RU2765638C1 - Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой - Google Patents

Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой Download PDF

Info

Publication number
RU2765638C1
RU2765638C1 RU2021120267A RU2021120267A RU2765638C1 RU 2765638 C1 RU2765638 C1 RU 2765638C1 RU 2021120267 A RU2021120267 A RU 2021120267A RU 2021120267 A RU2021120267 A RU 2021120267A RU 2765638 C1 RU2765638 C1 RU 2765638C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lower jaw
optical density
bisphosphonate
osteonecrosis
value
Prior art date
Application number
RU2021120267A
Other languages
English (en)
Inventor
Ирина Георгиевна Шелегова
Дарья Андреевна Важенина
Наталья Сергеевна Нуриева
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России)
Priority to RU2021120267A priority Critical patent/RU2765638C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2765638C1 publication Critical patent/RU2765638C1/ru

Links

Images

Classifications

    • GPHYSICS
    • G01MEASURING; TESTING
    • G01TMEASUREMENT OF NUCLEAR OR X-RADIATION
    • G01T1/00Measuring X-radiation, gamma radiation, corpuscular radiation, or cosmic radiation
    • G01T1/16Measuring radiation intensity
    • G01T1/161Applications in the field of nuclear medicine, e.g. in vivo counting
    • G01T1/164Scintigraphy

