RU2426516C2

RU2426516C2 - Зубной имплантат

Info

Publication number: RU2426516C2
Application number: RU2008105777/14A
Authority: RU
Inventors: Ханс-Диетер РОССЛЕР (DE); Ханс-Диетер РОССЛЕР; Фабиан ПЕТЕРС (DE); Фабиан ПЕТЕРС
Original assignee: Риемзер Арзнеимиттел АГ
Priority date: 2005-08-22
Filing date: 2006-08-18
Publication date: 2011-08-20
Also published as: WO2007022655A1; US20080241792A1; KR20080036658A; US8632336B2; DE502005009966D1; EP1757245A1; ATE474520T1; EP1757245B1; DK1757245T3; PL1757245T3; RU2008105777A; PT1757245E

Abstract

Изобретение относится к области хирургической стоматологии и может быть использовано при имплантации искусственных зубов. Зубной имплантат имеет винтовую часть с резьбой, которая расширяется от скругленной вершинной части. Расширяющаяся многониточная резьба примыкает к многониточной микрорезьбе. Технический результат изобретения заключается в затруднении смещений вставляемого имплантата, высокой механической начальной стабильностью, минимальной инвазивной врезке, сохранении ткани, хорошем сращивании с костью. 18 з.п. ф-лы, 12 ил.

Description

Представленное изобретение относится к зубному имплантату, имеющему конусное крепление с резьбой, расширяющейся от вершинной части. Зубной имплантат этого вида известен из US-B1-6402515. Описанная в нем однонитевая расширяющаяся резьба предназначена для улучшения сцепления зубного имплантата и кости.

Из US 2004/101808 А1 известно, что имплантатная система имеет двойное антиротационное устройство между имплантатом и упором. В этом случае имплантат имеет коническую форму со скругленной вершинной частью.

В US 2004/219488 А1 сообщается о том, что понимается под микрорезьбой, начинающейся с двухниточной резьбы. Такая микрорезьба содержит несколько небольших винтовых канавок.

Из WO 2004/098442 известно о вворачиваемом зубном имплантате, в котором похожие на канавки вырезы вбиты в резьбу с относительно крупным шагом; при этом вырезы расширяются в направлении вращения резьбы и создают так называемую «микрорезьбу» с целью увеличения площади контакта между имплантатом и костной тканью. Резьбовой штифт сам по себе в основном цилиндрический и резьба на нем нерасширяющаяся.

В US-A-5403136 сообщается о зубном имплантате с винтовой резьбой, в котором в направлении цервикальной части имеется резьба с уменьшающимся шагом. Основная часть вворачиваемого штифта цилиндрическая и гладкая в вершинной части.

В US-A1-2004/0006346 сообщается о штифте зубного имплантата, который в основном цилиндрический с плоской вершинной частью. У штифта имеются две различные резьбы - однониточная резьба с относительно крупным шагом и так называемая «микрорезьба», которая в данном случае имеет вид трехниточной резьбы.

В WO 2004/103202 сообщается, как и в первом из вышеупомянутых американских патентов, о коническом зубном имплантате с расширяющейся резьбой.

Исходя из этого уровня техники, первая цель настоящего изобретения состоит в создании зубного имплантата, который в комбинации с различными характеристиками обеспечивает минимально инвазивную врезку, сохранение ткани и хорошую начальную стабильность наряду с хорошим сращиванием с костью. Эта цель достигнута с помощью зубного имплантата, описанного в пункте 1 формулы изобретения.

Следующей целью представленного изобретения является создание зубного имплантата, который был бы простым и недорогим в производстве и включал, в дополнение к хорошему способу фиксации, упор, который облегчает последующие действия. Эта цель достигнута с помощью зубного имплантата, описанного в пункте 4 формулы изобретения.

Дополнительные преимущества, такие как, например, удобное применение, раскрыты в зависимых пунктах формулы.

Поставленные цели достигаются настоящим изобретением.

Зубной имплантат имеет винтовую часть с резьбой, которая расширяется от скругленной вершинной части, при этом согласно изобретению расширяющаяся многониточная резьба (3) примыкает к многониточной микрорезьбе (5).

