patient ID). The correspondence of is attached.
  • the generated image data is sent to the console where the technician has selected the shooting ID and displayed on the console.
  • the imaging position is confirmed, and if the positioning is poor, the image is taken again, and it is also determined whether or not to apply density correction, contrast correction, and frequency enhancement processing.
  • the image interpretation doctor extracts and displays an image related to a predetermined patient from an image stored in the image interpretation waiting server on a workstation in the image reading room (often equipped with a high-definition monitor for the view function). Interpretation (diagnosis).
  • a relatively small medical facility such as a medical practitioner or a clinic
  • the patient is examined.
  • the doctor controls the X-ray exposure switch after receiving the notification of the completion of the assistant's power positioning, or the doctor himself performs all operations including patient positioning.
  • the network is compatible with a core system such as RISZHIS.
  • RISZHIS a core system
  • a system that connects each device is required.
  • it is expensive to construct such a system, and means to ensure data consistency with the core system is also required (for example, (Refer to Patent Documents 4 and 5), there is also a problem that it becomes a burden for small-scale facilities.
  • a practitioner is a small medical facility such as a click (hereinafter referred to as a small facility! /).
  • Electronic medical records are beginning to become popular, and the ability to search for medical chart contents is becoming more burdensome for doctors than for paper medical charts. Many ways to reduce your work have been proposed! Speak.
  • Patent Document 7 PACS (Picture Archiving Communication System: Patent Document 7) and electronic medical record system, first, the test order input is used as a key, and then the image information, report information, treatment information, etc. that are generated are associated with each other. Therefore, Patent Document 8 describes that such information is displayed in a list so that it is easy to grasp the tallical path.
  • Patent Document 1 U.S. Pat.No. 5,334,851
  • Patent Document 2 Japanese Patent Laid-Open No. 2002-159476
  • Patent Document 3 Japanese Patent Laid-Open No. 2002-311524
  • Patent Document 4 Japanese Unexamined Patent Publication No. 2006-92261
  • Patent Document 5 Japanese Patent Laid-Open No. 2003-248723
  • Patent Document 6 Japanese Patent Laid-Open No. 2002-7021
  • Patent Document 7 JP-A-5-12352
  • Patent Document 8 Japanese Unexamined Patent Publication No. 2003-132144
  • An object of the present invention is to make it possible to efficiently associate image data generated in an image generation apparatus with patient information while a doctor examines a patient.
  • the aforementioned PACS and electronic medical record system require capital investment to connect each facility in the hospital to the network and input operations using a keyboard such as interpretation reports. It is difficult to simply apply it to small-scale facilities such as practitioners, where the staff plays various roles, in other words, because human investment is made and the system is operated. It is.
  • the conventional medical practitioners issue examination orders for patient examinations and radiographs, which are overwhelmingly used in medical charts, and these examination orders are subsequently generated image data, report information (medical chart information), etc. It is not an electronic system operation in which the key information is associated with.
  • Network maintenance for display and new electronic input operation man-hours occur, which is not preferable.
  • the present inventors conducted an in-hospital flow analysis at a practitioner 'clinic, and as a result, even in a non-electronic paper chart facility, what is a doctor? Using personal computers (workstations), where there are many cases where different appointees exist, we input receipt-related information such as radiographic part information 'number of radiographs' and radiographic size, and calculate accounting for patients. They found that by making effective use of the input information, new input operations for list display can be saved.
  • a medical image system in which an image generation device that captures an image of a diagnosis target region of a patient and generates image data, and a medical image management device that associates the image data generated by the image generation device with patient information are connected to transmit and receive data.
  • the medical image management apparatus includes: A patient list acquisition means for acquiring a patient information list of patients to be examined; a patient specification means for specifying patient information of a patient to be examined from the acquired patient information list;
  • Control mode selection means for selecting a control mode when the image data is received.
  • the received image data is automatically associated with the patient information designated by the patient designating means and stored in a storage means.
  • a second control mode for storing the received image data in the temporary storage means without associating with the patient information, and based on the selection from the control mode selection means! /
  • Control means for performing storage control of the image data received in the first control mode or the second control mode;
  • the invention described in claim 2 is the invention described in claim 1, wherein the image generation device is installed in an imaging room, and the medical image management device is installed in an examination room. It is characterized by that.
  • the medical image management apparatus includes notification means for notifying reception of image data from the image generation apparatus.
  • the invention described in claim 4 is the invention described in claim 3, wherein the notifying unit performs notification each time image data is received from the image generating device. It is a feature.
  • the medical image management apparatus is characterized in that a plurality of the image generation apparatuses are connected.
  • control mode selection means performs control according to the connected individual image generation devices.
  • the mode is selectable.
  • the medical image management apparatus includes:
  • control unit When the third control mode is selected by the control mode selection unit, the control unit displays the patient information list acquired by the patient list acquisition unit so that the patient information list can be selected, and displays the displayed information.
  • Patient information selected from a patient information list is stored in the storage unit in association with the received image data.
  • the medical image management apparatus is connected to an inspection apparatus for acquiring patient inspection data so as to be able to transmit and receive data.
  • the control mode selection means can select a control mode when inspection data is received from the inspection device,
  • the control means when examination data is received from the examination apparatus, is based on the selection from the control mode selection means!
  • the received examination data is designated by the patient designation means. It is characterized in that it is automatically associated with the patient information stored in the examination information storage means or the received examination data is saved in the temporary storage means without being associated with the patient information.
  • Patient information input means for inputting patient information in association with information for distinguishing the individual patients registered by the reception means and reception date information;
  • Image storage means for storing the image data generated by the image generation device in association with the patient information corresponding to the imaging target patient and the imaging date information of the image data;
  • Receipt related information input means for inputting electronically related examination information and receipt related information including Z or treatment information corresponding to the information for distinguishing the individual patient received by the receiving means and the date of reception information.
  • a receipt information storage means for storing the inputted patient information and the reception related information in association with each other based on the information for distinguishing the individual patients and the reception date information.
  • the medical image management apparatus acquires the image data stored in the image storage unit in association with patient information of a patient to be diagnosed and photographing date information of the image data, and associates with the patient information.
  • the examination information and the Z or the treatment information stored in the receipt information storage unit are acquired together with the reception date information, and the medical image management apparatus further acquires the acquired image data, the examination information, and the Z Alternatively, the apparatus includes display means for associating with the treatment information and displaying a list on the screen in time series together with the patient information.
  • the invention described in claim 10 is the invention described in claim 9, characterized in that the receipt-related information input means includes the patient information input means.
  • the invention according to claim 11 is the invention according to claim 9 or 10
  • the image storage means associates the image data generated by the image generation means with patient information of the subject patient of the imaging, imaging date information of the image data, and information indicating the type of the image generation means.
  • the display means of the medical image management apparatus displays the image data as a list for each type of the image generation means.
  • the invention according to claim 12 is any one of claims 9 to 11. In the invention described in the paragraph,
  • the screen displaying a list of the image data, the examination information, and the Z or the treatment information in time series together with the patient information is a screen that displays each of the detailed captured images displayed on the screen. It is configured to be able to transition to! /
  • the image generation apparatus power is notified when the image data is received, so that the control mode can be selected according to the reception of the image data.
  • control mode can be selected every time image data is received.
  • a doctor examines a patient while the image data generated by the image generation device and patient information are Correspondence can be performed efficiently.
  • the received image data can be associated with patient information other than the patient to be examined.
  • the practitioner group displays a list of past medical history such as captured image information, examination information, treatment information, etc. of the patient to be diagnosed on the workstation by a simple input operation in the facility. It becomes possible to do.
  • the doctor's input operation in the examination room can be further reduced, and the doctor can concentrate on the diagnosis of the patient.
  • the past medical history is displayed more easily, so that the doctor can quickly remember the past medical history.
  • the doctor uses the medical image management apparatus to list and details the past medical history. Since the captured image can be confirmed, it is not necessary to search for a film of the patient's captured image, and it is possible to concentrate on the diagnosis of the patient.
  • FIG. 1 is a diagram showing an example of the overall configuration of a small-scale diagnosis system 1 according to the present invention.
  • FIG. 2 is a diagram showing an arrangement example of each device in a medical facility when the small-scale diagnosis system 1 shown in FIG. 1 is applied.
  • FIG. 3 is a principal block diagram showing a functional configuration of a control device 3 applied to the small-scale diagnosis system 1 shown in FIG.
  • FIG. 4 is a diagram showing an example of data storage in the receipt DB 50 shown in FIG. 1.
  • FIG. 5 is a diagram showing an example of a medical summary screen 351 displayed on the display unit 35 in FIG.
  • FIG. 6 is a diagram showing an example of a medical summary screen 351 displayed on the display unit 35 of FIG.
  • FIG. 7 is a diagram showing an example of a captured image display screen 352 displayed on the display unit 35 of FIG.
  • FIG. 8 is a flowchart showing patient information association processing executed by CPU 31 of FIG.
  • FIG. 9 is a diagram showing an example of a patient information association screen 353 displayed on the display unit 35 in FIG.
  • FIG. 10 is a flowchart showing patient information association processing B executed by CPU 31 in FIG. 3.
  • FIG. 11 is a diagram showing an example of an association confirmation screen 355 displayed on the display unit 35 of FIG.
  • FIG. 12 is a diagram showing an example of a photographed image list display screen 356 displayed on the display unit 35 of FIG.
  • FIG. 13 is a diagram showing a medical summary display process executed by the control device 3 of FIG. 1 and a medical summary display sequence executed by the control device 3, the server 4, and the receipt computer 5 in accordance therewith. .
  • FIG. 14 is a diagram showing an example of an image comparison screen 354 displayed when the image comparison screen button in FIG. 8 is pressed.
  • FIG. 15 (a) shows an example of a list registered at the reception desk in a conventional diagnostic system, and (b) shows a list of (a) in the conventional diagnostic system by a radiology engineer. Power It is a figure which shows an example which carried out set registration.
  • Control device Medical image management device
  • FIGS. 1 to 11 an embodiment of the medical image system according to the present invention will be described with reference to FIGS. 1 to 11.
  • the present invention is not limited to the illustrated example.
  • FIG. 1 shows the system configuration of a small-scale diagnosis system 1 to which the medical image system according to the present invention is applied.
  • FIG. 2 shows the medical care of each apparatus when the small-scale diagnosis system 1 is applied. The example of arrangement
  • positioning in a facility is shown.
  • the small-scale diagnosis system 1 is a system applied to a relatively small-scale medical facility such as a practitioner or a clinic.
  • Endoscope device 2b, CR device 2c, control device 3 also referred to as a medical image management device
  • inspection device 4 a reception computer (hereinafter referred to as a “recesecon”) 5 and a server 7.
  • the image generation device 2, the control device 3, and the reception computer 5 are connected to a communication network (hereinafter simply referred to as “network”) 6 such as a LAN (Local Area Network) via a switching hub (not shown), for example.
  • the control device 3 is preferably a WS (workstation) provided in an examination room where a doctor is resident. Note that the WS that operates as the control device 3 may be configured to control activation of each image generation device 2, processing conditions, and the like.
  • DICOM Digital Image and Communications in Medicine
  • DICOM MWM Mode Worklist Management
  • DICOM MP PS Mode Performed Procedure Step
  • each device is not illustrated. Arranged as shown in FIG.
  • reception desk 11 is assigned with a counter in charge, and the person in charge gives, for example, a reception number tag printed with a reception number for distinguishing individual patients in the order of reception.
  • reception 11 is provided with a receipt computer 5, and the contact person listens to the patient's name and enters the correspondence between the receipt number and the patient's name in the receipt computer 5.
  • the person in charge of the counter will also enter the necessary information for insurance point claim information (hereinafter referred to as “receptor-related information”) into Reckon 5 based on the medical record information after the patient's examination.
  • an examination room 13 where a doctor examines and diagnoses a patient across a door or the like.
  • a doctor examines and diagnoses a patient across a door or the like.
  • a photographed image of the part to be diagnosed by the patient for example, a specimen
  • an examination performed on the patient for example, a specimen
  • Control device that displays test information related to tests (blood test, urine / stool test, tissue sampling test, etc.), electrocardiogram test, etc., and treatment information including medication information administered to patients 3
  • a server 7 having an image DB (Data Base) 70 for storing image data of captured images.
  • an ultrasonic diagnostic apparatus 2a which is less necessary to be performed in an isolated space such as privacy.
  • an X-ray imaging room 15 for performing X-ray imaging is provided on the opposite side of the examination room 13 across the corridor 14.
  • a CR device 2c including an imaging device 22 and a reading device 23 is disposed in the X-ray imaging room 15.
  • an examination room 16 is provided next to the X-ray imaging room 15, and an endoscope apparatus 2 b and an examination apparatus 4 are disposed in the examination room 16.
  • the image generation device 2 performs imaging using, for example, a patient's diagnosis target part such as the ultrasonic diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, and the CR apparatus 2c, and digitally converts the captured image.
  • This is image generation means (modality) for generating image data (photographed image information) of an image.
  • the ultrasonic diagnostic apparatus 2a includes an ultrasonic probe that outputs an ultrasonic wave, and a sound wave (echo signal) that is connected to the ultrasonic probe and received by the ultrasonic probe. And an electronic device that converts the image data (none of which is shown).
  • the ultrasonic diagnostic apparatus 2a sends ultrasonic waves into the body from the ultrasonic probe, receives again the sound waves (echo signals) reflected on the tissues in the body, and receives the captured images corresponding to the echo signals with an electronic device. It comes to generate.
  • the ultrasonic diagnostic apparatus 2a is connected to a conversion apparatus 21 that is a conversion means (converter) that performs conversion from an analog signal to a digital signal.
  • the ultrasonic diagnostic apparatus 2a is connected to the conversion apparatus 21.
  • Connected to network 6 via thus, even when data in a format that does not conform to the standards (for example, communication protocol) of other external devices connected to the network 6 is output from the ultrasound diagnostic apparatus 2a by passing through the conversion device 21, as appropriate. Data can be exchanged with external devices connected to the network 6 after conversion.
  • the conversion device 21 has a function of giving a UID (unique ID) for specifying image data in the small-scale diagnosis system 1 to the image data in a format conforming to the DICOM standard.
  • the UID is composed of identification information (hereinafter referred to as a modality ID) of the image generation device 2, numbers indicating the shooting date and time, and the like.
  • the modality ID includes information indicating the type of the image generation device 2.
  • the conversion device 21 is provided with an input operation unit 21a composed of, for example, a numeric keypad, a keyboard, and a touch panel.
  • the configuration of the input operation unit 21a is not limited to that shown here.
  • it may be a card reader that reads information written on the card by inserting the card.
  • the input operation unit 21a is used to input a search ID (acceptance number in the present embodiment) that is set in association with the patient to be imaged.
  • the conversion device 21 includes the input operation unit 21a.
  • the search ID and the above-mentioned UID, etc. input by the above are attached to the image data of the captured image.
  • the search ID is identification information for identifying a patient to be imaged when searching for a captured image after imaging.
  • the reception ID given when receiving is received. Number.
  • the imaging of the patient is performed in advance without generating or issuing an examination order (imaging order) for the patient in advance, and after the digital imaging image data is generated, the doctor performs patient information. For associating images with captured images This is the search ID that is used for this mapping.
  • the input operation unit 21a When inputting a reception number as a search ID by the input operation unit 21a, for example, when imaging a patient whose reception number assigned at reception 11 is "001", the input operation unit 21a Enter “001” as the search ID corresponding to the patient.
  • the number of visits per day is usually about 10 to 40, and it is sufficient that the serial number of the reception number indicating the order of reception is two digits, and the input operation unit 21a has two digits. If a numeric value can be entered, an inexpensive numeric keypad is preferable.
  • a reception number is used as a search ID
  • a search ID is not limited to a reception number.
  • each image generating device 2 is set to start operation without inputting a search ID.
  • Information input from the input operation unit 21a and attached to the captured image is not limited to the search ID.
  • Various information for identifying the patient such as the name of the patient, may be input from the input operation unit 21a.
  • Information specifying the type of imaging such as whether the imaging is simple imaging without using a contrast agent or imaging using a contrast agent, may be input.
  • the entered search ID and other information are appended to the image data of the captured image as supplementary information such as header information. When the image data is transmitted to an external device, the information is also transmitted in association with the image data.
  • the endoscope device 2b is a device in which a small-sized imaging device is provided at the distal end portion of a flexible tube (none is shown), and the imaging device is composed of, for example, an optical lens or the like. It has an objective optical system, an imaging unit arranged at the imaging position of the objective optical system, and an illumination unit that is configured by an LED (Light Emitting Diode) or the like and performs illumination necessary for imaging ( Neither of them is shown).
  • the imaging unit includes, for example, a solid imaging device such as a CCD (Charge Coupled Device) and a CMOS (Complementary Metal—Oxide Semiconductor).
  • the imaging unit When light is incident, the imaging unit photoelectrically converts it into an electrical signal corresponding to the amount of incident light. Convert. Objective light
  • the academic system is configured to condense the area illuminated by the illuminating unit with an optical lens and form an image on the solid-state imaging device of the imaging unit, and the light incident on the solid-state imaging device is photoelectrically converted. As a result, the image data of the photographed image is output as an electrical signal.
  • the imaging device 22 constituting the CR device 2c has a radiation source (not shown), and irradiates the patient's diagnosis target site with radiation and images a still image.
  • the reading device 23 When the radiation image conversion medium in which the radiation image information of the diagnosis target region is recorded is loaded, the reading device 23 is excited to the photostimulable phosphor sheet of the radiation image conversion medium loaded in the device. Light is emitted, and the stimulated light emitted from the sheet is photoelectrically converted, and the obtained image signal is AZD converted to generate image data of the photographed image!
  • the CR device 2c may be an integrated device in which the photographing device 22 and the reading device 23 are integrated.
  • the reading device 23 of the endoscope apparatus 2b and the CR apparatus 2c has a function of assigning the above-mentioned UID to the generated image data. Data.
  • the control device 3 is installed, for example, in the examination room 13, and stores patient information and image data in association with each other in the image DB 38, or allows a doctor to display an image or the like to perform interpretation diagnosis or the like. It may be a “medical image management device” and may include a monitor with a higher definition than a monitor (display unit) used in a general PC (Personal Computer). As shown in FIG. 3, the control device 3 includes a CPU 31, a RAM 32, a storage unit 33, an input unit 34, a display unit 35, a communication unit 36, an I / F 37, an image DB 38, an inspection information DB 39, and the like. Each part is connected by a bus 40. [0071] The CPU 31 reads out various programs such as a system program and a processing program stored in the storage unit 33, expands them in the RAM 32, and performs various processes including a patient information association process described later according to the expanded programs. Execute.
  • the RAM 32 temporarily stores a work area that temporarily stores various programs, input or output data, parameters, and the like that can be executed by the CPU 31 read from the storage unit 33 in various processes controlled by the CPU 31.
  • RA RA
  • the M32 has a reception data storage unit 321 that temporarily stores image data received from the image generation device 2 and inspection data received from the inspection device 4.
