JP5139288B2 - 手術用照明ランプ - Google Patents

Description

本発明は、ランプ本体に設置された少なくとも１つの光源と、この光源からの可視光を手術領域に向ける光学的手段と、を備える外科手術用照明ランプに関する。

このような外科手術用照明ランプは、光源としてハロゲンランプないし放電ランプが、また、光学的手段として反射鏡が使用されることが一般的に知られている。

本発明の目的は、広範な使用が可能であり、かつ手術室での使用に好適な構造形状を有する外科手術用照明ランプを提供することである。

この目的は、請求項１に述べる特徴で満足される。

本発明によると、外科手術用照明ランプの光源は、複数の発光ダイオードを有し、これによって手術領域の照明に関する全く新しい解決策が導かれる。光源として発光ダイオードを使用することにより、外科手術用照明ランプの構造形状を薄くすることができ、美的観点および技術的な流れの観点の両方から有利である。この技術的な流れの観点の理由は、手術領域の上方に位置する天井からの供給空気流が妨げられないためである。同時に、発光ダイオードの優れた調光性および光学特性により、外科手術用照明ランプに複数の追加的に適用するオプションを組み込むことも可能となる。

本発明の有用な実施例は、明細書、図面および従属請求項で記述される。

このように、発光ダイオードをランプ本体にリング状、特に円形のリング状に設置することは有利である。このことは、一方において、リング中央に付属品や他の光源を設ける可能性を生じさせる。また、他方において、本体の内部即ちリングの内部に形成されるハウジングリングを通して空気が流れるようにランプ本体を設計することができる。この結果、外科手術用照明ランプによって、技術的な流れの観点から見て障害物が少なくなり、天井からの供給空気が用いられる場合に、層流の流路があまり妨げられなくなり、手術領域から粒子や細菌を最適に排除できる。

これに関連して、ランプ本体またはハウジングリングを比較的薄く製作できることも利点であり、これによって、内部が開いている全体として皿状のランプ本体を形成することができる。

さらに有利な実施例によると、ランプ本体は付属品、特に、付加的な光源用の中央マウントを有する。例えば、特別なスポットライト、冷光用光源やカメラが中央マウントに配置され、または手術チーム用の別の道具を中央マウントに設けることができる。中央の付加的な光源は、深部への照明用や目的物に対する直接の照明用とすることができる。これにより、発光ダイオードとは特に分離して、即ち独立して切り換えることができる、ガス放電ランプないしハロゲンランプをランプ本体の中央に設けることが有利かもしれない。このようにして、例えば、外科医が深部への照明を必要とする場合に、直接切り換えることができる。

さらに別の有利な実施例によると、それぞれが少なくとも１つの発光ダイオードと、光学的手段として対応する反射鏡および／またはコリメータを含む、複数の光学モジュールが設けられる。このような光学モジュールは、例えば、コスト効率のよい射出成形部品のような非常に小さなユニットとして製造可能である。コリメータによって概ね平行な光線が形成され、放射角を約４oとすることが可能である。発光ダイオードから放射される光は、光源において既に平行にされているので、放射された光が非常に効率的に結合して光路に向かうことが可能となる。また、光線をさらに束ね、これによって全反射の手段によって所望の低い放射角をもたらすことができる、例えば、屈折率の高いプラスチックのプラスチック製コリメータを取り付けることもできる。

この場合には、光学モジュールを回転させることにより、光照射野の大きさを変更することができるので、光学モジュールを可動、例えば、回転可能に設置すると特に有利である。ハウジングに固定される反射鏡またはコリメータに対して光学モジュールを動かすことにより焦点を合わせることが可能である。全ての発光ダイオードは、例えば、発光ダイオードと焦点光学装置との間の相対的な間隔を調整することにより焦点合わせを実現できる、対応する焦点光学装置を備えることが可能である。外科手術用照明ランプの全ての焦点光学装置が、調整可能、例えば、１つの調整要素によって共に回転可能となると特に有利である。このような調整要素、例えば調整リングによって外科手術用照明ランプの複数の光学モジュールを共に調節、特に回転させることが同様に可能である。

さらに有利な実施例によると、例えばランプ本体の下側に設置された、またはランプ本体の下側においてこのランプ本体と一体化された、リング状の反射鏡が提供される。ランプのハウジングの直径は、このリング状反射鏡に最大限に使用され、典型的な強い陰影のできない最大の発散入射角が実現できる。また、発光ダイオードが手術領域に直接収束および直接発散して入射することが当然可能である。

