JP2001518321A - 代用骨 - Google Patents

代用骨

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JP2001518321A
JP2001518321A JP2000513610A JP2000513610A JP2001518321A JP 2001518321 A JP2001518321 A JP 2001518321A JP 2000513610 A JP2000513610 A JP 2000513610A JP 2000513610 A JP2000513610 A JP 2000513610A JP 2001518321 A JP2001518321 A JP 2001518321A
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ジェームズ、アール．ジョンソン
ジェフリー、ジー．マークス
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フィリップス−オーリジェン・セラミック・テクノロジー・リミテッド・ライアビリティ・カンパニー
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Abstract

(57)【要約】 骨代替材料として有用な強固で多孔質な物品。前記物品は、嵩容量中に相互連絡する間隙を限定する支柱を有する連続的で強固な枠組み構造を含んでなり、枠組み構造として同じ嵩容量の少なくとも１部分を占めるセラミックまたは骨伝達材料を有してもよい。強固な枠組み支柱上のコーティングまたは枠組み支柱とセラミックまたは骨伝達性−骨誘導性材料の間のコーティングとして、物品内の応力を分配する働きをする弾性材料が存在する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 発明の分野 本発明は概して代用骨に関し、特にその気孔中への骨の内殖を支持または促進
することのできる多孔質材料に関するものである。
【０００２】 発明の背景 骨折または他の骨の外傷の場合、適切な骨の治癒およびそれに続く骨の順調な
再造形は、骨のかけらの間の安定性の維持と、脱灰骨の場合には生理学的ひずみ
のレベルの維持に非常に依存している。外部構造支持体は、外部装具、ギプス包
帯などを用いて得ることができる。内部構造支持体は、骨板、ねじ釘、骨髄内幹
などの内部固定装置により供給され、その中には後に手術により取り除く必要が
あるものもあり、その全てが患者にとって煩わしく深く傷つくものである。
【０００３】 したがって、骨接合材料であり構造支持も提供する代用骨である製品が必要で
ある。下肢の長骨の代わりまたは修復の場合と脊椎融着術に使用する場合は特に
そうである。外傷、骨粗鬆症、重度の関節炎または慢性関節リウマチ、関節置換
術および骨癌は、構造骨代替材料の使用を含む治療を必要とすることがある。
【０００４】 成功する骨接合は、骨の内殖のための足場を提供する骨伝達(osteoconductive
)マトリックス、骨の再生および修復を促す化学剤を提供する骨誘導(osteoinduc
tive)ファクター、造骨細胞および破骨細胞に分化するその能力により骨の再生 のための基礎形成ブロックを提供する骨形成原細胞および接合によりもたらされ
る負荷に適した接合部位に提供される構造的完全性を必要とする。
【０００５】 最近の骨接合材料には、自己移植片（患者の骨の使用）、同種移植片（死体骨
の使用）およびさまざまな人工または合成骨代替材料がある。自己移植片の移植
片は、海綿骨および／または皮質骨から構成されている。海綿骨移植片は、実質
的に構造的完全性を提供しない。骨強度は、移植片が結合し新しい骨が出来始め
るときに増加する。皮質骨については、初期には移植片がいくらかの構造強度を
提供する。しかし、移植片が母骨と一体化するにつれ、無生育性骨は再吸収によ
り取り除かれて、移植片の強度が低下する。自己移植骨の使用は、採取部位にお
いて患者にひどい痛みを与えることがあり、患者から採取できるそのような骨の
量にも制限がある。同種移植片は、海綿骨および／または皮質骨から構成されて
いるという点で自己移植片に似ているが、より大量で大きなサイズが利用可能で
ある。同種移植片の滅菌技術は、移植片の構造的および生化学的性質を損なう可
能性がある。同種移植骨の使用は、病気が移る危険性を少なくともいくらかは伴
い、移植片が良好に一体化しないという危険性も伴う。
【０００６】 構造骨修復材料が好都合に使用されるためには、それらは修復部位の輪郭に合
うように設計される複雑な形状に形成できなくてはならない。正確に輪郭をとっ
た移植片は、自然骨の一体化を促進し、より高い負荷保持能力を提供する。骨の
再造形および母骨と移植片との一体化につながる再生を促進するために、負荷を
保持する密接な接触が自然骨および骨代替材料の間で必要とされることが多い。
理想的には、代用骨の強度および剛性および弾性（すなわち、負荷と負荷の速度
に対する反応）は自然骨の値と似ていなければならない。
【０００７】 整形外科的に移植可能な材料の総括は、Damien, Christopher J., and Parson
s, Russell J.,"Bone Graft and Bone Graft Substitutes: A Review of Curren
t Technology and Applications", Journal of Applied Biomaterials, Vol. 2,
pp. 187-208 (1991)にある。
【０００８】 膝周辺の欠損を埋めるのに適した成形多孔質金属物質および一方で股関節代替
物から他方で成形セラミック材料に至るまでさまざまな材料が骨代替材料として
使用するために提案されてきた。セラミック材料は概して、ジルコニアなどのセ
ラミック材料の粉体が型の中で所望の形状に圧縮され、次いで焼結温度まで加熱
される焼結法により形成されてきた。結果として得られた材料の多孔度は、普通
極めて低い。リン酸カルシウムを用いる材料（例えば、フルオロアパタイト、ハ
イドロキシアパタイトおよびリン酸三カルシウム）も、この方法で焼結すること
