PL79115B1 - - Google Patents
Download PDFInfo
- Publication number
- PL79115B1 PL79115B1 PL1972159275A PL15927572A PL79115B1 PL 79115 B1 PL79115 B1 PL 79115B1 PL 1972159275 A PL1972159275 A PL 1972159275A PL 15927572 A PL15927572 A PL 15927572A PL 79115 B1 PL79115 B1 PL 79115B1
- Authority
- PL
- Poland
- Prior art keywords
- dialysis fluid
- vessel
- diaphragm
- fluid
- dialysis
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
- A61M1/14—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis
- A61M1/16—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes
- A61M1/1694—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes with recirculating dialysing liquid
- A61M1/1696—Dialysis systems; Artificial kidneys; Blood oxygenators ; Reciprocating systems for treatment of body fluids, e.g. single needle systems for hemofiltration or pheresis with membranes with recirculating dialysing liquid with dialysate regeneration
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S210/00—Liquid purification or separation
- Y10S210/929—Hemoultrafiltrate volume measurement or control processes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Separation Using Semi-Permeable Membranes (AREA)
Description
Sposób regulacji wydatku ultrafiltracyjnego w czasie hemodializy i urzadzenie do stosowania tego sposobu Przedmiotem wynalazku jest sposób regulacji wydatku ultrafiltracyjnego w czasie hemodializy oraz urzadzenie do stosowania tego sposobu.Pacjenci u których dzialalnosc nerek czesciowo lub calkowicie zanikala sa zwykle okresowo pod¬ dawani hemodializie. W czasie kazdego zabiegu na¬ lezy w drodze ultrafiltracji odciagnac poprzez prze¬ pone dializujaca dokladnie okreslone ilosci wody w celu zapobiezenia nadcisnieniu, czy tez tworze¬ niu obrzeków. Od ilosci odciagnietej wody zalezy stan ogólny pacjenta.Obecnie, w czasie hemodializy odciaga sie wode kontrolujac wielkosc obnizenia poziomu cieczy dia¬ lizujacej. Poniewaz wraz z ciecza dializujaca jest usuwany ultrafiltrat to w czasie dializy nie mozna dokladnie okreslic ilosci wody rzeczywiscie odciag¬ nietej. Ilosc ta zalezy od wielu czynników, jak na przyklad od zmieniajacego sie w czasie zabiegu skladu krwi, od cisnien: krwi i cieczy dializujacej w poblizu przepony, od rodzaju przepony i od sta¬ nu jej zamulenia. Z reguly, ilosci wody odciagnie¬ tej sa tym bardziej zalezne od róznych czynników, im wyzsza wydajnosc ultrafiltracyjna posiada prze¬ pona.Stosowanie obecnie znanych technik hemodializy prowadzi do paradoksu polegajacego na tym, ze w miare poprawiania wlasciwosci ultrafiltracyj- nych przepon uzyskuje sie coraz bardziej przypad¬ kowe wyniki. Jest rzecza oczywista, ze po zabiegu mozna stosowac odpowiednie korekty z tym, ze 10 15 20 25 30 korekty te nie moga byc dokonywane zbyt gwal¬ townie, a to dlatego, by nie zaklócac równowagi osrodka komórkowego. W tej sytuacji interesujaca bylaby mozliwosc okreslania programu ultrafil¬ tracji przed zabiegiem hemodializy i która zapo¬ biegalaby koniecznosci dokonywania korekt po za¬ biegu.Z drugiej strony, zastosowanie wspólczesnych przepon moze doprowadzic do nadmiernych wydat¬ ków ultrafiltratu, szczególnie w przypadkach za¬ biegów dokonywanych u dzieci. Koniecznym w tej sytuacji jest zmniejszenie wydatków do wielkosci, które moga byc przyjate, a niekiedy nawet calko¬ wite pominiecie ultrafiltracji.Celem wynalazku jest opracowanie prostego i nie¬ zawodnego sposobu uzyskiwania w czasie zabiegu hemodializy okreslonego z góry wydatku ultrafil¬ tratu w celu doprowadzenia w czasie kazdego za¬ biegu stopniowo i w dokladny sposób pacjenta do zadanego stanu, oraz lepszego wykorzystania po¬ jemnosci przepon dializujacych w celu podwyzsze¬ nia wspólczynnika ultrafiltracji.Zadaniem wynalazku jest opracowanie sposobu hemodializy umozliwiajacego dokladna regulacje wydatku ultrafiltratu, oraz urzadzenia do stosowa¬ nia tego sposobu.Zadanie to osiagniete zostalo wedlug wynalazku w ten sposób, ze utrzymuje sie stala objetosc ply¬ nu dializujacego w naczyniu o stalej pojemnosci tworzacym zamkniety obieg, przy czym jedna scia- 791153 79115 4 ne naczynia stanowi przepona hemodializatora, oraz z naczynia tego pobiera sie plyn z uprzednio usta¬ lonym wydatkiem.Pobrany plyn dializujacy jest w tym samym czasie zastepowany poprzez przepone taka sama iloscia ultrafiltratu krwi. Dla uproszczenia, wyra¬ zenie „plyn dializujacy" oznaczac bedzie w dalszej czesci opisu, plyn znajdujacy sie w naczyniu, przy czym jest zrozumialym, ze w czasie zabiegu w ply¬ nie tym bedzie wzrastac zawartosc ultrafiltratu, która zreszta jest z reguly zawartoscia niewielka, nie przekraczajaca kilku procent objetosciowych.Nie zachodzi potrzeba calkowitego usuwania gazu (na przyklad