JP2005149107A - 医用画像管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】医用画像等を表示して読影を行う際の一連の表示操作をカスタマイズ可能とし、読影作業の効率化を図る。
【解決手段】読影端末４０では、読影時に表示部４３に表示された患者リスト画面、読影画面、レポート画面の各表示画面において、ユーザにより操作部４２を介して入力される変更指示に応じてその表示形式が変更され、表示部４３に再表示されるとともに、表示形式を変更する毎にその表示形式の情報がその表示順にＲＡＭ４５のトレーステーブル４５１に格納される。そして、各表示画面の表示形式及びその表示順を登録する指示が入力されると、前記トレーステーブル４５１に格納された表示パターン情報がユーザ情報と対応付けて記憶部４６の表示パターンテーブル４６１に格納される。
【選択図】図４

Description

本発明は、患者を撮影した医用画像を管理するとともに、当該医用画像を表示手段に表示する医用画像管理システムに関する。

近年、医療の分野では、患者を撮影した医用画像をＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等の表示手段に表示して読影することが多くなってきている。医用画像には、例えばＸ線画像やＣＴ（Computed Tomography）装置で撮影された断層画像（以下、ＣＴ画像という。）、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置で撮影されたＭＲＩ画像等、様々な画像種類が存在するが、医用画像のデジタル化により、一画面でＸ線画像とＣＴ画像を同時に表示する、過去に撮影されたＸ線画像と現在のＸ線画像を同時に表示する等、様々な表示形式で表示することが可能となっている。

同じ医用画像を読影する医師であっても、診断対象とする部位や個人の好みにより読影時の表示形式は様々であり、読影を行う医師（以下、読影医という。）や読影医により作成されたレポート（所見情報、診断結果等の診断に関する報告資料）を確認して承認を行う医師（以下、承認医という。）等、医師が行う作業によっても、最適な表示形式が異なってくる。しかし、読影する毎に読影に応じた表示形式に医師等のユーザが設定を行うのは煩雑であるため、最近では撮影部位等の撮影条件に適した表示形式で医用画像を出力する技術が開示されている（例えば、特許文献１参照）
特開２００２−１５８８６２号公報

しかしながら、上記従来技術では、一画面における表示形式をカスタマイズするのみであり、複数の医用画像を複数の表示画面にわたって連続して読影しなければいけない場合は、結局その画面毎に適した表示形式を呼び出さなければならず、煩雑な作業となる。

本発明の課題は、医用画像等を表示して読影を行う際の一連の表示操作をカスタマイズ可能とし、読影作業の効率化を図ることである。

請求項１に記載の発明は、
患者を撮影した医用画像及び診断に関するレポート情報を記憶する情報記憶手段と、前記情報記憶手段から取得された医用画像及び／又はレポート情報を表示する表示手段とを備えて構成される医用画像管理システムにおいて、
前記表示手段に医用画像及び／又はレポート情報を表示する際の表示画面の表示形式及び表示順を設定するための操作手段と、
前記操作手段を介して設定された表示画面の表示形式及びその表示順を表示パターン情報としてその操作を行ったユーザに関するユーザ情報と対応付けて記憶するパターン記憶手段と、
読影を行うユーザのユーザ情報を取得する取得手段と、
読影時に、前記情報記憶手段から医用画像及び／又はレポート情報を取得するとともに、前記取得手段により取得されたユーザ情報に対応する表示パターン情報を前記パターン記憶手段から取得し、当該取得された表示パターン情報に従った表示形式及び表示順で前記表示手段に医用画像及び／又はレポート情報を表示させる表示制御手段と、
を備えることを特徴とする。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医用画像管理システムにおいて、
前記表示パターン記憶手段に記憶された表示パターン情報を統計し、最も使用頻度の高い表示パターンを標準パターンとして算出し、当該標準パターン情報を表示パターン記憶手段に記憶させるパターン制御手段を備えることを特徴とする。

請求項１に記載の発明によれば、医用画像及び／又はレポート情報を表示する際の表示画面の表示形式及びその表示順を表示パターンとしてユーザ毎に設定し、読影時にはユーザに応じた表示パターンで医用画像及び／又はレポート情報を表示するので、各ユーザの診断目的や個人の好みに応じて表示形式及び表示順をカスタマイズすることができる。従って、読影を行う際の表示操作をカスタマイズすることができ、読影作業の効率を向上させることができる。