Landscapes

  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • High Energy & Nuclear Physics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Spectroscopy & Molecular Physics (AREA)
  • Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и онкологии, и может быть использовано для прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой. Осуществляют расчет индекса риска бифосфонатного остеонекроза по сканам позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ сканам). При этом данный индекс рассчитывается по формуле: ИРБОНЧ = HU2/HU1, HU1=HUФР1+HUПР1+НUЛЕВ1, HU2=HUФР2+HUПР2+НUЛЕВ2, где HU1 - сумма значений первоначальной оптической плотности в боковых и фронтальном участках нижней челюсти, HUФР1 - значение первоначальной оптической плотности во фронтальном отделе нижней челюсти, HUПР1 - значение первоначальной оптической плотности в боковом правом отделе нижней челюсти, НUЛЕВ1 - значение первоначальной оптической плотности в боковом левом отделе нижней челюсти; HU2 - сумма значений оптической плотности в боковых и фронтальном участках нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой, HUФР2 - значение оптической плотности во фронтальном отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой, HUПР2 - значение оптической плотности в боковом правом отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой, НUЛЕВ2 - значение оптической плотности в боковом левом отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой. При значении ИРБОНЧ < 1,07 прогнозируют развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти, а при ИРБОНЧ ≥ 1,07 не прогнозируют развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти. Способ обеспечивает прогноз развития бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой за счет количественных данных ПЭТ-КТ. 2 ил., 3 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и онкологии, и может быть использовано для прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой путем оценки индекса риска бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти. В настоящее время проблема прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой является актуальной. Патогенез данного осложнения до конца не изучен, поэтому известно немного способов диагностики бифосфонатного остеонекроза на ранних стадиях.
Известен метод ранней диагностики бифосфонатного остеонекроза челюстей, состоящий из последовательности стандартной рентгенографии, сцинтиграфии костей лицевого скелета и трансиллюминационной компрессионной ангиотензометрии [Валиева М.М., Нестеров О.В., Уракова Е.В., Лексин Р.В., Ильина Р.Ю., Кашапов И.Р. Ранняя диагностика бифосфонатных остеонекрозов челюстей/ М.М. Валиева [и др.] //Практическая медицина. - 2018. - т. 16. - №7. - ч. 2. - С. 26-29.]. Данный метод используется в медицине, но имеет недостаток - необходимость в дорогостоящем оборудовании и увеличение лучевой нагрузки. Известен метод определения гистологической картины костной ткани челюстей у больных с бисфосфонатным остеонекрозом с точки зрения прогнозирования исходов заболевания [Спевак Е.М., Христофорандо Д.Ю., Гандылян К.С., Шарипов Е.М. Определение гистологической картины костной ткани челюстей у больных с бифосфонатным остеонекрозом с точки зрения прогнозирования исходов заболевания/ Е.М. Спевак [и др.] //Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - т. 11. - №3. - С. 429-431.; Спевак Е.М., Христофорандо Д.Ю. Патоморфологическая характеристика бифосфонатных остеонекрозов челюстей // Российский стоматологический журнал. - 2016. - №20(5). - С. 273-276.]. Данный метод применяется в медицине, но не может использоваться для прогнозирования возникновения заболевания.
Известен метод диагностики бифосфонатного остеонекроза челюстей по анализу содержания в крови остеокальцина, щелочной фосфатазы и тартрат-резистентной кислой фосфатазы [Спевак Е.М., Христофорандо Д.Ю., Давыдов А.Б. Оценка состояния костного метаболизма у пациентов с бифосфонатным остеонекрозом челюстей // Российский стоматологический журнал. - 2017. - №21(4). - С. 197-199. DOI: 10.18821/1728-2802-2017-21-4-197-199.]. Данный метод информативен, но требует дополнительных материальных, трудовых, временных затрат.
Наиболее близким аналогом является способ определения стадирования бифосфонатного остеонекроза челюстей у больных злокачественными новообразованиями по данным мультисрезовой компьютерной томографии
[Жукова, Н.А. Стадирование бисфосфонатного остеонекроза челюстей у больных злокачественными новообразованиями по данным мультисрезовой компьютерной томографии / Н.А. Жукова // Медицинская Визуализация. -2016. - №3. - С. 17-24.]. Данный метод широко применяется в медицине, но требует наличия дорогостоящего оборудования.
В основу изобретения положена задача разработать информативный способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой у онкобольных пациентов без дополнительных материальных и трудовых затрат, а также без дополнительной лучевой нагрузки на пациента.
Указанная задача решается тем, что в способе предлагается оценивать индекс риска бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти по диагностичским и контрольным сканам позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ сканы). В предлагаемом изобретении впервые учитывается динамика оптической плотности костной ткани нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой и указана связь между вероятностью возникновения бифосфонатного остеонекроза и количественными показателями. Заявляемый способ позволяет более точно прогнозировать развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой для повышения эффективности лечения костных метастазов, на ранней стадии верифицировать появление данного осложнения и сократить трудовые, временные, материальные затраты на лечение. Применение способа позволяет врачу-рентгенологу, онкологу, онкологу-химиотерапевту, стоматологу оценивать оптическую плотность челюстных костей при планировании дальнейшего лечения остеомодифицирующими агентами и оценивать эффективность проведенной химиотерапии, тем самым повышается качество лечения пациентов с онкологическими заболеваниями.
Способ иллюстрируется фотографиями: фиг. 1. - ПЭТ-КТ скан, аксиальный срез: первоначальные значения оптической плотности костной ткани на нижней челюсти во фронтальном и боковых отделах.; фиг. 2. - ПЭТ-КТ скан, аксиальный срез: значения оптической плотности костной ткани на нижней челюсти во фронтальном и боковых отделах в процессе терапии золендроновой кислотой.
Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой основан на оценке индекса риска бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти ИРБОНЧ и осуществляется следующим способом:
1. Измеряют первоначальную оптическую плотность костной ткани на нижней челюсти в боковых и фронтальном участках, вычисляют сумму полученных значений: HU1=HUФР1+HUПР1+HUЛЕВ1 (фиг. 1).
2. В процессе терапии золендроновой кислотой проводят повторное измерение оптической плотности костной ткани на нижней челюсти в боковых и фронтальном участках, вычисляют сумму полученных значений: HU2=НUФР2+НUПР2+НUЛЕВ2 (фиг. 2).
3. Определяют индекс риска бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти ИРБОНЧ: ИРБОНЧ=HU2 / HU1. При значении ИБОНЧ < 1,07 прогнозируют развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти, а при ИБОНЧ ≥ 1,07 не прогнозируют.
Механизм действия: развитие бифосфонатного остеонекроза вероятно связано с тем, что бифосфонаты снижают скорость метаболизма костной ткани, подавляют эпителиальные клетки, ухудшается васкуляризация костной ткани челюстей, что отражается на динамике оптической плотности костной ткани.
Пример конкретного осуществления. Пример 1.
Пациентка А., 63 года, поступила в отделение радионуклидной диагностики с диагнозом С50.4 Рак левой молочной железы T2N0M0 IIA стадия. При обследовании на ПЭТ-КТ выявлено: генерализация процесса - метастазы в кости, подозрение на метастазы в легкие. Произведено измерение оптической плотности нижней челюсти: во фронтальном отделе 877 HU, в боковом отделе справа 902 HU, в боковом отделе слева 895 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU1=877+902+895, HU1=2674. Пациентке назначено: анастрозол, проведение терапии бифосфонатами -золендроновая кислота 4 мг в/в капельно 1 раз в 28 дней, препараты кальция 1500 мг в сутки + витамин D 800 ME в сутки.
При дальнейшем наблюдении: через 7 месяцев терапии повторная ПЭТ-КТ, прогрессирование процесса, новые метастазы в кости. Произведено повторное измерение оптической плотности нижней челюсти: во фронтальном отделе 772,83 HU, в боковом отделе справа 895,35 HU, в боковом отделе слева 972 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU2=772,83+895,35+972, HU2=2640,18. Рассчитан индекс ИРБОНЧ = 0,98, прогнозируется развитие бифосфонатного остеонекроза челюсти.
Пациентке назначено продолжение паллиативной гормонотерапии, золендроновая кислота 4 мг в/в капельно 1 раз в 28 дней, препараты кальция 1500 мг в сутки + витамин D 800 ME в сутки + оценка эффекта терапии каждые 3 месяца под наблюдением онколога. Через 3 месяца у пациентки появились жалобы на боли в области нижней челюсти, направлена к стоматологу на осмотр с подозрением на бифосфонатный остеонекроз нижней челюсти. В дальнейшем из истории болезни: диагноз «бифосфонатный остеонекроз нижней челюсти» подтвердился, отмена терапии золендроновой кислотой, пациентка проходит лечение у хирурга-стоматолога.
Пример 2.
Пациент П., 61 год, поступил в отделение радионуклидной диагностики с диагнозом С61. Рак простаты T2bN0M1B IV стадия. При обследовании ПЭТ-КТ выявлено метастатическое поражение костей скелета. Произведено измерение оптической плотности нижней челюсти по предложенному способу: во фронтальном отделе 319 HU, в боковом отделе справа 499 HU, в боковом отделе слева 1072 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU1=319+499+1072, HU1=1890. Пациенту назначено продолжение гормонотерапии, терапия золендроновой кислотой, проведение курсов комплексной терапии периферической нейропатии. При дальнейшем наблюдении через 5 месяцев: на ПЭТ-КТ новых метастазов нет. Произведено повторное измерение оптической плотности нижней челюсти: во фронтальном отделе 414 HU, в боковом отделе справа 617 HU, в боковом отделе слева 1033 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU2=414+617+1033, HU2=2064. Рассчитан индекс ИРБОНЧ = 1,09, не прогнозируется развитие бифосфонатного остеонекроза челюсти. Подтверждение из истории болезни: пациент в дальнейшем жалоб на боли в области челюстей не предъявлял, бифосфонатный остеонекроз челюстей не развился.
Пример 3.
Пациентка А., 65 лет, наблюдается в онкоцентре с диагнозом С61. Рак левой молочной железы T4N1M0 IV стадия, метастазы в грудину, ребра, тазовые кости. На момент первоначального исследования находится в процессе терапии анастрозол + золендроновая кислота в течение 12 месяцев. На ПЭТ-КТ произведена оценка метастатического поражения костей скелета. Произведено измерение первоначальной оптической плотности нижней челюсти: во фронтальном отделе 849 HU, в боковом отделе справа 700 HU, в боковом отделе слева 690 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU1=849+700+690, HU1=2239. Пациенту назначено продолжение гормонотерапии, терапия золендроновой кислотой 4 мг в/в капельно 1 раз в 28 дней, препараты кальция 1500 мг в сутки + витамин D 800 ME в сутки + оценка эффекта терапии каждые 3 месяца под наблюдением онколога по месту прикрепления. Через 12 месяцев контрольная ПЭТ-КТ. Произведено повторное измерение оптической плотности нижней челюсти: во фронтальном отделе 749 HU, в боковом отделе справа 562 HU, в боковом отделе слева 676 HU. По предложенному способу рассчитан показатель HU2=749+562+676, HU2=1987. Рассчитан индекс ИРБОНЧ = 0,88, прогнозируется развитие бифосфонатного остеонекроза челюсти. Подтверждение из истории болезни: через 3 месяца пациентка направлена в отделение челюстно-лицевой хирургии, развился бифосфонатный остеонекроз нижней челюсти.
Таким образом, предложенный способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой может использоваться у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Claims (13)

