JP5244419B2 - 内視鏡用処置具の操作部 - Google Patents

Description

この発明は内視鏡用処置具の操作部に関する。

内視鏡用処置具は一般に、操作ワイヤが軸線方向に進退自在にシース内に配置され、その操作ワイヤを進退操作するための操作部がシースの基端に連結されている。そして、いわば消耗品であるシースと操作ワイヤを、操作部に対して着脱自在に構成したものが少なくない。

そのような従来の内視鏡用処置具の操作部は、操作ワイヤの基端部に取り付けられた連結棒が、進退操作部材に設けられた係合孔に通され、係合孔を連結棒の軸線に対して垂直方向に移動させて係合孔の細幅部を連結棒に形成された括れ部に係合させることにより、連結棒が進退操作部材と一体的に移動する状態になるように構成されている（例えば、特許文献１）。また、操作ワイヤの基端を進退操作部材にビス止め固定したもの等もある（例えば、特許文献２）。
特開２００１−４６３９３ 特開２００１−４６３９２

内視鏡用処置具において、操作ワイヤを基端側で軸線周り方向に回転させると、その回転が先端側に伝達されて先端の処置部材の向きが変わる。したがって、手元側から操作ワイヤを回転させてやれば、先端の処置部材の向きをある程度任意に制御することができる。

しかし、特許文献１に記載された発明においては、操作ワイヤの基端に取り付けられた連結棒が操作部の係合孔内で回転してしまうので、操作部を回転させてもその回転が操作ワイヤに十分に伝達されず、先端の処置部材の向きを制御することができない。そのため、例えば高周波スネア等のような先端処置部材を患部に対し正確に臨ませる（即ち、患部を狙撃する）のに徒に時間がかかってしまう場合があった。

また、特許文献２に記載された発明では、ビスの締め付け作業が面倒であるだけでなく、ビスが少しでも緩むと操作ワイヤの基端が進退操作部材から外れてしまう欠点があるため実用性に乏しい。

本発明は、操作部を回転させることにより、操作ワイヤを軸線周り方向に確実に回転操作することができるようにして、患部を速やかに狙撃することができ、また、そのような操作ワイヤの基端を操作部に取り付ける際に容易かつ確実に取り付けが行われる内視鏡用処置具の操作部を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具の操作部は、シース内に軸線方向に進退自在に挿通された操作ワイヤの基端がシースの基端から引き出されて、その操作ワイヤの基端部に取り付けられた連結棒が操作ワイヤを軸線方向に進退操作するための進退操作部材に設けられた係合孔に通され、広幅部と細幅部とを有する係合孔を連結棒の軸線に対し垂直方向に移動させて係合孔の細幅部を連結棒に形成された括れ部に係合させることにより、連結棒が進退操作部材と一体的に移動する状態になるように構成された内視鏡用処置具の操作部において、連結棒の括れ部の断面形状を、あい対向する２辺が係合孔の細幅部に略内接する大きさの正方形状に形成し、係合孔の広幅部が連結棒の括れ部の断面形状の対角寸法より大きな幅に形成されると共に、係合孔の広幅部と細幅部との境界領域において係合孔の一方の縁部が細幅部より広い幅に切り欠かれて、その部分において係合孔が非対称形状に形成されたものである。

本発明によれば、操作ワイヤの基端部に取り付けられた連結棒の括れ部の断面形状をあい対向する２辺が係合孔の細幅部に略内接する大きさの多角形状に形成したことにより、操作部全体を回転操作すれば操作ワイヤが軸線周り方向に確実に回転して、患部を速やかに狙撃することができ、連結棒の括れ部の断面形状が正方形状に形成されている場合には、その対角寸法より大きな幅に係合孔の広幅部を形成すると共に、係合孔の広幅部と細幅部との境界領域において係合孔の一方の縁部が細幅部より広い幅に切り欠いて、その部分において係合孔を非対称形状に形成することにより、操作ワイヤの基端を操作部に取り付ける際に容易かつ確実に取り付けが行われる。

シース内に軸線方向に進退自在に挿通された操作ワイヤの基端がシースの基端から引き出されて、その操作ワイヤの基端部に取り付けられた連結棒が操作ワイヤを軸線方向に進退操作するための進退操作部材に設けられた係合孔に通され、広幅部と細幅部とを有する係合孔を連結棒の軸線に対し垂直方向に移動させて係合孔の細幅部を連結棒に形成された括れ部に係合させることにより、連結棒が進退操作部材と一体的に移動する状態になるように構成された内視鏡用処置具の操作部において、連結棒の括れ部の断面形状が正方形状に形成されて、その対角寸法より大きな幅に係合孔の広幅部が形成されると共に、係合孔の広幅部と細幅部との境界領域において係合孔の一方の縁部が細幅部より広い幅に切り欠かれて、その部分において係合孔が非対称形状に形成されている。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は内視鏡用処置具の全体構成の一例を示しており、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される可撓性シース１の先端には、例えばスネアループ等のような先端処置部材２が可撓性シース１の先端から突没自在に配置されている。