Зубной имплантат предпочтительно включает конический шестигранный паз (7) с конусностью от 0,5° до 7°.

Микрорезьба (5) предпочтительно примыкает к цервикальной части (4) у конусного участка (5А), ориентированного по направлению к центру.

В цервикальной части (4) предпочтительно имеется ориентированная вовнутрь фаска (4А).

Зубной имплантат предпочтительно включает упор (9), при этом упор (9) включает соединительную часть (11) и штифт (12) с проточкой (14).

Упор может быть выполнен в виде втулки с возможностью скрепления с имплантатом при помощи фиксирующего винта (10).

У имплантата предпочтительно имеется канал с резьбой (8) и у фиксирующего винта имеется соответствующая резьба (24).

Соединительная часть (11) предпочтительно представляет собой шестигранный элемент.

Изогнутая наружу часть (40) упора, соединяющаяся с соединительной частью (11), выполненной в виде шестигранного элемента, предпочтительно выполнена с размером, необходимым для образования биологической ширины около 2 мм.

Диаметр штифта (12) предпочтительно меньше, чем диаметр зубного имплантата.

У штифта (12) предпочтительно имеются плоские фаски (15).

У штифта (12) предпочтительно выполнен шестигранный паз (25) в его цервикальной части (16).

Шестигранный паз (7) имплантата и соединительная часть (11) упора, выполненная в виде шестигранного элемента, предпочтительно имеют конусность в пределах от 0,5° до 7°.

Зубной имплантат предпочтительно включает пристегивающийся колпачок (31), который защелкивается в проточке (14) штифта (12).

У пристегивающегося колпачка в его вершинной части (35) предпочтительно выполнены канал (36) с внутренним валиком (37), соответствующим проточке (14) штифта (12), и внутренние плоские фаски (38), соответствующие плоским фаскам (15) на штифте (12).

На передаточной части штифта (41) предпочтительно находится соединительная часть, выполненная в форме шестигранного элемента (43), которая может вставляться в шестигранный паз (7) имплантата.

Шестигранный элемент (43) предпочтительно имеет две половинки (43А, 43В) с промежутком (43С) между ними и выполнен таким образом, чтобы быть упругим.

В цервикальной части пристегивающегося колпачка или передаточного штифта предпочтительно выполнен закрываемый глухой канал (32) для запорного винта (27) имплантата.

Многониточная микрорезьба (5) предпочтительно имеет меньший шаг, чем многониточная резьба (3).

Подробно изобретение будет описано ниже со ссылкой на прилагаемые чертежи.

Фиг.1 - зубной имплантат в соответствии с изобретением, в горизонтальной проекции.

Фиг.1В - вид слева,

Фиг.1А - частичный разрез,

Фиг.2 - упор для зубного имплантата по Фиг.1, вид спереди,

Фиг.3 - вид упора в соответствии с сечением III-III на Фиг.2,

Фиг.4 - фиксирующий винт,

Фиг.5 - запорный винт,

Фиг.6 - упор, ввинченный в зубной имплантат,

Фиг.7 - пристегивающийся колпачок, вид спереди,

Фиг.8 - пристегивающийся колпачок по линии VIII-VIII на Фиг.7,

Фиг.9 - зубной имплантат, готовый к вставке, собранный вместе с упором и пристегивающимся колпачком.

Фиг.10 - вариант исполнения согласно Фиг.7, с переходным штифтом, вид спереди,

Фиг.11 - переходный штифт по линии XI-XI на Фиг.10,

Фиг.12 - зубной имплантат, готовый к вставке, с переходным штифтом.

На Фиг.1, 1А и 1В изображен зубной имплантат (1), изготовленный предпочтительно из чистого титана, с округлой вершинной частью (2), расширяющейся многониточной резьбой (3), на данной иллюстрации двухниточной, самонарезающей резьбой, которая расширяется от вершинного конца к другому, цервикальной частью (4), где резьба смыкается с микрорезьбой (5), подобной многониточной резьбе, например трехниточной резьбе.