  • the storage unit 33 includes an HDD (Hard Disk Drive), a semiconductor nonvolatile memory, or the like.
  • the storage unit 33 stores various programs as described above, and also defines image processing parameters for adjusting the image data of the captured image to an image quality suitable for diagnosis (a gradation curve used for gradation processing is defined). Lookup table, frequency processing enhancement level, etc.) are stored.
  • the storage unit 33 includes a temporary storage unit 331 serving as a temporary storage unit that temporarily stores the image data and examination data associated with the patient information.
  • the input unit 34 includes a keyboard having cursor keys, numeric input keys, various function keys, and the like, and a pointing device such as a mouse, and a key pressing signal that is pressed by the keyboard. Operation signals from the mouse are output to the CPU 31 as input signals.
  • the display unit 35 is, for example, a CRT (Cathode Ray Tube) or LCD (Liquid Crystal).
  • Display and the like, and various screens are displayed in accordance with instructions of display signals input from the CPU 31.
  • the communication unit 36 is configured by a network interface or the like, and transmits and receives data to and from an external device connected to the network 6 via a switching hub.
  • the IZF 37 is an interface that connects the inspection device 4 to the control device 3 and controls data transmission / reception with the inspection device 4.
  • the image DB (Data Base) 38 is configured by an HDD or the like, and is a storage unit that stores image data of a captured image in association with patient information.
  • the examination information DB 39 is constituted by an HDD or the like, and is examination information storage means for storing various examination data in association with patient information.
  • the inspection device 4 includes an electrocardiogram detection device that detects an electrocardiogram waveform and acquires waveform data, a vital sensor that acquires vital data such as body temperature, blood pressure, height, and weight, lung sounds, heart sounds, and voices.
  • the acquired examination data (the above-mentioned waveform data, vital data, biological sound data, etc.) is transmitted to the control device 3.
  • the server 7 includes a storage unit including a CPU, RAM, HDD, and the like, a communication unit (none of which is shown) that controls communication with each device connected to the network 6, and the like.
  • Computer configured.
  • the server 7 includes an image DB 70, and the image data of the photographed image instructed to be written from the control device 3 via the communication unit by software processing in cooperation with the CPU and the program stored in the storage unit, and its accompanying data.
  • Information (information including patient information and UID) is associated and stored in the image DB 70 as image storage means, and the image DB 70 is searched in response to a request from the control device 3 and image data according to the request is stored. And the accompanying information is read and transmitted to the control device 3.
  • the Recekon 5 includes a storage unit composed of CPU, RAM, HDD, etc., an input unit composed of a keyboard and a mouse, a display unit composed of a CRT, an LCD, etc., and each device connected to the network 6
  • the computer is configured to include a communication unit (not shown in the figure) that controls communication with the computer.
  • the display unit 5 is instructed to display the reception input screen from the input unit, the reception input screen (not shown) is displayed on the display unit through software processing in cooperation with the CPU and the program stored in the storage unit.
  • reception information reception number + patient information
  • the patient information list of the received patients is created (updated) and stored in the storage unit. In response to the list transmission request, it is transmitted to the control device 3 by the communication unit.
  • a receipt DB50 that stores the receipt related information about the received patient, which is input by an operator such as a counter in accordance with the paper chart information of doctor's ability, the examination performed on the patient It has inspection information DB 51 for storing inspection information.
  • FIG. 4 shows an example of data storage in the receipt DB50.
  • Receive DB50 for each patient
  • "Reception date” item D11 that stores the patient's reception date
  • "Reception number” item D12 that stores the reception number assigned to the patient
  • patient information ⁇ Patient information '' item D13 for storing the patient name (here, patient name), ⁇ Number of imaging '' item D14 for storing the number of images taken by the patient on the reception date, and the number of images taken with the contrast agent “Contrast number” item D15 to be stored
  • “Modality” item D16 to store the type of image generator 2 that performed the image capture
  • “Region” item D17 to store the imaged region information
  • patient according to the reception date "Drug” item D18 for storing information on prescription drugs
  • "Examination type” item D19 for storing information indicating the type of test performed on the patient, for identifying the test performed on the patient Test ID (for sample tests, ⁇ ID '' item D20 for
  • the examination information DB 51 is a database that stores examination information indicating examination results in association with examination IDs.
  • the receipt DB 50 and the inspection information DB 51 in the present embodiment correspond to a receipt information storage unit.
  • inspection information is stored in inspection information DB 51 different from the receipt DB 50, and the receipt DB 50 and inspection information DB 51
  • the “Test Information” item is provided in the receipt DB50, and test information indicating the test result is displayed. Store it in the “Examination Information” item.
  • the reception unit 5 When the display unit 5 is instructed to display a reception input screen from the input unit, the reception unit 5 displays a reception input screen (not shown) on the display unit through software processing in cooperation with the CPU and the program stored in the storage unit.
  • the reception information (reception number + patient information) is input by the input unit via the reception input screen, a new record is added to the receipt DB50, and the current reception date is entered in the “Reception Date” field.
  • “Receipt Number” item and patient information in the “Patient Information” item That is, by the reception input screen and input part in the Recekon 5 , “Accepting means” and “patient information input means” are realized.
  • a reception related information input screen (not shown) is displayed on the display unit.
  • the input information is Receipt Writes in the corresponding item of the record having the receipt date of today and the receipt number of the input target patient in DB50. That is, the “receipt related information input means” is realized by the receipt related information input screen and the input unit in the receptacle 5.
  • the input inspection ID and inspection information are associated with each other and stored in the inspection information DB 51.
  • the receipt computer 5 may be provided with a scanner, and the inspection information may be input by reading a sheet indicating the inspection result by the scanner.
  • the computer 5 receives the information instructed to be registered from the control device 3 via the communication unit by the software processing in cooperation with the CPU and the program stored in the storage unit, and the corresponding record of the receipt DB 50 corresponds.
  • the receipt DB 50 is searched in response to a request from the control device 3, information corresponding to the request is read, and transmitted (supplied) to the control device 3.
  • the reception number and patient information are input from the reception input screen at the time of reception.
  • the patient information is It is good also as inputting via a septo related information input screen.
  • the receipt related information input means may include a patient information input means.
  • a reception number tag is given to the patient at the reception 11, and the patient's reception number and patient information such as the patient's name received by operating the input unit at the reception 5 ( Reception input) is performed.
  • a list of patient information is generated (updated), and RA Stored in a predetermined area of M.
  • the patient information list is generated, for example, when the first patient of today is received and input, stored in a predetermined area of the RAM, and updated to the patient information list every time the next patient is received and input.
  • the imaging operator who performs imaging such as a radiographer or a doctor performs an image generation apparatus 2 (ultrasound diagnostic apparatus) for imaging the patient.
  • 2a, the endoscope apparatus 2b, or the CR apparatus 2c is taken in front of the patient, and the patient's diagnosis target part is imaged and the image data of the captured image is generated.
  • the image generating device 2 is the CR device 2c
  • the photographing device 22 performs photographing, the force set that has been photographed in the photographing device 22 is set in the reading device 23, and the radiation image recorded in the force set is read. I do.
  • shooting and generation of image data are performed according to the operation of the photographer, and the generated UID is attached to the generated image data and transmitted to the control device 3.
  • the doctor displays and refers to the photographed image received from the image generation device 2 and the examination result received from the examination device 4 in the control device 3, and examines the patient. Do.
  • the above is a major flow when examining one patient.
  • the image data generated by the image generation device 2 and the inspection data acquired by the inspection device 4 are associated with patient information in the control device 3.
  • the control device 3 displays the captured image and the examination result based on the received image data and examination data.
  • the captured images and test results acquired for the patient to be examined in the past or today are displayed.
  • Photographed images and examination results acquired regarding the patient to be examined in the past or today are displayed on a medical summary screen 351, a photographed image display screen 352, etc., which will be described later, for example.
  • FIGS. 5 and 6 show an example of the medical summary screen 351.
  • FIG. The medical summary screen 351 is a screen that displays a time-series list of radiographs and examinations performed on the patient specified by the input unit 34.
  • the patient information 351a, time axis 351b, and medical summary display area 35 lc An up scroll button 351d, a down scroll button 351e, an arrow icon 351g, an insect pin icon 351h, a display scale of the time axis, and a scale Z time change area 351f for instructing change of the display time.
  • the object icon A1 displayed as a thumbnail of the image taken by the designated patient corresponding to the time axis 351b is classified and displayed for each image generation device 2.
  • an object icon (hereinafter also referred to as a test icon) A2 indicating that a test result has been acquired is located at a position corresponding to the date on which test data on the time axis 351b is acquired in the medical summary display area 351c. Sorted and displayed for each inspection device 4.
  • patient information area 351a patient information of a patient who is a display target of the medical care summary screen 351 is displayed.
  • time axis display area 351b the time axis up to the current date is displayed for a preset period, for example, N months prior force.
  • an object icon A1 indicating image data captured by the same type of modality within the displayed time axis period, and the same examination item examined within the displayed time axis period
  • the object icon A2 that shows the examination information, the non-object icon A3 that shows the medication information within the displayed time axis, and the names of the injuries diagnosed by the doctor are displayed side by side in the horizontal direction corresponding to the time axis.
  • RU Using this object icons A1 to A3, the doctor can easily grasp the captured image taken for the patient, the examination information for the examination performed on the patient, and the treatment information for the treatment performed on the patient. can do.
  • Medical summary display area 351c When there is a lot of information to be displayed on the screen, scroll buttons (up scroll button 351d, down scroll button 35 le) are displayed. The information in the medical summary display area 351c is scroll-displayed in response to the pressing operation of each scroll button. As a result, information that is not displayed can be displayed. For example, in the medical summary screen 351 shown in FIG. 5 (a), when the down scroll button 35 le is pressed by the input unit 34, the medical summary display area 351c Since the information is scrolled down, the examination information and medication information can be displayed as shown in FIG. 5 (b) or FIG.
  • the scale Z time change area 351f for instructing to change the display scale and display time of the time axis on the medical care summary screen 351 includes a scale Z time selection area, a left arrow button, and a right arrow button. These function as display period setting means for setting the period of the time axis to be displayed on the display screen in cooperation with the input unit 34. Depending on the selection operation of the scale or display time (time) in the scale Z time selection area by the input unit 34, the function of the left arrow button and right arrow button can be switched to change the display scale or change the display time.
  • the left arrow button and the right arrow button are switched to an input button for changing the display scale of the time axis, and then the left arrow button is pressed by the input unit 34.
  • the display scale of the time axis is reduced according to the operation, and the display scale of the time axis is expanded according to the pressing operation of the right arrow button.
  • the left arrow button and the right arrow button are switched to an input button for changing the display time of the time axis, and the input unit 34 then presses the left arrow button.
  • the display time of the time axis is changed to the past side, and the display time of the time axis is changed to the current side according to the pressing operation of the right arrow button.
  • image data, examination information, and drug information within the displayed time axis are extracted, and object icons A1 to A3 are created based on the extracted information, and the position corresponding to the time axis. Is displayed.
  • a point on the time axis is specified by the mouse, one month of the year and month including the specified point on the time axis is displayed as the time axis, and the image data and inspection information for the specified month are displayed.
  • the medication information is displayed corresponding to the time axis.
  • the treatment information indicated by the object icon A3 is preferably displayed with the treatment (medication) period corresponding to the time axis as shown in FIG.
  • the size of each object icon is variable so that it can be seen when displaying the list according to the time scale setting.
  • an arrow icon 351g for setting the reference time is displayed on the time axis, and the time on the time axis indicated by the arrow of the arrow icon 351g is set as the reference time. Is done.
  • the arrow icon 351g is moved horizontally by the mouse of the input unit 34 Is dragged, the reference time on the time axis is changed according to the drag operation. That is, the reference time setting means for setting the reference time on the time axis by the operation of the input unit 34 of the arrow icon 351g is realized.
  • the reference time specified by the arrow icon 351 g is displayed over the entire screen with a dotted line, so the doctor can check the patient's medical condition before and after this reference time. It will be easier to understand how has changed. For example, if the time when a drug prescription change is set as the reference time, doctors can easily grasp the treatment effect before and after the drug prescription change by comparing images and test information before and after the reference time. It becomes possible.
  • the arrow icon is clicked with the mouse, a comment entry field is displayed and a comment on the reference time can be entered.
  • a comment is entered via the input unit 34, the comment information entered in the comment item of the receipt related information of the receipt DB50 corresponding to the date specified by the arrow icon is written.
  • an arrow icon is set at a position corresponding to this date, a comment is displayed near the arrow icon 351g.
  • FIG. 7 (a) shows an example of the captured image display screen 352.
  • the captured image display screen 352 is a screen for the doctor to perform image diagnosis.
  • the medical summary screen 35 1 which displays a list of image data and examination data by displaying them as thumbnails, is displayed. It is a screen displayed by operating.
  • Image display area 352a for displaying the image specified on the medical summary screen 351, shooting order display area 352b for displaying thumbnail images of images taken with the same modality for the patient in order of shooting, various operation buttons, It has a comment display field 352c in which comments entered for the reference time designated on the medical care summary screen 351 are displayed.
  • the “scheme output” button B25 when the control device 3 is connected to the electronic medical record DB for storing the electronic medical record information, the electronic display designated in the image display area 352a is designated with the electronic annotation. Moves to the process of pasting to the chart.
  • the “print output” button B26 is pressed, the image displayed in the image display area 352a is output.
  • the operation button B27 for performing various image processing enlargement Z reduction, rotation Z inversion, gradation adjustment, density adjustment
  • the processing corresponding to the pressing operation is displayed in the image display area 353a. Applied to the data.
  • the doctor designates the patient to be examined in the control device 3, displays the patient's medical summary screen 351 and the captured image display screen 352, and determines the number of images to be taken, the shooting direction, etc.
  • the patient specified by the control device 3 and the patient of the received image data or examination data match.
  • the control device 3 The patient who is currently being examined as specified by! / The patient who speaks does not match the patient of the received image data or examination data.
  • control device 3 is designated as an online mode (first control mode) in which the received image data and examination data are automatically associated with the patient information and stored.
  • An offline mode (second control mode) that temporarily stores the designated patient information in the temporary storage unit 331 so that the received image data and examination data can be associated without matching them.
  • These modes can be selected (switched) on the above-mentioned medical summary screen 351 and captured image display screen 352, and control according to the input selection operation can be performed by performing the patient information association processing described below. Do.
  • FIG. 8 shows patient information association processing. This process is performed when a predetermined operation for instructing display of a patient designation screen (not shown) for designating a patient to be examined is input. In addition, this is a process realized by software processing in cooperation with the CPU 31 and the patient information association processing program stored in the storage unit 33.
  • a patient list transmission request is transmitted to the receptacle 5 via the communication unit 36, and patient information list data is obtained from the receptacle 5 (step S1: patient list obtaining means).
  • patient specification screen displaying the acquired patient information list is displayed on the display unit 35, and the patient information of the patient to be examined is also specified by the input unit 34 (step S2: Patient designation means)
  • image data stored in association with the patient information designated in the image DB 38 of the control device 3 is extracted and associated with the patient information designated in the examination information DB 39.
  • the inspection data stored in this way are extracted.
  • the display unit 35 displays a medical summary screen 351 on which the thumbnail image A1 of the extracted image data and the inspection icon A2 of the extracted inspection data are displayed.
  • the captured image display screen 352 is displayed on the display unit 35 (step S3).
  • the communication unit 36 receives the image data from the image generation device 2, or the IZF 37 receives the inspection data from the inspection device 4.
  • the online button as a notification means for notifying reception is blinked (step S5).
  • online buttons B1 to B3 for each image generation device 2 US corresponds to the ultrasonic diagnostic device 2a
  • online buttons B4 to B6 for each inspection device 4 Is displayed.
  • the online button corresponding to the image generation device 2 or the inspection device 4 that is the data transmission source is displayed blinking.
  • step S4 the process Move to step S9.
  • the online button functions as a control mode selection means, and when pressed in a blinking state, an operation instruction in the online mode is output to the CPU 31 and long-pressed in a blinking state (for example, Press and hold for 10 seconds or more) to output offline mode operation instructions to CPU31.
  • a blinking state for example, Press and hold for 10 seconds or more
  • the online button blinks, so that the doctor can select (switch) the control mode according to the reception of the image data or the examination data.
  • the received data is image data. Is stored in the image DB 38 in association with the patient information specified in the image data force step S2, and when the received data is examination data, in the examination data force S step S2, Is stored in the examination information DB 39 in association with the designated patient information (step S7), and the process proceeds to step S9.
  • the medical summary screen 351 is displayed on the display unit 35, the object icon A1 to be displayed as a thumbnail of the received image data or the examination icon A2 of the received examination data is generated and displayed on the time axis of the medical summary screen. Displayed at the corresponding position.
  • step S6 when the flashing online button is pressed and held for a long time (for example, kept pressed for 10 seconds or more) with the mouse of the input unit 34, etc., and an operation instruction in offline mode is input (step S6; offline mode)
  • the received data image data or inspection data
  • step S8 When temporarily storing data in the temporary storage unit 331, it is preferable to store the data by classifying the image generation apparatus 2 and the inspection apparatus 4 as the transmission source.
  • step S9 if an instruction to end the examination of the designated patient is not input from the input unit 34 in step S2 (step S9; NO), the process returns to step S4.
  • step S9; YES When an instruction to end the examination of the designated patient is input from the input unit 34 (step S9; YES), this process ends.
  • FIG. 9 shows an example of the patient information association screen 353.
  • the thumbnail image 353a generated based on the image data stored in the temporary storage unit 331 and the inspection data of the inspection data are acquired.
  • the patient information list 353c is displayed while being arranged in the order of the acquisition time.
  • the data may be displayed side by side in the order received on the control device 3 side, not at the time when these data were acquired. From the screen, select a thumbnail image or examination icon, select patient information corresponding to the selected thumbnail image or icon from the patient information list, and press the “Register” button 353d to display the selected thumbnail image. Corresponding image data is stored in the image DB 38 in association with the selected patient information, and examination data corresponding to the selected icon is associated with the selected patient information.
  • the online button blinks and blinks.
  • the received data is automatically stored in the image DB 38 in association with the specified patient information, and when the flashing online button is pressed and held, the received data is stored in the patient information. Is stored in the temporary storage unit 331 for storing data waiting for association with.
  • the doctor designates the patient information of the patient to be examined in the control device 3, and the photographed image and the examination result performed on the patient in the past, or the patient is performed first. While the diagnosis is being performed by displaying the captured images and examination results of the acquired images, the photographed images obtained by requesting the imaging operator for the patient and the examination result data received are received. In this case, the image data received by pressing the online button can be stored in the image DB 38 in association with the patient information of the designated patient automatically. Then, ask the patient to take a picture of the patient. If you have received more image data than the number of shots you have received, or received more test data than the test item, press and hold the online button.