ができ、前記リン酸カルシウムは骨成長のための代替物として作用する能力を有
する（骨伝達）。
【０００９】 ジルコニアおよびハイドロキシアパタイトまたはフルオロアパタイトなどのセ
ラミックパウダーを尖晶石と混合し、次いで型の中で混合物を圧縮し、焼結また
は熱間静水圧圧縮成形のどちらかを行い、気孔が少なくとも部分的にハイドロキ
シアパタイトで埋められた幾分多孔質のジルコニアのセラミックを製造すること
が提案されてきた。Tamari らの米国特許第4,957,509号明細書、よびAksaci, D
らのPorous Fluorapatite/spinel Osteoceramic for Bone Bridges, Ceramic Tr
ansactions, Vol. 48, p.283 (1995)が参照される。高い多孔度および低い多孔 度部分の両方を有するセラミックス物品の使用も提案されており、ここで Hakam
atsuka 他の米国特許第5,152,791号、Johansson の米国特許第5,464,440号、お よび Borom の米国特許第4,237,559号各明細書が参照される。Klawitter らの米
国特許第4,000,525号明細書も参照のこと。後者の参考文献は、スポンジ状に発 泡され焼結されたAl2O3スリップの使用を言及している。
【００１０】 概して、代用骨用に提案されてきた金属またはセラミック材料は多孔度が低く
、半多孔性表面がリン酸カルシウム系材料で充填または塗布された著しく稠密な
金属またはセラミックスを含んでいた。結果とした得られた構造は、稠密な金属
またはセラミックのコアおよびコア物質およびリン酸カルシウムの複合材である
表面または基本的にリン酸カルシウムである表面を有する。この種類の骨代替材
料は普通重くて稠密であり、骨より構造的に著しく剛直である。ここで米国特許
第5,306,673号（Hermanssonら）、第4,599,085号（Riessら）、第4,626,392号（
Kondoら）および第4,967、509号（Tamariら）各明細書が参照される。圧力がかか
って圧縮されるとき、自然骨は徐々に破壊されるのに対し、上述のものなどの骨
代替材料は普通突然破壊的に壊れる。
【００１１】 発明の概要 本発明は、骨代替材料として有用な強固な複合品を提供するものである。前記
物品は、複数の間隙の境界を定める相互連絡する支柱を有する支持開放骨格また
は枠組みを含んでなり、前記支柱は生体的再吸収可能な弾性材料のコーティング
をつけている。好ましくは、前記物品は、骨伝達材料を、間隙内で弾性材料によ
り支柱から分離された状態で含んでいる。前記物品は、骨の内殖を促進する材料
を含んでもよい。
【００１２】 ある態様において、本発明は、骨代替材料として有用な強固な物品を提供する
。前記物品は、物品の嵩容量全体にわたって相互連絡する複数の間隙の境界を定
める支柱を有する連続的で強固な支持枠組み、前記間隙内に含まれる骨伝達材料
および生体的再吸収可能であり、前記支持枠組みの間に保持され少なくとも部分
的にそれを分離する比較的弾力性のある中間層および骨伝達材料を含んでなる。
前記複合品に負わされた物理的応力に反応して、前記中間層は、印加された応力
に対する自然骨の反応と類似の方法で、支柱の水力学的強化を含む物品内の負荷
を伝達および分配する働きをする。本物品の破壊は、突然で破壊的なものではな
く、むしろ徐々に起こる。この態様において、本発明は、骨代替材料として有用
な強固な複合品を提供すると考えられるが、本物品は、生体的再吸収可能弾性材
料に取り込まれているかまたは囲まれている骨伝達材料でできた体の中の支持開
放骨格または枠組みから構成されている。本物品は、骨の内殖を促進する材料を
含んでもよい。
【００１３】 前記支持枠組みは、好ましくは、本品の嵩容量全体にわたって相互連絡する複
数の間隙の境界を定める支柱を有するセラミック材料および前記支持枠組みによ
り支えられ前記相互連絡する開口部に露出されている骨伝達組成物でできている
。前記骨伝達組成物は、前記枠組み成分と少なくとも同じ嵩容量の部分を占める
。望ましくは、前記支持枠組みは、20％〜90％の範囲の空隙容量、好ましくは少
なくとも５０％の空隙容量を有する。さらに、支持枠組み成分の開口部の平均の
大きさは、望ましくは少なくとも50μｍであり、好ましくは200μｍ〜600μｍの
範囲である。
【００１４】 ポリマー性材料は、コラーゲン、ポリ乳酸、ポリグリコール酸、乳酸およびグ
リコール酸のコポリマー、キトサン、キチン、ゼラチンまたは他の再吸収可能な
ポリマーの１つまたはその組合せである生体的再吸収可能ポリマーである。この
ポリマー性材料は単独で使用してもよいし、繊維状または粒状の生体適合性材料
で強化してもよく、前記複合材は、骨の形成を促すと知られている生物学的薬剤
を含んでもよい。このポリマー性材料は、母骨が間隙中で成長するにつれ再吸収
しそれを置換する。
【００１５】 骨伝達組成物は、やはり連続的相互連絡体であるが、枠組みの間隙中の空間よ
りも容積が小さい。したがって、それと枠組み支柱の間には空隙がある。この空
隙は、負荷分配を提供するように働くエネルギー吸収界面および水力学的衝撃吸
収機能を提供するため生体的再吸収可能弾性材料で充填される。または、骨伝達
組成物は、外科的処置の間に、弾性材料を塗布された支柱を有する支持枠組みの
間隙に添加してもよい。
【００１６】 好ましい態様において、前記支持枠組み、骨伝達組成物および弾性生体的再吸
収可能材料は、それぞれ、３，３連結度を示し同じ嵩容積の少なくとも１部、好
ましくはその全部を占める連続的３次元構造であり、各連続的構造は他の開口部
と相互連絡する相互連絡開口部を有する。ここで、弾性層は、支持枠組みからの
負荷を骨伝達材料に伝え分配するように働き、構造の強度を増加させ最大材料条
件下で脆性挙動を避ける傾向をもたらす。その結果得られる物品は、稠密なセラ
ミックまたは金属体よりも生理学的な方法で、応力を周囲の骨に伝える。この応
力伝達は、骨の成長を刺激し移植片周囲の再造形に重要であり、骨の有害な再造
形反応を引き出すと知られている「応力遮蔽」を避けるのに重要である。
【００１７】 さらに他の様態において、前記支柱は、支持材料ならびに骨伝達材料の混合物
