RU143968U1 - Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий - Google Patents

Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий Download PDF

Info

Publication number
RU143968U1
RU143968U1 RU2014106902/14U RU2014106902U RU143968U1 RU 143968 U1 RU143968 U1 RU 143968U1 RU 2014106902/14 U RU2014106902/14 U RU 2014106902/14U RU 2014106902 U RU2014106902 U RU 2014106902U RU 143968 U1 RU143968 U1 RU 143968U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
housing
electrode
spiral
electronics unit
wireless
Prior art date
Application number
RU2014106902/14U
Other languages
English (en)
Inventor
Леонид Антонович Бокерия
Ольга Леонидовна Бокерия
Людмила Александровна Глушко
Михаил Александрович Бажин
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Российской академии медицинских наук
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Российской академии медицинских наук filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Российской академии медицинских наук
Priority to RU2014106902/14U priority Critical patent/RU143968U1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU143968U1 publication Critical patent/RU143968U1/ru

Links

Landscapes

  • Electrotherapy Devices (AREA)

Abstract

1. Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий, содержащий электрод, корпус с расположенными в нем источником питания и блоком электроники, отличающийся тем, что корпус выполнен герметичным из титана в форме цилиндра, на нижней боковой части которого установлены скобы для фиксации, а в основании цилиндра имеется чашеобразное углубление, заполненное изолирующим материалом, при этом в центре основания, в изолирующем материале, установлен спиралевидной формы электрод, вход которого через гермоввод сквозь стенку корпуса соединен с первым выходом блока электроники, а второй выход блока электроники соединен с корпусом.2. Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий по п.1, отличающийся тем, что электрод выполнен из сплава платины и иридия, имеет внешний диаметр спирали от 3,5 до 5,0 мм, количество витков спирали от 2 до 3,5, шаг между витками спирали от 2,0 до 3,5 мм и выступает на высоту от 4 до 10 мм над изолирующим материалом основания.

