JPH0370576A - ケーブル及びその製造方法 - Google Patents

ケーブル及びその製造方法

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JPH0370576A
JPH0370576A JP2196054A JP19605490A JPH0370576A JP H0370576 A JPH0370576 A JP H0370576A JP 2196054 A JP2196054 A JP 2196054A JP 19605490 A JP19605490 A JP 19605490A JP H0370576 A JPH0370576 A JP H0370576A
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マーク ジー.フリーシュハッカー
Jr Joseph F Fleischhacker
ジョゼフ エフ.フリーシュハッカー ジュニア
Thomas E Hargreaves
トーマス イー.ハーグリーヴス
Donald W Hanson
ドナルド ダブリュ.ハンソン
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明は医療装置と組み合わせて使用できるケーブルに
関する。
背景技術 中央の直線ワイヤの周りに少なくともその軸長の大部分
に接触させて1本又は数本のワイヤを巻き上げたケーブ
ルは古くからあった。しかしそのような先行技術のケー
ブルでは中央ワイヤが破損するため使用期間が短かった
。更に比較的密巻きしたコイル半径の周りに曲げられな
かった。及び剛なコアワイヤを使用していたこともあり
高速にトルク伝達するという点で不満足であった。その
上、中空螺旋ケーブルを製作する際に取り込んだ異物を
きれいに除去することが困難だった。
オールドベルブ(Oldbergh)は数個のスプリン
グが順にはまり合う関係のスプリングセットを含んだ自
動車用ユニバーサルジヨイントを発明した(米国3,2
87,897)。それによれば中間にあるスプリングの
内径は、その内側のスプリングの外径よりもわずかに小
さい。組み付ける間内側のスプリングユニットに予荷重
をかけて半径を収縮させて中間のスプリングユニットの
中に挿入しその後予荷重を解いて膨張させる。中間コイ
ルの半径は、その外側及び内側コイルとは反対方向に巻
かれている。ロイグリ−(Ruegg Re)  (米
国25.543)とホッチキス(Hotchkiss 
)  (米国1,228.489 ’)はそれぞれ中間
コイルが外側及び内側コイルとは反対方向に巻かれてフ
レキシブルな結合部材とフレキシブルな軸とをそれぞれ
発明した。スパーリング(5per I’I ng)も
(米国1,279.779 )反対方向に巻いたコイル
を有するフレキシブルな軸を発明した。
レービック(Lervlck)は米国特許第3.811
.446号で動脈端への血液注入装置を開示し、該装置
は電気モーター11が対のスプリング駆動し、そのスプ
リングは交替でコンバーターの入力軸を駆動するもので
ある。ワンブラー(WaIllpler)は米国特許第
4.625,712号で人体の外に設置された支持装置
からフレキシブルな軸で結ばれ駆動される血管内の血液
ポンプを発明した。
米国特許第3.749.038号(Kllne et 
al)でガイドワイヤを開示し、そのガイドワイヤは後
端から先端まで外側コイルが存在しその内の2実施例で
は内側コイルが外側コイルの先端部にのみ設けられ、他
の2実施例ではワイヤからなるコアが後端から先端まで
コイル内に設けられている。
高橋(米国特許4,178.810 )とサナギ(Sa
nagf)(米国特許4,832.110)は各その先
端にファセップス(物を挾むもの)を有し、その後端に
操縦ハンドルを有するコイルスプリングを発明した。ア
ウス(Auth)は米国特許第4,848.73Ei号
で原動機で駆動され先端を回転させる4Nのステンレス
鋼製主軸の周りに3鮪金線を螺旋状に巻いた軸を有する
静脈血栓切除用レーザ誘導装置を開示した。
マツクリーン(Mac Lean)は米国特許第2.9
55゜592号で外側コイルと内側コイルをさやを有す
る医療器具を開示した。ウィルソン(Wlllson 
)は米国特許第3.749.085号で数本の線を密巻
きに巻いた単層のワイヤコイルを発明した。
ケンゼイ(Kensey)他は米国特許第466.41
2号でたとえば3インチ(7,62cm)の曲率半径で
曲げられ駆動アッシにより高速回転するワークヘッドを
有するカテーテルを開示した。その中の1実施例で該駆
動アッシはその先端にカッター片を接合した29の組み
合わせた螺旋ワイヤを有している。
該2本のワイヤの周りに巻き、ガイドワイヤの周りを回
転し、外径が0.254 m+s (0゜01インチ)
であり、ゆるく巻いである。
サムソン(Samson)他(米国特許4,518.6
22 )とレアリー(Leary )  (米国特許4
,545.390 )はPCTAガイドを開示した。そ
のガイドは■後端の円筒部分と中間のテーパ一部分と先
端の後端より半径の小さな円筒部分からなるメインワイ
ヤと、■その後端を該テーパ部分に接合した螺旋状に巻
いたワイヤと、■メインワイヤとコイルの両方あるいは
いずれかに接合した先端を有する。サムソンの場合では
コイルは29の異種材料の部分で構成されている。
サムソン(Samson)は米国特許4,518,97
2でカテーテルガイドを開示した。そのガイドは内側直
線とその直線上に螺旋に巻いた複数第1層リボン1、第
1層の上に反対向きに螺旋巻きした複数の第2層のリボ
ン、及び外側のプラスチック覆いからなる。リボンから
なる螺旋は内側部材の長手方向で異なる位置では異なる
ピッチで巻かれている。
先行技術の問題の1つは医療機器全体又は一部を回転さ
せたり動かすべく医療装置の一部を構成すべく比較的小
さな半径で曲げられたときでも比較的長寿命を有し、医
学的に清浄な、非常に小径で高度にフレキシブルなケー
ブルがなかったことである。これらの問題及びその他の
問題を解決すべく本発明がなされた。
発明の概要 本発明は、医療機器駆動用あるいは医療機器装着用のホ
ロールーメンケーブルであって、多条の内外コイルから
なり、組み付けないゆるめた状態では内側コイルの外径
は外の内径より大きく、組み付けた状態では内外コイル
は反対方向に巻かれ外の内周面は内側コイルの外周面と
干渉した状態に嵌まり合う(しまりばめ嵌合)ホロール
ーメンケーブルを提供することにある。本ケーブルは人
体内に設置したポンプと対外の原動機間の動力伝達部材
として使用でき、安全なチップの駆動用に使用でき、軸
の一端に手動操作ハンドルを取り付け他端に例えばフ7
セッブスを取り付けることができ、更にガイドファイヤ
の一部を構成するように使用することができる。外の外
径は約1.59nn(1718インチ)かそれ以下であ
る方が好ましい。
本ケーブルはまたカテーテルを構成するように使用でき
る。
発明の目的 本発明の目的は医療分野で新規なホロールーメンケーブ
ルを提供することである。
本発明の他の目的はかかるケーブルの新規な製造方法を
提供することである。
本発明の他の目的は比較的小さな外径を有し、比較的小
さな円弧又は円に折り曲げても比較的高速、高トルクで
回転する動力伝達部材を構成し、医学的に清浄である医
療分野で使用できる新規なケーブルを提供することであ
る。
本発明の目的は本発明のケーブルと一体化した新規なガ
イドワイヤを提供することである。
本発明の目的は非常に良好なトルク伝達特性を有する新
規なカテーテルを提供することである。
本発明の目的はメインワイヤとスプリングコイルを有す
る新規なガイドワイヤ及びかかるガイドワイヤの作成方
法を提供することである。
本発明の意図として「ホロールーメンケーブル」とは中
に何ら螺旋巻きされたコイルが存在せず中央の直線ワイ
ヤ(即ちマンドレル)と接触しているケーブルをいう。
更に本発明の意図として「押し付け合った状態で接触す
る」とはコイルとガイドワイヤのメインワイヤとの次の
ような関係をいう。即ち、コイルはゆるんだ状態では後
にその中に挿入されるメインワイヤの軸長の少なくとも
主要部分を構成する外径より内径が小さい。そしてコイ
ルを部分的に巻き戻しその中に挿入し結合すべきメイン
ワイヤの外径よりも大きな内径を持たせる。そしてメイ
ンワイヤをコイル中に挿入した後コイルを部分的に巻き
戻していたカを解いてコイルをゆるんだ状態の方向に戻
す。すると、中に挿入されているメインワイヤの外径は
、巻き戻す前のコイルの内径より大きいため固くしまり
ばめ状態になる、かかるしまりばめ状態をいう。
コイルスプリングをガイドワイヤのメインワイヤの円筒
部分軸方向の周りにコイルワイヤを巻いて作成した場合
には、いかにメインワイヤの周りに固く巻いたにしても
巻く力を放すとコイルは広がる。その結果、もしメイン
ワイヤの剛性が不足していたり、または比較的大きな外
径を有していると、メインワイヤを回転させたとき先端
のホイツピング(急な動き)が起こる。かかるホイツピ
ングはたとえコイルの後端と少なくとも先端部分をはん
だ、硬質はんだや他の方法で同様にメインワイヤに固着
しても生じる。また、例えコイルを巻き戻し力を解除す
る前にメインワイヤに硬質はんだ付けしたとしても、コ
イルはメインワイヤの円筒部分に密着し押し付け合う状
態になるため、その結果コイルには好ましくない程大き
な内力を生じる。
かかるホイツピングはコイルの内径をガイドワイヤのメ
インワイヤの円筒部の最大径よりわずかに大きく作成し
、その後メインワイヤをコイルの中に挿入しコイル後端
と先端を硬質はんだ付けか同様の他の方法でメインワイ
ヤに固着したときも生じる。「押し付け合った状態で接
触」という本発明における用語はこの文節で述べている
方法には適用されない。
実施例 以下、各回毎に説明する。
第1図から第3図について; 本発明にかかるホローケーブルは参照符10で示してあ
り、まず内側コイルMを構成要素とする。
内側コイルMは螺旋巻きした単層で多条のコイルワイヤ
として作成し、好ましくは4条とし11゜12.13.
14各ワイヤの螺旋が隣接する螺旋と密接するように作
成する。内側コイルMは組み外してゆるんだ状態では内
周径W、外周径Zに巻く。ホローケーブル10はまた外
側コイルNを構成要素とする。外側コイルNも単層で多
条のコイルワイヤとして作成し、好ましくは4状とし1
6゜17.18.19の各ワイヤを内側コイルMの向き
とは反対方向に巻き、同様に隣接する螺旋が密接するよ
うに巻く。外側コイルNは組み外してゆるんだ状態では
コイルの内周径X、外周径Yに巻く。例えば内側コイル
Mの組み外した状態での外周径(W)は外側コイルNの
組み外した状態でのの内周径(Y)より約51 tt 
m (0,002インチ)大きくなるようにする。
医療用としては各コイルを巻き上げる前にそれぞれのワ
イヤの撚りをクリーニングしてワイヤの撚り上からいか
なる異物も除去する。その後必要本数の清浄化した撚り
を同時に巻き上げて内側コイルM、外側コイルNを作成
する。作成後両コイルM、Nはクリーニングしてコイル
上からいかなる異物も除去する。両コイルをクリーニン
グした後内コイルM、 Nを以下に述べるように組み付
けその後組み付けたケーブルをクリーニングする。
更にもしケーブルを組み立てた後にカップリング、医療
器具その他の構造物をケーブルに接合するときは、他の
構造物を接合したケーブルをクリーニングする。それぞ
れのクリーニングのステップはワイヤの撚り、コイル、
ケーブルが医学的にまたは外科的に清浄であるように行
なう。
ケーブルを組み立てるために外側コイルに巻き戻し力を
作用させて少し巻き戻しコイルNの内周径Xを拡大する
。その後内側コイルMを少し巻き戻した外側コイルNの
中に挿入し、その後外側コイルNの巻き戻し力を解き放
つ。すると外側コイルNの軸の中央部分の径が最初に収
縮して内側コイルMと干渉して接触し続いて外側コイル
Nの両端に向かって径が収縮し続ける。それによりケー
ブルの軸長全体で干渉した接触状態が得られる。
両コイルM、 Nを組み立てた状態で両コイルの全ての
螺旋は両コイルの軸長の全体にわたり各々実質上同一の
内径、外径を有し、一方向側コイルMと外側コイルNは
実質上同一の軸長を有する。つまり各コイルM、 Nの
全ての螺旋は各々のコイルM、 Nの中心軸C−Cから
半径方向に同一の空間位置にある。
上述した方法でケーブルを組み立てるに当って組み立て
た状態(即ち撚りの巻き戻し力を解き放った状態)でケ
ーブルを維持するためには各コイルM、 Nの一端で各
コイルのワイヤの撚りの終端をはんだ付け等で接合した
り、あるいは両コイル同士を一端で接合することは何ら
必要としない。
むしろケーブルはその状態で後に他の部品と一体化した
り、あるいはそのまま使用する。たとえケーブルを例え
ば軸の中央で29の部分に切断したとしても半区間の両
端で撚りは巻き戻らない。このことは固体ワイヤを螺旋
状に巻いた先行技術のケーブルとは対照的である。先行
するケーブルではワイヤは引張り状態では中心のコアワ
イヤに押し付けられた状態であり中心コアの軸のどの位
置でも溶接なりはんだ付けなりされることはなく、ある
いは先行するホロールーメンケーブルでは軸長の全体に
わたって半径方向に近接するコイルどおしが干渉して接
触することはなかった。
本発明が使用される用途にもよるけれども内外コイルM
、Nのワイヤの撚りの先端は小円に曲げられるように双
方を硬質はんだやはんだで適切に接合するか、第1図で
示すように適切な接合部材20に接合するか、先端を他
の構造物に接合することが好ましい。両コイルM、 N
の後端も同様に接合するのがよい。第1図に示したカッ
プリング20は駆動軸または従動輪にしつかり固定して
接合するのに特に有利である。内側コイルMと外側コイ
ルNが軸長の全体で干渉して接触するためにケーブルの
回転方向によらずケーブルの一端から他端に実質的に1
対1のトルク伝達がなされる。
もし内側コイルMに巻き力を作用してその外径を縮小さ
せるなり、マンドレルを装着してゆるんでない状態にし
、その中に外側コイルNを挿入し、その後内側コイルの
