JP2012050758A

JP2012050758A - 可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフ

Info

Publication number: JP2012050758A
Application number: JP2010197255A
Authority: JP
Inventors: Masayasu Sato; 雅康佐藤; Yasunobu Fujita; 泰伸藤田
Original assignee: Hoya Corp
Current assignee: Hoya Corp
Priority date: 2010-09-03
Filing date: 2010-09-03
Publication date: 2012-03-15

Abstract

【課題】フック状電極を導電性操作ワイヤとは別部材で最適の腰の強さに形成することができてしかも先端硬質部長が長くならず、さらに、フック状電極を単純で加工性のよい形状に形成することができ、しかも先端折れ曲がり部の長さを十分に確保して優れた切開能を確保することができる可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフを提供すること。
【解決手段】フック状電極２の先端部分２ｂ以外の部分２ａが、可撓性シース１の先端部分の軸線と平行な真っ直ぐな軸状に形成され、フック状電極２と導電性操作ワイヤ３を連結する連結部材４には、フック状電極２の基端部分が差し込み固着された電極固定孔５と、導電性操作ワイヤ３の先端部分が差し込み固着されたワイヤ固定孔６とが並列に並んで形成され、電極固定孔５は可撓性シース１の先端部分の軸線位置から偏心した位置に形成されている。
【選択図】図１

Description

この発明は、可撓性内視鏡の処置具挿通チャンネルに通されて、体腔内粘膜等を高周波切開処置するために用いられる可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフに関する。

可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフは一般に、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性の可撓性シースと、先端部分が側方に折れ曲がった形状に形成されて可撓性シースの先端から前方に突没するように配置された導電性のフック状電極と、フック状電極を可撓性シースの先端から突没させるために可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された可撓性の導電性操作ワイヤとを備えている。

そして、フック状電極の基端部分と導電性操作ワイヤの先端部分とが導電性の連結部材で連結されて、導電性操作ワイヤと連結部材を介してフック状電極に高周波電流が通電され、導電性操作ワイヤの進退動作によりフック状電極が可撓性シースの先端から突没するようになっている（例えば、特許文献１）。

また、フック状電極の基端側部分を、可撓性シースの軸線位置から次第に遠ざかる屈曲した形状に形成して、フック状電極の先端折れ曲がり部分の長さを確保できるように構成したもの等もある（例えば、特許文献２）。

特開２００７−２１５７８６特開２００５−２３００８０

特許文献１に記載された発明では、フック状電極の基端部分と導電性操作ワイヤの先端部分とが、導電性の連結部材により、可撓性シースの先端部分の軸線位置において直列に連結された構成になっている。

しかし、フック状電極の基端部分と導電性操作ワイヤの先端部分とが連結部材で直列に連結されていると、連結部材の長さ即ち先端硬質部長が長くなるため、内視鏡の処置具挿通チャンネルへの挿脱に制約を受けたり支障が生じたりする場合がある。

また、フック状電極の基端部分が可撓性シースの先端部分の軸線位置にあることにより、フック状電極の先端折れ曲がり部分の長さを十分に確保することができないので、粘膜等の切開深さが十分に得られない場合がある。

一方、特許文献２に記載された発明では、フック状電極が導電性操作ワイヤ自体を延長して形成されていて、両者を連結するための連結部材が不要なので、先端硬質部長を短く形成することができるが、導電性操作ワイヤの延長部分であるフック状電極の腰が弱くて粘膜切開操作等がやり難い場合がある。

また、フック状電極の基端側の部分が屈曲した形状に形成されていることにより、先端折れ曲がり部分の長さを確保することができるものの、そのためにフック状電極の加工性が悪くて歩留りが悪く、わずかな寸法誤差等があっても動作不良になる可能性が高まったりする。

本発明は、フック状電極を導電性操作ワイヤとは別部材で最適の腰の強さに形成することができてしかも先端硬質部長が長くならず、さらに、フック状電極を単純で加工性のよい形状に形成することができ、しかも先端折れ曲がり部の長さを十分に確保して優れた切開能を確保することができる可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフを提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフは、可撓性内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性の可撓性シースと、先端部分が側方に折れ曲がった形状に形成されて可撓性シースの先端から前方に突没するように配置された導電性のフック状電極と、フック状電極を可撓性シースの先端から突没させるために可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された可撓性の導電性操作ワイヤとが設けられて、フック状電極の基端部分と導電性操作ワイヤの先端部分とが導電性の連結部材で連結された可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフにおいて、フック状電極の先端部分以外の部分が、可撓性シースの先端部分の軸線と平行な真っ直ぐな軸状に形成され、連結部材には、前方に向けて開口形成されてフック状電極の基端部分が差し込み固着された電極固定孔と、後方に向けて開口形成されて導電性操作ワイヤの先端部分が差し込み固着されたワイヤ固定孔とが並列に並んで形成され、電極固定孔は可撓性シースの先端部分の軸線位置から偏心した位置に形成されているものである。

