RU2266725C1 - Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia - Google Patents
Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2266725C1 RU2266725C1 RU2004110383/14A RU2004110383A RU2266725C1 RU 2266725 C1 RU2266725 C1 RU 2266725C1 RU 2004110383/14 A RU2004110383/14 A RU 2004110383/14A RU 2004110383 A RU2004110383 A RU 2004110383A RU 2266725 C1 RU2266725 C1 RU 2266725C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- processes
- intraocular lens
- ciliary body
- anterior chamber
- line
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при определении дифференциальных показаний к имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) в переднюю камеру, зрачковую область или заднюю камеру факичного глаза при аметропии высокой степени.The invention relates to medicine, more specifically to ophthalmology, and can be used to determine the differential indications for implantation of an intraocular lens (IOL) in the anterior chamber, pupil region or posterior chamber of the phakic eye with high ametropia.
Одним из перспективных направлений в рефракционной хирургии аметропии высокой степени является интраокулярная коррекция зрения методом имплантации интраокулярной линзы в факичный глаз. В настоящее время одной из нерешенных проблем данного вида коррекции является проблема индивидуального подбора факичных линз: переднекамерных, зрачковых или заднекамерных. Следствием неправильного подбора могут быть следующие осложнения имплантации факичных ИОЛ, приводящие к снижению зрения: дислокация ИОЛ, вялотекущие увеиты, гипертензии, гифемы. Для максимального снижения риска операционных и послеоперационных осложнений и повышения эффективности данных вмешательств нужен индивидуальный подход к подбору моделей факичных ИОЛ. Чтобы избежать вышеперечисленные осложнения, необходимо определение расположения пилиарного тела и его отростков, с чем связаны большинство операционных и послеоперационных осложнений.One of the promising directions in refractive surgery of high ametropia is intraocular vision correction by implantation of an intraocular lens into the phakic eye. Currently, one of the unresolved problems of this type of correction is the problem of individual selection of phakic lenses: anterior, pupillary, or posterior. The following complications of implantation of phakic IOLs, leading to decreased vision, may result from improper selection: IOL dislocation, sluggish uveitis, hypertension, and hyphema. To maximize the risk of surgical and postoperative complications and increase the effectiveness of these interventions, an individual approach to the selection of phakic IOL models is needed. To avoid the above complications, it is necessary to determine the location of the piliary body and its processes, which are associated with most surgical and postoperative complications.
Технической задачей изобретения является создание эффективного способа определения дифференциальных показаний к имплантации ИОЛ в переднюю камеру, зрачковую область или заднюю камеру факичного глаза при аметропии высокой степени с целью достижения высоких зрительных функций и уменьшения послеоперационных осложнений, таких как: дислокация ИОЛ, вялотекущие увеиты, гипертензии, гифемы.An object of the invention is to provide an effective method for determining differential indications for IOL implantation in the anterior chamber, pupil region or posterior chamber of the phakic eye with a high degree of ametropia in order to achieve high visual functions and reduce postoperative complications, such as dislocation of the IOL, sluggish uveitis, hypertension, hyphema.
Технический результат достигается тем, что в способе, согласно изобретению, определяют с помощью проведения ультразвуковой биомикроскопии расположение цилиарного тела и его отростков относительно линии, проходящей через лимб и угол передней камеры и перпендикулярной к плоскости радужки, и, если цилиарное тело и его отростки расположены кпереди относительно этой линии, то показана имплантация ИОЛ в переднюю камеру и, если цилиарное тело и его отростки расположены на этой линии, то показана имплантация ИОЛ с фиксацией опорных элементов в зрачковой области, и если цилиарное тело и его отростки имеют заднее расположение относительно этой линии, то показана имплантация ИОЛ в заднюю камеру факичвого глаза.The technical result is achieved by the fact that in the method according to the invention, the location of the ciliary body and its processes relative to the line passing through the limb and the anterior chamber angle and perpendicular to the plane of the iris is determined using ultrasound biomicroscopy, and if the ciliary body and its processes are located anteriorly relative to this line, IOL implantation into the anterior chamber is shown, and if the ciliary body and its processes are located on this line, IOL implantation is shown with fixation of supporting elements in pupil region, and if the ciliary body and its processes are posterior to this line, then IOL implantation into the posterior chamber of the phakic eye is indicated.
Авторами были обследованы 100 пациентов 110 глаз в раннем послеоперационном периоде после имплантации ИОЛ в факичный глаз при аметропии высокой степени.The authors examined 100 patients of 110 eyes in the early postoperative period after IOL implantation in the phakic eye with a high degree of ametropia.
