KR20170130493A - 환자 간호 시스템 - Google Patents
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Abstract
환자 간호 시스템은 환자(15a)에게 의료 치료를 시행하기 위한 의료 디바이스(1), 및 통신 네트워크(16)를 통해 환자들(15a) 및 보건 전문가들(15b)을 포함하는 사용자들로부터 그리고 사용자들로 각각 데이터를 수신 및 전송하도록 구성된 서버 시스템(6)을 포함하고, 서버 시스템은 환자 간호와 관련된 데이터를 처리 및 저장하도록 또한 구성된다. 서버 시스템은 환자 간호에 관련된 데이터를 암호화하고 암호화된 데이터를 저장하도록 구성된 데이터베이스(6c), 질병 관리(36) 및 환자 정보 관리(32)를 위한 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들을 포함하는 애플리케이션 서버(6b), 및 인터넷을 통한 데이터 전송을 위한 웹 서버 소프트웨어 애플리케이션을 포함하는 통신 서버(6a)를 포함하고, 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들은 통신 네트워크를 통해 전송되는 상기 의료 디바이스의 이용에 관한 데이터를 포함하는 의료 디바이스 이용 데이터를 수신하도록 동작가능하고, 환자 데이터(32c)와 함께 상기 의료 디바이스 이용 데이터를 처리하여 환자의 치료에 관련된 보고서(32f) 또는 복수의 보고서들을 생성하도록 또한 동작가능하고, 보고서들은 서버 시스템에 저장되어 있는 등록된 사용자의 각각의 역할들 및 특권들의 함수로서 환자 간호 시스템의 등록된 사용자들에 의해 통신 네트워크를 통해 원격으로 액세스가능하다.
Description
본 발명은, 환자 치료와 건강을 모니터링하고 보조하는 전자 시스템에 관한 것으로, 구체적으로는, 만성 질환- 이러한 질환은 신경퇴행성 질병(neurodegenerative diseases), 특히, 다발성 경화증, 내분비 질환, 특히 성장 호르몬 결핍증 및 류마티스 관절염(rheumatoid arthritis), 소아 류마티스 관절염(juvenile rheumatoid arthritis), 건선(psoriasis), 판상형 건선(plaque psoriasis), 크론병(Crohn's disease), 소아 크론병(juvenile Crohn's disease), 천식(asthma), 건선성 관절염(psoriatic arthritis), 궤양성 대장염(ulcerative colitis), 전신성 홍반성 루푸스(systemic lupus erythematosus) 및 강직성 척추염(ankylosing spondylitis)을 포함하는 자가면역 질환을 포함함 -을 앓고 있는 환자의 치료와 건강을 모니터링하고 보조하는 전자 시스템에 관한 것이다. 본 발명은 또한 암, 특히 유방암을 앓고 있는 환자에 대한 환자 치료 및 건강을 모니터링하고 보조하는 전자 시스템에 관한 것이다.
환자 치료와 건강을 모니터링 및 보조하는 것은, 본 발명의 특정한 양태들 중 하나에서, 치료 요법의 효능 및 특히 투여 요법의 효능을 모니터링하는 것을 포함한다.
미리 결정된 투여 요법을 실시하기 위해 전자적 주사 디바이스를 이용하는 것은 공지되어 있다. 예를 들어, WO 2005/077441, WO 2006/085175, WO 2006/085204 또는 WO 2007/088444는 등록 상표들 RebiSmart 및 Easypod 하에서 마케팅되는 전자적 주사 디바이스를 개시하고 있다. 미리 결정된 투여 요법에 대한 환자의 준수는 종종 100%보다 낮다. 이것은 환자가 주사할 것을 잊어버리거나 잘못된 시간에 주사할 수 있기 때문이다. 또한, 환자는 약물의 통증 또는 부작용으로 인해 주사를 의도적으로 생략할 수도 있다.
공지된 전자적 주사 디바이스의 한 제한점은, 디바이스들이 디바이스를 이용하여 환자가 따르는 투여 요법의 효능을 측정하는 것은 가능하지 않다는 것이다. 따라서, 환자는 자신의 기억으로부터 자신이 미리 결정된 투여 요법을 준수했던 정도를 회상하고 이 정보를 의사에게 보고해야 한다. 환자는 또한, 자신의 기억으로부터 그 투여 요법이 자신의 생리학적 상태에 미친 정도를 회상하고 이 정보를 의사에게 보고해야 한다. 의사는 이 정보를 함께 취합하여 환자가 미리 결정된 투여 요법을 준수한 정도를 판정해야 한다. 의사는 또한 이 정보를 취합하여 미리 결정된 투여 요법에 대한 준수가 환자의 생리학적 상태에 미친 정도를 판정해야 한다. 환자가 미리 결정된 투여 요법에 대한 자신의 준수와 그 준수가 생리학적 상태에 미친 영향을 충분히 회상하거나 기록하지 못할 수도 있는 것이 가능하다. 이것은 특히, 환자가 환자의 기억에 영향을 미칠 수 있는 다발성 경화증 등의 신경퇴행성 장애를 앓고 있는 경우에 문제가 된다. 이 문제는, 환자와 그 의사와의 약속이 6개월 등의 지연된 시간만큼 간격이 멀 수도 있다는 사실에 의해 난처하게 된다. 또한, 환자와 의사의 약속은, 예를 들어, 15분 미만으로 매우 짧을 수도 있다. 따라서, 의사가 치료 요법의 효능을 정확히 판정하기에 충분히 긴 시간이 약속 동안에 없을 수도 있다. 따라서, 시스템이 투여 요법 등의 치료 요법의 효능을 판정하기 위한 필요성이 본 기술분야에 존재한다.
예를 들어, 신경퇴행성 질병 또는 자가면역 질병 등의 만성 질환을 앓고 있는 환자는, 대개, 자신의 의사 또는 다른 보건 전문가(health care professionals)(HCP)를 정기적으로 만나며 현장 간호사나 환자 지원 조직의 다른 멤버로부터 보조와 서비스를 받을 수 있다. 앞서 언급된 바와 같이, 간격은, 환자의 질환을 모니터링하고, 올바른 조처를 취하며, 최적의 치료를 제공하거나, 환자의 질환의 상태의 함수로서 동반되는 치료 및 건강 서비스를 제공하기에 최적이지 않은 지연된 기간만큼 멀 수도 있다.
앞서 언급된 질병들 중 많은 것들은, 정서적 및 사회적 기능에 직접적인 영향을 미치는 신체 증상과 함께, 건강-관련 삶의 질에 심각한 영향을 미친다. 예를 들어, 만성 질병을 가진 환자가 우울증에 빠지고 관계 문제를 겪는 것은 흔하다. 추가로, 건강-관련 삶의 질은, 신체적 문제, 성격, 정신적으로 질병을 다루는 능력 및 관계와 사회적 삶을 유지하는 능력의 수준에 따라, 개인마다 다를 수 있다. 다발성 경화증 등의 질병이 건강-관련 생활의 질에 미치는 부정적 영향의 문제를 악화시키는 것은, 질병 하위 유형, 심각성, 동반 이환, 증상, 건강-관련 삶의 질에 미치는 증상의 영향, 및 증상의 단기적 성격에 관한 높은 환자 이질성으로 인해 환자를 관리하는데 있어서 보건 진료의들이 직면한 문제이다. 종종, 표준적 임상 평가는 HCP가 질병을 효과적으로 관리하고 건강-관련된 삶의 질을 향상시키기에 충분한 정보를 제공하지 않는다.
US2007/016443호는, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 및 골다공증 등의 만성 질병을 치료하기 위한 약물 순응도 시스템 및 의료 투여 디바이스를 개시하고 있다. US2007/016443호 내의 시스템과 디바이스는 처방된 약물의 투여 요법에 대한 환자의 준수를 향상시키는 것을 목표로 한다. 의료 투여 디바이스에는 소정의 약물 투여량이 취해지는지 및 취해지는 때를 판정하는 센서가 제공된다. 피드백 시스템은 처방된 투여 요법에 대한 준수에 관해 환자에게 피드백 정보를 제공하고 메시징 시스템은 가장 적절한 통신 채널을 통해 환자에게 맞춤화된 메시지를 생성한다.
US2003/221687호는, 약물 치료, 인지적 측정 및 운동 요법에 관련된 상이한 모듈들을 포함하는 우울증을 치료하기 위한 시스템을 개시하고 있다. 그러나, US2007/016443호 및 US2003/221687호 중 어느 것도 환자의 생리학적 상태와 약물 요법을 정의하는 복수의 파라미터들 간의 상관관계를 평가하도록 구성되어 있지 않다.
또한 환자의 건강에 미치는 치료 요법의 효과를 더 양호하게 이해하는 것이 많은 질병들의 경우에 필요하며, 이것은, 예를 들어, 약품 투여의 효과가 투여 시간으로부터 큰 시간적 오프셋을 갖는 다발성 경화증 및 성장 호르몬 결핍증과 같은 만성 질병들에 대해서는 어렵다. 이들 경우에 특정한 치료 요법의 효능을 추정하는 것이 특히 어렵다.
본 발명의 목적은, 보건 전문가들을 위한 환자 치료 모니터링을 개선하고 환자 건강과 간호를 개선하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이다.
보건 전문가(HCP)를 위한 의사결정을 위한 신뢰성있고, 적절하며 판독하기에 용이한 정보를 제공하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이 유익하다.
환자를 위한 약물 투여를 용이하게 하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이 유익하다.
HCP와 환자 간의 용이한 건강 통신을 제공하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이 유익하다.
환자의 질환의 상태의 함수로서 동반되는 치료 및 건강 서비스를 제공하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이 유익하다.
특히 약품 투여의 효과가 투여 시간으로부터 큰 시간적 오프셋을 갖는 다발성 경화증 및 성장 호르몬 결핍증 등의 만성 질병에 대해, 치료 요법의 효능의 신뢰성 있고 경제적인 추적을 가능케 하는 환자 간호 시스템을 제공하는 것이 유익하다.
본 발명의 목적은 독립항들에 따른 환자 간호 시스템에 의해 달성된다. 본 발명의 다양한 유익한 피처들은 종속항들에 개시되어 있다.
여기서는, 환자에게 의료 치료를 시행하기 위한 의료 디바이스와 통신 네트워크를 통해 환자와 보건 전문가를 포함한 사용자들로부터 또는 이들에게 데이터를 수신 및 전송하도록 구성된 서버 시스템을 포함하는 환자 간호 시스템이 개시되며, 서버 시스템은 또한, 환자 간호와 관련된 데이터를 처리하고 저장하도록 구성된다. 서버 시스템은, 환자 간호와 관련된 데이터를 암호화하고 암호화된 데이터를 저장하도록 구성된 데이터베이스, 질병 관리 및 환자 정보 관리 프로그램을 위한 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트를 포함한 애플리케이션 서버, 및 인터넷을 통한 데이터 전송을 위한 웹 서버 소프트웨어 애플리케이션을 포함하는 통신 서버를 포함하고, 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트는 통신 네트워크를 통해 전송된 상기 의료 디바이스의 이용에 관한 데이터를 포함하는 의료 디바이스 이용 데이터를 수신하도록 동작가능하고, 환자 데이터와 연계하여 상기 의료 디바이스 이용 데이터를 처리하여 환자의 치료에 관련된 보고서 또는 복수의 보고서를 생성하도록 또한 동작가능하며, 보고서는 서버 시스템에 저장된 등록된 사용자의 각각의 역할과 특권의 함수로서 환자 간호 시스템의 등록된 사용자들에 의해 통신 네트워크를 통해 원격 액세스가능하다. 환자 간호 시스템은 유익하게도 생리학적 모니터링 모듈, 심리적 모듈, 훈련 모듈 및 정보 모듈의 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 대화형 모듈을 갖는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 포함하는 환자 치료 컴포넌트를 더 포함한다. 환자 치료 컴포넌트는 스트레스를 모니터링하기 위한 착용가능한 디바이스, 수면 중 운동을 검출하는 센서, 및 신체 훈련 중 움직임을 검출하기 위한 센서 및 카메라와 같은 환자 치료 하드웨어 컴포넌트를 더 포함할 수 있다.
환자 치료 소프트웨어는 바람직하게는 애플리케이션 서버에 존재하는 모듈 및 환자의 사용자 인터페이스 디바이스 또는 의료 디바이스에 존재하는 모듈을 포함하는 웹 기반 프로그램이다.
생성된 보고서는 유익하게도 환자 치료 소프트웨어로부터 생성된 정보를 포함할 수 있다.
환자 간호 소프트웨어 컴포넌트는 환자 치료 모듈로부터 환자 치료 데이터를 수신하도록 구성될 수 있다. 보고서 컴포넌트는 환자 치료 모듈에 대한 순응도 측정에 대한 준수를 디스플레이하도록 더 구성될 수 있다.
실시예에서, 환자 간호 시스템은 개별 모듈로부터 생성된 정보를 추출하고 훈련 모듈에 대한 요구를 식별하도록 구성된 중앙 치료 소프트웨어 제어 모듈을 더 포함할 수 있다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 교정 훈련 모듈을 포함할 수 있고, 인지 교정 훈련 모듈은 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고, 인지 교정 훈련 모듈은 훈련 연습, 결과 분석기 및 과거 결과를 저장하기 위한 메모리를 갖는 환자 적응된 프로그램을 실행하도록 구성된 프로세서를 포함한다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 우울증 관리 모듈을 포함할 수 있고, 인지 우울증 관리 모듈은 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고 우울증 평가 알고리즘과, 우울증 평가 알고리즘, 결과 분석기 및 과거 결과를 저장하기 위한 메모리의 데이터를 기반으로 구성된 훈련 연습을 갖는 환자 적응된 프로그램을 실행하도록 구성된 프로세서를 포함한다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 수면 관리 모듈을 포함할 수 있고, 인지 수면 관리 모듈은 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고, 훈련 연습, 결과 분석기 및 과거 결과를 저장하기 위한 메모리를 포함한다.
실시예에서, 프로세서는 프로그램이 환자에 의해 입력된 정보에 기초하여 변경될 수 있도록 훈련 세션 동안 인지 훈련 프로그램을 반복적으로 적응시키도록 구성된다.
실시예에서, 서버 시스템은 환자의 생리학적 상태를 측정하도록 구성된 생리학적 모니터링 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함한다.
실시예에서, 생리학적 모니터링 모듈은 시력 테스트, 보행 테스트, 이동성 테스트 및 근력 테스트의 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 대화형 생리학적 테스트를 포함한다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 바이오센서로부터 측정된 건강 파라미터를 수신하도록 구성된 생리학적 파라미터 분석 모듈을 포함하고, 상기 생리학적 파라미터 분석 모듈은 체온, 혈압, 맥박수, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사 측정치, 안구도 검사 측정치, 심전도 검사 측정치, 호흡 센서 측정치, 혈당 센서 측정치, 소변 마커 및 혈액 마커로부터 선택된 생리학적 데이터를 판독하고 해석하도록 구성된다.
실시예에서, 바이오센서는 착용가능한 바이오센서, 바람직하게는 환자에 의해 착용될 수 있는 팔찌 또는 패치 바이오센서이고, 생리학적 데이터를 연속적으로 추출하고 상기 데이터를 서버 시스템에 전송하도록 구성된다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 수행된 운동량을 추적하도록 구성된 활동 추적 모듈을 포함한다.
실시예에서, 서버 시스템은 다발성 경화증을 앓고 있는 환자의 보행 불능을 평가, 계획 및 치료하기 위해 환자 신체에 위치한 마커의 궤적을 계산하여 걸음걸이를 평가하기 위한 재활 훈련 모듈 및 처리 유닛을 더 포함한다.
실시예에서, 서버 시스템은 사용자로부터 정보 요청을 수신하고 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에서 응답을 전송하도록 구성된 정보 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함한다.
실시예에서, 의료 디바이스는 약품 용기 상의 정보로부터 내부에 위치한 약품을 인식하도록 구성된 판독기 및 약품에 대한 식별 정보를 원격 서버에 전송하도록 구성된 처리 유닛을 포함한다.
실시예에서, 애플리케이션 서버는 사용자 인터페이스 디바이스 또는 보건 전문가 인터페이스 디바이스로부터 약품 정보를 수신하고 약품 관련 정보로 사용자 인터페이스 디바이스에 응답하도록 구성된다.
실시예에서, 정보 모듈은 약물의 사용 및 관리에 관한 지시를 포함하는 적어도 하나의 다운로드가능한 지시 파일 및 하나의 비디오를 포함한다.
실시예에서, 정보 모듈은 의사, 물리 치료사, 지원 그룹의 위치 및 연락처 정보와 같은 관심 지점 데이터를 포함하고, 사용자 인터페이스 디바이스는 관심 지점을 검색하기 위해 정보 요청을 수신하고 측정된 GPS 위치 지점을 정보 데이터베이스에 전송하도록 구성된다.
실시예에서, 정보 모듈은 크론 증후군(Crohn's syndrome)을 가진 환자에게 가장 가까운 화장실의 위치를 디스플레이하도록 구성된다.
실시예에서, 정보 데이터베이스는 질병 발병 및 측정치에 관한 정보를 포함하고, 상기 정보는 사용자 인터페이스 디바이스에 디스플레이된다.
실시예에서, 정보 모듈은 약품 또는 의료 기구의 주문 및 배달을 조직화하기 위한 온라인 주문 시스템을 더 포함한다. 온라인 주문 시스템은 보건 보험 배상에 대한 요청을 제출하고 배상을 모니터링하도록 더 구성될 수 있다.
실시예에서, 환자 정보 관리 프로그램은 달력 소프트웨어 컴포넌트를 더 포함하고, 상기 달력 소프트웨어 컴포넌트는 약품을 복용하거나 환자 치료 모듈을 취하도록 환자에게 프롬프트하도록 구성된다.
실시예에서, 캘린더 소프트웨어 컴포넌트는 다음 투여량, 약속 및 훈련 모듈에 대한 리마인더가 사용자 인터페이스 디바이스(UID)의 디스플레이로 전송되는 리마인더 및 경보의 시스템을 포함한다.
실시예에서, 환자 정보 관리 프로그램은 환자 결과 보고서, 훈련 모듈 및 생리학적 측정 모듈로부터 입력된 데이터를 분석하고 보건 전문가에게 추가 추적검사에 대한 트리거를 전송하도록 구성된다.
실시예에서, 환자 정보 관리 프로그램은 HCP에 의해 선택적으로 활성화될 수 있는 추적검사 프로그램을 포함하고, 상기 추적검사 프로그램은 생리학적 파라미터 및 통증 등급의 측정을 포함한다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 음식 정보를 포함하는 데이터베이스를 포함하고, 특정 음식의 섭취에 대한 적합성의 환자 요청을 수신하고, 섭취에 대한 적합성의 표시로 환자에게 응답하도록 구성되어 있는 다이어트 모듈을 포함한다.
실시예에서, 환자 간호 시스템은 환자의 웰빙(well-being)을 스케일에 대조하여 측정하는 삶의 질 모니터링 모듈을 포함한다.
실시예에서, 환자 정보 관리 프로그램은 치료 요법에 포함되지 않은 환자에 의해 복용된 추가 약품의 정보와 같은 자유 텍스트로서 제출된 환자 정보를 수신하도록 구성된다.
실시예에서, 의료 디바이스는 인터넷을 통해 서버 시스템에 직접 접속된다.
본 발명의 양태에 따르면, 환자 정보 관리 프로그램은, 약품 투여 이력, 준수 데이터, 환자 결과 보고, 환자 건강 보고, 환자의 생리학적 데이터 보고, 의료 디바이스 설정, 치료 요법 데이터, 및 전술한 정보의 임의의 조합으로부터 선택된 정보에 기초하여 테이블, 차트, 리스트, 다이어그램 또는 그래픽 표현의 형태로 보고서를 생성하도록 구성된 보고서 컴포넌트를 포함하고, 보고서 컴포넌트는 복합 준수 및 환자 결과 보고서를 포함한, 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 디스플레이 상에서의 동시 디스플레이를 위한 복합 보고서를 형성하여 치료 요법에 대한 비준수의 영향 또는 의료 치료의 효능의 평가를 용이하게 하도록 구성된다.
본 발명은, 보건 전문가(HCP)가 환자의 치료 요법에서 약물과 치료효과를 개선시킬 수 있게 하는, 치료의 효능과 건강-관련 삶의 질을 평가하기 위한 전체적 간호 시스템을 제공한다.
본 환자 간호 시스템의 또 다른 이점은, 이 시스템이, HCP뿐만 아니라, 환자가 자신의 치료 및 연관된 신체적 및 심리적 효과를 자체-모니터링하는 것을 가능케 함으로써, 환자가 질병 관리 및 치료 의사결정에 능동적이 될 가능성이 더 크게 하고, 결국, 개선된 치료 순응도, 및 궁극적으로는 개선된 결과로 이어질 수 있다는 것이다.
