JP5732576B2 - 血液分析装置および測定試料調製方法 - Google Patents

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Description

本発明は血液分析装置および測定試料調製方法に関するものである。
末梢血液の血漿中には、赤血球、血小板、および白血球が浮遊している。これらの細胞を検査する血液検査によれば、多くの臨床情報を提供することができるため、多数の検体が検査されている。
血液検査では基本項目として、血液中の赤血球数、血小板数、白血球数、ヘモグロビン濃度が測定され、これらの測定結果を演算してヘマトクリット値などが求められる。この検査は、一般にCBCと呼ばれ、このCBCの検査には血球計数装置が広く用いられている。
血球計数装置は、血液を複数のアリコート(aliquot)に分配する。例えば、第1のアリコートは、希釈液で希釈され、赤血球数及び血小板数の測定に使用される。第2のアリコートは、溶血剤を添加することによって赤血球を溶解し、白血球数の測定に使用される。第3のアリコートは、溶血剤が添加されることによって、赤血球中のヘモグロビンを放出させて、ヘモグロビン濃度の測定に使用される。血球計数装置は、これらの測定結果を演算して、ヘマトクリット値などを求める。
また、血液検査では、CBCよりも高度な臨床情報を提供するために、白血球数の測定に加えて、白血球を、リンパ球、単球、好中球、好酸球、好塩基球に分類する白血球分類検査も広く行われている。
白血球分類をするための方法として、顆粒を染色する染色液および白血球の細胞形態を保持できる溶血剤を用いて、散乱光、蛍光などの光学信号または電気信号、または、それらの組合せに基づいて白血球を分類する方法が用いられている。
このような白血球分類を行える血球計数装置として、例えば、シスメックス株式会社製XE−2100がある。
XE−2100は、血液を、赤血球数および血小板数の測定用の血液、ヘモグロビン濃度測定用の血液、および白血球測定用の血液に分配する。また、XE−2100は、さらに、白血球測定用の血液を2つに分配し、1つのアリコートに白血球数測定用試薬を添加して、白血球数、好塩基球数を測定し、もう1つのアリコートに白血球分類用試薬を添加して、白血球を4分類して、これら両方の測定結果を基に白血球数の測定および白血球分類を行う。
また、XE−2100は、白血球数の測定を行うが白血球分類を行わない第1モードと、白血球数の測定と白血球分類とを行う第2モードとで動作可能に構成されている。このようなXE−2100は、第2モードにおいて、白血球数の測定および白血球分類のために2つのアリコートを必要とする。また、白血球分類は、白血球数の測定と比較して検査頻度が低いことが一般的であるため、白血球分類に専用試薬を必要とする従来の血球計数装置では、白血球分類用試薬が使用期限切れで無駄になってしまうことがあった。
また、特許文献1には、別の血球計数装置が開示されている。この血球計数装置は、複数のアリコートに応じた混合試料を調製するための複数の混合用容器を有している。そして、第1アリコートは、溶血処理された後、光流動セル/トランスデューサにて、細胞からの多角度散乱光が検出され、白血球計数および白血球分類のための測定に用いられる。第2アリコートは、希釈処理された後、インピーダンストランスデューサにて、細胞がオリフィスを通過する際のインピーダンス変化が検出され、赤血球計数および血小板計数のための測定に用いられる。第3アリコートは、溶血処理された後、HGB(ヘモグロビン)トランスデューサにて、溶血サンプルからの吸光が検出され、HGB濃度を求めるための測定に用いられる。
特表平9−508705号公報
上述のごとき従来の分析装置では、検体試料をそれぞれの混合用容器に分取して、分析項目に応じた専用の混合液を調整している。したがって、分析項目に対応する数のアリコートが必要となるとともに、分析項目に対応する数の専用の混合用容器を必要とし、分析項目が多くなれば、それに応じて検体試料の消費量及び混合用容器の数が多くなるという問題があった。
そこで、本発明の目的は、複数の試薬供給部と混合容器とが流路を介して接続された血液分析装置において、赤血球数及びヘモグロビン濃度を含む分析項目に対応しつつ、全血試料の消費量を抑制するとともに、分析項目の数に応じた数の専用の混合容器を必要としない血液分析装置等を提供することにある。
血液分析装置]
本発明は、第1の観点によれば、第1測定試料に含まれる赤血球と血小板を測定するための第1測定部と、第2測定試料に含まれるヘモグロビンを測定するための第2測定部と、第3測定試料に含まれる白血球を測定するための第3測定部と、希釈液を供給するための希釈液供給部と、第1溶血剤を供給するための第1溶血剤供給部と、第2溶血剤を供給するための第2溶血剤供給部と、前記希釈液供給部および前記第1溶血剤供給部と夫々流路を介して接続された第1混合容器と、前記第2溶血剤供給部と流路を介して接続された第2混合容器と、を備えており、流路を介して供給された希釈液と全血試料の一部である第1全血試料を前記第1混合容器で混合し、得られた第1混合試料の一部を、前記第1測定試料として前記第1測定部に供給し、残りの前記第1混合試料を収容した前記第1混合容器に流路を介して前記第1溶血剤を供給して第2測定試料を調製し、流路を介して供給された第2溶血剤と前記全血試料の他の一部である第2全血試料を前記第2混合容器で混合して第3測定試料を調製する、血液分析装置である。
測定試料調製方法]
本発明は、第2の観点によれば、第1測定試料に含まれる赤血球および血小板を測定するための第1測定部と、第2測定試料に含まれるヘモグロビンを測定するための第2測定部と、第3測定試料に含まれる白血球を測定するための第3測定部とを備えた血液分析装置における測定試料の調製方法であって、希釈液供給部から流路を介して供給された希釈液と全血試料の一部である第1全血試料を第1混合容器で混合して第1混合試料を調製し、得られた第1混合試料の一部を、前記第1測定試料として前記第1測定部に供給し、残りの前記第1混合試料を収容した前記第1混合容器に、第1溶血剤供給部から流路を介して第1溶血剤を供給して第2測定試料を調製し、第2溶血剤供給部から流路を介して供給された第2溶血剤と前記全血試料の他の一部である第2全血試料を第2混合容器で混合して第3測定試料を調製する、測定試料調製方法である。