外径を縮小させるべく作用させていた巻き力を解き放つ
か、内側コイルをマンドレル上に膨張させると、内側コ
イルMは軸の両端から中心に向ってその外径が膨張する
。しかし軸の対向する両端がはじめに膨張するために軸
の対向する両端が先に外側コイルNと干渉した接触をし
、その結果内側コイルMは内側コイルMの中間部分が充
分に膨張する前に膨張を止めてしまう。
このように作成したコイルを使用している期間中、内側
コイルMは外側コイルNに対し相対的に徐々に回転し外
側コイルNに対し調整が外れてしまう。
このことのためケーブルは先の29の文節で記述したケ
ーブル作成方法よりも実質上短期間で疲労してしまう。
外側コイルNを部分的に巻き戻して内側コイルMを挿入
した後干渉した接触をせしめて組み立てることによりケ
ーブル10は外径を約1.18mm(1/18インチ)
かそれ以下に作成できるようになり、よりフレシキブル
にでき例えば曲率半径2.5CII+(1インチ)の円
形、S字形に折り曲げられる(第4図参照、図中10a
が円形でRが約2.5 co+(1インチ)、10b、
10cがS字形状でRが約2.5co+)。かかるケー
ブルは長さが約13から38cmとし、一端をモーター
接続し他端をポンプに接続し例えば2万rpa+回転さ
せられる。そしてケーブルを円形にしたとき円形を完結
させる点でのケーブルの間隔、即ち螺旋巻きしたときの
隣接するケーブルの間隔はケーブル外径より小さい。
従ってケーブルは非常に曲りくねった通路もソリッドル
ーメンケーブルのときに必要とした特別の装置も必要と
せずに侵入していける。ケーブルは心臓とか動脈システ
ムで見られる撚れた曲りも通過できカテーテル内に収納
されているときでも比較的高速で回転できる。
ケーブル10はまた医療装置Pに合体して駆動軸31を
有する原動機の動力を例えば駆動軸33を有する心臓ポ
ンプに伝えたり、あるいはアウス(Auth)による米
国特許第4,648,738号で明らかにされているよ
うな円筒形安全片を伝えることができる。もしケーブル
を動力伝達するように使用するときは、適切なコネクタ
(またはカップリング)35を両コイルの撚りの先端に
ろう付け等で固定し原動機軸に着脱自在に装着する。一
方適切なコネクタ(あるいはカップリング)36を同様
にケーブルコイルの後端に固定する。それらカップリン
グ35.36は軸31.33にしっかり固定するか着脱
自在に装着する。ポンプとモーターはワンブラー(νa
lpter )より米国特許第4,624゜712号で
発明されまた使用法が発明されているものでよい。これ
らのもので医療装置Pの操作には十分でありそれ以上の
発明は必要でないと考えられている。
既に記述した部材32,33.35を用いる代りにケー
ブル10を図示していないカテーテルチューブの中に延
ばしカテーテルチューブの先端に装着した図示していな
いワーキングヘッドやカッタ一部材をケンゼイ(Ken
sey)による米国特許第4.664.l12号の第5
図で明らかにされているように高速で回転することもで
きる。つまりケーブル10をモータ30により駆動して
これを2本の螺旋巻きの組み合わせワイヤの代りにその
ルーメンの中にガイドワイヤを挿入して、あるいはガイ
ドワイヤを用いないでケンゼイ(y、eysey>のワ
ーキングヘッドの駆動のために用いられる。
第6図にについて; 医療装置にはケーブル10を含み、ケーブル10はその
後端を手動操作の制御部材Hに堅く装着されており、そ
の先端に医療サブアッセンブリDを装着している。制御
部材Hと医療サブアッセンブリDは輪郭だけを示した。
器具Pはケーブルが移動したときのみ移動し他の部分に
対し操作できる可動部分を有しないタイプのものとでき
る。つまり器具Pはウィルソン他(Wlllson )
による米国特許第3.749.085号の第1図に示さ
れているような組織をこすりとる道具とでき、適切なコ
ネクタ43によりケーブルコイルの先端に溶接または組
み付けられている。一方制御部材は一部品とできカテー
テル内のケーブルを回転させたり押したりできる。制御
部材Hはウィルソンの要素29に対応した素子部分42
とウィルソンの要素30に対応したグリップ部分41を
含んでもよい。そしてカッタデバイスDはウィルソンが
第1図で示したスクレーバメカニズムに対応しケーブル
のワイヤの撚りの先端にスクレーバメカニズム(こすり
とる機器)を図示していないコネクタにはんだ付けまた
は硬質はんだ付けし、コネクタも同様にケーブル10の
先端に適切に固定する。
他の態様として医療器具にはサブアッセンブリDがケー
ブルワイヤの先端に固着された他の部品43に対し可動
な工ないし複数の部品からなるファセプス(物をはさむ
器具)やカッタのタイプのものとできる。可動部品45
はホロールーメンを貫いており内側コイルMの内径より
も実質上申さな外径を有するコアメンバ45により部品
43から相対的に動かせる。ケーブルコイルの後端は制
御部材Hの手の握り部41に装着し、コアメンバの後端
は制御部材Hの操作部42に装着する。操作部42は手
の握り部41に相対的に移動できコアメンバーを移動さ
せられる。それにより医療器具部44も部品43に対し
移動する。医療装置には米国特許第4.178.810
号または同第4,832.110号で明らかにされてい
るのと同様のものとできる。
かかる場合では部品44はファセップカップであり、部
品43はカップ44を装着しケーブル10の先端に装着
されている部材であり、ケーブルをそれら特許中のコイ
ルのさやの代りに用い、コアメンバー45はファセップ
カップ44を操作するためのプランジャ42に結合する
。即ち、ケーブル10を米国特許第4.632.110
号中のコイルさやの代りに使用でき、ケーブルの撚りの
先端をファセブカップを取り付ける部材に装着できる。
上記の説明と必要であれば米国特許第4.178.81
0号か同第4.632,110号のいずれかを参照すれ
ば医療装置にの本実施態様についての操作についてこれ
以上の説明は不用と考える。
第7図について; 医療装置Gはケーブル10からなるガイドワイヤで構成
される。そのケーブル10はその後端に後部ガイドワイ
ヤ片51を溶接か、ろう付け等により固着し、その先端
に先端ガイドワイヤ片52を同様に固着している。コア
ワイヤ53はケーブル内に必要に応じて装着するもので
、その両端をガイドワイヤ片51.52に結合し、コア
ワイヤの径は内側コイルMの内径よりもはるかに小さく
する。
第7図で示したように、サイドワイヤの軸の両端にかか
るガイドワイヤ片51.52を用いれば本発明のケーブ
ルのトルク伝達能力が高くなるのでガイドワイヤの後端
から先端にトルク伝達するためにもし装着するにせよコ
アワイヤの軸の中間部のさまざまの位置でケーブルをろ
う付けする必要はない。ガイドワイヤGは従来の方法、
例えば米国特許第3,749,088号に開示された方
法で使用できる。
第8図について 本発明にかかるガイドワイヤの第2番目の実施例で参照
符Eで示されており、第7図の第1番目の実施例と同様
であり、異なる点はメインコアワイヤあるいはメンバ6
0が高強度でガイドワイヤEがより高強度である点であ
る。メインワイヤ60は後側円筒部60aを有し同60
aはその後端を後端61に結合し後端片61も同様にケ
ーブルの後端部に結合している。メインワイヤ60aの
先端はメインワイヤの軸中央の円錐台の広いベースのエ
ンドの部分60bに完全に結合されている。
一方軸中間部分60bはメインワイヤの前部円筒部60
cに完全に結合されている。60cの部分も同様にメイ
ンワイヤの最先端部分60dに結合されている。60d
の部分は平坦にするのがよい。
そして先端片62を介してケーブル先端に結合する。
第9図について: 本発明にかかるガイドワイヤの第3番目の実施例で参照
符Fで示してあり、第8図で示した実施例とほぼ同様で
ある。すなわち、実施例Fのメインワイヤ66は円筒部
66aと磁区中央のテーパ部66bと円筒部66cから
なりそれらは実施例Eの60a、60b、60cにそれ
ぞれ対応している。メインワイヤの後端は後端片67を
介してケーブル10(コイルM、N)の後端に結合され
ている。一方先端片68はその中をメインワイヤが通っ
ている。コイルM、Nの先端に結合されている。しかし
、先端部60cの最先端は先端片68まで達していない
。安全ワイヤ69がケーブルのホロールーメン内に設け
られ、その後端と先端がそれぞれ後端片、先端片に結合
されている。
第10図について; 本発明にかかるPTCAガイドワイヤを参照符丁で示し
、これは参照符75で示したメインワイヤを有している
。メインワイヤの後端に第1番目の円筒部76があり7
6の先端全面で軸中間の円錐台のテーパ部分77の広い
ベース面が結合して、一方77の小さなベース面は第2
番目の円筒部78に全面で結合している。円筒部78に
全面で結合している。円筒部78は76の部分より相当
小径である。
第10図に示したように参照符80で示したケーブルは
ケーブル10の修正した形態であり1.ケーブル10と
同様に作られ、異なる点は外側コイル81の軸長が内側
コイル62のそれよりも長い点である。内側コイルの後
端及び外側コイルが外側コイルが内径面で近接する部分
はテーパ・部分77に83の位置でろう付け等で適切に
接合する。
テーパ部77のテーパ、外側コイルが内側コイルよりも
メインワイヤの後端テーパ面により近接している軸長及
び両コイルM、 Nの後端での空間配置は外側コイルの
外径が後端円筒分76の外径と同じになるようにし、及
びその軸長全体にわたり外径が同じになるようにする。
内側コイルMの内径は十分大きいため内側コイルと円筒
部78との間には環状の空間がある。また内側コイルM
はその軸長全体で外側コイルNと干渉した接触状態にあ
る。
第2番目の円筒部78は第2番目の円錐台部分7つの広
いベース面に全面で結合され、7つの小さなベース面は
先端部分85の後端に全面で結合している。85の部分
の先端は先端片86を介してガイドワイヤに結合してい
る。85の部分は円筒形でもよく縦断面が長方形でもよ
い。85の部分の縦断面積は第2番目の円筒部78の縦
断面積より相当小さくし、円筒部78の縦断面積より相
当小さくし、円筒部78の縦断面積も円筒部76の縦断
面積よりも相当小さくする。内側コイルMの先端と外側
コイルNが内接する部分は87の位置で好ましくは部位
7つと部位85との結合点の近くで部位7つか85ある
いはその双方にろうづけ等で適切に接合する。外側コイ
ルNの前向きの軸長は内側コイルのそれより十分大きく
87の接合点より結合すべき先端片86まで延びている
部外側コイルは接合点87で結合されそこから先端片8
6まで延びる第1のコイル部分81a(第3番目のコイ
ル)を有しているといえ、第2のコイル部分81bと完
全に結合されて1つのコイルの如くなっている。しかし
好ましくはケーブル80の内側外側コイルの最先端は先
端片から実質上同一の軸方向のスペースを有しそれに第
3のコイルが結合している方がよい(第5番目の実施例
、第11図参照)。第3のコイルはコイル部分81bと
同一材料としてもよく同一材料でなくてもよく多条にし
てもよくしなくてもよい。第3のコイルは先端を先端片
86に結合し後端をろう付け点87に結合する。かかる
場合にはコイル部分81bはコイル62(内側コイル)
の半径方向に近接する部分と干渉した接触状態にするの
がよい。
上記の中間部分77から79を有するワイヤ75を用い
る代りに77から79の部分をその軸長全体にわたり7
8の部分と同じ径とし、76の部分に完全に結合し環状
の肩部を形成し、内側及び外側コイルを後方へ延ばしそ
の後端をかかる肩部に押し付けもしくは密着せしめ、ろ
う付け等で円筒部77か肩部に適切に結合させる。この
場合両コイルはろう付け点87を除いて他の部位でメイ
ンワイヤに結合しない。メインワイヤの軸中間部を修正
した外側コイルの外径は実質上部位76と同じにするの
がよい。
ケーブル80の外側コイルはその最後端を内側コイルの
最後端と同一にすることができる点に注意すべきである
。この場合はテーパ部分の円筒部76と両コイルの最後
端の間にろう材等の材料を供給し、コイルの最後端及び
メインワイヤのテーパ部で半径方向に近接する部分で剛
性が急に変化しないようにすべきである。
本発明にかかるガイドワイヤの具体的な各部寸法を以下
に示す。但しこれは決して本発明を限定するものではな
い。
第9図の実施例Fにおいてはメインワイヤ66の軸長は
約50〜400 cm、 66 bの部分は軸長が約3
.5 cm、 66 cの部分は軸長が約3.5c+n
、径が約0.004〜0.005インチそして66aの
部分は径を約o、oio〜0.018インチである。同
様に第10図のの実施例Tの具体的寸法として、メイン
ワイヤの軸長が約180 cm、後端円筒部76の径が
約0゜305〜0.457關(0,012〜0.018
インチ)、テーパ部77の軸長が約2an、78部の軸
長が約28備、径が0.203關(約0.008インチ
)、79部の軸長が約2oそしてもし円形断面であると
きは径が約0.076 mm (0,003インチ)(
好ましくは平滑にし内側コイルの内径よりも縦断面の主
要寸法を小さくする)、そしてコイル部81aの軸長が
約2cmである。このように、後端円筒部76の軸長は
77から79及び85の部分の軸長の合計よりも相当大
きい。本発明にかかるガイドワイヤの各々の外側コイル
の外径は1.61mm (/16インチ)より小さくす
るのが望ましく、それにより本発明のケーブルを合体し
たガイドワイヤは導管のガイドワイヤとしての用途に適
するようになる。ガイドワイヤの種々の部分の径及び軸
長はガイドワイヤを特別の用途に使用する場合は適宜変
更すべきである。
第12図について; 本発明にかかるガイドワイヤの第6番目の実施例であり
参照符Aで示す。それは参照符200で示すコアワイヤ
アッセンブリと参照符201で示すケーブルからなる。
ケーブルアッセンブリは内側コイルMと外側コイルNと
からなるケーブルと安全帯板203とからなり、ケーブ
ルワイヤの先端にはろう付け等でガイド片202が接合
され、安全帯板203は内側コイルMの内周径の壁に近
接してケーブル内を貫いている。安全帯板203はその