  1. Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой, включающий расчет индекса риска бифосфонатного остеонекроза по сканам позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ сканам), отличающийся тем, что он рассчитывается по формуле:
  2. ИРБОНЧ = HU2/HU1,
  3. HU1=HUФР1+HUПР1+НUЛЕВ1,
  4. HU2=HUФР2+HUПР2+НUЛЕВ2, где
  5. HU1 - сумма значений первоначальной оптической плотности в боковых и фронтальном участках нижней челюсти,
  6. HUФР1 - значение первоначальной оптической плотности во фронтальном отделе нижней челюсти,
  7. HUПР1 - значение первоначальной оптической плотности в боковом правом отделе нижней челюсти,
  8. НUЛЕВ1 - значение первоначальной оптической плотности в боковом левом отделе нижней челюсти,
  9. HU2 - сумма значений оптической плотности в боковых и фронтальном участках нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой,
  10. HUФР2 - значение оптической плотности во фронтальном отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой,
  11. HUПР2 - значение оптической плотности в боковом правом отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой,
  12. НUЛЕВ2 - значение оптической плотности в боковом левом отделе нижней челюсти в процессе терапии золендроновой кислотой;
  13. при значении ИБОНЧ < 1,07 прогнозируют развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти, а при ИБОНЧ ≥ 1,07 не прогнозируют развитие бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти.
RU2021120267A 2021-07-08 2021-07-08 Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой RU2765638C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021120267A RU2765638C1 (ru) 2021-07-08 2021-07-08 Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2021120267A RU2765638C1 (ru) 2021-07-08 2021-07-08 Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2765638C1 true RU2765638C1 (ru) 2022-02-01