本発明によれば、複数の試薬供給部と混合容器とが流路を介して接続された血液分析装置において、多くの分析項目に対応しつつ、全血試料の消費量を抑制することが可能となるとともに、分析項目の数に応じた数の専用の混合用容器を必要とせず、装置の小型化、軽量化、低コスト化を図ることができる。
本発明の一実施の形態に係る試料分析装置の全体斜視図である。 図1に示される試料分析装置の、ケーシングを除去した状態の斜視図である。 図1に示される試料分析装置の、ケーシングを除去した状態の正面説明図である。 試料分析装置の制御ブロック図である。 図1に示される試料分析装置の流体回路図の前半部分である。 図1に示される試料分析装置の流体回路図の後半部分である。 排液チャンバ回りの流体回路図である。 ダイヤフラムポンプ回りの流体回路図である。 測定モード選択に関するフローチャートである。 第1測定モードのフローチャートである。 第2測定モードのフローチャートである。 光学検出部の概略構成図である。 白血球5分類を示すスキャッタグラムである。 白血球の度数分布を示すヒストグラムである。 RBC/PLT測定及びHGB測定の測定手順を示すフローチャートである。 混合試料の作成工程概略図である。
以下、添付図面を参照しつつ、本発明の実施の形態を詳細に説明する。
[全体構成]
図1は本発明の一実施形態に係る試料分析装置Sの全体斜視図であり、図2は、この試料分析装置Sの、ケーシング1を除去した状態の斜視図であり、図3は、同じくケーシングを除去した状態の正面説明図である。
この試料分析装置Sは、ディスプレイ、入力装置、CPU、メモリなどを有する処理装置PC(典型的には、必要なコンピュータプログラムがインストールされたパーソナルコンピュータ)と通信可能に接続され、試料分析装置Sと処理装置PCとによって試料分析システムが構成されている(図4参照)。
処理装置PCは、試料分析装置Sの操作、分析に関する各種設定、分析結果の表示などを行うための試料分析装置用ソフトウェアがインストールされており、試料分析装置Sとの間での通信により、試料分析装置Sに対して指令を与えたり、試料分析装置Sから測定データを受信することができる。
試料分析装置Sは、密封容器(試料の初期収容容器)である採血管3内に収容されている血液(試料)の分析(測定・解析)を行う装置(血液分析装置)であり、装置本体2と、この装置本体2を収納するケーシング1とで主に構成されている。
ケーシング1は合成樹脂や防錆処理が施された鋼板等で作製されており、ボルト等の固着手段を用いて装置本体2に固定されている。ケーシング1の一面(図1において左側の側面)の右下部分には開口部5が形成されており、この開口部5を介して採血管3を装置本体2内に挿入できるようになっている。すなわち、装置本体2の下部一端側には、その端部付近に前記採血管3を載置するための載置台6が設けられたスライダー7が、前記開口部5から出退自在に配設されている。また、前記スライダー7の先端には前記開口部5を閉じるカバー8が回動自在に設けられており、このカバー8は、図示しないバネによって所定角度だけ外側に傾斜するように付勢されている(図1参照)。装置が非稼動の状態(この状態は、前記ケーシング1の一面に設けられたボタン15内のランプを非点灯にすることで外部に表示することができる)で、このボタン15を押すと、前記スライダー7が装置本体2外方に進出する。その際、装置が非稼動の状態では前記開口部5はカバー8により閉止されているが、スライダー7が装置本体2外方に進出することで、当該カバー8の突出部8aと前記開口部5の周辺に形成された凹所9との係合が解除されて、カバー8が開放される。また、前記突出部8aと凹所9との係合が解除されることで、前記カバー8はバネの付勢力によって所定角度だけ外側に傾斜する。
載置台6の上面には採血管3の下部を挿入することができる凹部(図示せず)が形成されており、この凹部に採血管3の下部を挿入し、前記ボタン15を押すと、前記スライダー7が装置本体2内に後退し、前記採血管3を所定の位置にセットする。ついで、バネの付勢力に抗して前記カバー8を起立させて、開口部5をカバー8で閉止する。その際、前記突出部8aと凹所9とが係合するので、カバー8が開放するのが防止される。そして、開口部5がカバー8により確実に閉止されたことを、マイクロスイッチ等の検出手段で検出することで、以後の試料吸引工程等が可能となるように設定されている。
なお、ケーシング1の側面の一部(図1において右側の側面)は、装置本体2内の点検やメンテナンス等を容易に行えるように、ボルト10で装置本体2に固定されている。また、図1において、16は主として装置本体2内で発生した熱をファン(図示省略)で外部に放出するための排気口である。
装置本体2は、前記採血管3を装置内の所定の位置にセットするための試料セット部4と、採血管3内の血液を定量、希釈等して分析用の試料を調製するための試料調製部と、希釈等された血液の測定を行う測定部D1,D2,D3を備えている。
[試料セット部]
試料セット部4は、内部に試料(血液)が密封状態で収容されている採血管3を装置本体2内の所定の位置にセットするための部位であり、前述した載置台6、スライダー7及びこのスライダー7を駆動させるステッピングモータ等の駆動源(図示せず)とで構成されている。
[試料調製部]
前記試料調製部は、採血管3内から所定量の血液を吸引して第1混合チャンバ(第1収容容器;HGB/RBCチャンバ)MC1、又は第2混合チャンバ(第2収容容器)MC2内で試薬と混合することにより各種分析用の試料を調製する部位であり、採血管3内を密封する栓体3aを穿刺して、当該採血管3内の試料を吸引する吸引管13と、この吸引管13を水平に移動させる水平駆動部と、前記吸引管13を垂直に移動させる垂直駆動部などを備えている。なお、水平駆動部は駆動源としてステッピングモータ28を備え、垂直駆動部は駆動源としてステッピングモータ68を備えている(図4参照)。
前記吸引管13は、内部に長手方向に延びる流路を有するとともに、試料又は空気を吸引する吸引口が先端付近に形成されたものであれば、本発明において特に限定されることなく用いることができる。
[試薬容器]