先端をガイド片202に結合し、その後端を内側コイル
Mか外側コイルNの後端あるいはそのいずれかの後端に
ろう付け等により結合する。安全帯板203の先端はガ
イド片が成形されているときはガイド片に溶接で接合し
てもよい。内側コイルMと外側コイルNからなるケーブ
ルのワイヤの先端はガイド片202が成形されていると
きにはガイド片に接合してもよい。
ケーブルアッセンブリ201はコアワイヤアッセンブリ
を十分に引き込めると伸縮自在な先端260が第15図
の点線で示したように略J形状(基準位置)をなし、即
ち即座にかかる形状に応答し、コアワイヤアッセンブリ
を部分的に引込めると第15図に示した29の位置の中
間の円弧状に曲がる。このようにケーブルアッセンブリ
 201を作る。
先端部280の曲率はコアワイヤアッセンブリを引込め
る量と伸縮自在な先端260をより直線に近い状態の方
向へ力を作用するために用いるコアワイヤの先端部の構
造とにより変化する。すなわち伸縮自在な先端が水平に
延ばされた状態からその軸長に沿い内側コイルMと外側
コイルNからなるケーブルアッセンブリとコアワイヤ2
0gの全長が先端から下方に曲るにしても、第15図に
示したJ形状の位置は相対的なものであり先端片202
と後端片207を除いて一定の径のコアワイヤを使用す
るときはそのコアワイヤの径によりそのJ形状の基準位
置が変化する。具体例として、但しこれは発明制限する
ものではないが、伸縮自在な先端部260即ちこれはほ
ぼケーブルの残りの他の部分と比べて相対的に曲りはじ
める地点からコアワイヤの先端片の最先端までの部分の
長さに相当するが約1〜5cmの範囲にある。従ってそ
の中にコアワイヤが延びているケーブルアッセンブリの
全長は伸縮自在な先端部260の長さよりも何倍も大き
くしばしば10倍をかなり超えた長さとなる。
ケーブルワイヤアッセンブリ200はケーブル部分20
5安全ワイヤ20B、及び後端片207を含む。
ケーブル部分205は内側コイルMと外側コイルNとか
らなり前述したのと同様であり、異なる点はその軸長が
ケーブルアッセンブリの軸長と比べて何倍も短い点であ
る。安全ワイヤ206はその先端を内側コイルMの先端
に接合されている。後端片207はコアワイヤ208の
後端とケーブル部205のワイヤ後端に接合されている
。好ましくはコアワイヤ208は後端片207にガイド
ワイヤの中心軸C−Cから偏心させて接合するのがよい
ケーブルワイヤアッセンブリ 200のコアワイヤ20
8は、ケーブル部分が十分ゆるみケーブル先端の伸縮自
在な部分が第15図の実線に示すように直線位置にあり
ガイドワイヤケーブルアッセンブリ 201の中にコア
ワイヤ20gが十分延びきっているときその先端が先端
片202を押し付ける長さ、即ちケーブルアッセンブリ
の後端がケーブル部205の最先端から一定の間隔をお
いた距離の長さである。好ましくはケーブルワイヤ20
8は後端片207に接続されそこから軸方向に最先端ビ
ード208dまで伸びた円筒部208aを有するのがよ
い。先端片208dはコアワイヤの先端部であってもよ
く、その先端部を半球状に丸くするか、軸方向に伸びた
円筒部208の曲率半径と同じ半径のビードをコアワイ
ヤの先端に接合する。208aの部分は後端片207か
ら片208dまで一定半径とする。更にコアワイヤは十
分な剛性を有し第15図における基準のJ形状の位置か
ら直線位置まで力を負荷できる。
ケーブル部分のコアワイヤアッセンブリ、安全ワイヤ2
06及び後端片207はハンドル又は制御部位を構成す
る。但しハンドル部位は他の望ましい構造とすることも
できる点に留意すべきである。
例えばハンドル部位は制御ノブか軸方向に大きく伸びた
円筒部分でコアワイヤの後端に固く結合したものを用い
てもよい。
ケーブルの伸縮自在な先端部260は弾力的にJ形状に
変形すると述べたけれどもケーブルの伸縮自在な先端部
260は基準位置のときは弾力的に円弧角約35@〜4
5@の円弧形状をとり、コアワイヤアッセンブリを引込
めると弾力的にJ形状に変形するように作ってもよい点
に注意すべきである。
ガイドワイヤの第6番目の実施例を使用するに当ってガ
イドワイヤと伸縮自在な先端部とを、先端部を直線状態
にし、一方の手をケーブルアッセンブリ 201の後端
をつかみ、他方の手を内側コイルMと外側コイルN1安
全ワイヤ20B、後端207からなるハンドル部位をつ
かんで体の導管内に挿入する。例えば直進方向にない枝
の導管内に入れるためにケーブルアッセンブリ201の
伸縮自在な部分の向きを変えたいときにはコアワイヤア
ッセンブリを第12図の位置からケーブルアッセンブリ
201に相対的に矢210で示す方向に引込め(即ち後
方へ引く)で、伸縮自在な先端部分が変形してケーブル
アッセンブリが適切な回転とともにその先端が差し込み
たい支管に入るようになる。導管の枝に入れた後はコア
ワイヤアッセンブリを矢210と反対方向に押し伸縮自
在な先端部をまっすぐにする。
第6実施例のガイドワイヤを片方の手で操作する代りに
第13図において参照符240で示した本発明にかかる
ガイドワイヤハンドルアッセンブリを使うと便利である
。ガイドワイヤハンドルアッセンブリは、後端クランプ
部246と軸方向に伸びたクランプ部材241を要素と
し、クランプ部材241は軸中間で最大径の円筒部24
1aと更に軸方向に伸びた先端円筒部241bと外周に
ねじを切った部分へ241cを要素とする。先端円筒部
241bは軸中間の円筒部241aに結合され部位24
1cはその後端を部位24(aと円錐台の部分24Ld
に結合されており、円錐台の部位241dは広い方のベ
ースを部位241cの後端に結合されている。中心のボ
ア(穴)242は後端メンバ24(の軸の全長にわたっ
て伸びている。
1個または数個の溝243が円錐台の部分241dの中
に設けられ半径方向に中心ボア242から部位241c
の外周表面まで延び、軸方向にはねじを切った部分24
1cの後端の中まで少なくとも1個の溝を切った部分を
作るように溝243を設ける。第14図に示すように4
本のスロット(細長い溝)を設けると4つのクランプ区
分が与えられて好ましい。
クランプ区分は少なくとも十分な弾力性を有するよう作
られるので以下に述べるように即座にクランプ位置に移
動し、クラ、ンプ区分をクランプ位置に移動させていた
力を解放すると第14図に示すように基準のノンクラン
プ位置に即座に戻る。
後端のクランプ区分をクランプ位置に移動させるための
入力を与えるために後端手動操作メンバ246設けであ
る。好ましくはクランプ制御246は円筒形のナツトの
形状をしその外側の円形の外周表面にぎざぎざをつける
のがよい。更に制御部材246はねじを切った部分と壁
表面部分とを有し、ねじを切った部分は内ねじ252を
有し外側にねじを切った241a部分の外ねじと嵌まり
合い、壁表面部分は円錐台241d半径方向の外側の表
面のテーパにより対向するテーパを有する円錐台のボア
部253を決める。その結果制御部材246をクランプ
部241の中へねじを回転して入れると壁表面253は
はじめは円錐台部分241dとくっついているが次にク
ランプ区分にその基準位置からクランプ位置方向に回転
力を作用させる(基準位置は第14図示す。但し第13
図では制御部材はねじ入れしそのクランプ位置で示して
いる)。
ガイドワイヤハンドルアッセンブリ 240はまた先端
クランプ部247と250を要素に含む。軸方向に伸び
た先端クランプ部(先端メインボデーメンバ)247は
最大径の後端円筒部247a、外側がねじを切られた部
分247b、及び円錐台の部分247cを有する。ねじ
を切った247bの部分はその最大径が後端円筒部24
7aよりも小さく、247aの先端に完全に結合されて
いる。円錐台部247Cは広いベース面全体がねじを切
った部分247bに結合されている。好ましくは後端円
筒部247aに結合されている。好ましくは後端円筒部
、247a外径は軸中間円筒部241aの外径と同じと
するのがよい。先端クランプ部247は先端から軸を貫
く中心ボア248を有する(第14図を同じく参照)の
こと中心ボア248は先端部248aを有し、先端部2
48aは好ましくは中心ボア242と同径とし、同軸に
配置し円錐台の部分247C内を軸全体に貫かせる。好
ましくは中心ボアの先端部248aは外周にねじを切っ
た部分247bを貫き後部247aの中に導通している
のがよい。1本または数本の溝(スロット)249がメ
インボデー部247内に設けられ、その溝は好ましくは
少なくとも円錐台部分247Cの軸長全体より大きくし
溝で分割された区分の少なくとも1個以上がスロ・ント
243により分割された区分と同位相に対応するように
設けるのがよい。円錐台部247Cのクランプ区分に人
力してそのクランプ位置に回転させるために先端手動操
作(クランプ制御)メンバ250を設ける。クランプ制
御部材250は制御部材24Gと同様ナツト形状に作り
、その機能も制御部材246と同じ方法で作用する。
メインボデーの先端部241bの中にねじくぎ254を
入れ、くぎの円筒形の頭部は軸方向に伸びたスロット2
55の中にあって後部クランプメンバ241の軸方向の
前部クランプメンバ247と相対的移動量を制限してい
る。スロットの長さは制御部材と後部クランプ部241
が第13図、第15図で伸縮自在な先端部が直線位置か
らJ形状の位置に変形させるのに必要な矢印方向に移動
させるべき量と同じにする。
第13図に示すガイドワイヤハンドルとともに第6番目
の実施例を使用するに際して、はじめにクランプ制御部
材246と先端クランプ部250は各々後端クランプ部
241と先端クランプ部247から相対的に十分引き抜
き、ガイドワイヤをボア242とボア先端部248aと
に貫通させる。コアワイアアッセンブリをケーブルアッ
センブリと相対的に第15図、第13図の実線に示す位
置にし中心ボア242と先端部248aを貫通させてケ
ーブルアッセンブリの最後端を円錐台241dの最後端
に密接させ及びねじくぎ止め254を軸方向に伸びたス
ロットの最先端に押し付けるか非常に密接させるように
し、その後制御部材246を円錐台部241d中にねじ
入れクランプ区分に入力して後端クランプ部241と相
対的にケーブルアッセンブリが固定した軸位置をクラン
プし続けるようにする。この時ケーブルアッセンブリの
後端とコアワイヤアッセンブリの先端はクランプメイン
ボデー部分の軸方向各々後部、前部にあり、ケーブルア
ッセンブリの最後端はケーブル部205、安全ワイヤ2
0B及び後端部207からなるケーブルアッセンブリの
最先端よりもクランプボデーの前部に音譜する。更に先
端メンバ253をねじ込むとクランプメインボデーの前
部に入力して先端クランプ部247と相対的に軸上の固
定位置にあり、内側コイルNからなるケーブルをクラン
プし続ける。
その後、前端制御部材を第15図の点線方向に引いてコ
アワイヤ先端の伸縮自在な部分260を引くと伸縮自在
な先端部は弾力的に第15図の実線位置から第15図の
点線で示した1曲線に移動する。無論伸縮自在な先端部
の曲率は後端制御部材の第15図の実線のクランプ位置
から点線位置方向への移動量に従う。後端クランプ部2
41と先端クランプ部247は種々の材料で作れるが好
ましくはプラスチックで作り、メインボデーのボア部2
48bの壁表面部分と軸方向に伸びた円筒先端部241
bとを有し各々相互に十分密着する。クランプメインボ
デー241と247が相互に相対的に移動するように手
動で力を加える。
このように伸縮自在な先端の曲率を変更したい場合を除
き、ガイドワイヤハンドルアッセンブリ240を片手で
つかむ。加えて内側コイルMと外側コイルNからなるケ
ーブルを用いることによりハンドルアッセンブリから内
側コイル対1外側コイルNからなるケーブルの先端、即
ちガイド片202に実質上1対1のトルク伝達が得られ
る。
もっともハンドルアッセンブリは第6番目の実施例のガ
イドワイヤから容易に着脱できる。そしてもしハンドル
部分が固体の円筒である場合には、前述したようにコイ
ルに相対的にコアワイヤを作動させるべくクランプメン
バを装着したときハンドルの後端部分をトリミングのハ
ンドル後端が後端制御部材まで後方に伸びきれるように
すべきである。更に後端クランプ部241、同246、
先端クランプ部247、同250外周表面から半径方向
に外側には例えばクランプねじなと何も突出物がないよ
うにする。
ハンドルアッセンブリは先端部と後端部とを有すると述
べてきたけれどもハンドルアッセンブリは中心軸C−C
に直角な軸の周りを回転でき、それにより例えば先端部
は後端部になる点に注意すべきである。
第16図及び第20図について; 本発明の第7番目の実施例を参照符A′で示してあり、
それは参照符275で示した軸方向に伸びたメインワイ
ヤを含む。メインワイヤ275は後端円筒部276、短
軸の円錐台部分277、先端の円錐台部分279を含み
、短軸円錐台部277はその広いベース面を後端円筒部
276に完全に接続し小さいベース面を中央円筒部27
8の後端に完全に接続しており、先端の円錐台部分27
9はその広いベース面を中央円筒部278に完全に結合
し小さいベース面を先端部280に完全に結合している
。先端部は円筒の後部280aと平坦な(縦断面が四角
形)前部280bとを含み前部280bに先端片283
が結合しているのが好ましい。中央の円筒部278は後
端円筒部276より相当小径とし先端部279の縦断面
積より相当小さな縦断面積とする。
中央円筒部278と先端円錐台部279は内側コイル2
84の中に延び、一方向側コイル284は外側コイル2
85と干渉した接触状態を有している。内側コイル28
4と外側コイル285の後端は短軸円錐台部277に近
接しそこで硬質半田付けか半田付け等され一方外側コイ
ル285の先端はガイドワイヤ片に結合される。内側コ
イル284は外側コイル285より短い。そのため内側
コイル284、の先端は先端円錐台部279と先端部2
80の結合部付近で終端し、そこからは半径方向らに空
間を有する。
ガイドワイヤ片′を作るに際して内側コイル284はゆ
るんだ状態で中央円筒部の径よりその内径を小さくシ(
例えば8〜13μmとする)但し先端部280より内径
を大きくする。外側コイル285の内径は内側コイル2