請求項２に記載の発明によれば、ユーザ毎に設定された表示パターン情報をデータベース化するとともに、当該表示パターンを統計して最も使用頻度の高い標準パターンを算出しデータベースに保存するので、診療科単位、病院単位等で表示パターンを標準化することができ、読影や承認等の作業手順を統一することができる。また、このような標準パターンに合わせて読影作業を行うことにより、経験の浅い読影医であっても、効率良く読影を行うことが可能となる。

本実施の形態では、読影端末において読影時に表示された表示画面の表示形式及びその表示順を表示パターンとしてユーザ毎に設定し、サーバにおいて各読影端末で設定された表示パターンをデータベース化して管理する例を説明する。

まず、構成を説明する。
図１に、本実施形態における医用画像管理システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、医用画像管理システム１００は、モダリティ１０、サーバ２０、画像ＤＢ（DataBase）３０、読影端末４０、フィルム出力装置５０から構成され、各装置はＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）規格に従って構築された通信ネットワークＮを介して相互にデータの送受信が可能に接続されている。なお、図１では２台のモダリティ１０、読影端末４０、フィルム出力装置５０、１台のサーバ２０、画像ＤＢ３０が接続されることとしたが、その設置台数は特に限定しない。

また、医用画像管理システム１００は、通信ネットワークＮを介してＨＩＳ（Hospital Information System）２００に接続されている。
ＨＩＳ２００は、病院内の情報を管理する情報管理システムであり、医師からの依頼を受け付けて撮影対象の患者の患者ＩＤ、氏名、性別等の患者に関する患者情報や、検査の検査ＩＤ、その検査で指定された撮影部位、撮影方法等の検査に関する検査情報等を含む撮影オーダ情報を生成し、当該生成された撮影オーダ情報に、その撮影オーダ情報の識別情報（以下、オーダＩＤという。）を付して管理するものである。ＨＩＳ２００は、生成された撮影オーダ情報を医用画像管理システム１００の各モダリティ１０に送信する。

なお、本実施形態では、情報管理システムとしてＨＩＳを適用した例を説明するが、情報管理システムとしては、撮影オーダ情報の発行受付を行う受付端末や、放射線科内の情報を管理するＲＩＳ（Radiology Information System）等も適用可能である。

以下、医用画像管理システム１００の各構成装置について説明する。
モダリティ１０は、患者を撮影した医用画像の画像データを生成するものであり、例えばＣＲ装置、Ｘ線フィルムに記録されたＸ線画像を読み取るフィルムデジタイザ、或いはＸ線画像が記録されたカセッテからそのＸ線画像を読み取る読取装置の他、ＭＲＩ装置、ＣＴ装置、超音波画像の撮影装置等、様々な画像種類の医用画像を撮影するモダリティが適用される。

モダリティ１０は、ＨＩＳ２００で生成された撮影オーダ情報に従って、患者を撮影しその医用画像の画像データを生成する。そして、医用画像を特定するための患者情報、検査情報を付帯情報として生成された医用画像の画像データに付帯させるとともに、モダリティの名称、操作者名、検査部位等の撮影に関するシリーズ情報、医用画像の生成日時、ビット情報等の画像情報を医用画像に付帯させてサーバ２０に送信する。

サーバ２０は、モダリティ１０から送信された医用画像の画像データを原画像として画像ＤＢ３０に保存させる。また、大容量の記憶手段を備え、当該記憶手段に予めＲＩＳ２００から取得された患者情報、検査情報を基本情報としてデータベース化して書換可能に記憶するとともに、新たに入力された医用画像の付帯情報に含まれるシリーズ情報及び画像情報を医用画像に関する基本情報としてデータベース化し、記憶する。

図２に、サーバ２０の内部構成を示す。
図２に示すように、サーバ２０は、制御部２１、入力部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＡＭ（Random Access Memory）２５、記憶部２６、基本情報ＤＢ２７、画像生成情報ＤＢ２８、表示パターンＤＢ２９から構成される。