図5及び図6の流体回路図に示すように、装置本体2には、試薬を収容するための試薬容器を設置することが可能であり、流体回路に試薬容器を接続することができるようになっている。具体的には、本実施形態で用いられる試薬容器は、希釈液(洗浄液)EPKを収容するための希釈液容器EPK−V、ヘモグロビン溶血剤SLSを収容するためのヘモグロビン溶血剤容器SLS−V、赤血球を溶解させる白血球分類用溶血剤FFDを収容するための白血球分類用溶血剤容器(共通試薬容器)FFD−V、及び、白血球分類用染色液FFSを収容するための白血球分類用染色液容器(専用試薬容器)FFS−Vである。
[試料供給部]
採血管3から、第1混合チャンバMC1及び/又は第2混合チャンバMC2に試料を供給するための試料供給部として、前記吸引管13と全血吸引シリンジポンプSP1が設けられている。吸引管13は、全血吸引シリンジポンプSP1によって採血管3から所定量の全血試料を吸引し、第1混合チャンバMC1と第2混合チャンバMC2の位置へ移動し、全血吸引シリンジポンプSP1によって、それぞれのチャンバMC1,MC2へ所定量の全血試料を分配供給する。
[試薬供給部]
希釈液容器EPK−V及び溶血剤容器SLS−Vは、第1混合チャンバMC1に試薬を供給可能に接続されている。すなわち、希釈液容器EPK−Vから第1混合チャンバMC1へは、希釈液供給用(EPK用)ダイヤフラムポンプDP1によって、希釈液を供給可能となっており、このEPK用ダイヤフラムポンプDP1が希釈液用の試薬供給部を構成している。
また、溶血剤容器SLS−Vから第1混合チャンバMC1へは、溶血剤供給用(SLS用)ダイヤフラムポンプDP3によって、溶血剤を供給可能となっており、このSLS用ダイヤフラムポンプDP3が溶血剤用の試薬供給部を構成している。
溶血剤容器FFD−V及び染色液容器FFS−Vは、本発明の収容容器である第2混合チャンバMC2に試薬を供給可能に接続されている。すなわち、溶血剤容器FFD−Vから第2混合チャンバMC2へは、溶血剤用(FFD用)ダイヤフラムポンプDP4によって溶血剤を供給可能となっており、このFFD用ダイヤフラムポンプDP4が共通試薬である溶血剤用の試薬供給部(共通試薬供給部)を構成している。
また、染色液容器FFS−Vから第2混合チャンバMC2へは、染色液用(FFS用)ダイヤフラムポンプDP5によって染色液を供給可能となっており、このFFS用ダイヤフラポンプDP5が染色液用の試薬供給部(専用試薬供給部)を構成している。
[試薬供給路]
希釈液容器EPK−Vから第1混合チャンバMC1へ至る試薬供給路と、溶血剤容器SLS−Vから第1混合チャンバMC1へ至る試薬供給路は、途中の合流点CR1で合流しており、両試薬に共通した試薬供給路T1が第1混合チャンバMC1に接続されている(図5参照)。したがって、第1混合チャンバMC1へは2種類の試薬が供給されるが、第1混合チャンバMC1への試料供給口としては一つあればよく、構造が簡素化されている。
また、溶血剤容器FFD−Vから第2混合チャンバMC2へ至る試薬供給路と、染色液容器FFS−Vから第2混合チャンバMC2へ至る試薬供給路も、途中の合流点CR2で合流しており、両試薬に共通した試薬供給路T2が第2混合チャンバMC2に接続されている(図6参照)。したがって、第2混合チャンバMC2へは2種類の試薬が供給されるが、第2混合チャンバMC2への試薬供給口としては一つあればよく、構造が簡素化されている。
なお、試薬供給路T1,T2は試薬ごとに設けてもよい。すなわち、各チャンバMC1,MC2に試薬供給口が2つずつ設けられていても良い。
[測定部]
前記測定部D1,D2,D3としては、赤血球及び血小板に関する測定を行う第1測定部D1、ヘモグロビンに関する測定を行う第2測定部D2、白血球に関する測定を行う第3測定部Dが備わっている。
前記第1混合チャンバMC1は、赤血球、血小板及びヘモグロビンに関する分析をするための試料を調製する部位であり、第1混合チャンバMC1で調製された試料が、第1測定部D1及び第2測定部D2での測定に用いられる。
前記第2混合チャンバMC2は、白血球に関する分析をするための試料を調製する部位であり、第2混合チャンバMC2で調製された試料が第3測定部D3での測定に用いられる。
[第1測定部;RBC/PLT検出部]
前記第1測定部D1は、RBC測定(赤血球数の測定)及びPLT測定(血小板数測定)を行うRBC/PLT検出部として構成されている。このRBC/PLT検出部D1はシースフローDC検出法によりRBC及びPLTの測定を行うことができる。
[第2測定部;HGB検出部]
前記第2測定部D2は、HGB測定(血液中の血色素量の測定)を行うHGB検出部として構成されている。このHGB検出部D2は、SLS−ヘモグロビン法によりHGB測定を行うことができる。
[第3測定部;光学検出部]
前記第3測定部D3は、WBC測定(白血球計数)及びDIFF測定(白血球分類)を行うことができる光学検出部として構成されている。この光学検出部D3は、半導体レーザを使用したフローサイトメトリー法により、WBC測定及びDIFF測定を行うことができる。第3測定部D3の構成については、後に詳しく説明する。
[制御部]
図4に示すように、装置本体2は、前記試料調製部及び測定部D1,D2,D3を制御する制御部100を備えている。また、装置本体2は、試料調製部などを構成する流体回路中の電磁弁SV1〜SV33,SV40,SV41や各種ポンプ・モータ28,68,SP1,SP2,P,V,DP1,DP2,DP3,DP4,DP5などを駆動するための駆動回路部110も備えており、制御部100は、駆動回路部100を介して電磁弁などを駆動する。
制御部100は、図示しない通信インターフェースを介して、処理装置PCと通信可能であり、各種信号やデータなどを処理装置PCとの間でやり取りすることができる。
[第3測定部の測定モードの種類]
試料分析装置Sは、試料である血液中の白血球の第3測定部D3での測定に関し、2つの測定モードを有している。第1の測定モードは、CBC測定モードであり、白血球数(WBC)を測定することができる。第2の測定モードはCBC+DIFF測定モードであり、白血球計数に加えて、白血球を好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球の5分類に分類することができる。
[モード選択]
試料分析システムのユーザは、処理装置PCを用いて、CBC測定モード(第1測定モード)とCBC+DIFF測定モードのいずれのモードで測定するか、選択を行うことができる。処理装置PCは、当該選択のための機能として、画面上でCBCとCBC+DIFFのいずれかをユーザが選択するための画面表示機能と、CBCとCBC+DIFFのいずれを選択するかの入力をマウス・キーボード等から受け付ける機能とを有しており、これらの機能がモード選択部を構成している。
