PT1757245E

PT1757245E - Implante dentário

Info

Publication number: PT1757245E
Application number: PT05405487T
Authority: PT
Inventors: Hans-Dieter Roessler; Fabian Peters
Original assignee: Riemser Arzneimittel Ag
Priority date: 2005-08-22
Filing date: 2005-08-22
Publication date: 2010-10-21
Also published as: WO2007022655A1; US20080241792A1; RU2426516C2; KR20080036658A; US8632336B2; DE502005009966D1; EP1757245A1; ATE474520T1; EP1757245B1; DK1757245T3; PL1757245T3; RU2008105777A

Description

ΕΡ 1 757 245/ΡΤ

DESCRIÇÃO Ο presente invento refere-se a um implante dentário, com uma parte roscada cónica, que tem uma rosca que se alarqa progressivamente a partir da extremidade apical arredondada. Um implante dentário deste tipo é conhecido a partir de US-A-2004/0101808 e de US-B1-6 402 515. A rosca simples e progressiva, apresentada na mesma, está prevista para melhorar a adesão do implante dentário no osso. É conhecido a partir de WO-2004/098442 um implante dentário que pode ser enroscado em cuja rosca, relativamente grossa, se encontram gravadas cavidades em forma de ranhuras, as quais se prolongam no sentido dos passos da rosca, formando aí uma chamada rosca micrométrica, para aumentar a superfície de contacto entre o implante dentário e o tecido ósseo. A cavilha roscada é em si mesmo essencialmente cilíndrica e a rosca não é progressiva.

Em US-A-5 403 136 é apresentado um implante dentário com uma rosca de parafuso, a qual tem uma rosca cujo passo diminui no sentido da extremidade cervical. A parte essencial da cavilha é cilíndrica e plana na extremidade apical.

Em US-A1-2004/0006346 é apresentada uma cavilha de implante dentário que é essencialmente cilíndrica e que tem uma extremidade apical plana. A cavilha apresenta duas roscas diferentes, uma rosca simples relativamente grossa bem como, a seguir, uma chamada rosca micrométrica, a qual, neste caso, tem a forma de uma rosca tripla.

Em W02004/103202 é apresentada, como na patente US mencionada em primeiro lugar, um implante dentário cónico com uma rosca progressiva.

Partindo deste estado da técnica, um primeiro problema a resolver pelo presente invento é o de criar um implante dentário que, combinando várias características, assegure uma colocação tão pouco invasiva quanto possível, um tratamento suave do tecido e uma boa estabilidade primária, bem como uma boa integração no osso. Este problema é resolvido com o implante dentário de acordo com a reivindicação 1. 2 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ

Um outro problema a resolver pelo invento é o de criar um implante dentário cuja produção seja fácil e pouco dispendiosa e que proporcione, além de uma boa ancoragem, uma estrutura própria que simplifique as fases de trabalho subsequentes. Este problema é resolvido com o implante dentário de acordo com a reivindicação dependente 5.

Outras vantagens como, por exemplo, um bom manuseamento estão definidas nas reivindicações dependentes. 0 invento será descrito com mais pormenor, a seguir, por meio de desenhos de alguns exemplos de realização. A FIG. 1 mostra uma vista de lado de um implante dentário de acordo com o invento. A FIG. IA mostra um corte parcial esquerdo da FIG. 1. A FIG. 1B mostra uma vista por cima da FIG. 1. A FIG. 2 mostra uma vista frontal de uma estrutura para o implante dentário da FIG. 1. A FIG. 3 mostra a estrutura de acordo com o corte III-III na FIG. 2. A FIG. 4 mostra um parafuso de fixação. A FIG. 5 mostra um parafuso de fecho. A FIG. 6 mostra uma estrutura aparafusada no implante dentário. A FIG. 7 mostra uma vista frontal de uma tampa de encaixe à pressão,. A FIG. 8 mostra a tampa de encaixe à pressão de acordo com a linha VIII-VIII da FIG.7. A FIG. 9 mostra um implante dentário já montado e pronto para envio, com uma estrutura e uma tampa de encaixe à pressão. 3 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ A FIG. 10 mostra uma variante alternativa à realização de acordo com a FIG. 7, com um componente de transferência visto de frente. A FIG. 11 mostra o componente de transferência de acordo com a linha XI-XI da FIG. 10, e A FIG. 12 mostra um implante dentário pronto para envio, com um componente de transferência.