本発明のさらに有利な実施例によると、光学的手段は、収束光の放射および発散光の放射のいずれも生じさせることができる。例えば、一方が収束光を放射し、他方が発散光を放射する２つの反射鏡を備えることができる。または、１つの反射鏡内に、収束反射鏡部および発散反射鏡部の異なる部分を設けることもできる。また、手術領域における影の無い照明に有利である収束光および発散光の両方を生成させるように、外科手術用照明ランプ内に収束光学モジュールおよび発散光学モジュールを備えることが可能である。

本発明のさらに有利な実施例によると、全ての個々の光学モジュールが、所定の光照射野の直径内における光照射野を完全に照明するように光学モジュールが形成される。言い換えれば、所定の光照射野の直径内における光照射野は、個々のセグメントの光学モジュールで照明されるのではなく、可能な限り広い範囲で影ができないことを保証するように、各光学モジュールが、所定の光照射野の直径内における光照射野を完全かつ均一に照明する。

さらに有利な実施例によると、光源が配置される密閉されたハウジング内の光源を冷却するために、密閉されたハウジング内に強制流を生じさせて光源から熱を逃がすファンを設けることができる。このように、一方においては、例えばヒートシンクを備える発光ダイオードの光源から熱を逃がす。しかし、同時に、ハウジングが密閉されていることにより、手術領域の上方の流れが悪影響を受けることはない。

本発明のさらに有利な実施例によると、光源の冷却に液体冷却を用いることもできる。これにより、発光ダイオードを用いて問題のない手術をするために特に除去されるべき光源から発生する熱は、効率的に排熱される。この場合、光源の冷却は、冷却水を使って行われることが好ましい。

本発明のさらに別の実施例によると、手術用照明装置は、少なくとも１つの発光体、例えば、最大強度が約４５０ｎｍの領域にある１つまたは複数の上述の発光ダイオードを有する。この発光体は、例えば、元からある発光ダイオードである既述の光源とは独立に制御できる付加的な発光体を有する制御装置を備える。この実施例では、光が観測者に心理的効果を与えるという認識が利用されている。視索の第２の部分は、青色スペクトルにおける特定の波長の光によって活性化され、これによってエネルギの側面では、新陳代謝および内分泌腺を活性化して律動的活動をもたらす。メラトニンが昼／夜のリズム（日周期）を調整するので、ホルモン（メラトニン）の放出は日光によって抑制され、これによって血液の循環を活性化することはよく知られている。夜間におけるメラトニンの分泌は、網膜にわたって均一に分配され、かつ解像機能を持たない人間の眼の光センサが検出する青色によって生じる。外科医チームは、長時間に亘って、かつ夜間に度々非常に集中しながらストレスの下で働かねばならないことが多いので、夜間の困難な緊急手術中でも最大の集中力で働くことができるように、適正な光のスペクトルの選択によって業務中の外科医を支援することができる。夜間、または日中の数時間にわたって手術しなければならないとしても、外科医チームの遂行能力を高めるように、最大強度が約４５０ｎｍの範囲にある付加的な発光体によってメラトニンの分泌抑制を促すことができる。

制御装置によって特定のパラメータに応じて付加的な発光体を自動的に切り換えることができると特に有利である。このパラメータは、例えば、現在時刻（一日の時刻）や過去の作動時間を導き出せる現時点までの光源の使用継続時間である。現在の時刻が経過する場合、つまり次第に夜へと移行する場合には、例えば、発光体の放射を増加させることが可能である。光源がスイッチオンを継続している場合、即ち手術が数時間も継続している場合にも増加が生じ得る。これによって、一方において、疲労が防止され、他方において、遂行能力が向上する。

既に上述したように、メラトニンを抑制する発光体は、付加的な発光体であってもよい。しかし、約４５０ｎｍの所望の波長範囲を高光度で放射するか、または次第に光度を上げて放射するように外科手術用照明ランプの色スペクトルを制御することが可能である。さらに、メラトニンを抑制する発光体は、必ずしも手術領域の方向に放射されなくてもよい。むしろ、横方向か上方向に、即ち間接的に放射される方がよい。さらに、発光体は、個別のランプ本体内に設置することもできる。