制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、記憶部２６に格納されるシステムプログラムの他、本発明に係るパターン表示処理プログラム（図９参照）等をＲＡＭ２５に展開し、当該プログラムとの協働により処理動作を統括的に制御する。

制御部２１は、モダリティ１０により生成された医用画像を原画像として画像ＤＢ３０に保存させるとともに、読影時に必要な画像として原画像に基づいて、ＤＩＣＯＭ圧縮画像（ＤＩＣＯＭ規格に従って圧縮された画像）、インデックス用のサムネイル画像の各種画像を生成し、画像ＤＢ３０に保存させる。このとき、画像生成に関する情報を画像生成情報ＤＢ２８に格納する。また、画像ＤＢ３０に保存された医用画像の入出力制御を行い、画像ＤＢ３０に保存された医用画像を出力対象の読影端末４０又はフィルム出力装置５０に配信する。

また、医用画像に付帯された付帯情報に基づいて、患者情報、検査情報、シリーズ情報及び画像情報を基本情報ＤＢ２７に格納し、基本情報ＤＢ２７の更新を行う。さらに、各読影端末４０で作成された診断に関するレポート情報をデータベース化して基本情報ＤＢ２７に格納して管理する。

また、制御部２１は、読影端末４０から表示パターン情報及びユーザ情報が受信されると、当該表示パターン情報とユーザ情報とを対応付けて表示パターンＤＢ２９に保存させる。そして、パターン表示処理では、読影端末４０から指定されたユーザに応じた表示パターン情報を表示パターンＤＢ２９から取得し、当該表示パターンに応じた患者リスト情報、医用画像及び過去レポート情報を基本情報ＤＢ２７及び画像ＤＢ３０から取得し、通信部２４により読影端末４０に送信させる。

また、制御部２１は、表示パターンＤＢ２９に登録された表示パターンについて、その表示順毎に表示形式の使用頻度を統計し、最も使用頻度の高い表示パターンを標準パターンとして算出して、表示パターンＤＢ２９に保存させる。すなわち、制御部２１によりパターン制御手段を実現することができる。

入力部２２は、数字キー、文字キー、機能キー等を有するキーボードや、マウス等を備えて構成され、操作されたキーに対応する操作信号を制御部２１に出力する。

表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等から構成される表示手段であり、各種操作画面、制御部２１による処理結果等の各種画面データを表示する。

通信部２４は、ネットワークインターフェイスカード（以下、ＮＩＣ；Network Interface Cardという。）やモデム等の通信用のインターフェイスを備えて構成され、通信ネットワークＮ上の外部機器と相互に情報の送受信を行う。例えば、通信部２４は、モダリティ１０から医用画像及びその付帯情報を受信する。また、保存対象の医用画像や、読影端末４０で作成されたレポート情報を画像ＤＢ３０に送信する。

ＲＡＭ２５は、制御部２１によって実行される各種プログラム及びこれらプログラムに係るデータを一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部２６は、システムプログラムの他、パターン表示処理プログラム及び各プログラムで処理されたデータ等を記憶する。

基本情報ＤＢ２７は、大容量メモリから構成され、内部に患者情報、検査情報、シリーズ情報及び画像情報の基本情報を格納するための患者情報テーブル、検査情報テーブル、シリーズ情報テーブル、画像情報テーブルをそれぞれ関連付けて備えている。また、基本情報ＤＢ２７は、診断に関するレポート情報を格納するためのレポートテーブルを有している。このレポートテーブルには、例えばレポートが作成された日時、レポートファイル名、読影医名、患者名、等の各種情報が格納される。

画像生成情報ＤＢ２８は、原画像に基づいて生成されたＤＩＣＯＭ圧縮画像、インデックス用のサムネイル画像の生成に関する情報を格納するための、各画像種類に応じたテーブル情報（ＤＩＣＯＭ圧縮画像管理情報テーブル、インデックス画像管理情報テーブル）を有している。各テーブルには、例えば画像の生成日時、圧縮率等の情報が格納される。また、画像生成情報ＤＢ２８は、ＤＩＣＯＭ圧縮画像、インデックス用のサムネイル画像の各種画像の生成状態を管理するための画像状態テーブルを備え、この画像状態テーブルにおいて各種画像毎に生成済みか否かを示すフラグデータを記憶する。

