JP6164705B2 - 衝撃波カテーテル - Google Patents
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Description
本願は、同時係属中の米国仮特許出願第61/679,911号(2012年8月6日出願)の利益を主張し、その出願は、本明細書で参照によってその全体が援用される。
大動脈弁狭窄に罹患している患者は、しばしば、石灰化した大動脈弁尖を有する。大動脈弁狭窄の処置のための衝撃波療法は、例えば、開示が参照によって本明細書に援用される米国特許出願公開第2010/0114020号A1で以前に説明されている。その中で説明されているように、弁形成術カテーテルは、流体で膨張可能であるバルーンを含む。バルーンは、膨張させられるとき、大動脈弁の弁尖等の弁尖に隣接するように構成される。バルーン内には、衝撃波発生器が配置されている。衝撃波発生器は、少なくとも2つの電極を含む。高電圧パルスが複数の電極にわたって印加されるとき、電気アークが形成される。電気アークは、弁尖と弁上の石灰化とに作用するようにバルーン壁に伝搬する流体内の衝撃波を生成する。繰り返される衝撃波が、石灰化を粉砕する。
本発明は、例えば、以下を提供する。
(項目1)
カテーテルであって、前記カテーテルは、
細長い本体と、
前記細長い本体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、
前記膨張式バルーン内の少なくとも1つの衝撃波源と、
前記バルーンの前記内表面から実質的に固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する従動部配列と
を備える、カテーテル。
(項目2)
前記従動部配列は、前記膨張式バルーン内の前記少なくとも1つの衝撃波源によって運ばれる、項目1に記載のカテーテル。
(項目3)
前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器である、項目1に記載のカテーテル。
(項目4)
前記アーク発生器は、電極対を備える、項目3に記載のカテーテル。
(項目5)
前記従動部配列は、前記電極対から延びる少なくとも1つのスタンドオフを含む、項目4に記載のカテーテル。
(項目6)
前記スタンドオフは、可撓性材料で形成される、項目5に記載のカテーテル。
(項目7)
前記アーク発生器は、細長いリード線を含み、前記電極対は、前記細長いリード線によって運ばれ、前記細長いリード線は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かう方向に付勢される、項目5に記載のカテーテル。
(項目8)
前記細長いリード線は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって前記細長いリード線を付勢する少なくとも1つの屈曲を含む、項目7に記載のカテーテル。
(項目9)
前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって前記細長いリード線を付勢する前記細長いリード線によって運ばれる付勢部材をさらに含む、項目7に記載のカテーテル。
(項目10)
前記付勢部材は、ばねを備える、項目9に記載のカテーテル。
(項目11)
前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器を備え、前記従動部配列は、前記アーク発生器によって運ばれるスタンドオフを含み、前記アーク発生器は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって付勢される、項目1に記載のカテーテル。
(項目12)
前記カテーテルは、前記少なくとも1つの衝撃波源を運ぶフレーム構造をさらに含み、前記フレーム構造は、前記膨張式バルーンの膨張とともに拡張することにより、前記バルーンの前記内表面から前記実質的に固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する、項目1に記載のカテーテル。
(項目13)
前記フレーム構造は、前記少なくとも1つの衝撃波源に隣接する少なくとも1つのスタンドオフを含むことにより、前記バルーンの前記内表面から実質的に固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する、項目12に記載のカテーテル。
(項目14)
方法であって、前記方法は、
カテーテルを提供することであって、前記カテーテルは、細長い本体と、前記細長い本
体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、前記膨張式バルーン内の少なくとも1つの衝撃波源とを含む、ことと、
前記カテーテルを患者の静脈または動脈に挿入し、処置されるべき解剖学的構造に隣接するように前記バルーンを配置することと、
液体で前記バルーンを膨張させることと、
前記衝撃波源に、前記液体を通って伝搬する前記バルーン内の衝撃波を提供させることにより、前記解剖学的構造を処置することと、
前記衝撃波が前記少なくとも1つの衝撃波源によって提供されている間に、前記バルーンの前記内表面から実質的に固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持することと
を含む方法。
(項目15)
前記カテーテルは、前記衝撃波発生器によって運ばれる従動部をさらに含み、前記維持することは、前記バルーンの前記内壁に対して前記従動部を付勢することを含む、項目14に記載の方法。
(項目16)
前記カテーテルは、前記少なくとも1つの衝撃波源を運ぶフレーム構造をさらに含み、前記維持することは、前記膨張式バルーンの膨張とともにフレーム構造を拡張することにより、前記バルーンの前記内表面から実質的に固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持することを含む、項目14に記載の方法。
(項目17)
カテーテルであって、前記カテーテルは、
細長い本体と、
前記細長い本体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、
前記膨張式バルーン内に位置する少なくとも1つの衝撃波源を運ぶ細長いリード線と、
前記リード線に取り付けられたスタンドオフであって、前記スタンドオフは、前記バルーンの前記内表面から前記衝撃波源を離間するように構成される、スタンドオフと