As FIGS. 1, IA e 1B mostram um implante dentário 1 feito, de preferência, em titânio puro, com a extremidade apical arredondada 2, a rosca múltipla progressiva 3, neste exemplo de realização uma rosca com dois passos, auto-roscante que se alarga da extremidade apical para a outra extremidade cervical 4, à qual se segue uma rosca micrométrica 5, também esta uma rosca múltipla, por exemplo, uma rosca tripla. À rosca micrométrica 5 segue-se, no sentido da extremidade cervical 4, um afunilamento 5A e o implante apresenta um chanfro 4A dirigido para o interior. Ambas as medidas facilitam uma melhor fixação no osso e impedem, desta maneira, a reabsorção do mesmo e estimulam o crescimento do tecido conjuntivo na extremidade cervical do implante. No caso de utilização de uma estrutura com um ressalto curvo, o afunilamento e o chanfro proporcionam um aumento da largura biológica eficaz.

Quando o implante dentário é enroscado, a extremidade apical arredondada impede grandemente a lesão de estruturas anatómicas, tais como, por exemplo, a base do seio maxilar, a base nasal, o nervo mandibular ou a mucosa. O implante dentário 1 apresenta além disso, uma forma cónica que se estreita no sentido da extremidade apical 2, pelo que a estabilidade primária aumenta em comparação com uma forma cilíndrica do implante dentário, quando é aparafusado numa cavidade direita, proporcionando uma adaptação perfeita na zona cervical. 4 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ A rosca múltipla progressiva melhora substancialmente a estabilidade primária. Uma elevada estabilidade primária mecânica é a condição prévia mais importante para o implante dentário ser sujeito a uma carga imediata ou passado pouco tempo. Através da rosca progressiva são amplamente impedidos micro movimentos do implante dentário inserido, estimulando-se desta maneira a sua fixação e integração no osso.

Na zona cervical, a rosca progressiva passa para uma rosca micrométrica múltipla, a fim de ser evitada uma compressão excessiva e uma necrose na cortical. 0 implante dentário apresenta, além disso, ranhuras de corte 6 na zona apical, por exemplo, duas, as quais servem também de canais de alivio para as aparas ósseas.

As FIGS. IA e 1B mostram que o implante dentário apresenta na extremidade cervical uma caixa sextavada interior 7 à qual se segue uma perfuração 8 roscada.

As FIGS. 2 e 3 mostram uma estrutura 9, que pode ser fixa no implante dentário mediante um parafuso de fixação 10, ver a FIG. 4. De preferência, a estrutura é também feita de titânio puro e apresenta um componente de ligação 11, realizado com a forma de elemento sextavado que encaixa na caixa sextavada interior 7 do implante dentário. A este elemento sextavado 11 segue-se uma cavilha multifuncional 12, a qual a partir do componente de ligação de apresenta uma plataforma 13, que afunila no sentido da extremidade. Próximo da plataforma 13 encontra-se uma ranhura 14 que se prolonga circunferencialmente e ao longo da cavilha estão dispostas duas porções achatadas 15 opostas entre si. A ranhura na zona cervical da cavilha torna possível a utilização de uma técnica de encaixe à pressão para as diferentes peças, técnica que é fácil de manusear, muito exacta e economizadora de tempo. Isto é, em particular, válido no que se refere à transferência, à fixação da coroa provisória ou à realização de um molde, por meio de uma coroa de encaixe se tirar um molde, com uma tampa de encaixe à pressão multifuncional, ver as FIGS. 7 a 9. Além disso, a ranhura serve para proporcionar uma distribuição optimizada 5 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ do cimento de fixação, quando é inserida a prótese definitiva.

Como é evidente a partir da FIG. 2, a estrutura é realizada com a forma de uma manga e apresenta uma perfuração contínua com dois diâmetros diferentes. Vista da extremidade cervical 16, o diâmetro da perfuração 17 é maior do que aquele da perfuração adjacente 18, formando desse modo maneira um ressalto 19, no qual se apoia a cabeça do parafuso de fixação. Na extremidade cervical existe uma caixa sextavada interior 25, por meio da qual o implante em conjunto com a estrutura é aparafusado no interior do osso, por meio de uma chave sextavada. 0 parafuso de fixação 10 serve para fixar a estrutura ao implante dentário e foi realizado adequadamente para este efeito. Na FIG. 4 que é descrita da esquerda para a direita, o parafuso de fixação contém uma cabeça 20 com uma caixa sextavada interior 21, uma parte cilíndrica 22 e, entre estas duas, um ressalto 23 e, a seguir à parte cilíndrica, uma rosca 24 que corresponde à perfuração roscada 8, existente no implante dentário.

Na FIG. 6, a qual mostra o conjunto do implante dentário com a estrutura, vê-se que o parafuso de fixação 10 se prolonga através da estrutura e pode ser aparafusado no implante dentário por meio de uma chave sextavada, apoiando-se o ressalto 23 do parafuso de fixação 10 no ressalto 19 da estrutura, sendo desta maneira a estrutura e o implante dentário apertados e seguros, quando o parafuso de fixação é apertado.