または複合材から構成され、前記支持材料は前記物品に強度を与え、前記骨伝達
材料は、相互連絡された開口部に露出され骨の成長を助ける骨伝達環境を提供す
るため少なくとも部分的に間隙の表面に支持されている。前記支柱には、生体的
再吸収可能弾性材料が塗布されているか、または前記間隙は生体的再吸収可能弾
性材料を含む。
【００１８】 さらなる態様において、前記支持枠組みは、生体的再吸収可能弾性材料が塗布
されて、複合品の表面に開いており外科的処置の間にリン酸カルシウムセメント
が充填できる間隙の境界を定めている支柱を含んでなる。この態様において、前
記リン酸カルシウムセメントは前記間隙内で硬化し、支持枠組みを硬化したリン
酸カルシウムセメントから分離している弾性材料は、枠組み上への外部負荷によ
り発生する力を和らげる働きをする。
【００１９】 さらに他の態様において、強固な枠組みの間隙は、生体適合性のある、生体的
再吸収可能な弾性材料をマトリックスとし、リン酸カルシウムまたは他の骨伝達
材料の粒子を含む複合材で充填される。 さらに他の態様において、本発明は、上記に述べられ第１材料の嵩容量の表面
に付着した第２の実質的に稠密な連続材料成分を含むいくつかの種類のいずれか
の連続発泡体を含んでなるが、前記第２成分はその嵩容量の10％以下の多孔度を
有する。この実質的に稠密な相は、セラミック、ポリマー、金属または複合材の
いずれかである。
【００２０】 好ましい実施様態の詳細な説明 本発明の物品の調製において、約50μｍ〜約1000μｍの範囲、好ましくは約20
0μｍ〜約600μｍの間隙および少なくとも約30％、好ましくは少なくとも約50％
、最も好ましくは少なくとも約70％の空隙容量を有する支持開放枠組みの形成か
ら始めるのが好ましい。枠組みの材料は、セラミック材料、金属およびジルコニ
ア、ジルコニア／ハイドロキシアパタイトの組合せおよびジルコニア強化アルミ
ナなどの複合材など、強固で硬く生物学的に適合性のある物質を含んでなる。好
ましくは、枠組み成分は、セラミック材料、ジルコニア、アルミナおよびリン酸
カルシウムでできており、これらの組合せが好ましい。
【００２１】 好ましい方法において、ジルコニアなどのセラミックパウダーを有機バインダ
ーおよび水と混合し分散液を形成することによりセラミック材料のスリップがつ
くられる。ポリウレタン、ポリエステル、ポリエーテルなどでできたさまざまな
市販の発泡体の１つなどの有機網状発泡体の前記支柱表面は、セラミックスリッ
プで濡らされ塗布される。前記網状材料をスリップに浸し、次いで取り除いて水
きりをし余分なスリップを除いてもよい。望まれる場合、さらに余分のスリップ
を、前記材料を密接した１対のローラーの間に通すことを含むさまざまな方法の
いずれかにより除去することができる。前記材料に噴射空気を当てることにより
、間隙を表面張力により満たしている残りのスリップが取り除かれる。スリップ
濃度、粘度および表面張力を変えることにより、発泡支柱表面に保たれるスリッ
プの量を制御することができる。湿潤剤および粘度調整剤もこの目的に使用する
ことができる。天然および合成スポンジ材料および織物状材料および非織物状材
料を含む、広範囲な網状連続気泡材料が使用でき、本態様において連続起泡材料
によりセラミックスリップ材料が構造中の開口部に実質的に完全に浸透すること
のみが必要とされる。
【００２２】 網状支柱がスリップで塗布されると、スリップ溶媒を、望ましくは穏やかな加
熱を伴う乾燥により除去し、前記セラミック粒子の少なくとも１部が焼結されて
前記網状支柱の形状によく似た、硬く軽い枠組み構造を形成するような焼結温度
まで前記構造が加熱される。焼結温度に達する前に、スリップ処理されたスポン
ジを、望ましくは有機物質を熱分解または燃焼する温度に保ち、不完全に焼結さ
れたセラミック枠組みを残して、次いでこれを適当な焼結温度に加熱する。 ほとんどの有機物の熱分解または酸化温度は、約200℃〜約600℃の範囲であり
、本発明に関係するほとんどのセラミックスの焼結温度は約1100℃〜約1600℃の
範囲である。ジルコニアおよびアルミナまたはジルコニアおよびアルミナを主成
分とする複合材は、支柱を生体的再吸収可能にする予定でない場合には構造部品
として好ましいセラミック材料であるが、前述のような場合にはリン酸カルシウ
ムが使用できる。骨伝達部分用のセラミック材料の例としては、ハイドロキシア
パタイト、フルオロアパタイト、リン酸三カルシウムおよびこれらの混合物、生
理活性ガラス、骨伝達セメント、硫酸カルシウムまたは炭酸カルシウムを含む組
成物がある。大きく拡大された支持枠組みの小さい断面の１部分が、図１から図
５に10として概略的に示されており、図１に示すように前記枠組みは開放した間
隙14の境界を限定する支柱12を有する。
【００２３】 硬く、強く、連続的な枠組み成分を形成するのに使用できる金属には、チタン
、ステンレススチール、コバルト／クロム合金、タンタル、Nitinolなどのチタ ン−ニッケル合金および他の超弾性合金がある。Itin らの"Mechanical Propert
ies and Shape Memory of Porous Nitinol," Materials Cheracterization [32]
pp.179-187 (1994); Bobyn らの "Bone Ingrowth Kinetics and Interface Mec
hanics of a Porous Tantalum Implant Material," Transactions of the 43rd
Annual Meeting, Orthopaedic Research Society, p.758, February 9-13, 1997
San Francisco, CA; および Pederson らの "Finite Element Characterizatio
n of a Porous Tantalum Material for Treatment of Avascular Necrosis," T
ransactions of the 43rd Annual Meeting, Orthopaedic Research Society, p.