84の外径よりゆるめた状態で小さくする。好ましくは
各々のコイルは多条巻きとする。即ち両コイルは内側コ
イルM1外側コイルNに関して述べたのと同様に作る。
内側コイル284の両端に巻戻し力を作用しその内径が
中央円筒部の径より十分大きくしその後メインワイヤの
先端部を部分的に巻戻したコイルの中に差し込み内側コ
イルの最後端が後端円筒部に押し付けるか非常に密着す
るようにする。その後巻き戻し力を解いて内側コイルが
中央円筒部とその近接する軸上全長で相互に押し付け合
う接触状態を形成させる。その結果内側コイル284は
中央円筒部278及び先端円錐部279の非常に小さな
軸部分(その接触長は円錐台のテーパと内側コイル28
4のゆるめた状態での中央シリンダ278の径に対する
内径により変化する)で相互に押し付け合う接触状態を
形成する。
次に外側コイル285を部分的に巻き戻しその後内側コ
イル284を外側コイル285の中に、前述の内側コイ
ルMを外側コイルNに挿入して外側コイルの後端が短軸
円錐台部277に押し付けるか軸方向に密接させること
に関しての方法により同様に挿入する。すると外側コイ
ル285は弾力的に内側コイル284と内側コイルの軸
長全体で干渉した接触状態を形成する。その結果として
先端片283は外側コイル285の先端及び先端部28
0と結合を形成する。外側コイル285の外径は後端円
筒部276の径と実質的に同じである。内側コイル28
4が中央円筒部278と相互に押し付け合う接触状態を
作り、及び外側コイル285が内側コイル284と干渉
した接触状態を作るために、後端部のワイヤの最後端か
らコイル先端部まで何ら半田付け、硬質半田付け等で内
側コイル284をメインワイヤに結合することなく実質
的に1対1のトルク伝達が得られる。しかしながら後端
円筒部27Gから両コイルの後端まで滑らかにトルク伝
達させるために両コイルの後端をメインワイヤに262
の位置で半田付け等で結合する。それによってガイドワ
イヤは後端円筒部27Bから先端片283まで実質上同
一の外径を有する。内側スプリングコイル284とメイ
ンワイヤとの間には環状の間隙があり、メインワイヤは
先端円錐台279に軸方向で近接した先端片283から
中央円筒部278まで伸びている。
第17図及び第21図について; 本発明にかかるガイドワイヤの第8番目の実施例を参照
符B′で示しそれは参照符290で示したメインワイヤ
(コアワイヤ)を含む。メインワイヤ290は後端円筒
部291と円錐台部292を含み円錐台部292は広い
ベース面(後端)を後端円筒部291に結合し小さいベ
ース面(先端)をワイヤ先端部291に結合する。後端
円筒部291は先端部より径を小さくする。後端円筒部
291の後端は後端片295に結合し、先端部294の
先端は先端片29Bに結合する。
内側コイル294は後端片、先端片をそれぞれ押しつけ
ている。
更に内側スプリングコイルは後端円筒面の軸長で相互に
押し付け合う接触状態を有し、テーパ部分の全長及びワ
イヤ先端部294の全長では半径方向に間隙を有し環状
の間隙が先端片からテーパ部分との接合点付近を通り後
端円筒部まで伸びている。加えて外側スプリングコイル
299が設けられている。外側コイル299は実質上一
定の外径を有し、内側コイルと干渉した接触状態を有し
内側コイル299と同じ軸長で伸びている。内側コイル
と外側コイルをメインワイヤに装着する方法は第7番目
の実施例について述べたのと同様であり、相違するのは
メインワイヤが両コイルの中に挿入された後には両コイ
ルはメインワイヤの軸長を伸びて先端片296が両コイ
ルとワイヤ先端部294の最先端部に結合される点であ
る。両コイルとメインワイヤの最後端には半田付け等す
るのがよい。
外側スプリングコイルの外径は後端片か先端片のいずれ
かの最大外径と実質上同じとする。
時には一端から他端まで所定の径のガイドワイヤを設け
ることが好ましく、それにより一端から他端まで非常に
良好なトルク伝達が得られ同時に軸の長手方向の異なっ
た部分で剛性と柔軟性の適度なバランスを得られる。第
7及び第8実施例に関しては、内側コイルを除去すべく
中央円筒部278と後端円筒部291をそれぞれの外側
コイルの内径と同じにすれば、結果として中央円筒部2
78と後端円筒部291の軸上でより好ましい剛性を得
られる。同様に、もし中央円筒部278と後端円筒部2
91を上述したように修正せず外径コイルの半径方向の
寸法を内側コイルMと外側コイルNで用いた半径方向寸
法と同じとすれば望ましい柔軟性は得られない。しかし
内側コイルを設けることにより中央円筒部278、後端
円筒部291と外側スプリングコイルとの間の環状の間
隙を実質上詰める充填物として作用させれば望ましい柔
軟性とガイドワイヤの望ましい外径とを得られるように
なる。
第8実施例について更に説明を付け加えると1条巻きの
内側コイルと多条巻きの外側コイルを用いれば内側コイ
ルと外側コイル両方を多条巻きとした場合よりもより大
きな柔軟性が得られる。同様に第8の実施例で内側コイ
ルを多条巻きとし外側コイルを1条巻きとした場合も同
様より大きな柔軟性が得られる。
第18図及び第22図について; 本発明のガイドワイヤの第9番目の実施例を参照符E′
で示し、それは参照符305で示したメインワイヤを含
む。メインワイヤ305は軸方向に伸びたメインワイヤ
275と形状が実質上同じであり、相違するのは後端円
筒部の径と中央円筒部の径が異なる点である。すなわち
、メインワイヤ305は後端円筒部307、円錐台部3
07、中央円筒部308、中央円錐部309、中央円筒
部311及び先端部310を含み、先端部310は円筒
部310aと先端平坦部310bを含む。
コイル31Bは緩めた状態では中央円筒部30gの径よ
り小さな内径を有し、部分的に巻き戻し力を作用させて
中央円筒部308より大きな内径としその状態のコイル
の中に後端円筒部306を除いてメインワイヤを挿入す
る。その後コイルを部分的に巻き戻していた力を解くと
それによりコイルは中央円筒部308と相互に押しつけ
合う接触状態をとりコイル後端は円錐台部307に密接
または押しつける。コイル後端と後端円筒部間の隙間を
半田317により詰めるとコイルから後端円筒への滑ら
かな移動が可能となる。すなわち半田317は中間円筒
部条のコイル部分の外径及び後端円筒部の径と実質上同
じ径とする。
コイルをメインワイヤ上に配置した後に先端片315を
コイルの最先端及び先端部310に結合する。
先端片はコイルの先端の外径と後端円筒部306の径と
実質上同一の縦断面の最大径を有する。
後端円筒部306の径と中間円筒部308の径の差は後
端部276と中央円筒部278の径の差より小さくその
結果第9番目の実施例は1つのコイルのみ含んでいる。
第7番目の実施例とし同様に第9番目の実施例は半径方
向にコイル31Bの内周壁とメインワイヤとの間に中間
円筒部308の接合点にごく近接した先端片315から
中間円錐台部309まで間隙を有している。
第19図及び第23図について; 本発明にかかる第10番目の実施例を参照符F′で示し
それは参照符323で示したメインワイヤを含む。メイ
ンワイヤ324は後端円筒部324を有し部位324は
後端円錐台部325の大きなベース面に結合し円錐台部
325の小さなベース面は中間円筒部326に結合する
。中間円筒部326はテーパ部327の大きなベース面
に結合しその小さなベース面を先端部328に結合して
いる。先端部328は円筒部328dと先端平坦部32
8bを含む。
後端円筒部324はその後端を後端片329に結合し、
後端片329は後端円筒部324に近接する面で最大径
を有しそれは後端円錐台部325の径よりも大きい。ス
プリングコイル331は緩んだ状態では後端円筒部の径
より小さく中間円筒部326の径より大きな内径を有す
る。そして第16から18図の実施例に関して述べたよ
うに部分的に巻き戻してメインワイヤをコイルの中に伸
ばし後端片をコイルの最後端に押しつけその後巻き戻し
力を解いてコイルを後端円筒部とその軸長で相互に押し
付け合う接触状態を形成させる。先端片332をコイル
の最先端と後端円筒部328の平坦面に結合する。
環状の間隙が半径方向にメインワイヤとコイルの内周壁
の間に、軸方向で先端片から後端テーパ部の接合点に近
接した地点及び後端円筒部まで形成される。
第6番目の実施例についてコアワイヤ208が一定の径
を有する軸方向に伸びた円筒部208aを有していると
説明し図示したけれども、第12番目の実施例(第29
図、第30図)に示したようにコアワイヤの軸方向に伸
びた円筒部208aの先端部はテーパ面に変更できる。
すなわち参照符500で示した第12番目の実施例でコ
アワイヤ508は一定径の円筒部508aと軸中間のテ
ーパ部508bと軸最先端の球状ビード部508dを有
し、一定径の円筒部508aはコアワイヤの後端ビード
又はl\ンドル(図示していないが後端ビード207に
対応する)から軸方向に伸びテーパ部508bはその広
いベース面を一定径円筒部508aの先端に結合し、球
ビード部508dは軸中間のテーパ部508bの先端に
結合する。
多くの用途では一定径の円筒部508aの軸長は軸中間
のテーパ部508bと先端球ビード508dの合計長よ
りも何倍も大きくする。コアワイヤ508を有するコア
ワイヤアッセンブリをケープルア・ソセンブリ201の
中に挿入する際、コアワイヤはケーブルアッセンブリの
先端に挿入する際にそのJ形状の部分をその基準のJ形
状位置から曲線の角度を小さくする。球ビード508d
を先端片202に密接させたときJ形状部260が円弧
角で例えば約25から300で伸びるようにする。
軸中間のテーパ部508bと軸最先端の球ビード508
dを有するコアワイヤの伸縮自在な先端部分曲線はその
結果、コアワイヤを伸ばした状態でコアワイヤの軸方向
に伸びた円筒部208aの先端部が内側コイルMと外側
コイルNからなるケーブル内で同じ長さ伸びた時より、
それにより大きな柔軟性を得られる。すなわち伸縮自在
な先端部260の弾力性のために伸縮自在な先端部26
0を絶えずJ形状をとらせることにより軸中間のテーパ
部508bと軸終端球ビード部508dはたとえコアワ
イヤが伸びた状態にあっても円弧状に曲がる。しかし伸
縮自在な先端部が伸びきったときの円弧角はコアワイヤ
508を伸縮自在な先端部260から完全に引込めたと
きよりも本質的に小さい。
場合によっては伸縮自在な先端280はコアワイヤをそ
こに引き伸ばさないときその基準位置として円弧状に角
度35°から45@で伸びるように変更できる。コアワ
イヤ508を引き伸ばした位置に移動させたとき伸縮自
在な先端260が作る円弧角は第13図で実線で示す円
弧角より本質的に小さい。しかしそれでも円弧状に曲が
っている。
このように第12番目の実施に関しては、コアワイヤを
十分引き伸ばした位置における伸縮自在な先端部260
の曲率の大きさはその一部はコアワイヤを伸縮自在な先
端部280から完全に引込めたとき伸縮自在な先端部が
弾性的に形成する円弧状曲線の角度に従って変化する。
但し、コアワイヤを引き伸ばしたときの円弧の角度はコ
アワイヤを引込めたときの円弧角度より本質的に小さい
伸縮自在な先端部260の基準とする曲線の角度はJ形
状ないし約35°から45°であると述べてきたけれど
も、ケーブルアッセンブリの先端部の円弧角はその基準
状態でも上述のものとは異なるものにし得る点に留意す
べきである。
更に第6番目と第12番目の実施例のガイドワイヤに関
して内側コイルMと外側コイルNはケーブルコイルの先
端部がJ形状のときでも前述のように相互に干渉した接
触状態を維持するように作られているために、先端片2
08dと最先端球状ビード片508dのいずれにとって
も血管壁を損傷する程内側コイルMと外側コイルNの近
接した螺旋の間から外側に飛び出す程十分大きなスペー
スはない。
つまりコアワイヤ先端ビードのかかる外側への飛び出し
は両コイルのいずれかまたは双方により阻止されるので
ある。しかしコアワイヤの先端部を第12図の実施例に
従って改良すればコアワイヤよりもより伸縮自在にでき
る(但し一定径の円筒部508aは軸方向に伸びた円筒
部208aの径と同じと考えている)。
第18図及び第19図の実施例を用いる方が第10図及
びml1図の実施例を用いるより良好な屈曲性能を得ら
れる。というのは後者の場合は半田付け87の部分及び
袖状先端ビードとメインワイヤの後端部の間で同様な半
田付け領域を有する他のガイドワイヤにおいて、半田の
後端から半田のに先端部分の剛性が高くなりスムースに
折れ曲った状態に変形できなくなるためである。更に特
に内側コイル284、外側コイル285、内側コイル2
98及び外側スプリングコイル299を多条巻きとしか
つその外径を一端から他端まで実質上一定とすれば半田
部87のような接合を含んでいない場合であっても非常
に良好なトルク伝達ができる。
好ましくは第16図から第19図の実施例のコイルは多
条巻きとし例えば4条巻きとしかつ隣接する螺旋が同一
軸上相互に押し付け合う状態(密巻き)とする。例えば
コイル285と318はワイヤ285a、 258b、
 258c、 285dより作り、コイル299.33
1はワイヤ299a、 299b、 299c、 29
9dより作り、284と298のそれぞれのコイルはそ
れぞれ284a。
284b、 284e、 284d及び298a、 2
98b、 298c、 298dで作る。
第16図から第19図の実施例に関して、それらはそれ
ぞれ異なった剛性と柔軟性を有している。
かくしてどの特性のものを使用するかはそれが使用され
る特殊な条件により異なる。
第16図から第23図のコイルを作るワイヤは円形、四
角形または他の適切な縦断面形状とできる。更にもし2
本以上のコイルを半径方向に相互に押し付け合う状態で
設けるときには一方のコイル断面形状を変え、例えば一
方のコイルを円形とし他方のコイルを四角形とし円形コ
イルの外側から四角形コイルが干渉した状態で接触し、
第2番目の四角形コイルワイヤに対し円形コイルが干渉
する接触状態を有するようにするとよい。
第16図から第19図のそれぞれのガイドワイヤに関し
て、標準状態では後端円筒部276.291゜308.