Como é evidente a partir do conjunto da FIG. 6, a cavilha 12 da estrutura possui um diâmetro mais pequeno, comparado com o do implante dentário, a fim de auxiliar a acumulação de tecido mole e de tecido duro, impedindo a longo prazo a reabsorção óssea bem como o risco de uma infecção. A cavilha multifuncional 12 pode ser utilizada como um padrão para todos os implantes dentários deste sistema, mesmo com diâmetros diferentes, e serve: 6 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ a) como uma cavilha de transferência da embalagem dupla e estéril para a cavidade previamente perfurada, b) para enroscar na cavidade previamente perfurada, c) como cavilha provisória, e d) como cavilha definitiva.

As duas porções achatadas 15 da cavilha servem, por um lado, para cimentar a coroa de um modo que a segura contra qualquer torção e para conseguir um alinhamento axial correcto. Deste modo é possibilitada uma transferência exacta.

As cavilhas são, de preferência, codificadas, por exemplo, tendo uma marcação bicolor, para evitar confusões, podendo as superfícies planas ser deixadas sem acabamento ou sem coloração.

Para se obter um ajustamento de encaixe à pressão estável entre a estrutura e o implante dentário, o elemento sextavado 11 e a caixa sextavada interior 7 do implante dentário apresentam uma conicidade de 0,5° a 7o. Desta maneira é também possibilitada uma transferência exacta, dado que não podem ocorrer quaisquer movimentos de oscilação, inevitáveis no caso de superfícies planas, devido à tolerância necessária. A largura biológica, o revestimento de tecido conjuntivo na extremidade cervical do implante é, de acordo com Tarnow e outros autores de 1,5 a 3,5 mm. O ressalto previamente preparado 40 na parte de fixação da estrutura, de cerca de 1,7 a 2,1 mm, de preferência 1,9 mm, sobre a extremidade do implante dentário, tem em conta esta largura biológica das partes moles, o que proporciona vantagens consideráveis para o êxito a longo prazo, do ponto de vista tanto estético como funcional. Este efeito é apoiado pelo afunilamento 5A e o chanfro 4A na extremidade cervical do implante. A estrutura descrita, que tem a cavilha com uma ranhura que se prolonga circunferencialmente, para a técnica de 7 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ encaixe à pressão, não só é útil para o implante 1 inicialmente descrito, mas também para outros tipos de implantes, em que, neste caso, o componente de ligação deve ser realizado adequadamente e pode apresentar outros meios de acoplamento, em vez de um elemento sextavado.

Caso se pretenda que o implante dentário seja fixo sem a existência da estrutura, é imprescindível selar as suas aberturas 7 e 8. Para este efeito serve o parafuso de fecho 27 da FIG. 5, o qual apresenta uma cabeça de embeber 28 com uma caixa sextavada interior 29 e uma rosca 30 que engata na rosca 8 do implante dentário.

Na embalagem pronta para envio, de acordo com a FIG. 9, este parafuso de fecho encontra-se enroscado na parte traseira de uma tampa de encaixe à pressão 31, num respectivo entalhe 32, é seguro por meio de uma cobertura 33. A tampa multifuncional de encaixe à pressão 31 é realizada a partir de um plástico que pode ser completamente queimado e, como o seu nome indica, e pode desempenhar diferentes funções: a) pode servir como meio auxiliar de colocação, para a transferência da embalagem estéril para a cavidade previamente perfurada e para o enroscamento de uma a duas voltas. b) pode servir como base para a coroa provisória, a qual pode ser ajustada com exactidão; a fixação da coroa é efectuada por meio da técnica de encaixe à pressão descrita e de cimento provisório. c) pode servir para a reprodução exacta, como tampa de molde, em conjunto com implantes dentários de laboratório previamente fabricados; a forma da tampa de encaixe à pressão está ajustada à cavilha da estrutura. d) pode servir como base previamente moldada da coroa, para o técnico dentário, e como base para a prótese definitiva, depois do técnico ter removido o anel portador 34 por fresagem. 8 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ A tampa de encaixe à pressão em conjunto torna possível a cooperação entre dentista e técnico dentário, um fluxo de trabalho económico, com poupança de tempo e elevada precisão. A tampa de encaixe à pressão apresenta, na sua extremidade apical 35, uma perfuração 36 com um rebordo 37 que corresponde à ranhura 14 da cavilha da estrutura. Desta maneira, a tampa de encaixe à pressão pode ser encaixada à pressão na cavilha da estrutura, de modo a ficar aí fixa de modo seguro. Além disso apresenta, na sua periferia um rebordo 26.