У 10 пациентов (12 глаз) ИОЛ были имплантированы в заднюю камеру факичного глаза при переднем расположении цилиарного тела и его отростков относительно линии, проходящей через лимб и угол передней камеры и перпендикулярной к плоскости радужки. У 3 пациентов (4 глаза) при обследовании было выявлено гипертензия, а у 2 пациентов (2 глаза) развился вялотекущий увеит. При этом у 20 пациентов (21 глаз), которым ИОЛ были имплантированы в переднюю камеру факичного глаза, при переднем расположении цилиарного тела и его отростков послеоперационных осложнений в раннем периоде и при осмотре через полгода не наблюдалось.In 10 patients (12 eyes), IOLs were implanted in the posterior chamber of the phakic eye with the front location of the ciliary body and its processes relative to the line passing through the limb and the anterior chamber angle and perpendicular to the plane of the iris. In 3 patients (4 eyes), examination revealed hypertension, and in 2 patients (2 eyes) developed sluggish uveitis. At the same time, in 20 patients (21 eyes) who had IOLs implanted in the anterior chamber of the phakic eye, with an anterior location of the ciliary body and its processes, there were no postoperative complications in the early period and when examined six months later.
При обследовании 40 пациентов 45 глаз, которым ИОЛ были имплантированы в зрачковую область факичного глаза, при среднем расположении цилиарного тела и его отростков осложнений в раннем послеоперационном периоде не наблюдалось. А у 3 пациентов 4 глаза при имплантации ИОЛ в заднюю камеру при среднем расположении цилиарного тела и его отростков отмечалось раздражение цилиарных отростков, что могло привести к развитию вялотекущего увеита.When examining 40 patients, 45 eyes with IOLs implanted in the pupil of the phakic eye, with an average location of the ciliary body and its processes, no complications were observed in the early postoperative period. And in 3 patients, 4 eyes when IOL was implanted in the posterior chamber with an average location of the ciliary body and its processes, irritation of the ciliary processes was noted, which could lead to the development of sluggish uveitis.
При обследовании 27 пациентов 28 глаз, которым были имплантированы ИОЛ в заднюю камеру факичного глаза, при заднем расположении цилиарного тела и его отростков послеоперационных осложнений не наблюдалось.When examining 27 patients with 28 eyes who had implanted IOLs in the posterior chamber of the phakic eye, there was no postoperative complication in the posterior arrangement of the ciliary body and its processes.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Пациенту в положении лежа с предварительным закапыванием 1% дикаина проводили ультразвуковую биомикроскопию одного или обоих глаз.The patient in a supine position with a preliminary instillation of 1% dicain was performed by ultrasound biomicroscopy of one or both eyes.
Ультразвуковую биомикроскопию проводили на аппарате "Ophtalmoscan-200" ("Sonometris System Inc.", США), который позволяет определить расположение цилиарного тела и его отростков относительно линии, проходящей через лимб и угол передней камеры и перпендикулярной к плоскости радужки. В зависимости от этого цилиарного тело и его отростки могут иметь переднее, среднее и заднее расположение относительно этой линии. При переднем расположение цилиарного тела и его отростков относительно линии, проходящей через лимб и угол передней камеры и перпендикулярной к плоскости радужки, показана имплантация ИОЛ в переднюю камеру факичного глаза, а при расположении цилиарного тела и его отростков на этой линии показана имплантация ИОЛ с фиксацией опорных элементов в зрачковой области. В случае заднего расположения цилиарного тела и его отростков ИОЛ имплантируется в заднюю камеру глаза. При этом резко снижается риск операционных и послеоперационных осложнений в виде гифемы, гипертензии, вялотекущего увеита, дислокации ИОЛ.Ultrasound biomicroscopy was performed using an Ophtalmoscan-200 apparatus (Sonometris System Inc., USA), which allows one to determine the location of the ciliary body and its processes relative to the line passing through the limb and the anterior chamber angle and perpendicular to the plane of the iris. Depending on this ciliary body and its processes can have an anterior, middle and posterior location relative to this line. With the front location of the ciliary body and its processes relative to the line passing through the limb and the angle of the anterior chamber and perpendicular to the plane of the iris, IOL implantation into the anterior chamber of the phakic eye is shown, and with the location of the ciliary body and its processes, IOL implantation with fixation of support is shown on this line elements in the pupil area. In the case of the posterior location of the ciliary body and its processes, the IOL is implanted in the posterior chamber of the eye. At the same time, the risk of surgical and postoperative complications in the form of hyphema, hypertension, sluggish uveitis, and the dislocation of the IOL is sharply reduced.
Пример 1. Пациент К. 28 лет.Example 1. Patient K., 28 years old.
Диагноз левого глаза: миопия высокой степени, амблиопия слабой степени.The diagnosis of the left eye: high myopia, weak amblyopia.
До операции: Vis = 0,01 sph-12,0 D = 0,8 н/к.Before surgery: Vis = 0.01 sph-12.0 D = 0.8 n / k.