598, February 9-13, 1997, San Francisco, CA が参照され、前記の全ての教示
が参照により本明細書に組み込まれる。
【００２４】 金属は、燃焼合成、「発泡」基材へのメッキ、化学蒸着（米国特許第5,282,86
1号明細書参照）、ロストモールド技術（米国特許第3,616,841号明細書参照）、
発泡溶融金属（米国特許第5,281,251号、第3,16,952号および第3,790,365号各明
細書参照）およびセラミックパウダーに関して記載したような金属パウダーのス
ラリーによる網状ポリマー性発泡体の複製を含む、さまざまな製造法により硬く
強く連続的な支持枠組みに形成できる。
【００２５】 本発明での使用に適した骨伝達および骨誘導性材料は生物学的に許容でき、前
記骨伝達および骨誘導性材料にはコラーゲンおよびハイドロキシアパタイト；リ
ン酸三カルシウムおよびフルオロアパタイトを含むさまざまな形態のリン酸カル
シウムなどの骨伝達材料および骨形態形成タンパク質（例、ｒｈＢＭＰ−２）；
脱塩骨マトリックス、形質転換発育因子（例、ＴＧＦ−β）；造骨細胞および骨
の形成を促すことが知られている他のさまざまな有機種がある。前記骨伝達およ
び骨誘導性は、骨髄、血漿または患者の小分けされた骨または市販の物質により
提供される。ＢＭＰなどの骨誘導性材料は、本発明の物品を、タイプ１コラーゲ
ンの希薄懸濁液中でこの材料の水溶液に浸すことにより前記物品に塗布できる。
ＴＧＢ−βなどの骨誘導性材料は、有効濃度のＴＧＢ−βを含む食塩水から本発
明の物品に塗布されるか、または弾性材料中に保持されてもよい。
【００２６】 相互連絡している間隙または開口部を有する連続的支持枠組みは、主要な耐荷
重要素(primary load bearing element)であると考えられ、前記骨伝達材料は通
常支持枠組みより弱い。前記支持枠組みは、上述のとおりジルコニアなどのセラ
ミック材料で形成されるのが好ましい。この枠組み構造は、間隙または開口部自
体が平均で、隣接する間隙を分ける支柱の厚みより広いように形成されている。
耐荷重枠組みは基本的に完全に連続的で三次元的に自己相互連絡しており、空隙
部分も基本的に完全に連続的で三次元的に自己相互連絡している。これら２種の
３次元相互連絡部分は互いにインターコレート（intercolate）している。これ は３−３連結度構造と称することができるが、この表現において最初の数字は耐
荷重枠組みが接続している次元の数であり、２番目の数字は空隙部分が接続して
いる次元の数を指す。連結度の概念は、Newnham らの"Connectivity and Piezoe
lectric-Pyroelectric Composites," Materials Research Bulletin, Vol. 13,
pp. 525-536 (1978)により詳細に説明されており、その教示を参照により本明細
書に組み込む。本明細書で述べた支持枠組みでは、枠組み自体は３次元で接続し
ているので３とされ、空隙部分も同様に扱われる。それに対し、部分的に焼結さ
れた粉末の集合体は、他の空隙と全く接続していない孤立した気孔または空隙を
必ず含む。稠密なマトリックス中に全てが孤立した（すなわち、行き止まり）気
孔を持つ材料は、３−０連結度を有する。１次元でマトリックス中を完全に通る
気孔を有する材料は３−１連結度を有し、２つの垂直な面で相互連絡するが第３
の面では接続していない気孔を有する材料は３−２連結度を有する。
【００２７】 好ましい態様において、枠組みの空隙は、リン酸カルシウムなどの骨伝達材料
の３次元連続的ネットワークおよび枠組みの支柱と骨伝達材料の間に弾性で、望
ましくは生体的吸収可能な材料の３次元連続的ネットワークを含み、この形状が
３−３−３連結度を提供する。
【００２８】 支持枠組みの開口部の大きさは、好ましくは少なくとも約50μｍ、好ましくは
200μｍのけたから約600μｍである。50μｍ未満の気孔または空隙が実質的にな
いことが好ましい。支持枠組み中の開口部は無数の不規則な形状であることを理
解されたい。生物学的内殖プロセスが起こる相互連絡された開口部または間隙は
、骨の内殖および血管新生が起こりうる迷路を３次元的に規定するが、すなわち
前記開口部は他の開口部との接合点を多く有し、枠組み中の曲がりくねった経路
を規定している。一般的に、枠組み開口部への骨の成長を十分に支持するために
、前記開口部は少なくとも約50μｍの横軸の大きさを持つ組織の通過に便宜を図
ることができなくてはならない。概念上、本発明の材料中に50μｍの開口部を、
円形の断面および50μｍの横軸方向の径を持つ「イモムシ」がその中を通過する
のに便宜を図ることができると考えるのが便利である。他の言い方をすれば、50
μｍの開口部は、その中への50μｍの径の球の通過を可能にしなければならない
。発明者らが知っている開口部の大きさを測定するための完全に満足できる方法