本発明の更なる実施例によると、外科手術用照明ランプが、参照波長または参照波長範囲を選択できる入力手段を備える制御装置を有する。ここで、外科手術用照明ランプの発光ダイオードと、任意選択的に、付加的な発光ダイオードとは、外科手術用照明ランプから手術領域に向かう放射が参照波長または参照波長範囲において、大部分に放射されるか、または限定的に放射されるように制御装置によって制御される。この実施例においては、本発明による外科手術用照明ランプは、手術領域を照明することができることに加えて、例えば、腫瘍および別の組織を簡単かつ確実に局所化する診断用の光（参照光）を付加的に有する。この関連において、参照光即ち診断光は必ずしも可視スペクトルである必要がない。

光は人体の組織によって浸透する深さが異なるので、異なる組織間の単純な判別は、狭い光束を用いて、また、任意選択的にコントラスト増強手段を用いて、直接照射することによって行うことができる。このような診断の可能性をもつのが、蛍光診断法である。これは、特定の染料が腫瘍細胞に選択的に蓄積することに基づいており、特定の波長の光で励起すれば目視可能となる。

蛍光診断法においては、人体組織を、例えば低強度の青色光（参照光）で直接照射して、拡散して後方に散乱した光の一部を発生した蛍光とともに検出する。青色光の強度は、正常な組織が青色に見えるように設定する。しかし、事前に適用された活性物質（例えば、５−アミノレブリン酸）の増幅された赤色蛍光は、赤色に変化する。例えば、ゴーグルや電子的にフィルタをかけられる電子カメラを使用して、青色放射を浸透させる光学フィルタによって手術領域を観察すると、悪性の組織即ち病理学の組織は、健全な組織に比べてより多くの活性物質が蓄積するので判別することができる。

組織の炎症は、緩和された吸収、反射作用によって周囲の健全な組織と比べてはるかに暗い構造を生じるので、参照光の照射により更なる診断が可能となる。狭いスペクトル帯域の光を使用することによって明白な診断が可能となる。これは従来の光源では、強力なフィルタリングのみによって可能となるものである。着色された発光ダイオードは、バンド幅が±２０ｎｍの擬似単色光および実質的に１００％のトゥルーカラー（ｔｒｕｅ ｃｏｌｏｒ）を生成できるので、診断用の光として発光ダイオードは特に適している。これにより、このように通常の外科手術と診断による手術とを非常に高速で切り替えることができるので、前述の制御装置が、参照光放射を備えた手術モードと日光のような放射を備えた手術モードとの間で切り換えを行うスイッチ手段を有すると特に有利である。

さらに有利な実施例によると、制御装置が、赤外線スペクトルを有する参照光放射と紫外線スペクトルを有する参照光放射との間で切り換え可能なスイッチ手段を有する。このような外科手術用照明ランプは、異なる診断の用途に使用することができ、赤外線スペクトルでの用途と紫外線スペクトルでの用途との間で容易に高速かつ確実に切り換えることが可能である。

蛍光スペクトルを可視化するために、評価電子回路が所望のフィルタリングを行う外科手術用照明ランプに電子カメラを組み込むことは有利である。

図１に示す外科手術用照明ランプは、リング状に形成され、かつ、支持要素１４によってランプ本体の外側に固定されたレール１２により外周部を囲まれている、ランプ本体１０を有する。ここで、ランプ本体１０は、図示された本実施例では円形のリングであり、このリングの内部を図１において垂直な矢印で示される空気流が流れることが可能なハウジングリングとして形成される。ハウジングリングの高さが小さいので、ランプ本体１０は全体として皿状に構成される。

光源が、ランプ本体１０内に、コリメータ１８およびリング状の反射鏡２０を経由して手術領域２２を照明する複数の発光ダイオード１６の形態で配置される。発光ダイオード１６は、ランプ本体１０内に、リング状、つまり円形のリング状に対応する形態で配置される。

中央マウント２４は、ハウジングリング１１内に設けられており、ビーカ状の形態で形成され、内部に放電ランプの形態で追加的な光源２６を有する。放電ランプ２６の放射は、手術領域を奥深くまで照明できるように、中央マウント２４内の放物線状の反射鏡２８によって垂直下向きに向けられている。