추가의 이점은, 이 애플리케이션은 완성된 기구 또는 보고의 빈도에 관하여 환자를 제한하지 않기 때문에, HCP는 그들의 관심사항에 대해 소정의 시간 간격으로(예를 들어, 월별) PRO 평가를 스케쥴링하도록 시스템을 구성할 수 있다. 따라서 HCP는 환자를 능동적으로 모니터링하기 위해 이 시스템을 이용할 수 있다.
통신 서버는 유익하게도, 셀 전화 네트워크를 이용한 무선 통신 기술(WTT) 데이터 전송을 위해 구성된 원격 서비스 데이터 업로드 소프트웨어 애플리케이션을 더 포함할 수 있어서, 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함하는 스마트폰이나 컴퓨터 태블릿 등의 모바일 디바이스를 갖춘 사용자가 서버 시스템에 원격 접속하는 것을 허용한다. 환자 간호 시스템은 유익하게도, 무선 통신 네트워크를 통한 서버 시스템으로의 접속을 위해 구성된 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함하는 의료 디바이스 접속 스테이션을 더 포함할 수 있고, 의료 디바이스 접속 스테이션은, 의료 디바이스에 상호접속하고 의료 디바이스 이용 데이터를 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 업로드하도록 구성된다. 대안으로서, 의료 디바이스는, 무선 통신 네트워크를 통한 서버 시스템으로의 접속을 위해 구성된 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함할 수 있고, 의료 디바이스는, 의료 디바이스 이용 데이터를 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 직접 업로드하도록 구성된다.
실시예에서, 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 의료 디바이스 이용 데이터를 업로드하도록 구성되는, 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션이 전화 또는 컴퓨터 태블릿 등의 모바일 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에 설치될 수 있다.
치료 요법에 대한 준수는 제1 그래픽 표현으로 표현될 수 있고, 환자의 생리학적 상태에 관련된 결과 보고서는 제2 그래픽 표현으로 표현될 수 있고, 제1 및 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 가지며 사용자 인터페이스 디바이스의 그래픽 디스플레이 상에 동시에 디스플레이되어, 오퍼레이터가 치료 요법에 대한 준수와 환자의 생리학적 상태를 비교할 수 있게 한다.
환자 간호 시스템은 유익하게도, 환자와 선택적으로 시스템의 다른 사용자들에게 전자메일 및/또는 SMS(Short Message Service) 통보를 전송하도록 구성된 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트를 더 포함할 수 있다. 통보는, 경보, 방문 리마인더, 치료 요법 정보, 건강 정보, 및 약품 정보 중 임의의 하나 이상을 포함할 수 있다.
환자 간호 시스템은 유익하게도, 사용자 및 특히 환자에 의해 서버 시스템으로부터 액세스가능하거나 다운로드가능한, 시력 및 보행 테스트 등의 테스트를 포함한 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함할 수 있고, 이 소프트웨어 컴포넌트는 테스트의 결과를 포착하여 이것을 보고서 소프트웨어 컴포넌트 내에 피딩하도록 구성된다. 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 또한, 인지 훈련 및 이동성 훈련 등의 훈련 연습을 포함할 수 있다. 유익한 실시예에서, 환자 치료 서비스는 또한, 환자의 측정된 생리학적 데이터의 생리학적 측정치에 관련된 센서들로부터 데이터를, 예를 들어, 자동으로 센서들에 의해 포착되고 환자의 사용자 인터페이스 디바이스 또는 의료 디바이스를 통해, 또는 감지 또는 훈련 디바이스에 의해, 서버 시스템에 전송되는 데이터를 수신하도록 구성될 수 있다. 생리학적 데이터는, 예를 들어, 체온, 혈압, 맥박수, 체중, 신장, 소비 칼로리, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사, 안구도 검사, 호흡 활동, 근육 운동 활동, 혈당치, 및 모니터링되고 있는 의료상 질환에 관련된 다른 측정가능한 파라미터들 중 임의의 하나 이상을 포함할 수 있다.
여기서는, 치료를 모니터링하고 만성 질병이나 질환을 앓고 있는 환자에게 간호를 제공하는 방법이 또한 개시되며, 이 방법은 하기 단계들을 포함한다:
- 치료 약품을 환자에게 투여하기 위한 의료 디바이스를 제공하는 단계;
- 통신 네트워크를 통해 환자와 보건 전문가를 포함하는 사용자에게 및 사용자로부터 데이터를 수신 및 전송하도록 구성된 서버 시스템- 서버 시스템은, 환자에 관련된 데이터를 저장하도록 구성된 데이터베이스, 신경퇴행성 질병 관리 및 환자 정보 관리를 위한 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트를 포함하는 애플리케이션 서버, 및 통신 네트워크를 통한 데이터 전송을 위한 통신 서버를 포함함 -을 포함하는 컴퓨터화된 환자 간호 시스템을 제공하는 단계,
- 서버 시스템 상에서 환자 간호에 관련된 데이터를 처리 및 저장하는 단계,
- 상기 의료 디바이스의 이용에 관한 데이터를 포함한 의료 디바이스 이용 데이터를 통신 네트워크를 통해 서버 시스템에 전송하는 단계,
- 환자 데이터와 연계하여 상기 의료 디바이스 이용 데이터를 처리해 환자의 치료에 관련된 보고서 또는 복수의 보고서를 생성하는 단계, 및
- 서버 시스템에 저장된 등록된 사용자들의 각각의 역할과 특권의 함수로서 환자 간호 시스템의 등록된 사용자들에게 통신 네트워크를 통한 보고서로의 원격 액세스를 제공하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 전화 또는 컴퓨터 태블릿 등의, 모바일 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에 설치가능한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 제공하는 단계,
- 의료 디바이스 이용 데이터를 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 업로드하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 의료 디바이스 이용 데이터를 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 의료 디바이스로부터 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션으로 직접 업로드하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 약품 투여 이력, 치료 요법에 대한 준수 데이터, 환자 결과 보고, 환자 건강 보고, 환자의 생리학적 데이터 보고, 의료 디바이스 설정, 치료 요법 데이터, 및 전술한 정보의 임의의 조합 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 정보에 기초하여, 테이블, 차트, 리스트, 다이어그램 또는 그래픽 표현 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 형태로, 보고서 컴포넌트 소프트웨어에 의해 보고서를 생성하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 치료 요법에 대한 비준수의 영향의 평가를 용이하게 하기 위해, 치료 요법에 대한 복합 준수 및 환자 결과 보고서를 포함한, 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 디스플레이 상에서의 동시 디스플레이를 위한 2개 이상의 보고서로 구성된 복합 보고서를 생성하는 단계.
치료 요법에 대한 준수는 유익하게도 제1 그래픽 표현으로 표현될 수 있고, 환자 결과 보고서는 환자의 생리학적 상태에 관련되며 결과 보고서는 제2 그래픽 표현으로 표현되고, 제1 및 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 가져, 오퍼레이터가 치료 요법에 대한 준수와 환자의 생리학적 상태를 비교할 수 있게 한다.
대안으로서, 복합 준수 보고서가 제1 시간 스케일로 디스플레이되고 환자 결과 보고서는 제2 시간 스케일로 디스플레이되며, 여기서, 제1 및 제2 시간 스케일은 정렬되고 동시에 디스플레이되어, 복합 준수 보고서와 환자 결과 보고서가 공통의 시간 스케일로 디스플레이되어, 오퍼레이터가 시간 기간에 관해 준수를 환자 결과 보고서와 비교 및/또는 상관시킬 수 있게 한다.
대안으로서, 복합 준수 보고서가 제1 시간 스케일로 디스플레이되고 환자 결과 보고서는 제2 시간 스케일로 디스플레이되며, 여기서, 제1 및 제2 시간 스케일은 서로에 관해 변위되고, 환자 결과 보고서는 복합 준수 보고서와 공통의 시간 스케일로 디스플레이되어, 오퍼레이터가 시간 기간에 관해 준수를 환자 결과 보고서와 비교 및/또는 상관시킬 수 있게 한다. 한 이점은, 일부 건강 효과의 경우, 취해진 또는 누락된 약물과 환자의 측정가능하거나 인지된 결과 효과 사이에 지연이 존재할 수 있다는 것이다.
시간 스케일은 준수 데이터와 환자 결과 보고서를 시간별, 일별, 주별, 월별, 년별 또는 이들의 임의의 조합으로 디스플레이할 수 있다.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트에 의해, 전자메일 및/또는 SMS(Short Message Service) 통보- 통보는, 경보, 방문 리마인더, 치료 요법 정보, 건강 정보, 약품 정보를 포함하는 그룹으로부터 선택된 것임 -를 환자와 선택적으로 시스템의 다른 사용자들에게 전송하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 환자에게 테스트로의 온라인 액세스를 제공하는 단계,
- 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트에 의해 상기 테스트의 온라인 결과를 자동으로 포착하는 단계,
- 상기 테스트 결과를 보고서 소프트웨어 컴포넌트에 및/또는 데이터베이스에 피딩하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 인지 훈련, 이동성 훈련, 스피치 훈련, 시력 훈련, 심장혈관 운동, 물리 치료 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 훈련 연습으로의 온라인 액세스를 환자들에게 제공하는 단계.
이 방법은 유익하게도 하기 단계를 포함할 수 있다:
- 환자의 측정된 생리학적 데이터의 생리학적 측정치에 관련된 데이터를 센서로부터 수신하는 단계;
- 상기 센서로부터의 데이터를 환자의 사용자 인터페이스 디바이스 및/또는 의료 디바이스 및/또는 감지 또는 훈련 디바이스로부터 선택된 통신 장착된 디바이스를 통해 서버 시스템에 전송하는 단계, 여기서, 생리학적 데이터는, 체온, 혈압, 맥박수, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사 측정치, 안구도 검사 측정치, 심전도 검사 측정치, 호흡 센서 측정치, 혈당 센서 측정치 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된다.
본 발명의 한 양태에 따르면, 여기서 또한, 만성 질환 또는 질병에 대한 치료 요법의 효능을 평가하기 위한 방법이 개시되고, 이 방법은 하기 단계들을 포함한다:
- 약물을 전달하는 의료 디바이스를 제공하는 단계,
- 의료 디바이스의 이용 데이터를 컴퓨팅 시스템에 전송하는 단계,
- 치료 요법에 대한 준수를 처방된 치료 요법 데이터와 상기 이용 데이터에 기초하여 계산하는 단계,
- 환자 보고 결과를 컴퓨팅 시스템에 전송하는 단계,
- 치료 요법에 대한 준수의 제1 그래픽 표현과 환자 보고 결과의 제2 그래픽 표현- 제1 및 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 포함함 -을 포함하는 보고서를 컴퓨팅 시스템에서 생성하는 단계,
- 사용자 인터페이스 디바이스의 스크린 상에서의 디스플레이- 상기 제1 및 상기 제2 그래픽 표현은 동시에 디스플레이됨 -를 위해 상기 보고서를 보건 전문가에게 액세스가능하게 하는 단계.
환자 보고 결과를 측정하는 이점은, 치료의 효과와 질병 과정에 대한 환자의 인지에 비추어, 다발성 경화증 등의 질병을 동반한 환자의 삶의 경험의 더 완전한 그림이 획득될 수 있음으로써, 질병의 영향의 정량화가능하고 더 넓은 측정을 제공한다는 것이다.
컴퓨팅 시스템은, 유익하게도, 전술된 바와 같은 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 피처들 중 하나 이상을 포함할 수 있다.
본 발명의 특정한 양태에서, 만성 질환 또는 질병은 다발성 경화증을 포함한 신경퇴행성 질병이다.
본 발명의 특정한 양태에서, 만성 질환 또는 질병은 성장 호르몬 결핍증이다.
여기서는 환자 간호 시스템이 또한 개시되고, 이 시스템은: 약물을 전달하는 의료 디바이스; 제1 데이터- 상기 제1 데이터는 의료 디바이스의 이용에 관련됨 -를 취득하도록 동작가능한 제1 데이터 입력 디바이스; 제2 데이터- 상기 제2 데이터는 환자의 생리학적 상태에 관련됨 -를 취득하도록 동작가능한 제2 데이터 입력 디바이스; 제1 및 제2 데이터 입력 디바이스와 통신하여 제1 및 제2 데이터를 취득하도록 동작가능하고, 제1 데이터를 처리하여 처리된 제1 데이터- 처리된 제1 데이터는 치료 요법에 대한 준수에 관련됨 -를 생성하도록 동작가능한 적어도 하나의 처리 유닛; 및 처리 유닛과 통신하고 치료 요법에 대한 준수를 나타내는 제1 그래픽 표현과 상기 제2 데이터를 나타내는 제2 그래픽 표현을 디스플레이하여, 오퍼레이터가 치료 요법에 대한 준수와 제2 데이터- 상기 제2 데이터는 임상적으로 검증된 설문지 내의 질문들에 대한 응답의 형태로 환자로부터 수집된 데이터를 포함함 -를 비교할 수 있게 하도록 동작가능한 디스플레이 유닛을 포함하는 사용자 인터페이스 디바이스를 포함한다.
실시예에서, 본 발명은 컴퓨터화된 의료 시스템을 제공하고, 이 시스템은: 환자에게 의료 치료를 시행하기 위한 의료 디바이스, 서버 시스템, 의료 디바이스와 통신하고 서버에 제1 데이터- 상기 제1 데이터는 의료 디바이스의 이용에 관한 것임 -를 전송하도록 구성된 전송기, 서버에 제2 데이터- 상기 제2 데이터는 환자의 건강에 관련되고, 서버는 상기 제1 및 상기 제2 데이터를 저장하도록 구성됨 -를 전송하도록 구성된 제1 컴퓨터 단말기, 서버 시스템과 통신하고 상기 제1 데이터로부터 추론된 의료 치료에 대한 준수를 나타내는 제1 그래픽 표현과 상기 제2 데이터를 나타내는 제2 그래픽 표현을 동시에 디스플레이하도록 구성된 제2 컴퓨터 단말기를 포함한다.
본 발명의 실시예와 관련하여 여기서는 또한, 치료 요법의 효능을 모니터링하는 방법이 개시되며, 이 방법은: 제1 데이터- 상기 제1 데이터는 의료 디바이스의 이용에 관련됨 -를 처리 유닛에 전송하는 단계; 제2 데이터- 상기 제2 데이터는 환자의 생리학적 상태에 관련됨 -를 처리 유닛에 전송하는 단계; 데이터를 처리하여 처리된 제1 데이터- 처리된 제1 데이터는 치료 요법에 대한 준수에 관련됨 -를 생성하는 단계; 및 오퍼레이터가 치료 요법에 대한 준수와 제2 데이터를 비교할 수 있도록, 치료 요법에 대한 준수를 나타내는 제1 그래프와 상기 제2 데이터를 나타내는 제2 그래프를 디스플레이 유닛 상에 디스플레이하는 단계를 포함한다.
처리 유닛은 원격 액세스가능한 서버 시스템에 있을 수 있다.
제1 데이터는, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 모드, 투여 시간, 투여 날짜 및 투여 빈도로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다. 처리 유닛은 제1 데이터 입력 디바이스에 의한 획득과 사용자 인터페이스 디바이스의 디스플레이 유닛에 의한 디스플레이 사이에서 제1 데이터를 처리하여 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수를 나타내기 위해 제공될 수 있다. 제2 데이터는 환자 보고 결과(PRO), 건강 테스트 결과 및 생리학적 데이터로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다.
바람직하게는, 이 시스템은, 의료 디바이스의 이용의 시간 및/또는 날짜가 기록되도록 클락 모듈에 의해 제1 데이터를 타임스탬핑하도록 동작가능하다. 바람직하게는, 이 시스템은, 환자의 생리학적 상태의 시간 및/또는 날짜가 기록되도록 클록 모듈에 의해 제2 데이터를 타임스탬핑하도록 동작가능하다. 이상적으로는, 제1 데이터와 제2 데이터 양쪽 모두가 타임스탬핑된다. 바람직한 실시예에서, 제1 데이터 입력 디바이스는 제1 데이터를 타임스탬핑하고 제2 데이터 입력 디바이스는 제2 데이터를 타임스탬핑한다. 용어 "타임스탬핑(time stamped)"이란 데이터가 입력된 시간 및/또는 날짜를 기록(logging)하는 것을 말한다. 예를 들어, 제1 데이터 입력 디바이스는 각각의 의료 시행의 시간 및/또는 날짜를 기록하도록 동작가능할 수 있다. 선택적으로, 제2 데이터 입력 디바이스는 각각의 환자 보고 결과(PRO), 건강 테스트 결과 및 생리학적 데이터의 시간 및/또는 날짜를 기록하도록 동작가능할 수 있다.
바람직하게는, 디스플레이 유닛은 제1 그래픽 표현과 제2 그래픽 표현을 공통의 시간 축 상에서 디스플레이하도록 동작가능하다. 시간 축은 시간의 플롯이다. 유익하게도, 이것은, 사용자가, 특히 보건 전문가가, 처리된 제1 데이터와 제2 데이터 사이에 정의된 기간에 걸쳐 상관관계가 있는지의 여부를 판정할 수 있게 한다. 투여 요법 등의 치료 요법의 효능을 모니터링하기 위해 이 상관관계가 이용될 수 있다. 예를 들어, 사용자는 치료 요법에 대한 준수가 환자의 생리학적 상태에 긍정적 영향을 갖는지의 여부를 판정할 수 있다. 소정 실시예에서, 치료 요법은 미리 결정된다. 바람직하게는, 사용자 인터페이스 디바이스(UID)는, 제1 그래픽 표현과 제2 그래픽 표현을 디스플레이 유닛 상에 동시에 디스플레이하도록 동작가능하다.
바람직하게는, 사용자 인터페이스 디바이스 디스플레이 유닛은 제1 그래픽 표현과 제2 그래픽 표현을 중첩시키도록 동작가능하다. 유익하게도, 이것은 오퍼레이터가 제1 및 제2 그래픽 표현을 함께 볼 수 있게 한다. 따라서, 제1 및 제2 그래픽 표현 간의 가능한 상관관계는 신속하고 명확하게 관찰될 수 있다.
바람직하게는, UID 디스플레이 유닛은 처리된 제1 데이터를 제1 그래픽 표현으로서 디스플레이하도록 동작가능하다. 바람직하게는, 디스플레이 유닛은 제2 데이터를 제2 그래픽 표현으로서 디스플레이하도록 동작가능하다. 유익하게도, 이것은 오퍼레이터가 처리된 제1 데이터에서의 변화 및/또는 제2 데이터에서의 변화를 관찰할 수 있게 한다. 선택적으로, 처리된 제1 및 제2 데이터는 타임스탬핑된다. 이 실시예에서, 처리된 제1 및 제2 데이터는 시간 축을 갖는 그래프 상에 플롯팅될 수 있다. 이상적으로는, 처리된 제1 및 제2 데이터는 대응하는 시간 축 상에 플롯팅된다.
제1 그래픽 표현은 제2 그래픽 표현의 앞에 또는 뒤에 중첩될 수 있다.
그래픽 표현이 디스플레이되는 사용자 인터페이스 디바이스는, 처리 유닛, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스로부터 선택된 다른 디바이스들과 물리적으로 지리적으로 분리될 수 있다. 용어 "물리적 분리"란 하나 이상의 항목들 사이에 어떠한 물리적 접촉도 없다는 것을 의미한다. 용어 "지리적 분리"란, 하나 이상의 항목들이, 상이한 건물들, 장소들, 마을들, 도시들, 또는 국가들 등의, 상이한 지리적 장소에 위치해 있다는 것을 의미한다. 일반적으로, 용어 "분리" 또는 "분리된"이란, 물리적 분리 및 선택적으로 지리적 분리를 말한다. 상기 언급된 하나 이상의 디바이스로부터 디스플레이 유닛을 물리적으로 및 지리적으로 분리하는 것은, 데이터가 환자가 아닌 오퍼레이터에 의해 검토되는 것을 허용하기 때문에 유익하며, 여기서, 오퍼레이터는 환자로부터 지리적으로 분리되어 있다. 오퍼레이터는, 보건 진료의 또는 현장 간호사 또는 보건 납부자(healthcare payer), 예를 들어, 보건 보험 회사 등의 간호 제공자일 수 있다. 보건 진료의는 의사 또는 간호사일 수 있다.
