JP2003502121A - 脈管内放射線治療用放射線源 - Google Patents
脈管内放射線治療用放射線源Info
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Abstract
Description
線源は放射線発生要素を含み、患者の血管系内の治療を要する選択部分へカテー
テルにより送り込むに適している。本発明は、更に、その治療法並びに前記放射
線源を用いる脈管放射線治療装置に係るものである。
で傷つけられた血管内の瘢痕組織(傷跡組織)の形成を防止するための今日の選
択肢の1つである。このような傷に関して特に重要である脈管系の1つの領域は
、動脈内のプラーク(粥腫)による硬塞を取除く又は低減するための処置を受け
る冠動脈である。動脈硬化性プラーク形成により起こる冠動脈の部分的又は完全
な梗塞は周知の重大な医学上の問題である。このような硬塞は、プラークを機械
的に取除く動脈切開術装置、プラークを蒸発させる熱又は冷却レーザー、動脈を
開存させておくステント等のこの技術分野で周知の装置及び操作手技を用いて治
療できる。これらの中、最も一般的なものは、経皮的経血管的冠動脈形成術であ
り、これはより一般的にはバルーン形成術と呼ばれている。
けたカテーテルが冠動脈内に挿入され、膨らませてない状態で狭窄部位に位置づ
けられ、バルーンを膨らませる。バルーンが膨らむと、プラークは破壊され、冠
動脈壁に対して押付けられて平たくなり、動脈壁は拡張され、管腔通路が広くな
り、血流量が増大する。このような拡張後、バルーンはしぼみ、バルーン付きカ
テーテルは引き抜かれる。
再狭窄又は再閉塞で大いに制限をうける。再狭窄は、バルーン形成術後6カ月以
内に患者のほぼ30−50%が経験する。明らかに、この再狭窄は、かなりの程
度までは形成術のバルーンを膨らませたことで血管内が傷つき、この傷に対する
自然治癒である。
る。この治癒工程において、フィブリン、血小板が内皮内に急速に沈積し、血管
平滑筋肉細胞が増殖し、動脈内膜中へ遊走する。平滑筋肉増殖による瘢痕組織の
形成(増生)は、冠動脈のバルーン形成術後に起こる再狭窄の主なる要因である
と考えられている。
切開術器具、熱および冷却レーザーなどを使用する。再狭窄を防止する最も有望
な手技は、放射線療法の使用、即ち、再狭窄部に電離放射線又は放射性放射線を
照射することである。
できる装置及び放射線源自体にその有用性を限定する問題点がある。一般に、こ
の装置はカテーテルを備えており、このカテーテルは、その内部に挿入されてい
るガイドワイヤーにより治療部位へ送り込まれる。このカテーテルは、放射線源
を治療部位へ送り込み、所定の治療時間経過後、引き戻すために用いられる。
の長さに直接比例する放射線源の堅さにある。それ故に、脈管の屈曲に追従して
放射線源が搬送できるようにするために、一般的には、より短い放射線源が用い
られており、それ故にいわゆる“段階的治療”を適用して部位全体の放射線治療
を行っている。しかしながら、冠動脈のように常時動いている脈管において、極
めて正確に位置決めすることは不可能であることから、狭窄部をその全長に亘っ
て1段階の治療で行うことのできる長い放射線源が望ましい。
の治療部先端を修正した放射線源ワイヤが開示されている。プラグは、放射線源
の未修正領域を放射性元素を含む修正されたセグメントのルーメンから封止する
。放射線源ワイヤーの両端は、放射能が漏れないように封止されている。放射線
源ワイヤーは、カテーテルの中に挿入され、カテーテルを治療部位へ案内する。
修正部(=コンテナー)自体は堅いが、それ以外の部分、即ち、放射線源の修正
されてない部分に対しては、可撓性をもって連結されている。
間に伸長しているルーメンを備えた長く伸長した可撓性のカテーテルを備えた装