Офтальмометрия 44,00 Д - ax 35.Ophthalmometry 44.00 D - ax 35.
43,75 Д - ax 125.43.75 D - ax 125.
А-метод - передняя камера 3,66 мм.A-method - 3.66 mm front camera.
Толщина хрусталика 4,21 мм.The thickness of the lens is 4.21 mm.
Длина глаза 27,57 мм.Eye length 27.57 mm.
ВГД = 15 мм рт.ст.IOP = 15 mmHg
В данном случае для коррекции высокой степени миопии показана имплантация факичной ИОЛ. Для определения положения цилиарного тела и его отростков относительно линии, проведенной через лимб и угол передней камеры, перпендикулярной к плоскости радужки, проведена ультразвуковая биомикроскопия (аппарат "Ophtalmoscan-200" "Sonometris System Inc.", США).In this case, for the correction of a high degree of myopia, implantation of a phakic IOL is indicated. To determine the position of the ciliary body and its processes relative to the line drawn through the limb and the anterior chamber angle perpendicular to the plane of the iris, ultrasound biomicroscopy was performed (Ophtalmoscan-200 apparatus, Sonometris System Inc., USA).
Обследование показало переднее расположение цилиарного тела и его отростков относительно линии, проведенной через лимб и угол передней камеры, перпендикулярной к плоскости радужки, поэтому произведена имплантация переднекамерной модели факичной ИОЛ.The examination showed the anterior location of the ciliary body and its processes relative to the line drawn through the limb and the anterior chamber angle perpendicular to the plane of the iris; therefore, the anterior chamber model of the phakic IOL was implanted.
После операции: Vis OS = 0,8 н/к.After surgery: Vis OS = 0.8 n / a.
ВГД = 19 мм рт.ст.IOP = 19 mmHg
Послеоперационное течение и обследование через полгода не выявило осложнений.Postoperative course and examination after six months did not reveal any complications.
Пример 2. Пациент Ф. 30 лет.Example 2. Patient F. 30 years.
Диагноз: Гиперметропия высокой степени правого глаза, амблиопия средней степени.Diagnosis: High degree hypermetropia of the right eye, moderate amblyopia.
До операции:Before surgery:
Vis OD = 0,08 sph + 130=0,6 н/к.Vis OD = 0.08 sph + 130 = 0.6 n / k.
Офтальмометрия 42,00 Д - ах 3.Ophthalmometry 42.00 D - ah 3.
41,50 Д - ах 93.41.50 D - ah 93.
А-метод - передняя камера 3,67 мм.A-method - 3.67 mm front camera.
Толщина хрусталика 5,10 мм.The thickness of the lens is 5.10 mm.
Длина глаза 19,17 мм.Eye length 19.17 mm.
ВГД = 18 мм рт.ст.IOP = 18 mmHg
Для достижения эмметропии показана имплантация факичной ИОЛ (13Д).To achieve emmetropia, implantation of phakic IOL (13D) is indicated.
Ультразвуковая биомикроскопия на аппарате "Ophtalmoscan-200" показало расположение цилиарного тела и его отростков на линии, проходящей через лимб и угол передней камеры и перпендикулярно к плоскости радужки. В глаз была имплантирована зрачковая модель факичной ИОЛ с фиксацией опорных элементов в задней камере.Ultrasound biomicroscopy on an Ophtalmoscan-200 apparatus showed the location of the ciliary body and its processes on a line passing through the limb and the anterior chamber angle and perpendicular to the plane of the iris. A pupil model of a phakic IOL was implanted in the eye with fixation of support elements in the posterior chamber.
После операции: Vis OD = 0,7 н/к.After surgery: Vis OD = 0.7 n / k.
ВГД = 18 мм рт.ст.IOP = 18 mmHg
В отдаленном сроке наблюдения глаз без признаков воспаления.In the long term observation of the eyes with no signs of inflammation.
Пример 3. Пациет Т. 25 лет.Example 3. Patient T. 25 years.
Диагноз правого глаза: миопия высокой степени, анизометропия.The diagnosis of the right eye: high myopia, anisometropia.
До операции: VIS ОД = 0,02 sph - 16D cyl - 1,0 ax 95=0,7 н/к.Before surgery: VIS OD = 0.02 sph - 16D cyl - 1.0 ax 95 = 0.7 n / k.
Офтальмометрия: ОД 43, 75Д - ax 95.Ophthalmometry: OD 43, 75D - ax 95.
42, 50Д - ax 5.42, 50D - ax 5.
A - метод:A - method:
Передняя камера 3,45 мм.Front camera 3.45 mm.
Толщина хрусталика 4,08 мм.The thickness of the lens is 4.08 mm.
Длина глаза 29, 54 мм.Eye length 29, 54 mm.