디스플레이 유닛을 갖춘 UID는, 간호 제공자에 의해 작동되는 모바일 전화(예를 들어, 스마트폰) 또는 컴퓨터(예를 들어, 디지털 태블릿 또는 PC)일 수 있다. 통상적으로 현장 간호사는 모바일 전화 상에서 제1 및 제2 데이터를 비교할 수 있다. 통상적으로 의사는 의사의 수술실의 PC 상에서 처리된 제1 및 제2 데이터를 비교할 수 있다. 통상적으로 보건 보험 회사는 보험 사무실의 PC 상에서 처리된 제1 및 제2 데이터를 비교할 수 있다. 처리된 제1 및 제2 데이터를 비교함으로써, 간호 제공자는 처리된 제1 데이터와 제2 데이터 사이에 상관관계가 있는지의 여부를 판정할 수 있다. 상관관계는 치료 요법의 효능을 모니터링하는데 이용될 수 있다. 디스플레이 유닛의 오퍼레이터는 환자일 수도 있다. 이 실시예에서, 디스플레이 유닛은, 처리 유닛, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스로부터 선택된 디바이스들과 물리적으로 지리적으로 분리될 수 있다. 대안으로서, 디스플레이 유닛, 제1 데이터 입력 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스는 하나이고 동일한 디바이스일 수 있다. 이 실시예의 추가 변형에서, 디스플레이 유닛, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스는 하나이고 동일한 디바이스일 수 있다. 유익하게도, 환자는 처리된 제1 및 제2 데이터를 디스플레이 유닛 상에서 비교할 수 있고, 디스플레이 유닛은, PC 또는 디지털 태블릿 등의, (스마트폰 등의) 모바일 전화 또는 컴퓨터로부터 선택된다. 처리된 제1 및 제2 데이터를 비교함으로써, 환자는 처리된 제1 데이터와 제2 데이터 사이에 상관관계가 있는지의 여부를 판정할 수 있다. 상관관계는 치료 요법의 효능을 모니터링하는데 이용될 수 있다.
처리 유닛은, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스, 및 디스플레이 유닛을 포함하는 사용자 인터페이스 디바이스를 포함한, 시스템의 다른 하드웨어 컴포넌트들로부터 물리적으로 및 지리적으로 분리될 수 있다. 유익하게도, 이것은 제1 및 제2 데이터가 보안 장소 내의 처리 유닛 상에서 저장 및/또는 처리되는 것을 허용한다. 이것은 데이터의 보안을 향상시킨다. 바람직한 실시예에서, 처리 유닛은 서버 시스템 내에 있다.
바람직하게는, 제1 데이터, 처리된 제1 데이터 및 제2 데이터는 암호화된다. 유익하게도, 이것은 데이터의 보안을 향상시킨다.
실시예에서, 처리 유닛은 제1 데이터 입력 디바이스 및/또는 제2 데이터 입력 디바이스 및/또는 디스플레이 유닛을 갖춘 UID와 무선 통신 전송 기술(WTT)을 포함하는 하나 이상의 의료 디바이스 접속 스테이션을 통해 통신하도록 동작가능하다. 실시예에서 의료 디바이스 접속 스테이션은 GSM(Global System for Module Communication) 또는 UMTS(Universal Mobile Telecommunications System) 등의, 모바일 전화 네트워크로의 접속을 위한 가입자 신원 모듈 카드(sim 카드)를 포함한다.
실시예에서, 의료 디바이스 접속 스테이션은, 처리 유닛, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스, 및 디스플레이 유닛을 갖춘 UID로부터 선택된 다른 디바이스들로부터 물리적으로 분리될 수 있다. 의료 디바이스 접속 스테이션은 의료 디바이스가 도킹할 수 있는 베이스일 수 있다.
의료 디바이스 접속 스테이션은, 적외선, 무선 주파수 또는 전기적 통신을 통해 의료 디바이스와 통신할 수 있다. 따라서, 제1 및/또는 제2 데이터는, 적외선, 무선 주파수 또는 전기적 통신을 통해 의료 디바이스로부터 의료 디바이스 접속 스테이션으로 전달될 수 있다. 유익한 실시예에서, 의료 디바이스 접속 스테이션은 모바일 전화 통신 네트워크를 통한 처리 유닛으로의 데이터의 전송을 가능케 하는 WTT 전송기이다.
실시예에서, 의료 디바이스는, 제1 및 제2 그래픽 표현을 생성하도록 동작가능한 적어도 하나의 처리 유닛 중 하나를 포함한다.
실시예에서, 의료 디바이스 접속 스테이션은, 환자의 PC 또는 디지털 태블릿 등의, 컴퓨터 형태의 사용자 인터페이스 디바이스에 접속한다. 접속은 무선이거나 USB 접속 등의 유선 접속일 수 있다. 전송기는 제1 및/또는 제2 데이터를 이 컴퓨터에 전송할 수 있다. 그러면, 컴퓨터는 제1 및/또는 제2 데이터를 처리 유닛에 전송할 수 있다. 컴퓨터는 인터넷 접속을 통해 데이터를 전송할 수 있다.
실시예에서, 제1 데이터 입력 디바이스는 의료 디바이스에 포함됨으로써, 의료 디바이스는 제1 데이터를 취득할 수 있다. 의료 디바이스는, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 모드, 투여 시간, 투여 날짜 및 투여 빈도로부터 선택된 데이터 데이터를 기록할 수 있고, 선택적으로 이로부터 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수를 계산할 수 있다. 의료 디바이스는 의료 디바이스 접속 스테이션을 통해 서버 시스템 내의 처리 유닛과 통신할 수 있다. 대안으로서, 의료 디바이스는 무선 전송기, 특히 WTT 전송기를 포함할 수 있다.
제2 데이터 입력 디바이스는, PC 또는 디지털 태블릿 등의, 모바일 전화(예를 들어, 스마트폰) 또는 컴퓨터일 수 있다. 환자는 제2 데이터를 그들의 모바일 전화 또는 컴퓨터 내에 입력할 수 있고, 여기서 제2 데이터는 환자의 생리학적 상태에 관한 것이다. 이 실시예에서, 의료 디바이스는 제2 데이터 입력 디바이스(예를 들어, 모바일 전화 또는 컴퓨터)와 물리적으로 분리된다. 유익하게도, 모바일 전화 또는 컴퓨터를 제2 데이터 입력 디바이스로서 이용함으로써, 의료 디바이스는 더 적은 하드웨어를 요구하고, 따라서, 의료 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스가 하나이고 동일한 디바이스인 경우에 비해 더 가볍고 더 작다.
대안적 실시예에서, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스, 및 선택적으로, 전송기는 단일의 디바이스에 포함된다. 바람직하게는, 이 단일의 디바이스는 모바일 전화(예를 들어, 스마트폰) 또는 컴퓨터이다. 컴퓨터는 PC 또는 디지털 태블릿일 수 있다. 이 실시예에서, 의료 디바이스는, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스, 및 전송기(예를 들어, 모바일 전화 또는 컴퓨터)와 물리적으로 분리된다. 유익하게도, 이것은, 예를 들어, 단일-이용 투여를 위해, 의료 디바이스가 더욱 용이하게 일회용이 되는 것을 허용한다. 유익하게도, 제1 및 제2 데이터는 동일한 사용자 인터페이스 디바이스 내에 입력될 수 있다.
실시예에서, 모바일 전화 또는 컴퓨터 등의 사용자 인터페이스 디바이스는, 의료 디바이스에 의해 지녀진 라벨을 통해, 일회용 단일-이용 의료 디바이스 등의 의료 디바이스와 통신하도록 구성된다. 이상적으로는, 이 라벨은 근접장 통신(NFC) 칩 및/또는 QR(Quick Response) 코드이다. 의료 디바이스는, 각각 NFC 트랜시버 또는 QR 코드 판독기를 장착한 모바일 전화 또는 컴퓨터와 접촉 또는 준접촉될 수 있다. 이것은 전화 또는 컴퓨터에 의한 라벨의 식별을 트리거할 것이다. 유익하게도, 모바일 전화 또는 컴퓨터는 개개의 의료 디바이스를 식별하도록 동작가능하다. 따라서, 모바일 전화 또는 컴퓨터는, 제1 데이터, 제2 데이터, 및 의료 디바이스를 식별하는 데이터로부터 선택된 데이터를 취득하여 이 데이터를 서버 시스템에 전송할 수 있다.
대안적 실시예에서, 의료 디바이스, 제1 데이터 입력 디바이스, 및 제2 데이터 입력 디바이스는 동일한 디바이스에 포함된다. 따라서, 의료 디바이스는 제1 데이터와 제2 데이터를 취득하도록 동작가능할 수 있다. 유익하게도, 환자는 단일 디바이스 내에 데이터를 입력할 필요만 있다. 이것은 모바일 전화 또는 컴퓨터를 이용하기를 원하지 않는 환자들에게 유익할 것이다. 의료 디바이스는 또한 전송기를 포함할 수 있음으로써, 의료 디바이스는 의료 디바이스로부터 물리적으로 또는 지리적으로 분리된 처리 유닛에 제1 데이터 및 제2 데이터를 전송하도록 동작가능하다. 대안으로서, 전송기는 의료 디바이스가 도킹할 수 있는 베이스일 수 있다. 전송기는 유익하게도 WTT 전송기일 수 있다. 또한 선택적으로, 건강 테스트 결과 등의 추가의 제2 데이터는, 환자에게 속하는 컴퓨터 등의, 추가의 제2 데이터 입력 디바이스에 의해 취득될 수 있다.
의료 디바이스는 환자에게 약물을 전달하기 위한 디바이스일 수 있다. 의료 디바이스는, 피하 주사 디바이스, 정맥내 주사 디바이스, 또는 근육내 주사 디바이스 등의 주사 디바이스일 수 있다. 의료 디바이스는 전자적 의료 디바이스 또는 기계적 디바이스일 수 있다. 바람직하게는, 의료 디바이스는 전자적 피하 주사 디바이스이다.
대안으로서, 의료 디바이스는, 알약 조제기, 흡입기 또는 스프레이 분무기 등의 국부 투여기일 수 있다.
본 발명의 특정한 양태에서, 치료 요법의 효능을 모니터링하거나 치료를 모니터링하기 위한 환자 간호 시스템, 및 방법은, 다발성 경화증, 성장 호르몬 결핍증, 류마티스 관절염, 소아 류마티스 관절염, 건선, 판상형 건선, 크론병, 소아 크론병, 천식, 건선성 관절염, 궤양성 대장염, 전신성 홍반성 루푸스, 강직성 척추염 및 유방암으로 구성된 그룹으로부터 선택된 질병에 대해 구성된다.
본 발명의 특정 양태에서, 치료 요법의 효능을 모니터링하거나 치료를 모니터링하기 위한 환자 간호 시스템, 방법은 인지 우울증을 앓고 있는 환자를 위해 구성된다.
본 발명의 특정 양태에서, 치료 요법의 효능을 모니터링하거나 치료를 모니터링하기 위한 환자 간호 시스템, 방법은 피로를 앓고 있는 환자를 위해 구성된다.
용어 "데이터"는 제1 데이터 및/또는 제2 데이터 및/또는 처리된 제1 데이터를 기술하는데 이용된다. 선택적으로, 용어 "데이터"는 또한, 이하에서 더 정의되는, 제3 데이터 및/또는 제4 데이터를 기술하는데 이용될 수 있다.
제1 데이터
실시예에서, 제1 데이터는, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 모드, 투여 시간, 투여 날짜 및 투여 빈도로부터 선택된 데이터에 관한 것이다.
본 발명의 바람직한 실시예에서, 시스템은 제1 데이터를 처리하도록 동작가능한 처리 유닛을 포함한다. 본 발명의 바람직한 실시예에서, 이 방법은 제1 데이터를 처리하여 처리된 제1 데이터를 생성하는 단계를 더 포함한다. 처리된 제1 데이터는 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수에 관한 것이다.
본 발명의 시스템 또는 방법은 제3 데이터를 더 포함할 수 있다. 상기 제3 데이터는 미리 결정된 치료 요법을 포함한다. 제3 데이터는, 약물의 미리 결정된 유형, 약물의 미리 결정된 투여량, 투여의 미리 결정된 유형, 투여의 미리 결정된 시간, 투여의 미리 결정된 날짜 및 투여의 미리 결정된 빈도로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다.
처리된 제1 데이터는 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수에 관한 데이터를 포함할 수 있고, 이것은 치료 요법 준수 데이터라 부를 수 있다. 치료 요법 준수 데이터는 미리 결정된 치료 요법 데이터와 실제의 치료 요법 데이터 사이의 상관관계이다. 미리 결정된 치료 요법은, 의사 등의 간호 제공자에 의해 미리 결정될 수 있다. 실시예에서, 디스플레이 유닛은 처리된 제1 데이터(치료 요법 준수 데이터)와 제2 데이터(환자의 생리학적 상태)를 디스플레이한다.
따라서, 처리 유닛은 제1 데이터를 처리함으로써 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수를 계산하도록 동작가능하다. 처리된 제1 데이터는 제1 데이터를 제3 데이터와 비교함으로써 계산된다. 즉, 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수는 실제의 치료 요법 데이터를 미리 결정된 치료 요법 데이터와 비교함으로써 계산된다.
미리 결정된 치료 요법은 처방된 치료 요법이라 부를 수 있다.
따라서, 100%의 준수는 환자가 미리 결정된 치료 요법을 완전히 준수했다는 것을 나타내는 반면, 100%보다 낮은 준수는 환자가 미리 결정된 치료 요법을 완전히 준수하지 않았다는 것, 예를 들어, 환자가 모든 처방된 투여량을 주사하지 않았다는 것을 나타낸다.
UID 디스플레이 유닛은 제3 데이터(즉, 미리 결정된 치료 요법)에 대한 준수의 퍼센트로서 처리된 제1 데이터를 디스플레이할 수 있다. 퍼센트는 그래프로서 디스플레이될 수도 있다. 따라서, 한 실시예에서, 디스플레이 유닛은 처리된 제1 데이터 그래프를 디스플레이한다.
바람직하게는, UID 디스플레이 유닛은 처리된 제1 데이터와 제2 데이터를 공통의 시간 축 상에서 디스플레이하도록 동작가능하다. 유익하게도, 이것은 오퍼레이터가 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수와 환자의 생리학적 상태 사이에 상관관계가 있는지의 여부를 판정할 수 있게 한다. 이상적으로는, UID 디스플레이 유닛은, 각각 나란히 또는 각각에 중첩되는 등의, 처리된 제1 데이터와 제2 데이터를 동시에 디스플레이하도록 동작가능하다.
미리 결정된 치료 요법(즉, 제3 데이터)은, 약물의 미리 결정된 유형, 약물의 미리 결정된 투여량, 투여의 미리 결정된 모드, 투여의 미리 결정된 시간, 투여의 미리 결정된 날짜 및 투여의 미리 결정된 빈도로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다. 따라서, 미리 결정된 치료 요법 데이터는 시간 및/또는 날짜 정보를 포함한다.
실제의 치료 요법 데이터(즉, 제1 데이터)는, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 유형, 투여 시간, 약물의 투여 날짜 및 약물의 투여 빈도로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다. 실제의 치료 요법 데이터(즉, 제1 데이터)는, 예를 들어, 클록 모듈에 의해 타임스탬핑될 수 있다. 이 타임스탬핑된 제1 데이터의 처리는 타임스탬핑된 처리된 제1 데이터를 생성한다.
처리 유닛은 타임스탬핑된 제1 데이터를 제3 데이터 내에 포함된 시간/날짜 정보와 비교하도록 동작가능하다.
투여의 모드는, 피하 주사, 정맥 주사, 근육 주사 등의 주사일 수 있고, 바람직하게는 투여의 모드는 피하 주사이다. 대안적 실시예에서, 투여의 모드는 경구 또는 국소 투여이다.
제1 데이터 입력 디바이스는, 스마트폰 애플리케이션을 포함하는 모바일 전화 또는 웹 기반의 애플리케이션을 포함하는 컴퓨터의 형태로 된 UID일 수 있고, 여기서, 애플리케이션은 제1 데이터를 취득하도록 동작가능하다.
투여 요법은 치료 요법의 한 형태이다.
제2 데이터
실시예에서, 제2 데이터는 환자 보고 결과(PRO), 건강 테스트 결과 및 생리학적 데이터로부터 선택된 데이터를 포함한다. 제2 데이터는 유익하게도 PRO를 포함할 수 있다.
환자 보고 결과(PRO)는 임상적으로 검증된 설문지에 대한 응답이다. 설문지는, 일반 건강, 통증, 인지, 피로, 방광 상태, 장 상태, 성적 만족, 시각 장애, 정신 건강, 느낌과 감정, 우울증, 수면, 및 환자의 다른 건강 기준으로부터 선택된 기준의 레벨을 평가하는 것을 허용하는 질문들을 포함할 수 있다. 설문지는 환자가 슬라이딩 스케일 상의 기준 중 하나 이상에 점수를 매길 것을 요구할 수 있다.
건강 테스트는, 이동성 테스트, 보행 테스트, 시력 테스트 및/또는 인지 테스트를 포함한다. 테스트들은, 컴퓨터와, 예를 들어, 무선 주파수 접속(예를 들어, 블루투스® 또는 Wi-Fi)을 통해 컴퓨터에 접속된 움직임 센서 등의 테스트 기구들을 이용하여 집에서 환자에 의해 이루어질 수 있다.
생리학적 데이터는, 환자의 (성장 호르몬 치료의 경우), 체온, 혈압, 심박수, 전기 피부 반응 활동, 호흡 운동, 혈당치, 뇌 활동, 안구 운동 활동, 근육 운동 활동 및 키를 포함하지만, 이것으로 제한되지 않는다. 시스템은 키 측정 디바이스를 포함할 수 있다.
제2 데이터는 객관적이다.
제2 데이터 입력 디바이스는, 스마트폰 애플리케이션을 포함하는 모바일 전화 또는 웹 기반의 애플리케이션을 포함하는 컴퓨터의 형태로 된 UID일 수 있고, 여기서, 애플리케이션은 제2 데이터를 취득하도록 동작가능하다.
제3 데이터
의료 디바이스, 컴퓨터, 모바일 전화 또는 서버는 제3 데이터를 포함할 수 있다. 상기 제3 데이터는 미리 결정된 치료 요법을 포함한다. 제3 데이터는, 약물의 미리 결정된 유형, 약물의 미리 결정된 투여량, 투여의 미리 결정된 유형, 투여의 미리 결정된 시간, 투여의 미리 결정된 날짜 및 투여의 미리 결정된 빈도로부터 선택된 데이터를 포함할 수 있다. 유익하게도, 의료 디바이스, 컴퓨터 또는 모바일 전화는 사용자에게 미리 결정된 치료 요법을 실행할 것을 리마인드하거나 지시할 수 있다.
제4 데이터
제4 데이터도 역시 의료 디바이스 또는 UID, 예를 들어, 컴퓨터나 모바일 전화에 입력될 수 있다. 상기 제4 데이터는 간호 제공자와의 약속 날짜 및 시간을 포함한다. 유익하게도, 의료 디바이스 또는 UID는 환자에게 그들의 약속을 리마인드하는 경보를 제공하도록 동작가능할 수 있다.
데이터 입력
제1 데이터는 제1 데이터 입력 디바이스 내에 수동으로 입력될 수 있다. 예를 들어, 제1 데이터 입력 디바이스는, 터치 스크린, 키보드 또는 컴퓨터 마우스 등의 사용자 인터페이스일 수 있다. 환자는 사용자 인터페이스를 통해 제1 데이터 입력 디바이스 내에 데이터를 입력할 수 있다. 바람직하게는, 사용자 인터페이스는 터치 스크린이다. 이상적으로는, 제1 데이터 입력 디바이스는 터치 스크린을 포함하는 의료 디바이스 또는 모바일 전화이다.
제1 데이터는 제1 데이터 입력 디바이스에 의해 검출될 수 있다. 예를 들어, 제1 데이터 입력 디바이스는, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 모드, 투여 시간, 투여 날짜 및 투여 빈도로부터 선택된 데이터를 자동으로 취득하도록 동작가능한 의료 디바이스일 수 있다.
제2 데이터는 제2 데이터 입력 디바이스 내에 수동으로 입력될 수 있다. 예를 들어, 제2 데이터 입력 디바이스는, 터치 스크린, 키보드 또는 컴퓨터 마우스 등의 사용자 인터페이스를 가질 수 있다. 환자는 사용자 인터페이스를 통해 제2 데이터 입력 디바이스 내에 데이터를 입력할 수 있다. 바람직하게는, 사용자 인터페이스는 터치 스크린이다. 이상적으로는, 제2 데이터 입력 디바이스는 터치 스크린을 갖는 의료 디바이스 또는 모바일 전화이다.
제2 데이터는 제2 데이터 입력 디바이스에 의해, 예를 들어, 센서에 의해 검출될 수 있다. 센서는, 뇌파 검사(EEG) 센서, 심전도 검사(ECG 또는 EKG) 센서, 피부 표면 센서, 전기- 또는 비디오-안구도 검사 센서, 호흡 센서, 혈당 센서, 움직임 센서, 시력 센서 및 키 센서로부터 선택될 수 있다. 센서는 무선 주파수 접속(예를 들어, 블루투스® 또는 Wifi)을 통해 제2 데이터 입력 디바이스에 데이터를 전송할 수 있다. 제2 데이터는 복수의 제2 데이터 입력 디바이스 내에 입력될 수 있다.
데이터 스토리지 및 처리
바람직한 실시예에서, 시스템은, 원격으로 액세스가능한 서버 시스템에 포함된 제1 데이터 및/또는 제2 데이터를 처리하기 위한 데이터 처리 유닛을 포함한다. 서버 시스템은 제1 및 제2 그래픽 표현을 생성하여 이들을 디스플레이 유닛에 전송하도록 동작가능하다.