  • Temporary storage unit that stores data waiting to be matched with patient information It is possible to store in 331 and associate with a patient later, and it is possible to easily switch between associating and storing patient information according to the condition of the patient in the hospital. As a result, it is possible to efficiently associate the image data or examination data of the medical image generated by the image generation device 2 with the patient information while the doctor examines the patient. Furthermore, as shown in FIG. 7 (b), if an online button is displayed for each connected image generation device 2 or inspection device 4, which image generation device 2 is the data transmitted from? Therefore, it is possible to easily switch the association and storage operation of the patient information of the image data according to the data transmission source, and it is possible to improve the operability.
  • the received data can be associated with patient information of a patient other than the patient information of the patient currently being examined.
  • FIG. 10 shows a flowchart of patient information association processing B as a modification of the patient information association processing described in FIG.
  • This processing is performed by software processing in cooperation with the CPU 31 and the program stored in the storage unit 33 when a predetermined operation for instructing display of a patient designation screen for designating a patient to be examined is input. This process is realized.
  • a patient list transmission request is transmitted to the receptacle 5 via the communication unit 36, and the patient information list data is acquired from the receptacle 5 (step S21).
  • a patient designation screen displaying the acquired patient information list is displayed on the display unit 35.
  • an image is displayed.
  • Image data stored in association with patient information specified in DB38 is extracted, and test data stored in association with patient information specified in examination information DB39 is extracted.
  • a medical treatment summary screen 351 on which the thumbnail image A1 of the extracted image data and the examination icon A2 of the extracted examination data are displayed is displayed on the display unit 35.
  • the input unit 34 further performs a captured image display screen 352.
  • the captured image display screen 352 is displayed on the display unit 35 (step S23).
  • the communication unit 36 After displaying the medical summary screen 351 or the captured image display screen 352, the communication unit 36 receives the image data from the image generation device 2, or the IZF 37 receives the inspection data from the inspection device 4.
  • the online button blinks (step S25). If data is not received in step S24 (step S24; NO), the process proceeds to step S35.
  • step S26 when the flashing online button is pressed and held by the mouse of the input unit 34 and an operation instruction in offline mode is input (step S26; offline mode), the process proceeds to step S34.
  • the received data image data or inspection data
  • step S35 The received data (image data or inspection data) is temporarily stored in the temporary storage unit 331 in association with the number indicating the reception order, and the process proceeds to step S35.
  • step S26 When the blinking online button is pressed by the mouse of the input unit 34 and an operation instruction in the online mode is input (step S26; online mode), the display unit 35 is shown in FIG.
  • the association confirmation screen 355 is displayed in a pop-up (Step S27).
  • the patient information of the currently specified patient a message for confirming the quality of the correspondence with the displayed patient, the “OK” button 355a, the “Other patient” button 355b, “Cancel” "Button 355c is displayed.
  • These buttons function as control mode selection means, like the online buttons.
  • the “different patient” button 355b is a button for selecting a mode (third control mode) for associating the received image data or examination data with patient information different from the designated patient information.
  • step S28 When the “OK” button 355a is pressed from the matching confirmation screen 355, an instruction to associate the received data with the specified patient information is input (step S28; YES). If the acquired data is image data, the image data is stored in the image DB 38 in association with the patient information specified in step S 22, and the received data is examination data. Is stored in the examination information DB 39 in association with the patient information specified in step S22 (step S29). Move to S35. When the medical summary screen 351 is displayed on the display unit 35, the thumbnail image A1 of the received image data or the examination icon A2 indicating the examination data is generated, and the position corresponding to the time axis of the medical examination summary screen 351. Is displayed.
  • step S30 If the "OK" button 355a is not pressed from the screen (step S28; NO), the "different patient” button 355b is pressed, and an instruction to associate with another patient is input (step S30). YES), the patient information list is displayed on the display unit 35 (step S31), and when the patient information to be matched is selected (step S32), if the received data is image data, In the image data step S32, the patient information selected in the examination data step S32 is stored in the image DB 38 in association with the patient information selected in the step S32 and received data is examination data. And stored in the inspection information DB 39 (step S33), and the process proceeds to step S35.
  • step S30 If the "other patient” button 355b is not pressed from the screen, and the "cancel” button 355c is pressed and an instruction to cancel the online mode is input (step S30; NO), the process proceeds to step S34.
  • the received data image data or inspection data
  • step S35 if an instruction to end the examination of the designated patient is not input from the input unit 34 in step S22, the process returns to step S23.
  • the input unit 34 also inputs an instruction to end the examination of the designated patient (step S35; YES), this process ends.
  • the patient to be associated can be associated not only with the currently designated patient but also with another patient. This improves convenience.
  • the online mode and the offline mode blink, and can be set by pressing or holding the online button.
  • the present invention is not limited to this.
  • a separate offline button is provided. When setting up and going offline, the offline button You can also press.
  • the image generation device 2 has been described as an ultrasonic diagnostic device, an endoscope device, and a CR device.
  • the present invention is not limited to this.
  • reception 11 a receipt number tag is given to the patient who visited the hospital, and the patient's name is heard.
  • Reckon 5 when patient information such as a reception number and patient name is input by the input unit via a reception input screen (not shown), a new record is added to the receipt DB50, and the reception date, reception number and Patient information is written.
  • the imaging operator who performs imaging such as a doctor or a radiographer performs image generation apparatus 2 (ultrasound diagnostic apparatus 2a, Take it in front of the endoscope device 2b or CR device 2c), and input the search ID displayed on the receipt number tag given to the patient via the input operation unit in the image generation device 2.
  • image generation apparatus 2 ultrasound diagnostic apparatus 2a, Take it in front of the endoscope device 2b or CR device 2c
  • the patient's diagnosis target part is photographed as a subject, and image data of the photographed image is generated.
  • the image generation device 2 is the CR device 2c
  • the numeric keypad of the input unit provided in the reading device 23 is also used to input the search ID, and the force set that has been shot in the shooting device 22 is set in the reading device 23. Read the radiation image recorded in the force set.
  • the image generation device 2 when the numeric keypad of the input operation unit is pressed and a search ID is input, shooting and generation of image data are performed according to the operation of the photographer.
  • the search ID or UID input to the input image data is attached and transmitted to the control device 3.
  • a search ID and UID indicating a reception number are attached to all generated image data and transmitted to the control device 3.
  • the Note that the image generation device 2 does not generate image data unless a search ID is input.
  • a predetermined code indicating an emergency interrupt such as “99”, so that it will not appear during regular examinations. If this is done, image data can be extracted after shooting as in the normal flow.
  • control device 3 when image data (including supplementary information) is received from image generation device 2, the received image data is stored in temporary storage unit 331.
  • the temporary storage unit 331 is image data obtained by photographing another patient using only the image data of the patient, and the image data corresponds to the search ID if it has not yet been examined. It is accumulated one after another in the attached state.
  • the doctor By operating the input unit 34 of the control device 3, the doctor displays an image search screen (not shown) on the display unit 35, and looks at the search ID written on the patient's reception number tag. Enter the search ID via.
  • an image search screen is displayed in response to an operation of the input unit 34, and input of a search ID is received via the input unit 34.
  • image data corresponding to the input search ID is extracted from the temporary storage unit 331 and the extracted image is displayed.
  • the data is subjected to image processing such as gradation processing and frequency emphasis processing, and a thumbnail image is generated by reducing the image data that has been processed, and is displayed on the captured image list display screen 356 of the display unit 35.
  • FIG. 12 shows a display screen example of the photographed image list display screen 356 displayed on the display unit 35.
  • the photographed image list display screen 356 has image display fields 356a to 356d for displaying a list of extracted images.
  • the selected image is displayed alone in the life size.
  • an image processing adjustment field 356e is provided at the upper right of the screen, and the doctor can operate the image processing adjustment field 356e with a mouse or the like to adjust the concentration. Trust adjustments can be made. Displayed corresponding to each image OK button 356h is pressed and displayed!
  • the captured image list display screen 356 is provided with a patient information input field 356f for receiving input of patient information such as the patient name of the patient associated with the displayed captured image.
  • the doctor inputs patient information from the patient information input field 356f.
  • the doctor When the examination of the patient is completed in the examination room, the doctor will make observations on the patient (name of the diagnosed injury and illness), medication information indicating the drug prescribed to the patient, imaging and examination performed on the patient. Information related to the type (the type of device that performed imaging, the number of images taken, the presence or absence of contrast media, the imaging site, imaging direction, examination type, examination ID, etc.) is recorded on the paper chart. Then, turn the paper chart to the reception desk 11 receptionist.
  • the contact person in charge displays a receipt-related information input screen in Reckon 5, and inputs the receipt-related information from the receipt-related information input screen based on the description of the paper chart.
  • the entered information is stored in the receipt DB50.
  • the person in charge displays the inspection information input screen in Reckon 5, and inputs the inspection ID and the inspection information.
  • the examination information input from the examination information input screen is stored in the examination information DB 51 in association with the examination ID. For those who request an external testing laboratory for specimen testing, the test information will be entered when the laboratory results are received at a later date.
  • the captured image obtained by imaging the patient's diagnosis target region is associated with the patient information, the imaging date, and the time information in the image DB 70 of the server 7.
  • Related information is stored in the receipt DB 50 in association with the patient information and the reception date (that is, the date on which medication or examination was performed).
  • the inspection information is stored in the inspection information DB 51 in association with the receipt related information by the inspection ID.
  • the control device 3 uses the captured image stored for the patient designated by the doctor based on the captured image stored in the image DB 70 and the receipt-related information stored in the receipt DB 50. A list of examination information, medication information, etc. is displayed on the display unit 35 with the above-mentioned medical summary screen 351.
  • FIG. 13 shows a medical summary display process executed in the control device 3, and a medical summary display sequence executed in the control device 3, the server 7, and the receipt computer 5 in accordance therewith.
  • the medical summary display processing is executed when a medical summary display instruction is input from the input unit 34.
  • a medical summary display sequence will be described.
  • menu screen equal force
  • the patient information of the patient to be displayed in the medical summary (patient to be diagnosed) is specified on the display unit 35.
  • a patient designation screen is displayed.
  • the patient designation screen and the input unit 34 displayed on the display unit 35 realize patient information designation means.
  • patient information is input from the patient specification screen via the input unit 34 and a patient to be displayed in the medical summary is specified (step S101)
  • the input patient information is transmitted to the server 7.
  • an image data acquisition request corresponding to the patient information is transmitted to the server 7 (step S102).
  • the server 7 When the server 7 receives patient information from the control device 3 and receives an image data acquisition request corresponding to the patient information, the server 7 receives the image data corresponding to the received patient information from the image DB 70. Is extracted (step S103), and the extracted image data is transmitted to the control device 3 together with the accompanying information (step S104).
  • step S101 when the image data corresponding to the designated patient information is acquired together with the supplementary information, the patient information designated in step S101 is transmitted to the receptacle 5, and the patient A request to obtain receipt related information corresponding to is sent (step S 105).
  • step S106 When the patient information is received from the control device 3 in the receipt computer 5, and a receipt related information acquisition request corresponding to the patient information is received, a receipt of the receipt related information corresponding to the received patient information is received. Extraction from DB50 is performed (step S106). If the extracted receipt-related information includes a test ID (step S107; YES), the test information identified by the test ID is extracted from the test information DB 51 (step S1008). Then, the extracted receipt-related information and inspection information are transmitted to the control device 3 (step S109).
  • control device 3 When control device 3 receives image data, recess-related information, and examination information corresponding to the patient information of the designated patient, the processing of steps S110 and S111 is executed, and the display means is realized. Is done. In other words, the medical summary screen data is generated based on the received image data, receipt related information, and examination information based on the patient information, and the medical summary screen 351 (FIG. 5, etc.) is displayed on the display unit 35. Then, according to the operation of the input unit 34 for various icons and operation buttons displayed on the medical summary screen 351, display corresponding to the functions associated with the various icon operation buttons is performed (step S111).
  • step S110 the medical summary generation program is read, and medical summary screen data is generated in RAM32 according to the medical summary generation program, and the medical summary screen 351 is displayed based on the medical summary screen data.
  • the for example a storage area for the medical summary screen data is secured in the RAM 32, the patient information of the patient to be displayed in the medical summary, and a default period, for example, N months ago (N is The time axis from the positive integer) to the current date is written.
  • N is The time axis from the positive integer
  • Object icons showing the contents in a simplified manner are generated and classified by modality type (for example, CR, US (ultrasound diagnostic equipment), endoscopic equipment, etc.) and shot with the same modality.
  • modality type for example, CR, US (ultrasound diagnostic equipment), endoscopic equipment, etc.
  • the image data object icons A1 are arranged side by side in the horizontal direction of the screen corresponding to the time axis.
  • the inspection date (the date of the “Reception Date” item of the receipt related information associated with the inspection ID) is displayed on the time axis. V.
  • an object icon A2 For each test information within the period, an object icon A2 is generated that briefly shows the contents of the test information, and the test type (for example, electrocardiogram, blood test, physiological test (urine test, The object icons A2 of the same examination type are arranged side by side in the horizontal direction corresponding to the time axis.
  • the test type for example, electrocardiogram, blood test, physiological test (urine test,
  • the object icons A2 of the same examination type are arranged side by side in the horizontal direction corresponding to the time axis.
  • An object icon A3 showing the content of the medication information in a simplified manner is generated and arranged side by side in the horizontal direction of the screen corresponding to the time axis.
  • Each object icon A1 to A3 is associated with a function for displaying in detail the image data, examination information, or medication information that is the basis of the object icon.
  • “injury names” whose reception dates are within the above-mentioned time axis are displayed side by side in the horizontal direction corresponding to the time axis.
  • operation buttons and icons associated with various functions are generated and arranged at predetermined positions.
  • necessary indications are written.
  • a medical summary screen 351 is displayed on the display unit 35 (for example, FIG. 6).
  • the object icon A2 shows the contents of the inspection information in a simplified manner.
  • inspection information is stored for each of these items in the inspection information DB 51, the contents of important items set in advance from these items can be displayed on the object icon A2.
  • the items to be displayed on the object icon A2 may be settable by the input unit 34.
  • the “Drug” item in the Receipt DB50 is further subdivided into items, and the name of the drug, the amount for one day, and the dosing period can be stored separately. In 351, it is possible to provide such information in a manner that is easy for the doctor to see.
  • FIG. 354 An example of the image comparison screen 354 is shown in FIG.
  • the ratio In the comparison image display area 354a the reference image taken at the reference time designated by the arrow icon 351g on the medical care summary screen 351 and the taken image corresponding to the object icon A1 designated on the medical care summary screen 351 are displayed side by side.
  • the image to be compared with the reference image can be changed by pressing the arrow button 354c or 354d displayed at the bottom of the captured image, or by selecting the thumbnail image power displayed in the shooting order.
  • an “image format” button B31 is displayed in addition to various operation buttons similar to those displayed on the captured image display screen 352 shown in FIG.
  • an area for setting the number of images to be compared with the reference image is popped up, and a comparison image display area for the number of comparison images set from the area is displayed.
  • Display to 354a is possible. For example, when the number of comparison images is set to 3, an image comparison screen 354 shown in FIG. 14 (b) is displayed. In the comparative image display area 354a, the comparative image and the reference image are displayed side by side in the shooting order.
  • the selected object icon A1 is selected.
  • the image comparison screen 354 only the thumbnail images of the comparison candidate images are displayed in the shooting order display area 354b and the extra thumbnail images are not displayed. Therefore, the comparison image display area 354a displays the reference image side by side. It is possible to select an image to be performed more easily.
  • the examination information indicated by the designated object icon is displayed.
  • the display of the display unit 35 is controlled to be switched to a detailed examination information screen (not shown) to be displayed in detail.
  • the inspection information detail screen similar to the captured image display screen 352, the inspection information of the reference time is displayed together with the detailed information of the inspection information indicated by the designated object icon A2. Thereby, the doctor can easily compare the test result at the reference time with the test result at the desired time.
  • the medication information indicated by the designated non-object icon The display of the display unit 35 is controlled to be switched to a medication information detail screen (not shown) for displaying the details.
  • the medication information detail screen similar to the captured image display screen 352, the medication information at the reference time is displayed together with the detailed information on the medication information indicated by the designated object icon. Thereby, the doctor can easily compare the dosing result at the reference period with the dosing result at the desired period.
  • the object icon A2 of examination information that the doctor has not yet explained to the patient can identify that the doctor V has not yet explained the result of the examination to the patient. It is preferable to display it with an identification mark.
  • the details of the inspection information can be displayed on the display screen of the display unit 35.
  • the object icon A2 that has never been specified by the input unit 34 is given an identification mark, and then the detailed information of the inspection information specified by the input unit 34 and corresponding to the object icon A2 is displayed. At that time, it is considered that the explanation has been given to the patient, and the identification mark for the object icon A2 is deleted.
  • Whether or not the force is the inspection information that the object icon A2 has been designated by the input unit 34 is determined based on the inspection information corresponding to the specified object icon A2 when the object icon A2 is designated by the input unit 34.
  • the test ID and information indicating that it has been explained are transmitted from the control device 3 to the receptacle 5, stored in association with the test information identified by the test ID in the test information DB 51, and the medical summary screen 351 is displayed.
  • the above-mentioned identification mark should be added based on the inspection information that does not correspond to the information indicating that it has already been explained!
  • the image data and incidental information corresponding to the patient information designated by the doctor are acquired from the image DB 70 of the server 7, and the examination information corresponding to the patient information is acquired.
  • receipt-related information including treatment information from Reckon 5, and based on the acquired images, examination information, and treatment information, the patient-designated images, examination information, and treatment information specified by the doctor are time-series Display a summary summary screen 351. [0160] Therefore, it is a simple input operation that only designates a patient without imposing a burden on the input operation of findings such as an electronic medical record for a doctor.
  • Doctors (medical and closely related to individual patients) will be able to grasp the full picture of the captured images, examination information, and treatment information for the target patient.
  • the captured images, examination information, and treatment information are displayed in time series corresponding to the time axis, so the doctor can easily grasp the healing trend of the patient over time. It becomes ability. If you want to view the details of the captured image, examination information, and treatment information, you can display the detailed information simply by specifying any of the object icons A1 to A3 displayed on the medical summary screen 351 using the input unit 34. Therefore, diagnosis can be performed easily and accurately with a simple input operation.
  • the image generation device 2 if the image generation device 2 is provided, the captured images are stored in a database or the like in association with patient information, and the patient's Medication information and test information are input and stored on a computer in association with patient information for insurance score calculation, so it is easy to search for patient imaging, testing, and treatment information with a small scale of existing facilities. It is possible to realize a small-scale diagnostic system.
  • the list of captured images, examination information, and treatment information of a designated patient is displayed on the medical care summary screen 351 as an example.
  • Information to be displayed on the medical summary screen 351 may be set via the input unit 34 that does not need to be displayed.
  • the captured image and the examination information may be displayed on the medical care summary screen 351! /
  • the captured image and the treatment information may be displayed on the medical care summary screen 351.
  • the image DB 70 of the server 7 may function as a storage unit instead of the image DB 38 of the control device 3, and the image DB 70 may function as an image storage unit instead of the image DB 38.