powietrza) z naczynia pod warunkiem, ze objetosc gazu szczatkowego nie opózni czasu re¬ akcji urzadzenia poza dopuszczalne granice. Z re¬ guly mozna dopuscic pozostanie gazu o objetosci mniejszej od 500 cm3, a korzystnie mniejszej od 200 cm3.Wielkosc róznicy cisnien panujacych po obu stro¬ nach przepony nie jest wielkoscia krytyczna i za¬ lezy od wlasciwosci przepony, (przenikalnosc, wy¬ trzymalosc mechaniczna) od wydatku ultrafiltra- cyjnego, od stopnia zamulenia i od róznicy cisnien osmotycznych krwi i plynu dializujacego. Korzyst¬ nym jest jednak utrzymywanie róznicy cisnien w okreslonych granicach, przy czym przekroczenie tych granic swiadczy o zaklóceniu zabiegu. Ponie¬ waz cisnienie krwi jest praktycznie rzecz biorac stale to wystarczy kontrolowac cisnienie panujace w naczyniu z plynem dializujacym. Cisnienie to jest z reguly mniejsze od cisnienia atmosferyczne¬ go (do 500 mm slupa rteci w przypadku przepon zamulonych) ale moze równiez niekiedy nieznacz¬ nie przekraczac to cisnienie (w przypadku przepon bardzo przenikliwych i przy bardzo malym wydat¬ ku ultrafiltratu). W przypadku dokonywania zabie¬ gu hemodializy bez ultrafiltracji, cisnienie w na¬ czyniu równowazy cisnienie osmotyczne krwi w stosunku do zbiornika z plynem dializujacym i wy¬ nosi w przyblizeniu 30 mm slupa rteci.Plyn dializujacy moze byc pobierany z naczynia przy pomocy dowolnego odpowiedniego urzadzenia, na przyklad przy pomocy pompy (objetosciowej lub nieobjetosciowej) lub generatora prózni. W czasie pobierania plynu jest równiez odsysany gaz roz¬ puszczony w plynie dializujacym lub w ultrafUtra¬ cie wzglednie gaz, który przedostal sie poprzez przepone. Objetosc plynu pobranego powinna byc mierzona, na przyklad przy pomocy przeskalowa- nej probówki po jego odgazowaniu. W razie po¬ trzeby, dzialanie urzadzenia pobierajacego moze byc kontrolowane przy pomocy urzadzenia programu¬ jacego, sprzezonego z czujnikiem, na który od¬ dzialuje objetosc lub wydatek pobranego odgazo- wanego plynu.Urzadzenie do stosowania sposobu wedlug wyna¬ lazku zawiera hemodializator, wyposazony w prze¬ pone pozwalajaca na jednoczesne prowadzenie dia¬ lizy i ultrafiltracji krwi, polaczony z naczyniem o stalej objetosci tworzacym zamkniety obieg za¬ wierajacy plyn dializujacy, przy czym jedna scian¬ ke naczynia stanowi przepona, oraz urzadzenie za¬ wiera pompe zasysajaca do odprowadzania plynu dializujacego z obiegu, przy z góry narzuconym wydatku.Ponadto do urzadzenia mozna dolaczac termostat, regenerator plynu dializujacego, który stanowi na przyklad zasobnik z weglem aktywnym, lub z ze¬ spolem ureaza i pochlaniaczem amoniaku (zywica lub fosforan cyrkonu), czy z zródlem nadchloranu, manometr z stykami maksymalnego i minimalnego cisnienia lub inne urzadzenia zabezpieczajace takie jak na przyklad zawory odcinajace. Rury polacze¬ niowe sa rurami grubosciennymi rodzaju stosowa¬ nego w instalacjach prózniowych. Zbiornik na plyn dializujacy jest tak zbudowany by mógl bez istot¬ nych odksztalcen wytrzymac panujace w nim pod¬ cisnienie i dlatego tez posiada scianki pogrubione lub uzebrowane. Zbiornik ten moze byc wykonany z materialów takich jak szklo, stal nierdzewna, po¬ limery pozwalajace na sterylizacje.W czasie normalnej dializy zuzywa Sie zwykle okolo 300 litrów plynu dializujacego co ^wymaga stosowania urzadzen o duzej objetosci. Obecnie za¬ czynaja sie pojawiac na rynku urzadzenia niewiel¬ kie, w których rózne systemy regeneracyjne pozwa¬ laja na prace przy zmniejszonej ilosci plynu kra¬ zacego w obiegu zamknietym i w których odpadki (takie jak mocznik, kwas moczowy czy kreatyna) sa zatrzymywane lub niszczone przez urzadzenia regeneracyjne. Mozna równiez zmniejszac ilosc ply¬ nu dializujacego jezeli pozwoli sie na wieksze niz zwykle nasycenie krwi mocznikiem; wiadomym jest, ze czlowiek moze zniesc do 4 g mocznika w litrze krwi i dlatego mozna dokonywac hemodiali¬ zy dopiero wówczas gdy zawartosc mocznika w krwi przekroczy 3 g na litr. 40 1 plynu dializujacego (zawartosc wody w organizmie przecietnego pacjen¬ ta) pozwala wówczas teoretycznie na zmniejszenie zawartosci mocznika o 50% to znaczy doprowa¬ dzenie tej zawartosci bez stosowania regeneracji* do poziomu 1,5 g/l. Ilosc mocznika odciagnietego odpowiada wówczas w przyblizeniu ilosci moczni¬ ka wytwarzanego w czasie 3 dni. Jakkolwiek wspomniana objetosc 40 litrów wystarcza do od¬ ciagniecia zanieczyszczen z krwi, to jednak jest ce¬ lowym by do urzadzenia dolaczyc regenerator oma¬ wianego poprzednio, rodzaju, a to w celu zwiek¬ szenia szybkosci i skutecznosci hemodializy.Przedmiot wynalazku jest dokladniej wyjasniony w przykladzie wykonania pokazanym na rysunku, przedstawiajacym schemat urzadzenia wedlug wy¬ nalazku.Hemodializator 