ВГД = 17 мм рт.ст.IOP = 17 mmHg
Так как ультразвуковая биомикроскопия на аппарате "Ophtaimoscan-200" показала заднее расположение цилиарного тела и его отростков относительно к линии, проходящей через лимб и угол передней камеры" перпендикулярно к плоскости радужки, в глаз была имплантирована заднекамерная модель факичной ИОЛ (16Д). Послеоперационное течение без осложнений.Since ultrasound biomicroscopy on the Ophtaimoscan-200 apparatus showed the posterior location of the ciliary body and its processes relative to the line passing through the limb and the anterior chamber angle “perpendicular to the plane of the iris, a posterior chamber model of the phakic IOL (16D) was implanted in the eye. without complications.
После операции: VIS OD = 0,8 н/к.After surgery: VIS OD = 0.8 n / a.
ВГД = 18 мм рт.ст.IOP = 18 mmHg
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004110383/14A RU2266725C1 (en) | 2004-04-07 | 2004-04-07 | Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2004110383/14A RU2266725C1 (en) | 2004-04-07 | 2004-04-07 | Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2004110383A RU2004110383A (en) | 2005-10-20 |
| RU2266725C1 true RU2266725C1 (en) | 2005-12-27 |
Family
ID=35862531
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2004110383/14A RU2266725C1 (en) | 2004-04-07 | 2004-04-07 | Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2266725C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597569C1 (en) * | 2015-07-09 | 2016-09-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | METHOD OF PREDICTION OF SAFE POSITION OF ANTERIOR CHAMBER PHAKIC INTRAOCULAR LENS OF THE Cachet MODEL |
-
2004
- 2004-04-07 RU RU2004110383/14A patent/RU2266725C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| LYLE W.A. et al., Intraocular lens power prediction in patients who undergo cataract surgery following previous radial keratotomy, Arch. Ophthalmol., 1997, 115, №4, р.457-461. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2597569C1 (en) * | 2015-07-09 | 2016-09-10 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | METHOD OF PREDICTION OF SAFE POSITION OF ANTERIOR CHAMBER PHAKIC INTRAOCULAR LENS OF THE Cachet MODEL |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2004110383A (en) | 2005-10-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Menezo et al. | Endothelial study of iris-claw phakic lens: four year follow-up | |
| McDonald et al. | Excimer laser ablation human eye | |
| Güell et al. | Phakic intraocular lenses: part 1: historical overview, current models, selection criteria, and surgical techniques | |
| RU2033114C1 (en) | Artificial crystalline lens | |
| US6200342B1 (en) | Intraocular lens with accommodative properties | |
| CA1322627C (en) | Method and artificial intraocular lens device for the phakic treatment of myopia | |
| US6241777B1 (en) | Phakic intraocular lenses | |
| US5766245A (en) | Intraocular lens for correcting moderate to severe hypermetropia | |
| US20070239274A1 (en) | Intraocular lens with accommodation | |
| Fechner et al. | A new concave intraocular lens for the correction of myopia | |
| EP0118485A1 (en) | Intraocular posterior chamber lens | |
| Lakshminarayanan et al. | Refractive changes induced by intraocular lens tilt and longitudinal displacement | |
| RU2084207C1 (en) | Eye's artificial crystalline lens | |
| Žemaitienė et al. | Prevention of posterior capsule opacification using different intraocular lenses (results of one-year clinical study) | |
| Olson et al. | Clinical evaluation of the Unfolder | |
| RU2625781C1 (en) | Method for intraocular lens implantation after microacoxial facoemulsification of cataract in case of general defects of lens ligament | |
| RU2266725C1 (en) | Method for determining differential indications in favor of intraocular lens implantation into anterior chamber, pupil area or posterior chamber of phakic eye in the cases of high degree ametropia | |
| RU2242191C1 (en) | Method for determining differential indications to fixing supporting members of the second intraocular lens into capsule sack or into iridociliary sulcus in performing single stage implantation of two intraocular lenses in the cases of high degree hypermetropia | |
| Tinwala et al. | Phakic intraocular lenses an overview | |
| RU2080839C1 (en) | Artificial eye lens | |
| King et al. | Acrylic lenses in the anterior chamber: Experimental studies in animal eyes | |
| Kanawati | Intraocular lens implantation in children in the West Bank and Gaza | |
| RU2248774C1 (en) | Method for determining differential indications to intraocular lens implantation through corneal or corneoscleral tunneling incision | |
| Monden | Intraocular lenses in patients with uveitis | |
| Kamilov et al. | COMPARATIVE SHORT TERM STUDY OF POSTERIOR CHAMBER PHAKIC INTRAOCULAR LENSES FOR THE CORRECTION OF HIGH MYOPIA.(ICL VS IPCL) |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060408 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20060408 |
|
| RZ4A | Other changes in the information about an invention |