置並びにこれを用いた方法が知られる。放射性物質を含む1又はそれ以上の治療
要素、即ちシードは、ルーメン内に配置され、該ルーメン内を流通している液体
の力により基端部と末端部間を移動できる。この文献で使用されている放射線源
は、カテーテル内の移動中に、治療要素があまり離れ過ぎないように、数種の長
さの高度に焼入れされたスプリングワイヤで相互に接合して一連の治療要素を形
成し得る個々の治療要素より成る。
な欠点は、照射時間、放射線照射の制御(放射線投与量、治療均一性)、“段階
的治療”を行う必要性又はカテーテルから放射線源を引抜くことの難しさ、それ
故に患者並びに治療装置を取扱っている医療技術者への望ましくない被爆の危険
性と関連する。本発明の目的は、従来の放射線源の上記の又は他の欠点を解消す
ることである。
達成される。第1態様において、本発明は、放射線発生要素とこの放射線発生要
素の封じ込め部材を含む治療要素(シード)を1又はそれ以上、好ましくは2つ
以上を含む放射線治療用放射線源であって、該放射線源は、前記のシードが連続
的に、直接的に、且つ可動的に、相互に及び/又は移送ワイヤーに連結されてい
ることを特徴とする。これによりシードは、柔軟性のある放射線源、好ましくは
柔軟性のある長尺放射線源を形成する。
成るカプセルとすることができる。好ましくは、シードは細長い形状である。好
ましい態様として、放射線源の中心軸は、シードの長手方向の軸に実質的に平行
である。
力を受けて連結されている。
ている。好ましい態様において、この連結は、機械的に、且つ磁気的に行われる
。
に、雄継手部材とこれと係合する雌継手部材を含み、雌継手部材は雄継手部材と
係合して放射線源において、前後に配置されたシードと連結し、可撓性のある接
合を形成する。連結のための雄継手部材及び雌継手部材は好ましくはシードの対
向側に位置するのがよく、更に好ましくは、シード両端キャップ上の長手方向端
部で相対向しているのがよい。
性接合部材により2つ以上のシードが相互に連結している。このような接合部材
は好ましくは、シードの開口部を通って伸長している紐である。
メンとを有する長尺カテーテルと、(2)所望によりこれとは別の第2ルーメン
内に配置されたガイドワイヤと、(3)放射線発生要素とこの放射性発生要素を
封じ込める部材を含む1又はそれ以上、好ましくは2以上の治療要素(シード)
を含む放射線源を含む脈管放射線治療装置であって、前記シードが連続的に、直
接に且つ可動的に他のシードに及び/又は移送ワイヤに取り付けられている脈管
放射線治療装置に係る。
の装置は、更には、放射線源及び/又は個々のシードを保存する封止容器を備え
ていてもよい。他の態様として、この装置は、シードが互いに磁気力で取り付け
られている放射線源を含む装置であり、該装置は、更に、放射線源を案内する磁
気装置を備える。
ンとを有する長尺カテーテルを、好ましくは、別のルーメン内に配置されたガイ
ドワイヤにより所定の治療部位に向けて送り込む工程; (b)放射線発生要素と該放射線発生要素の封じ込め部材を含む1又はそれ以上
の、好ましくは少なくとも2以上の治療要素(シード)を含む放射線源であって
、該シードを相互に及び/又は移送ワイヤに連続的に、直接的に且つ可動的に取
り付けてカテーテルのルーメン内を移動できるようにした可撓性のある放射線源
となるようにされた放射線源をカテーテル内にその基端部から導入する工程; (c)好ましくは移送ワイヤにより、放射線源をカテーテルの末端部へ移送する
工程; (d)所定時間前記の末端部に放射線源を留置する工程; そして、 (e)好ましくは移送ワイヤにより放射線源を前記の基端部に引戻す工程を含む
脈管放射線治療法に関する。
線源を押出す又は引くことで行う。