そして、可撓性シース１内に全長にわたって挿通配置された導電性の操作ワイヤ３の先端が先端処置部材２の後端に連結されている。なお、先端処置部材２がスネアループ以外のものであっても差し支えない。

可撓性シース１の基端が連結された操作部本体１１は、前後方向に細長い棒状に形成されて、中心軸線位置を通る前後方向に細長いスリット１２により、前後両端付近の領域を除いて左右に分断された形状に形成されている。

操作部本体１１の後端部には、術者の手の第１指を係合させるための固定指掛け１３が設けられている。１５は、操作部本体１１に対して可撓性シース１の基端を着脱する際に回転操作される操作輪である。

操作ワイヤ３の基端部分は、可撓性シース１の基端から操作部本体１１のスリット１２内に引き出されていて、スリット１２内において進退操作部材１６に着脱自在に連結されている。進退操作部材１６には、操作者の第２指と第３指を係合させるための移動指掛け１７が形成されている。

したがって、固定指掛け１３に対して移動指掛け１７を移動操作することにより、操作ワイヤ３を可撓性シース１内で軸線方向に進退させて、先端処置部材２を可撓性シース１の先端から突没（又は開閉等）させることができる。

図３と図４は、そのような内視鏡用処置具の操作部の側面断面図と平面断面図であり、操作部本体１１の先端部分には、可撓性シース１の基端に固着された接続口金５が着脱自在に連結され、そこでは、ダルマ状の孔が形成された口金押え部材１４に接続口金５の括れ部が通されて係合している。

即ち、図４におけるＶ−Ｖ断面を図示する図５（Ａ）に示されるように、口金押え部材１４に形成されたダルマ状の孔の径の小さな部分に接続口金５の括れ部が係合した状態では、接続口金５がそこから離脱することができず、可撓性シース１が操作部本体１１に連結された状態になっている。

そして、図５（Ｂ）に示されるように、その部分の周囲を囲んで軸線周りに回転自在に配置された操作輪１５を回転操作すると、それと共に口金押え部材１４が回転して、操作部本体１１から前方に突出形成された庇部１１ａとの位置関係の変化により、口金押え部材１４に形成されたダルマ状の孔の径の大きな部分に接続口金５が係合する状態になる。その結果、接続口金５をそこから離脱させることができ、可撓性シース１を操作部本体１１から取り外すことができる。

図３に戻って、操作ワイヤ３の基端には、導電金属製の連結棒４が固着されていて、進退操作部材１６に取り付けられたスライド棒１８にその連結棒４が着脱自在に連結されている。より具体的には、連結棒４に形成された括れ部４ａが、スライド棒１８に形成された係合孔１９に通されてそこに係合している。

連結棒４の軸線に対して垂直の向きに進退操作部材１６に取り付けられたスライド棒１８はその軸線方向に可動であり、圧縮コイルスプリング２０で押しボタン２１側に常時付勢されていて、押しボタン２１を押し込み操作すれば圧縮コイルスプリング２０の付勢力に抗してスライド棒１８を軸線方向に移動させることができる。２２は、図示されていない高周波電源コードを接続するための接続端子であり、スライド棒１８を経由して操作ワイヤ３に高周波電流を通電することができる。

図６は連結棒４を示しており、一定の外径の丸棒状に形成された連結棒４の中間部分には外径が細い括れ部４ａが形成されており、その括れ部４ａの断面形状は正方形状に形成されている。ただし、その角部が面取りされていてもよい。

そのような連結棒４が通される係合孔１９は、図７に示されるように、広幅部１９ｗと細幅部１９ｎとが一つながりになった形状に形成されていて、細幅部１９ｎの幅Ｓは、連結棒４の括れ部４ａの正方形断面の対辺が略内接してその中で連結棒４が回転できなくなるサイズに形成され、広幅部１９ｗの幅Ｌは、連結棒４全体が緩く通過する（即ち、連結棒４の括れ部４ａの正方形断面の対角が緩く通過する）サイズに形成されている。

また、係合孔１９の広幅部１９ｗと細幅部１９ｎとの境界領域において、係合孔１９の幅方向の一方の縁部が細幅部１９ｎより広い幅に切り欠かれて、その部分において係合孔１９が非対称形状に形成されている。

１９ｘがその切り欠き部であり、切り欠き部１９ｘは、広幅部１９ｗと細幅部１９ｎとの双方にまたがって最大幅が広幅部１９ｗと細幅部１９ｎとの間になる程度の滑らかな円弧状の輪郭に形成されている。

図８と図１は、進退操作部材１６に連結棒４が連結されている部分の分解斜視図と正面断面図（図３におけるＩ−Ｉ断面図）であり、図９は、図１に示される状態から押しボタン２１が押し込み操作されて圧縮コイルスプリング２０が圧縮された状態を示している。

連結棒４を係合孔１９に係合させる際には、まず図９に示されるように、押しボタン２１を押し込み操作し、係合孔１９の広幅部１９ｗに連結棒４を通してその括れ部４ａが係合孔１９内に位置するようにセットする。