Para que se possa utilizar a tampa de encaixe à pressão como meio auxiliar de enroscamento, a mesma tem de ser mantida à prova de qualquer torção em relação à cavilha da estrutura. Isto é conseguido devido à tampa de encaixe à pressão apresentar, na perfuração interior 36, duas superfícies planas 38 opostas ente si, que cooperam em conjunto com as duas porções achatadas 15 da cavilha de estrutura. 0 parafuso de fecho 27 é inserido num anel portador 34 da tampa, o qual apresenta uma porção achatada 39, a qual serve para segurar uma coroa.

Nas FIGS. 10 a 12 está representado um componente de transferência 41, o qual pode ser ligado directamente ao implante 1 e não à estrutura, como no exemplo que acaba de ser descrito. Para este efeito, o componente de transferência apresenta na sua extremidade apical 42, um elemento sextavado 43, o qual consiste em duas metades 43A e 43B, estando as metades separadas por um intervalo 43C, o que lhes confere elasticidade. Este elemento sextavado corresponde à caixa sextavada interior 7 do implante e pode também apresentar uma conicidade de 0,5° a 7o.

As restantes realizações e características, bem como as vantagens e as possibilidades de aplicação do componente de transferência 41, correspondem às da tampa de encaixe à pressão 31, de acordo com as FIGS. 7 a 9. Isto é também válido no que se refere à recepção de um parafuso de fecho 9 ΕΡ 1 757 245/ΡΤ 27. Na FIG. 12 ο implante com o componente de transferência é mostrado em corte parcial.

Lisboa, 2010-10-13

Claims

ΕΡ 1 757 245/ΡΤ 1/3 REIVINDICAÇÕES 1 - Implante dentário, que tem uma parte de parafuso cónico com uma rosca (3), a qual se alarga progressivamente a partir da extremidade apical arredondada (2), caracterizado por a rosca (3) ser uma rosca múltipla e por se lhe seguir uma rosca micrométrica múltipla (5) cujo passo é inferior ao passo da rosca progressiva (3).
2 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por apresentar uma caixa sextavada interior afunilado (7), sendo a conicidade de 0,5° a 7o.
3 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado por se seguir à rosca micrométrica (5), no sentido da extremidade cervical (4), um porção afunilada (5A) dirigida no sentido do centro.
4 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado por a extremidade cervical (4) apresentar um chanfro (4A) dirigido para o interior.
5 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 1 a 4 com uma estrutura (9), caracterizado por a estrutura (9) apresentar um componente de ligação (11) e uma cavilha (12) com uma ranhura (14).
6 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 5, caracterizado por a estrutura ser realizada com a forma de uma manga e poder ser fixa no implante por meio de um parafuso de fixação.
7 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 6, caracterizado por o implante apresentar uma perfuração com rosca (8) e o parafuso de fixação ter uma rosca correspondente (24).
8 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 a 7, caracterizado por o componente de ligação ser um elemento sextavado (11). ΕΡ 1 757 245/ΡΤ 2/3
9 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 a l 8, caracterizado por a estrutura (9 ) ter uma parte curva (40) que se segue ao elemento sextavado (11) .
10 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 a 9, caracterizado por a cavilha (12) apresentar um diâmetro mais pequeno do que o do implante dentário.
11 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 a 10, caracterizado por a cavilha (12) apresentar porções achatadas (15) .
12 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 a 11, caracterizado por a cavilha (12) apresentar na sua extremidade cervical (16) uma caixa sextavada interior (25) .
13 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 5 í a 12, caracterizado por a caixa sextavada interior (7) do implante e o elemento sextavado (11) da estrutura apresentarem uma conicidade de 0,5° a 7o.
14 - Implante dentário com uma estrutura de acordo com uma das reivindicações 5 a 13, que tem uma tampa de encaixe à pressão multifuncional (31), encaixada à pressão na ranhura (14) da cavilha (12).
15 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 14, caracterizado por a tampa de encaixe à pressão apresentar na extremidade apical (35) uma perfuração (36) com um rebordo interno (37) que corresponde à ranhura (14), existente na cavilha (12), e superfícies interiores (38) que correspondem às porções achatadas (15) existentes na cavilha (12).
16 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 1 a 4, caracterizado por um componente de transferência (41) se encontrar sobre o mesmo, em que o componente de transferência apresenta um componente de ligação realizado com a forma de elemento sextavado (43) o qual pode ser encaixado na caixa sextavada interior (7) do implante. ΕΡ 1 757 245/ΡΤ 3/3
17 - Implante dentário de acordo com a reivindicação 16, caracterizado por o elemento sextavado (43) ser realizado de forma elástica e apresentar duas metades (43A, 43B) bem como um intervalo (43C), disposto entre as mesmas.
18 - Implante dentário de acordo com uma das reivindicações 14 a 17, caracterizado por a tampa de encaixe à pressão ou o componente de transferência conter, na extremidade cervical, uma perfuração (32) que pode ser fechada para recepção de um parafuso de fecho (27) para o implante. Lisboa, 2010-10-13