ヤは、マグネットを有し、工程(c)及び/又は(e)における放射線源の引き
寄せを磁気的に行っている。別の態様として、外部磁場をかけて、磁気力で互い
に連結しているシードを含む放射線源を移送することもできる。
きる。このような雄継手部材、雌継手部材を含む放射線源は、放射線源の末端シ
ードで連結補助部材との係合により移送ワイヤに連結される。
おいて、同一部分は、同一の参照番号で示す。“放射線”とは、電離放射線又は
放射性放射線を意味する。
ドを1又はそれ以上、好ましくは2以上含む。これらのシードは、放射線発生要
素、即ち放射線発生コアと、この放射線発生要素の封じ込め部材を含む。本発明
の放射線源は、前記のシードが相互に及び/又は移送ワイヤに連続的に、直接的
に且つ可動的に連結されており、所望の長さの可撓性放射線源を形成する。
いることを意味する。本発明は、外設装置、容器又はその他の固定構造でシード
をまとめて保持するシード連結を含まない。むしろ、シード相互間の磁気力及び
/又は機械的接合のようなシード自体の力によって、シード間の連結がなされて
おり、シード自体が接合部の作用部を構成する。“直接的に”なる記載は、シー
ドが1つの共通の構造体に連結している態様をも含む。この“直接的に”は、封
入のための空部材、非放射性磁性粒子、球等のようなシード間に介在させること
により、シード間の連鎖を中断するスペーサーを除外するものではない。しかし
ながら、そのようなスペーサーのない放射線源が好ましい。
合が妨害されるのでなければ、シード間の連結又は接合において、あるシードが
他のシードに対して、回転移動、放射線源の中心軸の軸外への1つのシードの屈
曲又は変動(その前に位置するシードは、なお、該中心軸に対して、実質平行の
ままである)、連結部を分断、破壊することなく1つのシードが他から遠ざかる
長手方向の変動、各種の振動等を含むいかなる変動も可能であることを意味する
。“連結される”、“取付けられる”、“接合される”の用語、又は“連結”、
“接合”、“継手”の表現は同意に用いられ、上記のシード間結合について述べ
たものである。
シードを含む。代表的には、この放射線源に含まれるシードの数は治療される脈
管の所望の長さをカバーするように選択される。好ましくは、この放射線源は、
長さ2mm以上、好ましくは、長さが10−50mm、より好ましくは20−4
0mmの放射線源を提供するに十分なシード数をカバーするのがよい。“連続的
”なる用語は、シードが相互に連結して、シードのチェーンが形成されることを
意味する。これは、例えば多重2、3、4等のより小さなシードが並列に配置さ
れ、これらが後続の二重、三重、四重等のシードに連続的且つ直接的にそして可
動的に連結される場合を除外するものではない。
5−4mm、最適には2−3mmの範囲の長さを有する。
込め部材の外径は0.2−1.0mm、好ましくは0.3−0.8mmである。
好ましくは、シードは、その一端部又は両端部に丸形(ほぼ平面的なキャップの
周縁部が丸くされている)又は球形端部キャップを含む。
、第1、第2の端部プラグを有する中空円筒形又はチューブとすることができる
が、それが放射線発生要素を収容して封じ込める空洞を有し、且つカテーテルル
ーメンでのシードの動きを阻害又は妨害するものでなければ、球形、楕円形、ド
ーナツ形、円錐形、偏平チューブ、円盤形、立方体等シードに好適ないずれの形
状であってもよい。
、Mn、Cr、Nb、Co、Au又はそれらの混合も含む合金をより成る群から
選択された金属を含む金属製カプセルである。更に、これらの金属の1つで被覆
された他のいかなる適宜な容器をも含む。更に好ましくは、この封じ込め部材は
、その一端又は両端に丸みがつけられた形又は球形の端部キャップを有する中空