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Abstract

　医師が患者の診察を行いつつ、画像生成装置において生成された画像データと患者情報との対応付けを効率的に行えるようにするために、指定された患者情報に関する画面が表示されている際に、画像データ又は検査データが受信されると、オンラインボタンが点滅され、点滅されたオンラインボタンが押下されると、受信されたデータが自動的に指定された患者情報に対応付けて画像ＤＢに保存され、点滅されたオンラインボタンが長押しされると、受信されたデータが患者情報との対応付け待ちのデータを保存する一時記憶部に保存される医用画像システムとする。

Description

明 細 書
医用画像システム
技術分野
[0001] 本発明は、主として小規模な医療施設で用いられる医用画像システムに関し、特に 患者の診断対象部位の撮影画像、検査情報、及び Z又は治療情報を一覧的に表 示可能な医用画像システムに関する。
背景技術
[0002] 従来から、来院した患者を、 CR (Computed Radiography)装置や FPD (Flat PanelDetector)装置等の画像生成装置を用いて、技師が検査対象である患者を 撮影し、得られた画像が診断に提供可能となるよう階調処理等の画像処理を加え、 画像処理済の画像を出力し、医師による読影に提供する診断システムが知られてい る。
[0003] このような診断システムは、来院した患者を受け付け、撮影オーダを発行する担当（ 受付)、実際に患者を撮影室で撮影し画像データを生成する担当（技師)、階調性等 の得られた画像の診断提供の可否を判断し、場合によってはコントラストや濃度を修 正する担当（一般の技師の中かから任命された技師等）、画像に基づき疾病の有無 を判断 (診断)する読影担当（医師)等、複数の担当者が役割分担を行い、診断が進 められる。
[0004] そして、従来の診断システムの適用が想定されていたような大規模な医療施設 (以 下、大規模施設という。）では、画像生成装置もこれを操作する技師等も複数存在し 、画像生成装置を操作するコンソールや医師等が画像データを確認するビューヮ等 もそれぞれ役割を分担して別個に設けられている。このため、患者と画像データとの 取り違え等が生じるおそれがある。そこで、これを防止するために、各装置をネットヮ ークを介して連携させ、各装置において IDを発行し、各装置で行われた作業工程の 結果をそれぞれ関連付けるシステムが提案されて 、る (例えば、特許文献 1参照)。
[0005] このようなシステムにおいては、上記の各役割を担当する場所は、受付は 1F、放射 線科は地下等、広い病院内で離れた場所にあることが多ぐかつ、放射線科内で、 複数の患者を、複数の技師が、複数の撮影装置を使用して、同時に撮影を実行する 場面が定常的である。そして複数の患者が常時各工程に滞留しており、生成された 画像と個々の患者との対応付けを間違うことが無きよう、各工程での作業毎に IDを付 し、 HIS (Hospital Information System;病院情報システム）や RIS (Radiology
Information System；放射線情報科情報システム）のネットワークを介して対応 付けることが行われる (例えば、特許文献 2及び特許文献 3参照)。
[0006] 例えば、 1F受付窓口では、患者の主訴に基づき撮影内容を決定し、患者氏名とと もに登録する。これにより、図 15 (a)のような患者リストが作成される。上記の患者リス トは随時追加され、 1Fの受付用のワークステーション（以下「WS」という。）に表示さ れる。同時に、上記患者リストは、 RISZHIS等のネットワークを介して、 B1Fの放射 線科にあるコンソール (ここで「コンソール」とは、放射線科内にあり、撮影条件の設定 や RISZHISの撮影オーダ情報や患者を撮影した画像を表示するワークステーショ ンをいう）に表示される。なお、コンソールの台数は、分散処理効率を上げる為、複数 設けられていることが常である力 これらもネットワーク介して相互に接続されていおり 、任意のコンソールで、所定の撮影 IDが選択された時、複数の技師間での重複撮影 を予防する為、当該患者リストに処理中である旨を告知する方法 (フラッシング表示 や色を変える、又は、同一検査を指定するとビープ警告する等）が用いられる。
[0007] 放射線科の技師は、自分の身近にあるコンソールを用い、表示された患者リスト上 からこれから撮影する撮影 IDを選択し、使用する CRプレート (カセッテ）の ID (力セッ テ ID)を登録する。これにより、図 15 (b)に示すように、患者リストの「力セッテ ID」（D1 )の欄に登録した力セッテ IDが表示される。技師は例えば 3枚の力セッテを持って、 撮影室へ移動し、患者の撮影を行う。その後、撮影済み力セッテを読取装置で読み 取る。読取装置は、挿入された力セッテに貼付された力セッテ IDを読み取り、画像デ ータに付帯させて当該力セッテ IDを送信し、最終的に撮影 ID (患者 ID)と生成される 画像データの対応が付けられる。生成された画像データは、技師が前記撮影 IDを選 択したコンソールに送信され、コンソールに表示される。この段階で、撮影ポジショ- ングの確認を行い、ポジショニング不良の場合は再撮影を行い、濃度やコントラストの 修正や周波数強調処理を適用するカゝ否か等も判断する。その後、当該画像を読影 待ち（診断待ち）サーバに保存する。読影医は、読影室のワークステーション (ビュー ヮ機能用に高精細モニタを備えるものである場合が多い）に、前記読影待ちサーバ に保存された画像から所定の患者に係る画像を抽出表示させ、読影 (診断)を行う。
[0008] そして、このような大規模施設で利用されるシステムでは、例えば患者に対して行つ た撮影が単純撮影なのか造影剤撮影なのか等、保険点数計算に影響する情報につ V、ても、患者の撮影 IDや力セッテ ID等を登録して患者と撮影画像との対応付けを行 うことにより、すべての情報が連携し、 RISZHISサーバ等に集約されて管理し得るよ うになつている。
[0009] し力しながら、本願発明者等の調査によれば、開業医やクリニックのような比較的小 規模な医療施設 (以下、小規模施設という)の場合は、多くの場合、患者の診察を行 う医師は一人であり、画像生成装置の設置台数も少ない。助手が患者のポジショニン グを行 、、助手力 ポジショニング完了の連絡を受け医師が X線曝射スィッチを制御 する場合や、患者のポジショニングを含め全ての操作を医師自身が行う場合も多 、。
[0010] また、例えば大規模施設の場合には、撮影を行ってから医師の診断を受けるまで の間に患者は施設内の複数の階を行き来しなければならないことも想定されるが、小 規模施設の場合には、施設も狭いため撮影を行ってカゝら医師の診断を受けるまでの 間の患者の移動距離も短!、。
[0011] このような状況のもとでは撮影画像を別の患者のものと取り違えることは考えづらぐ 大規模施設と同様なシステムを用いたのでは、患者氏名の入力にはじまる撮影ォー ダ情報の生成作業等が必要となり、力えって手続きが煩雑となり、診療効率が悪い。
[0012] また、予め患者の患者情報や撮影条件情報等の撮影オーダ情報を生成し、当該 撮影オーダ情報を撮影した撮影画像と対応付けるためには、 RISZHISのような基 幹システムに対応したネットワークで各装置を接続するようなシステムが必要となるが 、このようなシステムを構築するためにはコストもかかり、また、基幹システムとのデー タの整合性をとるための手段も必要となり（例えば、特許文献 4、 5参照）、小規模施 設にとって負担となるとの問題もある。また、前述する大規模施設での構成コンセプト のまま各装置の数を少なくしても、小規模施設に最適とは言えない。
[0013] また、開業医ゃクリ ック等の小規模医療施設 (以下、小規模施設と!/、う。 )にお！、 て電子カルテが普及し始めており、カルテ内容の検索が可能となりつつある力 電子 カルテの入力操作は、紙カルテに比べ、医師に負担を強いるもので、特許文献 6〖こ 示すように、入力操作作業を低減する方法が多々提案されて！ヽる。
[0014] PACS (Picture Archiving Communication System:特許文献 7参照）や 電子カルテシステムにおいては、まず最初に検査オーダ入力をキーとして、その後に 生成される画像情報 ·レポート情報 ·治療情報等が関連付けられて 、るので、これら の情報を一覧表示し、タリ-カルパスを把握しやすくすることが特許文献 8に記載され ている。
特許文献 1 :米国特許第 5, 334, 851号明細書
特許文献 2：特開 2002— 159476号公報
特許文献 3：特開 2002— 311524号公報
特許文献 4：特開 2006 - 92261号公報
特許文献 5：特開 2003 - 248723号公報
特許文献 6：特開 2002— 7021号公報
特許文献 7：特開平 5 - 12352号公報
特許文献 8：特開 2003— 132144号公報
発明の開示
発明が解決しょうとする課題
[0015] 本発明の課題は、医師が患者の診察を行いつつ、画像生成装置において生成さ れた画像データと患者情報との対応付けを効率的に行えるようにすることである。
[0016] 更に、前述の PACSや電子カルテシステムは、病院内の各施設をネットワーク接続 する為の設備投資や、読影レポート等のキーボードによる入力操作が必要で、規模 の大きな病院では、それぞれ専門のスタッフが各役割を担っており、言い換えれば、 人的投資を行って、システムが運用されているので、医師一人で何役もこなすような 開業医等の小規模施設に単純に適用することは、困難である。また、従来の開業医 層では、紙カルテ運用が圧倒的に多ぐ患者の検査や撮影のために検査オーダを発 行し、この検査オーダを以後生成される画像データやレポート情報 (カルテ情報)等 を関連付けるキー情報とするような電子化されたシステム運用ではない。従い、一覧 表示のためのネットワーク整備や新たな電子化入力操作工数が発生し、好ましくない
[0017] また、開業医等の小規模施設では、医師自らが検査を行うことが多ぐ規模の大き な病院向けに導入されるような、多くの人的資源がある場合に有効な治療 (処方、処 置、検査など）に関わるオーダを生成するオーダーリング装置を導入するケースはほ とんどない。このような開業医向けのシステムでは治療オーダの有 Z無に関わらず、 医師自らが実施した治療全般のサマリを (紙カルテを手元に置き）、実施後にいかに 効率良く一覧、参照できるかが診療効率に大きく寄与する。特に、患者を撮影した画 像はフィルムを用いて診断されることが圧倒的であり、今後予想されるフィルムレス運 用時 (モニタによる画像診断時）には、患者と画像の対応付けが困難となる。
[0018] そこで、本発明者等は、開業医 'クリニックに於ける院内フロー分析を行い、その結 果、電子化されていない紙カルテ運用の施設であっても、受付会計処理には医師と は異なる選任者が存在するケースが多ぐパーソナルコンピュータ（ワークステーショ ン)を使用して、撮影部位情報'撮影枚数'撮影サイズ等のレセプト関連情報の入力 操作や患者に対する会計処理算出を行っており、当該入力情報を有効活用すること で、一覧表示のための新たな入力操作を省力可能とすることを見出したのである。
[0019] 更に本発明の課題として、上記のような事情をかかえる開業医層に於いて、施設内 での簡便な入力操作で、過去の診察経緯を画面上に一覧表示することを可能とする ことである。更に、過去の診療経緯を画面上に一覧表示した画面から、診断の基とな る撮影画像データへの遷移も可能とすることである。更に、上記の一覧表示を、フィ ルムレス運用にも対応可能とすることで、開業医 'クリニックにおける使い勝手を向上 させることである。
課題を解決するための手段
[0020] 上記課題を解決するため、請求の範囲第 1項に記載の発明は、
患者の診断対象部位を撮影し画像データを生成する画像生成装置と、前記画像 生成装置により生成された画像データを患者情報と対応付ける医用画像管理装置と がデータ送受信可能に接続された医用画像システムであって、
前記医用画像管理装置は、 診察すべき患者の患者情報リストを取得する患者リスト取得手段と、 前記取得された患者情報リストから診察対象の患者の患者情報を指定する患者指 定手段と、
前記画像生成装置力 画像データが受信された際の制御モードを選択するための 制御モード選択手段と、
前記画像生成装置力 画像データが受信された際に、当該受信された画像データ を前記患者指定手段により指定されている患者情報に自動的に対応付けて保存手 段に保存する第一の制御モードと、当該受信された画像データを患者情報と対応付 けずに一時保存手段に保存する第二の制御モードとを有し、前記制御モード選択手 段からの選択に基づ!/、て、前記第一の制御モード又は前記第二の制御モードで前 記受信された画像データの保存制御を行う制御手段と、
を備えたことを特徴として！/ヽる。
[0021] 請求の範囲第 2項に記載の発明は、請求の範囲第 1項に記載の発明において、 前記画像生成装置は撮影室に設置され、前記医用画像管理装置は診察室に設置 されることを特徴としている。
[0022] 請求の範囲第 3項に記載の発明は、請求の範囲第 1項又は第 2項に記載の発明に おいて、
前記医用画像管理装置は、前記画像生成装置からの画像データの受信を通知す る通知手段を備えたことを特徴として 、る。
[0023] 請求の範囲第 4項に記載の発明は、請求の範囲第 3項に記載の発明において、 前記通知手段は、前記画像生成装置から画像データを受信する毎に通知を行うこ とを特徴としている。
[0024] 請求の範囲第 5項に記載の発明は、請求の範囲第 1項乃至第 4項の何れか一項に 記載の発明において、
前記医用画像管理装置には、前記画像生成装置が複数台接続されていることを特 徴としている。
[0025] 請求の範囲第 6項に記載の発明は、請求の範囲第 5項に記載の発明において、 前記制御モード選択手段は、前記接続された個々の画像生成装置に応じて制御 モードを選択可能であることを特徴として 、る。
[0026] 請求の範囲第 7項に記載の発明は、請求の範囲第 1項乃至第 6項の何れか一項に 記載の発明において、
前記医用画像管理装置は、
前記画像生成装置から画像データが受信された際に、前記受信された画像データ を前記患者指定手段により指定されている患者情報とは別の患者情報に対応付ける 第三の制御モードを更に有し、
前記制御手段は、前記制御モード選択手段により第三の制御モードが選択された 際に、前記患者リスト取得手段により取得された患者情報リストを選択可能に表示手 段に表示し、前記表示された患者情報リストから選択された患者情報を前記受信さ れた画像データと対応付けて前記保存手段に保存することを特徴としている。
[0027] 請求の範囲第 8項に記載の発明は、請求の範囲第 1項乃至第 7項の何れか一項に 記載の発明において、
前記医用画像管理装置は、患者の検査データを取得する検査装置とデータ送受 信可能に接続され、
前記制御モード選択手段は、前記検査装置から検査データが受信された際の制 御モードを選択可能であり、
前記制御手段は、前記検査装置から検査データが受信された際に、前記制御モー ド選択手段からの選択に基づ!、て、当該受信された検査データを前記患者指定手 段により指定されている患者情報に自動的に対応付けて検査情報保存手段に保存 するか、又は当該受信された検査データを患者情報と対応付けずに一時保存手段 に保存することを特徴として 、る。
[0028] 上記課題を解決するため、請求の範囲第 9項に記載の発明は、請求の範囲第 1項 乃至第 7項の何れか一項に記載の発明にお 、て、
患者を受け付け、個々の患者を区別する情報及び受付日付情報とともに登録処理 する受付手段と、
前記受付手段で登録された前記個々の患者を区別する情報及び受付日付情報に 対応付けて患者情報を入力する患者情報入力手段と、 前記画像生成装置により生成された画像データと、当該撮影の対象患者に対応 する患者情報及び当該画像データの撮影日付情報とを対応付けて記憶する画像記 憶手段と、
前記受付手段により受け付けられた前記個々の患者を区別する情報及び受付日 付情報に対応する、電子化された検査情報、及び Z又は治療情報を含むレセプト関 連情報を入力するレセプト関連情報入力手段と、
前記個々の患者を区別する情報及び前記受付日付情報に基づ!/、て、前記入力さ れた患者情報及びレセプト関連情報を対応付けて記憶するレセプト情報記憶手段と 、を備え
前記医用画像管理装置は、診断対象の患者の患者情報に対応付けて前記画像記 憶手段に記憶された前記画像データ及び当該画像データの撮影日付情報を取得 するとともに、当該患者情報に対応付けて前記レセプト情報記憶手段に記憶された 前記検査情報及び Z又は前記治療情報をその受付日付情報とともに取得し、 更に、該医用画像管理装置は、前記取得された前記画像データと、前記検査情報 及び Z又は前記治療情報とを対応付け、前記患者情報とともに時系列的に画面上 に一覧表示する表示手段を有することを特徴として ヽる。
[0029] 請求の範囲第 10項に記載の発明は、請求の範囲第 9項に記載の発明において、 前記レセプト関連情報入力手段は、前記患者情報入力手段を含むことを特徴として いる。
[0030] 請求の範囲第 11項に記載の発明は、請求の範囲第 9項又は第 10項に記載の発 明において、
複数種類の前記画像生成手段を有し、
前記画像記憶手段は、前記画像生成手段により生成された画像データと、当該撮 影の対象患者の患者情報、当該画像データの撮影日付情報及び前記画像生成手 段の種類を示す情報とを対応付けて記憶し、
前記医用画像管理装置の表示手段は、前記画像生成手段の種類毎に、前記画像 データを一覧表示することを特徴として ヽる。
[0031] 請求の範囲第 12項に記載の発明は、請求の範囲第 9項乃至第 11項の何れか一 項に記載の発明において、
前記画像データと、前記検査情報及び Z又は前記治療情報とを前記患者情報とと もに時系列的に一覧表示した画面は、当該画面上に表示された個々の詳細撮影画 像を表示する画面へ遷移可能に構成されて ヽることを特徴として！/、る。
発明の効果
[0032] 本願発明によれば、医師が患者の診察を行いつつ、画像生成装置において生成 された画像データと患者情報との対応付けを効率的に行うことが可能となる。
[0033] 本願発明によれば、画像生成装置力 画像データが受信されるとその旨が通知さ れるので、画像データの受信に応じて制御モードを選択することが可能となる。
[0034] 本願発明によれば、画像データが受信される毎に制御モードを選択することが可能 となる。
[0035] 本願発明によれば、複数台の画像生成装置を備えた医用画像システムにお 、て、 医師が患者の診察を行いつつ、画像生成装置において生成された画像データと患 者情報との対応付けを効率的に行うことが可能となる。
[0036] 本願発明によれば、画像データの送信元の画像生成装置に応じて制御モードを選 択することが可能となる。
[0037] 本願発明によれば、診察対象の患者以外の患者情報に受信された画像データを 対応付けることが可能となる。
[0038] 本願発明によれば、医師が患者の診察を行いつつ、検査装置において生成された 検査データと患者情報との対応付けを効率的に行うことが可能となる。
[0039] 本願発明によれば、開業医層において、施設内の簡便な入力操作で、診断対象の 患者の撮影画像情報、検査情報、治療情報等の過去の診療経緯をワークステーショ ン上に一覧表示することが可能となる。
[0040] 本願発明によれば、診察室における医師の入力操作をより低減することができ、医 師は患者の診断に専念することが可能となる。
[0041] 本願発明によれば、過去の診療経緯をよりわ力りやすく表示するので、医師は過去 の診療経緯を速やかに思い出すことが可能となる。
[0042] 本願発明によれば、医師は医用画像管理装置で過去の診療経緯の一覧及び詳細 撮影画像を確認することが可能となるので、患者の撮影画像のフィルムを探す必要 がなくなり、患者の診断に集中することが可能となる。