바람직한 실시예에서, 서버 시스템은, 제1 데이터, 처리된 제1 데이터 및/또는 제2 데이터를 저장하기 위한 데이터베이스를 포함한다.
실시예에서, 서버 시스템은, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스 및 디스플레이 유닛으로서 동작하는 시스템의 사용자 인터페이스 디바이스(UID)와 의료 디바이스로부터 물리적으로 및 지리적으로 분리된다. 유익하게도, 이것은 데이터가 보안된 장소 내의 서버 상에서 저장 및/또는 처리되는 것을 허용하며, 상이한 사용자들에 의해 액세스가능한 정보의 범위와 유형은 그들의 역할과 기능에 의존한다. 이것은, 데이터의 액세스가능성뿐만 아니라 보안성을 향상시키고, 나아가, 질병에 관한 치료 효과의 더 양호한 이해를 얻는데 이용될 수 있는 데이터의 시간에 따른 수집을 허용한다.
실시예에서, 의료 디바이스는, 의료 디바이스의 오퍼레이터에게 편리한 시간에 서버 시스템에 전송될 수 있게 하도록 제1 및/또는 제2 데이터를 오프라인 저장하도록 동작가능한 데이터 저장 모듈을 포함한다. 따라서, 수일 또는 수주 또는 예를 들어 12개월까지의 수개월 등의 시간 기간에 걸쳐 수집된 데이터는 서버 시스템에 동시에 전송될 수 있다.
데이터의 디스플레이
UID 디스플레이 유닛은, 처리된 제1 데이터 및 제2 데이터를 디스플레이하여 오퍼레이터가 처리된 제1 데이터 및 제2 데이터를 비교할 수 있게 하도록 동작가능하다. 유익하게도, 이것은 오퍼레이터가 처리된 제1 데이터와 제2 데이터 사이에 상관관계가 있는지를 더욱 편리하게 판정할 수 있게 한다.
바람직한 실시예에서, 처리된 제1 데이터는 다이어그램, 바람직하게는 제1 그래프로서 디스플레이될 수 있다. 마찬가지로, 제2 데이터는 다이어그램, 바람직하게는 제2 그래프로서 디스플레이될 수 있다. 유익하게도, 제1 및 제2 그래프는 동시에 디스플레이될 수 있다. 예를 들어, 제1 및 제2 그래프는 서로의 옆에 디스플레이되거나 서로 중첩될 수 있다. 대안으로서, 처리된 제1 데이터와 제2 데이터는, 일별, 주별 또는 월별 캘린더 등의 캘린더의 형태로 디스플레이될 수 있다.
통신 네트워크
데이터는, 모바일 또는 셀룰러 전화 네트워크라고도 하는 무선 통신 기술(WTT) 네트워크, 고정 라인 전화 네트워크, 인터넷 네트워크, 및 WiFi 및 이더넷 등의 다양한 통신 프로토콜 및 수단을 포함하는 인트라넷 네트워크 등의 로컬 컴퓨터 네트워크로부터 선택된 통신 네트워크를 통해 시스템 내에서 전송된다.
많은 실시예에서, 데이터는 이들 네트워크들 중 하나 이상을 통해 전송될 수 있다. 예를 들어, 제1 데이터 입력 디바이스는 모바일 전화 네트워크를 통해 제1 데이터를 컴퓨터에 전송할 수 있다. 그러면, 컴퓨터는 인터넷 네트워크에 의해 서버 시스템에 데이터를 전송할 수 있다. 예를 들어, 제2 데이터 입력 디바이스는 모바일 전화 네트워크를 통해 서버에 제2 데이터를 전송할 수 있다. 예를 들어, 서버 시스템은 처리된 제1 데이터 및 제2 데이터를 인터넷 네트워크를 통해 디스플레이 유닛에 전송할 수 있다.
유익하게도, 디바이스들 간의 데이터 전송은 무선일 수 있다.
의료 디바이스
의료 디바이스는 환자에게 의료 치료를 시행, 특히, 의료 치료 약품을 투여하기 위한 것이다. 본 발명의 한 양태에서, 의료 치료는, 인터페론 베타-1a, 예를 들어, Rebif® 또는 Avonex® 등의, 다발성 경화증에 대한 치료이다. 본 발명의 또 다른 양태에서, 의료 치료는, 재조합 성장 호르몬, 예를 들어, Saizen® 등의 성장 호르몬 결핍증에 대한 치료이다.
실시예에서, 의료 디바이스는, 피하 주사 디바이스, 정맥내 주사 디바이스, 또는 근육내 주사 디바이스 등의 주사 디바이스이다.
바람직하게는, 이 디바이스는, 예를 들어, 상업적으로 Rebismart®, Rebidose®, 또는 Easypod®라 알려진 유형의, 전자적 피하 주사 디바이스이다. Rebismart®은, 다발성 경화증의 치료를 위한 Rebif®를 투여한다. Rebidose®은, 다발성 경화증의 치료를 위한 Rebif®를 투여하는 일회용 의료 디바이스이다. Easypod®은 성장 호르몬 결핍증의 치료를 위한 Saizen®을 투여한다.
실시예에서, 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스는 제1 데이터 입력 디바이스를 포함한다. 유익하게도, 이것은, 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스가 제1 데이터를 취득할 수 있다는 것을 의미한다. 이 실시예에서, 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스는, 미리 결정된 치료 요법에 대한 준수, 투여된 약물의 유형, 투여된 약물의 투여량, 투여 모드, 투여 시간, 투여 날짜 및 투여 빈도로부터 선택된 데이터를 기록할 수 있다.
다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스는 전송기를 통해 서버와 통신할 수 있다.
바람직하게는, 전송기는 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스가 도킹되는 베이스이다. 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스는 또한, 적외선, 무선 주파수 또는 전기적 접속에 의해 전송기와 통신하도록 동작가능할 수도 있다. 이상적으로는, 전송기는 무선 전송기이다.
성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 의료 디바이스는 다발성 경화증 치료를 위한 의료 디바이스와 동일한 방식으로 동작할 수 있다.
다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 의료 디바이스는 제2 데이터 입력 디바이스와 연계하여 이용될 수 있다. 제2 데이터 입력 디바이스는, 데이터를 포착하고 처리하기 위한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 포함하는 PC 또는 디지털 태블릿 등의, 모바일 전화 또는 컴퓨터일 수 있다. 이 실시예에서, 제2 전송기와 모바일 전화 또는 컴퓨터는 동일한 디바이스에 포함된다. 따라서, 환자는 제2 데이터를 그들의 모바일 전화 또는 컴퓨터 내에 입력할 수 있고, 여기서 제2 데이터는 환자의 생리학적 상태에 관한 것이다. 이 실시예에서, 다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 의료 디바이스는 제2 데이터 입력 디바이스(예를 들어, 모바일 전화 또는 컴퓨터)와 물리적으로 분리된다. 유익하게도, 모바일 전화 또는 컴퓨터를 제2 데이터 입력 디바이스로서 이용하는 것은, 다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 의료 디바이스는 더 적은 하드웨어를 요구하고, 따라서, 의료 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스가 하나이고 동일한 디바이스인 경우에 비해 더 가볍고 더 작다는 것을 의미한다.
대안적 실시예에서, 다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 의료 디바이스는 일회용이며, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스 및 전송기와 물리적으로 분리된다. 이 실시예에서, 제1 데이터 입력 디바이스, 제2 데이터 입력 디바이스, 및 전송기는, 데이터를 포착하고 처리하기 위한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 포함하는 모바일 전화 또는 컴퓨터 등의 동일한 디바이스에 포함될 수 있다. 제1 및 제2 데이터는 동일한 모바일 전화 또는 컴퓨터에 입력될 수 있어서 사용자를 위한 편의를 향상시킨다.
바람직하게는, 모바일 전화 또는 컴퓨터는, 일회용 의료 디바이스에 의해 지녀진 라벨을 통해 다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증 치료를 위한 일회용 의료 디바이스와 통신하도록 구성된다. 이상적으로는, 이 라벨은 근접장 통신 칩 및/또는 QR(Quick Response) 코드이다. 일회용 의료 디바이스는 모바일 전화 또는 컴퓨터 형태의 UID와 접촉 또는 준접촉하게 될 수 있다. 이것은 전화 또는 컴퓨터에 의한 라벨의 식별을 트리거할 것이다. 유익하게도, 모바일 전화 또는 컴퓨터는 개개의 일회용 의료 디바이스를 식별하도록 동작가능한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 포함한다. 따라서, 모바일 전화 또는 컴퓨터는, 제1 데이터, 제2 데이터, 및 의료 디바이스를 식별하는 데이터를 취득하고, 이 데이터를 서버 시스템에 전송할 수 있다.
본 발명의 다른 피처들 및 이점들은 첨부된 도면들을 참조하여 이루어지는 이하의 상세한 설명의 판독으로부터 명백해질 것이다.
도 1은 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 개략적인 개관 예시이다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 개략적인 개관 예시이다.
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 기능적 아키텍쳐의 개략적인 개관 예시이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 소프트웨어 시스템 정황도의 개략적인 개관 예시이다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 소프트웨어 컴포넌트들의 개략적인 개관 차트이다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 치료에 대한 환자 준수를 분석하기 위해 의사가 이용할 수 있는 복합 보고서를 나타내는 스크린 인터페이스를 도시한다.
도 7a 및 도 7b는 본 발명의 실시예들에 따른 의료 디바이스들의 예시들로서, 도 7a는 의료 디바이스 접속 스테이션 상에 도킹된 재사용가능한 의료 디바이스를 나타내고, 도 7b는 단일-이용 일회용 의료 디바이스를 나타낸다.
도 8a 내지 도 8c는, 본 발명에 따른 환자 간호 시스템의 실시예의 양태를 나타내는 단순화된 개략적인 블록도들이다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 개략적인 개관 예시이다.
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 기능적 아키텍쳐의 개략적인 개관 예시이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템의 소프트웨어 시스템 정황도의 개략적인 개관 예시이다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 소프트웨어 컴포넌트들의 개략적인 개관 차트이다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 치료에 대한 환자 준수를 분석하기 위해 의사가 이용할 수 있는 복합 보고서를 나타내는 스크린 인터페이스를 도시한다.
도 7a 및 도 7b는 본 발명의 실시예들에 따른 의료 디바이스들의 예시들로서, 도 7a는 의료 디바이스 접속 스테이션 상에 도킹된 재사용가능한 의료 디바이스를 나타내고, 도 7b는 단일-이용 일회용 의료 디바이스를 나타낸다.
도 8a 내지 도 8c는, 본 발명에 따른 환자 간호 시스템의 실시예의 양태를 나타내는 단순화된 개략적인 블록도들이다.
이하의 설명에서, 본 발명의 예시적 실시예에서 환자 간호 시스템과 치료의 효능을 모니터링 또는 평가하기 위한 방법은 다발성 경화증 또는 성장 호르몬 결핍증의 치료를 위해 구성된다. 본 발명은 또한, 류마티스 관절염, 소아 류마티스 관절염, 건선, 판상형 건선, 크론병, 소아 크론병, 천식, 건선성 관절염, 궤양성 대장염, 전신성 홍반성 루푸스, 강직성 척추염 및 유방암 등의 다른 질병들에 대한 치료에도 역시 적용될 수 있다.
도 1을 참조하면, 본 발명에 따른 환자 간호 시스템은, 환자에게 의료 치료를 시행하기 위한 의료 디바이스(1), 서버 시스템(6), 사용자 인터페이스 디바이스(18), 및 실시예에 따라, 의료 디바이스 접속 스테이션(2)을 포함한다. 서버 시스템(6)은 환자 간호와 액세서리 서비스에 관련된 정보를 처리 및/또는 저장하도록 구성되고, 이러한 정보는 통신 네트워크(16), 특히 인터넷(7) 등의 글로벌 컴퓨터 네트워크를 통해 수신 및 전송된다. 통신 네트워크는, 무선 통신 전송(WTT) 기술, 예를 들어, 모바일 전화 네트워크(3), 및 사용자(15)와 서버 시스템(6) 사이의 직접적인 포인트-대-포인트 통신을 더 포함할 수 있다.
사용자는, 환자와 보건 전문가(HCP), 특히, 의사와 간호사를 포함한다. 사용자는, 예를 들어, 현장 간호사를 포함한, 환자 지원 조직 또는 사람(PSO)을 더 포함할 수 있다. 지원 조직의 다른 예들은 로컬 지원 그룹, 유사한 환자 커뮤니티 및 약물 공급 위치에 대한 정보를 포함할 수 있다. 사용자는, 시스템 관리자, 건강 보험 조직, 건강 서비스의 공급자, 약물의 제조사 및 공급자, 약국 및 건강 서비스의 납부자 중 하나 이상을 더 포함할 수 있다. HCP는 시스템 내의 환자 관련된 정보를 관리한다. 이 역할은 환자 엔트리를 생성하고, 시스템 내의 환자 관련된 데이터를 모니터링하여 환자에 대한 더 양호한 치료와 간호를 가능케 한다. 시스템 관리자는, 사용자, 역할 및 기능, 및 다른 마스터 데이터를 생성하는 것을 포함하는 애플리케이션 내의 시스템 관련된 기능을 관리하는 책임을 진다. 현장 간호사의 역할은 HCP의 역할과 유사할 수 있고 모든 환자 데이터를 관리할 수 있다. 현장 간호사는 통상적으로 컴퓨터 태블릿 또는 스마트폰 등의 모바일 사용자 인터페이스 디바이스를 이용하여 애플리케이션에 액세스할 수 있다. 현장 간호사는 예를 들어, 약속을 스케쥴링하고, 환자를 만나며, 환자로부터 정보를 수집할 수 있다.
사용자 인터페이스 디바이스는, 디스플레이 및 서버 시스템이나 의료 디바이스 접속 스테이션(6)과 통신하는 수단을 포함할 수 있고, 개인용 컴퓨터(18a), 컴퓨터 태블릿(18b), 모바일 전화 디바이스(18c) 또는 그래픽 사용자 인터페이스를 갖춘 다른 전자 컴퓨팅 디바이스와, 서버 시스템(6)이나 의료 디바이스 접속 스테이션과 통신하는 수단을 포함할 수 있다.
사용자 인터페이스 디바이스는, 실시예에 따라, 환자가 서버 시스템이나 의료 디바이스 접속 스테이션에 접속하기 위한 별개의 사용자 인터페이스 디바이스를 요구하지 않도록, 의료 디바이스(1) 내에 통합될 수 있다. 클라이언트 애플리케이션은 의료 디바이스 및/또는 사용자 인터페이스 디바이스 상에 설치될 수 있고, 클라이언트 애플리케이션 프로그램은 서버 시스템(6) 또는 의료 디바이스 접속 스테이션(2)과의 접속을 확립하고 서버 시스템이나 의료 디바이스 접속 스테이션으로의 또는 이들로부터의 데이터의 전송 및 수신을 관리하도록 구성된다.
의료 디바이스 접속 스테이션(2)은 변형에 따라 상이한 구성을 가질 수 있다. 한 변형에서, 의료 디바이스 접속 스테이션(2)은, 의료 디바이스에 및 의료 디바이스로부터 사용자 인터페이스 디바이스로, 예를 들어, 보건 전문가(15b)의 사용자 인터페이스 디바이스, 및/또는 통신 네트워크(16)를 통해 서버 시스템(6)으로 또는 이로부터, 정보를 전달하도록 역할하는 통신 인터페이스 디바이스로서 구성될 수 있다. 의료 디바이스 접속 스테이션은, 또 다른 변형에서, 의료 디바이스로부터의 원시 데이터를 정보 관련 형태로 처리하여 사용자 인터페이스 디바이스를 통해 사용자(15)에 또는 서버 시스템(6)에 전송하도록 구성된 프로세서와 소프트웨어를 더 포함한다. 의료 디바이스 접속 스테이션은 의료 디바이스의 접속 인터페이스에 대해 상보형의 접속 인터페이스를 포함한다. 접속 인터페이스는, 직접적인 전기적 접촉, 예를 들어, USB 접속이나, 또는 적외선, 블루투스, Zigbee 및 다른 무선 주파수(RF) 통신 프로토콜 등의 다양한 공지된 통신 프로토콜과 통신할 수 있는 다양한 무선 통신 시스템, 특히 근접장 통신 시스템을 포함한다.
본 발명의 범위 내에서, 의료 디바이스는, 재사용가능한 주사 디바이스, 일회용 주사 디바이스, 임플란트가능한 약품 전달 디바이스, 피내 일회용 디바이스, 및 고체 형태 약품, 예를 들어, 용기나 팩키징으로부터 약품 투여량이 제거되는 때를 감지하는 전자적 용기 또는 블리스터 팩키징 내의 경구 투여용 알약, 또는 좌약의 전자적으로 판독가능한 팩키징을 포함한다.
서버 시스템(6)과 사용자(15) 사이의 그들의 의료 디바이스(1), 및/또는 의료 디바이스 접속 스테이션(2), 및/또는 사용자 인터페이스 디바이스(18)를 통한 데이터 전송은 바람직하게는, 예를 들어, 공개 키/개인 키 쌍 암호화 수단, 대칭 암호화 수단, 또는 그 자체로 공지된 다른 암호화 수단을 이용하여 암호화된다.
데이터는, 사용자의 각각의 유형과 사용자의 신원에 할당된 액세스 권한의 함수로서 다양한 사용자(15a, 15b, 15c, 15d)에게 용이하고 보안상태로 액세스될 수 있도록 서버 시스템(6)에 은밀하게 저장되고 처리되고 분류된다. 환자에 관한 의료 정보는 환자(15a)와 의사(15b)에게, 및 아마도 현장 간호사 등의 환자 지원 조직(15c)의 권한부여받은 멤버에게도 액세스가능하지만, 다른 사용자에게는 액세스가능하지 않다.
서버 시스템(6)은, 단일의 장소 또는 통신 네트워크(16)에서 분산된 복수의 장소의 복수의 물리적 및/또는 가상화된 서버들을 포함할 수 있다. 따라서 "서버"의 의미는, 하드웨어 서버 구성에 의존하는 서버 소프트웨어를 갖춘 하드웨어 서버, 하드웨어 서버 구성과는 독립된 하나 이상의 하드웨어 서버 컴포넌트들 상에 설치된 가상화된 서버를 포괄한다. 서버는 또한, 컴퓨터 네트워크에서 분산되어 있는 복수의 서버 하드웨어 및/또는 소프트웨어 컴포넌트에 의해 형성될 수도 있다.
도 1과 도 2를 참조하여, 유익한 실시예에서, 서버 시스템은, 웹 서버(HTTP 서버), 애플리케이션 서버 시스템(6b), 및 데이터베이스(6c)를 포함한 통신 서버 시스템(6a)을 포함한다. 애플리케이션 서버 시스템은, 사용자들에 의해 액세스될 수 있는 온라인 서비스들을 처리하기 위한 정보 서버, 사용자로의 통보 서비스를 처리하기 위한 통보 서버, 모바일 컴포넌트를 처리하기 위한 서버, 및 로컬 컴포넌트 및 디바이스들로부터의 데이터 로딩 서비스를 처리하기 위한 서버를 포함할 수 있다.
서버 시스템의 예
한 예에서, 이 실시예에 따른 서버 시스템은 다음과 같은 피처들을 포함할 수 있다:
HTTP(Hyper Text Transfer Protocol) 서버들:
● 아마도, HTTPS 또는 HTTPS SOAP 요청만을 허용하는 방화벽에 의해 보호된 비무장 지대 내의 Apache HTTP 웹 서버들. 다른 어떠한 프로토콜도 HTTP 서버를 도달하는 것이 허용되지 않는다. 사용자 디바이스로부터의 모든 요청은 SSL(secure socket layer)을 통해 사용자 디바이스와 HTTP 서버 간의 모든 통신이 전송 동안에 암호화되는 것을 보장한다.
● 어떠한 환자 또는 의료 데이터도 HTTP 서버들 상에 존재하지 않을 것이다.
● HTTP 서버들은 성능과 높은 가용성을 제공하도록 부하 밸런싱된다. 웹 서버들 중 하나가 임의의 이유로 다운된다면, 피크 작업부하의 경우의 시스템의 성능은 충격을 받을 수 있지만 시스템은 여전히 이용가능할 것이고 사용자 요청을 처리할 수 있다.
애플리케이션 서버들:
● 아마도, 높은 가용성을 제공하도록 클러스터링된 JBoss 애플리케이션 서버
● JBoss 애플리케이션 서버는 세션 관리를 처리할 것이다.
통보 컴포넌트를 위한 애플리케이션 서버들:
● JBoss 애플리케이션 서버는, 예를 들어, 전자메일 또는 SMS(short message service)마다 전송되는 통보를 처리하기 위한, 통보 컴포넌트를 호스팅한다. 이 서버는, 사용자로부터 요청을 수신하지 않을 것이기 때문에 클러스터링될 필요가 없다.