1 jest wyposazony w przepone dializujaca 2, pozwalajaca na ultrafiltracje krwi. ? Przepona oddziela przestrzen 3 przeznaczona dla krwi podlegajacej oczyszczeniu od przestrzeni 4 przewidzianej dla plynu dializujacego. Plyn dializu¬ jacy znajduje sie w naczyniu tworzacym zamknie¬ ty obieg 5 o stalej objetosci. W obiegu tym znaj¬ duja sie: przestrzen 4, zbiornik 11 i pompa obiego¬ wa 6 powodujaca krazenie plynu dializujacego w obiegu 5, stosownie do wydatku odpowiadajacego normalnym warunkom hemodializy.Zbiornik 11 o objetosci 40 litrów jest wykonany ze stali nierdzewnej. W swej górnej czesci jest on korzystnie wyposazony w szklany wziernik 14.Pompa zasysajaca 8 typu objetosciowego zasysa 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 6079115 5 6 plyn z obiegu 5 poprzez krótka rurke i wtlacza go do skalowanego zasobnika 9. Manometr 10 wyka¬ zuje przez caly czas podcisnienie w okreslonym punkcie obiegu 5. Manometr jest wyposazony w zestyki minimalnego i maksymalnego cisnienia po- 5 laczone z urzadzeniem alarmowym 13 na przyklad akustycznym. W obwodzie powrotnym hemodiali- zatora jest umieszczony zasobnik 7 z weglem aktywnym. Uklad 12 do regulacji temperatury utrzymuje temperature plynu dializujacego w gra- 10 nicach 37°—38°C.Urzadzenie dziala w sposób nastepujacy: Do obiegu 5 wprowadza sie odpowiednia ilosc plynu dializujacego przygotowanego i skontrolowanego w znany sposób, na przyklad przez pomiar przewód- 15 nosci. Wziernik 14 pozwala na obserwacje lustra plynu, które powinno znajdowac sie tak blisko rur¬ ki zasysajacej jak jest to tylko mozliwe. Dzieki ukladowi 12 mozna podniesc temperature plynu dializujacego do zadanego poziomu i utrzymywac 20 ja na tym poziomie. Jednoczesnie napelnia sie prze¬ strzen 3 hemodializatora 1 serum fizjologicznym po czym laczy sie wlot przestrzeni z arteria pacjenta, zastepuje serum krwia i laczy wylot przestrzeni z zyla pacjenta. Po uruchomieniu krazenia w ob- 25 wodzie dializy przy pomocy pompy obiegowej 6 mozna rozpoczac zabieg. Plyn dializujacy przecho¬ dzi przez zasobnik 7 z weglem aktywnym, na któ¬ rym osadza sie czesc zanieczyszczen. Podcisnienie stworzone przez pompe zasysajaca 8 uruchamia 30 przebieg ultrafiltracji. Gazy rozpuszczone w krwi przechodza przez przepone 2 i gromadza sie u szczytu zbiornika 11. Pompa zasysajaca 8 na przy¬ klad pery^taltyczna poczatkowo zasysa plyn diali¬ zujacy lub nadmiar powietrza zgromadzonego u 35 szczytu zbiornika 11, Plyn dializujacy zostaje spro¬ wadzony do stalego poziomu okreslonego pozio¬ mem zakonczenia rurki ssacej dolaczonej do pom¬ py. Plyn dializujacy pobrany z zbiornika jest gro¬ madzony w skalowanym zasobniku 9. Obroty pom- 40 py zasysajacej 8 sa tak regulowane, by wydatek odgazowariego plynu dializujacego byl równy za¬ danemu wydatkowi ultrafiltratu. Manometr 10 slu- zy do pomiaru podcisnienia w obiegu 5. Jezeli z ja¬ kiegokolwiek powodu wielkosc tego podcisnienia 45 przekroczy ustalone z góry wartosci, to zostaje uru¬ chomiony sygnal alarmowy.Sposób wedlug wynalazku posiada szereg zalet.Wydatek ultrafiltratu jest z.góry narzucony i usta¬ lony; w czasie calego zabiegu dializy wydatek ten 50 jest kontrolowany i w przypadku zaklócen moze byc w latwy sposób skorygowany, \yydatek ten jest niezalezny od tych wszystkich czynników, które mialy nan wplyw wówczas gdy narzucano plynowi dializujacemu okreslona z góry wielkosc podcis- °5 nienia.Opanowanie ultrafiltracji jest najistotniejszym czynnikiem hemodializy. Sposób wedlug wynalazku jest niezawodny dla uzyskania tego celu. Uklad alarmowy zwiazany z manometrem umieszczonym 60 przy zbiorniku z plynem dializujacym wywola alarm w przypadku jakiegokolwiek zaklócenia.Alarm —^„cisnienie niskie" sygnalizuje, ze wyda¬ tek ekstrakcji jest zbyt wielki co przyczynia sie do zabezpieczenia przepony. Alarm „cisnienie wysokie" 65 sygnalizuje, ze przepona wzglednie któras z rurek zostala przerwana wzglednie, ze któras z rurek zgniecenia zostala zatkana. Zaklócenie w obiegu krwi (zatkana lub zlamana rurka, spadek cisnienia u pacjenta) powodujac gwaltowna zmiane cisnienia krwi w hemodializatorze zostaje calkowicie prze¬ kazane przez plyn ultrafiltrujacy do plynu dializu¬ jacego i równiez wywoluje sygnal alarmowy. Apa¬ ratura stosowana do zabiegów moze byc dzieki wynalazkowi znacznie uproszczona. Urzadzenie sto¬ sowane zwykle jako generator kapieli dializujacej i uzywane jako monitor hemodializy staje sie zbed¬ ne. Cala ilosc plynu dializujacego moze byc za¬ wczasu przygotowana, a sklad plynu moze byc zba¬ dany i w razie potrzeby doprowadzony do stanu idealnego jeszcze przed zabiegiem, dzieki czemu nie zachodzi potrzeba badania przewodnosci plynu dializujacego w czasie hemodializy. Ponadto ponie¬ waz