Family

ID=80214585

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2021120267A RU2765638C1 (ru) 2021-07-08 2021-07-08 Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2765638C1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2284149C2 (ru) * 2004-02-09 2006-09-27 Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росздрава") Способ определения глубины и распространенности остеонекроза у пациентов с начальными стадиями рассекающего остеохондрита коленного сустава для проведения артроскопических операций
RU2680095C1 (ru) * 2018-02-15 2019-02-15 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Способ моделирования нулевой стадии остеонекроза нижней челюсти наркозависимых лиц
RU2687744C1 (ru) * 2017-11-30 2019-05-16 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Экспериментальная модель лечения асептического бисфосфонатного остеонекроза нижней челюсти у лабораторных белых крыс
RU2691075C1 (ru) * 2017-12-25 2019-06-10 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Способ консервативного лечения бисфосфонатных остеонекрозов челюстей

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2284149C2 (ru) * 2004-02-09 2006-09-27 Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена Росздрава") Способ определения глубины и распространенности остеонекроза у пациентов с начальными стадиями рассекающего остеохондрита коленного сустава для проведения артроскопических операций
RU2687744C1 (ru) * 2017-11-30 2019-05-16 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Экспериментальная модель лечения асептического бисфосфонатного остеонекроза нижней челюсти у лабораторных белых крыс
RU2691075C1 (ru) * 2017-12-25 2019-06-10 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Способ консервативного лечения бисфосфонатных остеонекрозов челюстей
RU2680095C1 (ru) * 2018-02-15 2019-02-15 Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского" Способ моделирования нулевой стадии остеонекроза нижней челюсти наркозависимых лиц

