JPH0546406Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本考案は、内視鏡や外科用手術具等を患者の体
皮を介して体腔内に挿入するために用いられるト
ラカールに関するものである。

［従来の技術］ トラカールは、切開等を行うことなく、腹腔鏡
等の内視鏡や、外科用の手術具その他の部材を体
腔内に挿入するためのガイドとして用いられてい
る。このトラカールとしては、軸部の先端に、体
皮への刺入を行うために、鋭利となつた針先を備
えた内針と、該内針が挿入される外套管とから構
成されている。そして、内針を外套管内に挿入し
て、その針先を外套管の先端から突出させるよう
にして組み付けて、該針先を体皮から刺入して外
套管と共に、体内に進入させて、体腔内にまで導
き、然る後に、内針を外套管から引き抜いて、該
外套管をガイドとして、内視鏡、手術具等の挿入
を行う挿入路を確保することができるようにして
いる。これによつて、体内の診断や治療を行うに
際して、体肉における損傷箇所を可及的に少なく
し、体内における組織保護を図ることができるよ
うになる。

［考案が解決しようとする問題点］ ところで、内視鏡を用いて体内の検査・診断等
を行うに当つては、該内視鏡の挿入部を介して
CO2等の不燃性ガスを所定の圧力で体腔内に供給
することによつて観察視野を広く取つて、検査・
診断及び治療を効率的に行うようにしている。而
して、前述した如く、トラカールを体内に刺入し
て、内針を引き抜き、内視鏡の挿入部等を挿入し
たときにおいて、該挿入部の外面と外套管の内面
との間を気密に保つために該外套管内には、シー
ル部材が装着されて、このシール部材によつて挿
入部と外套管との間の隙間から前述した不燃性ガ
スが漏出しないように保持されるようになつては
いるが、外套管の外面と体肉との間は密着してい
ないので、該外套管の外面の周囲から不燃性ガス
が外部に漏出することになる。特に、長時間の検
査・診断及び治療を継続すると、体腔内における
不燃性ガスの漏出が著しくなるので、内視鏡の操
作中において、頻繁に不燃性ガスの供給を行わな
ければならないという不都合があつた。

本考案は叙上の点に鑑みてなされたものであつ
て、その目的とするところは、外套管と体肉との
間を確実に密閉することができるようにしたトラ
カールを提供することにある。

［問題点を解決するための手段］ 前述した目的を達成するために、本考案は、套
管の外周面を囲繞するように可撓性容袋を装着
し、該可撓性容袋内に流体を供給することによつ
て、それを前記外套管の半径方向外方に膨出させ
ることができる構成としたことを特徴とするもの
である。

［作用］ トラカールを、外套管が、その外周面に装着し
た可撓性容袋が少なくとも部分的に体内に埋入す
る位置まで刺入して、内針を引き抜く。この状態
で、内視鏡の挿入部等を挿入する際またはその後
に可撓性容袋を膨出させれば、該可撓性容袋によ
つて体肉が圧迫されるようになり、その間におけ
る気密性が良好となる。従つて、内視鏡の挿入部
を通じて体腔内に不燃性ガスを供給したときに、
この不燃性ガスが外部に漏出することがなくなる
ので、長時間にわたつて体腔を膨張させた状態を
維持できるようになり、不燃性ガスの補給の必要
を極めて少なくすることができるようになる。

［実施例］ 以下、本考案の実施例を図面に基づいて詳細に
説明する。

まず、第１図及び第２図にトラカールの全体構
成を示す。トラカール１は内針１０と、外套管２
０とからなり、内針１０は体皮に刺入させるため
の針先１１と軸部１２とを一体的に連設すること
によつて構成され、針先１１の先端部分は鋭利に
形成されている。また、この内針１０の基端部は
太径部１３、指当て押込部１４が順次連設されて
いる。一方、外套管２０は、薄肉の金属パイプか
らなり、その内部には内針１０を挿通させるため
の挿通部２１が形成され、その基端部には大径部
２２が形成されており、該大径部２２にはシール
部材２３が装着されている。

前述した外套管２０の外周面における大径部２
２側には、シリコンゴム等のように、可撓性に富
み、しかも滑りの良い部材からなる可撓性容袋３
０が、該外套管２０を囲繞するようにして装着さ
れている。そして、該可撓性容袋３０には圧縮空
気を導入することができるようになつており、こ
のために、この可撓性容袋３０には空気配管３１
が接続されている。該空気配管３１の他端には、
空気圧源として、例えばボンベ３２と接続されて
おり、該ボンベ３２に設けた開閉弁３３を開閉操
作することによつて、可撓性容袋３０に圧縮空気
の供給を行うことができるようになつている。こ
こで、可撓性容袋３０は、外套管２０の外側表面
に対して必ずしも固定する必要はないが、体肉に
円滑に埋入させるためには、該外套管２０に固着
するようにした方が好ましい。また、この可撓性
容袋３０の幅、即ち外套管２０の軸線方向におけ
る長さはある程度長くする必要があり、後述する
ように、トラカール１を体内に刺入したときに、
少なくともその一部分が体皮の内部に埋入するよ
うになることが必要である。