ucieczka krwi jest ograniczona automatycznie do wielkosci równej wydatkowi pobranego plynu dializujacego i poniewaz wziernik 14 pozwala w kazdej chwili na sprawdzenie poziomu i koloru plynu dializujacego, to mozna zastapic kolorymetr obserwacja wizualna. Jak widac, aparatura kontrol¬ no-pomiarowa ogranicza sie w przypadku hemo¬ dializy do manometru 10 wyposazonego w styki krancowe, a w przypadku ultrafiltracji do skalo¬ wanego zasobnika 9.Sposób wedlug wynalazku jest szczególnie przy¬ datny dla hemodializy. Mozna go równiez przysto¬ sowac do uzycia w przypadku samej ultrafiltracji.W tym celu wystarczy podlaczyc pompe zasysaja¬ ca 8 do nieodksztalcalnego przedmiotu przylegaja¬ cego od strony niskiego cisnienia do przepony dla ultrafiltracji krwi. Po ewentualnym napelnieniu tego przedzialu ciecza (ultrafiltratem lub innym plynem) mozna odciagnac ilosc plynu odpowiadaja¬ ca objetosci zadanego ultrafiltratu.Nizej przytoczone przyklady wyjasniaja wynala¬ zek i pozwalaja ocenic zalety sposobu wedlug wy¬ nalazku przy uzyciu przepon o dobrych wlasciwos¬ ciach ultrafiltracyjnych.Przyklad I. Uzyto aparatury pokazanej sche¬ matycznie na rysunku. Zastosowano znany hemo- dializator wyposazony w przepone z regenerowanej celulozy wytwarzana pod nazwa „Cuprophan" o po¬ wierzchni 0,9 m2 pozwalajacej na uzyskanie wydat¬ ku ultrafiltracyjnego 1,7 mililitra na godzine na m2 i na mm slupa rteci. Zbiornik 11 o pojemnosci 40 1 byl wykonany ze stali nierdzewnej i w swej gór¬ nej czesci byl wyposazony w wzierniki 14. Mano¬ metr 10 byl wyposazony w styki kontrolne odpo¬ wiadajace wysokiemu i niskiemu cisnieniu. Dla uruchamiania krazenia uzyto jako pompy obiego¬ wej 6 pompy odsrodkowej. Dla odciagania uzyto jako pompy zasysajacej 8 pompy objetosciowej ty¬ pu perystaltycznego o rurkach grubosciennych. Za¬ sobnik 9 stanowila skalowana probówka o obje¬ tosci 5 litrów. Zasobnik 7 wykonany z polipropy¬ lenu zawieral 500 g wegla aktywnego. Uklad 12 skladal sie z grzejnika oporowego o mocy 1 kW i z urzadzenia regulacyjnego pozwalajacego na utrzymanie plynu dializujacego w stalej tempera¬ turze 38°C. Poszczególne czesci urzadzenia byly wzajemnie polaczone rurkami grubosciennymi79115 7 8 (8/14 mm) z elastomeru silikonowego. Poprzez naj¬ wyzej polozone przylacze zostal w znany sposób napelniony obieg 5. W szczycie zbiornika 11 pozo¬ stalo powietrze o objetosci okolo 100 cm8. Po uru¬ chomieniu krazenia plynu dializujacego zostala sprawdzona przewodnosc plynu. Zabiegu dokonano na owcy o ciezarze 55 kg. Obroty pompy zasysaja¬ cej 8 zostaly ustawione tak by odpowiadaly 200 cmtyh wydatku odgazowanego ultrafiltratu. Co godzine sprawdzano czy ilosc wydatku odessanego odpowiadala dokladnie ilosci zadanej i w *razie potrzeby korygowano szybkosc pompy zasysaja¬ cej 8. Zabieg trwal 10 godzin w czasie których cis¬ nienie krwi w dializatorze utrzymywalo sie w po¬ blizu 60 mm slupa rteci, a cisnienie w mano¬ metrze 10 w poblizu 100 mm slupa rteci. Stezenie mocznika we krwi owcy zmniejszylo sie z 2,5 g/l do 1,35 g/l. Po przejsciu przez wegiel aktywny za¬ wartosc kreatyny i kwasu moczowego w plynie dializujacym byla praktycznie rzecz biorac równa zeru. W czasie zabiegu odciagnieto owcy 2 litry plynu na drodze ultrafiltracji.Przyklad II. Uzyto tej samej aparatury co W przykladzie I, z tym, ze przepone z „Cupropha- nu'- zastapiono przepona z kopolimeru akrylonitry¬ lu i metolylsufonatu sodu o zawartosci 89,5% akry¬ lonitrylu, podanej obróbce cieplnej w 'wodzie ©.tem¬ peraturze 90°C, a nastepnie rozciagnietej o 180°/«.Przepona ta bedac uzywana w tych samych warun¬ kach co poprzednia, pozwala na- uzyskanie 6-krot- nie wiekszego wydatku ultrafiltracyjnego.Zabieg przeprowadzono pod kazdym wzgledem podobnie do przykladu I, a w szczególnosci przy zachowaniu tej samej szybkosci dzialania pompy zasysajacej 8 w celu uzyskania takiej samej obje¬ tosci ultrafiltratu. Cisnienie w manometrze 10 utrzymywalo sie w poblizu +10 mm slupa rteci.Przyklad III. Uzyto tej samej aparatury co w przykladzie II, z tym, ze pompe zasysajaca 8 uruchamiano tylko dla odciagniecia niewielkiej ilosci gazu wyzwolonego w czasie dializy.Po 10 godzinnym zabiegu stopien oczyszczenia krwi byl podobnie zadowalajacy jak w przykla¬ dzie II z tym, ze owca nie stracila na wadze.W czasie zabiegu, manometr 10 wykazywal cis¬ nienie rzedu +30 mm slupa rteci. PL PL
Claims (7)
1. Zastrzezenia patentowe 1. Sposób regulacji wydatku ultrafiltracyjnego w czasie hemodializy, znamienny tym, ze utrzymuje sie stala objetosc plynu dializujacego w naczyniu o stalej pojemnosci tworzacym zamkniety obieg, przy czym jedna sciane naczynia stanowi przepona hemodializatora, oraz z naczynia tego pobiera sie plyn z uprzednio ustalonym wydatkiem.