表示パターンＤＢ２９は、各読影端末４０でユーザ毎に設定された医用画像及びそのレポート情報を表示する際の表示パターン情報を格納するパターン記憶手段である。
表示パターンＤＢ２９には、図３に示すように、ユーザ名（例えば、“Ａ”等）、ユーザの属性（例えば、“読影医、内科”等）のユーザ情報と対応付けて、そのユーザにより設定された読影時の表示画面の表示形式の情報がその表示順に格納される。なお、表示形式の情報には、表示するデータ種類（患者リスト情報、医用画像、レポート情報等）、表示する医用画像の画像種類（ＭＲ画像、ＣＴ画像、Ｘ線画像等の撮影装置による種類、過去画像、現在画像等の撮影時期による種類、複数並列されたマルチ画像、１枚表示されたシングル画像等の表示枚数による種類等）、表示位置（画面を２分して上下に配置、左右に配置等）の各種情報が含まれる。

例えば、図３に示す例では、読影医Ａであれば、まず１番目に読影待ち患者リストを全面表示した表示形式のリスト画面が表示され、２番目には画面を上下に分割しその上部にＣＴ装置で撮影された過去画像を複数並列したマルチ画像で表示し、下部に今回の検査分でＣＴ装置により撮影された現在画像をマルチ画像で表示する表示形式の読影画面、３番目には画面を上下に分割しその上部にＸ線画像を１枚だけ表示したシングル画像で表示し、その下部にＸ線画像に対する過去のレポート情報を表示した表示形式の読影画面、４番目には読影により今回の検査分に対するレポート情報を入力するための入力領域が全面表示された表示形式のレポート画面が表示される。

画像ＤＢ３０は、モダリティ１０により生成された医用画像の画像データを格納するＮＡＳ（Network Attached Strage）であり、モダリティ１０で生成された原画像、原画像に基づいてサーバ２０で生成されたＤＩＣＯＭ圧縮画像、サムネイル画像をそれぞれの画像種類に応じたフォルダに格納する。また、医用画像に対して作成されたレポート文書のデータを含むレポート情報をレポート保存用のフォルダに格納する。すなわち、画像ＤＢ３０により情報記憶手段を実現することができる。

読影端末４０は、読影医或いは承認医等のユーザが医用画像を読影するための表示装置であり、ＬＣＤ等の表示手段を備えて、サーバ２０により配信された医用画像やレポート情報等の画像データを表示する。

図４に、読影端末４０の内部構成を示す。
読影端末４０は、制御部４１、操作部４２、表示部４３、通信部４４、ＲＡＭ４５、記憶部４６を備えて構成される。

制御部４１は、ＣＰＵ等から構成され、記憶部４６に格納されるシステムプログラムの他、トレース処理プログラム、パターン表示処理プログラム等をＲＡＭ４５に展開し、当該プログラムとの協働により処理動作を統括的に制御する。

トレース処理では、読影端末４０へのログイン時に操作部４２を介して取得されたユーザ情報に基づいて読影を行うユーザを特定する。そして、読影時に表示部４３に表示された患者リスト画面、読影画面、レポート画面の各表示画面において、ユーザにより操作部４２を介して入力される変更指示に応じてその表示形式を変更し、表示部４３に再表示させるとともに、表示形式を変更する毎にその表示形式の情報をその表示順にＲＡＭ４５のトレーステーブル４５１（後述する）に格納する。そして、各表示画面の表示形式及びその表示順を登録する指示が入力されると、前記トレーステーブルに格納された表示パターン情報をユーザ情報と対応付けて記憶部４６の表示パターンテーブル４６１（後述する）に格納する。表示パターンテーブルに格納された各表示パターン情報は、そのユーザ情報とともに通信部４４によりサーバ２０に送信させる。

パターン表示処理では、読影端末４０へのログイン認証時に特定されたユーザに対応する患者リスト情報、医用画像及び過去レポート情報を要求する要求情報を通信部４４によりサーバ２０に送信させ、サーバ２０から医用画像及び過去レポート情報を取得する。また、特定されたユーザに対応する表示パターン情報を記憶部４６の表示パターンテーブルから取得する。そして、サーバ２０から取得された患者リスト情報、医用画像及び過去レポート情報を用いて、取得された表示パターンに基づいて患者リスト画面、読影画面、レポート画面の各表示画面を作成し、ユーザからの表示指示に応じて表示パターンで設定された表示順で各表示画面を表示させる。