円筒体を含み、これらの端部キャップは、第1及び第2先端プラグを形成しても
よい。更に好ましくは、この封じ込め部材は、永久磁性材料、最も好ましくはN
i、Fe、ステンレス鋼、Mn、Co等である。他の態様において、封じ込め部
材は、外部磁場をかけた時に磁化される磁化可能な材料を含むものであってもよ
い。
できるのであれば、例えば固形放射線発生要素を被覆して、気密被覆層を得る手
法によりガラス又はアクリル等のプラスチック材からも形成できる。更に、治療
要素、即ちシードと内部で該シードが移動するカテーテルルーメン壁間の摩擦を
低減化する、例えばテフロン(登録商標)材又は類似の低摩擦材の被覆を含んで
もよい。
放射性物質、好ましくは純β線放射体及び/又はβ−並びにγ−線放射性物質を
含む。代表的には、放射線発生要素は、Cs137、Co57、Sr89、Y90、Au1 98 、Pd103、Se75、Sr90、Ru106、P32、Ir192、Re188、W188、I1 25 、その他の適切な核種より成る群から選択された1又はそれ以上の放射性物質
を含む。
末又は流体のような自由な流動形態で含ませても、又、流体中に分散されていて
もよい。放射性物質は、封じ込め部材に封入され、確実に封入されているのであ
れば、その形態、状態がいずれであるかは重要なことではない。
に導入し、例えばこれを溶接等により第2先端プラグを固着することにより封止
することにより作製される。シードは、その後、外部磁場をかけて磁化される。
或いは封じ込め部材を、雄、雌継手部材を有する先端プラグで封止してもよい。
.45−25,000mCiの範囲である。放出された放射線は、治療される組
織に2-10分間に100−約10,000rad、好ましくは700−5,000
radの所望の照射投与量を送り込むことが出来れば十分である。
けられていることを特徴とする。この態様では、シードは、磁気的な引き付け力
、例えば各シードの封じ込め部材としての金属製カプセル間に働く力によって共
に保持されている。この態様において、封じ込め部材は好ましくはNi、Fe、
Co、ステンレス鋼、Mnのような磁性材料からなるのが好ましい。他の態様で
は、封じ込め部材は、磁場をかけることにより磁化される磁化可能材料で作るこ
とができる。磁場は、シードの製造直後に或いはそれを使用する直前にかけるこ
とができる。磁場は、永久磁石によって又は電磁石のいずれによってもかけるこ
とができる。
けられている。これにより、シードは、放射線源として長尺のシードチェーン形
となっている。更に好ましくは、このチェーンのシードは、丸くされたキャップ
(3a)又は球形のキャップ(3b)の先端キャップ(3)を一端又は両端に有
し、チェーンが屈曲している間、滑らかな屈曲特性と改善されたシードの磁気接
着力を付与する封じ込め部材を含む。
に間隔が設けられている態様が図示されている。
、放射線源全体を移動するに、1つのシードを引くことにより長手方向に力を伝
導できるのであれば、連結を実施するに有効ないかなる手段も用いることができ
る。更に、シードは、相互に及び/又は移送ワイヤに機械的且つ磁気的に連結さ
れていてもよい。
て、雌継手部材は、後続の又は先行するシードとの連結のための雄継手部材を受
容して、可撓性のある接合を形成する。好ましくは、これらの雄及び雌継手部材
は、シードの対向サイドに位置するのがよく、更に好ましくは、シード封じ込め
部材のキャップ上で長手方向の両端で相対向するのがよい。両端キャップに継手
部材を配置する場合には、例えばレーザーを用いてそれらを別々に製作でき、そ
の後、放射線発生要素を含むチューブと接合させ、レーザ又は点溶接によりチュ
ーブに取り付けられるとの利点がある。
ーサを含むことができる。この場合、雌継手部材は、前記の頭部を収容する部分