なお、フック状電極が全体としてＬ字状をなす形状に形成されていてもよく、連結部材が、可撓性シースに緩く内接する円柱状の部材に、電極固定孔とワイヤ固定孔とが穿設された形状に形成されていてもよい。

本発明によれば、フック状電極の先端部分以外の部分が、可撓性シースの先端部分の軸線と平行な真っ直ぐな軸状に形成され、フック状電極と導電性操作ワイヤとを連結する連結部材には、電極固定孔とワイヤ固定孔とが並列に並んで形成され、電極固定孔は可撓性シースの先端部分の軸線位置から偏心した位置に形成されていることにより、フック状電極を導電性操作ワイヤとを別部材で最適の腰の強さに形成することができ、しかも先端硬質部長が長くならず、さらに、フック状電極を単純で加工性のよい形状に形成することができ、先端折れ曲がり部の長さを十分に確保して優れた切開能を確保することができる等の格別の効果を奏することができる。

本発明の第１の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの先端部分の側面断面図である。本発明の第１の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの全体構成を示す側面図である。本発明の第１の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの先端部分の斜視図である。本発明の第１の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフにおいてフック状電極が可撓性シースの先端内に没入した状態の側面断面図である。本発明の第２の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの先端部分の側面断面図である。本発明の第３の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの先端部分の側面断面図である。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は、本発明の第１の実施例の可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフの全体構成を示している。

１は、図示されていない可撓性内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱自在な、例えばフッ素樹脂チューブ等からなる電気絶縁性の可撓性シースである。可撓性シース１は、例えば外径が約２ｍｍ程度で長さが１〜２ｍ程度のものである。なお図２には、可撓性シース１は両端部付近だけが図示されていて、中間部分は図示が省略されている。

可撓性シース１の最先端部には、先端部分が側方に小さく折れ曲がった形状に形成された導電性のフック状電極２が、可撓性シース１の先端から前方に突没するように配置されている。

フック状電極２は全体としてＬ字状をなす形状に形成されていて、可撓性シース１の先端部分の軸線に平行な真っ直ぐな軸状の棒状部分２ａと、その棒状部分２ａの先端から側方に折れ曲がった先端折れ曲がり部分２ｂからなっている。

可撓性シース１内には、フック状電極２を可撓性シース１の基端側からの遠隔操作で可撓性シース１の先端から突没させるための可撓性の導電性操作ワイヤ３が、軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置されている。

可撓性シース１の基端には、導電性操作ワイヤ３を軸線方向に進退操作するための操作部１０が連結されている。そして、操作部本体１１に配置されたスライド操作部材１２を矢印Ａで示されるようにスライド操作することにより、可撓性シース１内で導電性操作ワイヤ３が軸線方向に進退して、矢印Ｂで示されるように、フック状電極２が可撓性シース１の先端から突没する。

操作部１０には、図示されていない高周波電源コードを接続するための接続端子１３が配置されており、接続端子１３に高周波電源コードを接続することにより、導電性操作ワイヤ３（及び後述する連結部材４）を介して、フック状電極２に高周波電流を通電することができる。

図１と図３は、可撓性シース１の先端部分に配置されたフック状電極２とその周辺を示している。図１に示されるように、フック状電極２は、前述のように可撓性シース１の先端部分の軸線と平行な棒状部分２ａとそれに対して直角に小さく折り曲げられた先端折れ曲がり部分２ｂのみからなる単純なＬ字状に形成されており、加工性、歩留りがよくて、作動不良等が発生し難い。

そして、フック状電極２の基端部分と導電性操作ワイヤ３の先端部分とが導電性の連結部材４で連結されている。したがって、フック状電極２と導電性操作ワイヤ３とは全くの別部材で形成することができ、例えば導電性操作ワイヤ３として柔軟な撚り線が使用されている場合等でも、フック状電極２としては、十分に腰が強くて切開処置を行い易い素材を用いることができる。

連結部材４は、可撓性シース１の内周に緩く内接する金属製の円柱状の部材であり、例えばステンレス鋼等で形成されている。連結部材４には、フック状電極２の基端部分を挿入固着するための電極固定孔５が前端面側から穿設され、導電性操作ワイヤ３の先端部分を挿入固着するためのワイヤ固定孔６が後端面側から穿設されている。それらの固着は、例えばレーザ溶接又は銀ロー付等で行うことができる。