2. Sposób wedlug zastrz. 1, znamienny tym, ze utrzymuje sie cisnienie plynu dializujacego pomiec dzy dwiema stalymi, z góry okreslonymi wielko¬ sciami mniejszymi od cisnienia krwi w poblizu przepony.
3. Sposób wedlug zastrz. 1 lub 2, znamienny tym, ze plyn dializujacy oczyszcza sie w dowolny znany sposób i pobudza jego krazenie wewnatrz naczynia o stalej pojemnosci.
4. Sposób wedlug zastrz. 3, znamienny tyni, ze có najmniej czesc zanieczyszczen zawartych w plynie dializujacym oddziela sie za pomoca wegla aktyw¬ nego.
5. Sposób wedlug zastrz. 1, 2, 3 lub 4, znamienny tym, ze z naczynia o stalej pojemnosci odsysa sie gazy wraz z frakcjami plynu dializujacego i mierzy sie odciagniete ilosci odgazowanego plynu.
6. Sposób wedlug zastrz. 5, znamienny tym, ze uzaleznia sie szybkosc odsysajacej mieszaniny gazu i plynu od wydatku plynu odgazowanego.
7. Urzadzenie do stosowania sposobu wedlug zastrz. 1, znamienne tym, ze zawiera hemodializa- tor (1) wyposazony w przepone (2) pozwalajaca na jednoczesne prowadzenie dializy i ultrafiltracji krwi, polaczony z naczyniem o stalej pojemnosci tworzacym zamkniety obieg (5) zawierajacy plyn dializujacy, przy czym jedna scianke naczynia sta¬ nowi przepona (2), oraz zawiera pompe zasysaja¬ ca (8), do odprowadzania plynu dializujacego z obiegu (5) przy z góry ustalonym wydatku. 10 15 20 25 30 35KI. 30k,l/02 79115 MKP A61m 1/03 l 3 4 \oo oooogs 0o oo\ o oo0\ PL PL
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
FR7143720A FR2163906A5 (pl) | 1971-12-06 | 1971-12-06 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
PL79115B1 true PL79115B1 (pl) | 1975-06-30 |
Family
ID=9086995
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
PL1972159275A PL79115B1 (pl) | 1971-12-06 | 1972-12-04 |
Country Status (24)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US3939069A (pl) |
JP (1) | JPS5641252B2 (pl) |
AR (1) | AR197389A1 (pl) |
AT (1) | AT346458B (pl) |
BE (1) | BE792314A (pl) |
BR (1) | BR7208544D0 (pl) |
CA (1) | CA1007992A (pl) |
CH (1) | CH565561A5 (pl) |
DD (1) | DD100878A5 (pl) |
DE (1) | DE2259787C3 (pl) |
DK (1) | DK139610B (pl) |
FI (1) | FI60502C (pl) |
FR (1) | FR2163906A5 (pl) |
GB (1) | GB1417570A (pl) |
HU (1) | HU167660B (pl) |
IL (1) | IL40993A (pl) |
IN (1) | IN139407B (pl) |
IT (1) | IT971645B (pl) |
LU (1) | LU66604A1 (pl) |
NL (1) | NL168420C (pl) |
NO (1) | NO132892C (pl) |
PL (1) | PL79115B1 (pl) |
SE (1) | SE394080C (pl) |
ZA (1) | ZA728611B (pl) |
Families Citing this family (80)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CH476474A (de) * | 1966-07-21 | 1969-08-15 | Martin Hans | Skischuh |
US4021341A (en) * | 1974-02-19 | 1977-05-03 | Cosentino Louis C | Hemodialysis ultrafiltration system |
US4093545A (en) * | 1975-02-14 | 1978-06-06 | Baxter Travenol Laboratories, Inc. | Method and apparatus for determining the amount of ultrafiltration during dialysis |
JPS524696A (en) * | 1975-05-29 | 1977-01-13 | Takeda Chemical Industries Ltd | Method and device for dialyzing blood |
US4197196A (en) * | 1975-06-27 | 1980-04-08 | Harry Pinkerton | Proportioning fluids in hemodialysis systems |
DE2544258C2 (de) * | 1975-10-03 | 1984-04-19 | Fresenius AG, 6380 Bad Homburg | Hämodialysevorrichtung |
GB1560660A (en) * | 1975-12-30 | 1980-02-06 | Rhone Poulenc Ind | Dialyser system and control unit therefor |
DE2644584A1 (de) * | 1976-10-02 | 1978-04-06 | Klauschenz & Perrot | Vorrichtung zum dialysieren des blutes eines patienten |
SE401894B (sv) * | 1976-10-14 | 1978-06-05 | Gambro Ab | Dialyssystem |
US4113614A (en) * | 1976-12-10 | 1978-09-12 | International Business Machines Corporation | Automated hemodialysis treatment systems |
NO140703C (no) * | 1977-02-23 | 1979-10-24 | Nycotron As | Dialyseapparat for regulert bloddialyse |
DE2734561A1 (de) * | 1977-07-30 | 1979-02-08 | Fresenius Chem Pharm Ind | Vorrichtung zur ultrafiltrationssteuerung bei der haemodialyse |
US4190047A (en) * | 1977-08-26 | 1980-02-26 | University Of Utah | Method and apparatus for peritoneal dialysis |
DE2754810C3 (de) * | 1977-12-09 | 1980-12-11 | Dr. Eduard Fresenius Chemisch-Pharmazeutische Industrie Kg Apparatebau Kg, 6380 Bad Homburg | Hämofiltrationsgerät |
JPS55114A (en) * | 1978-06-15 | 1980-01-05 | Honda Motor Co Ltd | Dialyzer device in artificial kidney device |
DE2838414C2 (de) * | 1978-09-02 | 1984-10-31 | Fresenius AG, 6380 Bad Homburg | Vorrichtung zur Hämodialyse und zum Entziehen von Ultrafiltrat |