具体的には、図9に示すように、測定モード選択(ステップS11)で、ユーザがCBCを選択すると、処理装置PCはCBCモード測定を行う指令を試料分析装置Sへ送信する(ステップS12)。そうすると試料分析装置Sは、CBC測定モードでの測定を行うように動作し、その測定データを処理装置PCへ送信する。処理装置PCは、試料分析装置SからCBC測定データを受信すると(ステップS13)、当該CBC測定データをデータ処理し(ステップS14)、処理結果を所定の表示形式で画面上に表示又はファイルに保存する。
また、測定モード選択(ステップS11)で、ユーザがCBC+DIFFを選択すると、処理装置PCは、CBCモード測定を行う指令を試料分析装置Sへ送信する(ステップS15)。CBCモード指令信号を受信した試料分析装置Sは、CBC+DIFF測定モードでの測定を行うように動作し、その測定データを処理装置PCへ送信する。処理装置PCは、試料分析装置SからCBC+DIFF測定データを受信すると(ステップS16)、当該CBC+DIFF測定データをデータ処理し(ステップS17)、処理結果を所定の表示形式で画面上に表示又はファイルに保存する。
[CBC測定モード;第1測定モード]
試料分析装置Sは、CBC測定モードでは、全血試料(11μL)と溶血剤(1mL)を混合してCBC測定モード用試料(第1モード用試料)を作成し、このCBC測定モード用試料を第3測定部である光学検出部D3にてフローサイトメトリー法により測定し、白血球数を測定する。
図10は、CBC測定モードでの試料分析装置Sの動作手順を示している。以下では、図5〜図8の流体回路図も参照しつつ、当該動作手順を説明する。まず、共通試薬である溶血剤FFD(0.5mL)が共通試薬容器である溶血剤容器FFD−Vから収容容器である第2混合チャンバMC2に供給される(ステップS21)。なお、共通試薬としては、白血球分類用の溶血剤が用いられており、第2測定モードであるCBC+DIFF測定モードで用いられる溶血剤と共通化されている。また、共通試薬として希釈液を含んでいてもよい。あるいは、測定内容によっては希釈液だけが共通試薬であってもよい。
ステップS21では、具体的には、バルブSV19を開いてバルブSV20を閉じるとともに、バルブSV22を開いてバルブS21を閉じることで、FFD用ダイヤフラムポンプD4が陰圧駆動され、溶血剤FFDが溶血剤容器FFD−VからFFD用ダイヤフラムポンプD4へ0.5mL補給される。
そして、バルブSV19を閉じてバルブSV20を開くとともに、バルブS21を開いてバルブS22を閉じることで、FFD用ダイヤフラムポンプD4が陽圧駆動され、ダイヤフラムポンプD4によって0.5mLの溶血剤FFDが第2混合チャンバMC2に供給される。
さらに、バルブS19を開いてバルブS20を閉じるとともに、バルブS21を閉じてバルブS22を開くことで、FFD用ダイヤフラムポンプD4が陰圧駆動され、再度、溶血剤FFDが溶血剤容器FFD−VからFFD用ダイヤフラムポンプD4へ0.5mL補給される。
次に、採血管3の全血試料が吸引管(ピアサ)13によって定量吸引される(ステップS22)。ステップS22は、具体的には、吸引管13が採血管3の中に挿入され、全血吸引シリンジポンプSP1の駆動によって、全血試料が定量(20μL)吸引される。
そして、吸引管13が採血管3から引き抜かれ、吸引管13が第2混合チャンバMC2に降下される(ステップS23)。この状態で全血吸引シリンジポンプSP1が駆動されることにより、吸引管13の吸引穴より11μLの全血試料(ステップS22において吸引した試料の一部)が第2混合チャンバMC2に吐出される(ステップS24)。
吐出完了後、FFD用ダイヤフラムポンプD4によって溶血剤FFDを、再度、第2混合チャンバMCに入れ(ステップS25)、全血試料を流入攪拌して調製することにより、第2混合チャンバMC内に赤血球が溶解されたCBC測定モード用試料(第1モード用試料;第1混合液)が作成される(ステップS26)。
そして、CBC測定モード用試料(第1モード用試料)を対象にWBC検出部(光学検出部;第3測定部)D3にてCBC測定モード(第1測定モード)での測定が行われる(ステップS27)。ステップS27では、具体的には、バルブSV4、バルブSV29、バルブSV22を開き、バルブSV21を閉じることで、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2が駆動され、CBC測定モード用試料が正確に1.0mLチャージングされる。そして、バルブSV4、バルブSV29、バルブS22が閉じられ、WBC検出部D3へのチャージングが完了する。
その後、バルブSV9とバルブSV31を開くことで、EPK収容容器EPK−Cからシース液(希釈液)EPKがWBC検出部D3へ供給される。続いて、バルブSV1が閉じた状態でバルブSV3を開くとともに、試料供給シリンジポンプSP2を駆動して、WBC検出部D3において測定を行う。
なお、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2と試料供給シリンジポンプSP2は、CBC測定モード用試料(第1モード用試料)及び/又はCBC+DIFF測定モード用試料(第2モード用試料)をWBC検出部D3へ供給するための供給部を構成している。
[CBC+DIFF測定モード;第2測定モード]
試料分析装置Sは、CBC+DIFF測定モードでは、全血試料(11μL)と白血球分類用溶血剤(1mL)と白血球分類用染色液(20μL)を混合してCBC+DIFF測定モード用試料(第2モード用試料)を作成し、このCBC+DIFF測定モード用試料を光学検出部D3にてフローサイトメトリー法によって測定する。ここでの測定としては、白血球数の測定と、白血球5分類の測定とが行われ、白血球数の測定は第1測定モードと重複している。
図11は、CBC測定モードでの試料分析装置Sの動作手順を示している。まず、共通試薬である溶血剤FFD(0.5mL)が溶血剤容器FFD−Vから第2混合チャンバMC2に供給される(ステップS31)。