はないが、本発明の物品の断面の走査型電子顕微鏡写真を観察し、それを構造の
平面への投影と見なし、顕微鏡写真の端から端まで何本かの線を引き、線が横切
る開口部を測定し、平均化および標準偏差技術を用いて、開口部の大きさを見積
もることは可能である。
【００２９】 ジルコニアおよび他のセラミックは、支持枠組みを形成するのに使用される場
合、極めて強く、骨よりはるかに剛直である。骨の弾性率により近い弾性率を有
する材料を支持枠組みとして利用することが望ましいが、剛直な材料を使用する
本発明の骨代替材料も良好に機能する。治療プロセスの間のそのような物品と骨
との究極的な結合は、侵入する骨が本物品の生体的吸収化可能な弾性材料および
骨伝達部分に浸透するときに、大きな表面積および深さにわたって起こる。それ
により生じる実質的な骨／セラミック界面は、小さい面積の表面対表面の接触に
より前記物品への骨の浸透がほとんどまたは全くない状態で起こる骨／セラミッ
ク結合から生じる構造に比べてはるかに少ない応力濃度で、力が容易にセラミッ
ク枠組みからセラミック枠組みへ伝わることを可能にする。
【００３０】 使用される骨伝達材料がセラミック、例えばリン酸カルシウムであり、支持枠
組みがジルコニアなどのセラミックである場合、本発明の物品の製造にはいくつ
かの方法が利用できる。支持ジルコニア枠組み構造は、ジルコニアのスリップを
、ポリウレタン、ポリエステル、ポリエーテルなどの弾性有機材料の支柱表面に
塗布し、次いで塗布された発泡体の温度を上げてスリップ溶媒を除き、有機発泡
体材料を熱分解または燃焼し、最終的に前記セラミックを加熱しセラミック粒子
を少なくとも部分的に焼結することにより、上記のとおり製造できる。
【００３１】 セラミック枠組みが冷却されると、その間隙は、有機バインダーを用いてリン
酸カルシウムにより充填され、その結果得られた生成物は２回目に焼結され、セ
ラミック枠組みの間隙中に骨伝達材料の含まれたネットワークを形成する。リン
酸カルシウム材料が加熱されるにつれ、それは収縮しセラミック枠組みを形成す
る支柱の間の介在空間および内在するリン酸カルシウムネットワークを形成する
。枠組みの収縮に伴いリン酸カルシウム材料が枠組みからきれいに離れるよう確
保するため、枠組みには、まずパラフィンなどの離型剤を軽く塗布してもよい。
図２は、支持枠組み12の間隙内の収縮したリン酸カルシウム材料16および支持枠
組みの支柱とリン酸カルシウムネットワークの間の空間または空隙18を示してい
る。
【００３２】 次いで、空間18は、上記のとおり弾性、好ましくは生体的再吸収可能材料で充
填される。この形状では、支持枠組みは１つの表面から他の表面へ連続しており
、内在する骨伝達ネットワークは連続的かつ相互連絡しており、支持枠組みの間
隙と同一の広がりを持つ。さらに、ある態様において、介在する弾性材料も連続
的であり、枠組みおよび骨伝達ネットワークと同一の広がりを持つ。図３は、枠
組みとリン酸カルシウムネットワークの間に形成された弾性中間層20を図式的に
示している。
【００３３】 すでに言及したとおり、発明者らは、上述の例えば焼結ジルコニアの連続的で
強固な枠組みを利用し、枠組みの間隙内にリン酸カルシウムなどの第２セラミッ
ク材料の幾分小さな構造を形成する。第２のセラミック材料のスリップまたはペ
ーストを完全に形成され焼結された支持枠組みに加える前に、支柱表面にワック
スなどの物質を塗布し、第２のセラミック材料が支柱に結合するのを防ぎ、第２
のセラミック材料を支持枠組みから分離する。リン酸カルシウムなどのセラミッ
ク材料は焼結されると収縮するので、第２の材料は、支持枠組みの周囲の間隙に
よりその大きさが限定される空間より幾分小さな空間を占める。支持枠組みの間
隙の大きさを限定する支柱とリン酸カルシウムの間に生じた空間は、グリコール
酸とＬ−乳酸のコポリマーなどの弾力性があり生物学的に許容できる材料で充填
されてもよい。したがって、その結果得られる物品は、複数の相互連絡する間隙
の大きさを規定する支柱を有する連続的で強固な支持枠組み、第１の枠組みの間
隙内に保持された第２の枠組みおよび枠組みの間にありそれを分離している弾性
中間層を有する。前記中間層は、少なくとも部分的に第２の枠組みを第１の枠組
みから分離し、（比較的剛直な第１および第２の枠組みに比較して）その弾性の
ある性質により、枠組み間の内部負荷を分配する働きをする。
【００３４】 図６は、本発明の物品の圧縮試験から得られた、典型的な負荷−歪み曲線（曲
線Ａ）を示している。前記曲線は、前記試料が破壊的に壊れなかったことを表し
ている。むしろ、前記弾性中間層により、枠組みのある部分の破壊から生じた試
料内の応力を枠組みの他の部分に分配している。前記試料の破壊は段階的であり
、自然骨に同様に応力がかかるときに経験する破壊に近づく。比較のため、図６
の曲線Ｂは弾性材料が存在しない類似材料の壊滅的な破壊を表している。段階的
な破壊モードは、支柱に弾性ポリマーが塗布されており第２の枠組みがない場合