모바일 컴포넌트를 위한 애플리케이션 서버들:
● JBoss 애플리케이션 서버는 바람직하게는, 높은 가용성을 제공하도록 클러스터링된다.
로컬 컴포넌트 및 디바이스들로부터의 데이터 로딩 서비스에 대한 애플리케이션 서버들:
● JBoss 애플리케이션 서버는 높은 가용성을 제공하도록 클러스터링될 수 있다.
데이터베이스:
● 아마도 예를 들어, 높은 가용성을 제공하도록 클러스터링된 Oracle™ Enterprise Edition 데이터베이스일 수 있다.
● 저장된 데이터에 대한 데이터 암호화를 제공하기 위해 Oracle Advance Security Option이 이용될 수 있다.
도 3을 참조하면, 본 발명에 따른 컴퓨터화된 환자 간호 시스템의 예시적 실시예의 프로그램 아키텍쳐의 기능적 다이어그램이 예시되어 있다. 프로그램 기능은, 프레젠테이션 프로그램 컴포넌트(21), 비즈니스 서비스 프로그램 컴포넌트(22), 통합 프로그램 컴포넌트(23), 및 데이터 액세스 프로그램 컴포넌트(24)를 포함한다.
프레젠테이션 컴포넌트는, 사용자 인터페이스 디바이스로부터의, 예를 들어, 사용자 인터페이스 디바이스 상의 네트워크 브라우저로부터 요청과 응답을 관리하고, 각각의 사용자에게 프레젠테이션을 렌더링하는 책임을 진다. 프레젠테이션 컴포넌트는, 차트(21a), 보고서(21b), 뷰(21c), 디바이스 정보(21d), 데이터 입력 및 검색(21e), 및 프린트(21f)를 렌더링하도록 전문화되어 있다.
비즈니스 서비스 컴포넌트들은 HCP와 관리자 사용자에 대해 요구되는 모든 기능을 제공하는 책임을 진다. 이들은 데이터를 처리하고 사용자들에게 앞뒤로 데이터를 제공하는 비즈니스 로직을 보유한다. 비즈니스 서비스 컴포넌트들은 그들이 사용자들에게 제공하는 기능에 기초하여 그룹화되고, HCP 서비스(22a), 환자 서비스(22b), 현장 간호사 서비스(22c), 보고서 생성 서비스(22d), 관리 서비스(22e), 데이터 로딩 서비스(22f), 리마인더 서비스(22g), 및 공유된 서비스(22h)를 포함한다. 공유된 서비스들은, 다른 모든 프로그램 모듈들에 의해 이용되는, 기록(logging), 에러 처리, 감사 추적, 캐싱, 보안, 및 통보 등의 기능을 제공한다.
통합 컴포넌트들은, 모바일 애플리케이션에 대한 웹 서비스(23a), EDS 인터페이스(23b), 데이터 업로드 서비스(23c), 전자메일 및 SMS 인터페이스(23d)를 포함한, 다양한 외부 인터페이스 디바이스들에 대한 인터페이스를 제공하는 책임을 진다. 이들 프로그램 컴포넌트는 하기의 것들을 포함할 수 있다:
● 로컬 컴포넌트 및 WTT 시스템으로부터의 디바이스 데이터를 업로드하는 프로그램
● 모바일 애플리케이션(예를 들어, iPad™ 애플리케이션)에 환자 및 연관된 데이터를 제공하는 웹-서비스
● 모바일 애플리케이션(예를 들어, iPad™ 애플리케이션)에 현장 간호사 및 연관된 데이터를 제공하는 웹-서비스
● EDS(Enterprise Data Services)와의 통합
● 전자메일 게이트웨이 통합
● SMS 게이트웨이 통합
데이터 액세스 컴포넌트는 데이터 저장 및 데이터베이스로부터의 회수를 관리하는 기능을 제공하고, HCP 정보 액세스 서비스(24a), 환자 정보 액세스 서비스(24b), 현장 간호사 정보 액세스 서비스(24c), 및 관리자 정보 액세스 서비스(24d)를 포함한다.
도 4는 정황적 수준에서의 사용자와 서버 시스템 사이의 상호작용의 예시적 실시예를 나타낸다. 이 예에서, 환자(15a), 보건 전문가(15b), 현장 간호사(15c), 및 관리자 및 키 계정 관리자(KAM)(15d)를 포함한 다양한 사용자들은, 특히 인터넷(7)을 통해서를 포함한, 통신 네트워크(16)를 통해 원격으로 서버 시스템(6) 상의 소프트웨어 애플리케이션에 액세스한다. 관리자와 KAM과 보건 전문가는 통상적으로 예를 들어 데스크탑 형태의 사용자 인터페이스 디바이스(UID)(18)를 통해 시스템에 액세스할 수 있는 반면, 환자와 현장 간호사는 통상적으로 데스크탑 UID뿐만 아니라 스마트폰이나 컴퓨터 태블릿의 형태로 된 모바일 UID를 통해 시스템에 액세스할 수 있다.
모바일 UID의 경우, 의료 디바이스 데이터는 서버 시스템 내의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션(26)을 이용하여, 이용가능한 모바일 셀룰러 시스템, 예를 들어, GPRS(general packet radio service), UMTS(Universal Mobile Telecommunications System) 또는 다른 것을 이용하여 무선 통신 네트워크(3)를 통해 의료 디바이스로부터 직접, 서버 시스템(6)에 업로드될 수 있다. 인터넷(7)을 통해 서버 시스템에 액세스하는 UID는 또한, 의료 디바이스 데이터, 특히, 의료 디바이스에 저장된 이용 데이터를, 서버 시스템 상의 로컬 컴포넌트 데이터 로딩 서비스 애플리케이션(28)을 통해 업로드할 수 있다.
등록된 사용자들만이 서버 시스템에 액세스할 수 있다. 사용자들은 모든 사용자들에게 이용가능한 공유된 서비스 섹션(30)의 일부를 형성하는 인증 및 인가 프로그램 애플리케이션(30a)에 의해 인증된다. 신원, 유형, 및 각각의 역할과 특권을 포함한 사용자 데이터는 서버 시스템에, 예를 들어, 데이터베이스(6c)에 저장되고, 사용자들이 그들 각각의 역할과 특권에 기초하여 권한부여받은 기능과 데이터에 액세스하는 것을 허용하며, 예를 들어, 환자 민감한 데이터는 HCP와 환자에게만 이용가능한 반면, 서버 시스템 관리 기능은 시스템 관리자에게만 이용가능하고, 키 계정 관리자와 시스템 관리자에게만 이용가능한 구성을 형성한다.
예시된 예에서, 데이터는 다음과 같은 방식으로 서버 시스템(6) 내에 입력될 수 있다:
● 의료 디바이스(1)는, 데이터, 특히 의료 디바이스 이용 데이터, 예를 들어, 주사 이력 데이터를, 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션(26)을 통해 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션(32)에 직접 업로드하기 위해, 의료 디바이스 접속 스테이션(2) 내의 WTT(Wireless Telecommunication Technology) 전송기를 포함하거나 이에 접속된다. WTT 모듈은 데이터를 수신하고, 성공적인 검증 후에, 데이터를 온라인 데이터베이스(6c)에 저장한다.
● 의료 디바이스(1)는 직접 또는 의료 디바이스 접속 스테이션(22)을 통해 UID(user interface device)(18)에 접속될 수 있고, UID는 서버 시스템(6)으로의 정보의 전송을 위한 로컬 컴포넌트 프로그램(클라이언트측 프로그램)(34)을 포함한다. 로컬 컴포넌트 프로그램(34)은, 의료 디바이스 이용 데이터, 예를 들어, 주사 이력 데이터를 수신하고, 이것을 HTTPS(Hyper Text Transfer Protocol Secure) 요청을 통해 로컬 컴포넌트 데이터 업로드 서비스 애플리케이션(28)을 이용하여 서버 시스템(6)에 업로드한다. 로컬 컴포넌트 데이터 업로드 서비스 애플리케이션(28)은 업로드된 데이터를 검증하고 이것을 온라인 데이터베이스(6c)에 저장한다. 예로서, 로컬 컴포넌트는 Spring™ 프레임워크 http 기동자 피처를 이용하여 서버 시스템 상의 프로그램과 통신할 수 있고, 의료 디바이스 통신 스테이션(2)은 또한 Spring™ HTTP(Hyper Text Transfer Protocol) 기동자를 통해 WTT 원격 데이터 업로드 서비스 애플리케이션(26)과 통신할 수 있다.
● 사용자 입력: HCP, 관리자, KAM(국가 기반 키 계정 관리자들), 환자, 및 현장 간호사는 서버 시스템에 로그온하여 다양한 유형의 데이터 필드들을 애플리케이션에서 이용가능한 다양한 형태를 통해 서버 시스템 내에 입력한다. 예를 들어, 환자 정보, 의료 디바이스 연관 정보, 및 임상 정보가 애플리케이션 내의 사용자들에 의해 입력된다. 민감한 환자 정보는 암호화된 형태로 데이터베이스(6c)에 저장되고, HCP 및 현장 간호사를 포함할 수 있는 권한부여받은 사용자에게만 액세스될 수 있다.
예시적 실시예에서, 온라인 모드에서, UID(18)와 서버 시스템(6) 상의 다양한 웹 액세스 가능한 서비스들 사이의 통신은 HTTPS 프로토콜을 이용하여 보안될 수 있다. 오프라인 모드에서, 의료 디바이스는, 사용자가 의료 디바이스 이용 데이터와 다른 데이터를 사용자가 오프라인일 때 디바이스의 데이터베이스에 보관할 수 있도록, 이용 데이터를 국지적으로 저장하는데 이용되는 데이터베이스(예를 들어, SQLite)를 포함한다. 이것은, 예를 들어, 로컬 스토리지 내의 데이터에 대한 JavaScript 암호화 메커니즘(예를 들어, AES 128)을 포함할 수 있다. 오프라인 모드에서 UID(18)에서 페이지들이 이용가능하다. 사용자는 오프라인 모드에서 애플리케이션에 로그온하기 위해 패스워드와 사용자 ID를 요구할 수 있다. 이 패스워드는 데이터의 암호화/암호해독을 위한 키로서 이용될 수 있다.
나타낸 예시적 실시예에서, 환자 정보 관리 애플리케이션(32)은, 예를 들어, 데이터를 입력하기 위한 HTML 뷰와 폼, 환자 디바이스에 대한 정보를 사용자에게 디스플레이하는 다양한 리스트와 폼 뷰를 포함한, 서버 시스템(6)의 출력에 대한 다양한 포맷의 정보를 생성한다.
HTML 뷰와 폼은 다음과 같이 더 범주화될 수 있다:
다양한 리스트와 폼 뷰는, 환자, HCP, 및 현장 간호사에 의한 이용을 위해 환자에 관련된 정보를 디스플레이하고, 하기의 것들을 포함할 수 있다:
● 프로파일-편집
● 리마인더들
- 준수 임계치 구성하기
- 리마인더 스케쥴링
● 환자 보고서
- 이력 개관 차트 - HCP가 선택된 환자에 대한 주사 이력 데이터의 그래픽 표현을 볼 수 있게 허용.
- 주사 이력 리스트 - HCP는 선택된 환자에 대한 주사 데이터를 리스트로서 볼 수 있다.
- 주사 이력 그래프 - HCP는 선택된 환자에 대한 주사 데이터의 그래픽 표현을 볼 수 있다.
- 주사 이력 캘린더 뷰 - HCP는 선택된 환자에 대한 주사 데이터의 캘린더 표현을 볼 수 있다.
- 준수 데이터 보고서
- 결과 보고서
- 가장 유익하게는, 치료 요법의 비준수의 영향을 평가하기 위해 복합 준수와 결과 보고서를 포함하는, 복합 보고서를 형성하는 상기 조합들
● 환자의 디바이스
- 디바이스 설정-디바이스 설정의 현재 및 이력의 뷰
- 디바이스 등록
- 할당/할당해제된 디바이스
● 캘린더 - 환자와 현장 간호사 전용
- 날짜별 리마인더, 약속, 이벤트를 봄
● 방문 및 리마크
- 방문 및 리마크 추가
- 방문 및 리마크 편집
환자 디바이스에 대한 정보를 사용자에게 디스플레이하는 다양한 리스트와 폼 뷰는 하기의 것들을 포함할 수 있다:
● 디바이스 관리 - 이 기능은 사용자가 디바이스를 환자에게 할당 및 할당해제하는 것을 허용한다.
● 활성 디바이스 설정 보기 - 이 보기는 사용자가 특정한 환자에게 할당된 디바이스의 설정을 보도록 허용한다.
서버 시스템 출력은, 예를 들어, 하기와 같은, 사용자들이 볼 수 있는 데이터를 인쇄하고 제약된 데이터 엑스포트 기능을 허용하는 인쇄 기능을 더 포함할 수 있다:
● HCP는 시스템으로부터 환자의 주사 이력 데이터와 디바이스 설정을, 예를 들어, CSV(comma-separated values) 파일로서 엑스포트하는 것이 허용된다.
● 현장 간호사들은, 환자 방문 동안의 오프라인 이용을 위해, 그들의 UID(18), 예를 들어, 그들의 컴퓨터 태블릿(18b) 상에서 환자 및 약속 정보를 다운로드하는 것이 허용된다. 이 데이터는 암호화되어 UID(18) 상의 로컬 오프라인 데이터베이스에 저장된다.
도 4와 연계하여 도 5를 참조하면, 본 발명에 따른 환자 간호 시스템의 소프트웨어 컴포넌트는 다음과 같이 범주화될 수 있다:
i. 질병 관리(36)
이 범주는 질병을 관리하는데 이용되는 소프트웨어 컴포넌트를 포함한다. 본 발명의 특정한 실시예에서, 질병은, 신경퇴행성 질병, 특히 다발성 경화증이다. 이들은, 의료 디바이스 구성과 이용(36a), 약물(36b), 치료(36c), 및 약품 투여(36d), 예를 들어, 주사에 관련된 소프트웨어 컴포넌트이다.
ii. 환자 정보 관리(32)
이 범주는, 환자에 관한 정보, 특정한 실시예에서, 다발성 경화증 환자에 관한 정보를 관리하는데 이용되는 소프트웨어 컴포넌트를 포함한다. 이들은, 치료 클리닉(32a), 의료 및 치료 방문(32b), 환자 동의(32e), 환자 데이터(32c), 치료 결과(32d), 환자 및 HCP 보고서(32f), 및 캘린더(32g) 소프트웨어 컴포넌트에 관련된 정보를 포함한다.
iii. 시스템 구성 및 관리(38)
이 범주는 환자 간호 시스템에 걸쳐 이용되는 피처들의 구성과 관리에 이용되는 소프트웨어 컴포넌트를 포함한다. 이들은, 사용자 관리(38a, 30a), 환자 설문지(32a)를 포함한 설문지(38d), 및 공유된 서비스 감사 추적 컴포넌트(30c)를 포함한 감사 추적 소프트웨어 컴포넌트(38b)를 포함한다.
iv. 통보 서비스(30b).
이 범주는 사용자(15)로의 이벤트의 통보에 이용되는 소프트웨어 컴포넌트를 포함한다. 이들은 전자메일 및 SMS 소프트웨어 컴포넌트(30b)를 포함한다.
v. 환자 치료 서비스(40)
본 명세서에서 환자 치료 컴포넌트로 또한 지칭되는 환자 치료 서비스 컴포넌트는 환자에게 정보를 제공하는데 이용되는, 그 중에서, 치료, 질병 관리, 및 환자 보고서를 향상시키는 것을 보조하는데 이용되는 환자 치료 소프트웨어 및 하드웨어 컴포넌트를 포함한다. 환자 치료 소프트웨어 컴포넌트는, 시력 및 보행 테스트 등의 온라인 테스트(40a), 인지 및 이동성 훈련 등의 온라인 훈련(40b), 환자와 환자 지원 조직에 대한 질병 정보, 및 온라인 환자 생리학적 모니터링을 포함한다. 다발성 경화증을 위한 온라인 환자 생리학적 모니터링은, 환자의 상지 기능(upper extremity function)의 정량적 테스트인, 환자의 9- Hole Peg Test의 디지털화된 버전을 포함할 수 있다. 환자 치료 서비스는 시각적 또는 청각적 형태, 예를 들어 지시 비디오 및 다운로드가능한 정보 파일의 형태로 지시 정보를 디스플레이할 수 있다. 환자 치료 하드웨어 컴포넌트는 스트레스를 모니터링하기 위한 착용가능한 디바이스, 수면 중 운동을 검출하는 센서, 및 신체 훈련 중 움직임을 검출하기 위한 센서 및 카메라를 포함할 수 있다.
치료될 질병의 유형에 따라, 추가적인 환자 치료 서비스 컴포넌트는, 활동 추적 및 걸음걸이 평가 및 재활을 위한 생리학적 모니터링 모듈, 및 스트레스 모니터링, 인지 행동 치료, 우울증 평가 및/또는 치료, 및 피로 모니터링 및 치료를 위한 심리적 모듈을 포함할 수 있다.
활동 추적은, (보행한 거리, 시간 및/또는 부하) 물리적 운동, 칼로리 소비, 및 심박 등의 정보를 포함할 수 있다. 걸음걸이 평가는, 개인의 보행 능력에 영향을 미치는 질환을 가진 개인을 평가하고, 계획하고, 치료하기 위한 컴퓨터화된 방법으로서 이용될 수 있다. 특히 걷는 능력에 영향을 미치는 질병(예를 들어, 다발성 경화증)을 가진 환자의 경우, 걸음걸이 평가는, 질병을 평가, 계획, 및 치료하기 위하여 이용될 수 있다. 걸음걸이 분석은, 환자의 신체에 부착된 마커들의 위치를 기록하도록 구성된 수 개의 카메라를 포함할 수 있다. 컴퓨터는 3차원에서 각각의 마커의 궤적을 계산하고 각각의 관절의 움직임의 완전한 고장이 판정될 수 있도록 기저 골격의 움직임의 모델이 계산될 수 있다.
E-건강 환자 치료 서비스는 치료의 효율성을 증가시키기 위해 시스템에 추가될 수 있다. 이러한 e-건강 환자 치료 서비스는 인지 교정(e-CR), 우울증 및 항 피로 치료, 재활 및 운동 치료 및 스트레스 모니터링 및 관리를 포함할 수 있다.
인지 교정(e-CR)은 반복된 운동에 의한 뇌 훈련을 통한 인지 기술을 향상시키는 것을 목표로 한 비 약물 치료이다. 이 이점은 환자의 향상된 인지 기술 및 결과적으로 향상된 삶의 질이다. 인지 교정은 다발성 경화증(MS)과 같은 신경퇴행성 질병에 특히 중요한데, 그 이유는 MS를 가진 사람 중 절반보다 많은 사람이 인지 변화, 특히 학습 및 기억에 대한 문제를 겪기 때문이다. 치료하지 않고 방치하면, 인지 문제는 직장과 사회적 상호작용에서 제한을 만들어 사람의 삶의 질에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 이러한 문제들이 처리하는 데 중요하다. 인지 교정은 학습 및 기억을 향상시키고, 일반적인 만족도를 향상시키고, 계획 및 조직 능력을 향상시키고, 무감동을 감소시킬 수 있다.
우울증과 피로는 우울증과 피로를 치료하기 위한 인터넷 액세스가능한 프로그램을 가능하게 하는 사용자 인터페이스 디바이스(UID)의 특정 모듈에 의한 인지 행동 치료에 의해 치료될 수 있다. 이 시스템은 환자의 웰빙에 대한 기준선 및 전체적인 추적 진단을 향상시키기 위한 평가 및 운동을 포함할 수 있다. 평가는 Beck 우울증 인벤토리(21개 질문 선다형 자체-보고 인벤토리) 및/또는 (관련 등급을 가진 설문지인) 다발성 경화증 영향 스케일(Multiple Sclerosis Impact Scale)을 사용하는 것에 의해 우울증 단계를 측정하고 정량화하는 것을 더 포함할 수 있다. 우울증은 본 시스템 및 디바이스에 의해 예를 들어, 다발성 경화증과 연계한 2차 질병으로서, 또는 1차 질병으로서 평가 및/또는 치료될 수 있다.
2차 질병으로서 스트레스를 모니터링하고 관리하는 것은 1차 질병의 질병 증상을 감소시키기 위해 중요하다. 다발성 경화증 환자의 경우, 재발 위험을 감소시키고 새로운 뇌 병변의 발병을 감소시키기 위해 스트레스를 관리하는 것이 특히 중요하다. 실시예에서, 스트레스를 측정하기 위해 구성된 본 환자 모니터링 시스템은 유익하게도 예를 들어, 맥박, 피부 전기 활동, 온도 및 혈액 산소 공급을 기록하는 것에 의해 스트레스를 측정하기 위한 착용가능한 바이오센서 디바이스를 포함할 수 있다. 바이오센서는 바이오센서 팔찌, 패치 센서 또는 환자와 접촉하도록 구성된 임의의 다른 유형의 적합한 디바이스로 구성될 수 있다.