FR2397197A1 (en) * | 1978-11-03 | 1979-02-09 | Sodip Sa | Extracorporeal blood purificn. - by simultaneous haemodialysis and haemo-filtration with incorporated flow ewuilibrantion |
FR2447196A1 (fr) * | 1979-01-23 | 1980-08-22 | Sodip Sa | Appareil medical echangeur-separateur a membranes |
US4299705A (en) * | 1979-09-07 | 1981-11-10 | Russell Richard T | Method of treating blood during operative procedures |
US4411786A (en) * | 1979-09-07 | 1983-10-25 | Russell Richard T | Method and apparatus for separating blood from other fluids during operative procedures |
FR2487679B1 (fr) * | 1980-08-01 | 1985-07-12 | Hospal Sodip | Rein artificiel - regulation de la pression du liquide de dialyse |
DE3101159C2 (de) * | 1981-01-16 | 1985-08-22 | Udipi Ramakrishna Dr. 5100 Aachen Shettigar | Verfahren zur Reinigung von Blut und künstliche Niere zur Durchführung des Verfahrens |
DE3109224C2 (de) * | 1981-03-05 | 1986-09-18 | Auergesellschaft Gmbh, 1000 Berlin | Schaltungsanordnung zum Nachweis von Gasanteilen in einer zu überwachenden Gasatmosphäre |
DE3115665C2 (de) * | 1981-04-18 | 1985-02-07 | Günter van Dr.med. 4000 Düsseldorf Endert | Hämodialysegerät und Einrichtung zur Ultrafiltrationssteuerung mit diesem Gerät |
DE3117561A1 (de) * | 1981-05-04 | 1982-11-18 | Jürgen Dr. 8050 Freising Kress | Verfahren und vorrichtung zur ultrafiltration bei haemodialyse und plasmapherese |
US4420398A (en) * | 1981-08-13 | 1983-12-13 | American National Red Cross | Filteration method for cell produced antiviral substances |
DE3416955C2 (de) * | 1984-05-08 | 1986-06-12 | Fresenius AG, 6380 Bad Homburg | Hämodialysevorrichtung |
JPS618655A (ja) * | 1984-06-25 | 1986-01-16 | Sogo Keibi Hoshiyou Kk | 酸素濃度計 |
US4769134A (en) * | 1985-11-20 | 1988-09-06 | C D Medical | Open patient fluid management method and system |
DE3910331A1 (de) * | 1989-03-30 | 1990-10-04 | Infus Hospitalbedarf Gmbh & Co | Elektromagnetisch steuerbare membranpumpe sowie deren anwendung |
FR2647679B1 (fr) * | 1989-06-02 | 1991-08-23 | Hospal Ind | Dispositif et procede de mesure de l'ultrafiltration dans un rein artificiel |
CH687802A5 (fr) * | 1994-08-30 | 1997-02-28 | Lange Int Sa | Chaussure de ski. |
US5591344A (en) * | 1995-02-13 | 1997-01-07 | Aksys, Ltd. | Hot water disinfection of dialysis machines, including the extracorporeal circuit thereof |
US5721382A (en) * | 1995-05-01 | 1998-02-24 | Kriesel; Marshall S. | Apparatus for indicating fluid pressure within a conduit |
US5711883A (en) * | 1995-09-27 | 1998-01-27 | Fresenius Usa, Inc. | Method for testing dialyzer integrity prior to use |
US6830692B1 (en) | 1999-09-20 | 2004-12-14 | Degussa Ag | Amino acid composition for hemodialysis |
ATE419024T1 (de) * | 2000-10-12 | 2009-01-15 | Renal Solutions Inc | Vorrichtung für die kontrolle des flusses von körperflüssigkeiten bei extrakorporalen flüssigkeitsbehandlungen |
US7033498B2 (en) * | 2000-11-28 | 2006-04-25 | Renal Solutions, Inc. | Cartridges useful in cleaning dialysis solutions |
US6627164B1 (en) * | 2000-11-28 | 2003-09-30 | Renal Solutions, Inc. | Sodium zirconium carbonate and zirconium basic carbonate and methods of making the same |
US6787039B2 (en) | 2001-01-26 | 2004-09-07 | Degussa Ag | Amino acid composition for hemodialysis |
US7241272B2 (en) | 2001-11-13 | 2007-07-10 | Baxter International Inc. | Method and composition for removing uremic toxins in dialysis processes |
US6878283B2 (en) * | 2001-11-28 | 2005-04-12 | Renal Solutions, Inc. | Filter cartridge assemblies and methods for filtering fluids |
US20030220607A1 (en) * | 2002-05-24 | 2003-11-27 | Don Busby | Peritoneal dialysis apparatus |
US7153286B2 (en) | 2002-05-24 | 2006-12-26 | Baxter International Inc. | Automated dialysis system |
US7175606B2 (en) | 2002-05-24 | 2007-02-13 | Baxter International Inc. | Disposable medical fluid unit having rigid frame |
US7238164B2 (en) * | 2002-07-19 | 2007-07-03 | Baxter International Inc. | Systems, methods and apparatuses for pumping cassette-based therapies |
JP4460448B2 (ja) * | 2002-07-19 | 2010-05-12 | バクスター・インターナショナル・インコーポレイテッド | 腹膜透析のためのシステムおよび方法 |
AU2003249296A1 (en) | 2002-07-19 | 2004-02-09 | Baxter Healthcare S.A. | Systems and methods for performing peritoneal dialysis |
JP2005533560A (ja) * | 2002-07-19 | 2005-11-10 | バクスター インターナショナル インコーポレイテッド | 腹膜透析を実施するためのシステムおよび方法 |
US20060076295A1 (en) | 2004-03-15 | 2006-04-13 | The Trustees Of Columbia University In The City Of New York | Systems and methods of blood-based therapies having a microfluidic membraneless exchange device |