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
HENG C. et al. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw in Patients with Osteoporosis. Am Fam Physician. 2012, 85(12), pp. 1134-1141. *
MARX R. E. et al. Oral bisphosphonate-induced osteonecrosis: risk factors, prediction of risk using serum CTX testing, prevention, and treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2007, 65(12), pp. 2397-410. *
MARX R. E. et al. Oral bisphosphonate-induced osteonecrosis: risk factors, prediction of risk using serum CTX testing, prevention, and treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2007, 65(12), pp. 2397-410. NAKAMURA M. et al. Analysis of the time-to-onset of osteonecrosis of jaw with bisphosphonate treatment using the data from a spontaneous reporting system of adverse drug events. Journal of Pharmaceutical Health Care and Sciences. 2015, volume 1, number 34. HENG C. et al. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw in Patients with Osteoporosis. Am Fam Physician. 2012, 85(12), pp. 1134-1141. *
NAKAMURA M. et al. Analysis of the time-to-onset of osteonecrosis of jaw with bisphosphonate treatment using the data from a spontaneous reporting system of adverse drug events. Journal of Pharmaceutical Health Care and Sciences. 2015, volume 1, number 34. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Jacobsen et al. Osteopathology of the jaw associated with bone resorption inhibitors: what have we learned in the last 8 years?
Bornstein et al. Comparison of periapical radiography and limited cone-beam computed tomography in mandibular molars for analysis of anatomical landmarks before apical surgery
Bornstein et al. Characteristics and dimensions of the Schneiderian membrane and apical bone in maxillary molars referred for apical surgery: a comparative radiographic analysis using limited cone beam computed tomography
Bedogni et al. Staging of osteonecrosis of the jaw requires computed tomography for accurate definition of the extent of bony disease
Arce et al. Imaging findings in bisphosphonate-related osteonecrosis of jaws
Mücke et al. Prevention of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws in patients with prostate cancer treated with zoledronic acid–a prospective study over 6 years
Assaf et al. Intraindividual comparison of preoperative 99mTc-MDP SPECT/CT and intraoperative and histopathological findings in patients with bisphosphonate-or denosumab-related osteonecrosis of the jaw
Cankaya et al. Use of cone-beam computerized tomography for evaluation of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaws in an experimental rat model
Taniguchi et al. Computed tomographic assessment of early changes of the mandible in bisphosphonate-treated patients
Kasikcioglu et al. Relationship between maxillary sinus pathologies and maxillary posterior tooth periapical pathologies
Tsuchimochi et al. Symposium: imaging modalities for drug-related osteonecrosis of the jaw (1), role of imaging in drug-related osteonecrosis of the jaw: an up-to-date review (secondary publication)
Crossen et al. Periapical microsurgery: a 4-dimensional analysis of healing patterns
Gaêta-Araujo et al. Why do some extraction sites develop medication-related osteonecrosis of the jaw and others do not? A within-patient study assessing radiographic predictors.
Muraoka et al. The value of diffusion-weighted imaging in the diagnosis of medication-related osteonecrosis of the jaws
RU2765638C1 (ru) Способ прогнозирования вероятности бифосфонатного остеонекроза нижней челюсти при терапии золендроновой кислотой
Yildirim et al. Evaluation of the relationship between maxillary sinus floor position and maxillary sinusitis using cone beam computed tomography
Lentzen et al. Bisphosphonate application and volumetric effects on MRONJ lesions
Patel et al. Radiology of apical periodontitis
Friedrich et al. Supernumerary teeth of permanent dentition in patients with neurofibromatosis type 1
Assaf et al. Evaluation of periodontal space widening in patients with antiresorptive drug-related osteonecrosis of the jaws (ARONJ) on panoramic radiographs
Satpathy et al. Diagnostic imaging techniques in oral diseases
RU2779366C1 (ru) Способ топографии участков нижней челюсти для денситометрии на сканах позитронно-эмиссионной томографии
RU2557712C1 (ru) Способ оценки качества результатов эндодонтического лечения осложненных форм кариеса зубов
Yanaguizawa et al. Imaging modalities in medication-related osteonecrosis of the jaw: a literature review
RU2791402C1 (ru) Способ оценки результатов остеосцинтиграфии у пациентов с метастатическим поражением костей скелета