にも示されている。
【００３５】 望ましくは、前記第１の支持枠組みはジルコニアなどの強固な材料でできてお
り、第２の枠組みは骨伝達性を提供するリン酸カルシウムなどの材料でできてい
るが、完全な生体的再吸収性が望まれる場合は前記第１の支持枠組みもリン酸カ
ルシウム組成物であってもよい。
【００３６】 枠組み成分が金属である場合、相互連絡された気孔を持つ２部システムは、枠
組み成分がセラミック材料である場合と同様に形成することができるが、すなわ
ち骨伝達材料は支柱内に取り込まれるか、または金属支柱の間隙内に形成される
か、または間隙内で発泡し焼結され、その後弾性界面の注入が行われる。 本明細書で言及される「弾性」材料は、望ましくは性質上ポリマー性であり、
好ましくは生体的再吸収可能である。弾性とは、材料に応力が加えられた場合に
、もろく破壊することなく変形する材料の能力のことをいうが、その変形は物品
内の応力を分配する傾向がある。前記弾性材料は、支柱の破壊の間支柱を包む働
きもしており、残留圧縮剛性を提供し、物品の物理的完全性の保持を促進する。
好ましくは、前記ポリマー材料は、コラーゲン、ポリ（乳酸）、ポリ（グリコー
ル酸）、乳酸とグリコール酸のコポリマー、キチン、キトサン、ゼラチンまたは
他の再吸収可能なポリマーの１つまたはそれらの組合せである生体的再吸収可能
ポリマーである。このポリマー材料は単独でも使用できるが、粒状または繊維状
生体適合性材料で強化されていてもよく、骨の形成を促すことのできる生物学的
薬剤を１つまたは複数含んでもよい。コラーゲンおよび他のポリマー性材料は、
ＢＭＰおよび他の骨成長タンパク質などの骨誘導性材料の好適な担体として働く
こともある。生体的再吸収可能ポリマー性材料は、母骨が間隙内に成長するにつ
れ再吸収してそれを置換する。
【００３７】 コーティングを含む枠組みを形成するときに、液体スリップビヒクルが実質的
に全て取り除かれ部分的な焼結が始まる温度にジルコニア枠組み成分を加熱する
のが望ましいこともあり、この条件は部分的焼結段階と称される。この時点にお
いて、ハイドロキシアパタイトスリップまたは複合ジルコニアおよびハイドロキ
シアパタイトスリップが塗布され、スリップ溶媒は加熱により取り除かれ、ジル
コニアおよびハイドロキシアパタイトは焼結温度まで加熱されて共に焼結される
。リン酸カルシウムのスリップが、粘度調整剤および発泡剤または圧縮ガスと共
にそれに加えられる。それは、繊維状セルロース材料もその中に取り入れること
もある。ハイドロキシアパタイトスリップの支持ジルコニア枠組み構造に導入さ
れると同時に、加熱によりスリップは泡立ち発泡して、多くの小さな気孔がリン
酸カルシウムの中に形成される。さらに加熱すると、セルロース材料が燃焼して
気孔の相互連絡性を増加させる。
【００３８】 他の態様において、ポリマー性網状組織に塗布しセラミック網状組織を製造す
るために用いたスリップは、支持枠組み材料（ジルコニアなど）および骨伝達材
料（リン酸カルシウムなど）の両方の部分を含んでいる。網状ポリマー性基材に
スリップが塗布され余分は水切りされる。さらに余分なスリップが、物品を圧搾
ローラーに通したり、または物品に圧縮空気を強く当てることにより除去される
。得られた材料は加熱されて、溶媒が除かれ、有機成分が熱分解され、複合材の
２成分が共焼結される。ジルコニア−リン酸カルシウム系において、骨伝達材料
（リン酸カルシウム）は、ジルコニア／リン酸カルシウム全体積に対して、好ま
しくは10〜90体積％、好ましくは約10〜25体積％または75〜90体積％の範囲で含
まれ、成長する骨に対して骨伝達表面を提供するのに充分な骨伝達材料が使用さ
れる。適切な構造は、例えば、リン酸カルシウム25体積％、ＹＳＺ（イットリア
安定化ジルコニア）75％である。得られた網状物品は２成分の完全な混合物で構
成されている支柱を有する。リン酸カルシウムはジルコニア支柱の表面に非常に
小さな島のように見えることもある。いずれにしても、この態様において、骨伝
達材料は物品内の開口部に露出されたままになっており、侵入してくる骨に対し
骨伝達効果を提供している。もちろん、望まれる場合、支持構造はリン酸カルシ
ウムなどの骨伝達材料100％であってもよい。
【００３９】 本発明の骨代替材料は、いくつかの方法により代用骨として使用するのに適当
な形状に形成することができる。ある好ましい態様において、網状ポリウレタン
フォームなどの開放した間隙を有する有機材料が、はさみ、メス、熱線切断機な
どの普通の切断器具を用いて所望の形状に形づけられる。形成された発泡体材料
は上記の方法のいずれかに使用され本発明の物品を製造する。他の方法において
、既に言及したような有機発泡体にジルコニアまたは他のセラミックスリップが
塗布され、加熱されて溶媒を除去し、セラミックを所望の形状に形づけられる「
未焼結」状態に変換する。さらなる方法において、完全に焼結された本発明の代