324の軸長はそれぞれのガイドワイヤの残りの軸長よ
り何倍も大きくする。加えて後端円筒部291と中央円
筒部308の軸長はそこから先端まで延びるメインワイ
ヤの軸長より多数倍大きい。その結果として、それぞれ
のメインワイヤの軸長のうちコイルが相互に押し付け合
う接触状態をとる部分の長さはその相互接触状態の先端
から先端片までの距離より多数倍大きい。それに加えて
少なくともメインワイヤと相互に押し付け合う接触状態
をとるコイルのそれぞれについては常に多条巻きとし軸
方向に近接する螺旋を相互に押し付け合う状態とすれば
、ガイドワイヤ後端部先端片まで実質上1対1のトルク
伝達を得られる。そしてその結果として、横断面寸法が
最小となるガイドワイヤの先端部280,294.31
0及び328で実質上ねじれはなくなる。
本発明の実施例として、但し発明を限定する意義に理解
すべきでないけれども、ガイドワイヤの軸長は100 
crnから275 cmである。例えば軸長を181C
IInとすれば後端円筒部276.299.30Ei及
び323の軸長は約15Octllがよく、中央円筒部
278及び中間円筒部308は約25cmがよく、そし
て先端部280.294.310及び328は約1cI
I+から2anがよく、そして好ましくはガイドワイヤ
の最大径は約1.8 mm (/18インチ)より小さ
くする。
本ケーブルの可能な他の用途としてケーブルルーメン内
を電気導線を貫通させることが考えられ、あるいは米国
特許第4,154.247号で開示されたような各コイ
ルスプリングに置き換えることができる。更に他の用途
として図示していないが、ホローケーブル、ホロールー
メン内に光フアイバー束をケーブルに対して固定した関
係で、あるいは体の導管の望む位置にケーブルを移動さ
せた後押し込むことにより配置できる。
他の用途としてホローケーブル10をカテーテルの一部
として合体して用いることが考えられ、カテーテルの中
でケーブルは軸方向にケーブルと固定した関係にあるプ
ラスチックさやの中あるいはそれに包囲されて埋め込ま
れる。例えばホローケーブルはkline  (クリー
ネ)による米国特許第3.757,768号で開示され
たようなカテーテル内のコイルスプリングに置き換えら
れる。
本発明のカテーテルの一例として第24図に第1番目の
実施例を参照符100で示し、それは内側コイルMと外
側コイルN及び参照符101で示すロイエコネクタ(ま
たはフィッティング)を要素とする。内側コイルMと外
側コイルNは第1図から第3図に関して述べたのと同様
の方法で作られ装着される。ロイエコネクタは外径の小
さな先端部102、軸中間で中間径部分104及び後端
部106とを要素に含み、先端部102は先端の環状の
ターミナルエツジ103を含み、軸中間部104は縮小
径の先端部102に結合して環状の肩部105を形成し
、後端部10Bはロイエコネクタが使われる用途により
雄、雌結合を与える形状とできる。内側コイルMと外側
コイルNの後端は環状の肩部105に押しつけ又は密接
させそしてコイルの後端は半田付けか他の方法で縮小径
の先端部102と軸中間の中間径の部分104のニガま
たは双方に固着させるのが便宜である。コネクタボア1
10を少なくとも縮小径の先端部102内を貫いて設け
内側管状部分107の内径と同じ径とするのがよい。
内側コイルの中にはプラスチックの内側スリーブ(内側
管状部)107が設けられその後端をコネクタ端の先端
の環状のターミナルエツジ103に押し付けまたは結合
し軸状両コイルの先端近くもう少し先まで伸びている。
更にプラスチックの外側スリーブ(管状部)108が設
けられその後端は軸中間の中間径の部分104全体に伸
びておりそしてそこから先端部まで両コイルの先端を超
えて伸びてテーパ部分を有し内側管状部107と結合し
てカテーテル片108aを形成する。カテーテル片10
8aは図示したように先端に軸方向の出口開口107a
を持つことができ、あるいはその先端を閉じカテーテル
片の最先端から少し手前で半径方向の出口開口を持たせ
ることもできる。
第25図について; 第25図に本発明のカテーテルの第2実施例を参照符1
20で示す。第2実施例120は内側コイルMと外側コ
イルN10イエコネクタ、後端部124及び外側スリー
ブ12Bを含む。ここに内側コイルM1外側コイルNは
第24図の実施例と同じであり、ロイエコネクタは先端
部121及び軸中間部122を有し軸中間部122は軸
先端部121より小さな内径を有し先端部121との結
合部で環状の肩部123を作り、後端部124は望まし
い雄雌結合を作れるよう適切な形状とし、外側スリーブ
12Bはコネクタ先端部のターミナルエンドに当接し及
び(または)結合している。外側スリーブはテーパをつ
けた先端のエンド部126aを有しケーブル先端からテ
ーパ部を先端方向に伸ばすのがよい。そ【2てもし先端
が軸杵端に出口開口を有しているときは先端の内径と内
側コイルM及びコネクタ先端部は実質上とするのがよい
。両コイルの先端部121に半田付けする。
第26図について; 第26図に本発明のカテーテルの第3番目の実施例を参
照符140で示す。本実施例140はロイエコネクタを
含みそれは先端部1411軸中間部142及び後端部1
43を有し後端部143はロイエコネクタ101の構造
とは異なる。先端部141 、142の結合部は環状の
肩部144を形成する。内側コイルM及び外側コイルN
の後端部はコネクタの先端部141上全体に伸び環状の
肩部144に近接または当接しそこで先端部141と両
コイル同士を半田付けする。内側スリーブ(管上部)i
46を内側コイルの中に設けその外周表面を内側コイル
の内周壁に押しつけ、内側スリーブはその後端を先端部
141の最先端に押しつけ又は近接しており、先端片1
48aを除き先端部141の外径と略同一の外径を有し
ている。先端片146aはその後端を内側コイルMと外
側コイルNからなるケーブルの先端に結合し、そこでは
外側コイルの外径と実質上同一の径を有する。外側コイ
ルの外径は実質上コネクタの軸中間部142の径と同じ
とするのが便宜である。図示した先端片148aは軸方
向出口146bを有しそれはコネクタから両コイルより
も遠くに伸びており、その内径はコネクタの先端141
の内径と同一とするのが便宜である。
第27図及び第28図について; 第27図、第28図に本発明のカテーテルの第4番目の
実施例を参照符160で示す。第4番目の実施例160
は第25図の実施例と同じでありその先端部だけ異なる
。すなわちカテーテル160は外側スリーブ(管状部)
 161 、162を有し、それはほとんど直線的な(
わずかにカーブしてもよい)軸中間部分16((軸中間
部181の先端部のみ示した)を有しそれはカテーテル
の全長の主要部を占め、コネクタ(図示していない)部
分と同軸であり、及び先端部162を有しそれはカテー
テルが用いられる用途により異なる曲線をとり得る。例
えばカテーテルを左側冠状動脈の血管を形成するガイド
カテーテルとして用いるのであればケーブルM。
Nの先端部はスリーブ部1.61と先端部1B2との結
合点に近接した163の位置で終結する。すなわちスリ
ーブの先端部は■一端を部位161に結合した反対方向
に曲った部分162aと、■一端を反対方向に曲った部
分162aの対向するエンドに結合した比較的短く直線
に近い部分162bと、■一端を部位162bの対向す
るエンドに結合した比較的短く鋭角に曲った部分(62
C及び■終端のテーパのついたチップエンド部162d
を有する。もしカテーテルを左側冠状動脈以外のものに
用いるのであればスリーブ先端部は第27図に示したも
のとは異なる形状となるであろう。第27図の実施例で
は内側スリーブを有していないけれども内側スリーブを
設けることができその先端がケーブルの最先端を超えて
わずかに先端方向に伸び外側スリーブに結合させること
ができる。
本発明のカテーテルのそれぞれの実施例について内側及
び外側コイルのワイヤのそれぞれの撚りひもの最先端部
は例えば半田付けにより相互に固く結合する。更に内側
と外側コイルのワイヤの各撚りひもの後端部も半田付け
等により相互に及びコネクタの後端部に固く結合する。
もしフィッティングがプラスチックであればコイル後端
部はコネクタに例えば適当なエポキシ系コンパウンド固
定できる。
カテーテルコネクタの形状はケーブルをフイツテングに
固定する以上種々の形状をとり得るが、コネクタ先端の
内径は内側チューブ部を設けるのであればその内径と実
質上等しくするのが望ましい。例えば第24図に関して
は軸中間の中間径のコネクタ部104は外径が外側管状
部108の外径と実質上同じとするのがよく、外側管状
部の後端は縮小径の先端部102と軸中間の中間径の部
分との結合点で終結させる。
カテーテルは部分的には他の方法で作れる。例えばそれ
ぞれ第1番目と第3番目の実施例に関しては適切な形状
の心棒を適切なプラスチックで塗りそして内側コイルを
心棒を中に入れた状態にしてプラスチックコーティング
の上から巻き上げて作るかまたは別々にあるいはコイル
を部分的に巻き戻しその後コーティングの上で当接させ
る。その後形作った外側コイルを第1図から第3図につ
いて述べたように部分的に巻き戻し内側コイルを有する
心棒をその中へ挿入しそしてその後外側コイルを内側コ
イルと干渉した接触状態を形成しそして心棒をプラスチ
ックコーティングの中から抜きとる。それと別の方法と
して心棒を使う代りにはじめにケーブルを作威しその後
ケーブルの内側にプラスチックでスプレィコートする。
いずれの場合でもケーブルと内側管状部分を適当な軸長
に作りケーブル後端をコネクタに固定することにより第
3番目のカテーテルの実施例を作れる。
第1番目の実施例を作る手順は先の文節で述べた手順と
同じであり、異なるのはケーブルを適当なコネクタにつ
なげる前後である。外側コイルをプラスチックでコート
の例えば浸漬、スプレーコート、または熱収縮するスリ
ーブを外側コイル上にそれを囲んで配置し熱収縮工程を
実行する。第2番目のカテーテルの実施例を作るには、
ケーブルをコネクタに半田付けする前か後に前の文節で
述べたプラスチックコーティング工程のいずれかにより
外側コイル上にプラスチックコーティングする。
カテーテルのどの実施例に関してもケーブルをコネクタ
に半田付けする代りに内側管状部分及び(または)外側
管状部分をコネクタに押しつけた状態で特にコネクタが
非金属材料で作られているときケーブルを適当なエポキ
シ系または他のコンパウンドでコネクタに接合する。コ
ネクタの先端部、ケーブル後端部及び内側及び(または
)外側管状部の形状はさまざまな形状をとり得る。例と
してコネクタ軸中間の中間径部分104は外側管状部1
08と同じ外径を持つのがよく、そして短い環状の延長
部分を持たせ、軸中間の中間径の部分104に結合し、
とり囲んだ状態で縮小径の先端部102の少なくとも一
部分まで伸びて環状の引込んだ部分を作り、その中にケ
ーブルの後端をさし込むようにするとよい。外側の管状
部分108はその後端の環状のターミナルエツジをその
短い環状の延長部分に押しつけることにより短小化でき
る。
それぞれのカテーテルの実施例に関して、内側及び外側
コイルは相互にその後端と先端でだけ結合され、従って
その軸長のほとんどで結合されず端に干渉した接触状態
を有するのみである。それでもカテーテルはコネクタか
らカテーテルに組み込まれたケーブル外径 Nの先端ま
で実質上1対1のトルク伝達を与える。
好ましくは本発明のケーブルのそれぞれのコイルはケー
ブルを直線状にし緩めた状態で、他の医療器具の一部と
して組み込まれているか否かによらず実質上その全軸長
で近接する螺旋が同一ピッチの螺旋を有し相互に押し付
け合う接触状態を有していることが望ましい(但し第1
0図の第1番目コイル、第3番目コイルは例外とできる
)。
本発明のケーブルは特に動脈の血管内への用途に有益で
ある。そこではケーブル外径が1.6m+i(1/l[
iインチ)かそれ以下で医療装置の役目をもつケーブル
が望まれていた。好ましくは各コイルのワイヤは径が2
5から250μm(0,001からo、otoインチ)
とし、本発明の例として但し本発明を限定するものでは
ないが外側コイルMはその緩んだ組み立てない状態で外
側コイルの外径Yが約0.965 +a+e、同内径X
が約0.711 m+s、内側コイルNはその緩んだ組
み立てない状態で内側コイルの外径Zが約0.76m+
sとするのがよい。前文で述べたコイル寸法を用いれば
約50μm (0,002インチ)の干渉した接触状態
を得る。本発明のケーブルは種々の軸長をとり得、例え
ば427cm(14フイート)以下のどの長さともでき
、特別の用途によりその干渉した接触を約0.05〜0
,25關(0,002〜0.020インチ)とするのが
便宜である。
それぞれの撚りひもは縦断面が円形、リボン(細長い板
状)かまたは他の所望の縦断面とできる。医療用として
は好ましくはワイヤの各撚りひもはばね弾性を有する材
料で作り、径を約0.05〜0.25mm (0,00
2〜0.010インチ)とし引張り張力が約7.000
1〜280.000 )cg/cd cio、ooo〜
400,000ps1 )望ましくは10,500〜2
80.000 kg/cd (150゜000〜4QO
Q、0OQps1 )とし生体に適合性ある材料例えば
ステンレス鋼、MP35または他の材料または例えばタ
ングステン、白金、コバルト、二・ソケルまたは他の貴
金属を含む金属合金で作る。
各コイルは4本のワイヤで作ると述べてきたけれども各
コイルは2本かそれ以上のワイヤ撚りひもで作ることも
できる点留意すべきである。更にケーブルは2本のコイ
ルで°作られると述べてきたけれども、ケーブルは3本
かそれ以上のコイルを同心に配置して作ることもできる
。例えば多条巻きとし、緩めた組み立てない状態でコイ
ル内周径より約0.05〜0.25m+++ (0,0
02〜0.010インチ)小さい第3のコイルを設ける
ことができる(図示していない)。内側コイルと外側コ
イルを組み立てた後に巻き戻し力を第3番目のコイルに
作用して半径方向に十分広げ組み合わせた内側・外側コ
イルを第3のコイルの中に挿入する。挿入行程の後に巻
き戻し力を解いて第3のコイルをコイルNと干渉した接
触状態を形成させる。ケーブルを3本のコイルで作った
ので第3のコイルが外側コイルであり、コイルNは中間
コイルであり、コイルMが内側コイルとなり、コイルN
は第3のコイル及び内側コイルM反対方向に巻く。ワイ
ヤの撚りひもは第3のコイルを巻く前に清浄にし、挿入
工程の前は第3のコイルを清浄にし、そして第3のコイ
ルを組み合わせた後にも清浄する点留意すべきである。
【図面の簡単な説明】
第1図は本発明のケーブルの部分側面図、外側コイルと
内側コイルの部分横断面図、外側コイルの横断面図と内
側コイルの部分側面図、及び軸の中間部品を取り除いた
状態でのコネクタ又は力・ソプリングの部分横断面図で
ある。 第2図、第3図は内側コイルと外側コイルを各々組み付
けないゆるめた状態での部分横断面図である。 第4図は本発明にかかるケーブルの柔軟性を示すための
ケーブル軸長の相当部分の側面図である。 第5図は原動機、中心ポンプ、本発明にかかるケーブル
を構成要素に含む医療装置の側面図である。 第6図はコントロールメンバ、たとえばカッターやファ
セップス(物をはさむ器具)の医療器具サブアッセンブ
リ、及び制御部材と医療器具サブアッセンブリを装着し
た本発明にかかるケーブルを構成要素に含む手動操作の
医療装置の側面図であり、制御部材と医療器具サブアッ
センブリは輪郭だけを示した。 第7図から第11図は本発明のケーブルを合体したガイ
ドワイヤの59の実施例の横断面図を軸の中間部分を除
去して示したものである。 第12図は本発明のガイドワイヤの6番目の実施例であ
り第8図と同様であり、先端部が伸縮自在のガイドワイ
ヤである点で異なる。本図は伸縮自在な先端部を真直化
すべくコアワイヤを配置した状態図である。 第13図は本発明のハンドルをガイドワイヤがまっすぐ
の位置を実線で示し、曲がった位置のハンドルの後部を
点線で示した横断面図である。 第14図は第13図において14−14の線及び矢印で
軸直角に切断した断面図である。異なる点は先端をコン
トロールするメンバが全然突き通していないため、先端