電極固定孔５とワイヤ固定孔６とは、共に可撓性シース１の先端部分の軸線位置から偏心した位置に、並列に並んで形成されている。したがって各孔５，６を無理なく配置することができ、電極固定孔５が可撓性シース１の先端部分の軸線位置から偏心した位置に形成されていることにより、可撓性シース１の先端内に没入する棒状部分２ａの長さを十分に確保することができる。

また、電極固定孔５とワイヤ固定孔６が並列に形成されていることにより、連結部材４の軸線方向長さを短く形成して硬質部長を短くすることができるので、内視鏡の処置具挿通チャンネルへの挿通に支障をきたさない。

なお、この実施例では、電極固定孔５とワイヤ固定孔６が共に可撓性シース１の先端部分の軸線と平行の向きに形成されているが、例えばワイヤ固定孔６が軸線に対して多少傾いた向きに形成されていても差し支えない。

可撓性シース１の最先端部の近傍位置には、連結部材４の外径より小さな内径の括れ部７が熱成形等で全周に形成されている。括れ部７が形成されていることにより可撓性シース１の外周に生じた円周溝内には、適宜の色指標８が装填されている。

そのような構成により、導電性操作ワイヤ３が操作部１０側から押し込み操作された時に、連結部材４の先端面が括れ部７に当接すると連結部材４がそれ以上前進できなくなり、それによって、可撓性シース１の先端からのフック状電極２の最大突出長が規制される。

また、連結部材４を括れ部７に強く押し付けた状態にすると、軸線周り方向の回転も規制されるので、フック状電極２の先端折れ曲がり部分２ｂの向きを変動しないように固定することができる。

導電性操作ワイヤ３が操作部１０側から牽引操作されると、図４に示されるように、可撓性シース１内で連結部材４が後退して、フック状電極２が可撓性シース１の先端内に没入する（フック状電極２の先端折れ曲がり部分２ｂが、可撓性シース１の先端内に没入可能な長さに形成されている）。

ただしこの場合も、図４に示されるように、フック状電極２の先端折れ曲がり部分２ｂが括れ部７の前端部分に当接することにより、フック状電極２がそれ以上可撓性シース１内に引き込まれない状態になる。

このようにして、フック状電極２を可撓性シース１内に引っ込めた状態で可撓性シース１を内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱し、フック状電極２を可撓性シース１の先端から押し出した状態で高周波電流を通電することにより、粘膜切開処置等を行うことができる。

図５は、本発明の第２の実施例に係る可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフを示しており、ワイヤ固定孔６が可撓性シース１の先端部分の軸線位置（即ち、連結部材４の軸線位置）と合致するように連結部材４に形成されている。その他の構成は第１の実施例と同様である。

このように構成することにより、導電性操作ワイヤ３が軸線周り方向に回転操作された時に連結部材４がムラなく回転して、フック状電極２をスムーズに回動させることができる。

なお、本発明は上記実施例に限定されるものではなく、例えば、図６に示されるように、電極固定孔５とワイヤ固定孔６は、その一方又は両方が連結部材４を軸線方向に貫通する状態に形成されていてもよい。

１可撓性シース
２フック状電極
２ａ棒状部分
２ｂ先端折れ曲がり部分
３導電性操作ワイヤ
４連結部材
５電極固定孔
６ワイヤ固定孔
７括れ部
１０操作部

Claims

可撓性内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性の可撓性シースと、先端部分が側方に折れ曲がった形状に形成されて上記可撓性シースの先端から前方に突没するように配置された導電性のフック状電極と、上記フック状電極を上記可撓性シースの先端から突没させるために上記可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された可撓性の導電性操作ワイヤとが設けられて、上記フック状電極の基端部分と上記導電性操作ワイヤの先端部分とが導電性の連結部材で連結された可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフにおいて、
上記フック状電極の上記先端部分以外の部分が、上記可撓性シースの先端部分の軸線と平行な真っ直ぐな軸状に形成され、
上記連結部材には、前方に向けて開口形成されて上記フック状電極の基端部分が差し込み固着された電極固定孔と、後方に向けて開口形成されて上記導電性操作ワイヤの先端部分が差し込み固着されたワイヤ固定孔とが並列に並んで形成され、上記電極固定孔は上記可撓性シースの先端部分の軸線位置から偏心した位置に形成されていることを特徴とする可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフ。
上記フック状電極が全体としてＬ字状をなす形状に形成されている請求項１記載の可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフ。
上記連結部材が、上記可撓性シースに緩く内接する円柱状の部材に、上記電極固定孔と上記ワイヤ固定孔とが穿設された形状に形成されている請求項１又は２記載の可撓性内視鏡用フック状高周波ナイフ。