前述した構成を有するトラカール１は、第２図
に示したように、内針１０を外套管２０における
挿通部２１内に挿入し、その針先が該外套管２０
の先端部から突出し、かつ太径部１３が外套管２
０の大径部２２と当接した状態で、患者の体皮か
ら診断・治療の対象となる体腔内に届く位置まで
刺入する。この状態で、内針１０を外套管２０か
ら引き抜くと、該外套管２０における挿通部２１
により当該体腔に向けての通路が形成されること
になる。ところで、外套管２０の外周面には可撓
性容袋３０が設けられているが、この可撓性容袋
３０は滑りの良い部材で形成されており、しかも
内部に圧力を供給しない状態に保持しておくよう
にすれば、該可撓性容袋３０がトラカール１の体
内への刺入時に抵抗となることはない。

そこで、第３図に示したように、この挿通部２
１を介して内視鏡２における挿入部２ａを挿入す
れば、該挿入部２ａを体腔の内部に挿入すること
ができ、当該体腔の内部を検査・診断したり、治
療を行つたりすることができるようになる。

ここで、この体腔内を診断したり、治療を行つ
たりする場合においては、内視鏡２の挿入部２ａ
を介して当該体腔の内部にCO2等の不燃性ガスを
供給させて膨張させるようにすることができるよ
うになつている。このようにして供給された不燃
性ガスが外部に漏出すると、体腔が収縮してしま
うことになるので、この漏出を防止しなければな
らない。ここで、外套管２０における内面と挿入
部２ａの外面との間にはシール部材が介装されて
いるので、当該部分から不燃性ガスが漏出するお
それはない。

一方、この外套管２０の外側表面と体肉との間
から不燃性ガスの漏出が起きるおそれがある。し
かしながら、この外套管２０の外周面には可撓性
容袋３０が装着されているので、ボンベ３２から
空気配管３１を介してこの可撓性容袋３０内に圧
縮空気を供給して膨出させるようにすれば、この
可撓性容袋３０が外方に向けて膨出して体肉を圧
迫することにより、その間を密着させることがで
きる。これによつて、不燃性ガスを体腔内に閉じ
込めることができるようになる。従つて、トラカ
ール１の刺入が完了した後において、挿入部２ａ
から不燃性ガスが体腔内に供給されるまでの間
に、可撓性容袋３０に圧縮空気を供給してそれを
膨出されるようにすれば、体腔の内部を長い時間
にわたつて一定の膨張状態に維持することができ
るようになる。

なお、可撓性容袋３０内に供給される流体とし
ては、前述した圧縮空気だけでなく、他の気体ま
たは水等の液体であつてもよい。

［考案の効果］ 以上説明したように、本考案によれば、外套管
の外周面に可撓性容袋を装着するようにしたの
で、トラカールを体内に刺入した状態で、可撓性
容袋内に流体を供給することによつて、該可撓性
容袋を外套管の半径方向外方に膨出させて、それ
を体肉に密着させるようにすることができ、体腔
内に供給した不燃性ガス等がこの体肉と可撓性容
袋との間から外部に漏出するのを確実に防止する
ことができるようになり、長い時間にわたつて体
腔内の一定の膨張状態に保持することができるよ
うになつて、診断や治療を効率的に行うことがで
きるようになる等の優れた効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

図面は本考案の一実施例を示すもので、第１図
はトラカールの内針と外套管とを分離して示す断
面図、第２図は内針と外套管との連結状態の外観
図、第３図は作動説明図である。 １……トラカール、２……内視鏡、２ａ……挿
入部、１０……内針、１１……針先、１２……軸
部、２０……外套管、２１……挿通部、２３……
シール部材、３０……可撓性容袋、３１……空気
配管、３２……ボンベ。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 軸部の先端に針先を備えた内針を外套管内に挿
   脱自在に嵌合してなるトラカールにおいて、前記
   外套管の外周面を囲繞するように可撓性容袋を装
   着し、該可撓性容袋内に流体を供給することによ
   つて、それを前記外套管の半径方向外方に膨出さ
   せることができる構成としたことを特徴とするト
   ラカール。