用骨は、鋸引きおよび研磨、ウォータージェットまたはレーザー切断などの標準
的な加工方法により形づけられる。
【００４０】 物品の支持枠組みが金属である場合、骨伝達または骨誘導性材料の導入前に適
当な加工により所望の形状に形づけることもできる。金属材料の気孔は最初にワ
ックスで満たされ、その結果生じた構造が凍結されてワックスが加工の間金属構
造を支持し、次いでワックスが融けて除かれることが考えられる。この手順は、
金属枠組み成分が、大きな気孔開口部を持ち壁が非常に薄い構造を含んでなり、
したがってその支柱が意図せず容易に曲げられる場合特に有用である。
【００４１】 さらなる態様において、本発明の物品は、弾性材料が加えられた支持枠組みを
含んでなり、枠組み自体は比較的大きな開口部および高い空隙容量を有し、第２
のものへの焼結により、同一でも異なる材料でもよいがより小さな開口部および
より低い空隙容量を有する、より稠密な構造要素に付着している。好ましくは、
このより稠密な部分は実質的に完全に稠密であり、すなわち10％未満の空隙容量
を有する。この稠密部分は、半管状プレート、臀部または膝部全体の置換物用の
長骨の髄内間に収容可能な軸として有用な幹または膝人工骨のけい骨皿として有
用なプレートの形をとる。後者の材料は、最初の部分に比較して薄い層に形成さ
れ、生じた構造は、第２の部分が硬く稠密な骨の外側の層である皮質骨のようで
ある点で自然骨によく似ており、第１の部分は幾分より開放的で多孔性であり、
したがって海綿骨によく似ている。
【００４２】 図７は、完全にセラミックのみからできている大腿臀部幹人工骨30を示してお
り、前記人工骨は稠密な軸部分32、関節球36を末端とする角張った頸部34および
角張った肩部38を有する。図７に示したとおり、前記肩部は、比較的大きな開口
部のある枠組みを持ち人工骨のより稠密な部分42により支えられている、本発明
の物品の薄層40を含む。コーティング38は、人工骨が患者の大腿に移植されたと
き骨の内殖を促進する。
【００４３】 図８は、関節上部表面54を有する超高分子量ポリエチレンの上部プレート52を
有するけい骨皿50を示す。前記超高分子量ポリエチレンプレートは、本発明の稠
密材料のプレート56に支持されており、前記プレート56は下方に伸びている軸58
と一体成形されている。本発明の開放枠組み材料は、プレート56の底に形成され
た下方に開放している凹部62内に収納されているプレート60の形で示されており
、前記枠組み60は、この部分での骨の内殖を促進するため比較的薄い層で64で示
される軸のほぼ上端まで下方に伸びている。
【００４４】 この構造物の稠密な部分は、スリップキャスティング、テープキャスティング
または稠密な層が形成されるまでの「発泡体」表面へのスリップの連続層のコー
ティングおよび乾燥などの通常のセラミック形成技術のいずれかによっても調製
できる。乾式プレス、射出成形および押出技術も適切である。「未焼結」稠密部
分は、低密度部分の形成に用いたスリップと実質的に類似の組成のセラミックス
リップまたは、スリップキャスト稠密部分の場合には稠密部分の形成に用いたス
リップに実質的に類似の組成のセラミックスリップの使用により「未焼結」低密
度部分に結合される。本明細書での「未焼結」とは、自己支持構造に形成され乾
燥されたが、有機成分が除去されていないセラミック物品の状態をいう。または
、稠密部分は、上記に列挙した材料の他に、再吸収可能なポリマー性材料、再吸
収可能なセラミック材料または再吸収可能な複合材料から構成されていてもよい
。
【００４５】 上記の記載は、支持開放枠組み、一般的に前記支持枠組みと同じ広がりを持ち
その中に含まれている骨伝達材料および前記支持枠組みおよび前記骨伝達材料の
間に弾性、好ましくは生体的再吸収可能ポリマーを有する完全に形成された代用
骨に集中してきた。望まれる場合、骨伝達材料は、支持枠組みの間隙内で連続的
である必要はない。ここで、前記骨伝達材料は、図５の22に示すように、粒状で
もよく、弾性材料20に支持またはその中に埋封されてもよい。さらに、本発明は
、上記の支持枠組みの間隙、その間隙が弾性、好ましくは生体的再吸収可能材料
で塗布され、塗布された間隙24が本物品の表面に開放している、図４に示した態
様にも関する。この態様では、塗布された間隙に、外科的処置の間にリン酸カル
シウムセメントを充填することができる。リン酸カルシウムセメントは間隙内で
硬化し、硬化したリン酸カルシウムセメントから支持枠組みを分離している弾性
材料は、枠組みへの外部負荷により発生した力を分配するように機能する。また
は、前記支持開放枠組みは、間隙が充填されない状態で弾性材料で塗布されてい
てもよい。
【００４６】 本発明は、以下の非制限的な諸例によりより容易に理解されるであろう。 例１ 以下の成分を合わせ、ポリエチレン容器内でジルコニア媒体を用いてボールミ