실시예에서, 환자 모니터링 시스템은 유익하게도 스트레스 비주얼라이저 및 이벤트 레코더를 또한 포함할 수 있는 개별 스트레스 프로파일 치료 모듈을 포함할 수 있다. 치료 모듈은 또한 스트레스를 관리하기 위해 자기 개시 개입(self-initiated intervention)에 대한 온라인 코칭을 제공하도록 구성될 수 있다.
추가의 치료 모듈은 수면 모니터링 및 CBT 치료 프로그램을 포함할 수 있다. 프로그램은 환자의 수면에 대한 바이오센서로부터 측정된 정보를 수집할 수 있다. 시스템은 수면 프로그램 모듈을 통해 안내하고 주간 또는 야간 동안 발생할 수 있는 다양한 문제에 대해 환자를 보조하도록 더 구성된다.
수면 프로그램은 또한 CBT에 기초한 수면 향상 기술을 통해 환자에게 디스플레이하고 환자를 안내하고 선택적으로 적응된 음식 섭취 또는 더 가벼운 약품을 권고하도록 구성될 수 있다. 개인화된 인지 행동 치료(Cognitive Behavioural Therapy)(CBT) 기술은 수면 일정, 생각, 생활 방식 및 침실 레이아웃을 수정하도록 구성될 수 있다.
재활 및 운동 치료 모듈은 빈번한 MS 증상의 수를 경감시키기 위해 시스템에 통합될 수 있다. 재활은 다발성 경화증과 같은 신경 질병에서 중요하고 질병 증상의 수를 감소시킬 수 있다. 운동 치료 모듈을 본 시스템에 통합하는 것에 의해, 환자는 용이하게 이용가능한 훈련 모듈을 갖고, 개인 훈련 계획에 대한 제어 및 가시성을 갖고, 따라서 그들의 재활 운동을 수행하도록 더 많이 동기부여된다. 제1 단계에서, HCP는 직접 환자를 평가하고 환자 계정에 대해 치료를 처방한다. 제2 단계에서, HCP는 환자에게 시스템 사용 방법을 보여주고 환자에게 Microsoft KinectTM 시스템과 같은 비디오 모니터링 및 재생 시스템을 제공한다. 제3 단계에서, 환자는 로그인하고 시스템으로부터 즉각적인 피드백을 수신하는 동안 그 처방된 치료를 수행할 수 있다. 제4 단계에서, HCP는 나중에 그들의 환자의 진행에 온라인으로 액세스하고 필요할 때 원격 수정을 할 수 있다.
재활 및 운동 치료 모듈의 다른 특정 예들은 전기적 자극 또는 물리 치료에 의한 손가락 근육 긴장도 또는 관절 자극에 대한 애플리케이션 소프트웨어 프로그램을 포함할 수 있다. 센서가 내장된 장갑은 또한 근육 긴장도를 훈련시키는 데 사용될 수 있다.
환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 또한 환자의 생리학적 상태를 측정하도록 구성된 생리학적 모니터링 모듈을 포함할 수 있다. 생리학적 모듈은 시력 테스트, 보행 테스트, 이동성 테스트 및 근력 테스트와 같은 진단 대화형 생리학적 테스트를 포함할 수 있다. 생리학적 모니터링 모듈은 또한 환자의 웰빙을 스케일에 대조하여 측정하는 삶의 질 모니터링 모듈을 포함할 수 있다.
실시예에서, 생리학적 모듈은 또한 바이오센서로부터 측정된 건강 파라미터를 수신하도록 구성된 생리학적 파라미터 분석 모듈을 포함할 수 있고, 상기 생리학적 파라미터 분석 모듈은 체온, 혈압, 맥박수, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사 측정치, 안구도 검사 측정치, 심전도 검사 측정치, 호흡 센서 측정치, 혈당 센서 측정치, 소변 마커 및 혈액 마커로부터 선택된 생리학적 데이터를 판독하고 해석하도록 구성된다. 바이오센서는 착용가능한 바이오센서, 바람직하게는 환자에 의해 착용될 수 있는 팔찌 또는 패치 바이오센서이고, 생리학적 데이터를 연속적으로 추출하고 상기 데이터를 서버 시스템에 전송하도록 구성된다.
특히, 류마티스 관절염의 경우 압력 센서 도구가 사용될 수 있다. 센서를 가진 응력볼(stress ball)이 환자의 그립 강도를 측정하기 위해 사용될 수 있다. 관절 기능 측정 프로그램이 무르거나 부어오른 관절의 존재의 데이터를 기록하는 것에 의해 관절의 부기를 측정하기 위해 사용될 수 있다. 측정 프로그램은 신체의 관절의 시각화를 포함하고 환자가 관절이 무른지 및/또는 관절이 부어오른지에 대한 정보를 입력하도록 요청할 수 있다.
환자가 가정에서 시력을 테스트할 수 있게 하는 진단 치료 모듈은 포착된 데이터를 원격 서버에 전송하고, 이는 퇴행성 안구 질병을 포함한 질병에 유용하다. HCP는 환자와 관련하여 원격 위치에서 시력 결과를 검토할 수 있다. 원격 시력 테스트는 빠르고 효율적으로 시력을 모니터링할 수 있게 한다. 다른 이점은 환자가 가정에서 시력 테스트를 수행하고 더 빈번한 측정에 의해 질병 발현을 시그널링할 수 있는 시력의 변화를 조기 검출하는 것이 용이하다는 것이다. 핸드헬드 사용자 인터페이스 디바이스(UID)의 디스플레이는 테스트 및 환자에 의해 달성된 결과를 디스플레이하도록 구성될 수 있다. 예를 들어 핸드헬드 전자 디바이스의 형태의 사용자 인터페이스 디바이스(UID)에 구현된 형상 식별 테스트 및 시력 애플리케이션 소프트웨어를 사용하는 것에 의해, 치료 모듈은 퇴행성 안구 질병을 가진 환자가 가정에서 자신의 시력 기능을 빠르고 정확하게 테스트할 수 있게 한다.
유익하게도, 생리학적 모니터링 모듈로부터의 측정 데이터는 치료 처치 프로그램을 구성하기 위한 다른 e-건강 치료 서비스의 제1 단계로서 환자의 생리학적 평가에 사용될 수 있다.
식이 요법 모듈이 또한 치료 모듈로서 제공될 수 있고 대부분의 질병에 유리할 수 있다. 특히, 크론병과 궤양성 대장염의 경우 특정 식이 요법이 질병 증상을 감소시키기 위해 유용하다. 치료 모듈은 식품의 명칭/유형 입력시 환자에게 즉각적인 피드백 정보를 제공할 수 있음으로써, 식이 요법 모듈이 식품이 그들의 질환에 나쁘거나 양호하거나 의심스러운 경우에 대한 정보를 제공할 것이다. 식이 요법 모듈은 또한 칼로리 및 운동을 추적할 수 있다.
식이 요법 모듈은 또한 환자가 무엇을 섭취하고 환자가 무슨 위장 증상을 갖는지에 대한 정보를 수집하고 저장할 수 있다. 식품, 섭취 시간 및 위장 증상이 환자에 의해 입력됨으로써, 식이 요법 모듈은 위장 증상을 특정 유형의 식품과 상관시키도록 구성된다. 환자의 위장 증상을 트리거하는 특정 식품은 "트리거 음식"으로 식별되고 사용자 인터페이스 디바이스에 저장될 수 있다. 식이 요법 모듈은 특히 질병 급성악화(disease flare) 동안 권고 사항을 준수하도록 환자에게 프롬프트하도록 활성화될 수 있다.
전자적으로 보조되는 환자 건강 치료(e-건강 요법) 서비스의 추가의 예는 사용자로부터 정보 요청을 수신하고 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에서 응답을 전송하도록 구성된 정보 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 포함한다.
실시예에서, 정보 모듈은 사용자(특히 환자)에게 약품 정보를 제공하도록 구성된다. 정보는 투여량, 투여 지시 및 잠재적인 부작용을 포함할 수 있다. 의료 디바이스는 또한 약품 용기의 정보로부터 내부에 위치한 약품을 인식하도록 구성된 판독기 및 약품에 대한 식별 정보를 원격 서버에 전송하도록 구성된 처리 유닛을 포함할 수 있다. 부가적으로 또는 대안으로, 사용자 인터페이스 디바이스 또는 보건 전문가 인터페이스 디바이스는 수동으로 입력된 약품 정보를 수신하고 사용자 인터페이스 디바이스에 약품 관련 정보로 응답하도록 구성될 수 있다. 실시예에서, 정보 모듈은 약물의 사용 및 관리에 관한 지시를 포함하는 적어도 하나의 다운로드가능한 지시 파일 및 하나의 비디오를 포함할 수 있다. 그러나, 환자가 수 개의 약품을 사용하고 있는 경우, 정보 모듈은 모든 약품과 관련된 정보를 포함할 수 있다.
정보 모듈은 또한 의사, 물리 치료사, 지원 그룹 및 환자에게 유용한 특정 시설의 위치 및 연락처 정보와 같은 관심 지점 데이터를 포함할 수 있다. 실시예에서, 사용자 인터페이스 디바이스는 관심 지점을 검색하기 위해 정보 요청을 수신하고 측정된 GPS 위치 지점을 정보 데이터베이스에 전송하도록 구성된다.
관심 지점 데이터의 예들은 환자의 특정 질병의 일반의 또는 전문의와 같은 의사, 지역 지원 그룹 또는 약국을 찾기 위한 데이터를 포함할 수 있다. 치료 서비스는 또한 특히 환자의 질병에 적응된 디바이스 및 가전 제품에 대한 정보를 포함할 수 있다. 특히 크론병 또는 궤양성 대장염 환자의 경우, 시스템은 또한 GPS를 통해 환자에게 가장 가까운 화장실을 보여주도록 구성될 수 있다.
실시예에서, 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트가 환자 치료 모듈로부터 환자 치료 데이터를 수신하기 위해 구성되고, 보고서 컴포넌트는 환자 치료 모듈에 대한 순응도 측정에 대한 준수를 디스플레이하기 위해 더 구성되도록 치료 모듈에 대한 준수가 모니터링될 수 있다.
환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 개별 모듈로부터 결과 정보를 추출하고 다른 훈련 모듈의 필요를 식별하도록 구성된 중앙 치료 소프트웨어 제어 모듈을 더 포함할 수 있다. 치료 모듈의 효능이 상호관련될 수 있기 때문에, 중앙 치료 소프트웨어 제어 모듈은 예를 들어 제1 모듈의 결과에 기초한 제2 치료 모듈의 필요를 식별할 수 있거나 생리학적 모니터링 모듈로부터의 측정치에 기초한 특정 치료 모듈을 권고할 수 있다.
실시예에서, 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 또한 환자 치료 소프트웨어로부터의 데이터에 기초하여 환자 및/또는 보건 전문가에 대한 권고를 생성하도록 구성될 수 있고, 이로써 권고는 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트(30b)에 의해 환자 및/또는 보건 전문가에게 전송될 수 있다.
환자 정보 관리 프로그램이 환자 결과 보고서, 훈련 모듈 및 생리학적 측정 모듈로부터 입력된 데이터를 분석하고 보건 전문가에게 추가 추적검사를 위해 트리거를 전송하기 위해 구성되도록 환자 간호 시스템이 또한 구성될 수 있다.
선택적으로, 환자 정보 관리 프로그램은 또한 HCP에 의해 선택적으로 활성화될 수 있는 추적검사 프로그램을 포함할 수 있고, 상기 추적검사 프로그램은 생리학적 파라미터 및 통증 등급의 측정을 포함한다. 추적검사 프로그램은 환자가 특정 약품(예컨대, 화학 요법)을 받기 전 또는 후 또는 질병의 재발 동안과 같은 특정 시기에 특히 유용하다.
환자 치료 서비스는, 경보(40c), 예를 들어, 약물의 투여에 대한 경보와 치료 클리닉, HCP, 또는 현장 간호사에 대한 방문에 대한 경보를 더 포함할 수 있다. 테스트의 결과의 온라인 포착은 보고서(32f) 컴포넌트에 피딩될 수 있고 훈련의 수행도 역시 기록되어 보고서 컴포넌트에 이용가능하거나, HCP 및 파일링된 간호사에게 이용가능한 정보로서 이용가능할 수 있다. 경보는 통보 서비스 컴포넌트(30b)에 의해 전송될 수 있다. 테스트는, 환자의 UID(18)와 유선 또는 무선 접속에 의해 UID(18)에 접속된 움직임 센서 등의 테스트 장치를 이용하여 집에서 환자에 의해 이루어질 수 있다. 테스트는 시력 테스트, 보행 테스트, 인지 테스트 및/또는 이동성 테스트일 수 있다. 환자 생리학적 모니터링은 또한, 환자의 체온, 혈압, 맥박수, (성장 호르몬 치료의 경우) 키 등의, 환자의 측정된 생리학적 데이터의 생리학적 측정치를 포함할 수 있다. 소정의 생리학적 측정치는 센서에 의해 자동으로 포착되어, 환자의 UID(18) 및/또는 의료 디바이스(1)을 통해 및/또는 인터넷(7)이나 WTT 네트워크(3)를 통한 데이터 전송을 위한 통신 수단을 갖춘 감지 또는 훈련 디바이스에 의해 서버 시스템에 전송될 수 있다. 소정의 생리학적 데이터는 환자(15a) 또는 HCP(15b) 또는 현장 간호사(15c)에 의해 수동으로 입력될 수 있다.
예시적 실시예에서, 도 4와 도 5에 예시되고 상기에서 제시된 소프트웨어 컴포넌트는 다음과 같은 피처들을 포함할 수 있다:
치료(36c) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 질병, 특정한 실시예에서는 다발성 경화증 질병을 치료하기 위해 약물을 이용하는 약품 치료에 관련된 기능을 제공한다. 약물은 치료에 의해 통제되기 때문에 치료는 약물과 연관된다.
약물(36b) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 처방되거나 환자가 취하는 약물에 관련된 기능을 제공한다. 치료는 환자에게 주어지는 약물을 통제하기 때문에 약물 컴포넌트는 치료와 연관된다. 약물(36b) 컴포넌트는 복용해야 하는 시간에 약물에 관한 약품 관련 정보를 환자에게 제공할 수 있다. 약물(36b) 컴포넌트는 또한 건강 보험과 같은 제3자로부터의 배상 지원뿐만 아니라 약물 주문 및 그 계획된 배달 날짜에 관한 정보를 제공할 수 있다. 약물 컴포넌트(36b)는 약품의 온라인 주문 및 가정 배달을 지원하도록 또한 구성된 시스템에 모든 이러한 피처를 포함할 수 있다.
디바이스(36a) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 의료 디바이스(1)에 관련된 기능을 제공하며, 특정한 실시예에서, 의료 디바이스는 다발성 경화증 질병을 치료하기 위해 Rebif™ 약물을 주사하는데 이용되는 Rebismart™이다. 디바이스 컴포넌트(36a)는 의료 디바이스 이용 데이터, 예를 들어, 주사 데이터를 저장하며, 또한, 모든 환자가 자신과 연관된 적어도 하나의 디바이스를 가질 것이므로 환자 데이터(32b)와 연관된다.
주사(36d) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 약품 투여, 예를 들어, 주사의 날짜와 시간, 및 그 관련된 정보(예를 들어, 주사된 투여량)을 저장하는 기능을 제공한다. 특정한 실시예에서, 주사는 다발성 경화증 환자에게 약물을 주는 방법이다. 주사 데이터는 디바이스 컴포넌트(36a)에 전달될 것이다.
환자 데이터(32c) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 디바이스 컴포넌트(36a)와 웹 애플리케이션을 이용하여 수집되는 환자 데이터의 유지보수를 제공한다.
클리닉(32a) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 환자(15a), 특정한 실시예에서는 다발성 경화증 환자에 대한 치료 클리닉의 연관을 관리한다.
동의(32e) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 주치의, 또는 환자가 치료받고 있는 클리닉과 동일한 클리닉에서 환자를 치료하는데 관여될 수 있는 다른 HCP(15b)에 의해 치료받는 것에 대한 환자(15a)의 동의를 관리한다.
환자 결과(32d) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 환자에게 제시된 설문지의 결과를 제공하며, 환자(15a), 특정한 실시예에서는, 다발성 경화증 질병을 앓고 있는 환자에 대한 건강 보고서를 생성하기 위해 보고서 컴포넌트(32f)를 이용할 것이다.
환자 방문(32b) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 HCP(15c) 및 현장 간호사(15d)에 의해 입력된 환자의 방문 정보를 관리한다. 방문은, EDSS 점수, 환자의 마지막 방문 이후의 재발과 입원 기간을 추적하는 것을 돕는다.
보고서(32f) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 준수 데이터를 제공하는 의료 디바이스로부터 수신된 의료 디바이스 이용을 통해 수신된 데이터, 환자 보고 결과를 제공할 수 있는 환자에 의해 파일링된 설문지, 치료 요법에 관한 정보를 포함한 준수 설정, 및 HCP와 현장 간호사에 의해 포함된 방문 데이터로부터 환자 보고서를 생성한다. 보고서는 유익하게도, 이후에 더 상세히 논의되고 도 6에 예시된 바와 같이, 공통의 시간 스케일을 따른 환자 보고 결과(PRO)와 준수 정보를 포함한, 공통의 시간 스케일을 따라 복수의 보고서를 단일 뷰로 프레젠팅하는 복합 다이어그램을 포함한다. 앞서 언급된 복합 다이어그램은 HCP가 처방된 치료 요법에 대한 환자의 비준수의 영향을 더욱 용이하고 신속하게 평가하고, 필요하다면 준수의 중요성에 관해 환자에게 리마인드하는 것, 준수의 향상된 모니터링, 방문의 증가된 빈도, 치료 요법에서의 수정, 및 추가적인 치료나 치료 조처 등의 올바른 조처를 제안할 수 있게 한다. 실시예에서, 보고서(32f)는 질병 발병 또는 이력을 이해하기 위해 이력 기록을 디스플레이 할 수 있다. 이력 기록은 HCP와 환자 양자 모두에 대해 액세스가능할 수 있다.
캘린더(32g) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 이벤트뿐만 아니라 스케쥴링된 방문에 관한 상세사항을 제공하기 위해 HCP와 환자에 대해 캘린더를 관리할 것이다. 캘린더 소프트웨어 컴포넌트(32g)는 또한 환자나 HCP에게 이벤트의 리마인더를 발생할 수 있다.
설문지(38d) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 환자에게 제시된 모든 설문지와 그들의 응답을 관리한다. 이 피처는 환자 정보 관리 모듈(32)에 의해 환자들에게 제공된 설문조사의 결과를 제공할 수 있다. 설문지는 환자에게 향하는 임상적으로 검증된 설문지를 포함하며, 설문지의 응답은 보고서 컴포넌트(32f)에 의해 이용되어 환자 보고 결과(PRO) 보고서를 생성한다. 설문지는, 일반 건강, 통증, 온도, 인지, 피로, 방광 상태, 장 상태, 성적 만족, 또는 환자의 다른 건강 기준의 레벨을 평가하는 것을 허용하는 질문들을 포함할 수 있다. 설문지는 또한 경험된 부작용 및 추가 약품의 사용과 관련된 질문들을 포함할 수 있다.
사용자 관리(38a) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 다양한 사용자들(HCP, 현장 간호사, 환자, 시스템 관리자, 키 계정 관리자 및 납부자)의 사용자 액세스 권한을 관리하는 것을 수반한다.
감사 추적(38b) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 임의의 사용자에 의해 환자 간호 시스템에서 실행된 모든 트랜잭션에 대한 감사 추적 관리를 제공한다.
구성(38c) - 이 소프트웨어 컴포넌트는 시스템 구성 및 TimeZone 구성, 예를 들어, 국가 특유의 구성을 관리하는데 이용된다.
전자메일 및 SMS(30b) - 이 소프트웨어 컴포넌트는, 각각 전자메일 통보, 또는 SMS 통보를 환자 간호 시스템의 사용자들에게 전송한다.
특히 크론병 및 궤양성 대장염의 경우, 환자 보고 결과의 입력에 대해 환자가 환자의 대변 사이클, 그들의 대변 내 혈액, 설사, 야간 설사, 복통, 장 폐색, 체중 감소, 열, 야간 발한, 혈변 배설, 열, 체중 감소, 병감, 메스꺼움 및 관절통을 입력할 수 있다.
크론병과 궤양성 대장염에 대한 전자메일과 SMS(30b)는 대장 내시경 검사에 임박한 시간에 리마인더를 전송하도록 구성될 수 있다. 리마인더는 대장 내시경 검사 수일 전, 저섬유질 식품을 먹기 시작하고 전체 곡물, 견과류, 씨앗, 말린 과일 또는 생 과일 또는 채소와 같은 피할 음식을 표시하기 위한 제1 리마인더; 대장 내시경 검사의 하루 전 및 당일, 환자에게 고체 음식을 먹지 않고 맑은 액체만을 마시도록 리마인드하는 제2 리마인더; 대장 내시경 검사 전 오후 또는 저녁에, 환자에게 장을 비우는 설사를 트리거할 액체를 마시도록 리마인드하는 제3 리마인더; 시술 2시간 전에 아무 것도 마시지 않는 것에 대한 제4 리마인더를 포함할 수 있다. 추가로, 대장 내시경 검사의 준비에 대한 다른 리마인더는 보건 진료의에 의해 추가될 수 있다.