クランプ部分がアンクランプの基準位置にある状態で示
している点である。 第15図は軸の中間部分を除去した状態の第13図を拡
大した横断面図と第12図のガイドワイヤの伸縮自在な
先端部をそれがまっすぐの状態を実線で示し、J形状に
曲った状態を点線で示した図である。 第16図から第19図は本発明のガイドワイヤの7番目
から11番目の実施例であり、コイルはその軸長の少な
くとも一部がメインワイヤの軸長の少なくとも一部分と
「押し付け合った状態で接触」しており、コイルのさま
ざまな部分を横断面で示し、ガイドワイヤの軸長のさま
ざまな部分を除去して示した横断面図である。 第20図から第23図は第16図から第19図でそれぞ
れ示したガイドワイヤの先端部分の拡大図である。 第24図は本発明にかかるカテーテルの第1実施例を軸
の中間部分を除去した状態の横断面を一部に含む断片的
側面図である。 、第25図は本発明にかかるカテーテルの第2実施例を
軸中間部分を除去して示した横断面を一部に含んだ断片
的側面図である。 第26図は本発明にかかるカテーテルの第3実施例を軸
の中間部分を除去して示した横断面を一部に含んだ断片
的側面図である。 第27図は本発明にかかるケーブルを内蔵した左動脈状
のカテーテルガイドの先端部分をプラスチックの外側管
部分とケーブルの種々の部分を除去して示した透視図で
ある。 第28図は第27図で示した構造の一部を拡大して示し
た図である。 第29図は本発明にかかるガイドワイヤの12番目の実
施例を示した断片図で第12図で示した6番目の実施例
と略同様である。異なる点はコアワイヤの先端部分の形
状であり、その結果コアワイヤが伸びた状態におけるガ
イドワイヤの曲線が異なる。従ってケーブルアッセンブ
リの後端と先端及びコアワイヤがケーブルの半径方向に
近寄った部分のみを示した。 第30図は第29図のガイドワイヤの先端部分の断片的
側面図である。図中、コアワイヤを外へ延ばした状態と
その結果としてのケーブルアッセンブリの先端部分の曲
線を実線で示し、コアワイヤを引込めた状態とその結果
としてのケーブルアッセンブリの先端部分の基準となる
J形状を点線で示した。但し先端部分の軸長はその半径
に比べて誇張して示しである。 主要部分の符号の説明 10・・・・・・ホローケーブル 100・・・・・・カテーテル 101・・・・・・ロイエコネクタ 200・・・・・・ケーブルワイヤアッセンブリ208
・・・・・・コアワイヤ 260・・・・・・伸縮自在な先端部 T・・・・・・PTCAガイドワイヤ M・・・・・・内側コイル N・・・・・・外側コイル に、G・・・・・・医療装置

Claims (69)

    【特許請求の範囲】
  1. (1)ワイヤを螺旋状に巻いて、外側コイル及び内側コ
    イルを形成し、前記外側コイルがその緩んだ組立前の状
    態で一定の内径を有しかつ動脈血管内で使用できる外径
    を有し、内側コイルがその緩んだ組立前の状態でホロー
    ルーメンを有しかつその外径が前記外側コイルの内径よ
    り大きくかつ各コイルの隣接する螺旋が相互に接触した
    状態とする第1工程と、 前記外側コイルに巻き戻し力を与えて部分的に巻き戻し
    前記外側コイルの内径を前記内側コイルの外径より大き
    くする第2工程と、 上記部分的に巻き戻した前記外側コイルに対して前記内
    側コイルを相対的に移動して前記外側コイルが前記内側
    コイルをとり囲む配置にしかつ前記内側コイルの巻方向
    が前記外側コイルの巻方向と反対方向に巻いた配置にす
    る第3工程と、前記外側コイルから巻き戻し力を解放し
    て前記外側コイルと前記内側コイルを干渉した接触状態
    を形成し、両コイルは後端と先端を有し組み立てられて
    干渉した接触状態を形成してコイル後端から先端まで両
    コイルの回転方向によらず両コイルが干渉した接触状態
    を形成した後は実質上1対1のトルク伝達を提供する第
    4工程とからなる、医療用に適合したケーブルを作成す
    る方法。
  2. (2)干渉した接触状態にある前記内側コイルが少なく
    ともその全長に亘って内部構造を持たない請求項1記載
    の方法。
  3. (3)前記内側及び外側コイルの各々の巻き線が各々の
    コイルの中心軸の周囲にそれぞれの中心軸から略同一の
    半径方向の空間位置にある複数のワイヤからなり、かつ
    各々のコイルの各々ワイヤの各々螺旋が軸方向に同一コ
    イルの他のワイヤの近接する螺旋の間にあり、かつ各ワ
    イヤがそれぞれのコイルに巻かれる前に清浄にされ、か
    つ各コイルが巻き戻し力が作用される前に清浄にされる
    ことを特徴とする請求項1記載の方法。
  4. (4)内側コイル及び外側コイルはその干渉した接触状
    態で軸方向に近接した後端及び前端を有し、かつ両コイ
    ルの後端部、前端部にそれぞれ後端コネクタ及び前端コ
    ネクタを結合する第5の工程と、上記コネクタの一方を
    原動機に結合し他方を原動機に対して医療ポンプを従動
    関係に配置して医療ポンプを結合する第6工程とを有す
    る請求項1記載の方法。
  5. (5)外側コイルに巻戻しを作用させる前に、部分的に
    内側コイルを巻き戻す工程を有し内側コイルの内径は緩
    めた状態でコアワイヤの軸長の少なくとも主要部分をな
    す径よりも小さく、かつ部分的に巻き戻した該内側コイ
    ルの中にガイドワイヤのコアワイヤを挿入する工程を有
    し、コアワイヤを挿入した後に内側コイルを該コアワイ
    ヤと干渉した接触状態を形成させる工程と、外側コイル
    がその外形が動脈システム用ガイドワイヤの外形と同じ
    大きさであり該外側コイルが内側コイルと干渉した接触
    状態を形成する工程とを有し、かくして、操舵自在なガ
    イドワイヤを形成する請求項1記載の方法。
  6. (6)両コイルは干渉した、接触した状態で後端部と前
    端部を有し、両コイルの先端にガイドワイヤビードを装
    着する工程を有し、両コイルの先端にビードを結合する
    前あるいは後に両コイルの先端部を干渉した接触状態に
    おいて両コイルの残りの部分に対して相対的に弾力的に
    円弧状に曲って第1の円弧角の形状をとり、一方第1の
    円弧角の形状より大なる第2の円弧角の形状に曲げられ
    るように作る工程を有し、両コイルの先端部をその第1
    の円弧角の形状から第2の円弧角の形状に操作できるよ
    うにする内側コイルと共に引き伸しできるコアワイヤを
    設ける工程を有する請求項1記載の方法。
  7. (7)先端、後端及びメインワイヤの両端の間に軸方向
    に伸びた円筒部を有するガイドワイヤのメインワイヤが
    設けられており、内側コイルの内径が内側コイルを緩め
    た状態で円筒部分の径より小さく、内側コイルを移動し
    て内側コイルを外側コイルでとり囲む前に部分的に内側
    コイルを巻き戻して内側コイルの内径を円筒部の径より
    大きくする第1工程と、該円筒部を内側コイルの中に挿
    入する第2工程と、部分的に巻き戻していた内側コイル
    の作用力を解放して円筒部と相互に押しつけ合う接触状
    態を形成させる第3工程と、外側コイルを内側コイルと
    干渉した接触状態を形成した後に、ガイドワイヤの先端
    片を設けてメインワイヤの先端及び少なくとも外側コイ
    ルの先端と結合させる工程とを含む請求項1記載の方法
  8. (8)干渉した接触状態にある前記内側コイル及び外側
    コイルが後端部及び先端部を有し、前記後端部に医療サ
    ブアセンブリを装着する工程を含む請求項1記載の方法
  9. (9)制御部材は指把持部材と該指把持部材に対して可
    動に装着した操作部材を有し、前記医療サブアセンブリ
    はコネクタと該コネクタに可動に装着した操作できる医
    療器具を含み、更に、順不同に、前記指把持部材を両コ
    イルの後端に装着する工程と、該コネクタを両コイルの
    前端部に装着する工程と、コアメンバを前記内側コイル
    の中に貫通させる工程と、前記コアメンバを前記操作部
    材及び前記医療器具に結合させる工程とを含むことを特
    徴とし、かくして前記操作部材を前記指把持部材に相対
    的に移動させることにより前記医療器具を操作自在とし
    た請求項8記載の方法。
  10. (10)前記外側コイルと前記内側コイルは先端部と後
    端部を有し、かつ前記外側及び内側コイル各々は半径方
    向内側及び半径方向外側コイル部分を有し、管状の樹脂
    コーティングを前記半径方向外側コイル部分の少なくと
    も1に設け、そこから半径方向外側に伸ばし、管状の樹
    脂コーティングを内側コイル部分に設け半径方向に内側
    に少なくとも両コイルの全軸長の範囲で伸ばす工程を含
    む請求項1記載の方法。
  11. (11)カテーテルコネクタを該両コイルの後端に固定
    してカテーテルを形成し、前記樹脂コーティングを前記
    コネクタから軸方向において前記両コイルの後端部より
    遠くまで伸びていることを特徴とする請求項10記載の
    方法。
  12. (12)前記樹脂コーティング工程が内側コイル内に半
    径方向に内側に該樹脂管状部を結合して少なくとも実質
    上内側コイルの全長に伸ばしかつ滑らかな円周表面を少
    なくともその全長に亘って形成する工程からなりロイエ
    (luer)コネクタを前記両コイルの後端部に結合し
    てカテーテルを形成することを特徴とする請求項10記
    載の方法。
  13. (13)前記樹脂コーティング工程において、前記外側
    コイル上に半径方向外側に樹脂管状部を与えて少なくと
    も外側コイルの全長に亘って滑らかで円周外側表面を形
    成することとする工程を含み、ロイエコネクタを該両コ
    イルの後端部に結合してカテーテルを形成する請求項1
    0記載の方法。
  14. (14)隣接する螺旋通しが相互に押しつけ合う状態を
    有し及び緩んで組み外した状態において所定の円周径と
    所定の外周形を有するように第1コイルを螺旋巻きする
    第1工程と、 隣接する螺旋が相互に押しつけ合う状態を有し、外周径
    が最大で約1.59mm(1/16インチ)であり、及
    び内周径が緩んで組み外した状態で第1コイルの外周径
    よりも小さく、及び上記巻き上げ工程は該両コイルが先
    端部と後端部を有するよう巻き上げることを含むことと
    する第2コイルを螺旋状に巻く第2工程と、 第2コイルに巻き戻し力を作用させて第2コイルの組み
    外した内径を拡大する第3工程と、第2コイルに巻き戻
    し力を作用させた状態で両コイルが反対方向に巻かれる
    ように第2コイルの中に第1コイルを挿入する第4工程
    と、 巻き戻し力を解放して第2コイルを第1コイルと干渉し
    た接触状態を形成させて先端部と後端部を有するホロー
    ルーメンケーブルを作り、該両コイルは巻かれて干渉し
    た接触状態において該ケーブルの回転方向に拘らずケー
    ブルの後端から先端までの実質上に1対1のトルク伝達
    を与える第5工程からなる、 医療装置を製造する方法。
  15. (15)第1コネクタをケーブル後端部に装着する工程
    と、第2コネクタをケーブル先端部に装着する工程と、
    第1コネクタをそれにより回転するための原動機に結合
    する工程と、第2コネクタを血液ポンプを駆動するため
    に血液ポンプに結合する工程を有すること特徴とする請
    求項14記載の方法。
  16. (16)前記外側コイルと内側コイルは先端と後端を有
    し、前記外側コイルは外側コイルを前記内側コイルは半
    径方向に内側コイル部を有し、外側コイル部と内側コイ
    ル部の少なくとも1つに樹脂管状部を設けて前記外側コ
    イル部から半径方向に外側に内側コイル部から半径方向
    に内側に広げ及び前記両コイルの少なくとも殆ど全軸長
    に広げる工程と、及びロイエコネクタを該両コイルの該
    後端に装着してカテーテルを形作る工程とを有すること
    を特徴とする請求項4記載の方法。
  17. (17)該ケーブル後端部に手動操作するコントロール
    ロンバを装着し前記ケーブル先端部医療サブアッセンブ
    リを装着する工程を有する請求項14記載の方法。
  18. (18)制御部材はハンドグリップ部とハンドグリップ
    部により移動可能に装着された操作部とを有し、医療サ
    ブアッセンブリは装着部と装着部に対して相対的な運動
    とそれ自身による運動を得るための操作部を有し、コア
    メンバが設けられており、順不同にハンドグリップ部を
    ケーブル後端部に結合する工程と、装着部をケーブル先
    端部に結合しコアメンバをケーブル内側コイル内を貫通
    させコアメンバを操作部と操作部とに結合する工程とを
    有することを特徴とする請求項14記載の方法。
  19. (19)当該各コイルが多条巻きである請求項18記載
    の方法。
  20. (20)当該操作部が体の組織をこすりとる部品である
    ことを特徴とする請求項18記載の方法。
  21. (21)軸方向に伸びた第1の螺旋巻きコイルと、軸方
    向に延びた第2の螺旋巻きコイルとを有するホロールー
    メンケーブルからなる医療装置であって、前記第1のコ
    イルは先端部、後端部、外側の周辺部の径、中心軸及び
    前記第1コイルの軸全体で前記第1コイルの中心軸から
    実質上同一の半径位置にある多数の螺旋を有し、 前記第2のコイルは先端部、後端部、内側周辺部の径、
    中心軸及び前記第2コイルの軸全体で前記第2コイルの
    中心軸から実質上同一の半径位置にある多数の螺旋を有
    し、 前記第1のコイルは前記第2のコイルの中に配置されて
    前記第2のコイルと実質上その全体の軸長部分で干渉し
    た接触状態を形成し、 前記第1のコイルは対応する前記第2のコイルの両端に
    近接する両端を有し、前記第1のコイルは前記第2のコ
    イルとは反対向きに巻かれ、及び一端から他端にホロー
    ルーメンを形成し、 前記第2のコイルの外周径は最大で約1.59mm(1
    /16インチ)であり、 両コイルは絡みついて干渉した接触状態を形成し両コイ
    ルの一端に負荷された回転力の方向によらずに後端部か
    ら先端部まで1対1の割合でトルクを伝達し、 両コイルは単層で少なくとも第1及び第2の螺旋巻きし
    たワイヤからなり、及び各ワイヤの各螺旋は両コイルの
    両端を除いて軸方向に他のワイヤの隣接する一対の螺旋
    の間にあり、更に、それらの螺旋が軸の長さ方向全体で
    同一のピッチを有することを特徴とする医療装置。
  22. (22)原動機を両コイルの後端に結合して両コイルと
    人体内に装着できるように適合させた両コイルにより駆
    動される差し込めるポンプとを駆動することを更に特徴
    とする請求項21記載の装置。
  23. (23)前記ホロールーメンケーブルを含む医療装置で
    あって、ガイドワイヤビード(球)が両コイルの先端に
    結合され、両コイルの先端部は弛緩状態で略J形状を有
    し、両コイルの先端部は少なくとも部分的に真直化でき
    てJ形状のときより小さな円弧角の円弧状に伸ばすこと
    ができ、一方弾力的にそのJ形状に戻すことができ、軸
    方向に伸びたガイドワイヤのコアワイヤは後端部と先端
    部とを有し、前記コアワイヤは前記内側コイルの中に伸
    ばすことができて両コイルの先端に力を作用して両コイ
    ルの先端部をそのJ形状のときよりも小さな円弧角に伸
    ばすことができ、一方前記コアワイヤの後端部は軸方向
    に前記先端ビードから両コイルの後端部よりも遠くまで
    伸びていることを特徴とする請求項21記載の装置。
  24. (24)前記ホロールーメンケーブルを含む医療装置で