ステップS31は、具体的には、バルブSV19を開いてバルブSV20を閉じるとともに、バルブSV22を開いてバルブS21を閉じることで、FFD用ダイヤフラムポンプD4が陰圧駆動され、溶血剤FFDが溶血剤容器FFD−VからFFD用ダイヤフラムポンプD4へ0.5mL補給される。
そして、バルブSV19を閉じてバルブSV20を開くとともに、バルブS21を開いてバルブS22を閉じることで、FFD用ダイヤフラムポンプD4が陽圧駆動され、ダイヤフラムポンプD4によって0.5mLの溶血剤FFDが第2混合チャンバMC2に供給される。
さらに、バルブS19を開いてバルブS20を閉じるとともに、バルブS21を閉じてバルブS22を開くことで、FFDダイヤフラムポンプD4が陰圧駆動され、再度、溶血剤FFDが溶血剤容器FFD−VからFFD用ダイヤフラムポンプD4へ0.5mL補給される。
次に、採血管3の全血試料が吸引管(ピアサ)13によって定量吸引される(ステップS32)。ステップS32は、具体的には、吸引管13が採血管3の中に挿入され、全血吸引シリンジポンプSP1の駆動によって、全血試料が定量(20μL)吸引される。
そして、吸引管13が採血管3から引き抜かれ、吸引管13が第2混合チャンバMC2に降下される(ステップS33)。この状態で全血吸引シリンジポンプが駆動されることにより、吸引管13の吸引穴より11μLの全血試料(ステップS32において吸引した試料の一部)が第2混合チャンバMC2に吐出される(ステップS34)。
吐出完了後、染色液(専用試薬)FFSを第2混合チャンバMC2へ入れる(ステップS35)。ステップS35は、具体的には、染色液補給用バルブSV40を開き、染色液供給用バルブSV41を閉じた状態で、バルブSV22を開くとともにバルブSV21を閉じることで、染色液供給用ダイヤフラムポンプ(FFS用ダイヤフラムポンプ)DP5を陰圧駆動し、FFS用ダイヤフラムポンプDP5に染色液FFSを20μL補給する。さらに、バルブSV40を閉じ、バルブSV41を開くとともに、バルブSV21を開き、バルブSV22を閉じて、FFS用ダイヤフラムポンプDP5を陽圧駆動することで、20μLの染色液FFSを第2混合チャンバMC2へ入れる。
続いて、溶血剤(共通試薬)FFDを第2混合チャンバMC2へ入れる(ステップS36)。つまり、バルブSV22、バルブSV19を閉じて、バルブSV21、バルブSV20を開き、FFD用ダイヤフラムポンプDP4を用いて、0.5mLの溶血剤FFDを第2混合チャンバMC2へ入れ、全血試料を流入攪拌して調製することにより、第2混合チャンバMC内に赤血球が溶解され白血球が染色されたCBC+DIFF測定モード用試料(第2モード用試料;第2混合液)が作成される(ステップS26)。
CBC測定モードでは使用されない試薬である染色液を第2混合チャンバMC2へ供給した後に、両モードで共通した試薬である溶血剤を第2混合チャンバMC2へ供給することで、共通試薬供給路Tが溶血剤によって洗浄される。したがって、CBC+DIFF測定モードの後にCBC測定モードを実行しても、不必要な染色液がCBC測定モード用試料に混入することが防止される。
そして、CBC+DIFF測定モード用試料(第2モード用試料)を対象にWBC検出部(光学検出部)D3にてCBC+DIFF測定モード(第2測定モード)での測定が行われる(ステップS38)。ステップS38は、具体的には、バルブSV4、バルブSV29、バルブSV22を開き、バルブSV21を閉じることで、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2が駆動され、CBC+DIFF測定モード用試料が正確に1.0mLチャージングされる。そして、バルブSV4、バルブSV29、バルブSV22が閉じられ、WBC検出部D3へのチャージングが完了する。
その後、バルブSV9とバルブSV31を開くことで、EPK収容容器EPK−Cからシース液(希釈液)EPKがWBC検出部へ供給される。続いて、バルブSV1が閉じた状態でバルブSV3を開くとともに、試料供給シリンジポンプSP2を駆動し、WBC検出部D3において測定を行う。
[光学検出部(WBC検出部)]
図12は、第3測定部である光学検出部(WBC検出部)D3の概要構成を示している。この光学検出部D3は、フローセル101に試料(第1モード用試料又は第2モード用試料)を送り込み、フローセル101中に液流を発生させ、フローセル101内を通過する液流に含まれる血球に半導体レーザ光を照射して測定するものであり、シースフロー系100、ビームスポット形成系110、前方散乱光受光系120、側方散乱光受光系130、側方蛍光受光系140を有している。
シースフロー系100は、フローセル101内を試料がシース液に包まれた状態で血球が一列に並んだ状態で流れ、血球計数の正確度と再現性を向上させるものとなっている。ビームスポット系110は、半導体レーザ111から照射された光が、コリメータレンズ112とコンデンサレンズ113を通って、フローセル101に照射されるよう構成されている。また、ビームスポット系110は、ビームストッパ114も備えている。
前方散乱光受光系120は、前方への散乱光を前方集光レンズ121によって集光し、ピンホール122を通った光をフォトダイオード(前方散乱光受光部)123で受光するように構成されている。
側方散乱光受光系130は、側方への散乱光を側方集光レンズ131にて集光するとともに、一部の光をダイクロイックミラー132で反射させ、フォトダイオード(側方散乱光受光部)133で受光するよう構成されている。
光散乱は、血球のような粒子が光の進行方向に障害物として存在し、光がその進行方向を変えることによって生じる現象である。この散乱光を検出することによって、粒子の大きさや材質に関する情報を得ることができる。特に、前方散乱光からは、粒子(血球)の大きさに関する情報を得ることができる。また、側方散乱光からは、粒子内部の情報を得ることができる。血球粒子にレーザ光が照射された場合、側方散乱光強度は細胞内部の複雑さ(核の形状、大きさ、密度や顆粒の量)に依存する。したがって、側方散乱光強度のこの特性を利用することで、白血球の分類の測定その他の測定を行うことができる。
側方蛍光受光系140は、ダイクロイックミラー132を透過した光をさらに分光フィルタ141に通し、フォトマルチプライヤ(蛍光受光部)142で受光するよう構成されている。