여기서 설명된 소정의 소프트웨어 컴포넌트들은 클라이언트-서버 애플리케이션의 형태일 수 있음으로써, 클라이언트측 애플리케이션이 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에 설치되어 UID가 서버 시스템 상의 애플리케이션에 접속하여 고정의 피처를 국지적으로 실행하는 것을 허용한다. 여기서 설명된 소정의 소프트웨어 컴포넌트들은 사용자 UID 상의 웹 브라우저를 통해 액세스되고 실행되는 브라우저 애플리케이션들의 형태일 수 있다. 소정의 소프트웨어 컴포넌트들은 또한, 소프트웨어 애플리케이션의 유형과 기능에 따라, 의료 디바이스, 의료 디바이스 접속 스테이션, 및 사용자 인터페이스 디바이스를 포함한 시스템의 다양한 디바이스들 상에서 독립적으로 설치되고 실행될 수 있다. 여기서 용어 "소프트웨어 컴포넌트"의 이용은, 프로그램의 일부, 프로그램, 함께 동작하여 원하는 기능을 달성하는 프로그램들과 복수의 프로그램의 복수의 부분을 의미할 수 있다.
모바일과 여기서 설명된 유선 사용자 인터페이스 디바이스(18) 양쪽 모두에 설치된 클라이언트 애플리케이션과 통신하는 서버 시스템(6) 내의 앞서 언급된 소프트웨어 컴포넌트들의 통합은, 보건 비용을 감소시키는 한편, 환자, HCP, 현장 간호사 및 환자 지원 조직의 다른 멤버들뿐만 아니라 전체 환자 간호 및 건강을 개선하는 약품 제조자 등의 다른 행위자에게 이용가능한 정보의 품질을 최적화하는 융통성있는 글로벌 환자 간호 시스템을 제공한다. 게다가, 시간의 경과에 따라, 데이터베이스에 누적된 데이터는 치료 요법과 치료 방식을 개선시키기 위하여 HCP와 약품 제공자들이 질병과 치료의 효과를 더 양호하게 이해하도록 허용한다. 본 발명에 따른 환자 간호 시스템은 건강 전문가를 위한 원격 환자 치료 모니터링을 허용하고, 결정을 내리기 위한 정보를 HCP에게 제공하며, 환자에 대한 약물 투여의 용이성을 가능케 하고, HCP와 환자 사이의 용이한 건강 통신을 전역적으로 제공하며, 안전하고 효과적이며 경제적인 환자 간호를 제공한다.
본 발명의 실시예에서, 의료 디바이스(1)는 액체 약물, 특히, Rebif®(인터페론 베타-1a) 또는 Saizen®(재조합 성장 호르몬)을 주사하기 위한 주사 디바이스이다. 의료 디바이스(1)는 예를 들어 (참조로 본 명세서에 포함되는) WO 2005/077441, WO 2006/085175, WO 2006/085204 또는 WO 2007/088444에 개시되고 등록 상표 RebiSmart 및 Easypod 하에 마켓팅되는 유형의 디바이스일 수 있고 그 디바이스들의 소정 피처들을 포함할 수 있다.
특히 도 7a, 7b, 및 8a 내지 8c를 참조하여, 특히, 치료 요법, 예를 들어, 다발성 경화증이나 성장 호르몬 결핍증을 앓고 있는 환자들에 대한 치료 요법에 대한 준수를 모니터링하기 위한 본 발명의 실시예에 따른 환자 간호 시스템의 구성예가 이제 설명될 것이다.
실시예에서, 의료 디바이스(1)는 바람직하게는, 내부 메모리와, 메모리 내의 환자에 의한 의료 디바이스의 이용에 관련된 제1 데이터를 저장하도록 프로그램된 프로세서를 포함한다.
제1 데이터는, 투여된 약물의 양과 투여의 날짜 및/또는 시간을 포함하는, 의료 디바이스 이용 데이터를 포함한다. 의료 디바이스가 주사 디바이스인 한 변형에서, 제1 데이터는, 이루어진 주사의 횟수, 주사의 시간, 주사된 투여량을 포함할 수 있다. 내부 메모리와 프로세서는 또한, 의료 디바이스(1)를 고유하게 식별하는 식별 코드를 저장한다.
의료 디바이스가 의료 디바이스 이용 데이터를 저장하는 내부 메모리와 마이크로프로세서를 포함하지 않는 변형들에서, 약물을 투여하는 환자 또는 사람은, 데이터의 입력을 위한 폼을 생성하는 클라이언트 소프트웨어 프로그램과 사용자 인터페이스 디바이스의 메모리 내의 제1 데이터의 저장소가 제공된 사용자 인터페이스 디바이스(18)에 제1 데이터를 수동으로 입력할 수 있다.
실시예에서, 시스템은 또한 의료 디바이스 접속 스테이션(2)을 포함한다. 도 7a에 도시된 바와 같이, 의료 디바이스 접속 스테이션(2)은 의료 디바이스(1)가 위치할 수 있는 도킹 인터페이스를 포함할 수 있다. 의료 디바이스 접속 스테이션은, GSM(Global System for Mobile communication) 또는 UMTS(Universal Mobile Telecommunications System) 등의 모바일 전화 네트워크(3)로의 접속을 위한 무선 통신 전송 전자회로와 SIM(Subscriber Identity Module) 카드를 포함할 수 있다. 의료 디바이스 접속 스테이션(2) 상에 놓이면, 의료 디바이스(1)는, 적외선, 무선 주파수 또는 전기적 접속에 의해 의료 디바이스 접속 스테이션(2)과 통신한다. 의료 디바이스(1) 상의 그래픽 사용자 인터페이스(4)와 버턴(5)을 통해, 환자는 의료 디바이스(1)로부터의 제1 데이터와 식별 코드를 의료 디바이스 접속 스테이션(2)에 전송할 수 있다. 그 다음, 제1 데이터와 식별 코드는 모바일 전화 네트워크(3)를 통해 원격지 서버 시스템(6)에 전송된다.
서버 시스템(6)은, 제1 데이터를 취득, 저장 및 처리한다. 의료 디바이스 접속 스테이션(2)과 서버 시스템(6) 사이의 데이터 전송은 암호화된다. 데이터는 서버 시스템(6)에서 기밀 저장되고 인터넷(7) 등의 통신 네트워크를 통해 환자의 간호 제공자에게 용이하고 안전하게 액세스될 수 있도록 처리된다. 따라서, 사용자 인터페이스 디바이스(18), 통상적으로는 컴퓨터 또는 디지털 태블릿을 이용하고, 암호화된 통신을 이용하여, 의사는 자신의 환자에 대해 서버 시스템(6)에 저장된 데이터에 액세스할 수 있다.
앞서 언급된 제1 데이터 외에도, 서버 시스템(6)은 환자로부터 환자의 생리학적 상태에 관련된 제2 데이터를 취득한다. 이들 제2 데이터는, 모바일 전화 네트워크(3)를 통한 스마트 모바일 전화(18c)에 의해, 인터넷 네트워크(7)를 통한 컴퓨터(18a)에 의해, 및/또는 환자의 임의의 다른 단말기에 의해 서버 시스템(6)에 전송된다. 제2 데이터는, 의사에 의한 요청 시에 서버 시스템(6)에 의해 스마트 모바일 전화(18c) 및/또는 컴퓨터(18a)에 이전에 전송된 임상적으로 검증된 설문지에 대한 응답을 포함할 수 있는 환자-보고된 결과(PRO)를 포함할 수 있다. 환자는, 자신의 UID(18)에 의해 프롬프트될 때 또는 마음대로, 설문지에 답변하고 그 답변들은 이들을 저장하고 처리하는 서버 시스템(6)에 전송된다. 설문지는, 일반 건강, 통증, 인지, 피로, 방광 상태, 장 상태, 성적 만족, 또는 환자의 다른 건강 기준의 레벨을 평가하는 것을 허용하는 질문들을 포함할 수 있다. 제2 데이터는 건강 테스트 결과를 더 포함할 수 있다. 테스트들은, 컴퓨터(18a)와, 예를 들어, 무선 주파수 접속(예를 들어, 블루투스® 또는 Wi-Fi)에 의해 컴퓨터(18a)에 접속된 움직임 센서 등의 테스트 기구들을 이용하여 집에서 환자에 의해 이루어질 수 있다. 테스트는, 시력 테스트, 보행 테스트, 인지 테스트 및/또는 이동성 테스트일 수 있다. 제2 데이터는 또한, 환자의 체온, 혈압, (성장 호르몬 치료의 경우) 키, 혈액 파라미터, 소변 검사 또는 ECG 데이터 등의, 측정된 생리학적 데이터의 생리학적 데이터를 포함할 수 있다. 제1 데이터처럼, 제2 데이터는 암호화된 방식으로 전송되고 서버 시스템(6)에 기밀 저장된다.
의사가 자신의 단말기(8)를 서버 시스템(6)에 접속할 때, 의사는 환자에 대한 그 내부에 저장된 제1 및 제2 데이터를 액세스할 수 있다. 본 발명에 따르면, 및 도 6에 도시된 바와 같이, 서버 시스템(6)에 저장된 제1 및 제2 데이터로부터 각각 취득된 2개의 그래픽 표현(11, 12)은 복합 보고서를 생성하는데 이용됨으로써, 제1 및 제2 데이터는 단말기(8)의 스크린 상에 동시에 디스플레이되어 이들 데이터를 함께 볼 수 있다. 용어 "동시에"는, 적어도, 2개의 그래픽 표현(11, 12)이 함께 디스플레이되는 시간 기간이 존재한다는 것을 의미한다. 2개의 그래픽 표현(11, 12)은, 예시된 바와 같이, 서로 나란히, 중첩되거나, 하나가 다른 하나 위에 있을 수 있다.
제1 그래픽 표현(11)은, 의료 치료에 대한 준수, 특히 환자가 시간의 함수로서 투여량 및 주사 빈도 등의 의료 지시에 따르는 정도를 나타낸다. 따라서, 100%의 준수는, 환자가 의료 처방을 엄격하게 지켰다는 것을 나타내는 반면, 100%보다 낮은 준수는 환자가 모든 처방된 투여량을 주사하지 않았다는 것을 나타낸다. 제1 그래픽 표현(11)은, 예를 들어, 예시된 바와 같이, 막대 그래프 형태일 수 있고, 환자의 질환을 나타내는 곡선(13), 예를 들어, 다발성 경화증 등의 신경퇴행성 질병의 경우, 의사에 의해 서버 시스템(6)에 제공되는 환자의 EDSS(Expanded Disability Status Scale) 점수와 결합될 수 있다. 제2 그래픽 표현(12)은 유익하게도, 시간의 함수로서 앞서 언급된 환자-보고된 결과를 각각 나타내는 하나 또는 수 개의 곡선(14)을 포함할 수 있다. 의사는 디스플레이할 환자-보고된 결과(들)를 선택할 수 있다. 도시되지는 않았지만, 제2 그래픽 표현(12)은 또한, 건강 테스트 결과와 측정된 생리학적 데이터를 나타내는 곡선이나 다른 그래픽 데이터를 포함할 수 있다.
그래픽 표현들(11, 12)은 의사의 단말기(18) 상에 동시에 디스플레이되기 때문에, 의사는 데이터를 용이하게 분석할 수 있고, 환자의 건강에 미치는 준수의 영향을 관찰할 수 있다. 그러면 의사는, 의료 치료의 효능을 평가하고, 처방을 조절 및/또는 처방을 더 엄격하게 따르도록 환자를 자극하거나, 및/또는 동반되는 치료 수단을 제안할 수 있다.
준수는 의료 디바이스(1)와 의료 디바이스 접속 스테이션(2)에 의해 제공된 제1 데이터에 기초하여 서버 시스템(6) 내의 소프트웨어 컴포넌트에 의해 계산될 수 있다. 제1 및 제2 그래픽 표현들(11, 12)은 또한 서버 시스템(6) 내의 소프트웨어 컴포넌트에 의해 생성된다. 그러나, 한 변형에서, 의사의 컴퓨터 단말기(18) 상에 설치된 클라이언트 소프트웨어 애플리케이션은 준수를 계산하고 서버 시스템(6)에 의해 제공된 원시 데이터에 기초하여 그래픽 표현들(11, 12)을 생성할 수 있다. 또 다른 변형에서, 준수는 서버 시스템(6) 내의 소프트웨어 컴포넌트에 의해 계산될 수 있고 그래픽 표현들(11, 12)은 컴퓨터 단말기(18) 상에 설치된 클라이언트 소프트웨어 애플리케이션에 의해 생성될 수 있다. 역시 또 다른 변형에서, 준수는 의료 디바이스(1) 내의 소프트웨어 컴포넌트에 의해 계산될 수 있다.
제1 데이터는, 의사에 의한 요청 시에 또는 자동으로, 서버 시스템(6)에 의해 모바일 전화(18c), 컴퓨터(18a) 및/또는 환자의 임의의 다른 단말기에 전송되어, 환자가 준수를 모니터링할 수 있게 한다.
본 발명의 한 변형에서, 도 8b와 도 7b에 도시된 바와 같이, 의료 디바이스(1)는 Rebidose® 등의 완전히 기계적 주사 디바이스이지만, 스마트 라벨(19)을 지닌다. 스마트 라벨(19)은 통상적으로 NFC(Near Field Communication) 칩 및 QR(Quick Response) 코드를 포함한다. 의료 디바이스의 식별 코드는 NFC 칩에 저장되고, 또한, QR 코드에 의해 표현된다. 스마트 모바일 전화(18c)에 NFC 수단이 장착되어 있다면, 의료 디바이스(1)에 대해 스마트 모바일 전화(18c)를 탭핑하는 것은 스마트 모바일 전화(18c) 내로의 식별 코드의 전송을 트리거한다. 그렇지 않다면, 식별 코드는 QR 코드를 판독함으로써 스마트 모바일 전화(18c)에 의해 액세스될 수 있다. 그 다음, 환자는 의료 디바이스(1)로 주사를 수행하고 주사를 스마트 모바일 전화(18c)에게 확인해주면, 이어서, 이 스마트 모바일 전화는 주사 데이터(앞서 언급된 "제1 데이터")와 식별 코드를 서버 시스템(6)에 전송할 수 있다. 따라서, 이 변형에서, 모바일 전화(18c)와 전송기는 하나이고 동일한 디바이스이다. 도 1의 실시예에서, 의료 디바이스에 의해 수행되었던 데이터 처리는 여기서는 스마트 모바일 전화(18c)에 의해 수행된다.
본 발명의 추가 변형은 도 3에 도시되어 있다. 여기서, 의료 디바이스(1)는 제1 데이터 입력 디바이스 및 제2 데이터 입력 디바이스와 통합된다. 의료 디바이스(1)는 제1 및 제2 데이터를 취득하고 저장한다. 의료 디바이스는 무선 의료 디바이스 접속 스테이션(2)에 도킹하여 데이터를 적외선을 통해 의료 디바이스 접속 스테이션에 전달한다. 의료 디바이스 접속 스테이션(2)은 데이터를 모바일 네트워크(3)를 통해 서버 시스템(6)에 전송한다. 환자에게 속하는 컴퓨터(18a)는, 환자의 생리학적 상태에 관련된 제2 데이터를 취득하여 이것을 인터넷(7)을 통해 서버 시스템(6)에 전송한다. 서버 시스템(6)은 제1 및 제2 데이터를 저장 및 처리하여 이것을 인터넷(7)을 통해 간호 제공자의 컴퓨터(18)에 전송한다.
본 발명은 또한, 도 7a 및 도 7b에 도시된 것들 이외의 다른 의료 디바이스들, 예를 들어, 전자적 알약 조제기 또는 스마트 블리스터를 갖는 알약 조제기에도 역시 적용될 수 있다. 환자는 사실상 자신이 따르는 의료 치료에 따라 상이한 의료 디바이스들을 이용할 필요가 있을 수 있다. 각각의 의료 디바이스는 고유한 식별 코드를 갖기 때문에, 서버 시스템(6)은 취득된 제1 데이터가 어느 의료 디바이스와 관계된 것인지를 안다.
서버 시스템(6)은 반드시 한 장소에 위치할 필요는 없고 통신 네트워크를 통해 서로 통신하는 수 개의 원격 서버들로 구성될 수도 있다. 예를 들어, 서버 시스템(6)은, 데이터를 저장하고 처리하는 제1 서버와, 데이터를 인터넷을 통해 의사에게 이용가능하게 하는 웹 서버로 구성될 수 있다.
결국, 통상의 기술자라면, 의료 디바이스 접속 스테이션(2)은 반드시 별개의 디바이스일 필요는 없고 의료 디바이스(1)에 통합될 수 있다는 것을 인식할 것이다.
본 발명에 따른 컴퓨터화된 환자 간호 시스템은 eHealth 의료 플랫폼이라 부를 수 있다. 유익하게도, 이 플랫폼은 보안되고 모듈식이다. 이 플랫폼은, 환자의 질환, 투여 요법에 대한 준수 및 질병의 진행을 모니터링하고 행동하기 위하여 한 세트의 애플리케이션을 제공해 간호 제공자들과 환자들간에 정보를 공유한다.
본 발명은 간호 제공자 또는 환자가 의료 치료 요법에 대한 준수를 모니터링하고 의료 치료 요법의 효능을 모니터링하는 것을 가능케 한다.
본 발명에 따른 환자 간호 시스템은 수 많은 하기의 것들을 포함한 이점을 가진다:
● 환자의 준수가 저조하고 환자가 충분한 코칭 보조의 제공을 자주 제공하지 않는다면 환자에게 통보하고, 환자 보고 결과(PRO)가 환자가 재발할 수 있다는 것을 보여준다면 환자에게 인지 훈련을 하거나 휴식을 취하거나 찬물 샤워를 할 것을 말하는 등의 선행 경고를 제공해 준수와 코칭을 제공을 향상시킴으로써 재발 방지를 도울 수 있는 능력.
● 환자 지원 그룹 및 현장 간호사는 환자의 준수 이력 및 PRO에 액세스하여 환자에게 더욱 맞춤화된 코칭을 제공할 수 있을 것이다.
● 의사는 환자의 방문에 대해 더 양호하게 준비된다.
● 준수가 저조하다면, 의사는 저조한 준수를 부작용과 링크할 수 있어서, 더욱 양호하게 관리될 수 있다.
● 많은 질병, 특히 다발성 경화증에서의 준수는 PRO와 결코 상관된 적이 없어서 이 시스템은 질병, 예를 들어, 재발하기 쉬운 질환들에 대해 더 많이 알고 어떻게 예방할 수 있는지에 대해 알 수 있도록 도울 수 있다.