透明な端部プレート３０が、中央マウント２４の下端に設けられており、ＣＣＤカメラ３４が組み込まれるハンドル３２が端部プレートの中央にある。中央マウント２４の上側は、取り外し可能なハウジングカバー２５を備える。外科手術用照明ランプ自体は、図示されていないが、ジョイントアームによってスタンドに固定される。ハウジングリング１１は、３つの半径方向に延びる支持部２３によって中央マウント２４に連結されており、この中央マウントは、図示されていないが、ジョイントアームに連結されている。

図１から分かるように、本実施例において発光ダイオード１６および対応するコリメータ１８が、破線で示される光学モジュール１９内に組み込まれており、両方向矢印で示される方向に回転可能である。全ての光学モジュール１９は、ハウジングリング１１の内側の外周方向に延びる調節リング２１によって共に回転することができる。この調節リングは斜め歯の機構を備えており、対応する歯の機構を有する光学モジュールをこれに応じて回転させる。調節リング２１を駆動するために電気的に作動できるサーボモータが設けられる。

図１が示すように、ハウジングリング内を密閉するように、反射鏡２０はリング状に形成され、ハウジングリング１１の下側に固定される。反射鏡２０は、高反射率のプラスチックから成り、外側のジャケット面（ｊａｃｋｅｔ ｓｕｒｆａｃｅ）での全反射によって入射光を反射させる。光学モジュール１９は、調節リング２１を動作させることにより回転可能であり、これによって手術領域２２に形成される光点の直径を変化させる。

図２は、外科手術用照明ランプの代替的な実施例を示す。ここで、同一の構成要素について同一の参照番号が使用される。

図２に示される外科手術用照明ランプでは、ランプ本体は、図１の実施例と同様に形成された第１のハウジングリング１１を有する。さらに、第１のハウジングリング１１よりも直径が小さい第２のハウジングリング１１'が設けられており、２つのハウジングリングは共通の中心を備えて配置されるとともに、支持部２３に固定される。発光ダイオード１６，１６'は、２つのハウジングリング１１，１１’内に順に配置され、それぞれのコリメータ１８，１８'が各ハウジングリングの後に配置される。ハウジングリング１１，１１'の下側は、それぞれ高反射率プラスチック製のリング状反射鏡２０，２０'によってそれぞれ密閉される。

しかし、２つの反射鏡２０，２０'は、入射光を全反射させる外周面の設計（曲率）が異なる。これにより、外側のリング状反射鏡２０が収束光を放射し、内側のリング状反射鏡２０'が発散光を放射させる。

次に、それぞれのコリメータ１８，１８'は、調節リング２１，２１'によって調整できる。しかし、本実施例においては、回転動作ではなく、光軸に沿った、即ち図に示された両方向矢印の方向における発光ダイオードとコリメータとの間の相対的な間隔の調整を行う。本実施例では、発光ダイオード１６，１６'は、このようにコリメータ１８，１８'に連結されず一体構成となっていない。コリメータ１８，１８'は、むしろ構造的に分離した光学モジュールであり、発光ダイオード１６と独立して動くことができる。

発光ダイオードは、チップから放射された光が光源において既に平行になっており、このため光路への放射光が効率的に結合できるので、特に有利である。加えて、プラスチック製コリメータをこの後に連結することができ、更なる光束の結合と、全反射の手段によって小さくすることが可能な約４°の大きさの放射角をもたらすことができる。レンズ素子すなわち反射鏡素子もチップに、または光学モジュール内に統合できる。さらに、ヒートシンクが組み込まれた高性能発光ダイオードは特に好適である。

可能な限り可変の混色を得るために、例えば、赤、黄および青の発光ダイオードを用いることができ、得られる色を色センサによって直接調整することができる。

図３に示される制御装置４０は、電源（２４Ｖ）および制御ユニット接続用のＵＳＢ／ＤＭＸインタフェースを含む。所望の混色を得るために、異なる発光ダイオードの群が、色制御インタフェースによって可変動作電圧で制御される。白色発光ダイオードを使用すれば、さらに感度を上げることができる。

上述の色変更装置を利用して、手術室用の白色光だけでなく、可視スペクトルの全ての色を異なる色温度で生成することができる。例えば、３０００〜６０００Ｋの異なる色温度を制御するためには、琥珀色発光ダイオードおよび白色発光ダイオードの使用が望ましい。