染色された血球のような蛍光物質に光を照射すると、照射した光の波長より長い波長の光を発する。蛍光の強度はよく染色されていれば強くなり、この蛍光強度を測定することによって血球の染色度合いに関する情報を得ることができる。したがって、(側方)蛍光強度の差によって、白血球の分類の測定その他の測定を行うことができる。
各受光部123、133、142で光を受光すると、各受光部123,133,142は、電気パルス信号を出力する。この電気パルス信号から測定データが作成される。測定データは、試料分析装置Sから処理装置PCへ送信され(ステップS13,ステップS16)、処理装置PCにおいて、処理・分析が行われる。
処理装置PCは、CBC測定モードでは、散乱光受光部での散乱光受光に基づいて、白血球の粒度解析を行うことによって、CBC測定モード用試料に含まれる白血球数の算出を行う。より具体的には、前方散乱光受光部123での受光に基づいて、白血球数の算出を行う。図14は、処理装置PCにおいて表示される白血球のヒストグラムを示している。このヒストグラムは、X軸を前方散乱光強度、Y軸を粒子数にとったものである。このヒストグラムに示されているラインLは、溶解された赤血球を含むゴーストと、白血球とを分離するためのラインであり、処理装置PCがヒストグラムの谷間を自動的に検出することによって設定される。このヒストグラムでは、ラインLよりも前方散乱光強度が小さい側がゴーストであり、ラインLより前方散乱光強度が大きい側が白血球である。従って、ラインLより前方散乱光強度が大きい側の粒子数の合計を求めることによって白血球数が算出される。
また、処理装置PCは、CBC+DIFF測定モードでは、散乱光受光部での散乱光受光と蛍光受光部での蛍光受光(側方蛍光受光)に基づいて、CBC+DIFF測定モード用試料に含まれる白血球数の算出と、白血球の分類(リンパ球、好中球、好酸球、好塩球、及び単球の5項目での分類)を行う。図13は、処理装置PCにおいて表示される白血球分類のスキャッタグラムを示している。このスキャッタグラムは、X軸を側方散乱光強度、Y軸を蛍光強度にとったものであり、白血球が、リンパ球、好中球、好酸球、好塩球、及び単球の5つの集合に別れている。このスキャッタグラムから分かるように、処理装置PCでは、白血球をこれら5つの血球群に分けて検出している。処理装置PCでは、さらに各分類に含まれる血球の数、分類間での数の比率などの算出といった各種処理が行われる。
なお、CBC+DIFF測定モードにおける白血球数は、このスキャッタグラムの5つの血球群に含まれる血球数の合計であってもよいし、図14に示したヒストグラムから算出されたものであってもよい。
また、吸引管13で吸引された全血試料のうち、白血球に関する分析用に使用されなかった残りの全血試料は、第1混合チャンバMC1で赤血球及びヘモグロビン測定用の試料として用いられ、当該試料は第1測定部D1及び第2測定部D2において測定される。
第1測定モードと、第2測定モードの試薬として共通する試薬成分(上記実施形態では、溶血剤)がある場合、第1測定モード用の試薬(溶血剤)と第2測定モード用の試薬(溶血剤と染色液の混合液)とを別々に用意しておくと、一方の測定モードの頻度が高い場合に、他方の測定モードの試薬の共通部分(溶血剤)が無駄になるが、上記実施形態のように、第2測定モードでは、第1測定モードでも用いられる共通成分である共通試薬(溶血剤)と第2測定モードで必要とされる専用試薬(染色液)とを混合して第2モード用試料を作成するため、試薬の共通成分(溶血剤)が無駄になるのを抑えることができる。
[RBC/PLT測定及びHGB測定]
以下、CBCモードとCBC+DIFF測定モードとの両方で実行されるRBC/PLT測定及びHGB測定について説明する。これらの測定は、前述したCBC測定またはCBC+DIFF測定と並行して実行される。
RBC/PLT測定とHGB測定を行う場合、RBC/PLT測定用の混合試料と、HGB測定用の混合試料とが必要とされる。RBC/PLT測定用の混合試料を作成するための試薬と、HGB測定用の混合試料を作成するための試薬とは異なるため、別々に調製する必要があり、これらの混合試料を作成するためには、通常、二つの混合チャンバを必要とする。
これに対し、本実施形態では、一つの混合チャンバ(第1混合チャンバ;HGB/RBCチャンバ)MC1によって二つの混合試料が調製される。以下、この調製手順を含む測定手順を図15及び図16に基づき、詳細に説明する。
[RBC/PLT測定用混合試料の調製・測定]
まず、ステップS22またはS32(図10および11参照)で、採血管3の全血試料を吸引管(ピアサ)13によって定量吸引(20μL)する。具体的には、吸引管13が採血管3の中に挿入され、全血吸引シリンジポンプSP1の駆動によって、全血試料が定量吸引される。
その後、第1試薬である希釈液EPKが第1混合チャンバMC1へ供給される(ステップS41)。ステップS41では、具体的には、第1混合チャンバMC1内部の液の排出をするため、バルブSV23を約1.0sec間開く。そして、バルブSV21及びバルブSV24を開き、予め希釈液EPKが補充されている希釈液用(EPK用)ダイヤフラムポンプD1を用いて、1.0mLの希釈液EPKを第1混合チャンバMC1へ供給する。その後、バルブSV21及びバルブSV24を閉じて、バルブSV22及びバルブSV32を開き、EPK用ダイヤフラムポンプDP1に希釈液EPKを補充する。
次に、吸引管13が第1混合チャンバMC1へ降下され(ステップS42),吸引管13の吸引穴より4μLの全血試料が第1混合チャンバMC1へ吐出される(ステップS43)。なお、ステップS42および43は、ステップS24またはS34((図10および11参照)が実行された直後に実行される。
吐出完了後、第1試薬である希釈液EPKが第1混合チャンバMC1へ再度供給される(ステップS44)。ステップS44は,具体的には、吐出完了後、EPK用ダイヤフラムポンプDP1を用いて1.0mLの希釈液EPKを第1混合チャンバMC1へ再度供給するため、バルブSV22及びバルブSV32を閉じて、バルブSV21及びバルブSV24を開く。これにより、第1混合チャンバMC1内で全血試料(4μL)と希釈液EPK(2mL)が攪拌され第1混合試料(RBC/PLT測定用混合試料)が調製される(ステップS45)。
なお、第1混合試料調製後に、EPK用ダイヤフラムポンプに希釈液EPKを補給するため、バルブSV21及びバルブSV24が閉じられて、バルブSV22及びバルブSV32が開かれる。