Description

Полезная модель относится к медицине, а именно к сердечнососудистой хирургии, аритмологии, и может быть использована для малоинвазивного лечения брадиаритмий путем электрокардиостимуляции.
В настоящее время в медицине используются устройства электрокардиостимуляции для лечения редкого ритма (брадиаритмий), состоящие из одного или нескольких электродов и корпуса, содержащего источник питания и блок электроники, задающий режим и параметры стимуляции. Стимуляция желудочка или/и предсердия сердца от кардиостимулятора осуществляется через проводник электрода, который через вену вводится в полость сердца (Жизнь с электрокардиостимулятором: памятка пациенту / Сост. д-р мед. наук А.Н. Туров; ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России. - Новосибирск, 2013).
В тоже время, биофизическое взаимодействие проводников электродов с организмом пациента неизбежно повышает риск осложнений и создает значительные проблемы при их удалении (Чудинов Г.В., Дюжиков А.А., Никитченко А.П. Первый опыт интервенционного удаления эндокардиального электрода для постоянной электрокардиостимуляции с использованием эксимерного лазера "SPECTRANETICS" / Журнал Вестник Аритмологии, №43, М.: 2006 с. 62-64). К осложнениям, вызванными проводниками электродами, в частности, относятся: жизнеугрожающие аритмии, провоцируемые электродом или их фрагментами, облитерация (закрытие просвета) магистральных вен, тромбоэмболия (закупорка сосуда сгустком крови) и т.п. (Pacing Clin. Electrophysiol. - 2000. - vol. 23. - p. 544-551).
Для устранения этих недостатков проводников электродов предлагаются так называемые «беспроводные» электрокардиостимуляторы, которые устанавливаются непосредственно в камеры сердца или на поверхность сердца.
Наиболее близким техническим решением, взятым в качестве прототипа, является патент на полезную модель RU 116356 «Электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий». В состав этого устройства входят корпус из эластичного полимера, с расположенными в нем источником питания и интегральной схемой, а также электродные головки примыкающие к эпикарду сердца.
Недостатками данного устройства являются:
- фиксация устройства к эпикарду осуществляется за счет иглообразных электродных головок. При сокращении и расширении стенок сердца иглы электродных головок перемещаются в эпикарде из-за переменных механических напряжений в эластичном корпусе, при этом возникает дислокация электродов и травма эпикарда;
- эластичный корпус создает динамические механические напряжения на выводах и элементах микросхем блока электроники, что проявляется в виде ложных сигналов и помехах;
- эластичный корпус не обеспечивает длительную защиту внутренних электронных узлов от проникновения жидкостей организма.
Техническим результатом данной полезной модели является повышение надежности фиксации устройства к эпикарду, защита блока электроники и источника тока от воздействий жидкостей организма, уменьшение ложных сигналов и помех для внутренних узлов и увеличение срока службы стимулятора.
Технический результат достигается тем, что в беспроводном эпикардиальном электрокардиостимуляторе для лечения брадиаритмий, содержащемстимулирующие электроды и корпус с расположенными в нем источником питания и блоком электроники, корпус 1 выполнен герметичным из титана в формецилиндра, на нижней боковой части которого, установлены скобы для фиксации, а в основании цилиндра имеется чашеобразное углубление, заполненное изолирующим материалом, при этом в центре основания, визолирующем материале, установлен спиралевидной формы электрод, вход которого через гермоввод сквозь стенку корпуса соединен с первым выходом блока электроники, который формирует минус стимулирующего сигнала, а второй выход блока электроники соединен с корпусом и является плюсом стимулирующего сигнала.
На рис. 1 (а - вид в разрезе сбоку, б - вид снизу) представлен беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий, содержащий герметичный корпус 1 с расположенными в нем блоком электроники 3 и источником питания 2, при этом гермоввод 5 через корпус 1 соединяет блок электроники 3 и спиральный электрод 7, который установлен в изолирующем материале 6в основании корпуса, а в нижней части корпуса 1 установлены скобы 4.
Герметичный корпус 1 стимулятора обеспечивает защиту источника питания 2 и блока электроники 3 от механических деформаций и воздействия жидкости и биологических веществ организма, а также из-за соединения корпуса с плюсом блока электроники выполняет функцию анода (плюса) электродной системы.
Спиралевидный электрод 7 при ввинчивании в эпикардобеспечивает надежную фиксацию и хороший контакт с внутренними тканями стенки сердца.
Изолирующий материал 6 обеспечивает конструктивную фиксацию основания спирального электрода и гальваническую изоляцию его от корпуса 1.
Гермоввод 5 изолирует проводник соединяющий выход блока электроники 3 и вход спирального электрода 7 от корпуса 1.
Скобы 4 при помощи лигатур (нитей) надежно фиксируют и плотно прижимают корпус 1 к поверхности сердца. Фиксация корпуса 1 через скобы 4 предотвращает возможность у спирального электрода вывинчиваться, а также обеспечивает хороший гальванический контакт корпуса 1 стимулятора (плюс стимулирующего сигнала) с эпикардом. Устройство работает следующим образом.
В условиях кардиохирургической операционной на работающем сердце проводят эпикардиальную имплантацию устройства из миниторакотомного доступа (или срединной стернотомии) под общим наркозом. В момент имплантации выполняют вкручивание устройства на 2,5-3 оборота по часовой стрелке в межсосудистую область эпикарда, далее выполняют дополнительную фиксацию устройства путем подшивания скоб 4 проленовыми лигатурами (нитями). Блок электроники 3 и источник питания 2 обеспечивают работу стимулятора в однокамерном режиме SSI. Спиральный электрод 7 воспринимает электрические потенциалы, поступающие с кардиомиоцитов эпикарда непосредственно в блок электроники 3. Блок электроники 3 анализирует сигнал и, если электрический сигнал собственной активности сердца не поступил, то выдает через электрод 7 стимулирующий импульс для навязывания возбуждения сердца.
Пример реализации устройства.
Герметичный корпус (1) в форме цилиндра выполнен из титана ВТ 1-0-0,4 диаметром от 15 до 24 мм и высотой от 10 до 15 мм. Скобы в нижней части корпуса выполнены из титановой проволоки ВТ 1-00 и диаметром проволоки не более 1 мм. В основании корпуса имеется чашеобразное углубление величиной не более 2 мм и диаметром от 10 до 20 мм и заполненное изолирующим материалом (6), например, клеем эпоксидным оптическим марки ПЭО-ПЗК. В центральной части основания корпуса в изолирующем материале (6) установлен спиральный электрод (7) из проволоки сплава платина-иридий ПлИ 90-10. Диаметр проволоки электрода 0,6 мм, диаметр спирали от 3,5 до 5,0 мм, количество витков спирали от 2 до 3,5, шаг между витками спирали от 2,0 до 3,5 мм, а возвышение спирали электрода над изолирующим материалом основания составляет от 4 до 10 мм. Соединение выхода блока электроники с электродом через корпус обеспечивает одно контактный гермоввод 5.