図面の簡単な説明
[図 1]本発明に係る小規模診断システム 1の全体構成例を示す図である。
[図 2]図 1に示す小規模診断システム 1を適用した場合の各装置の医療施設における 配置例を示す図である。
[図 3]図 1に示す小規模診断システム 1に適用される制御装置 3の機能的構成を示す 要部ブロック図である。
[図 4]図 1に示すレセプト DB50のデータ格納例を示す図である。
[図 5]図 3の表示部 35に表示される診療サマリ画面 351の一例を示す図である。
[図 6]図 3の表示部 35に表示される診療サマリ画面 351の一例を示す図である。
[図 7]図 3の表示部 35に表示される撮影画像表示画面 352の一例を示す図である。
[図 8]図 3の CPU31により実行される患者情報対応付け処理を示すフローチャートで ある。
[図 9]図 3の表示部 35に表示される患者情報対応付け画面 353の一例を示す図であ る。
[図 10]図 3の CPU31により実行される患者情報対応付け処理 Bを示すフローチヤ一 トである。
[図 11]図 3の表示部 35に表示される対応付け確認画面 355の一例を示す図である。
[図 12]図 3の表示部 35に表示される撮影画像一覧表示画面 356の一例を示す図で ある。
[図 13]図 1の制御装置 3にお 、て実行される診療サマリ表示処理、及びこれに応じて 制御装置 3、サーバ 4、レセコン 5において実行される診療サマリ表示シーケンスを示 す図である。
[図 14]図 8の画像比較画面ボタンが押下された際に表示される画像比較画面 354の 一例を示す図である。
[図 15] (a)は、従来の診断システムにおいて受付窓口で登録されるリストの一例を示 す図、（b)は、従来の診断システムにおいて (a)に示すリストに放射線科の技師が力 セッテ登録した一例を示す図である。 符号の説明
1 小規模診断システム
2 画像生成装置
2a 超音波診断装置
2b 内視鏡装置
2c CR装置
21 変換装置
3 制御装置 (医用画像管理装置）
4 検査装置
5 レセコン (受付装置）
50 レセプト DB
51 検査情報 DB
6 ネットワーク
7 サーノ
70 画像 DB
31 CPU
32 RAM
331 一時記憶部
34 入力部
35 表示部
36 通信部
37 I/F
38 画像 DB
39 検査情報 DB
40 バス
351 診療サマリ画面 352 撮影画像表示画面
353 患者情報対応付け画面
354 画像比較画面
355 対応付け確認画面
356 撮影画像一覧表示画面
発明を実施するための最良の形態
[0045] 以下、図 1から図 11を参照しながら本発明に係る医用画像システムの一実施形態 について説明する。ただし、本発明は図示例のものに限定されるものではない。
[0046] まず、構成を説明する。
[0047] 図 1は、本発明に係る医用画像システムを適用した小規模診断システム 1のシステ ム構成を示すものであり、図 2は、小規模診断システム 1を適用した場合の各装置の 医療施設における配置例を示すものである。
[0048] 小規模診断システム 1は、開業医やクリニック等の比較的小規模の医療施設に適 用されるシステムであり、図 1に示すように、画像生成装置 2である超音波診断装置 2 a、内視鏡装置 2b、 CR装置 2cと、制御装置 3 (医用画像管理装置ともいう）、検査装 置 4と、レセプト用コンピュータ（以下、レセコンという。） 5と、サーバ 7から構成されて おり、画像生成装置 2、制御装置 3及びレセコン 5は、例えば図示しないスイッチング ハブ等を介して LAN (Local Area Network)等の通信ネットワーク（以下単に「ネ ットワーク」という） 6に接続されている。制御装置 3は、医師の常駐場所である診察室 に設けられた WS (ワークステーション)であることが好ましい。なお、この制御装置 3と して作動する WSが各画像生成装置 2の起動や処理条件等を制御する構成としても よい。
[0049] 病院内の通信方式としては、一般的に、 DICOM (Digital Image and Comm unications in Medicine)規格が用いられており、 LAN接続された各装置間の通 信では、 DICOM MWM (Modality Worklist Management)や DICOM MP PS (Modality Performed Procedure Step)が用いられる。なお、本実施形態 に適用可能な通信方式はこれに限定されない。
[0050] 例えば、開業医やクリニック等のような小規模の医療施設においては、各装置は図 2に示すように配置される。
[0051] すなわち、入口 10を入ると患者の受付けを行う受付 11と待合室 12がある。受付 11 には窓口担当が配置され、当該担当は、来院した患者に対して、例えば、受付順に 個々の患者を区別するための受付番号が印刷された受付番号札を付与する。また、 受付 11には、レセコン 5が設けられており、窓口担当は、患者の氏名を聞き取り、レ セコン 5に受付番号と患者氏名との対応付けを入力する。更に、窓口担当は、患者の 診察終了後カルテ情報に基づき、レセコン 5に保険点数請求に関する情報 (以下、レ セプト関連情報という。）の必要事項を入力する作業も行う。
[0052] 待合室 12の隣には、ドア等を隔てて医師が患者の診察、診断等を行う診察室 13が 設けられている。例えば診察室 13内の診察用のデスク（図示せず)の上には、医師 による診断のために、患者の診断対象部位を撮影した撮影画像、患者に対して行つ た検査 (例えば、検体検査 (血液検査、尿 ·便検査、組織片採取検査等）、心電図検 查等）に関する検査情報、患者に対して投与した薬剤等に関する投薬情報を始めと する治療情報等を表示させる制御装置 3と、撮影画像の画像データを保存する画像 DB (Data Base) 70を備えたサーバ 7が配置されている。診察室 13内にはまた、プ ライパシー等の観点力 隔離された空間で行う必要性の低い超音波診断装置 2aが 設置されている。
[0053] また、廊下 14を隔てて診察室 13の向かい側には X線撮影を行う X線撮影室 15が 設けられている。 X線撮影室 15内には、撮影装置 22と読取装置 23とから構成される CR装置 2cが配設されている。さらに、 X線撮影室 15の隣には検査室 16が設けられ ており、検査室 16内には内視鏡装置 2b及び検査装置 4が配設されている。
[0054] 以下、小規模診断システム 1の各装置の構成について説明する。
[0055] 画像生成装置 2は、例えば、超音波診断装置 2a、内視鏡装置 2b、 CR装置 2c等の 、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換し て撮影画像の画像データ (撮影画像情報)を生成する画像生成手段 (モダリティ)で ある。
[0056] 超音波診断装置 2aは、超音波を出力する超音波プローブと、超音波プローブに接 続され、超音波プローブで受信された音波（エコー信号)を内部組織の撮影画像の 画像データに変換する電子装置とから構成されている（いずれも図示せず)。超音波 診断装置 2aは、超音波プローブから体内に超音波を送り、体内組織に反射した音波 (エコー信号)を再び超音波プローブで受信して、このエコー信号に応じた撮影画像 を電子装置によって生成するようになって 、る。
[0057] 超音波診断装置 2aには、アナログ信号からデジタル信号への変換等を行う変換手 段 (コンバータ)である変換装置 21が接続されており、超音波診断装置 2aは、変換装 置 21を介してネットワーク 6に接続されている。このように変換装置 21を介することに より、ネットワーク 6に接続された他の外部機器の規格 (例えば、通信プロトコル)等に 合わない形式のデータが超音波診断装置 2aから出力される場合でも適宜変換して ネットワーク 6に接続された外部機器との間でデータの送受信を行うことができる。
[0058] 本実施の形態において、変換装置 21は、 DICOM規格に準じた形式で小規模診 断システム 1内の画像データを特定するための UID (ユニーク ID)を画像データに付 与する機能を備えている。 UIDは、画像生成装置 2の識別情報（以下、モダリティ ID という。）、撮影日付及び時刻を示す数字等から構成される。なお、本実施の形態に お!、て、モダリティ IDは画像生成装置 2の種類を示す情報を含んで構成されて 、る ものとする。
[0059] また変換装置 21には、例えば、テンキー、キーボード、タツチパネル等で構成され る入力操作部 21aが設けられている。入力操作部 21aの構成はここに示したものに 限定されず、例えば、カードを差し込むことでカードに書き込まれた情報を読み取る カードリーダのようなものでもよい。入力操作部 21aは、撮影対象である患者と対応付 けられて設定された検索用 ID (本実施の形態では受付番号)を入力するためのもの であり、変換装置 21は、入力操作部 21aにより入力された検索用 ID及び上述の UID 等を撮影された撮影画像の画像データに付帯させる。
[0060] ここで検索用 IDとは、撮影後に撮影画像を検索する際、撮影対象となった患者を 識別する識別情報となるものであり、ここでは、受付けを行ったときに付与される受付 番号とする。本実施の形態における小規模診断システム 1では、予め患者に対する 検査オーダー (撮影オーダー）を生成'発行せずに、患者の撮影を先行し、デジタル 的な撮影画像データを生成後、医師が患者情報と撮影画像とを対応付けるシステム である力 この対応付け時に使用されるのが検索用 IDである。
[0061] 入力操作部 21aにより検索用 IDとして受付番号を入力する場合に、例えば、受付 1 1で付与された受付番号が「001」である患者を撮影する場合には、入力操作部 21a から、患者に対応する検索用 IDとして「001」を入力する。
[0062] 開業医等においては、通常、 1日あたりの来院数は 10〜40人程度であり、受付順 を示す受付番号の通し番号は 2桁あれば充分で、入力操作部 21aはこの 2桁の数値 が入力できればよぐ安価なテンキーが好ましい。
[0063] なお、以下においては、検索用 IDとして受付番号を用いる場合を例として説明する 力 後述するように、検索用 IDは、受付番号に限定されない。
[0064] なお、複数の患者を連続的に撮影する可能性がない場合 (患者の区切りに充分な 間がある場合）には、各画像に付帯されたモダリティ ID+撮影日付及び時刻で構成 された UIDに基づき、医師は容易に画像データと患者を対応付けることが可能であ る為、検索用 IDの入力は必ずしも必要ではない。このケースにおいては、各画像生 成装置 2は、検索用 IDの入力なしに、動作開始するよう設定される。
[0065] 入力操作部 21aから入力され撮影画像に付帯される情報は、検索用 IDに限定され ない。患者の氏名等、患者を識別する各種情報を入力操作部 21aから入力するよう にしてもよい。当該撮影が造影剤等を用いない単純撮影か、造影剤を用いた撮影か 等の撮影の種類を特定する情報等を入力するようにしてもよい。入力された検索用 I Dその他の情報はヘッダ情報等の付帯情報として撮影画像の画像データに付帯さ れ、画像データが外部機器に送信されるときにはこれらの情報も画像データと対応 付けられて送信される。
[0066] 内視鏡装置 2bは、可撓性を有する管の先端部に小型の撮影装置が設けられたも のであり（いずれも図示せず)、撮影装置は例えば光学レンズ等で構成される対物光 学系と、対物光学系の結像位置に配置された撮像部と、 LED (Light Emitting D iode)等で構成され撮像を行うために必要な照明を行う照明部とを備えている (いず れも図示せず）。撮像部は、例えば CCD (Charge Coupled Device)、 CMOS (C omplementary Metal— OxideSemiconductor)等の固体撮 f家素子を備え、光 が入射すると光の入射光量に応じた量の電気的な信号へと光電変換する。対物光 学系は、照明部により照明された領域を光学レンズで集光し、撮像部が有する固体 撮像素子に結像するように構成されており、固体撮像素子に入射した光が光電変換 されることにより、電気信号として撮影画像の画像データが出力されるようになってい る。
[0067] CR装置 2cを構成する撮影装置 22は、図示しない放射線源を有し、患者の診断対 象部位に放射線を照射して静止画像を撮影する。撮影時には前記放射線源力ゝら照 射される放射線の照射領域内に、例えば放射線エネルギーを蓄積する輝尽性蛍光 体シートを備える放射線画像変換プレートが内蔵された放射線画像変換媒体 (いず れも図示せず)が配置されるようになっており、放射線源からの照射放射線量に対す る診断対象部位の放射線透過率分布に従った放射線量が放射線画像変換媒体に 内設された輝尽性蛍光体シートの輝尽性蛍光体層に蓄積し、この輝尽性蛍光体層 に診断対象部位の放射線画像情報を記録する。
[0068] 読取装置 23は、診断対象部位の放射線画像情報が記録された放射線画像変換 媒体が装填されると、装置内に装填された放射線画像変換媒体の輝尽性蛍光体シ ートに励起光を照射し、これによりシートから発光される輝尽光を光電変換し、得られ た画像信号を AZD変換して、撮影画像の画像データを生成するようになって!/、る。 CR装置 2cは撮影装置 22と読取装置 23とが一体ィ匕した一体型の装置であってもよ い。
[0069] なお、内視鏡装置 2b、 CR装置 2cの読取装置 23においては、生成された画像デ ータに上述の UIDを付与する機能が備えられており、この付与された UIDを画像デ ータに付帯させる。
[0070] 制御装置 3は、例えば診察室 13に設置され、患者情報と画像データを対応付けて 画像 DB38に保存したり、医師が画像等を表示させて読影診断等を行ったりするた めの「医用画像管理装置」であり、一般的な PC (Personal Computer)に用いられ るモニタ (表示部）よりも高精細のモニタを備えるものであってもよい。制御装置 3は、 図 3に示すように、 CPU31、 RAM32、記憶部 33、入力部 34、表示部 35、通信部 3 6、 I/F37,画像 DB38、検査情報 DB39等を備えて構成されており、各部はバス 4 0により接続されている。 [0071] CPU31は、記憶部 33に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の 各種プログラムを読み出して RAM32に展開し、展開されたプログラムに従って後述 する患者情報対応付け処理をはじめとする各種処理を実行する。
[0072] RAM32は、 CPU31により実行制御される各種処理において、記憶部 33から読み 出された CPU31で実行可能な各種プログラム、入力若しくは出力データ、及びパラ メータ等の一時的に記憶するワークエリアを形成する。本実施の形態において、 RA
M32は、画像生成装置 2から受信した画像データや検査装置 4から受信した検査デ ータを一時的に格納する受信データ格納部 321を有している。
[0073] 記憶部 33は、 HDD (Hard Disk Drive)や半導体の不揮発性メモリ等により構 成される。記憶部 33には、前述のように各種プログラムが記憶されているほか、撮影 画像の画像データを診断に適した画質に調整するための画像処理パラメータ（階調 処理に用いる階調曲線を定義したルックアップテーブル、周波数処理の強調度等） 等が記憶されている。
[0074] また、記憶部 33は、患者情報と対応付けられて!/ヽな ヽ画像データや検査データを 一時的に保存する一時保存手段としての一時記憶部 331を有している。
[0075] 入力部 34は、カーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボ ードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードで押下操作 されたキーの押下信号とマウスによる操作信号とを、入力信号として CPU31に出力 する。
[0076] 表示部 35は、例えば、 CRT (Cathode Ray Tube)や LCD (Liquid Crystal
Display)等のモニタを備えて構成されており、 CPU31から入力される表示信号の指 示に従って、各種画面を表示する。
[0077] 通信部 36は、ネットワークインターフェース等により構成され、スイッチングハブを介 してネットワーク 6に接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。
[0078] IZF37は、検査装置 4を制御装置 3に接続し、検査装置 4とのデータ送受信を制 御するインターフェースである。
[0079] 画像 DB (Data Base) 38は、 HDD等により構成され、撮影画像の画像データを 患者情報と対応付けて保存する保存手段である。 [0080] 検査情報 DB39は、 HDD等により構成され、各種検査データを患者情報と対応付 けて保存する検査情報保存手段である。
[0081] 検査装置 4は、心電波形を検出して波形データを取得する心電波検出装置、体温 、血圧、身長、体重等のノ イタルデータを取得するバイタルセンサ、肺音、心音、声 等の生体音データを取得する集音器等により構成され、取得した検査データ (上述 の波形データ、バイタルデータ、生体音データ等)を制御装置 3に送信する。
[0082] [サーバ及びレセプト用コンピュータ]
図 1に戻り、サーバ 7は、 CPU, RAM, HDD等により構成される記憶部、ネットヮ ーク 6に接続された各装置との通信を制御する通信部 (いずれも図示せず)等を備え て構成されたコンピュータである。サーバ 7は、画像 DB70を備えており CPUと記憶 部に記憶されたプログラムとの協働によるソフトウェア処理により、通信部を介して制 御装置 3から書込み指示された撮影画像の画像データ及びその付帯情報 (患者情 報及び UIDを含む情報）を対応付けて画像記憶手段としての画像 DB70に格納する とともに、制御装置 3からの要求に応じて画像 DB70を検索して要求に応じた画像デ ータ及びその付帯情報を読み出し、制御装置 3に送信する。
[0083] レセコン 5は、 CPU, RAM, HDD等により構成される記憶部、キーボードやマウス 等により構成される入力部、 CRTや LCD等により構成される表示部、ネットワーク 6に 接続された各装置との通信を制御する通信部 ( ヽずれも図示せず)等を備えて構成 されたコンピュータである。レセコン 5は、入力部より受付入力画面の表示が指示され ると、 CPUと記憶部に記憶されたプログラムとの協働によるソフトウェア処理により、 表示部に図示しない受付入力画面を表示し、受付入力画面を介して入力部により受 付情報 (受付番号 +患者情報)が入力されると、受付された患者の患者情報リストを 作成（更新)して記憶部に記憶し、制御装置 3からの患者リスト送信要求に応じて通 信部により制御装置 3へ送信する。
[0084] またレセコン 5では、医師力もの紙カルテ情報により窓口担当等の操作者により入 力された、受付された患者に関するレセプト関連情報を記憶するレセプト DB50、患 者に対して行った検査の検査情報を記憶する検査情報 DB51を有している。
