JP3142990U - アクセスポート - Google Patents
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Abstract
【解決手段】本体(2)を長さ方向に長く形成し、当該本体(2)の天面に穿刺部(4)を配置し、当該本体(2)の内部に空間(S)を形成し、当該本体(2)の長さ方向の一端部に接続部(5)を形成し、前記穿刺部(4)は、前記接続部(5)と同方向に位置する端部(E)に向けて下方向に傾斜させて配置し、当該穿刺部(4)に穿通した針の先端位置が、前記接続部(5)と遠位側に配置されるように形成したアクセスポート(1)。
【選択図】図1
Description
そこで、繰り返しアクセスしても比較的患者に負担が少ないように、ニードルやチューブを挿入可能なポートを体内に埋め込むという方法が提案されてきた。
同アクセスポート21では、図4のように、ヘパリン投与の時、「ヘパリン」と「血液」を置換する際に、ヘパリンにより血液が接続部25を経て押し出されるが、穿刺位置と接続部(カテーテル)位置が近位になっているため、血液がすべて押し出されず滞留してしまう可能性があり血液凝固の問題が出てくる。
また図5[(A)は平面図、(B)は(A)のC−C´断面図]のアクセスポート31は、図5(B)に例示するように、穿刺部34は、本体32の天面に配置し、接続部35は、本体32底部に近い側端部に配置されている。
アクセスポート31も、図5(B)に例示するように、「ヘパリン」と「血液」を置換する際に、血液が本体32の上部に滞留しやすく、血液凝固の問題が出てくる。
特許文献1のアクセスポートは、接続部(出口)を本体端部でかつ本体底部より下方に傾斜させて配置し、針の穿刺部(膜)をポートの天面に配置し、膜を刺通した針の先端が、ポートの底面に配置した層(膜)で、受け止めるように形成している。
特許文献2のアクセスポートは、接続部(出口)を本体端部でかつ本体長さ方向に配置し、針の穿刺部(膜)をポートの天面に配置している。
アクセスポート31、特許文献2のアクセスポートは、血液が本体の上部に滞留しやすく、血液凝固の問題が出てくる点である。
当該本体(2)の内部に空間(S)を形成し、当該本体(2)の長さ方向の一端部に接続部(5)を形成し、
前記穿刺部(4)は、前記接続部(5)と同方向に位置する端部(E)に向けて下方向に傾斜させて配置し、
当該穿刺部(4)に穿通した針の先端位置が、前記接続部(5)と遠位側に配置されるように形成したアクセスポート(1)を提供する。
[2]本考案は、前記穿刺部(4)は、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料で形成した[1]に記載のアクセスポート(1)を提供する。
[3]本考案は、前記本体(2)の外面及び/又は内面の全面もしくは一部を、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料からなる外膜(7)で被覆した[1]または[2]に記載のアクセスポート(1)を提供する。
[4]本考案は、前記本体(2)外面の全面を、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料からなる外膜(7)で被覆し、当該外膜(7)表面に少なくとも1箇所以上の凸部(7a)を形成した[1]から[3]のいずれか1項に記載のアクセスポート(1)を提供する。
[5]本考案は、本体(2)の幅(W1):1に対して、本体(2)の長さ(L1)を、3から6に形成し、
前記アクセスポート(1)全体の長さ(L1):1に対して、前記穿刺部(4)の長さ(L2)を、少なくとも0.60以上に形成した[1]から[4]のいずれか1項に記載のアクセスポート(1)を提供する。
アクセスポート1の本体2は、体内(皮下)に埋め込むことのできるステンレス鋼、チタニウム、金、ニチノール等などの硬質材料を用いて形成されている。
なお、一端がアクセスポート1の接続部5に接続されるチューブTは、通常、他端が生体内の上大静脈や鎖骨下静脈等の血管と接続される。
本考案のアクセスポート1は、図1に例示するように、本体2を長さ方向に長く形成し、本体2の天面に穿刺部4を配置している。
本体2の内部に空間Sを形成し、本体2の長さ方向の一端部に接続部5を形成している。
穿刺部4は、接続部5と同方向に位置する端部Eに向けて下方向に傾斜させて配置し、穿刺部4に穿通した針の先端位置が、接続部5と遠位側に配置されるように形成している。
「穿刺部4に穿通した針の先端位置」が、「接続部5と遠位側に配置される」とは、さらに詳述すれば、「接続部5と反対側に配置される」、「空間Sの広域側BSに配置される」ことを意味する。
アクセスポート1の本体2は図1から図2に例示するように、長さ方向の全長を長く形成している。具体的には、アクセスポート1本体2の幅W1を「1」とすると、例えば本体2の長さL1はおおむね「3から6」程度(幅W1:長さL1=1:3〜6)に形成する。このように、本体2の長さを長く設計することによって、本体2の上部の表面積を広く確保できるので穿刺部4の穿刺面も広域に形成することができる。
また、本体2の一端部にはチューブT(カテーテル)を接続するための接続部5を形成している。