を備える、カテーテル。
(項目18)
前記スタンドオフは、可撓性材料から形成される、項目17に記載のカテーテル。
(項目19)
前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器である、項目17に記載のカテーテル。
(項目20)
前記アーク発生器は、電極対を備える、項目19に記載のカテーテル。
Claims (20)
- カテーテルであって、前記カテーテルは、
細長い本体と、
前記細長い本体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、
前記膨張式バルーン内の少なくとも1つの衝撃波源であって、前記衝撃波源は、前記バルーンが膨張させられるとき、前記バルーンの前記内表面に向かって付勢される、衝撃波源と、
スタンドオフであって、前記スタンドオフは、前記バルーンが膨張させられるとき、前記バルーンの前記内表面から固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する、スタンドオフと
を備える、カテーテル。 - 前記スタンドオフは、前記膨張式バルーン内の前記少なくとも1つの衝撃波源によって運ばれる、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器である、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記アーク発生器は、電極対を備える、請求項3に記載のカテーテル。
- 前記スタンドオフは、前記電極対から延びる、請求項4に記載のカテーテル。
- 前記スタンドオフは、可撓性材料で形成される、請求項5に記載のカテーテル。
- 前記アーク発生器は、細長いリード線を含み、前記電極対は、前記細長いリード線によって運ばれ、前記細長いリード線は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かう方向に付勢される、請求項5に記載のカテーテル。
- 前記細長いリード線は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって前記細長いリード線を付勢する少なくとも1つの屈曲を含む、請求項7に記載のカテーテル。
- 前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって前記細長いリード線を付勢する前記細長いリード線によって運ばれる付勢部材をさらに含む、請求項7に記載のカテーテル。
- 前記付勢部材は、ばねを備える、請求項9に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器を備え、前記スタンドオフは、前記アーク発生器によって運ばれ、前記アーク発生器は、前記膨張式バルーンの前記内表面に向かって付勢される、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記カテーテルは、前記少なくとも1つの衝撃波源を運ぶフレーム構造をさらに含み、前記フレーム構造は、前記膨張式バルーンの膨張とともに拡張することにより、前記バルーンの前記内表面から前記固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する、請求項1に記載のカテーテル。
- 前記フレーム構造は、前記少なくとも1つの衝撃波源に隣接する前記スタンドオフを含むことにより、前記バルーンの前記内表面から固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持する、請求項12に記載のカテーテル。
- カテーテルであって、前記カテーテルは、
細長い本体と、
前記細長い本体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、
前記膨張式バルーン内の少なくとも1つの衝撃波源と
を含み、
前記カテーテルは、患者の静脈または動脈に挿入されるように構成されており、前記バルーンは、処置されるべき解剖学的構造に隣接して配置されるように構成されており、
前記バルーンは、液体で膨張させられ、
前記衝撃波源は、前記バルーンの前記内表面に向かって付勢されるように構成されており、
前記衝撃波源は、前記解剖学的構造を処置するために、前記液体を通って伝搬する衝撃波を前記バルーン内で提供するように構成されており、
前記少なくとも1つの衝撃波源は、前記衝撃波が前記少なくとも1つの衝撃波源によって提供されている間に、前記バルーンの前記内表面から固定された距離で維持されるように構成されている、カテーテル。 - 前記衝撃波発生器によって運ばれるスタンドオフをさらに含み、前記スタンドオフは、前記バルーンの前記内表面に対して付勢されるように構成されている、請求項14に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つの衝撃波源を運ぶフレーム構造をさらに含み、前記フレーム構造は、前記バルーンの前記内表面から固定された距離で前記少なくとも1つの衝撃波源を維持するように、前記膨張式バルーンの膨張とともに拡張されるように構成されている、請求項14に記載のカテーテル。
- カテーテルであって、前記カテーテルは、
細長い本体と、
前記細長い本体によって運ばれる膨張式バルーンであって、前記バルーンは、内表面および外表面を有する、バルーンと、
前記膨張式バルーン内に位置する少なくとも1つの衝撃波源を運ぶ細長いリード線であって、前記リード線は、前記バルーンが膨張させられるとき、前記バルーンの前記内表面に向かって付勢される、リード線と、
前記リード線に取り付けられたスタンドオフであって、前記スタンドオフは、前記バルーンが膨張させられるとき、前記バルーンの前記内表面から前記衝撃波源を離間するように構成されている、スタンドオフと
を備える、カテーテル。 - 前記スタンドオフは、可撓性材料から形成される、請求項17に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つの衝撃波源は、アーク発生器である、請求項17に記載のカテーテル。
- 前記アーク発生器は、電極対を備える、請求項19に記載のカテーテル。
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