Микрорезьба (5) примыкает к цервикальной части (4) около конусного участка (5А), и у имплантата имеется ориентированная вовнутрь фаска (4А). Оба эти фактора способствуют лучшему сращиванию кости и таким образом предотвращают резорбцию кости и стимулируют нарастание соединительной ткани в цервикальной части имплантата. При использовании упора с изогнутым наружу плечом эффективная биологическая ширина увеличивается в районе конической части и фаски.

Скругленная вершинная часть в значительной степени предотвращает повреждение анатомических структур, таких как дно каверны, дно носовой полости, нижнечелюстной нерв или слизистая оболочка, при вкручивании зубного имплантата.

Зубной имплантат (1) имеет коническую форму, заостряющуюся в направлении вершинной части (2), которая, по сравнению с цилиндрической формой, повышает начальную стабильность зубного имплантата при вкручивании его непосредственно в каверну, и приводит в результате к отличной адаптации в районе цервикальной части.

Расширяющаяся многониточная резьба значительно улучшает начальную стабильность. Высокая механическая начальная стабильность является наиболее важным предварительным условием для срочной и ранней вставки зубного имплантата. Благодаря расширяющейся резьбе значительно затрудняются микросмещения вставляемого имплантата, что способствует интеграции имплантата и кости.

В цервикальной части расширяющаяся резьба становится многониточной микрорезьбой во избежание чрезмерно высокого сжатия и некроза в кортикальной ткани. Зубной имплантат в районе вершинной части имеет каналы (6), например два, которые также служат в качестве отводных каналов для костной стружки.

На Фиг.1А и 1В показано, что зубной имплантат в цервикальной части имеет шестигранный паз (7), примыкающий к каналу (8) с резьбой.

На Фиг.2 и 3 показан упор (9), который может быть прикреплен к зубному имплантату посредством фиксирующего винта (10), показанного на Фиг.4. Упор, изготовленный предпочтительно из чистого титана, имеет соединительную часть (11), выполненную в виде шестигранного элемента, которая вставляется в шестигранный паз (7) зубного имплантата. Эта соединительная часть в виде шестигранного элемента (11) сопряжена с многофункциональным штифтом (12), который возле соединительной части имеет площадку (13), начиная от которой и до конца штифт (12) имеет коническую форму. Возле площадки (13) находится идущая по окружности проточка (14) и две расположенные на противоположных сторонах продольно штифту плоские фаски (15).

Проточка в цервикальной части штифта позволяет применять способ пристегивания различных деталей, являющийся простым в обращении, очень точным и экономящим время. Это особенно относится к трансплантации, к прикреплению временных коронок или к снятию оттисков при помощи универсальных съемных насадок, см. Фиг.7-9. Кроме того, проточка служит для обеспечения возможности оптимального распределения скрепляющего цементного вещества при окончательной установке на зуб.

Как видно из Фиг.2, упор выполнен в форме втулки и имеет сквозной канал двух разных диаметров. Если смотреть со стороны цервикальной части (16), то диаметр канала (17) больше, чем смежного с ним канала (18), и, тем самым, образуется плечо (19), на которое опирается головка фиксирующего винта. В цервикальной части находится шестигранный паз 25, посредством которого имплантат вместе с упором вкручивается в кость при помощи шестигранной отвертки.

Фиксирующий винт (10) служит для крепления упора к зубному имплантату, и сконструирован он соответствующим образом. На Фиг.4 изображены слева направо фиксирующий винт, состоящий из головки (20) с шестигранным пазом (21), цилиндрической части (22) и плеча (23), примыкающего к цилиндрической части, и резьбы (24), аналогичной каналу с резьбой (8) в зубном имплантате.

Из Фиг.6, изображающей зубной имплантат в сборке с упором, видно, что фиксирующий винт (10) проходит через упор и может вкручиваться в зубной имплантат при помощи шестигранной отвертки. Плечо (23) фиксирующего винта (10) опирается при этом на плечо (19) упора, и по мере вкручивания фиксирующего винта упор и зубной имплантат соединяются и скрепляются.