続いて、第1混合試料(RBC/PLT測定用混合試料)の一部をRBC/PLT検出部D1へ供給する(ステップS46)。ステップS46では、具体的には、バルブSV2とバルブSV25を開いて、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2により、第1混合試料を第1混合チャンバMC1とRBC/PLT検出部D1との間の流路上に正確に1.0mL(第1混合チャンバMC1内の第1混合試料の一部)をチャージングする。そして、バルブSV2、バルブSV25、バルブSV22、バルブSV32を閉じ、チャージングを完了させる。さらに、バルブSV8、バルブSV9を開き、RBC/PLT検出部D1へ測定のためのシース液を供給する。
そして、チャージされた第1混合試料は、RBC/PLT検出部D1へ供給され、RBC/PLT測定が行われる(ステップS47)。ステップS47では、具体的には、バルブSV1を開き、試料供給シリンジポンプSP2を駆動させて、流路上にチャージングされた第1混合試料を、RBC/PLT検出部D1へ供給し、RBC数、PLT数が計数される。そして、バルブSV8、バルブSV9、バルブSV1を閉じることで、計数が完了する。
なお、上記チャージング用ダイヤフラムポンプDP2と試料供給シリンジポンプSP2は、第1混合試料であるRBC/PLT測定用混合試料を第1混合チャンバMC1からRBC/PLT検出部D1へ供給する第1混合試料供給部を構成している。
[HGB測定用混合試料の調製・測定]
RBC/PLT測定が完了しても、第1混合チャンバMC1には、1mLの第1混合試料が残試料として存在している。第2混合試料であるHGB測定用混合試料を調整するため、残試料がある第1混合チャンバMC1へは、さらに、溶血剤SLSが供給される(ステップS48)。ステップS48では、具体的には、バルブSV21及びバルブSV18を開いて、予め溶血剤SLSが補給されたヘモグロビン溶血剤用(SLS用)ダイヤフラムポンプDP3により、溶血剤SLSを第1混合チャンバMC1へ供給する。これにより、溶血剤SLSと第1混合試料とが攪拌され、第1混合試料(1.0mL)に溶血剤SLS(0.5mL)を混合したHGB測定用混合試料(第2混合試料)が調製される。
そして、HGB測定用混合試料の反応を待つ(ステップS49)。この反応を待つ間の任意の時間に、バルブSV21及びバルブSV27を開き、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2の排出を行い、次チャージングの準備を行う。
続いて、バルブSV22及びバルブSV28を開いてHGB測定用混合試料をHGB検出部D2にチャージングするのを開始し、バルブSV22及びバルブSV28を閉じることでチャージングが完了する(ステップS50)。そして、HGB測定が行われる(ステップS51)。
なお、チャージング用ダイヤフラムポンプDP2は、第2混合試料であるHGB測定用混合試料を第1混合チャンバMC1からHGB検出部D2へ供給する第2混合試料供給部を構成している。
本発明は、上記実施形態に限定されるものではない。例えば、第1測定モードと第2測定モードは、上記実施形態に記載のものに限らず、第1測定モードとして、赤血球数(RBC)を測定するモードを採用し、第2測定モードとして、赤血球数(RBC)の測定及び網赤血球を測定するモードを採用してもよい。この場合、共通試薬となる共通試薬としては、赤血球を膨張させる膨化剤を用い、第2測定モードだけで用いられる専用試薬としては網赤血球が染色反応を示す染色液を用いることができる。つまり、第1測定モードでは、前記膨化剤及び血液検体を混合した第1モード用試料により測定を行い、第2測定モードでは、前記膨化剤、前記染色液及び血液検体を混合した第2モード用試料により測定を行うことができる。
また、上記実施形態では、第1モード用試料と第2モード用試料は、共通の収容容器(第2混合チャンバMC2)で混合されているが、別々の収容容器で混合を行ってもよい。
さらに、上記実施形態では、共通の測定部D3で第1測定モードによる測定と第2測定モードによる測定が行われているが、別々の測定部で測定を行ってもよい。
さらにまた、上記実施形態では、試料分析システムは、試料分析装置Sとこれとは別体の処理装置PCとによって構成されているが、単一の装置に試料分析装置Sと処理装置PCの両方の機能を搭載してもよい。
また、実施の際に、試料分析システム又は試料分析装置が有する測定モードが2つである必要ではなく、3つ以上の測定モードを有していてもよい。この場合、試薬としては、例えば、第1測定モード、第2測定モード及び第3測定モードで共通して使用される共通試薬、第2測定モードで使用される第1専用試薬、第3測定モードで使用される第2専用試薬を用意すればよい。
そして、第1測定モード用の第1モード用試料については、試料と共通試薬を混合して作成し、第2測定モード用の第2モード用試料については、試料と共通試薬と第1専用試薬を混合して作成し、第3測定モード用の第3モード用試料については、試料と共通試薬と第2専用試薬を混合して作成することができる。
あるいは、第3測定モード用の第3モード用試料は、試料と共通試薬と第1専用試薬と第2専用試薬を混合して作成してもよい。この場合、第2モード用試料と第3モード用試料の間では第1専用試薬は共通試薬となる。
また、上記実施形態では、第1モード用試料が溶血剤を含み、第2モード用試料が溶血剤と染色液とを含んでいるが、第1モード用試料が溶血剤を含み、第2モード用試料が溶血剤に代えて他の専用試薬を含むように、試料分析装置を構成してもよい。
また、上記実施形態では、第1混合チャンバMC1でRBC/PLT測定用の混合試料と、HGB測定用の混合試料とを調製し、第2混合チャンバMC2でCBC測定用の混合試料(第1モード用試料)と、CBC+DIFF測定用の混合試料(第2モード用試料)を調製する構成としたが、これに限定されるものではなく、例えば、3つのチャンバを備え、第1のチャンバでRBC/PLT測定用の混合試料を調製し、この混合試料を測定部へ供給した後に第1のチャンバに残ったRBC/PLT測定用の混合試料を第2のチャンバへ供給するとともに、この第2のチャンバにヘモグロビン溶血剤SLSを供給して、第2のチャンバ内でHGB測定用の混合試料を調製し、第3のチャンバでCBC測定用の混合試料と、CBC+DIFF測定用の混合試料を調製する構成であってもよい。また、さらにCBC測定用の混合試料と、CBC+DIFF測定用の混合試料を異なるチャンバで調製してもよい。