Claims (2)

1. Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий, содержащий электрод, корпус с расположенными в нем источником питания и блоком электроники, отличающийся тем, что корпус выполнен герметичным из титана в форме цилиндра, на нижней боковой части которого установлены скобы для фиксации, а в основании цилиндра имеется чашеобразное углубление, заполненное изолирующим материалом, при этом в центре основания, в изолирующем материале, установлен спиралевидной формы электрод, вход которого через гермоввод сквозь стенку корпуса соединен с первым выходом блока электроники, а второй выход блока электроники соединен с корпусом.
2. Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий по п.1, отличающийся тем, что электрод выполнен из сплава платины и иридия, имеет внешний диаметр спирали от 3,5 до 5,0 мм, количество витков спирали от 2 до 3,5, шаг между витками спирали от 2,0 до 3,5 мм и выступает на высоту от 4 до 10 мм над изолирующим материалом основания.
Figure 00000001
RU2014106902/14U 2014-02-25 2014-02-25 Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий RU143968U1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014106902/14U RU143968U1 (ru) 2014-02-25 2014-02-25 Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014106902/14U RU143968U1 (ru) 2014-02-25 2014-02-25 Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU143968U1 true RU143968U1 (ru) 2014-08-10

Family

ID=51355837

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014106902/14U RU143968U1 (ru) 2014-02-25 2014-02-25 Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU143968U1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11103710B2 (en) * 2018-06-03 2021-08-31 Olga BOCKERIA Systems, methods, and devices for treating bradyarrhythmias, tachyarrhythmias and heart failure

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11103710B2 (en) * 2018-06-03 2021-08-31 Olga BOCKERIA Systems, methods, and devices for treating bradyarrhythmias, tachyarrhythmias and heart failure

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10517498B2 (en) Display of temporally aligned heart information from separate implantable medical devices on an extracorporeal display
CN107073275B (zh) 具有触发的消隐周期的医疗设备
US10426962B2 (en) Leadless pacemaker using pressure measurements for pacing capture verification
US9855435B2 (en) Systems and methods for leadless pacemaker electronics assemblies
JP6412250B2 (ja) マルチプル通信モードを備えた医療機器システム
AU2015204701B2 (en) Systems and methods for detecting cardiac arrhythmias
CN105307720B (zh) 包括胸骨下起搏引线的植入式心脏复律除颤器(icd)***
US20130324825A1 (en) Leadless Pacemaker with Multiple Electrodes
US7149575B2 (en) Subcutaneous cardiac stimulator device having an anteriorly positioned electrode
JP4423204B2 (ja) 皮下植込み可能なカーディオバータ/ディフィブリレータ
US9008776B2 (en) Leadless tissue stimulation systems and methods
US10183170B2 (en) Conducted communication in a medical device system
EA003443B1 (ru) Антитахикардиальная стимуляция
US10610694B2 (en) Implanted electrode configuration for physiological sensing and tissue conductance communication
JP2009508594A (ja) 多部位リード/システムおよびその方法
US5562715A (en) Cardiac pulse generator
EP2760540B1 (en) Battery and capacitor arrangement for an implantable medical device
JP2015516265A (ja) 埋込み医療デバイスの電線の絶縁を検査するための体外ユニット
EP1977784A1 (en) Implantable medical device and method for LV coronary sinus lead implant site optimization
JP2005523786A (ja) 皮下電極を有する植込み型自動除細動器
RU143968U1 (ru) Беспроводной эпикардиальный электрокардиостимулятор для лечения брадиаритмий
US10821281B1 (en) Implantable pacing and defibrillation system with illuminated generators
Chiu-Man How pacemakers work and simple programming: a primer for the non-electrophysiologist
CN110709131A (zh) 具有用于将功率发射到另一植入式医疗设备的栓系式发射线圈的植入式医疗设备
CN109890457A (zh) 单独的设备在管理心脏起搏器的起搏脉冲能量时的使用

Legal Events

Date Code Title Description
MM9K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20190226

NF9K Utility model reinstated

Effective date: 20211118