すなわち、トレース処理プログラム及びパターン表示処理プログラムと、制御部４１との協働により、表示制御手段を実現することができる。

操作部４２は、キーボード、マウス、表示部４３と一体に構成されるタッチパネル等を備えて構成される操作手段であり、操作されたキーに対応する操作信号を制御部４１に出力する。すなわち、操作部４２を介してユーザ情報を入力させることにより取得手段を実現することができる。

表示部４３は、ＬＣＤ等から構成される表示手段であり、制御部４１からの指示に従って、サーバ２０から配信された患者リスト情報、医用画像、レポート情報等を指定された表示形式及び表示順で表示する。

通信部４４は、ＮＩＣ、モデム等の通信用のインターフェイスを備えて構成される通信手段であり、通信ネットワークＮ上の外部機器と相互に情報の送受信を行う。例えば、通信部４４は、サーバ２０に登録対象の表示パターン情報を送信するとともに、サーバ２０から患者リスト情報、医用画像、レポート情報等を受信する。

ＲＡＭ４５は、制御部４１によって実行される各種プログラム及びこれらプログラムに係るデータを一時的に記憶するワークエリアを形成する。

また、ＲＡＭ４５は、医用画像、レポート情報等を表示する際に操作部４２を介して設定された表示形式をその表示順とともに表示パターンとして一時記憶するためのトレーステーブル４５１を有している。トレーステーブル４５１のデータ構成は、サーバ２０の表示パターンＤＢ２９のデータ構成（図３参照）からユーザ情報を削除したものと同様であるので、ここでは図示及び説明は省略する。

記憶部４６は、システムプログラムの他、トレース処理プログラム、パターン表示処理プログラム及び各プログラムで処理されたデータ等を記憶する。

また、記憶部４６は、トレーステーブル４５１で一時記憶された表示パターン情報のうち、登録指示された表示パターン情報をその登録指示を行ったユーザのユーザ情報とともに対応付けて記憶するための表示パターンテーブル４６１を備えている。表示パターンテーブル４６１についても、そのデータ構成はサーバ２０の表示パターンＤＢ２９のデータ構成（図３参照）と同様であるので、ここでは図示及び説明は省略する。

フィルム出力装置５０は、サーバ２０により配信された医用画像の画像データをフィルムに出力する。

次に、本実施の形態における動作を説明する。
まず、図５を参照して、読影端末４０により実行されるトレース処理について説明する。このトレース処理は、医用画像やレポート情報等を表示する際に、読影医や承認医により設定操作された表示形式をその表示順にトレース（追跡）し表示パターンとして登録する処理である。

図５に示すトレース処理では、まず読影医や承認医等のユーザにより読影端末４０へのログインが行われる。読影端末４０では、ログイン時にユーザ認証のために操作部４２を介して入力されたユーザ情報（例えば、パスワード、ユーザ名等）を取得し、当該ユーザ情報に基づいて、ユーザの特定が行われる（ステップＳ１）。

次いで、ユーザが認証され、操作部４２を介して読影を開始する指示が入力されると、サーバ２０に医用画像を要求する要求情報が生成され、通信部４４を介して送信される。サーバ２０では、読影端末４０からの要求に応じて読影対象の患者リスト情報が読影端末４０に配信される。読影端末４０では、サーバ２０から患者リスト情報が受信されると、当該患者リスト情報に基づいて制御部４１において患者リスト画面が作成され、表示部４３に表示される。

図６に、患者リスト画面例を示す。
初期設定の患者リスト画面では、図６（ａ）に示すように、未読影、読影済み、承認待ち等の医用画像の使用状態に応じた選択バーが表示される。この初期設定の患者リスト画面において、読影医であれば未読影の選択バーを選択し、承認医であれば承認待ちの選択バーを選択することができる。そして、未読影の選択バーが選択されると、図６（ｂ）に示すように、まだ医用画像が未読影の状態の患者がリスト表示され、承認待ちの選択バーが選択されると、図６（ｃ）に示すように、読影医により医用画像が読影されてレポート情報が作成された状態の患者がリスト表示される。