[0085] 図 4に、レセプト DB50のデータ格納例を示す。レセプト DB50は、来院した各患者 のレセプト関連情報を格納するデータベースであり、図 4に示すように、患者の受付 日付を格納する「受付日付」項目 D11、患者に付与した受付番号を格納する「受付 番号」項目 D12、患者情報 (ここでは、患者氏名とする)を格納する「患者情報」項目 D13、受付日付において当該患者に撮影された画像の枚数を格納する「撮影数」項 目 D14、造影剤を用いた撮影枚数を格納する「造影数」項目 D15、撮影を行った画 像生成装置 2の種類を格納する「モダリティ」項目 D16、撮影した部位情報を格納す る「部位」項目 D17、受付日付にぉ ヽて患者に処方された薬剤の情報を格納する「 投薬」項目 D18、患者に対して行った検査の種別を示す情報を格納する「検査種別 」項目 D19、患者に対して行った検査を識別するための検査 ID (検体検査の場合は 、検体 ID)を格納する「ID」項目 D20、受付日付にぉ 、て医師が診断した傷病名を 格納する「傷病名」項目 D21、後述する制御装置 3から入力されたコメントを格納する 「コメント」項目 D22、算出された保険点数を格納する「保険点数」項目 D23等を有し ている。
[0086] 検査情報 DB51は、検査 IDに対応付けて検査結果を示す検査情報を格納するデ ータベースである。
[0087] 本実施の形態におけるレセプト DB50及び検査情報 DB51は、レセプト情報記憶 手段に相当するものである。本実施の形態においては、詳細な検査情報や、スキヤ ナにより取り込んだ検査情報を格納可能とするため、レセプト DB50とは別の検査情 報 DB51に検査情報を格納し、レセプト DB50及び検査情報 DB51を検査 IDにより 対応付けることにより、両者を関連付けて記憶している力 検査情報はレセプト関連 情報に含まれる情報であるため、レセプト DB50に「検査情報」項目を設け、検査結 果を示す検査情報を「検査情報」項目に格納することとしてもょ 、。
[0088] レセコン 5は、入力部より受付入力画面の表示が指示されると、 CPUと記憶部に記 憶されたプログラムとの協働によるソフトウェア処理により、表示部に図示しない受付 入力画面を表示し、受付入力画面を介して入力部により受付情報 (受付番号 +患者 情報）が入力されると、レセプト DB50に新しいレコードを追加し、現在日付を「受付 日付」項目に、入力された受付番号を「受付番号」項目に、患者情報を「患者情報」 項目に書込み、登録する。即ち、レセコン 5における受付入力画面及び入力部により 、「受付手段」、「患者情報入力手段」が実現される。また、入力部によりレセプト関連 情報入力画面の表示部への表示が指示されると、表示部に、図示しないレセプト関 連情報入力画面を表示する。このレセプト関連情報入力画面において、レセプト関 連情報の入力対象となる患者の受付番号が入力され、更に、図 4に示す各項目に対 応する情報が入力されると、入力された情報を、レセプト DB50において本日の受付 日付及び入力対象患者の受付番号を有するレコードの対応する項目に書込む。即 ち、レセコン 5におけるレセプト関連情報入力画面及び入力部により、「レセプト関連 情報入力手段」が実現される。また、図示しない検査情報入力画面を介して入力部 により検査 ID及び検査情報が入力されると、入力された検査 IDと検査情報とを対応 付けて検査情報 DB51に格納する。なお、レセコン 5にスキャナを備える構成とし、検 查情報の入力は、スキャナにより検査結果を示す用紙を読み取ることにより入力して もよい。また、レセコン 5は、 CPUと記憶部に記憶されたプログラムとの協働によるソフ トウエア処理により、通信部を介して制御装置 3から登録指示された情報をレセプト D B50の対応するレコードの対応する項目へ書込むとともに、制御装置 3からの要求に 応じてレセプト DB50を検索して要求に応じた情報を読み出し、制御装置 3に送信（ 供給)する。
[0089] なお、本実施の形態にお!、ては、受付時に受付入力画面から受付番号及び患者 情報を入力することとしたが、受付時には、受付番号のみを入力し、患者情報は、レ セプト関連情報入力画面を介して入力することとしてもよい。即ち、レセプト関連情報 入力手段が患者情報入力手段を含む構成としてもよい。また、患者情報のうち、患者 氏名のみを受付入力画面から入力するものとし、その他の患者の性別、年齢、保険 番号等の患者詳細情報はレセプト関連情報入力画面力 入力するようにしてもよい。
[0090] 次に、小規模診断システム 1が適用された小規模施設における、一の患者につい ての診察の流れにっ 、て説明する。
[0091] 患者が来院すると、受付 11において、患者に対し受付番号札が付与され、レセコ ン 5において、入力部の操作により受付された患者の受付番号及び患者氏名等の患 者情報の入力（受付入力）が行われる。レセコン 5においては、患者の受付番号及び 患者情報が入力されると、患者情報のリスト (患者情報リスト）が生成 (更新)され、 RA Mの所定領域に格納される。患者情報リストは、例えば、本日の最初の患者が受付 入力されると生成され、 RAMの所定領域に記憶され、次の患者が受付入力される毎 に新し 、患者情報リストに更新される。
[0092] 受付番号が付与された患者が診察室 13に移動すると、医師により問診が行われ、 行うべき撮影、検査が決定される。
[0093] 問診により患者の患部の撮影が必要であると決定された場合には、撮影技師又は 医師等の撮影を行う撮影実施者は、患者を撮影を行う画像生成装置 2 (超音波診断 装置 2a、内視鏡装置 2b、又は CR装置 2c)の前に連れて行き、その患者の診断対象 部位を被写体として撮影を行い、撮影画像の画像データの生成を行う。例えば、画 像生成装置 2が CR装置 2cの場合、撮影装置 22において撮影を行い、撮影装置 22 において撮影済みの力セッテを読取装置 23にセットし、力セッテに記録された放射 線画像の読み取りを行う。画像生成装置 2においては、撮影実施者の操作に応じて 撮影及び画像データの生成が行われ、生成された画像データに上述の UIDが付帯 されて制御装置 3へ送信される。
[0094] 問診により、例えば、血圧、体温、心電図等の検査が必要であると決定された場合 には、医師又は看護士は、患者に対し、検査装置 4で検査を行う。検査装置 4におい ては、検査により取得された検査データが制御装置 3に送信される。
[0095] 撮影や検査が終了すると、医師は、制御装置 3において、画像生成装置 2から受信 された撮影画像や検査装置 4から受信された検査結果を表示して参照し、患者の診 察を行う。
[0096] 以上が、一の患者を診察する際の大ま力な流れとなる。画像生成装置 2により生成 された画像データ、検査装置 4により取得された検査データは、制御装置 3において 患者情報と対応付けられる。ここで、制御装置 3は、医師による診断を支援するため、 受信された画像データや検査データに基づ!/ヽて、撮影画像や検査結果を表示する ものであるから、患者の診察中は、診察対象の患者に関する過去、又は本日取得し た撮影画像や検査結果が表示されて ヽる。
[0097] 診察対象の患者に関する過去、又は本日取得した撮影画像や検査結果は、例え ば後述の、診療サマリ画面 351、撮影画像表示画面 352等に表示される。 [0098] 図 5、図 6に、診療サマリ画面 351の一例を示す。診療サマリ画面 351には、入力部 34により指定された患者に対して行った撮影や検査を時系列的に一覧表示する画 面であり、患者情報 351a、時間軸 351b、診療サマリ表示エリア 35 lc、上スクロール ボタン 351d、下スクロールボタン 351e、矢印アイコン 351g、虫ピンアイコン 351h、 時間軸の表示スケール及び表示時期の変更を指示するためのスケール Z時期変更 エリア 351f等を有している。診療サマリ表示エリア 351cには、時間軸 351bに対応さ せて、指定された患者にっ ヽて撮影された画像のサムネイルィ匕表示したオブジェクト アイコン A1が画像生成装置 2毎に分類されて表示される。また、診療サマリ表示エリ ァ 351cの、時間軸 351bにおける検査データが取得された日付に対応する位置に は、検査結果が取得されたことを示すオブジェクトアイコン (以下、検査アイコンとも称 する) A2が検査装置 4毎に分類されて表示される。
[0099] 患者情報エリア 351aには、診療サマリ画面 351の表示対象となっている患者の患 者情報が表示されている。時間軸表示エリア 351bには、デフォルトで予め設定され ている期間、例えば、 Nヶ月前力も現在日付までの時間軸が表示されている。診療サ マリ表示エリア 351cには、表示された時間軸の期間内に同一種類のモダリティにより 撮影された画像データを示すオブジェクトアイコン A1、表示された時間軸の期間内 に検査された同一の検査項目の検査情報を示すオブジェクトアイコン A2、表示され た時間軸の期間内の投薬情報を示すオブジェ外アイコン A3、医師により診断され た傷病名がそれぞれ時間軸に対応して画面横方向に並べて表示されて 、る。医師 は、このオブジェクトアイコン A1〜A3により、患者に対して撮影された撮影画像、患 者に対して行われた検査の検査情報、患者に対して行われた治療の治療情報を容 易に把握することができる。
[0100] 診療サマリ表示エリア 351cに表示すべき情報が多ぐ一画面上に表示不可能であ る場合にはスクロールボタン（上スクロールボタン 351d、下スクロールボタン 35 le)が 表示され、入力部 34による各スクロールボタンの押下操作に応じて診療サマリ表示 エリア 351cの情報がスクロール表示される。これにより、表示されていない情報を表 示させることができる。例えば、図 5 (a)に示す診療サマリ画面 351において、入力部 34により下スクロールボタン 35 leを押下操作すると、診療サマリ表示エリア 351cの 情報が下にスクロールされるので、図 5 (b)又は図 6に示すように、検査情報や投薬 情報を表示させることができる。
[0101] また、診療サマリ画面 351の、時間軸の表示スケール及び表示時期の変更を指示 するためのスケール Z時期変更エリア 351fは、スケール Z時期選択エリア、左矢印 ボタン及び右矢印ボタンを有する。これらは、入力部 34との協働により、表示画面上 に表示する時間軸の期間を設定する表示期間設定手段として機能するものである。 入力部 34による、スケール Z時期選択エリアにおけるスケール又は表示時期（時期） の選択操作に応じて、左矢印ボタン及び右矢印ボタンの機能力 表示スケールの変 更又は表示時期の変更に切り替えられる。例えば、入力部 34により「スケール」が選 択されると、左矢印ボタン及び右矢印ボタンが時間軸の表示スケールの変更指示の 入力ボタンに切り替えられ、その後の入力部 34による左矢印ボタンの押下操作に応 じて、時間軸の表示スケールが縮小され、右矢印ボタンの押下操作に応じて、時間 軸の表示スケールが拡大される。入力部 34により「時期」が選択されると、左矢印ボタ ン及び右矢印ボタンが時間軸の表示時期の変更指示の入力ボタンに切り替えられ、 その後の入力部 34による左矢印ボタンの押下操作に応じて、時間軸の表示時期が 過去側に、右矢印ボタンの押下操作に応じて、時間軸の表示時期が現在側に変更 される。これに応じて、表示されている時間軸の範囲内の画像データ、検査情報、投 薬情報が抽出され、抽出された情報に基づきオブジェクトアイコン A1〜A3が作成さ れ、時間軸に対応する位置に表示される。また、マウスにより時間軸上の一点が指定 されると、時間軸において指定された点を含む年月の 1ヶ月間が時間軸として表示さ れ、指定された 1ヶ月間の画像データ、検査情報、投薬情報が時間軸に対応して表 示される。なお、オブジェクトアイコン A3により示される治療情報ついては、図 6に示 すように、治療 (投薬)期間を時間軸に対応させて表示させることが好ましい。また、 各オブジェクトアイコンは、時間軸スケールの設定にあわせて、一覧表示時に見えや す 、ようにサイズを可変とすることが好ま 、。
[0102] また、診療サマリ画面 351には、時間軸上に基準時期を設定するための矢印アイコ ン 351gが表示され、矢印アイコン 351gの矢印により示される時間軸上の時期が基 準時期に設定される。入力部 34のマウス等により矢印アイコン 351gが画面左右方向 にドラッグされると、時間軸上の基準時期がドラッグ操作に応じて変更される。即ち、 矢印アイコン 351gの入力部 34による操作により時間軸上に基準時期を設定する基 準時期設定手段が実現される。図 5 (a) (b)及び図 6に示すように、矢印アイコン 351 gにより指定された基準時期は点線により画面全体に渡って表示されるので、医師は 、この基準時期前後で患者の病状がどのように変化したかを把握しやすくなる。例え ば、薬剤の処方変更を行った時期を基準時期に設定すれば、医師は、基準時期前 後の画像や検査情報の比較により、薬剤の処方変更前後での治療効果を容易に把 握することが可能となる。なお、マウスにより矢印アイコンがクリックされると、コメント記 入欄が表示され、基準時期に関するコメントが入力可能となる。入力部 34により後述 のコメント記入欄力 コメントが入力されると、矢印アイコンにより指定された日付に対 応するレセプト DB50のレセプト関連情報のコメント項目に入力されたコメント情報が 書込まれ、以降にこの日付に対応する位置に矢印アイコンが設定された場合には、 矢印アイコン 351g近辺にコメントが表示される。
[0103] 診療サマリ表示エリア 351cに表示されたオブジェクトアイコン A1の何れか一つが アイコン指定手段としての入力部 34により指定されると、指定されたオブジェクトアイ コンが示す画像を詳細表示する撮影画像表示画面 352に表示部 35の表示が切り替 え制御される。
[0104] 図 7 (a)に、撮影画像表示画面 352の一例を示す。撮影画像表示画面 352は、医 師が画像診断を行うための画面であり、本実施の形態においては、画像データ及び 検査データをサムネイル表示することによりこれらを一覧表示した診療サマリ画面 35 1、を操作することにより表示される画面である。診療サマリ画面 351において指定さ れた画像を表示する画像表示エリア 352a、当該患者にぉ ヽて同一モダリティで撮影 された画像のサムネイル画像を撮影順に並べて表示する撮影順表示エリア 352b、 各種操作ボタン、診療サマリ画面 351で指定された基準時期に対して入力されたコメ ントが表示されるコメント表示欄 352cを有している。当該撮影画像表示画面 352に おいて、入力部 34により「部位別表示選択」ボタン B21が押下されると、この患者で 撮影された部位が一覧表示され、一覧表示から部位が選択されると、選択された部 位の撮影画像のみが撮影画像表示画面 352に表示される。入力部 34により「ァノテ ーシヨン」ボタン B22が押下されると、矢印、塗りつぶし等を含む各種ァノテーシヨン の入力が可能となる。入力部 34により「ON/OFF」ボタン B23が押下されると、ァノ テーシヨンの表示 Z非表示が切り替えられる。入力部 34により「画像比較画面」ボタ ン B24が押下されると、画像比較画面 354 (後述の図 14参照）に表示部 35の表示が 切り替え制御される。「シェーマ出力」ボタン B25が押下されると、制御装置 3が電子 カルテ情報を格納する電子カルテ DBに接続されているときに、画像表示エリア 352 aに表示された画像ゃァノテーシヨンを指定された電子カルテに貼り付ける処理に移 行される。「プリント出力」ボタン B26が押下されると、画像表示エリア 352aに表示さ れた画像が出力される。その他、各種画像処理 (拡大 Z縮小、回転 Z反転、階調調 整、濃度調整)を行うための操作ボタン B27が押下されると、押下操作に応じた処理 が画像表示エリア 353aに表示された画像データに施される。
[0105] ここで、医師は問診時に、制御装置 3において診察対象患者を指定してその患者 の診療サマリ画面 351や撮影画像表示画面 352を表示させ、撮影枚数や撮影方向 等を決めて撮影実施者に撮影を依頼したり、検査を行ったりするので、原則的に、制 御装置 3で指定されている患者と受信された画像データや検査データの患者とは一 致する。しかしながら、救急の患者が来た場合や、前回の撮影 (検査)と同じ条件で 撮影 (検査）を行えばよい再診の場合、或いは患者が立てこんできた場合等には、制 御装置 3で指定されて ヽる現在診察対象となって!/ヽる患者と受信された画像データ や検査データの患者は一致しなくなる。
[0106] そこで、制御装置 3にお 、ては、指定されて!、る患者情報に、受信した画像データ や検査データを自動的に対応付けて保存するオンラインモード (第一の制御モード） と、指定されている患者情報に、受信した画像データや検査データを対応付けずに 後で対応付け可能に一時記憶部 331に一時保存しておくオフラインモード (第二の 制御モード)を有し、上述の診療サマリ画面 351や撮影画像表示画面 352でこれら のモードの選択 (切り替え)操作を可能とし、以下に説明する患者情報対応付け処理 を行うことによって、入力された選択操作に応じた制御を行う。
[0107] 図 8に、患者情報対応付け処理を示す。当該処理は、診察対象となる患者を指定 するための患者指定画面（図示せず)の表示を指示する所定の操作が入力された際 に、 CPU31と記憶部 33に記憶されている患者情報対応付け処理プログラムとの協 働によるソフトウェア処理により実現される処理である。
[0108] まず、通信部 36を介して、レセコン 5に患者リスト送信要求が送信され、レセコン 5か ら患者情報リストのデータが取得される (ステップ S1：患者リスト取得手段)。次!、で、 表示部 35に取得された患者情報リストを表示した患者指定画面が表示され、当該画 面力も入力部 34により診察対象となる患者の患者情報が指定されると (ステップ S2 : 患者指定手段）、制御装置 3の画像 DB38において指定された患者情報に対応付け て記憶されて ヽる画像データが抽出されるとともに、検査情報 DB39にお ヽて指定さ れた患者情報に対応付けて記憶されている検査データが抽出される。表示部 35に 抽出された画像データのサムネイル画像 A1及び抽出された検査データの検査アイ コン A2等が表示された診療サマリ画面 351が表示される。診療サマリ画面 351から 更に、入力部 34により撮影画像表示画面 352の表示指示が入力された場合は、表 示部 35に撮影画像表示画面 352が表示される (ステップ S3)。
[0109] 診療サマリ画面 351又は撮影画像表示画面 352の表示後、通信部 36により画像 生成装置 2からの画像データが受信される力、又は、 IZF37により検査装置 4からの 検査データが受信され、受信されたデータが受信データ格納部 321に格納されると（ ステップ S4 ; YES)、受信を通知するための通知手段としてのオンラインボタンが点 滅される (ステップ S5)。診療サマリ画面 351においては、図 5に示すように、画像生 成装置 2毎 (USは、超音波診断装置 2aに対応）のオンラインボタン B1〜B3、検査装 置 4毎のオンラインボタン B4〜B6が表示されている。ステップ S4においては、データ の送信元の画像生成装置 2や検査装置 4に対応するオンラインボタンが点滅表示さ れる。撮影画像表示画面 352においては、図 7 (a)に示すように、 1つのオンラインボ タン BOが表示されており、通信部 36により、又は IZF37によりデータが受信された 際にオンラインボタン BOが点滅表示される。なお、撮影画像表示画面 352において も、図 7 (b)に示すように、画像生成装置 2毎のオンラインボタン B1〜B3 (ECGは内 視鏡装置 2bに対応）、検査装置 4毎のオンラインボタン B4〜B6が表示される構成と し、データの送信元に対応するオンラインボタンを点滅表示させるようにしてもょ 、。 ステップ S4において、データが受信されていない場合 (ステップ S4 ; NO)、処理はス テツプ S 9に移行する。
[0110] ここで、オンラインボタンは、制御モード選択手段として機能するものであり、点滅し た状態で押下すると、オンラインモードでの動作指示を CPU31に出力し、点滅した 状態で長押し (例えば、 10秒以上押し続ける）すると、オフラインモードの動作指示を CPU31に出力する。画像生成装置 2から画像データが受信されるとオンラインボタ ンが点滅されるので、医師は、画像データ又は検査データの受信に応じて制御モー ドを選択する (切り替える）ことが可能となる。