EP1622691B1 (en) * | 2003-03-14 | 2011-05-25 | The Trustees of Columbia University in the City of New York | Systems and methods of blood-based therapies having a microfluidic membraneless exchange device |
US7998101B2 (en) * | 2003-07-28 | 2011-08-16 | Renal Solutions, Inc. | Devices and methods for body fluid flow control in extracorporeal fluid treatment |
US8029454B2 (en) | 2003-11-05 | 2011-10-04 | Baxter International Inc. | High convection home hemodialysis/hemofiltration and sorbent system |
US7744553B2 (en) | 2003-12-16 | 2010-06-29 | Baxter International Inc. | Medical fluid therapy flow control systems and methods |
CN101534917A (zh) * | 2006-05-22 | 2009-09-16 | 纽约市哥伦比亚大学理事会 | 采用萃取流体排出流过滤的微流无膜交换***和方法 |
EP2053988A4 (en) | 2006-08-23 | 2011-08-24 | Budhaditya Chattopadhyay | BLOOD PURIFYING APPARATUS AND METHOD THEREOF |
DE102007056237A1 (de) * | 2007-11-22 | 2009-05-28 | Fresenius Medical Care Deutschland Gmbh | Dialysattank mit beheiztem Dialysatbehälter und entsprechendes Dialysesystem sowie Verfahren |
CN102065926A (zh) * | 2008-02-04 | 2011-05-18 | 纽约市哥伦比亚大学理事会 | 流体分离装置、***和方法 |
US8057679B2 (en) | 2008-07-09 | 2011-11-15 | Baxter International Inc. | Dialysis system having trending and alert generation |
US9514283B2 (en) | 2008-07-09 | 2016-12-06 | Baxter International Inc. | Dialysis system having inventory management including online dextrose mixing |
US8062513B2 (en) | 2008-07-09 | 2011-11-22 | Baxter International Inc. | Dialysis system and machine having therapy prescription recall |
US20100051552A1 (en) | 2008-08-28 | 2010-03-04 | Baxter International Inc. | In-line sensors for dialysis applications |
WO2013019994A2 (en) | 2011-08-02 | 2013-02-07 | Medtronic, Inc. | Hemodialysis system having a flow path with a controlled compliant volume |
WO2013025844A2 (en) | 2011-08-16 | 2013-02-21 | Medtronic, Inc. | Modular hemodialysis system |
KR101277458B1 (ko) * | 2011-12-02 | 2013-06-20 | 조준범 | 교육용 실험 장치 |
US10905816B2 (en) | 2012-12-10 | 2021-02-02 | Medtronic, Inc. | Sodium management system for hemodialysis |
US10543052B2 (en) | 2013-02-01 | 2020-01-28 | Medtronic, Inc. | Portable dialysis cabinet |
US10010663B2 (en) | 2013-02-01 | 2018-07-03 | Medtronic, Inc. | Fluid circuit for delivery of renal replacement therapies |
US10850016B2 (en) | 2013-02-01 | 2020-12-01 | Medtronic, Inc. | Modular fluid therapy system having jumpered flow paths and systems and methods for cleaning and disinfection |
US9623164B2 (en) | 2013-02-01 | 2017-04-18 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for multifunctional volumetric fluid control |
US9827361B2 (en) | 2013-02-02 | 2017-11-28 | Medtronic, Inc. | pH buffer measurement system for hemodialysis systems |
US9895479B2 (en) | 2014-12-10 | 2018-02-20 | Medtronic, Inc. | Water management system for use in dialysis |
US10874787B2 (en) | 2014-12-10 | 2020-12-29 | Medtronic, Inc. | Degassing system for dialysis |
US10098993B2 (en) | 2014-12-10 | 2018-10-16 | Medtronic, Inc. | Sensing and storage system for fluid balance |
US9713665B2 (en) | 2014-12-10 | 2017-07-25 | Medtronic, Inc. | Degassing system for dialysis |
CN107810536B (zh) | 2015-06-25 | 2023-01-24 | 甘布罗伦迪亚股份公司 | 具有分布式数据库的医疗装置***和方法 |
EP3559951B1 (en) | 2016-12-21 | 2022-01-12 | Gambro Lundia AB | Medical device system including information technology infrastructure having secure cluster domain supporting external domain |
US11278654B2 (en) | 2017-12-07 | 2022-03-22 | Medtronic, Inc. | Pneumatic manifold for a dialysis system |
US11033667B2 (en) | 2018-02-02 | 2021-06-15 | Medtronic, Inc. | Sorbent manifold for a dialysis system |
US11110215B2 (en) | 2018-02-23 | 2021-09-07 | Medtronic, Inc. | Degasser and vent manifolds for dialysis |
Family Cites Families (10)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3130156A (en) * | 1960-12-13 | 1964-04-21 | Ray A Neff | Solvent extractor |
SE332268B (pl) * | 1964-07-13 | 1971-02-01 | Gambro Ag | |
BE666658A (pl) * | 1965-07-09 | 1965-11-03 | ||
US3506126A (en) * | 1968-05-03 | 1970-04-14 | Milton Roy Co | Closed recirculating hemodialysis system |
US3527700A (en) * | 1968-06-06 | 1970-09-08 | Baxter Laboratories Inc | Dialysis fluid recirculation process and apparatus |
FR1597874A (pl) * | 1968-12-16 | 1970-06-29 | ||
US3669880A (en) * | 1969-06-30 | 1972-06-13 | Cci Aerospace Corp | Recirculation dialysate system for use with an artificial kidney machine |