    あって、ハンドル区分がコアワイヤ後端部に結合され、
    軸方向に伸びたハンドルアッセンブリが設けられて前記
    コアワイヤが両コイルの先端部から軸方向に外れた位置
    と両コイルの先端部を真直化すべく両コイルの先端部に
    延びきった位置との間の位置で前記コアワイヤを操作し
    、前記ハンドルアッセンブリはメインボデー部材の後部
    及び前部を有し、それらは先端部と後端部とを有し、メ
    インボデー前部の後端及びメインボデー後部の先端は相
    互に一方が他方を装着して軸方向に移動でき、メインボ
    デーメンバは同軸に一直線に並べたボアを有しそれによ
    りボアは軸方向に伸び、その内径はハンドル区分とコア
    ワイヤがその中を伸びることができる径であり、前記メ
    インボデーメンバの後端部と同先端部はクランプエンド
    位置を決め、その位置はクランプ位置により移動でき、
    それぞれのエンド位置に対して相対的な軸方向の運動を
    制限するためにそれぞれのクランプエンド位置に第1、
    第2の手段を設けて前記手段をそのクランプ位置に操作
    してハンドル区分をクランプ側に保持しコイル後端部を
    それぞれの位置に保持し、ハンドル区分をクランプ側に
    保持し、コイル後端部を前記コアワイヤが伸びた位置と
    前記コアワイヤがコイルの先端部から引込められた位置
    の間にした時のメインボデーメンバの軸方向に相対的な
    移動量を制限するための手段を設けることを特徴とする
    請求項23記載の方法。
  25. (25)両コイルの後端部にマニュアル操作する制御部
    材を結合し、及び両コイルの先端部に人体の中で医療行
    為を行なうための医療サブアッセンブリを装着すること
    を特徴とする請求項21記載の装置。
  26. (26)医療サブアッセンブリが操作可能な物を挾む部
    材と両コイルの先端部に装着され前記物を挾む部材を装
    着してそれにより及びそれと相対的に運動させる装着部
    材からなり、 前記指制御部材は両コイルの後端部に固定して装着され
    た指把持部材及び前記指把持部材に対し移動できるよう
    に装着された手動操作の操作部からなり、 前記操作部が前記指把持部材に対し相対的に移動したと
    き前記物を挾む部材を操作するための核部材は前記操作
    部に装着された一端、前記物を挾む部材に装着された他
    端及び該第1コイルのホロールーメン内を伸びる中間を
    有する、 請求項25記載の装置。
  27. (27)ガイドワイヤメインワイヤが設けられており、
    前記ガイドワイヤメインワイヤが後端、先端、軸方向に
    前記メインワイヤの両端に位置して前記内側コイル内に
    延びている軸方向に延びた円筒部分、少なくとも前記メ
    インワイヤと外側コイルの先端に結合したガイドワイヤ
    先端片を含み、前記内側コイルと該円筒部が円筒部の軸
    長の少なくとも主要な部分で相互に押しつけ合う接触状
    態を形成していることを特徴とする請求項21記載の装
    置。
  28. (28)前記メインワイヤは軸方向に伸びた2番目の部
    分を有しそれは前記円筒部と前記先端片に結合し、内側
    コイルは一定の内径を有して環状の構造的に障害の無い
    空いた空間を前記メインワイヤの2番目の部分の間に該
    円筒部と2番目のメインワイヤ部分との結合部分の近傍
    から少なくとも前記内側コイルの近接点まで前記先端片
    まで含めて形成している請求項27記載の装置。
  29. (29)前記ケーブルは前記ケーブルの軸長に伸びた内
    周壁と外周壁を有し、管状の弾力性ある手段が与えられ
    少なくとも内周壁が外周壁の一方に結合し各々前記手段
    が結合されたその周壁部から半径方向に内側方向及び外
    側方向に伸び軸方向に少なくとも前記ケーブルの全軸長
    近くにわたって伸びてカテーテルチューブを形成する請
    求項21記載の装置。
  30. (30)前記弾力性ある手段は少なくとも両コイルの全
    体の軸長近くに伸びかつ両コイルの後端からその先端よ
    り遠くまで伸びた管状部分を含み、ロイエコネクタのカ
    テーテルが両コイルの後端に結合されている請求項29
    記載の装置。
  31. (31)前記管状部は前記内側コイル内周壁部に結合さ
    れており、前記コネクタと管状部を有する請求項29記
    載の装置。
  32. (32)前記管状部は前記外側コイルの外周壁部に結合
    され、曲線部が軸方向に両コイルの後端から両コイルの
    先端より遠くまである脈管を形成するガイドカテーテル
    を有する請求項29記載の装置。
  33. (33)外側コイルはその弛緩し組み外した状態で一定
    の外側コイルの内径を有し、前記内側コイルコイルはそ
    の弛緩し組み外した状態でホロールーメンと先端を有し
    、前記内側コイルの外形は前記外側コイルの内径より大
    きく核コイルの隣接する螺旋同志は相互に接触した状態
    において両コイルを巻く第1工程と、 前記外側コイルに力を作用して前記外側コイルを部分的
    に巻き戻してその内径を内側コイルの外径よりも大きく
    する第2工程と、 前記内側コイルを相対的に移動して上記部分的に巻き戻
    した外側コイルが前記内側コイルを前記外側コイルでと
    り囲み、前記内側コイルの螺旋が前記外側コイルの螺旋
    と反対向きの関係に両コイルを配置した第3工程と、 巻き戻し力を前記外側コイルから解放して前記外側コイ
    ルを前記内側コイルと干渉した接触状態を形成させ、そ
    の状態で外側コイルは血管系で使うガイドワイヤのコイ
    ルの外径と同じ外径にする第4工程と、 先端を有するガイドワイヤのメインワイヤを軸方向に伸
    ばして前記メインワイヤの先端片を前記外側コイルと前
    記内側コイルの少なくとも一方に結合する第5工程から
    なる ガイドワイヤを作成する方法。
  34. (34)前記ガイドワイヤを作成する方法において、各
    コイルは各々コイルの先端を含む先端部を有し、前記メ
    インワイヤは後端円筒部、該円筒部に結合された中間部
    及び先端部を有し、前記先端部は前記中間部と前記内側
    コイル及び外の先端結合され、前記内側コイルを前記メ
    インワイヤへ接合する工程は両コイルの後端部を前記メ
    インワイヤの前記メインワイヤ円筒部と同中間部の結合
    点近傍に結合することを含み、前記メインワイヤの円筒
    部は該メインワイヤの中間部と先端部を合計した軸長よ
    りも大きな軸長を有し、前記円筒部は最後端を有し、各
    コイルは最後端と最先端を有し、前記円筒最後端の前記
    内側及び外側コイルの最後端からの距離は前記内側及び
    外側コイルの最後端からの距離より大きくされる請求項
    33記載の方法。
  35. (35)前記ガイドワイヤを作成する方法において、前
    記メインワイヤの中間部は円錐台部を含み前記円錐台部
    は広いベース面を該円筒部に完全に結合し及び小さなベ
    ース面を前記メインワイヤの先端部に結合し、前記外側
    コイルは巻かれてその外径が該円筒部外周表面の径と実
    質上同じであり、ガイドワイヤ先端片が設けられそれは
    前記外側コイルの先端部と第3のコイルの少なくとも1
    つに結合され、第3のコイルは同様前記メインワイヤ先
    端部から軸方向に遠くにある前記外側コイルの先端部に
    結合され、はじめに述べた結合工程は前記外側コイル及
    び前記内側コイルの最先端とその先端部近傍の前記メイ
    ンワイヤを結合する工程を含む請求項34記載の方法。
  36. (36)前記ガイドワイヤを作成する方法において、前
    記メインワイヤその最大径が該内側コイルの内径より実
    質上小さく、前記メインワイヤと両コイルの各々は先端
    部と後端部を有し、前記接合工程はガイドワイヤの後端
    片を両コイルとメインワイヤの後端部に固定する工程と
    ガイドワイヤの先端部を両コイルの先端部に結合する工
    程とを含む請求項33記載の方法。
  37. (37)前記ガイドワイヤを作成する方法において、前
    記メインワイヤは軸方向に中間部を有しその中間部は先
    端を次第に細くされ広いベース面を前記メインワイヤの
    後端に完全に結合し小さなベース面を前記メインワイヤ
    の先端部に完全に固定されている請求項36記載の方法
  38. (38)前記ガイドワイヤを作成する方法において、安
    全ワイヤが前記内側コイルの中に設けられその一端を前
    記先端片に結合され他端を前記内側コイルの後端部に結
    合され、前記メインワイヤ先端部は前記内側コイル内径
    より実質上小さく、及び前記先端部はと前記先端片に結
    合されている請求項37記載の方法。
  39. (39)隣接する螺旋が押しつけ合う状態にあり弛緩し
    組み外した状態で所定の内周径と所定の外径を有するよ
    うに第1コイルを螺旋に巻く第1工程と、 隣接する螺旋が押し付け合う関係にあり、弛緩し組み外
    した状態で外周径が最大約1.59mm(1/16イン
    チ)であり、内周径が第1コイルの外周径より小さく、
    上記巻き上げ工程は両コイルを先端部と後端部とを有す
    るよう巻き上げることを含む第2コイルを螺旋状に巻く
    第2工程と、 前記第2コイルに巻き戻し力を作用して前記第2コイル
    の組み外した内径を広げる第3工程と、巻き戻し力を第
    2コイルに作用している間に前記第2コイルの中に前記
    第1コイルを両コイルが反対方向に巻かれた配置で移動
    する第3工程と、その後前記巻き戻し力を解放して該第
    2コイルを該第1コイルと干渉した接触状態を形成させ
    て先端部と後端部を有するホロールーメンケーブルを形
    成させる第4工程と、 前記ガイドワイヤ片を前記ケーブルの先端部に結合して
    前記ケーブル先端部を先端に伸ばす第5工程からなる、 医療装置を製造する方法。
  40. (40)軸方向に伸びたガイドワイヤのメインワイヤ、
    軸中間部、軸方向に伸びた内側コイル、軸方向に伸びた
    外側コイル、第1手段、第2手段、ガイドワイヤ先端片
    及び螺旋巻きしたコイル手段からなる医療装置であって
    、 前記メインワイヤは後端円筒部、軸方向に伸びた先端部
    を有し、前記先端部は縦断面が円筒部のそれより小さく
    、 前記中間部は第1エンドと第2エンドを有し、前記第1
    エンドは前記円筒部に完全に結合され前記第2エンドは
    前記メインワイヤの先端部に完全に結合され、 前記内側コイルは相互に押しつけ合う関係にある螺旋、
    先端部、後端部、内周径及び外周径を有し、前記内周径
    は前記メインワイヤ先端部の主要な縦断面の寸法より大
    きく、前記外周径は前記円筒部の径より小さく、 前記外側コイルは相互に押しつけ合う関係にある螺旋、
    先端部、後端部、前径及び外周径を有し、前記内周径は
    前記外側コイルの長さの主要部で前記内側コイルと干渉
    した接触状態を形成し、前記内周径は後端円筒部の径と
    同じであり、前記内側コイルは前記外側コイルの中に延
    びており、前記第1手段は前記コイル後端部を前記メイ
    ンワイヤ中間部に結合させるための手段であり、前記第
    2手段は前記第1手段から軸方向に空間を有して存在し
    、前記内側コイルの先端部及び前記外側コイルの半径方
    向の隣接部を前記メインワイヤの中間部及び先端部の少
    なくとも一方に結合するための手段であり、前記螺旋巻
    きしたコイル手段は前記ガイドワイヤ先端片を前記第2
    手段に対して軸方向に空間を有する関係で、及び軸方向
    に前記第2手段の前記第1手段とは反対側に前記第2手
    段に装着するための手段である医療装置。
  41. (41)前記螺旋巻きしたコイル手段は外側コイル部分
    を含み、前記メインワイヤ中間部分はテーパ部分を含み
    、前記テーパ部分は前記円筒部分に結合された広いベー
    ス面及び小さなベース面及び前記小さなベース面を前記
    メインワイヤの先端部に結合するための手段を有し、前
    記外側コイル部分は前記先端片を装着し、前記外側コイ
    ルは第2の軸部分を含み、前記第2軸部分は前記第1及
    び第2手段に結合され及びはじめに述べた外側コイル部
    分に完全に結合される請求項40記載の装置。
  42. (42)前記螺旋きしたコイル手段は前記第2手段に結
    合された後端と前記先端ガイド片に結合された先端部を
    有する第3のコイルを含む請求項40記載の装置。
  43. (43)前記メインワイヤ中間部分は第1円錐台部分、
    第2円筒部分、第2円錐台部分を含み、前記第1円錐台
    部分は前記第1円筒部分に結合された広いベース面と小
    さなベース面とを含み、前記第2円筒部分は前記第1円
    錐台部分の小さなベース面に結合された一端と他端を含
    み、前記第2円錐台部分は前記第2円筒部分の反対側の
    エンドに結合された広いベース面と前記メインワイヤ先
    端部に結合された小さなベース面を含み、前記メインワ
    イヤ先端部分は前記ガイドワイヤ先端片に結合され、前
    記機第2手段は前記メインワイヤ先端部分及び前記第2
    円錐台部分のうち少なくとも一方に結合される請求項4
    0記載の装置。
  44. (44)軸方向に伸びた第1の螺旋巻きしたコイルと軸
    方向に伸びた第2の螺旋巻きしたコイルを有するホロー
    ルーメンケーブルを含む医療装置であって、前記第1コ
    イルは先端部、後端部、外周径、中心軸及び多数の螺旋
    を有し、前記螺旋は前記第1コイルの全軸長で前記第1
    コイルの中心軸から実質上同一の半径方向の空間にあり
    、前記第2コイルは先端部分、後端部分、内周径、中心
    軸し及び多数の螺旋を有し、前記螺旋は前記第2コイル
    の全軸長で前記第2コイルの中心軸から実質上半径方向
    に同一の空間にあり、前記第1コイルは前記第2コイル
    の中に配置されて第1コイルの殆ど全軸長部分で前記第
    2コイルと相互に干渉した接触状態にあり、前記第1コ
    イルは前記第2コイルの対応する各端部の近傍にその各
    端部を有し、及び前記第2コイルの巻き方向とは反対向
    きに巻いた配置にあり、前記第2コイルの外径はコイル
    巻きした血管用ガイドワイヤの外径と同じであり、軸方
    向に伸びたガイドワイヤのメインワイヤが前記第1コイ
    ルの中に伸びており、及び両コイルの後端部で前記メイ
    ンワイヤに近接した部分を有しそこで両コイルの後端部
    の少なくとも一方に軸方向に固定された関係で結合され
    るホロールーメンを含む医療装置。
  45. (45)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤ部分は軸方向に伸びた円筒部分であり
    、少なくとも1のコイルの後端が内側コイルの先端部が
    前記円筒部と相互に押しつけ合う接触状態を作ることに
    より前記メインワイヤ部分に結合される請求項44記載
    の装置。
  46. (46)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤはその最大外径が前記メインワイヤの
    円筒部の径よりも小さな先端部を含み、及び先端のター
    ミナルエンドを含み、両コイルの先端分は先端のターミ
    ナルエンドを有し、ガイドワイヤビードが設けられて前
    記コイル及びメインワイヤ先端のターミナルエンドに結
    合され、前記メインワイヤは軸中間のテーパ部分を含み
    、前記テーパ部分は前記メインワイヤ円筒部に結合され