[0111] 入力部 34のマウス等により、点滅されたオンラインボタンが押下され、オンラインモ ードでの動作指示が入力されると (ステップ S6；オンラインモード)、受信されたデータ が画像データの場合には、当該画像データ力ステップ S2にお 、て指定された患者 情報と対応付けて画像 DB38に保存され、受信されたデータが検査データの場合に は、当該検査データ力 Sステップ S2にお 、て指定された患者情報と対応付けて検査 情報 DB39に保存され (ステップ S7)、処理はステップ S9に移行する。なお、表示部 35に診療サマリ画面 351が表示されている場合、受信した画像データのサムネイル 化表示するオブジェクトアイコン A1又は受信された検査データの検査アイコン A2が 生成されて診療サマリ画面の時間軸に対応する位置に表示される。一方、入力部 34 のマウス等により、点滅されたオンラインボタンが長押し (例えば、 10秒以上押し続け る）され、オフラインモードでの動作指示が入力されると (ステップ S6；オフラインモー ド)、受信されたデータ (画像データ又は検査データ)が受信順序を示す番号と対応 付けて一時記憶部 331に一時保存され (ステップ S8)、処理はステップ S9に移行す る。なお、一時記憶部 331にデータを一時保存する際には、送信元の画像生成装置 2毎、検査装置 4毎に分類してデータを保存することが好ましい。
[0112] ステップ S9において、ステップ S2において入力部 34から当該指定された患者の診 察を終了する指示が入力されなければ (ステップ S9 ;NO)、処理はステップ S4に戻 る。入力部 34から当該指定された患者の診察を終了する指示が入力されると (ステツ プ S9 ; YES)、本処理は終了する。
[0113] 一時記憶部 331に格納された画像データや検査データは、診療サマリ画面 351や 撮影画像表示画面 352に表示されている「名称未設定」ボタン B7が押下されること により表示される患者情報対応付け画面 353において、患者情報と対応付けること 力 Sできる。図 9に、患者情報対応付け画面 353の一例を示す。図 9に示すように、患 者情報対応付け画面 353には、一時記憶部 331に記憶されている画像データゃ検 查データに基づいて生成されたサムネイル画像 353aや検査データの検査アイコン 力 その取得時刻 353b (例えば、各画像データに付帯されている UID)と対応付け て、取得時刻の順番に並べて表示されるとともに、患者情報リスト 353cが表示される 。なお、これらのデータが取得された時刻ではなぐ制御装置 3側で受信された順番 で並べて表示してもよい。当該画面から、サムネイル画像や検査アイコンを選択して 、選択したサムネイル画像やアイコンに対応する患者情報を患者情報リストから選択 し、「登録」ボタン 353dが押下されると、選択されたサムネイル画像に対応する画像 データが選択された患者情報に対応付けて画像 DB38に記憶され、選択されたアイ コンに対応する検査データが選択された患者情報に対応付けて検査情報 DB39〖こ
SC fedれる。
[0114] 以上説明したように、制御装置 3において、指定された患者情報に関する画面が表 示されている際に、画像データ又は検査データが受信されると、オンラインボタンが 点滅され、点滅されたオンラインボタンが押下されると、受信されたデータが自動的 に指定された患者情報に対応付けて画像 DB38に保存され、点滅されたオンライン ボタンが長押しされると、受信されたデータが患者情報との対応付け待ちのデータを 保存する一時記憶部 331に保存される。
[0115] 従って、医師は、制御装置 3において診察対象の患者の患者情報を指定して、当 該患者に対して過去に行った撮影画像や検査結果、又は、当該患者に対して先に 行った撮影の撮影画像や検査結果を表示して診断を行っている最中に、当該患者 につ ヽて撮影実施者に依頼してぉ ヽた撮影画像や検査した検査結果のデータが受 信された場合には、オンラインボタンを押下して受信された画像データを自動的に指 定した患者の患者情報と対応付けて画像 DB38に保存することができる。そして当該 患者につ 1ヽて撮影実施者に依頼してお!ヽた撮影枚数以上の画像データが受信され たり、検査項目以上の検査データが受信された場合には、オンラインボタンを長押し して受信されたデータを患者情報との対応付け待ちのデータを保存する一時記憶部 331に記憶して、後から患者との対応付けを行うことが可能となり、病院内の患者の 状況に応じて患者情報の対応付け及び保存動作を簡単に切り替えることが可能とな る。その結果、医師が患者の診察を行いつつ、画像生成装置 2において生成された 医用画像の画像データや検査データと患者情報との対応付けを効率的に行うことが 可能となる。更に、図 7 (b)に示すように、接続された画像生成装置 2毎や検査装置 4 毎にオンラインボタンを表示することとすれば、どの画像生成装置 2から送信されたデ ータなのかを医師が容易に識別可能となるので、データの送信元に応じて画像デー タの患者情報の対応付け及び保存動作を切り替えることが可能となり、操作性を向上 させることが可會となる。
[0116] なお、指定した患者情報に対応する診療サマリ画面 351や撮影画像表示画面 352 等を表示させているときに、別の患者のデータを受信した場合、その場で別の患者と 対応付けを可能に構成してもよい。以下、図 10を参照して、上記実施の形態の変形 例について説明する。この変形例は、受信したデータを現在診察中の患者の患者情 報とは別の患者の患者情報と対応付け可能とするものである。
[0117] 図 10に、図 8で説明した患者情報対応付け処理の変形例としての患者情報対応付 け処理 Bのフローチャートを示す。当該処理は、診察対象の患者を指定するための 患者指定画面の表示を指示する所定の操作が入力された際に、 CPU31と記憶部 3 3に記憶されたプログラムとの協働によるソフトウェア処理により実現される処理であ る。
[0118] まず、通信部 36を介して、レセコン 5に患者リスト送信要求が送信され、レセコン 5か ら患者情報リストのデータが取得される (ステップ S21)。次いで、表示部 35に取得さ れた患者情報リストを表示した患者指定画面が表示され、当該画面から入力部 34に より診察対象となる患者の患者情報が指定されると (ステップ S22)、画像 DB38にお いて指定された患者情報に対応付けて記憶されている画像データが抽出されるとと もに、検査情報 DB39において指定された患者情報に対応付けて記憶されている検 查データが抽出され、表示部 35に抽出された画像データのサムネイル画像 A1及び 抽出された検査データの検査アイコン A2が表示された診療サマリ画面 351が表示さ れる。なお、診療サマリ画面 351から更に、入力部 34により撮影画像表示画面 352 の表示指示が入力された場合は、表示部 35に撮影画像表示画面 352が表示される (ステップ S23)。
[0119] 診療サマリ画面 351又は撮影画像表示画面 352の表示後、通信部 36により画像 生成装置 2からの画像データが受信される力、又は、 IZF37により検査装置 4からの 検査データが受信され、受信されたデータが受信データ格納部 321に格納されると（ ステップ S24 ; YES)、オンラインボタンが点滅される（ステップ S25)。ステップ S24に おいて、データが受信されていない場合 (ステップ S24 ;NO)、処理はステップ S35 に移行する。
[0120] ステップ S26において、入力部 34のマウス等により点滅されたオンラインボタンが長 押しされ、オフラインモードでの動作指示が入力された場合 (ステップ S26 ;オフライ ンモード）、処理はステップ S34に移行し、受信されたデータ (画像データ又は検査 データ）が受信順序を示す番号と対応付けて一時記憶部 331に一時保存され、処理 はステップ S35に移行する。
[0121] 入力部 34のマウス等により、点滅されたオンラインボタンが押下され、オンラインモ ードでの動作指示が入力されると (ステップ S26；オンラインモード）、表示部 35に、 図 11に示す対応付け確認画面 355がポップアップ表示される (ステップ S27)。対応 付け確認画面 355には、現在指定されている患者の患者情報、表示された患者と対 応付けることの良否を確認するメッセージ、及び「OK」ボタン 355a、「別患者」ボタン 355b,「キャンセル」ボタン 355cが表示される。これらのボタンは、オンラインボタンと 同様に、制御モード選択手段として機能するものである。「別患者」ボタン 355bは、 受信された画像データ又は検査データを指定されている患者情報とは別の患者情 報に対応付けるモード (第三の制御モード）を選択するためのボタンである。
[0122] 対応付け確認画面 355から「OK」ボタン 355aが押下されることにより、指定されて V、る患者情報に受信されたデータを対応付ける指示が入力されると (ステップ S28； YES)、受信されたデータが画像データの場合には、当該画像データがステップ S 2 2にお ヽて指定された患者情報と対応付けて画像 DB38に保存され、受信されたデ ータが検査データの場合には、当該検査データがステップ S22において指定された 患者情報と対応付けて検査情報 DB39に保存され (ステップ S29)、処理はステップ S35に移行する。なお、表示部 35に診療サマリ画面 351が表示されている場合、受 信した画像データのサムネイル画像 A1又は検査データを示す検査アイコン A2が生 成されて診療サマリ画面 351の時間軸に対応する位置に表示される。
[0123] 当該画面から「OK」ボタン 355aが押下されず (ステップ S28 ;NO)、「別患者」ボタ ン 355bが押下され、別患者との対応付けを行う指示が入力されると (ステップ S30 ; YES)、表示部 35に、患者情報リストが表示され (ステップ S31)、対応付けの対象と なる患者情報が選択されると (ステップ S32)、受信されたデータが画像データの場 合には、当該画像データ力ステップ S32にお 、て選択された患者情報と対応付けて 画像 DB38に保存され、受信されたデータが検査データの場合には、当該検査デー タカステップ S32において選択された患者情報と対応付けて検査情報 DB39に保存 され (ステップ S33)、処理はステップ S35に移行する。
[0124] 当該画面から「別患者」ボタン 355bが押下されず、「キャンセル」ボタン 355cが押 下され、オンラインモードのキャンセルの指示が入力されると (ステップ S30 ;NO)、処 理はステップ S34に移行し、受信されたデータ (画像データ又は検査データ）が受信 順序を示す番号と対応付けて一時記憶部 331に一時保存され、処理はステップ S35 に移行する。
[0125] ステップ S35において、ステップ S22において入力部 34から当該指定された患者 の診察を終了する指示が入力されなければ、処理はステップ S23に戻る。入力部 34 力も当該指定された患者の診察を終了する指示が入力されると (ステップ S35； YES )、本処理は終了する。
[0126] 上記患者情報対応付け処理 Bによれば、オンラインモードでの動作が指示された 際に、対応付けを行う患者を現在指定されている患者のみならず、別患者に対応付 けることができるので、利便性が向上する。
[0127] なお、上記実施の形態における記述内容は、本発明に係る小規模診断システム 1 の好適な一例であり、これに限定されるものではな 、。
[0128] 例えば、上記実施の形態においては、オンラインモード、オフラインモードは、点滅 して 、るオンラインボタンの押下又は長押しにより設定可能としたが、これに限定され ず、例えば、別途オフラインボタンを設け、オフラインにする際には、オフラインボタン を押下するようにしてもよ 、。
[0129] また、上記実施の形態においては、画像生成装置 2を、超音波診断装置、内視鏡 装置、 CR装置として説明したが、これに限定されず、例えば、 CT装置や、皮膚等の 身体の外観を撮影するデジタルカメラ等としてもょ 、。
[0130] [別の実施形態]
次に、別の実施形態における小規模診断システム 1での、撮影画像及びレセプト関 連情報生成の手順について、主に図 1から図 3及び図 12から図 14を参照しながら説 明する。
[0131] まず、受付 11において、来院した患者に受付番号札が付与され、患者氏名の聞き 取りが行われる。次いで、レセコン 5において、図示しない受付入力画面を介して入 力部により受付番号及び患者氏名等の患者情報の入力が行われると、レセプト DB5 0に新規レコードが追加され、受付日付、受付番号及び患者情報が書き込まれる。
[0132] 受付番号が付与された患者が診察室 13に移動すると、医師により問診が行われ、 行うべき撮影、検査が決定される。
[0133] 問診により患部の撮影が必要であると決定された場合には、医師や撮影技師等の 撮影を行う撮影実施者は、患者を撮影を行う画像生成装置 2 (超音波診断装置 2a、 内視鏡装置 2b、又は CR装置 2c)の前に連れて行き、画像生成装置 2において、入 力操作部を介して、患者に付与された受付番号札に表示された検索用 IDの入力を 行い、その患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影画像の画像データ の生成を行う。例えば、画像生成装置 2が CR装置 2cの場合、読取装置 23に備えら れた入力部のテンキー力も検索用 IDの入力を行い、撮影装置 22において撮影済み の力セッテを読取装置 23にセットし、力セッテに記録された放射線画像の読み取りを 行う。
[0134] 画像生成装置 2にお 、ては、入力操作部のテンキーが押下され、検索用 IDが入力 されると、撮影実施者の操作に応じて撮影及び画像データの生成が行われ、生成さ れた画像データに入力された検索用 IDや UIDが付帯されて制御装置 3へ送信され る。一の患者の画像を複数の撮影条件で複数枚撮影した場合、生成された全ての画 像データに受付番号を示す検索用 ID及び UIDが付帯され制御装置 3へと送信され る。なお、画像生成装置 2においては検索用 IDの入力がなければ、画像データの生 成は行われないようになつている。なお、緊急時等、受付を経由していない患者を撮 影する場合は、予め緊急割り込みを示す所定のコード、例えば、「99」のように、普段 の診察時には現れないような番号を設定しておくと、通常のフローと同様に撮影後の 画像データ抽出も可能となる。
[0135] 制御装置 3においては、画像生成装置 2から画像データ (付帯情報を含む）が受信 されると、受信された画像データが一時記憶部 331に記憶される。なお、一時記憶部 331には、当該患者の画像データのみでなぐ他の患者を撮影して得られた画像デ ータであって、まだ診察されて 、な 、画像データが検索用 IDと対応付けられた状態 で次々と蓄積されていく。
[0136] 撮影や検査が終了すると、医師は患者の診察を行う。画像生成装置 2により撮影が 行われた場合は、以下のとおり、画像と患者の対応付け及び読影診断が行われる。
[0137] 医師は、制御装置 3の入力部 34の操作により、表示部 35に図示しない画像検索画 面を表示させ、患者の受付番号札に記載された検索用 IDを見て、入力部 34を介し て検索用 IDの入力を行う。制御装置 3においては、入力部 34の操作に応じて画像 検索画面を表示させ、入力部 34を介して検索用 IDの入力を受け付ける。画像検索 画面が表示され、この画面から入力部 34を介して検索用 IDが入力されると、入力さ れた検索用 IDに対応する画像データが一時記憶部 331から抽出され、抽出された 画像データに階調処理や周波数強調処理等の画像処理が施され、画像処理済み の画像データを縮小したサムネイル画像が作成され、表示部 35の撮影画像一覧表 示画面 356に表示される。
[0138] 図 12に、表示部 35に表示される撮影画像一覧表示画面 356の表示画面例を示す 。図 12に示すように、撮影画像一覧表示画面 356は、抽出された画像を一覧表示す るための画像表示欄 356a〜356dを有している。画像表示欄 356a〜356dの何れ かが入力部 34のマウス等により選択されると、選択された画像がライフサイズで単独 表示される。医師はこの単独表示画像により、画像の詳細を観察し読影診断を行うこ とができる。また、当該画面の右上には、画像処理調整欄 356eが設けられており、 医師は、この画像処理調整欄 356eをマウス等により操作することにより、濃度ゃコン トラストの調整を行うことができる。各画像に対応して表示されて ヽる OKボタン 356h を押下すると、表示されて！ヽる画像を画像 DB70に保存する画像として確定すること ができる。また、撮影画像一覧表示画面 356には、表示された撮影画像に対応付け る患者の患者氏名等の患者情報の入力を受け付ける患者情報入力欄 356fが設け られている。医師は、この患者情報入力欄 356fから患者情報の入力を行う。
[0139] 入力部 34を介して、患者情報入力欄 356fから当該患者に関する患者情報の入力 が行われると、抽出された画像データの付帯情報に、この入力された患者情報が書 込まれ、通信部 36を介してサーバ 7に送信され、画像 DB70への書込み要求が行わ れる。画像 DB70への画像データ書込み後、入力部 34により撮影画像一覧表示画 面 356の終了ボタン 356jが押下されることにより、診断の終了が指示されると、サー ノ 7の画像 DB70に書込まれた画像データ及び検索用 IDがー時記憶部 331から消 去される。
[0140] 診察室において患者の診察が終了すると、医師は、当該患者に対する所見 (診断 された傷病名）、当該患者に処方した薬剤を示す投薬情報、当該患者に対して行つ た撮影や検査に関する情報 (撮影を行った装置の種類、撮影枚数、造影剤の有無、 撮影部位、撮影方向、検査種別、検査 ID等）を紙カルテに記録する。そして、紙カル テを受付 11の窓口担当に回す。
[0141] 窓口担当は、レセコン 5において、レセプト関連情報入力画面を表示させ、レセプト 関連情報入力画面から、紙カルテの記載に基づきレセプト関連情報の入力を行う。 入力された情報は、レセプト DB50に記憶される。
[0142] また、窓口担当は、レセコン 5において検査情報入力画面を表示させ、検査 ID及 び検査情報を入力する。レセコン 5においては、検査情報入力画面から入力された 検査情報が検査 IDと対応付けられて検査情報 DB51に記憶される。なお、外部の検 查機関に検体検査を依頼するものについては、後日、検査機関力 結果を受け取つ た際に、検査情報の入力を行う。
[0143] 以上の手順により、小規模診断システム 1にお ヽては、患者の診断対象部位を撮 影した撮影画像が患者情報、撮影日付及び時刻情報と対応付けられてサーバ 7の 画像 DB70に保存され、患者への投薬情報等の治療情報や検査情報を含むレセプ ト関連情報が患者情報及び受付日付 (即ち、投薬や検査を行った日付)と対応付け てレセプト DB50に記憶される。また、検査情報が検査 IDによりレセプト関連情報と 対応付けられて検査情報 DB51に記憶される。
[0144] ここで、従来、医師が或る患者に対して実施した撮影や検査、投薬の全貌を把握し たい場合、紙カルテにより診療記録を行っている医療施設においては、その患者の 紙カルテをわざわざ棚力 検索して情報を取得しなければならならず、不便であった 。本実施の形態においては、制御装置 3は、画像 DB70に保存された撮影画像及び レセプト DB50に記憶されたレセプト関連情報等に基づいて、医師により指定された 患者に対して実施した撮影の撮影画像、検査情報、投薬情報等を一覧を前述の診 療サマリ画面 351を表示部 35に表示する。