そして、押しボタン２１の押し込み操作を止めると、図１に示されるように、圧縮コイルスプリング２０の付勢力により係合孔１９が連結棒４の軸線に対し垂直方向に移動して、連結棒４の括れ部４ａが係合孔１９の細幅部１９ｎにピッタリと係合して、連結棒４がそこから離脱できない状態になり、操作ワイヤ３が進退操作部材１６によって進退操作される状態になる。

そして、断面形状が正方形状に形成された括れ部４ａは係合孔１９に対して回転することができないので、操作部全体を操作ワイヤ３の軸線周りに回転させれば、それに追従して操作ワイヤ３が軸線周り方向に確実に回転するので、操作ワイヤ３の先端に連結された先端処置部材２を回転させて、患部を速やかに狙撃することができる。

また、図９に示されるように、圧縮コイルスプリング２０の付勢力に抗して押しボタン２１を押し込んで、係合孔１９の広幅部１９ｗに連結棒４の括れ部４ａを係合させると、連結棒４をそこから離脱させることができる（即ち、操作ワイヤ３を進退操作部材１６から取り外せる）状態になる。

そのような機構において、仮に図１１に示されるように、係合孔１９が広幅部１９ｗと細幅部１９ｎだけを一つながりに形成した対称形状になっていると、図１２に順に示されるように、連結棒４が係合孔１９の広幅部１９ｗに通された後（Ａ）、細幅部１９ｎの方に移動していくと（Ｂ）、連結棒４の括れ部４ａの対角部分が細幅部１９ｎの入口部分に引っ掛かって連結棒４が細幅部１９ｎに係合せず（Ｃ）、それに気づかないで進退操作部材１６を操作すると作動不良や操作ワイヤ３の破損を招く場合がある。

それに対して本実施例では、係合孔１９の広幅部１９ｗと細幅部１９ｎとの境界領域に係合孔１９が非対称形になる切り欠き部１９ｘが形成されていることにより、図１０に順に示されるように、連結棒４が係合孔１９の広幅部１９ｗに通された後（Ａ、Ｂ）、連結棒４の括れ部４ａの対角部分が細幅部１９ｎの入口部分に差しかかって引っ掛かりそうになっても（Ｃ）、連結棒４が軸線周りに回転して（Ｄ）、括れ部４ａが必ず細幅部１９ｎにピッタリと係合する状態になり（Ｅ）、操作部に対する操作ワイヤ３の基端の取り付けを容易かつ確実に行うことができる。

なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば連結棒４の括れ部４ａの断面形状を、あい対向する２辺が係合孔１９の細幅部１９ｎに略内接する大きさの多角形状に形成すれば、操作部を回転させることにより、操作ワイヤ３が軸線周り方向に確実に回転するようにすることができる。

本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部の正面断面図（図３におけるＩ−Ｉ断面図）である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の全体構成を示す斜視図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部の側面断面図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部の平面断面図である。 本発明の実施例の図４におけるＶ−Ｖ断面図である。 本発明の実施例の連結棒の斜視図である。 本発明の実施例の係合孔の正面断面図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部の部分分解斜視図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部の押しボタンが押された状態の正面断面図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の操作部に対する連結棒取り付け時の動作を順に示す正面断面図である。 本発明の参考例の係合孔の正面断面図である。 本発明の参考例の内視鏡用処置具の操作部に対する連結棒取り付け時の動作を順に示す正面断面図である。

符号の説明

１ 可撓性シース
３ 操作ワイヤ
４ 連結棒
４ａ 括れ部
１１ 操作部本体
１６ 進退操作部材
１８ スライド棒
１９ 係合孔
１９ｎ 細幅部
１９ｗ 広幅部
１９ｘ 切り欠き部
２０ 圧縮コイルスプリング
２１ 押しボタン

Claims (1)

1. シース内に軸線方向に進退自在に挿通された操作ワイヤの基端が上記シースの基端から引き出されて、その操作ワイヤの基端部に取り付けられた連結棒が上記操作ワイヤを軸線方向に進退操作するための進退操作部材に設けられた係合孔に通され、広幅部と細幅部とを有する上記係合孔を上記連結棒の軸線に対し垂直方向に移動させて上記係合孔の細幅部を上記連結棒に形成された括れ部に係合させることにより、上記連結棒が上記進退操作部材と一体的に移動する状態になるように構成された内視鏡用処置具の操作部において、
   上記連結棒の括れ部の断面形状を、あい対向する２辺が上記係合孔の細幅部に略内接する大きさの正方形状に形成し、
   上記係合孔の広幅部が上記連結棒の括れ部の断面形状の対角寸法より大きな幅に形成されると共に、上記係合孔の広幅部と細幅部との境界領域において上記係合孔の一方の縁部が上記細幅部より広い幅に切り欠かれて、その部分において上記係合孔が非対称形状に形成されたことを特徴とする内視鏡用処置具の操作部。

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