本体2の内部は、図1(B)に例示するように、空洞の空間Sとなっている。空間Sは、接続部5、チューブTを経て、血管(図示せず)へと連通している。
例えば図1(A)に例示するように、穿刺部4は本体2の天面の広域に形成される。具体的には、図1のように長さ方向の本体2の全長L1を「1」とすると、穿刺部4の長さL2は少なくとも0.6以上に形成される。また、図2(A)のように、またアクセスポート1の幅W1を「1」とすると、穿刺部4の幅W4は、少なくとも0.6以上に形成される。
このように穿刺部4の表面積を広域に形成することにより、透析治療等の際に、針を同じ場所に穿刺する頻度が減少し、穿刺部4の穿刺面の劣化を抑えることができる。穿刺部4の穿刺面が広いことで、針を穿刺するときに、より穿刺しやすくなるという利点もある。
また、繰り返し穿刺作業を行なっても液漏れなどが発生しないように、穿刺部4は、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料(例えば、ポリウレタン、シリコーン、ePTFE等)で形成される。
なお、従来から弾性を有する材料として用いられているゴムでは、使用する針によっては穿刺時にゴムの切屑等が発生するが、人工血管等に使用されるポリウレタン、シリコーン等の生体適合性材料は針による切屑が発生しない。したがって前記生体適合性材料は使用する針を選ばないので、ゴムの場合よりも使い勝手がよい。穿刺部4は繰り返しの針等の穿刺に耐えうる程度の厚さに形成される。
さらに穿刺部4は例えば図1に例示するように、接続部5と同方向に位置する端部Eに向けて下方向に傾斜させて配置する。
また穿刺部4の穿刺面を傾斜させて形成することで、生体の皮膚に対して斜めから穿刺できることからも、針が穿刺しやすくなる。
アクセスポート1は、例えば図2に例示するように、外面及び/又は内面の全面もしくは一部を、生体適合性向上などのために生体適合性材料で形成された外膜7で被覆しても良い。
外膜7も前記穿刺部4と同様に、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料(例えば、ポリウレタン、シリコーン、ePTFE等)で形成される。
図2のように全面を外膜7で被覆した場合、穿刺部4の位置のマーカとして、外膜7表面に少なくとも1箇所以上、好ましくは穿刺部4を囲むように複数の凸部7aを形成するのが好ましい。アクセスポート1は皮下に埋め込まれているため、針の穿刺時に穿刺部4は見えないが、突状に形成した凸部7aにより、針を穿刺した際に穿刺箇所のおおよその位置を確認することができる。
本考案のアクセスポート1は、穿刺部4を、接続部5と同方向に位置する端部Eに向けて下方向に傾斜させて配置し、穿刺部4に刺通した針の先端位置が、接続部5と遠位側に配置されるように形成しているので、針Nを、穿刺部4に刺通して、ヘパリンを、本体2内に針から投与し、血液と置換する時に、ヘパリンは、図3に例示するように、本体2底部から、空間Sの広域側BSから狭域側NSに上方向に迂回するように流入するので、本体2内の血液は、くまなくヘパリンと置換され、本体2内に滞留することはない。
2 本体
4 穿刺部
5 接続部
6 (本体2の)底部
7 外膜
7a 凸部
S 空間
BS 広域側(空間)
NS 狭域側(空間)
T チューブ
L1 (アクセスポート1の全体の)長さ
L2 (穿刺部3の)長さ
W1 (アクセスポート1の)幅
W4 (穿刺部4の)幅
E 端部
Claims (5)
- 本体(2)を長さ方向に長く形成し、当該本体(2)の天面に穿刺部(4)を配置し、
当該本体(2)の内部に空間(S)を形成し、当該本体(2)の長さ方向の一端部に接続部(5)を形成し、
前記穿刺部(4)は、前記接続部(5)と同方向に位置する端部(E)に向けて下方向に傾斜させて配置し、
当該穿刺部(4)に穿通した針の先端位置が、前記接続部(5)と遠位側に配置されるように形成したことを特徴とするアクセスポート(1)。 - 前記穿刺部(4)は、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料で形成したことを特徴とする請求項1に記載のアクセスポート(1)。
- 前記本体(2)の外面及び/又は内面の全面もしくは一部を、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料からなる外膜(7)で被覆したことを特徴とする請求項1または請求項2に記載のアクセスポート(1)。
- 前記本体(2)外面の全面を、弾性または柔軟性を有する生体適合性材料からなる外膜(7)で被覆し、当該外膜(7)表面に少なくとも1箇所以上の凸部(7a)を形成したことを特徴とする請求項1から請求項3のいずれか1の請求項に記載のアクセスポート(1)。
- 本体(2)の幅(W1):1に対して、本体(2)の長さ(L1)を、3から6に形成し、
前記アクセスポート(1)全体の長さ(L1):1に対して、前記穿刺部(4)の長さ(L2)を、少なくとも0.60以上に形成したことを特徴とする請求項1から請求項4のいずれか1の請求項に記載のアクセスポート(1)。
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