図３に示される制御装置４０は、３分割された入力部を有し、左の部分が通常の手術室灯の制御用に設けられている。光照射野の直径は、図示されていないサーボモータによって１つまたは２つの調節リング２１，２１'を作動させる調節器４１によって変えることができる。輝度は調節器４２により変更できる。

図３の制御装置４０の操作パネルの中央部分は、約４５０ｎｍの波長範囲における高強度の放射の切り換えを行う。この切り換えは、発光ダイオード１６，１６'、または付加的な発光ダイオードを直接制御することで実施される。ここで、４５０ｎｍの放射が要求される発光ダイオードが高強度で放射する場合でも、通常の手術室灯は変化しないようにこの制御は構成される。４５０ｎｍの範囲における放射の増加（以下、励起照射（ｅｘｃｉｔａｔｉｏｎ ｒａｄｉａｔｉｏｎ）と呼ぶ）は、押しボタン４３によって常時切り換えることができる。または、押しボタン４４を利用して自動運転を開始することができる。この場合、励起照射は、現在時刻および／または外科手術用照明ランプの現在までの稼動期間に応じて、事前に設定されたプログラムに従って自動的に切り換えられる。この結果、励起照射は、手術中の外科手術用照明ランプの運転時間が長くなるにつれて、さらに、一日の時刻が進むにつれて一定の割合で増加する。この目的で、制御装置４０は、手術の継続時間がわかるように、内蔵の時計と、外科手術用照明ランプがスイッチオンされると作動する時間計測ユニットと、を有する。

図３の制御装置４０における操作パネルの右側の部分は、ディスプレイ４５と、参照波長または参照波長範囲を選択できる変更入力手段４６と、を有する。図３の表示では、４８０ｎｍの参照波長が選択されている。これは、外科手術用照明ランプから手術領域２２に向けられた放射が、選択された参照波長または選択された参照波長領域において、大部分にもしくは限定的に出力されるように、押しボタン４７を押して参照光を放射した後、放電ランプ２６をスイッチオフし、全ての発光ダイオード１６，１６’が制御される。この方法によって、所望の診断光を簡単に設定することができる。診断光による手術と通常の手術室灯による手術との間での切り替えは、押しボタン４７を繰り返し押すことで行われる。ガス放電ランプ２６は、他の押しボタン４８によって個別に切り換えることができる。

外科手術用照明ランプのハンドル３２に内蔵されたカメラ３４は、制御装置４０に接続される。制御装置には、モニタ（図示せず）に生成された蛍光スペクトルのみが再生されるように、生成された参照光を除去するフィルタ装置が設けられる。

符号の説明

１０・・・ランプ本体
１１，１１'・・・ハウジングリング
１２・・・レール
１４・・・支持要素
１６，１６'・・・発光ダイオード
１８，１８'・・・コリメータ
１９・・・光学モジュール
２０，２０'・・・反射鏡
２１，２１'・・・調節リング
２２・・・手術領域
２３・・・支持部
２４・・・中央マウント
２５・・・ハウジングカバー
２６・・・ガス放電ランプ
２８・・・放物線状反射鏡
３０・・・端部プレート
３２・・・ハンドル
３４・・・ＣＣＤカメラ
４０・・・制御装置
４１，４２・・・調節器
４３，４４・・・押しボタン
４５・・・ディスプレイ
４６〜４８・・・押しボタン

手術用照明の部分断面図。 外科手術用照明ランプの他の実施例の部分断面図。 制御装置の平面図。

Claims (22)