Как видно из чертежа соединения на Фиг.6, диаметр штифта (12) упора меньше диаметра зубного имплантата, чтобы содействовать скреплению мягких и твердых тканей и в перспективе предотвращать резорбцию кости и риск инфицирования. Многофункциональный зубной штифт (12) используется в качестве стандартного для всех зубных имплантатов этой системы, даже в случае разных диаметров, и служит:

а) в качестве переходного штифта из двойной стерильной упаковки в предварительно просверленную каверну,

б) для ввинчивания в просверленную каверну,

в) в качестве временного штифта и

г) в качестве постоянного штифта.

Две плоские фаски (15) штифта служат с одной стороны для цементирования коронки, чтобы предохранить ее от вращения, и для достижения правильной соосности. Это дает возможность точного переноса.

Штифты желательно промаркировать, например придать им двухцветную маркировку, чтобы избежать путаницы. Плоские поверхности в этом случае оставляются необработанными или неокрашенными.

Для обеспечения тугой посадки упора и зубного имплантата соединительная часть (11) в виде шестигранного элемента и шестигранный паз (7) зубного имплантата имеют конусность от 0,5° до 7°. Это также дает возможность точного переноса, поскольку отсутствует качание, как это неизбежно при прямых поверхностях вследствие неизбежной допустимой погрешности.

Биологическая ширина, то есть ширина соединительной ткани, покрывающей цервикальную часть имплантата, в соответствии с Тарновым и другими авторами составляет от 1,5 до 3,5 мм. Предварительно изготовленное плечо (40) на соединительной части упора расположено приблизительно на 1,7 до 2,1 мм, желательно 1,9 мм, выше конца зубного имплантата и принимает на себя биологическую ширину мягкой ткани, что обеспечивает значительное преимущество для долговременного использования с эстетической и функциональной точек зрения. Этому эффекту способствует конусная часть (5А) и фаска (4А) на цервикальном конце имплантата.

Описываемый упор с проточкой по окружности штифта для обеспечения пристегивания является предпочтительным не только в отношении имплантата (1), описанного во введении, но и в отношении других типов имплантатов, при этом, однако, соединительная часть должна быть соответствующей формы и может иметь вместо шестигранного элемента другие средства соединения.

Если зубной имплантат должен вживляться без упора, то необходимо закрыть отверстия (7) и (8). Для этой цели используется запорный винт (27), изображенный на Фиг.5, у которого имеется потайная головка (28) с шестигранным пазом (29) и резьбой (30), которая входит по резьбе (8) в зубной имплантат.

В готовой для вживления сборке, показанной на Фиг.9, этот запорный винт ввинчен в соответствующий глухой канал (32) в задней части пристегивающегося колпачка (31) и защищен заглушкой (33).

Многофункциональный пристегивающийся колпачок (31) изготовлен из обожженной пластмассы и способен выполнять различные функции:

а) Может служить для оказания помощи во время введения переходного штифта из стерильной упаковки в предварительно просверленную каверну и для ввинчивания на один-два оборота.

б) Может служить в качестве основы для временной коронки, которая будет точно подогнана. Прикрепление коронки осуществляется способами описанной техники пристегивания и временным цементированием.

в) Может служить в качестве колпачка для снятия слепка совместно с изготовленным в лаборатории зубным имплантатом для обеспечения точного переноса. Форма пристегивающегося колпачка соответствует штифту упора.

г) может служить зубному технику в качестве основы для предварительного моделирования коронки и в качестве основы для окончательной ее установки после того, как зубной техник обточит ободок (34).

Пристегивающийся колпачок в целом дает возможность ведения экономной последовательности операций при взаимодействии дантиста с зубным техником, экономя время и демонстрируя высокую точность.

В вершинной части (35) пристегивающегося колпачка имеется канал (36) с валиком (37), соответствующим проточке (14) штифта упора. Таким образом, пристегивающийся колпачок может быть защелкнут на штифте упора и жестко зафиксирован на нем. Кроме того, по окружности колпачка расположен валик (26).

В связи с тем что пристегивающийся колпачок может использоваться для оказания помощи при ввинчивании, он должен удерживаться таким образом, чтобы не допускалось его проворачивание относительно штифта упора. Это достигается за счет того, что во внутреннем канале (36) пристегивающегося колпачка имеются две расположенные на противоположных сторонах плоские фаски (38), которые совмещаются с двумя плоскими фасками (15) штифта упора.