読影端末４０では、患者リスト画面において患者の選択が待機され、操作部４２を介して何れかの患者が選択されたか否かが判別される（ステップＳ３）。そして、何れかの患者が選択されると（ステップＳ３；Ｙ）、患者リスト画面における表示形式の情報がトレーステーブル４５１に一時記憶される（ステップＳ４）。

次いで、選択された患者に該当する医用画像をサーバ２０に要求する要求情報がサーバ２０に送信される。サーバ２０では、読影端末４０からの要求に応じて、要求された患者の医用画像として、今回の検査分で撮影された医用画像（現在画像）、同一患者の過去画像（予め設定されている時期範囲内の過去画像）、過去画像に対するレポート情報（以下、過去レポート情報という。）が画像ＤＢ３０から読み出され、読影端末４０に送信される。

読影端末４０では、サーバ２０から現在及び過去の医用画像、過去レポート情報が取得されると、読影画面上に取得された医用画像が初期設定の表示形式で表示される（ステップＳ５）。例えば、初期設定の表示形式が現在画像をシングル表示する構成であった場合、図７（ａ）に示すような読影画面が表示される。この読影画面では、ユーザの診断対象とする部位や、診断に使用する画像種類等に応じて、読影し易いように表示メニューからその表示形式を操作部４２を介して変更操作することができる。変更操作では、同一患者の過去画像、過去レポート情報、或いはＣＴ画像やＸ線画像等、表示させるデータ種類や医用画像の画像種類を選択することができるとともに、その表示位置や、一画面に一データのみ表示させるシングル表示、複数枚の画像や複数のレポート情報を並列表示させるマルチ表示等の表示方法等を選択することができる。

例えば、図７（ａ）に示す読影画面において表示メニューを選択することにより、図７（ｂ）に示すように画面を上下に２分して上部ではＣＴ画像をマルチ表示、下部では過去レポート情報を表示させることができる。同様に、図７（ｃ）に示すように画面上部ではＭＲＩ画像をマルチ表示させ、下部ではＣＴ画像をマルチ表示させたり、図７（ｄ）に示すように、上下に２分された画面をさらに左右に分割し、左側ではＣＴ画像をマルチ表示させ、右側ではＸ線画像をシングル表示させて、上部はその過去画像、下部はその現在画像とすることもできる。

次いで、読影画面において表示形式の変更が指示されたか否かが判別される（ステップＳ６）。操作部４２を介して表示する変更が指示された場合（ステップＳ６；Ｙ）、指示に応じて表示形式が変更され、その変更後の表示形式で読影画面が再表示される。また、変更された表示形式の情報がその表示順に対応付けてトレーステーブル４５１に一時記憶され（ステップＳ７）、ステップＳ８の処理に移行する。

一方、表示形式の変更が指示されない場合（ステップＳ６；Ｎ）、ステップＳ８の処理に移行し、読影を終了し、レポート画面に移行する旨の指示が入力されたか否かが判別される（ステップＳ８）。読影の終了指示が入力されていない場合は（ステップＳ８；Ｎ）、ステップＳ６の処理に戻り、読影の終了指示が入力された場合は（ステップＳ８；Ｙ）、今回の検査分に対するレポート情報を入力するためのレポート画面が初期設定の表示形式で表示部４３に表示される（ステップＳ９）。

図８に、レポート画面例を示す。
例えば、初期設定の表示形式が今回の検査分に対するレポート情報を入力するための入力領域を画面全体に表示するものであった場合、図８（ａ）に示すようなレポート画面が表示される。このレポート画面ではレポートを作成しやすいように表示メニューからその表示形式を変更操作することができる。変更操作では、参照用に過去レポート情報の表示を選択したり、現在画像、サムネイル画像を現在レポート情報とともに表示させるよう選択したりすることができる。

例えば、図８（ａ）に示すレポート画面から表示メニューを選択することにより、図８（ｂ）に示すように、画面を左右に分割し、左側にはＸ線画像をシングル表示させ、右側にはレポートの入力領域を表示させることができる。また、図８（ｃ）に示すように、画面左側をさらに上下に分割し、上部、下部にそれぞれ異なる日付の過去レポート情報を表示させることもできる。