Claims (61)
- 환자 간호 시스템으로서,
환자(15a)에게 의료 치료를 시행하기 위한 의료 디바이스(1), 및 통신 네트워크(16)를 통해 환자들(15a) 및 보건 전문가들(15b)을 포함하는 사용자들로부터 그리고 사용자들로 데이터를 수신 및 전송하도록 구성된 서버 시스템(6)을 포함하고, 상기 서버 시스템은 환자 간호와 관련된 데이터를 처리하고 저장하도록 또한 구성되고, 상기 서버 시스템은 환자 간호와 관련된 데이터를 저장하도록 구성된 데이터베이스(6c), 질병 관리(36) 및 환자 정보 관리 프로그램(32)을 위한 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들을 포함하는 애플리케이션 서버(6b), 및 인터넷을 통한 데이터 전송을 위한 웹 서버 소프트웨어 애플리케이션을 포함하는 통신 서버(6a)를 포함하고, 상기 환자 정보 관리 프로그램은 약품 투여 이력, 준수 데이터, 환자 결과 보고서들, 환자 건강 보고서들, 환자 생리학적 데이터 보고서들, 의료 디바이스 설정들, 치료 요법 데이터 및 전술한 정보의 임의의 조합으로부터 선택된 정보에 기초하여 테이블들, 차트들, 리스트들, 다이어그램들 또는 그래픽 표현들의 형태로 보고서들을 생성하도록 구성된 보고서 컴포넌트를 포함하고, 상기 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들은 상기 통신 네트워크를 통해 전송되는 상기 의료 디바이스의 이용에 관한 데이터를 포함하는 의료 디바이스 이용 데이터를 수신하도록 구성되고, 환자 데이터(32c)와 함께 상기 의료 디바이스 이용 데이터를 처리하여 상기 환자의 치료에 관련된 보고서(32f) 또는 복수의 보고서들을 생성하도록 또한 구성되고, 상기 보고서들은 상기 서버 시스템에 저장되어 있는 등록된 사용자의 각각의 역할들 및 특권들의 함수로서 상기 환자 간호 시스템의 등록된 사용자들에 의해 상기 통신 네트워크를 통해 원격으로 액세스가능하고, 상기 환자 간호 시스템은 생리학적 모니터링 모듈들, 훈련 모듈들, 정보 모듈들 및 심리적 모니터링 모듈들의 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 대화형 모듈을 갖는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항에 있어서,
상기 보고서 컴포넌트는 상기 치료 요법에 대한 비준수의 영향들 또는 상기 의료 치료의 효능의 평가를 용이하게 하기 위해, 복합 준수 및 환자 결과 보고서들을 포함한, 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 디스플레이 상에서의 동시 디스플레이를 위한 복합 보고서들을 형성하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 또는 제2항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어는 상기 애플리케이션 서버 상에 존재하는 웹 기반 프로그램인, 환자 간호 시스템. - 제1항 또는 제2항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어는 상기 환자의 사용자 인터페이스 디바이스 또는 상기 의료 디바이스에 존재하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 보고서들은 상기 환자 치료 소프트웨어로부터의 정보를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들은 상기 환자 치료 모듈로부터 환자 치료 데이터를 수신하도록 구성되고 보고서 컴포넌트는 상기 환자 치료 모듈에 대한 순응도 측정에 대한 준수를 디스플레이하도록 더 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 있어서,
개별 모듈들로부터 결과 정보를 추출하고 다른 훈련 모듈들의 필요를 식별하도록 구성된 중앙 치료 소프트웨어 제어 모듈을 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템은, 전자메일 및/또는 SMS(Short Message Service) 통보들을 환자들 및 선택적으로 상기 시스템의 다른 사용자들에게 전송하도록 구성된 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트(30b)를 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 상기 환자 치료 소프트웨어로부터의 데이터에 기초하여 상기 환자 및/또는 보건 전문가들에 대한 권고들을 생성하도록 구성되고, 상기 권고들은 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트에 의해 상기 환자 및/또는 보건 전문가들에게 전송되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제9항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 교정 훈련 모듈을 포함하고, 상기 인지 교정 훈련 모듈은 상기 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고, 상기 인지 교정 훈련 모듈은 훈련 연습, 결과 분석기 및 과거 결과들을 저장하기 위한 메모리를 갖는 환자 적응된 프로그램을 실행하도록 구성된 프로세서를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제10항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 우울증 관리 모듈을 포함할 수 있고, 상기 인지 우울증 관리 모듈은 상기 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고 우울증 평가 알고리즘과, 상기 우울증 평가 알고리즘, 결과 분석기 및 과거 결과를 저장하기 위한 메모리의 데이터를 기반으로 구성된 훈련 연습을 갖는 환자 적응된 프로그램을 실행하도록 구성된 프로세서를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 인지 수면 관리 모듈을 포함하고, 상기 인지 수면 관리 모듈은 상기 사용자 인터페이스 디바이스(UID)로부터 액세스가능하고, 훈련 연습, 결과 분석기 및 과거 결과들을 저장하기 위한 메모리를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제10항 내지 제12항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 프로세서는 상기 프로그램이 상기 환자에 의해 입력된 상기 정보에 기초하여 변경될 수 있도록 훈련 세션 동안 상기 인지 훈련 프로그램을 반복적으로 적응시키도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제13항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템은 환자의 상기 생리학적 상태를 측정하도록 구성된 생리학적 모니터링 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제14항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 생리학적 모니터링 모듈은 시력 테스트들, 보행 테스트들, 이동성 테스트들 및 근력 테스트의 그룹으로부터 선택된 적어도 하나의 대화형 생리학적 테스트를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제14항 또는 제15항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 바이오센서로부터 측정된 건강 파라미터를 수신하도록 구성된 생리학적 파라미터 분석 모듈을 포함하고, 상기 생리학적 파라미터 분석 모듈은, 체온, 혈압, 맥박수, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사 측정치들, 안구도 검사 측정치들, 심전도 검사 측정치들, 호흡 센서 측정치들, 혈당 센서 측정치들, 소변 마커들 및 혈액 마커들로부터 선택된 생리학적 데이터를 판독하고 해석하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제16항에 있어서,
상기 바이오센서는 착용가능한 바이오센서, 바람직하게는 상기 환자에 의해 착용될 수 있는 팔찌 또는 패치 바이오센서이고, 생리학적 데이터를 연속적으로 추출하고 상기 데이터를 상기 서버 시스템에 전송하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제17항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템은 수행된 운동량을 추적하도록 구성된 활동 추적 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제18항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템은 다발성 경화증을 가진 환자들의 보행 불능을 평가, 계획 및 치료하기 위해 걸음걸이 평가에 기초하여 각각의 마커의 궤적을 계산하기 위한 재활 훈련 모듈 및 처리 유닛을 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제19항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템은 사용자로부터 정보 요청들을 수신하고 상기 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에서 응답들을 전송하도록 구성된 정보 모듈을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제20항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 정보 모듈은 약품 정보를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제21항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 의료 디바이스는, 상기 약품 용기 상의 정보로부터 내부에 위치한 상기 약품을 인식하도록 구성된 판독기 및 상기 약품에 대한 식별 정보를 상기 원격 서버에 전송하도록 구성된 처리 유닛을 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 애플리케이션 서버는 상기 사용자 인터페이스 디바이스 또는 보건 전문가들 인터페이스 디바이스로부터 약품 정보를 수신하고 약품 관련 정보로 상기 사용자 인터페이스 디바이스에 응답하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제23항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 정보 모듈은 약물의 사용 및 관리에 관한 지시들을 포함하는 적어도 하나의 다운로드가능한 지시 파일 및 하나의 비디오를 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제24항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 정보 모듈은 의사들, 물리 치료사들, 지원 그룹들의 위치 및 연락처 정보와 같은 관심 지점 데이터를 포함하고, 상기 사용자 인터페이스 디바이스는 관심 지점을 검색하기 위해 정보 요청을 수신하고 측정된 GPS 위치 지점을 상기 정보 데이터베이스에 전송하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제25항에 있어서,
상기 정보 모듈은 크론 증후군(Crohn's syndrome)을 가진 환자들에게 가장 가까운 화장실의 위치를 디스플레이하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제20항에 있어서,
상기 정보 데이터베이스는 질병 발병 및 측정치들에 관한 정보를 포함하고, 상기 정보는 상기 사용자 인터페이스 디바이스에 디스플레이되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제27항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 정보 모듈은 약품들 또는 의료 기구들의 주문 및 배달을 조직화하기 위한 온라인 주문 시스템을 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제28항에 있어서,
상기 온라인 주문 시스템은 보건 보험 배상들에 대한 요청들을 제출하고 배상들을 모니터링하도록 더 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제29항 중 어느 한 항에 있어서,
환자 정보 관리 프로그램은 달력 소프트웨어 컴포넌트들(32g)을 더 포함하고, 상기 달력 소프트웨어 컴포넌트들은 약품을 복용하거나 환자 치료 모듈을 취하도록 상기 환자에게 프롬프트하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제30항에 있어서,
상기 캘린더 소프트웨어 컴포넌트들은 다음 투여량, 약속들 및 훈련 모듈들에 대한 리마인더들이 상기 사용자 인터페이스 디바이스(UID)의 상기 디스플레이로 전송되는 리마인더들 및 경보들의 시스템을 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제31항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 정보 관리 프로그램은 환자 결과 보고서들, 훈련 모듈 및 생리학적 측정 모듈로부터 입력된 데이터를 분석하고 보건 전문가에게 추가 추적검사를 위해 트리거들을 전송하기 위해 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제32항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 정보 관리 프로그램은 HCP에 의해 선택적으로 활성화될 수 있는 추적검사 프로그램들을 포함하고, 상기 추적검사 프로그램들은 생리학적 파라미터들 및 통증 등급들의 측정을 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제33항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트는 음식 정보를 포함하는 데이터베이스를 포함하고, 특정 음식의 섭취에 대한 적합성의 환자 요청을 수신하고 섭취에 대한 적합성의 표시로 상기 환자에게 응답하도록 구성되어 있는 다이어트 모듈을 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제34항 중 어느 한 항에 있어서,
웰빙(well-being)을 스케일에 대조하여 측정하는 삶의 질 모니터링 모듈을 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제35항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 정보 관리 프로그램은 상기 치료 요법에 포함되지 않은 상기 환자에 의해 복용된 추가 약품들의 정보와 같은 자유 텍스트로서 제출된 환자 정보를 수신하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제36항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 의료 디바이스는 인터넷을 통해 상기 서버 시스템에 직접 접속되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제37항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 통신 서버는 무선 통신 기술(wireless telecommunication technology)(WTT) 데이터 전송을 위해 구성된 원격 서비스 데이터 업로드 소프트웨어 애플리케이션(26)을 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제38항에 있어서,
무선 통신 네트워크를 통한 상기 서버 시스템으로의 접속을 위해 구성된 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함하는 의료 디바이스 접속 스테이션(22)을 더 포함하고, 상기 의료 디바이스 접속 스테이션은 상기 의료 디바이스에 상호접속하고, 상기 서버 시스템 상의 상기 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 상기 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 의료 디바이스 이용 데이터를 직접 업로드하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제39항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 서버 시스템 상의 상기 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 상기 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 의료 디바이스 이용 데이터를 업로드하도록 구성되는, 전화 또는 컴퓨터 태블릿과 같은 모바일 사용자 인터페이스 디바이스(UID)(18b, 18c) 상에 설치가능한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 더 포함하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제40항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 의료 디바이스는 무선 통신 네트워크를 통한 상기 서버 시스템으로의 접속을 위해 구성된 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함하고, 상기 의료 디바이스는, 상기 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션(26)을 통해 상기 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 의료 디바이스 이용 데이터를 업로드하도록 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제2항에 있어서,
상기 치료 요법에 대한 준수는 제1 그래픽 표현으로 표현되고, 상기 환자 결과 보고서는 환자의 생리학적 상태에 관련되며 제2 그래픽 표현으로 표현되고, 상기 제1 그래픽 표현 및 상기 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 가져, 오퍼레이터가 상기 치료 요법에 대한 준수와 상기 환자의 생리학적 상태를 비교할 수 있게 하는, 환자 간호 시스템. - 제2항에 있어서,
상기 복합 준수 보고서는 제1 시간 스케일로 디스플레이되고, 상기 환자 결과 보고서는 제2 시간 스케일로 디스플레이되고, 상기 제1 시간 스케일 및 상기 제2 시간 스케일은, 상기 복합 준수 보고서와 상기 환자 결과 보고서가 공통의 시간 간격 동안 디스플레이되도록 정렬되고 동시에 디스플레이되어, 오퍼레이터가 시간 기간에 걸쳐 상기 치료 요법에 대한 준수와 상기 환자 결과 보고서를 비교 및/또는 상관시킬 수 있게 하는, 환자 간호 시스템. - 제2항에 있어서,
상기 복합 준수 보고서는 제1 시간 스케일로 디스플레이되고, 적어도 하나의 환자 결과 보고서는 제2 시간 스케일로 디스플레이되고, 상기 제1 시간 스케일 및 상기 제2 시간 스케일은, 상기 환자 결과 보고서가 주목할만한/측정가능한 환자 결과에서의 시간 지연에 대해 보상되도록 서로에 관하여 변위되어, 오퍼레이터가 시간 기간에 걸쳐 상기 준수와 상기 환자 결과 보고서를 비교 및/또는 상관시킬 수 있게 하는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제44항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 간호 시스템은 다발성 경화증(multiple sclerosis), 성장 호르몬 결핍증(growth hormone deficiency), 류마티스 관절염(rheumatoid arthritis), 건선(psoriasis), 판상형 건선(plaque psoriasis), 크론병(Crohn's disease), 소아 크론병(juvenile Crohn's disease), 천식(asthma), 건선성 관절염(psoriatic arthritis), 궤양성 대장염(ulcerative colitis), 전신성 홍반성 루푸스(systemic lupus erythematosus), 강직성 척추염(ankylosing spondylitis) 및 유방암(breast cancer)으로 구성된 그룹으로부터 선택된 환자 질병에 대해 구성되는, 환자 간호 시스템. - 제1항 내지 제44항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 환자 간호 시스템은 우울증 또는 피로를 앓고 있는 환자를 위해 구성되는, 환자 간호 시스템. - 치료를 모니터링하고 만성 질병이나 질환을 앓고 있는 환자에게 간호를 제공하는 방법으로서,
- 상기 환자에게 치료 약품을 투여하기 위한 의료 디바이스를 제공하는 단계,
- 통신 네트워크를 통해 환자들 및 보건 전문가들을 포함하는 사용자들로부터 그리고 사용자들로 데이터를 수신 및 전송하도록 구성된 서버 시스템을 포함하는 컴퓨터화된 환자 간호 시스템을 제공하는 단계- 상기 서버 시스템은 상기 환자에 관련된 데이터를 저장하도록 구성된 데이터베이스, 질병 관리 및 환자 정보 관리를 위한 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들을 포함하는 애플리케이션 서버, 및 상기 통신 네트워크를 통한 데이터 전송을 위한 통신 서버를 포함하고, 상기 환자 간호 소프트웨어 컴포넌트들은 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함함 -,
- 상기 서버 시스템 상에서 환자 간호에 관련된 데이터를 처리 및 저장하는 단계,
- 상기 통신 네트워크를 통해 상기 의료 디바이스의 이용에 관한 데이터를 포함하는 의료 디바이스 이용 데이터를 상기 서버 시스템에 전송하는 단계,
- 상기 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트의 이용 데이터를 통신 네트워크를 통해 상기 서버 시스템에 전송하는 단계, 및
- 환자 데이터와 함께 상기 의료 디바이스 이용 데이터 및 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트 이용 데이터를 처리하여, 상기 환자의 치료에 관련된 보고서 또는 복수의 보고서들을 생성하는 단계, 상기 서버 시스템에 저장되어 있는 등록된 사용자들의 각각의 역할들 및 특권들의 함수로서 상기 환자 간호 시스템의 상기 등록된 사용자들에 대해 상기 통신 네트워크를 통한 상기 보고서들로의 원격 액세스를 제공하는 단계를 포함하는, 방법. - 만성 질환이나 질병에 대한 치료 요법의 효능을 평가하기 위한 방법으로서,
- 약물을 전달하는 의료 디바이스를 제공하는 단계,
- 사용자 인터페이스 디스플레이 상에 적어도 하나의 치료 소프트웨어를 제공하는 단계,
- 상기 의료 디바이스의 이용 데이터를 컴퓨팅 시스템에 전송하는 단계,
- 상기 치료 소프트웨어 모듈에 대한 준수를 전송하는 단계,
- 처방된 치료 요법 데이터 및 상기 이용 데이터에 기초하여 치료 요법에 대한 준수를 계산하는 단계,
- 환자 보고 결과를 컴퓨팅 시스템에 전송하는 단계,
- 치료 요법에 대한 준수의 제1 그래픽 표현 및 상기 환자 보고 결과의 제2 그래픽 표현을 포함하는 보고서를 상기 컴퓨팅 시스템에서 생성하는 단계- 상기 제1 그래픽 표현 및 상기 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 포함함 -,
- 사용자 인터페이스 디바이스의 스크린 상에서의 디스플레이를 위해 상기 보고서를 보건 전문가에게 액세스가능하게 하는 단계- 상기 제1 그래픽 표현 및 상기 제2 그래픽 표현은 동시에 디스플레이됨 -를 포함하는, 방법. - 제48항에 있어서,
- 전화 또는 컴퓨터 태블릿과 같은 모바일 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 상에 설치가능한 클라이언트측 소프트웨어 애플리케이션을 제공하는 단계,
- 상기 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 의료 디바이스 이용 데이터를 상기 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션에 업로드하는 단계를 더 포함하는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 의료 디바이스는 무선 통신 네트워크를 통한 상기 서버 시스템으로의 접속을 위해 구성된 무선 통신 기술(WTT) 전송기를 포함하고, 상기 방법은,
- 상기 서버 시스템 상의 WTT 원격 서비스 데이터 업로드 애플리케이션을 통해 상기 의료 디바이스로부터 상기 환자 정보 관리 프로그램 애플리케이션으로 직접 의료 디바이스 이용 데이터를 업로드하는 단계를 포함하는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 보고서 컴포넌트 소프트웨어에 의해, 테이블들, 차트들, 리스트들, 다이어그램들 또는 그래픽 표현들 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 형태로 보고서를 생성하는 단계를 포함하고, 상기 보고서는 약품 투여 이력, 치료 요법에 대한 준수 데이터, 환자 결과 보고서들, 환자 건강 보고서들, 환자의 생리학적 데이터 보고서들, 의료 디바이스 설정들, 치료 요법 데이터, 및 전술한 정보의 임의의 조합 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 정보에 기초하는, 방법. - 제51항에 있어서,
상기 치료 요법에 대한 비준수의 영향들의 상기 평가를 용이하게 하기 위해, 복합 치료 요법에 대한 준수 및 환자 결과 보고서들을 포함한, 사용자 인터페이스 디바이스(UID) 디스플레이 상에서의 동시 디스플레이를 위한 2개 이상의 보고서로 구성된 복합 보고서를 생성하는 단계를 포함하는, 방법. - 제52항에 있어서,
상기 치료 요법에 대한 준수는 제1 그래픽 표현으로 표현되고, 상기 환자 결과 보고서는 환자의 생리학적 상태에 관련되며 제2 그래픽 표현으로 표현되고, 상기 제1 그래픽 표현 및 상기 제2 그래픽 표현은 공통의 시간 스케일을 가져, 오퍼레이터가 상기 치료 요법에 대한 준수와 상기 환자의 생리학적 상태를 비교할 수 있게 하는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 서버 시스템은 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트를 더 포함하고, 상기 방법은, 상기 통보 서비스 소프트웨어 컴포넌트에 의해, 전자메일 및/또는 SMS(Short Message Service) 통보들을 환자들 및 선택적으로 상기 시스템의 다른 사용자들에게 전송하는 단계를 포함하고, 통보들은 경보들, 방문 리마인더들, 치료 요법 정보, 건강 정보, 약품 정보를 포함하는 그룹으로부터 선택되는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 서버 시스템은 테스트들을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하고, 상기 방법은,
- 환자들에게 테스트들로의 온라인 액세스를 제공하는 단계,
- 상기 환자 치료 소프트웨어 컴포넌트 및/또는 하드웨어 컴포넌트에 의해 상기 테스트들의 온라인 결과들을 자동으로 포착하는 단계,
- 상기 테스트 결과들을 상기 보고서 소프트웨어 컴포넌트에 및/또는 상기 데이터베이스에 피딩하는 단계를 포함하는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 서버 시스템은 훈련 연습들을 포함하는 환자 치료 소프트웨어 및/또는 하드웨어 컴포넌트를 더 포함하고, 상기 방법은,
- 인지 훈련, 이동성 훈련, 스피치 훈련, 시력 훈련, 심장혈관 운동(cardiovascular exercise), 물리 치료 중 임의의 하나 이상으로부터 선택된 상기 훈련 연습들로의 온라인 액세스를 환자들에게 제공하는 단계를 포함하는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
- 상기 환자의 측정된 생리학적 데이터의 생리학적 측정치들에 관련된 데이터를 센서들로부터 수신하는 단계;
- 상기 센서들로부터의 데이터를, 감지 또는 훈련 디바이스에 의해 그리고/또는 상기 환자의 사용자 인터페이스 디바이스 및/또는 의료 디바이스로부터 선택된 통신 장착 디바이스를 통해 상기 서버 시스템에 전송하는 단계를 포함하고, 생리학적 데이터는 체온, 혈압, 맥박수, 전기 피부 반응, 표면 근전도, 뇌파 검사 측정치들, 안구도 검사 측정치들, 심전도 검사 측정치들, 호흡 센서 측정치들, 혈당 센서 측정치들 중 임의의 하나 이상으로부터 선택되는, 방법. - 제47항 또는 제48항에 있어서,
상기 컴퓨팅 시스템은 제1항 내지 제45항 중 어느 한 항에 따른 환자 간호 시스템의 서버 시스템인, 방법. - 제47항 내지 제58항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 치료 요법의 효능을 모니터링하는 방법 또는 상기 치료를 모니터링하는 방법은 다발성 경화증, 성장 호르몬 결핍증, 류마티스 관절염, 건선, 판상형 건선, 크론병, 소아 크론병, 천식, 건선성 관절염, 궤양성 대장염, 전신성 홍반성 루푸스, 강직성 척추염 및 유방암의 그룹으로부터 선택된 질병을 앓고 있는 환자를 위해 구성되는, 방법. - 제47항 내지 제58항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 치료 요법의 효능을 모니터링하는 방법 또는 상기 치료를 모니터링하는 방법은 인지 우울증을 앓고 있는 환자를 위해 구성되는, 방법. - 제47항 내지 제58항 중 어느 한 항에 있어서,
상기 치료 요법의 효능을 모니터링하는 방법 또는 상기 치료를 모니터링하는 방법은 피로를 앓고 있는 환자를 위해 구성되는, 방법.
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