Запорный винт (27) вставлен в ободок (34), на котором имеется плоская фаска (39), служащая для крепления коронки.

На Фиг.10-12 отображен передаточный штифт (41), который может быть соединен непосредственно с имплантатом (1), а не с упором, как в предыдущих примерах. Для этого в вершинной части (42) передаточного штифта имеется шестигранный (шестиугольный) элемент (43), состоящий из двух половинок (43А) и (43В), разделенных промежутком (43С), в результате чего они упругие. Этот шестигранный элемент соответствует шестигранному пазу (7) имплантата и может иметь аналогичную конусность от 0,5° до 7°.

Остальная конфигурация и характеристики, а также преимущества и возможности применения передаточного штифта (41) соответствуют таковым для пристегивающегося колпачка (31), изображенного на Фиг.7-9. Это также относится и к части, в которую ввинчивается запорный винт (27). На Фиг.12 частично в разрезе изображен имплантат с передаточным штифтом.

Claims

1. Зубной имплантат, имеющий винтовую часть с резьбой, которая расширяется от скругленной вершинной части, отличающийся тем, что расширяющаяся многониточная резьба (3) примыкает к многониточной микрорезьбе (5).

2. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что зубной имплантат включает конический шестигранный паз (7) с конусностью от 0,5 до 7°.

3. Зубной имплантат по пп.1 или 2, отличающийся тем, что микрорезьба (5) примыкает к цервикальной части (4) у конусного участка (5А), ориентированного по направлению к центру.

4. Зубной имплантат по любому из пп.1 или 2, отличающийся тем, что в цервикальной части (4) имеется ориентированная вовнутрь фаска (4А).

5. Зубной имплантат по любому из пп.1 или 2, отличающийся тем, что зубной имплантат включает упор (9), при этом упор (9) включает соединительную часть (11) и штифт (12) с проточкой (14).

6. Зубной имплантат по п.5, отличающийся тем, что упор выполнен в виде втулки и выполнен с возможностью скрепления с имплантатом при помощи фиксирующего винта (10).

7. Зубной имплантат по п.6, отличающийся тем, что у имплантата имеется канал с резьбой (8) и у фиксирующего винта имеется соответствующая резьба (24).

8. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что соединительная часть (11) представляет собой шестигранный элемент.

9. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что изогнутая наружу часть (40) упора, соединяющаяся с соединительной частью (11), выполненной в виде шестигранного элемента, выполнена с размером, необходимым для образования биологической ширины около 2 мм.

10. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что диаметр штифта (12) меньше, чем диаметр зубного имплантата.

11. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что у штифта (12) имеются плоские фаски (15).

12. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что у штифта (12) выполнен шестигранный паз (25) в его цервикальной части (16).

13. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что шестигранный паз (7) имплантата и соединительная часть (11) упора, выполненная в виде шестигранного элемента, имеют конусность в пределах от 0,5 до 7°.

14. Зубной имплантат по любому из пп.6 или 7, отличающийся тем, что зубной имплантат включает пристегивающийся колпачок (31), который защелкивается в проточке (14) штифта (12).

15. Зубной имплантат по п.14, отличающийся тем, что у пристегивающегося колпачка в его вершинной части (35) выполнены канал (36) с внутренним валиком (37), соответствующим проточке (14) штифта (12), и внутренние плоские фаски (38), соответствующие плоским фаскам (15) на штифте (12).

16. Зубной имплантат по любому из пп.1 или 2, отличающийся тем, что на передаточной части штифта (41) находится соединительная часть, выполненная в форме шестигранного элемента (43) и которая может вставляться в шестигранный паз (7) имплантата.

17. Зубной имплантат по п.16, отличающийся тем, что шестигранный элемент (43) имеет две половинки (43А, 43В) с промежутком (43С) между ними и выполнен таким образом, чтобы быть упругим.

18. Зубной имплантат по любому из пп.15 или 17, отличающийся тем, что в цервикальной части пристегивающегося колпачка или передаточного штифта выполнен закрываемый глухой канал (32) для запорного винта (27) имплантата.

19. Зубной имплантат по п.1, отличающийся тем, что многониточная микрорезьба (5) имеет меньший шаг, чем многониточная резьба (3).