1. ランプ本体（１０）と、
   前記ランプ本体（１０）の外周に円形のリング状に配置された複数の光学モジュール（１８，１８’，１９）と、
   を備え、
   前記複数の光学モジュール（１８，１８’，１９）の各々は、発光ダイオード（１６，１６’）および対応したコリメータ（１８，１８’）を有し、該コリメータ（１８，１８’）は、前記発光ダイオード（１６，１６’）からの可視光放射を、前記ランプ本体（１０）に固定された反射鏡（２０，２０’）へと導き、前記反射鏡（２０，２０’）は、全反射によって、前記コリメータ（１８，１８’）からの広げられた可視光放射を手術領域（２２）へと反射することを特徴とする外科手術用照明ランプ。
2. 前記ランプ本体（１０）が、リング状内部の通流が可能であり、かつ内部に前記発光ダイオード（１６，１６’）が配置される少なくとも１つのハウジングリング（１１，１１’）を有することを特徴とする請求項１に記載の外科手術用照明ランプ。
3. 前記ランプ本体（１０）が、皿状に形成されることを特徴とする請求項１または２の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
4. 前記ランプ本体（１０）が、付属品、特に、付加的な光源（２６，２８）用の中央マウント（２４）を有することを特徴とする請求項１〜３の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
5. ガス放電ランプ（２６）ないしハロゲンランプが、前記ランプ本体（１０）の中央に特に設けられ、かつ特に個別に切り換え可能であることを特徴とする請求項１〜４の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
6. 光学的手段としての反射鏡および／またはコリメータ（１８，１８’）を含む前記複数の光学モジュール（１８，１８’，１９）は、特に移動可能に配置されることを特徴とする請求項１〜５の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
7. 発光ダイオード（１６）と対応したコリメータ（１８，１８’）との間の間隔が調節手段により変更できることを特徴とする請求項６に記載の外科手術用照明ランプ。
8. 前記発光ダイオード（１６）が、それぞれの光学モジュール（１９）に組み込まれることを特徴とする請求項７に記載の外科手術用照明ランプ。
9. 前記複数の光学モジュール（１８，１８’，１９）が、調節要素、特に調節リング（２１）によって共に調節できることを特徴とする請求項７または８に記載の外科手術用照明ランプ。
10. 前記発光ダイオード（１６）の各々が、光学手段として対応したコリメータ（１８，１８’）を有し、特に前記コリメータ（１８，１８’）の全てが、調節部材（２１）によって、共に調節、特に回転できることを特徴とする請求項１〜９の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
11. 前記ランプ本体（１０）の下側に設置されるか、または該ランプ本体（１０）に組み込まれたリング状の反射鏡（２０，２０’）を設けることを特徴とする請求項１〜１０の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
12. 前記反射鏡（２０，２０’）がプラスチックから成り、前記入射した放射が全反射の手段によって反射されることを特徴とする請求項１〜１１の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
13. 最大強度が約４５０ｎｍの範囲にある少なくとも１つの発光体（１６）と、該発光体（１６）を前記光源（１６）と独立して制御できる制御装置（４０）と、を設けることを特徴とする請求項１〜１２の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
14. 前記発光体（１６，１６’）が、現在時刻および現時点での前記外科手術用照明ランプの使用継続時間の群から選択される少なくとも１つのパラメータを参照して前記制御装置（４０）によって自動的に切り換え可能であることを特徴とする請求項１３に記載の外科手術用照明ランプ。
15. 前記発光体（１６，１６’）からの光束が、前記現時点での外科手術用照明ランプの使用継続時間に依存して前記制御装置（４０）によって自動的に変更可能であることを特徴とする請求項１４に記載の外科手術用照明ランプ。
16. 参照波長または参照波長範囲を選択できる入力手段（４６）を有し、前記外科手術用照明ランプから前記手術領域（２２）に向けられる放射が、前記参照波長または前記参照波長範囲において、大部分にもしくは限定的に出力されるように前記制御装置（４０）によって前記発光ダイオード（１６，１６’）と、任意選択的に、外科手術用照明ランプの付加的な発光体（２６）と、を制御可能であることを特徴とする請求項１〜１５の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
17. 前記制御装置（４０）が、参照放射を備える手術モードと日光のような放射を備える手術モードとの間で切り換えを行うスイッチ手段（４７）を有することを特徴とする請求項１６に記載の外科手術用照明ランプ。
18. 前記制御装置（４０）が、赤外線スペクトルの参照放射と紫外線スペクトルの参照放射との間で切り換えを行うスイッチ手段を有することを特徴とする請求項１６または１７に記載の外科手術用照明ランプ。
19. 蛍光スペクトルを記録するように作られた電子カメラ装置（３４，４０）を有することを特徴とする請求項１６〜１８のいずれかに記載の外科手術用照明ランプ。
20. 前記光学手段（１８，１８’，２０，２０’）が、収束光線および発散光線の両方を生成することを特徴とする請求項１〜１９の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
21. 密閉されたハウジング（１１，１１’）内の前記光源を冷却するファンを設けることを特徴とする請求項１〜２０の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。
22. 前記光源の冷却に液体冷却を用いることを特徴とする請求項１〜２１の少なくとも１つに記載の外科手術用照明ランプ。

Images