を有する。雌継手部材のこの収容部分は、好ましくは、少なくとも雄継手部材の
頭部と好ましくは係合するが、放射線源の中心軸からの回転運動、曲げ、折れ等
の結合部の変動を可能にもする。従って、雄継手部材の頭部は好ましくは球形で
ある。
スペーサー(5)と球形ヘッド(6)とを有し、雌継手部材の収容部(4b)は
、例えばカプセル等の封じ込め部材の延長部(7)で構成される。この延長部(
7)は、雄継手部材の頭部(6)を、雌継手部材の中空部で収容する場合は、ス
ペーサー(5)を収容する凹部(9)を有する中空部(8)を形成する。
ック又はループである。いずれの場合も、両継手部材は、相互に又はリング、封
じ込め部材の中空部材又はチェーンの他の部材と係合できる。
には、シードは、磁気的に且つ機械的に連結できる。
ードが相互に及び/又は移送ワイヤに、放射線源の全長に亘って伸長している単
一の可撓性接合部材で連結されている。図3a、3bに示されているように、接
合部材(10)は、好ましくはシード(1)の開口部(11)を通って伸長して
いる可撓性の紐である。好ましくは、これらの開口部は、図3aに示されている
ように、各シードの中央部の開口であるが、各シードの1又はそれ以上の側面又
は周縁開口を有するものであってもよい(図3b参照)。前記の紐は、好ましく
は、放出された放射線による破壊に耐え得る可撓性材料から作製されることが好
ましい。例として、ナイロン、アクリル、Fe、Ti/Ni合金又はアルミニウ
ム合金のような金属等が挙げられる。シードが他のシードから分離されることを
防止するために、シードを、接合部材上に取り付けることができる。この接合部
材は、シードをまとめて連結して保持する部材として機能する。
たりすることで、前記の放射線源を可動にするシードのチェーン、即ち、一連の
治療要素を、放射線源として提供する。単一シードは、相互に、そして好ましく
は、放射線源を個々の部分に分割することなく、引張り等が行えるに十分な強度
を有する移送ワイヤに連結されている。一方、各連結を適切に手動操作すること
でシード間の連結がなされたり、中断されてもよい。こうして、所定の長さの放
射線源が作製され、その長さは意図された用途に応じて選択できる。同時に放射
線源の長さは、接合が可撓性であることから、剛さによって限定をうけない。よ
って、本発明の放射線源は、脈管の長尺セグメントの1段階放射線治療を可能と
する長尺放射線源を考慮したものである。
れる体内の血管の屈曲、分割に容易に追従できる。明らかに、本発明の放射線源
は、冠動脈の再狭窄治療に限定されるものではなく、ガン治療等のいかなるタイ
プの脈管内放射線治療のものにも適用できる。
したり、引いたりすることにより可動となる。従って、本発明の放射線源は、放
射線源を収容する単一のルーメンを有するカテーテルにおいて使用できる。従っ
て、シードは治療される脈管の中心軸に配置されて、周囲組織への均一な照射を
可能にする。放射線強度は放射線源から離れるに従って大きく減少し、放射線源
が中心から外れて位置すると、形成された放射線場において不測のそして制御が
できない不均一性を生ずることを考えると、上記の効果は重要な特徴であると考
慮されなくてはならない。放射線源が中心から外れて配置されると周囲組織への
不均一放射が生ずるが、これは、本発明の放射線源の使用で解決できる。
放射線源を収容するルーメンとを有する長尺カテーテルと、(2)所望により別
のルーメン内に配置されたガイドワイヤと(3)前記に開示した放射線源を有す
る脈管内治療放射線治療装置が提供される。
きるが、通常はナイロン材で作製されたカテーテルを使用する。カテーテルの外
径は、意図された用途に応じたサイズとされるが、例えば、冠状動脈の狭窄部位
を治療する場合は、5mm以下である。カテーテルの末端部(13a)と基端部