    た広いベース端と軸方向に前記広いベース端と前記ビー
    ドの間にある小さなベース端とを含み、それにより構造
    的に障害の無い環状の空いた空間が与えられ、前記メイ
    ンワイヤをとり囲んで軸方向前記広いベース近傍から前
    記ガイドワイヤビードまで伸びている請求項44記載の
    装置。
  47. (47)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤは円筒部、先端部、軸中間のテーパ部
    分を有し、前記テーパ部分は前記メインワイヤ円筒端部
    に完全に結合された広いベースと前記メインワイヤ先端
    に結合された小さなベースとを有し、前記メインワイヤ
    先端部は縦断面が前記円筒端部の対応する縦面積よりも
    小さな面積であり、両コイルから半径方向に間隔を有し
    ており、少なくとも1のコイルの後端部がコイル後端部
    を前記テーパ部に結合する第1手段により前記メインワ
    イヤ部に結合され、前記第1手段と軸方向に空間を保っ
    た第2手段により前記第1コイル先端部及び前記外側コ
    イルの前記半径方向に近接する部分とをその先端部近傍
    の前記メインワイヤに結合する請求項44記載の装置。
  48. (48)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    第3のコイルが与えられており、前記第3のコイルは前
    記第2手段により前記メインワイヤに結合された後端と
    前記第2手段から軸方向に前記第1手段よりも遠くにあ
    る先端片を有し、先端のガイドワイヤ片は前記第3コイ
    ルの先端に結合され、前記第3コイルは前記外側コイル
    と実質的に同一の外径を有する請求項47記載の装置。
  49. (49)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記第3コイルは前記外側コイルに完全に結合され、前
    記第1コイル及び該外側コイルは多条巻きであり、前記
    メインワイヤは前記第1円筒部の径よりも小径の第2円
    筒部を有し、前記メインワイヤ先端部は前記第2円筒部
    及び前記メインワイヤ先端部の間で前記第2円筒部及び
    第2テーパ部により前記第1テーパ部に完全に結合され
    ており、前記先端片は前記メインワイヤ先端部に結合さ
    れ、前記第2手段は前記第2テーパ部及び前記メインワ
    イヤ先端部の少なくとも一方に結合される請求項48記
    載の装置。
  50. (50)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤは先端部及び後端部を有し、少なくと
    も1のコイルの後端部はガイドワイヤ後端片により前記
    メインワイヤ部分に結合され、前記ガイドワイヤ後端片
    はいずれかのコイル及び前記メインワイヤ後端部に結合
    されている請求項44記載の装置。
  51. (51)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤが前記コイルの中に配置され、ガイド
    ワイヤ先端片が前記コイルの前記先端部に結合されてい
    る請求項50記載の装置。
  52. (52)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    前記メインワイヤは広いベースと小さいベースを有する
    テーパの部分を含み、前記広いベースは前記メインワイ
    ヤ後端部に完全に結合され、前記小さいベースは前記メ
    インワイヤ先端に完全に結合され、前記メインワイヤ後
    端部の縦断面積より小さい請求項50記載の装置。
  53. (53)前記ホロールーメンを含む医療装置において、
    安全ワイヤが前記コイル内に配置され、前記安全ワイヤ
    は前記後端に結合した後端部と前記先端片に結合した後
    端部を有し、前記安全ワイヤ先端部は前記先端片の近く
    にターミナルエンドを有する請求項50記載の装置。
  54. (54)軸方向に伸びた多条巻きの金属製外側コイル、
    第1手段、第2手段及び第3手段からなるカテーテルで
    あって、 前記金属製内側コイルは押しつけ合う関係にある螺旋、
    先端部、後端部及び内周壁部を有し、前記金属製外側コ
    イルは押しつけ合う関係にある螺旋、先端部、後端部及
    び外周壁部を有し、前記金属製外側コイルは少なくとも
    その全軸長でその弛緩した状態で弛緩状態の前記内側コ
    イルの外径より小さな内径を有し、前記内側コイルと中
    心軸を同じくし相互に押しつけ合う関係にあり、前記第
    1手段により両コイルの後端部が相互に結合され、 前記第2手段により両コイルの先端部が相互に固定した
    関係で結合され、 前記第3手段により管状の弾力性ある部分を作り、それ
    は前記内周壁及び前記外周壁の少なくとも一方に結合さ
    れ、その結合された周壁部のそれぞれから相対的に径の
    内方向、外方向に伸ばし、前記第3手段は少なくとも両
    コイルの軸長近く伸び両コイルの後端部から軸方向に両
    コイルの先端部より遠い部分を有し、先端出口開口を有
    し、両コイルは反対向きに螺旋巻きされているカテーテ
    ル。
  55. (55)前記カテーテルにおいて、前記第3手段はプラ
    スチック材料で造られており、両コイルの後端部にそれ
    により固定した関係で結合されたロイエコネクタのカテ
    ーテルが設けられており、各コイルは直線状の弛緩状態
    でその軸長を通して相互に押しつけ合う関係にある隣接
    した螺旋を有する請求項54記載の装置。
  56. (56)先端片、軸方向に伸びたメインワイヤ軸方向に
    伸びたスプリングコイル手段、からなるガイドワイヤで
    あって、前記メインワイヤは先端部、前記ワイヤ先端部
    より大きな軸長からなる軸方向に伸びた円筒を有し、前
    記コイル手段は内周壁、先端部、後端部及び多数の螺旋
    を有し、前記螺旋は軸方向に隣接して相互に押しつけ合
    う関係にあることにより該円筒部から前記先端片までト
    ルクを伝達し、前記コイル手段及びメインワイヤ先端部
    のいずれかは先端片に結合された先端のターミナル部分
    を有し、前記コイル手段は前記円筒部の少なくとも主要
    な軸長に亘って前記円筒部と押しつけ合う接触状態を形
    成しそれにより該円筒部に対し軸方向に固定した関係で
    前記コイル手段の後部を保持して該円筒部から該コイル
    後端部まで前記円筒部の回転方向によらず実質上1対1
    のトルク伝達を与える動脈血管の中へ差し込むためのガ
    イドワイヤ。
  57. (57)前記メインワイヤはテーパ部分を含み、前記テ
    ーパ部分は前記円筒部に結合された広いベースと軸上前
    記広いベースと前記ガイドワイヤ片との間にある小さい
    ベースを有し、前記ガイドワイヤ先端部はその最大の縦
    断面寸法が前記円筒部の径より小さい請求項56記載の
    ガイドワイヤ。
  58. (58)前記コイル手段は上述のコイル部分を有する第
    1コイルと第1コイルの軸長に沿って第1コイルと干渉
    した接触状態にあり前記コイル手段の先端部を有する第
    2コイルを含み、前記第1コイルは径方向に前記第2コ
    イルと前記メインワイヤとの間にあり、各コイルは略四
    角形ワイヤ及び円形ワイヤのいずれかであり、せいぜい
    第1コイル及び第2コイルの一方のみが四角形ワイヤで
    ある請求項57記載のガイドワイヤ。
  59. (59)前記コイル手段は径方向に前記メインワイヤと
    空間を保ち環状の構造上障害の無い空間が軸方向に前記
    先端片から前記テーパ部と該円筒部の結合点に軸方向に
    近接した地点まで伸びている請求項57記載のガイドワ
    イヤ。
  60. (60)後端片が軸方向に前記テーパ部と反対側に前記
    円筒部に結合され後端片の最大縦断面径が前記先端片の
    最大縦面径及び前記コイル部分の外径と同じである請求
    項59記載のガイドワイヤ。
  61. (61)後端片が軸方向に前記テーパ部分と反対側に前
    記円筒部に結合され、前記コイル手段は前記コイル部を
    有する第1コイル及びその外径が前記先端片の最大縦断
    面寸法と同じである、第2コイルを含み、前記第1コイ
    ルと干渉した接触関係にあり、軸方向に前記第1コイル
    の長さ及び前記先端片から前記後端片まで伸び、前記第
    1コイルは径方向に前記メインワイヤと前記第2コイル
    との中間にある請求項59記載のガイドワイヤ。
  62. (62)前記メインワイヤは後端円筒部、前記後端円筒
    部に結合さされた広いベースと前記第1円筒部に結合さ
    れた小さいベースを含む第2テーパ部分を含み、前記コ
    イル手段は前記後端円筒部の径と同一の外径を有し、前
    記コイル手段は前記コイル手段の先端ターミナル部分を
    有している請求項59記載のガイドワイヤ。
  63. (63)前記メインワイヤは後端円筒部、該後端円筒部
    に結合された広いベースと前記第1円筒部に結合された
    小さいベースを有する第2テーパ部を含み、前記コイル
    手段は前記コイル部分を含む第1コイル及び前記第1コ
    イルと干渉した接触関係にあり該後端部の径と同一外径
    の第2コイルを含む請求項59記載のガイドワイヤ。
  64. (64)軸方向に延びたコイル、ガイドワイヤビード、
    軸方向に延びたメインワイヤ及びハンドルアッセンブリ
    を有する移動できるガイドワイヤであって、 前記コイルは後端部と先端部を有し、 前記先端部は先端のターミナルエンドを有しその弛緩状
    態で弾力的に円弧状に曲った状態をとり、真直化できて
    略直線に伸ばすことができ、 前記ガイドワイヤビードは該先端ターミナルエンドに結
    合され、 前記メインワイヤは後端部と先端部を含み及び該コイル
    内で伸びきった位置と引込めた位置の間で伸ばすことが
    でき、伸びきった位置では前記コイル先端は真直化し、
    その間前記ワイヤ後端は前記ワイヤビードから軸方向に
    前記コイルの後端より遠くにあり、他方引込めた位置で
    は前記コイル先端部はその円弧状に曲った状態をとり、 前記ハンドルアッセンブリは後部メインボデー部、前部
    メインボデー部、後部コントロール手段、前部制御手段
    及び停止手段からなり、前記後部メインボデー部は後端
    部、先端部及び前記先端部より軸方向に伸びた第1ボア
    を有し、前記前部メインボデー部は前記後部メインボデ
    ー部により装着されその上軸方向に相対的に移動でき、
    後端部、該後部メインボデーの先端部から前記前部メイ
    ンボデーの後端部より遠くに伸びた先端部及び前記先端
    部から軸方向に伸び第1ボアと同軸の第2ボアを有し、
    前記後部コントロール手段は前記後部メインボデー後端
    部に装着されそれと協働して前記後部メインボデーに対
    し軸方向に固定した関係で前記ハンドルセクションをク
    ランプ状態に保持し、前部制御手段は前記前部メインボ
    デー先端部に装着されそれと協働して前記コイル後端を
    前記前部メインボデー部に対し軸方向に固定した関係で
    保持し、前記停止手段は一方のメインボデー部により装
    着されて他方に対しての相対的な移動量を前記メインワ
    イヤが2つの位置間を移動する量に制限する 操作用移動可能なガイドワイヤ。
  65. (65)前記メインワイヤを引込めた位置にあるとき前
    記コイルの先端部は略J字状の状態にあり、前記後部メ
    インボデーの後端部及び前記前部メインボデー先端部は
    各々台形状であり、細い溝が切られてクランプ位置とノ
    ンクランプ位置の間で移動できる少なくとも1つのクラ
    ンプ区分が与えられ、各制御手段は各々メインボデー端
    部にねじ接合で装着されそのクランプ区分に力を作用し
    て所定のクランプ位置を得るためのそれぞれの台形部を
    結合する手段を有する請求項64記載の装置。
  66. (66)軸方向に伸びた第1の螺旋巻きしたコイル、軸
    方向に伸びた第2の螺旋巻きしたコイル、両コイルの先
    端部に結合されたケーブル先端片及び軸方向に伸びたコ
    アワイヤを有するホロールーメンケーブルからなるガイ
    ドワイヤであって、前記第1コイルは先端部、後端部、
    外周径、中心軸及び多数の螺旋を有し、該螺旋は該第1
    コイルがその軸長を通して直線状に伸びたとき前記第1
    コイルの軸長全体で前記第1コイルの中心軸から実質上
    同一の半径方向の距離にあり、 前記第2コイルは先端部、後端部、内周径、中心軸及び
    多数の螺旋からなり前記螺旋は前記第2コイルをその軸
    長全体に亘って直線状に伸ばした時前記第2コイルの軸
    長全体に亘って前記第2コイルの中心軸から同一の半径
    位置にあり、 前記第1コイルは前記第2コイルの中にあり、その軸長
    全体に亘って前記第2コイルと干渉した接触状態を造り
    、その各端部が前記第1コイルの対応する各端部に半径
    方向に隣接して存在し、前記第2コイルの巻き方向と反
    対の巻き方向に配置され、 前記第2コイルの外径は血管用ガイドワイヤのコイルの
    外径と同じであり、 両コイルはその先端部を前記先端片に結合され、前記先
    端部は弛緩状態で前記コイルの残りの部分に対して第1
    の所定の円弧角で伸びた円弧状に曲った標準位置を弾力
    的に形作り、そして変形自在であり、第1の円弧角より
    小さな第2の円弧角に伸ばすことができ、 前記コアワイヤは前記第1コイル内で引伸し自在であり
    、その軸長は前記ケーブル先端片に密接するまで引き伸
    ばした時両コイルの後端部より軸方向に後方に伸びてい
    る長さであり、かかる時即ち前記コアワイヤを軸方向に
    両コイルの先端部に移動させて前記ケーブル先端片の方
    へ移動させた時、両コイルの先端部に力を作用して先端
    部が第1の円弧角で伸びた位置から第2の円弧角で伸び
    た位置の方へ変形する構造にあり、 前記コアワイヤは先端片、前記ワイヤ先端片に結合され
    た先端第1部分、前記ワイヤ先端とワイヤ第1部分を合
    わせた軸長より大きな軸長を有する第2部分を含み、 前記コアワイヤの第2部分は前記ワイヤ第1部分に結合
    されそこから後方に伸び、 前記コアワイヤ先端部と先端片は前記コイル先端部が第
    1の円弧角で円弧状に伸びた時、第1コイル内にあって
    前記コイル先端部から軸方向に後方に外側に位置してい
    て、前記コイル先端部内に引伸し自在であり、引伸した
    時前記コイル先端部に力を作用してその第2の円弧角の
    位置に変形できる動脈血管内に差し込み自在なガイドワ
    イヤ。
  67. (67)前記コアワイヤ第2部分はその軸長全体に亘り
    円筒であり、前記コアワイヤ先端部は広いベースを前記
    円筒部分に結合された軸方向に伸びた台形部分からなる
    請求項66記載のガイドワイヤ。
  68. (68)前記コアワイヤ先端部と前記コアワイヤ第2部
    分は円筒であり、それらの軸長全体に亘り同じ径を有し
    、前記両コイルの先端部は移動自在で両コイルの残りの
    部分に関して直線状に伸ばすことができ、前記コアワイ
    ヤを前記第1コイル内で移動させて前記ケーブル先端片
    にごく近接させたとき前記先端部は直線状に引き伸ばさ
    れる請求項66記載のガイドワイヤ。
  69. (69)前記両コイルの先端部は前記第1の円弧角で伸
    びたときJ形状である請求項68記載のガイドワイヤ。
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