S 試料分析装置
MC2 第2混合チャンバ(収容容器)
13 吸引管(試料供給部)
SP1 全血吸引シリンジポンプ(試料供給部)
FFD 白血球分類用溶血剤(共通試薬)
FFS 白血球分類用染色液(専用試薬)
DP4 白血球分類用溶血剤用ダイヤフラムポンプ(共通試薬供給部)
DP5 白血球分類用染色液用ダイヤフラムポンプ(専用試薬供給部)
FFD−V 白血球分類用溶血剤容器(共通試薬容器)
FFS−V 白血球分類用染色液容器(専用試薬容器)
T2 共通の試薬供給路
D3 光学検出部(測定部)
111 半導体レーザ(光源)
123 フォトダイオード(受光部;散乱光受光部;前方散乱光受光部)
133 フォトダイオード(受光部;散乱光受光部;側方散乱光受光部)
142 フォトマルチプライヤ(受光部;蛍光受光部)

Claims (16)

  1. 第1測定試料に含まれる赤血球と血小板を測定するための第1測定部と、
    第2測定試料に含まれるヘモグロビンを測定するための第2測定部と、
    第3測定試料に含まれる白血球を測定するための第3測定部と、
    希釈液を供給するための希釈液供給部と、
    第1溶血剤を供給するための第1溶血剤供給部と、
    第2溶血剤を供給するための第2溶血剤供給部と、
    前記希釈液供給部および前記第1溶血剤供給部と夫々流路を介して接続された第1混合容器と、
    前記第2溶血剤供給部と流路を介して接続された第2混合容器と、を備えており、
    流路を介して供給された希釈液と全血試料の一部である第1全血試料を前記第1混合容器で混合し、得られた第1混合試料の一部を、前記第1測定試料として前記第1測定部に供給し、
    残りの前記第1混合試料を収容した前記第1混合容器に流路を介して前記第1溶血剤を供給して第2測定試料を調製し、
    流路を介して供給された第2溶血剤と前記全血試料の他の一部である第2全血試料を前記第2混合容器で混合して第3測定試料を調製する、血液分析装置。
  2. 前記第1混合容器は、前記第1測定試料を供給するために、前記第1測定部と流路を介して接続されている、請求項1記載の血液分析装置。
  3. 前記第1混合試料を定量して前記第1測定試料として前記第1測定部に供給するための第1試料供給部を備える、請求項1または請求項2に記載の血液分析装置。
  4. 全血試料を収容した採血管から全血試料を吸引するための吸引管を備えており、前記吸引管に吸引された全血試料の一部を前記第1全血試料として前記第1混合容器に供給し、前記吸引管に吸引された全血試料の他の一部を前記第2全血試料として前記第2混合容器に供給する、請求項1〜3のいずれか一項に記載の血液分析装置。
  5. 前記吸引管は、前記第2全血試料を前記第2混合容器に分注した後、前記第1全血試料を前記第1混合容器に分注する、請求項4に記載の血液分析装置。
  6. 前記希釈液供給部が前記第1混合容器に希釈液を供給後、前記第1全血試料が前記第1混合容器に供給され、さらに前記希釈液供給部が前記第1混合容器に希釈液を供給することにより、前記第1混合試料が調製される、請求項1〜5のいずれか一項に記載の血液分析装置。
  7. 前記第2混合容器は、前記第3測定試料を供給するために、前記第3測定部と流路を介して接続されている、請求項1〜6のいずれか一項に記載の血液分析装置。
  8. 前記第1混合容器は、前記第2測定試料を供給するために、前記第2測定部と流路を介して接続されている、請求項1〜7のいずれか一項に記載の血液分析装置。
  9. 染色液を供給するための染色液供給部をさらに備え、前記第2混合容器は前記染色液供給部と流路を介して接続されている、請求項1〜8のいずれか一項に記載の血液分析装置。
  10. 第1測定試料に含まれる赤血球および血小板を測定するための第1測定部と、第2測定試料に含まれるヘモグロビンを測定するための第2測定部と、第3測定試料に含まれる白血球を測定するための第3測定部とを備えた血液分析装置における測定試料の調製方法であって、
    希釈液供給部から流路を介して供給された希釈液と全血試料の一部である第1全血試料を第1混合容器で混合して第1混合試料を調製し、
    得られた第1混合試料の一部を、前記第1測定試料として前記第1測定部に供給し、
    残りの前記第1混合試料を収容した前記第1混合容器に、第1溶血剤供給部から流路を介して第1溶血剤を供給して第2測定試料を調製し、
    第2溶血剤供給部から流路を介して供給された第2溶血剤と前記全血試料の他の一部である第2全血試料を第2混合容器で混合して第3測定試料を調製する、測定試料調製方法。
  11. 前記第1測定試料は、前記第1混合容器から流路を介して前記第1測定部に供給される、請求項10記載の測定試料調製方法。
  12. 前記血液分析装置が、全血試料を収容した採血管から全血試料を吸引するための吸引管を備えており、前記吸引管に吸引された全血試料の一部を前記第1全血試料として前記第1混合容器に供給し、前記吸引管に吸引された全血試料の他の一部を前記第2全血試料として前記第2混合容器に供給する、請求項10または請求項11に記載の測定試料調製方法。
  13. 前記吸引管は、前記第2全血試料を前記第2混合容器に分注した後、前記第1全血試料を前記第1混合容器に分注する、請求項12に記載の測定試料調製方法。
  14. 前記希釈液供給部が前記第1混合容器に希釈液を供給後、前記第1全血試料が前記第1混合容器に供給され、さらに前記希釈液供給部が前記第1混合容器に希釈液を供給することにより、前記第1混合試料が調製される、請求項10〜13のいずれか一項に記載の測定試料調製方法。
  15. 前記第3測定試料は、前記第2混合容器から流路を介して前記第3測定部に供給される、請求項10〜14のいずれか一項に記載の測定試料調製方法。
  16. 前記血液分析装置は、染色液を供給するための染色液供給部をさらに備え、前記第2混合容器は前記染色液供給部と流路を介して接続されている、請求項10〜15のいずれか一項に記載の測定試料調製方法。
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