(13b)間に伸長しているルーメン(14)の内径は、収容する治療要素、即
ちシード(1)に応じたサイズとされ、一般には0.2−1.5mmの範囲であ
る。可撓性放射線源を送り込むには、カテーテルの内径は、シードの動きを可能
にし且つ放射線源の送り込みを容易にするようにされる。カテーテルは、例えば
テフロン(登録商標)或いは放射線源が移動する際の摩擦を低減化するに適した
材料の被覆層を有してもよい。また、カテーテルは、殺菌した水、PBS等の適
宜な流体で充填されてもよい。
又はねじり剛性を有してない場合もあるが、その様な場合には、別のルーメン内
に配置されたガイドワイヤを使用することができる。一般的には、形成処置は、
経皮的な導入口と冠状動脈間の距離が90−120cmの距離となり、カテーテ
ルの長さはこれに対応する。
助手段として、当技術分野で周知の方法により所望位地へ予め挿入されているガ
イドワイヤ(15)に沿ってカテーテルを前進させてもよい。ガイドワイヤは当
技術分野で一般的に使用されており、適宜なタイプの金属、好ましくは耐記憶金
属、即ちその元の形状に対して、1%未満の永久変形で1%までの歪を許容し得
る材料から作製される。好ましい材料としては、ニティノール(Nitinol
)等のニッケル−チタン合金、ティナル合金BB(Tinal alloy BB
)等のアルミニウム合金である。本発明の装置において、いわゆる移送ワイヤと
呼ばれる別のワイヤが前記の放射線源を動かすために用いられる。この移送ワイ
ヤは、ガイドワイヤと同一の材料から作製でき、好ましくは、機械的に及び/又
は磁気的に放射線源と連結されている。前記ガイドワイヤは、カテーテルのみを
案内する為に使われる。
る際に、治療を受けている患者並びに医療技術者を放射線の被爆から遮蔽する封
じ封じ込み容器を備えることもできる。この封じ込み容器は、保存及び/又は廃
棄と別にできるように、分離した又は分離可能な部品として構成することもでき
るが、カテーテルと流通していることが好ましい。
線源を監視するX線透視装置を更に備えることもできる。これは放射線源の正確
な位置決めを考慮し、これにより治療域の正確なコントロールを考慮したもので
ある。
線源を案内又は移動するための磁気装置を備えることもできる。
ンとを有する長尺カテーテルを、好ましくは、別のルーメン内に配置されたガイ
ドワイヤにより所望の治療部位に向けて送り込む工程; (b)放射線発生要素と該放射線発生要素を封じ込める部材を含む1又はそれ以
上の、好ましくは少なくとも2以上の治療要素(シード)を含む放射線源であっ
て、該シードが相互に及び/又は移送ワイヤに連続的、直接的、且つ可動的に取
付けられ、カテーテルのルーメン内を移動できるようにされた放射線源をカテー
テルの基端部からカテーテル内に導入する工程; (c)移送ワイヤにより、放射線源をカテーテルの末端部へ移送する工程; (d)所定時間前記の末端部に放射線源を留置する工程; そして、 (e)好ましくは移送ワイヤにより放射線源を前記の基端部に引戻す工程を含む
脈管放射線治療法に関する。
押出す又は引くことで行う。
を押し出すことにより行い、工程(e)での移動、即ち引戻しは放射線源を引く
ことにより行う。このようにするために、放射線源をその基端部で移送ワイヤに
連結すればよい。この態様において、放射線源は、カテーテルルーメン内にその
基端部から導入され、前記の移送ワイヤによりその末端部に押し進められる。所
定治療時間後、放射線源は移送ワイヤを引戻すことによりカテーテルから引抜か
れる。別法として、放射線源を、移送ワイヤにその末端部で装着し、ガイドワイ
ヤによって、カテーテルの末端部にまで引っ張り、放射線源を引戻す際には基端
部に押戻せばよい。
源の移動は、外部磁場をかけて行うことができる。この場合、別法として移送ワ