また、レポート画面下部にはトレースキーｋ１が設けられ、このトレースキーｋ１を押下することにより、患者リスト画面から読影画面、レポート画面までの各表示画面の表示形式及びその表示順をユーザ登録することができる。ユーザは、レポート画面においてレポート情報を入力後、それまでの表示画面の表示形式及び表示順を表示パターンとして登録したい場合は、トレースキーｋ１を押下する。

次いで、レポート画面において表示形式の変更が指示されたか否かが判別される（ステップＳ１０）。操作部４２を介して表示形式の変更が指示された場合（ステップＳ１０；Ｙ）、指示に応じて表示形式が変更され、その変更後の表示形式でレポート画面が再表示される。また、変更された表示形式の情報がその表示順にトレーステーブル４５１に一時記憶され（ステップＳ１１）、ステップＳ１２の処理に移行する。

一方、表示形式の変更が指示されない場合（ステップＳ１０；Ｎ）、ステップＳ１２において、トレースキーｋ１が押下されたか否かが判別される。トレースキーｋ１が押下されない場合は（ステップＳ１２；Ｎ）、本処理を終了し、トレースキーｋ１が押下された場合（ステップＳ１２；Ｙ）、トレーステーブル４５１において一時記憶された各表示画面の表示形式及びその表示順がユーザに応じた表示パターンとして、ステップＳ１で特定されたユーザのユーザ情報と対応付けて表示パターンテーブル４６１に格納される（ステップＳ１３）。そして、表示パターン登録が終了すると、本処理を終了する。

表示パターンテーブル４６１に登録された表示パターン情報は、その後サーバ２０に送信され、表示パターンＤＢ２９に格納される。
サーバ２０では、一定期間毎に表示パターンＤＢ２９に格納された表示パターン情報について、表示順毎に表示形式の統計がとられ、最も使用頻度が高い表示パターンが算出される。統計する表示パターンの単位は、例えば読影医毎、承認医毎、或いは医師が所属する診療科毎、読影に使用される画像種類毎等、目的に応じて適宜設定可能である。そして、統計により最も使用頻度が高い表示パターンが算出されると、当該表示パターンがその統計された単位における標準パターンとして表示パターンＤＢ２９に登録される。

この標準パターンを使用することにより、読影や承認の手順を標準化することが可能となる。例えば、内科の読影医を統計単位として使用頻度の高い表示パターンを求めて標準パターンとし、この標準パターンの表示形式及び表示順で読影時の表示画面を表示することにより、内科における読影の手順を統一することができる。

次に、図９を参照して、表示パターン登録後に、登録された表示パターンで医用画像、レポート情報等を表示するパターン表示処理について説明する。図９は、サーバ２０と読影端末４０とで実行されるパターン表示処理を説明するフローチャートである。

図９に示すパターン表示処理では、まず読影端末４０においてログインされると（ステップＳ１０１；Ｙ）、ログイン時に行われたユーザ認証によりユーザが特定される（ステップＳ１０２）。次いで、操作部４２を介して読影を開始する指示が入力されると、特定されたユーザを指定して医用画像を要求する要求情報がサーバ２０に送信される（ステップＳ１０３）。

サーバ２０では、読影端末４０から医用画像が要求されたか否かが判別され（ステップＳ１０４）、読影端末４０から医用画像の要求情報が受信されると（ステップＳ１０４；Ｙ）、読影端末４０により指定されたユーザの特定が行われる（ステップＳ１０５）。

ユーザが特定されると、サーバ２０では特定されたユーザに応じた表示パターン情報が表示パターンＤＢ２９から取得される（ステップＳ１０６）。次いで、サーバ２０から読影対象の患者リスト情報が読影端末４０に送信されるとともに、サーバ２０の制御により、取得された表示パターン情報に基づいて、その表示パターンで表示する際に必要な画像種類の医用画像（過去画像及び現在画像含む）、過去レポート情報が画像ＤＢ３０から読影端末４０に送信される（ステップＳ１０７）。

一方、読影端末４０では、ステップＳ１０２で特定されたユーザに応じた表示パターン情報が表示パターンテーブル４６１から取得される。そして、サーバ２０から医用画像及び過去レポート情報が受信されると、受信された患者リスト情報、医用画像及び過去レポート情報を用いて、取得された表示パターンに応じた表示形式で患者リスト画面、読影画面、レポート画面が作成される。そして、操作部４２を介して入力される表示指示に従って、表示パターンに応じた表示順で作成された患者リスト画面、読影医画面、レポート画面が表示され（ステップＳ１０８）、本処理を終了する。