US3697418A (en) * | 1971-01-25 | 1972-10-10 | Cci Aerospace Corp | Method and apparatus for regenerating the dialyzing fluid for an artificial kidney |
US3783127A (en) * | 1971-07-02 | 1974-01-01 | M Cook | Combination concentrator-dialyzer device |
JPS5141200B2 (pl) * | 1972-08-07 | 1976-11-08 |
-
0
- BE BE792314D patent/BE792314A/xx not_active IP Right Cessation
-
1971
- 1971-12-06 FR FR7143720A patent/FR2163906A5/fr not_active Expired
-
1972
- 1972-11-28 NL NLAANVRAGE7216135,A patent/NL168420C/xx not_active IP Right Cessation
- 1972-12-04 PL PL1972159275A patent/PL79115B1/pl unknown
- 1972-12-04 IL IL40993A patent/IL40993A/xx unknown
- 1972-12-05 ZA ZA728611A patent/ZA728611B/xx unknown
- 1972-12-05 HU HURO688A patent/HU167660B/hu unknown
- 1972-12-05 BR BR8544/72A patent/BR7208544D0/pt unknown
- 1972-12-05 AR AR245479A patent/AR197389A1/es active
- 1972-12-05 LU LU66604A patent/LU66604A1/xx unknown
- 1972-12-05 GB GB5611872A patent/GB1417570A/en not_active Expired
- 1972-12-05 NO NO4461/72A patent/NO132892C/no unknown
- 1972-12-05 DD DD167301A patent/DD100878A5/xx unknown
- 1972-12-05 CH CH1767072A patent/CH565561A5/xx not_active IP Right Cessation
- 1972-12-05 DK DK606272AA patent/DK139610B/da not_active IP Right Cessation
- 1972-12-05 CA CA158,155A patent/CA1007992A/fr not_active Expired
- 1972-12-05 SE SE7215847A patent/SE394080C/xx unknown
- 1972-12-05 FI FI3447/72A patent/FI60502C/fi active
- 1972-12-06 IT IT32611/72A patent/IT971645B/it active
- 1972-12-06 DE DE2259787A patent/DE2259787C3/de not_active Expired
- 1972-12-06 IN IN2071/72A patent/IN139407B/en unknown
- 1972-12-06 US US05/312,515 patent/US3939069A/en not_active Expired - Lifetime
- 1972-12-06 AT AT1037672A patent/AT346458B/de not_active IP Right Cessation
- 1972-12-06 JP JP12232572A patent/JPS5641252B2/ja not_active Expired
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPS4876393A (pl) | 1973-10-15 |
DE2259787A1 (de) | 1973-07-19 |
NL168420B (nl) | 1981-11-16 |
FI60502B (fi) | 1981-10-30 |
IN139407B (pl) | 1976-06-19 |
NO132892C (pl) | 1976-01-28 |
IT971645B (it) | 1974-05-10 |
NL168420C (nl) | 1982-04-16 |
DK139610B (da) | 1979-03-19 |
NL7216135A (pl) | 1973-06-08 |
SE394080C (sv) | 1980-12-22 |
DK139610C (pl) | 1989-05-08 |
ZA728611B (en) | 1973-08-29 |
CA1007992A (fr) | 1977-04-05 |
IL40993A0 (en) | 1973-02-28 |
DE2259787C3 (de) | 1982-10-21 |
JPS5641252B2 (pl) | 1981-09-26 |
FR2163906A5 (pl) | 1973-07-27 |
HU167660B (pl) | 1975-11-28 |
NO132892B (pl) | 1975-10-20 |
ATA1037672A (de) | 1978-03-15 |
GB1417570A (en) | 1975-12-10 |
AT346458B (de) | 1978-11-10 |
FI60502C (fi) | 1982-02-10 |
US3939069A (en) | 1976-02-17 |
BR7208544D0 (pt) | 1973-10-25 |
AU4973272A (en) | 1974-06-06 |
DE2259787B2 (de) | 1976-05-13 |
AR197389A1 (es) | 1974-04-05 |
IL40993A (en) | 1975-12-31 |
LU66604A1 (pl) | 1973-07-18 |
BE792314A (fr) | 1973-06-05 |
CH565561A5 (pl) | 1975-08-29 |
SE394080B (sv) | 1977-06-06 |
DD100878A5 (pl) | 1973-10-12 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
PL79115B1 (pl) | ||
ES2446543T3 (es) | Aparato de hemodiálisis o hemo(dia)filtración | |
US4563170A (en) | Device for in vivo purification of blood | |
JP3677045B2 (ja) | タイダル振動パルス腹膜透析のための装置 | |
US4936980A (en) | Apparatus and method for plasma separation | |
FI115955B (fi) | Peritoneaalidialyysien suorittamiseen tarkoitettu laite | |
ES2370985T3 (es) | Aparato de tratamiento de sangre. | |
US9717837B2 (en) | Dialysis machine including ultrafiltration and backfiltration means | |
SE523610C2 (sv) | Metod vid styrning av dialysanordning | |
WO2014049459A1 (en) | An apparatus for extracorporeal blood treatment and a control method therefor | |
JPS6113823B2 (pl) | ||
US2715097A (en) | guarino | |
CA2600238A1 (en) | Method of testing the integrity of dialysis circuit filters | |
US2860636A (en) | Tidal drainage and irrigation valve | |
CN110575573B (zh) | 一种用于人工脑脊液持续净化治疗的一次性管路安装*** | |
USRE34365E (en) | Intravenous system for delivering a beneficial agent | |
SE452552B (sv) | Anordning for forhindrande av aterflode vid pumpning samt blodfiltreringssystem innefattande en sadan anordning | |
JPH05192397A (ja) | 血液浄化装置の製造方法 | |
NO131660B (pl) | ||
JPS625171Y2 (pl) | ||
CN215231028U (zh) | 一种一次性使用净化输液延长管 | |
SU1055517A1 (ru) | Аппарат "искусственна почка | |
CN213251701U (zh) | 一种带有固定装置的胸腹腔引流导管 | |
CN214911399U (zh) | 一种多功能血滤管路 | |
JP7366888B2 (ja) | 心肺バイパスから残留血液を回収する方法、及び心肺バイパスから残留血液を収集し回収する機器 |