イヤが磁石を有し、工程(c)及び/又は(e)で放射線源を磁力で押出したり
引戻してもよい。好ましい態様において、移送ワイヤ自体が磁性である。
イヤが、雄継手部材又は雌継手部材を有し、放射線源が、端部シードに配位され
ている継手補助部材を介して、その末端部又は基端部で移送ワイヤに連結されて
もよい。
めに別々のワイヤが用いられる。
より、ルーメンの内径を、数個のルーメンを有するカテーテルと比べて大きくで
きる。従って、より大きなシードを使用できる。これは単一のシードにおいて、
より多量の放射線投与量を含むことを可能とする。単一のルーメンの使用は、更
に、カテーテルの中心配置、それによる脈管内での放射線源の中心配置を可能に
する。よって、周囲組織への均一且つ均質の照射が行える。シードが相互に直接
連結され、且つその連結が可撓性であることから、照射域でのギャップがなく、
それゆえに放射線源を治療途中で移動しなくてよい。即ち脈管の治療セグメント
全体に亘って均一な放射を行うために多段階治療を行う必要がない。
定されると解釈されるものではなく、技術者は添付の請求の範囲から逸脱するこ
となく該請求の範囲に記載された本発明のいくつかの変化形をも含むものである
ことを理解できる。
cは、本発明で用いられるシードの種々の形状を示している。
したものである。
射線源の概略を示したものである。
Claims (30)
- 【請求項1】 放射線発生要素とこの放射線発生要素の封じ込め部材を含む
治療要素(シード)を1又はそれ以上を含み、前記のシードが連続的に、直接的
に、且つ可動的に、相互に及び/又は移送ワイヤーに連結されている脈管内放射
線治療用放射線源。 - 【請求項2】 封じ込め部材がカプセルである請求項1に記載の放射線源。
- 【請求項3】 封じ込め部材が封じ込め部材がステンレス鋼、Ag、Pt、
Ti、Ni、Fe、Mn、Cr、Nb、Co、Au又はそれらの合金より成る群
から選択された金属を含む、又はこれらの金属で被覆された容器である請求項1
又は2に記載の放射線源。 - 【請求項4】 シードが細長い形状である先の請求項のいずれかに記載の放
射線源。 - 【請求項5】 放射線源の中心軸がシードの長手方向の軸に実質的に平行で
ある請求項4に記載の放射線源。 - 【請求項6】 放射線発生要素がα−、β−及び/又はγ−線放射性物質で
ある先の請求項のいずれかに記載の放射線源。 - 【請求項7】 放射線発生要素がCs137、Co57、Sr89、Y90、Au198 、Pd103、Se75、Sr90、Ru106、P32、Ir192、Re188、W188および
I125より成る群から選択された1又はそれ以上の放射性物質を含む請求項6に
記載の放射線源。 - 【請求項8】 シードが相互に及び/又は移送ワイヤに磁気力で連結されて
いる請求項1〜7のいずれかに記載の放射線源。 - 【請求項9】 封じ込め部材が磁性又は磁化可能材料よりなる請求項8に記
載の放射線源。 - 【請求項10】 シードが丸形又は球形端部キャップをその一端又は両端に
有する請求項1〜9のいずれかに記載の放射線源。 - 【請求項11】 シードが機械的に連結されている請求項1〜8のいずれか
に記載の放射線源。 - 【請求項12】 シードが機械的に且つ磁気的に連結されている請求項11
に記載の放射線源。 - 【請求項13】 シードが雄継手部材とこれと係合する雌継手部材を含み、
雌継手部材が雄継手部材と収容し、放射線源において前または後に配置されたシ
ードと連結して可撓性のある接合部を形成する請求項11又は12に記載の放射
線源。 - 【請求項14】 雄継手部材と雌継手部材がシードの対向側にある請求項1
3に記載の放射線源。 - 【請求項15】 雄継手部材は頭部と所望によりスペーサを含み、雌継手部