以上のように、本実施形態では、読影時の各表示画面の表示形式及びその表示順を表示パターンとしてユーザ毎に設定可能であるので、各ユーザの診断目的や個人の好みに応じてその表示パターンをカスタマイズすることができる。従って、読影し易い表示形式及び表示順で医用画像及びレポート情報を表示させることができ、読影作業の効率化を図ることができる。

また、表示パターン化することにより、経験が浅い読影医であっても、熟練した読影医や承認医により設定された表示パターンに合わせて読影することにより、効率良く読影を行うことができ、全体的な作業効率及び診断レベルの向上を図ることができる。

さらに、サーバ２０では、各読影端末４０で登録された表示パターンの統計がとられ、最も使用頻度の高い表示パターンが標準パターンとして登録されるので、表示パターンを標準化することができ、各診療科単位、或いは病院単位等で読影や承認などの作業手順を統一することができる。

なお、本実施の形態における記述内容は、本発明を適用した医用画像管理システム１００の好適な一例であり、これに限定されるものではない。
上述した説明では、サーバ２０によりパターン制御手段、パターン記憶手段を、画像ＤＢ３０により情報記憶手段を、読影端末４０により取得手段、表示制御手段を実現した例を説明したが、各手段はどの装置で実現することとしてもよい。
その他、本実施の形態における医用画像管理システム１００の細部構成及び細部動作に関しても、本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。

本実施の形態における医用画像管理システム１００のシステム構成を示す図である。 サーバ２０の内部構成を示す図である。 表示パターンＤＢ２９のデータ構成例を示す図である。 読影端末４０の内部構成を示す図である。 読影端末４０により実行されるトレース処理を説明するフローチャートである。 リスト画面の表示形式例を示す図である。 読影画面の表示形式例を示す図である。 レポート画面の表示形式例を示す図である。 サーバ１０と読影端末４０により実行されるパターン表示処理を説明するフローチャートである。

符号の説明

１００ 医用画像管理システム
１０ モダリティ
２０ サーバ
２１ 制御部
２２ 入力部
２３ 表示部
２４ 通信部
２５ ＲＡＭ
２６ 記憶部
２７ 基本情報ＤＢ
２８ 画像生成情報ＤＢ
２９ 表示パターンＤＢ
３０ 画像ＤＢ
４０ 読影端末
４１ 制御部
４２ 操作部
４３ 表示部
４４ 通信部
４５ ＲＡＭ
４５１ トレーステーブル
４６ 記憶部
４６１ 表示パターンテーブル
５０ フィルム出力装置
２００ ＨＩＳ

Claims (2)

1. 患者を撮影した医用画像及び診断に関するレポート情報を記憶する情報記憶手段と、前記情報記憶手段から取得された医用画像及び／又はレポート情報を表示する表示手段とを備えて構成される医用画像管理システムにおいて、
   前記表示手段に医用画像及び／又はレポート情報を表示する際の表示画面の表示形式及び表示順を設定するための操作手段と、
   前記操作手段を介して設定された表示画面の表示形式及びその表示順を表示パターン情報としてその操作を行ったユーザに関するユーザ情報と対応付けて記憶するパターン記憶手段と、
   読影を行うユーザのユーザ情報を取得する取得手段と、
   読影時に、前記情報記憶手段から医用画像及び／又はレポート情報を取得するとともに、前記取得手段により取得されたユーザ情報に対応する表示パターン情報を前記パターン記憶手段から取得し、当該取得された表示パターン情報に従った表示形式及び表示順で前記表示手段に医用画像及び／又はレポート情報を表示させる表示制御手段と、
   を備えることを特徴とする医用画像管理システム。
2. 前記表示パターン記憶手段に記憶された表示パターン情報を統計し、最も使用頻度の高い表示パターンを標準パターンとして算出し、当該標準パターン情報を表示パターン記憶手段に記憶させるパターン制御手段を備えることを特徴とする請求項１に記載の医用画像管理システム。

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