[0145] 図 13に、制御装置 3において実行される診療サマリ表示処理、及びこれに応じて 制御装置 3、サーバ 7、レセコン 5において実行される診療サマリ表示シーケンスを示 す。診療サマリ表示処理は、入力部 34から診療サマリ表示指示が入力された際に実 行される処理である。以下、診療サマリ表示シーケンスについて説明する。
[0146] メニュー画面等力 入力部 34を介して診療サマリ表示指示が入力されると、表示部 35に、診療サマリの表示対象となる患者 (診断対象となる患者)の患者情報を指定す るための患者指定画面が表示される。この表示部 35に表示される患者指定画面と入 力部 34により患者情報指定手段が実現される。当該患者指定画面から入力部 34を 介して患者情報が入力されることにより診療サマリの表示対象となる患者が指定され ると (ステップ S101)、サーバ 7に対して、入力された患者情報が送信され、当該患者 情報に対応する画像データの取得要求がサーバ 7に送信される (ステップ S 102)。
[0147] サーバ 7において、制御装置 3から患者情報が受信され、当該患者情報に対応す る画像データの取得要求が受信されると、受信された患者情報に対応する画像デー タの画像 DB70からの抽出が行われ (ステップ S103)、抽出された画像データがその 付帯情報とともに制御装置 3に送信される (ステップ S 104)。
[0148] 制御装置 3においては、指定された患者情報に対応する画像データが付帯情報と ともに取得されると、レセコン 5に対して、ステップ S101で指定された患者情報が送 信され、当該患者に対応するレセプト関連情報の取得要求が送信される (ステップ S 105)。
[0149] レセコン 5において、制御装置 3から患者情報が受信され、当該患者情報に対応す るレセプト関連情報の取得要求が受信されると、受信された患者情報に対応するレ セプト関連情報のレセプト DB50からの抽出が行われる (ステップ S106)。抽出され たレセプト関連情報に検査 IDが含まれている場合 (ステップ S 107 ; YES)、検査情 報 DB51から当該検査 IDにより識別される検査情報の抽出が行われる (ステップ S1 08)。そして、抽出されたレセプト関連情報及び検査情報が制御装置 3に送信される (ステップ S 109)。
[0150] 制御装置 3においては、指定された患者の患者情報に対応する画像データ、レセ ブト関連情報及び検査情報が受信されると、ステップ S110及び S 111の処理が実行 され、表示手段が実現される。即ち、受信された画像データ、レセプト関連情報及び 検査情報が患者情報に基づいて、診療サマリ画面用データが生成され、表示部 35 に診療サマリ画面 351 (図 5等）が表示される。そして、診療サマリ画面 351上におい て表示された各種アイコンや操作ボタンの入力部 34による操作に応じて、各種アイコ ンゃ操作ボタンに関連付けられた機能に応じた表示が行われる (ステップ S111)。
[0151] ステップ S110においては、診療サマリ生成プログラムが読み出され、診療サマリ生 成プログラムに従って、 RAM32に診療サマリ画面用データが生成され、診療サマリ 画面用データに基づいて診療サマリ画面 351が表示される。例えば、 RAM32に診 療サマリ画面用データの格納領域が確保され、診療サマリの表示対象となって 、る 患者の患者情報、及びデフォルトで予め設定されている期間、例えば、 Nヶ月前 (N は正の整数)から現在日付までの時間軸が書込まれる。次いで、サーバ 7から受信さ れた画像データのうち、その付帯情報 (UID)に含まれる撮影日付及び時刻が時間 軸で表示されて ヽる期間内の各画像データにつ ヽて、その画像の内容を簡略ィ匕して 示すオブジェクトアイコン (サムネイル画像）が生成されてモダリティ種 (例えば、 CR、 US (超音波診断装置)、内視鏡装置等)ごとに分類され、同一のモダリティで撮影さ れた画像データのオブジェクトアイコン A1が時間軸に対応して画面横方向に並べて 配置される。次いで、レセコン 5から受信された検査情報のうち、検査日付 (検査 IDで 対応付けられたレセプト関連情報の「受付日付」項目の日付)が時間軸で表示されて V、る期間内の各検査情報につ 、て、その検査情報の内容を簡略ィ匕して示すォブジ ェクトアイコン A2が生成されて検査種別（例えば、心電図、血液検査、生理検査 (尿 検査、便検査、組織片検査)等)ごとに分類され、同一の検査種別のオブジェクトアイ コン A2が時間軸に対応して画面横方向に並べて配置される。次いで、レセコン 5か ら受信されたレセプト関連情報に含まれる投薬情報のうち、投薬日付 (レセプト関連 情報の「受付日付」項目の日付)が上述の時間軸で表示される期間内の各投薬情報 について、投薬情報の内容を簡略ィ匕して示すオブジェクトアイコン A3が生成され、 時間軸に対応して画面横方向に並べて配置される。各オブジェクトアイコン A1〜A3 には、そのオブジェクトアイコンの基となった画像データ、検査情報又は投薬情報を 詳細表示する機能が関連付けられる。また、レセコン 5から受信されたレセプト関連情 報のうち、受付日付が上述の時間軸の期間内の「傷病名」が時間軸に対応して画面 横方向に並べて表示される。更に、各種機能が関連付けられた操作ボタンやアイコ ン等が生成され、所定の位置に配置される。その他、必要な表示が書込まれる。以上 のようにして生成された診療画面データに基づいて、診療サマリ画面 351が表示部 3 5に表示される（例えば図 6)。
[0152] オブジェクトアイコン A2は、検査情報の内容を簡略化して示すものであるが、例え ば、上述の検査情報入力画面において、検査の結果の異常又は正常を入力する項 目、異常値がある場合に異常値を入力する項目、異常値がある場合に前回も異常で あった力否かを入力する項目、 、つから異常なのかを入力する項目等を設けておき 、これらを項目別に入力可能としてもよい。そして検査情報 DB51においてこれらの 項目別に検査情報を格納しておくようにしておけば、これらの項目の中から予め設定 された重要項目の内容をオブジェクトアイコン A2に表示することが可能となる。ォブ ジェタトアイコン A2に表示する項目を入力部 34により設定可能としてもよい。
[0153] オブジェクトアイコン A3についても、レセプト DB50の「投薬」項目を更に細分化し た項目とし、投薬した薬剤名、 1日分の分量、投薬期間を別個に格納可能としておく ことで、診療サマリ画面 351において、これらの情報を医師に見やすい態様で提供 することが可能となる。
[0154] 図 14 (a)に、画像比較画面 354の一例を示す。画像比較画面 354においては、比 較画像表示エリア 354aに、診療サマリ画面 351において矢印アイコン 351gで指定 された基準時期に撮影された基準画像と、診療サマリ画面 351において指定された オブジェクトアイコン A1に対応する撮影画像とが並べて表示される。これにより、医師 は、基準画像と所望の時期の画像とを容易に比較することが可能となり、所望の時期 力 の患者の治癒動向を容易に把握することが可能となる。基準画像と比較する画 像は、撮影画像下部に表示された矢印ボタン 354c又は 354dの押下、或いは撮影 順に表示されたサムネイル画像力もの選択により変更することができる。画像比較画 面 354には、図 7に示した撮影画像表示画面 352に表示されたのと同様の各種操作 ボタンの他、「画像フォーマット」ボタン B31が表示されている。入力部 34によりこの「 画像フォーマット」ボタン B31が押下されると、基準画像と比較する画像の枚数を設 定するエリアがポップアップ表示され、当該エリアから設定された枚数の比較画像の 比較画像表示エリア 354aへの表示が可能となる。例えば、比較画像の枚数が 3枚に 設定されると、図 14 (b)に示す画像比較画面 354が表示される。なお、比較画像表 示エリア 354aにお 、て、比較画像と基準画像は撮影順に並べて表示される。
[0155] なお、診療サマリ画面 351において、入力部 34により図 5に示す虫ピンアイコン 35 lhを押下してカゝら画像のオブジェクトアイコン A1を選択操作すると、選択されたォブ ジェタトアイコン A1に対応する画像を比較候補画像として設定しておくことができる。 画像比較画面 354にお 、ては、撮影順表示エリア 354bに比較候補画像のサムネィ ル画像のみが撮影順に表示され、余分なサムネイル画像は表示されないので、比較 画像表示エリア 354aに基準画像と並べて表示する画像をより容易に選択することが 可能となる。
[0156] 診療サマリ画面 351の診療サマリ表示エリア 351cに表示されたオブジェクトアイコ ン A2の何れか一つがアイコン指定手段としての入力部 34により指定されると、指定 されたオブジェクトアイコンが示す検査情報を詳細表示する検査情報詳細画面（図 示せず）に表示部 35の表示が切り替え制御される。検査情報詳細画面においては、 撮影画像表示画面 352と同様に、指定されたオブジェクトアイコン A2が示す検査情 報の詳細情報とともに、基準時期の検査情報が表示される。これにより、医師は基準 時期の検査結果と所望の時期の検査結果とを容易に比較することが可能となる。 [0157] 診療サマリ画面 351の診療サマリ表示エリア 351cに表示されたオブジェクトアイコ ン A3の何れか一つがアイコン指定手段としての入力部 34により指定されると、指定 されたオブジェ外アイコンが示す投薬情報を詳細表示する投薬情報詳細画面 (図 示せず）に表示部 35の表示が切り替え制御される。投薬情報詳細画面においては、 撮影画像表示画面 352と同様に、指定されたオブジェクトアイコンが示す投薬情報 の詳細情報とともに、基準時期の投薬情報が表示される。これにより、医師は基準時 期の投薬結果と所望の時期の投薬結果とを容易に比較することが可能となる。
[0158] なお、診療サマリ画面 351において、医師がまだ患者に説明していない検査情報 のオブジェクトアイコン A2には、医師が患者に当該検査の結果をまだ説明していな V、ことを識別可能とするための識別マークを付して表示することが好ま 、。例えば、 オブジェクトアイコン A2が入力部 34により指定されると、検査情報の詳細を表示部 3 5の表示画面上に表示することができる。入力部 34により一度も指定されたことのな いオブジェクトアイコン A2については識別マークを付しておき、その後に、入力部 34 により指定されそのオブジェクトアイコン A2に対応する検査情報の詳細情報が表示 された時点で、患者への説明がなされたとみなしてそのオブジェクトアイコン A2に対 する識別マークを削除する。入力部 34によりオブジェクトアイコン A2が指定されたこ とのある検査情報である力否かは、入力部 34によりオブジェクトアイコン A2が指定さ れた際に、指定されたオブジェクトアイコン A2に対応する検査情報の検査 IDと説明 済みであることを示す情報を制御装置 3からレセコン 5に送信し、検査情報 DB51の 当該検査 IDにより識別される検査情報に対応付けて記憶しておき、診療サマリ画面 351を表示する際には、説明済みであることを示す情報が対応していない検査情報 に基づ!/、て、上述の識別マークを付与するようにすればよ!、。
[0159] 以上説明したように、制御装置 3によれば、医師により指定された患者情報に対応 する画像データ及び付帯情報をサーバ 7の画像 DB70から取得するとともに、当該 患者情報に対応する検査情報及び治療情報を含むレセプト関連情報をレセコン 5か ら取得して、取得した撮影画像、検査情報及び治療情報に基づいて、医師により指 定された患者の撮影画像、検査情報及び治療情報を時系列的に一覧的に表示する 診療サマリ画面 351を表示する。 [0160] 従って、医師に電子カルテのような所見の入力操作作業等の負担を強いることなく 、患者を指定するだけの簡単な入力操作で、小規模施設ならではの患者との関係に ある（かかりつけ医的で、個々の患者と近しい関係にある）医師は、対象患者に対す る撮影画像、検査情報、治療情報の全貌を把握することが可能となる。診療サマリ画 面 351においては、撮影画像、検査情報、治療情報が時間軸に対応させて時系列 的に表示されるので、医師は、患者の経時的な治癒動向を容易に把握することが可 能となる。撮影画像、検査情報、治療情報の詳細を閲覧したい場合には、診療サマリ 画面 351に表示されたオブジェクトアイコン A1〜A3の何れかを入力部 34により指定 するだけでその詳細情報を表示することができるので、容易な入力操作で、診断を容 易に、正確に行うことが可能となる。また、紙カルテ運用の小規模施設における既存 の設備であっても、画像生成装置 2を備えていれば、撮影画像を患者情報と対応付 けてデータベース等に記憶しており、また、患者の保険点数算出用に患者情報と対 応付けて投薬情報や検査情報をコンピュータで入力し、保存しているので、既存の 設備力も少ない改造規模で、患者の撮影、検査、治療情報を容易に検索可能な、使 V、勝手のよ!、小規模診断システムを実現することができる。
[0161] なお、上記実施の形態における記述内容は、本発明に係る小規模診断システム 1 の好適な一例であり、これに限定されるものではな 、。
[0162] 例えば、上記実施の形態においては、診療サマリ画面 351に、指定された患者の 撮影画像、検査情報、治療情報を一覧にして表示する場合を例にとり説明したが、 必ずしもこれらの全てを表示する必要はなぐ入力部 34を介して、診療サマリ画面 35 1に表示する情報を設定可能としてもよい。例えば、撮影画像と検査情報とを診療サ マリ画面 351に表示させるようにしてもよ!/、し、撮影画像と治療情報とを診療サマリ画 面 351に表示させるようにしてもよい。また、撮影画像のうち、診療サマリ画面 351の 表示対象とするモダリティを設定可能としてもょ 、。
[0163] またサーバ 7の画像 DB70を制御装置 3の画像 DB38の代わりに記憶手段として機 能させてもよく、また画像 DB38の代わりに画像 DB70を画像記憶手段として機能さ せてもよい。
[0164] その他、本発明が本実施の形態に限定されず、適宜変更可能であることはいうまで もない。

Claims

請求の範囲
[1] 患者の診断対象部位を撮影し画像データを生成する画像生成装置と、前記画像 生成装置により生成された画像データを患者情報と対応付ける医用画像管理装置と がデータ送受信可能に接続された医用画像システムであって、
前記医用画像管理装置は、
診察すべき患者の患者情報リストを取得する患者リスト取得手段と、
前記取得された患者情報リストから診察対象の患者の患者情報を指定する患者指 定手段と、
前記画像生成装置力 画像データが受信された際の制御モードを選択するための 制御モード選択手段と、
前記画像生成装置力 画像データが受信された際に、当該受信された画像データ を前記患者指定手段により指定されている患者情報に自動的に対応付けて保存手 段に保存する第一の制御モードと、当該受信された画像データを患者情報と対応付 けずに一時保存手段に保存する第二の制御モードとを有し、前記制御モード選択手 段からの選択に基づ!/、て、前記第一の制御モード又は前記第二の制御モードで前 記受信された画像データの保存制御を行う制御手段と、
を備えたことを特徴とする医用画像システム。
[2] 前記画像生成装置は撮影室に設置され、前記医用画像管理装置は診察室に設置 されることを特徴とする請求の範囲第 1項に記載の医用画像システム。
[3] 前記医用画像管理装置は、前記画像生成装置からの画像データの受信を通知す る通知手段を備えたことを特徴とする請求の範囲第 1項又は第 2項に記載の医用画 像システム。
[4] 前記通知手段は、前記画像生成装置から画像データを受信する毎に通知を行うこ とを特徴とする請求の範囲第 3項に記載の医用画像システム。
[5] 前記医用画像管理装置には、前記画像生成装置が複数台接続されていることを特 徴とする請求の範囲第 1項乃至第 4項の何れか一項に記載の医用画像システム。
[6] 前記制御モード選択手段は、前記接続された個々の画像生成装置に応じて制御 モードを選択可能であることを特徴とする請求の範囲第 5項に記載の医用画像シス テム。
[7] 前記医用画像管理装置は、
前記画像生成装置から画像データが受信された際に、前記受信された画像データ を前記患者指定手段により指定されている患者情報とは別の患者情報に対応付ける 第三の制御モードを更に有し、
前記制御手段は、前記制御モード選択手段により第三の制御モードが選択された 際に、前記患者リスト取得手段により取得された患者情報リストを選択可能に表示手 段に表示し、前記表示された患者情報リストから選択された患者情報を前記受信さ れた画像データと対応付けて前記保存手段に保存することを特徴とする請求の範囲 第 1項乃至第 6項の何れか一項に記載の医用画像システム。
[8] 前記医用画像管理装置は、患者の検査データを取得する検査装置とデータ送受 信可能に接続され、
前記制御モード選択手段は、前記検査装置から検査データが受信された際の制 御モードを選択可能であり、
前記制御手段は、前記検査装置から検査データが受信された際に、前記制御モー ド選択手段からの選択に基づ!、て、当該受信された検査データを前記患者指定手 段により指定されている患者情報に自動的に対応付けて検査情報保存手段に保存 するか、又は当該受信された検査データを患者情報と対応付けずに一時保存手段 に保存することを特徴とする請求の範囲第 1項乃至第 7項の何れか一項に記載の医 用画像システム。
[9] 前記医用画像システムは、
患者を受け付け、個々の患者を区別する情報及び受付日付情報とともに登録処理 する受付手段と、
前記受付手段で登録された前記個々の患者を区別する情報及び受付日付情報に 対応付けて患者情報を入力する患者情報入力手段と、
前記画像生成装置により生成された画像データと、当該撮影の対象患者に対応 する患者情報及び当該画像データの撮影日付情報とを対応付けて記憶する画像記 憶手段と、 前記受付手段により受け付けられた前記個々の患者を区別する情報及び受付日 付情報に対応する、電子化された検査情報、及び Z又は治療情報を含むレセプト関 連情報を入力するレセプト関連情報入力手段と、
前記個々の患者を区別する情報及び前記受付日付情報に基づ!/、て、前記入力さ れた患者情報及びレセプト関連情報を対応付けて記憶するレセプト情報記憶手段と 、を備え
前記医用画像管理装置は、診断対象の患者の患者情報に対応付けて前記画像記 憶手段に記憶された前記画像データ及び当該画像データの撮影日付情報を取得 するとともに、当該患者情報に対応付けて前記レセプト情報記憶手段に記憶された 前記検査情報及び Z又は前記治療情報をその受付日付情報とともに取得し、 更に、該医用画像管理装置は、前記取得された前記画像データと、前記検査情報 及び Z又は前記治療情報とを対応付け、前記患者情報とともに時系列的に画面上 に一覧表示する表示手段を有することを特徴とする請求の範囲第 1項乃至第 7項の 何れか一項に記載の医用画像システム。
[10] 前記レセプト関連情報入力手段は、前記患者情報入力手段を含むことを特徴とす る請求の範囲第 9項に記載の医用画像システム。
[11] 複数種類の前記画像生成手段を有し、
前記画像記憶手段は、前記画像生成手段により生成された画像データと、当該撮 影の対象患者の患者情報、当該画像データの撮影日付情報及び前記画像生成手 段の種類を示す情報とを対応付けて記憶し、
前記医用画像管理装置の表示手段は、前記画像生成手段の種類毎に、前記画像 データを一覧表示することを特徴とする請求の範囲第 9項又は第 10項に記載の医用 画像システム。
[12] 前記画像データと、前記検査情報及び Z又は前記治療情報とを前記患者情報とと もに時系列的に一覧表示した画面は、当該画面上に表示された個々の詳細撮影画 像を表示する画面へ遷移可能に構成されていることを特徴とする請求の範囲第 9項 乃至第 11項の何れか一項に記載の医用画像システム。
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