材は前記の頭部を収容する部分を有する請求項13又は14に記載の放射線源。 - 【請求項16】 雄継手部材がフック、雌継手部材が第2フック又はループ
である請求項13又は14に記載の放射線源。 - 【請求項17】 雄継手部材はスペーサーと球形頭部を含み、雌継手部材の
収容部は、雄継手部材の頭部(6)が雌継手部材の中空部で収容される際にスペ
ーサーを収容する凹部を有する中空部を形成する封じ込め部材の延長部(7)で
構成される請求項13〜15のいずれかに記載の放射線源。 - 【請求項18】 放射線源の全長に亘って伸長している単一の可撓性接合部
材により2つ以上のシードが相互に連結している請求項11又は12に記載の放
射線源。 - 【請求項19】 基端部と、末端部と、これらの端部間に伸長して放射線源
を収容するルーメンとを有する長尺カテーテルと、所望によりこれとは別の第2
ルーメン内に配置されたガイドワイヤと、放射線発生要素とこの放射性発生要素
の封じ込め部材を含む1又はそれ以上の治療要素(シード)を含む放射線源とを
含む脈管内放射線治療装置であって、前記シードが連続的に、直接に且つ可動的
に他のシードに及び/又は移送ワイヤに取り付けられている脈管内放射線治療装
置。 - 【請求項20】 請求項1〜18のいずれかに記載の放射源が使用されてい
る請求項19に記載の装置。 - 【請求項21】 放射線源及び/又は個々のシードの封止容器を備えた請求
項19または20に記載の装置。 - 【請求項22】 X線透視装置を備えた請求項19〜21のいずれかに記載
の装置。 - 【請求項23】 磁気装置を備えた請求項19〜21のいずれかに記載の装
置。 - 【請求項24】 (a)基端部、末端部及びこれらの端部間に伸長して放射線源を収容するルー
メンとを有する長尺カテーテルを、好ましくは、別のルーメン内に配置されたガ
イドワイヤにより所定の治療部位に向けて送り込む工程; (b)放射線発生要素と該放射線発生要素の封じ込め部材を含む1又はそれ以
上の治療要素(シード)を含む放射線源であって、該シードを相互に及び/又は
移送ワイヤに直接的に且つ可動的に取り付け、好ましく移送ワイヤによりカテー
テルのルーメン内を移動できるようにした可撓性のある放射線源となるようにさ
れた放射線源をカテーテル内にその基端部から導入する工程; (c)好ましくは移送ワイヤにより、放射線源をカテーテルの末端部へ移送する
工程; (d)所定時間前記の末端部に放射線源を留置する工程; そして、 (e)好ましくは移送ワイヤにより放射線源を前記の基端部に引戻す工程を含む
脈管放射線治療法。 - 【請求項25】 工程(c)及び/又は(e)での移送及び/又は引戻しが
放射線源を押出す又は引くことで行う請求項24に記載の方法。 - 【請求項26】 工程(c)の移動を放射線源を押し出すことにより行い、
工程(e)の移動を放射線源を引くことにより行う請求項24又は25に記載の
方法。 - 【請求項27】 シードは、磁気力で相互に連結されており、移送ワイヤは
、マグネットを有し、工程(c)及び/又は(e)おいて放射線源の押出し及び
引張りを磁気的に行う請求項24〜26のいずれかに記載の方法。 - 【請求項28】 外部磁場により放射線源が移送される請求項24〜26の
いずれかに記載の方法。 - 【請求項29】 移送ワイヤが雄継手部材と雌継手部材を有し、放射線源は
、放射線源の末端シードで連結補助部材との係合により移送ワイヤに連結されて
いる請求項24〜26のいずれかに記載の方法。 - 【請求項30】 請求項1〜18のいずれかに記載の放射線源が使用される
請求項24〜29のいずれかに記載の方法。
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