ルにより完全に混合することにより、ジルコニアスリップを調製する。 150ｇの部分的に安定化されたジルコニアパウダー（Zirconia Sales America） 2.25ｇの分散剤（Rohm and Haas、製品番号D-3021） 15ｇのバインダー（Rohm and Haas、製品番号B-1000） 0.375ｇの界面活性剤／湿潤剤（Air Products SurfynolTMTG） 0.26ｇの消泡剤（Henkel NopcoTMNXZ） 36mlの脱イオン水
【００４７】 インチあたり10〜80気孔の網状ポリエステル−ポリウレタンフォーム（Stephe
nson and Lawyer）の試験片を上記のスリップに浸漬し、繰り返し圧縮して内部 に閉じこめられた気泡を除く。発泡体をスリップから取り出し余分なスリップを
水切りする。発泡体を一対のステンレススチール圧搾ローラーの間に数回通すこ
とにより、さらに余分なスリップを除く。空気を吹き付けることにより、管路を
きれいにする。得られた試験片を室温で乾燥し、次いで空気中で最高100℃の温 度で乾燥する。試験片が乾燥したようであれば、加熱して熱分解し有機物（バイ
ンダー、分散剤、界面活性剤、消泡剤および網状ポリマー発泡体）を除去し、次
いで約1400℃の温度で１時間焼結する。上記のための好ましい熱サイクルは、試
験片の温度を毎分２℃の速度で600℃まで上げ、600℃で２時間保ち、次いで毎分
５℃の速度で1400℃まで昇温し、この温度で１時間保つものである。次いで、毎
分約10℃の速度で炉を室温まで冷却する。得られた生成物は、強く軽量で多孔質
のジルコニア枠組み、すなわち空隙容量が約76％のジルコニアの網状物である。
【００４８】 次いで、前記枠組みを溶けたパラフィンワックスに浸し、完全に水切りして薄
いワックスコーティングを枠組みの支柱上に残すようにする。注入可能なリン酸
カルシウムペーストを、以下のものを合わせて混合することによりつくる。 29ｇ リン酸カルシウム（粉末） 3.5ｇ ポリエチレンオキシドバインダー ２ｇ 分散剤（DarvanTMC.R.T Vanderbilt） ３滴 増粘剤（Rohm and Haas T-5000） ２滴 消泡剤（Henkel NopcoTMNXZ） 30ml 脱イオン水
【００４９】 前記ペーストを前記ジルコニア枠組みの間隙に注入し、空気中で６０℃にて乾
燥する。次いで、前記物品を、窒素中で1300℃に１時間焼結する。得られた生成
物は、その界面に空間を持つ、ジルコニアとリン酸カルシウムの２つの絡み合っ
たネットワークを有する。
【００５０】 20部の50mM酢酸を１部のコラーゲンと混合し撹拌混合することにより、タイプ
１コラーゲンのゲルをつくる。これに、希酢酸に溶かした等容積の４％キトサン
溶液を加える。この混合物に圧力をかけて前記の絡み合ったネットワーク間の空
間に押し込むと、乾燥と同時にこれらのネットワーク間にコラーゲン／キトサン
弾性中間層を形成する。
【００５１】 例２ 例１で述べた等容積のコラーゲンゲルを混合した、グリコール酸および乳酸の
コポリマー（Alkermes "Medisorb" 85/15PGA/PLLA）の酢酸エチルに溶かした薄 いペーストで界面空間を埋める以外は同様に例１を繰り返す。溶媒を蒸発させて
、これらのネットワーク間に弾性中間層を形成する。溶液の濃度により、この工
程を繰り返してポリマー界面を形成してもよい。
【００５２】 得られた物品は圧縮応力試験にかけられ、図６のＡに示す力−変位曲線を与え
た。図６の曲線Ｂは、弾性中間層を加えていない同じ生成物の脆性破壊を表す。
【００５３】 例３ ワックスコーティングをしないで、ジルコニア枠組みを例１と同様に作成する
。タイプ１コラーゲンを50mM酢酸中に酢酸20部に対しコラーゲン１部の割合で懸
濁させた懸濁液でできたペーストで間隙を埋め、その中で前駆体リン酸四カルシ
ウム(Ca(PO4)2O)およびモネタイト(CaHPO4)からカルシウム欠乏ハイドロキシア パタイト結晶が成長し（参照により本明細書に取り込まれる TenHuisen らの J.
Biomed. Materials Res. Vol. 29, pp. 803-810 (1995)に記載の方法に準拠） 、図５に示したものと類似の物品を与えた。
【００５４】 例４ 25体積％のハイドロキシアパタイトを用いてワックスコーティングせずにジル
コニア／ハイドロキシアパタイト複合枠組みを例１と同様に作成した。支柱に、
グリコール酸および乳酸のコポリマー(Alkermes“Medisorb"75/25PLLA/PGA)の溶
液を塗布し、厚さ約15ミリのコーティングを提供する。
【００５５】 前記物品の間隙に、ある工程（参照により本明細書に取り込まれる、Constant
z らのSCIENCE, Vol. 267(1995)に記載）により作成したものなどのリン酸カル シウムセメントペーストを注入するが、前記ペーストはリン酸ナトリウム溶液中
にリン酸一カルシウム一水和物、リン酸カルシウムおよび炭酸カルシウムの混合
物を含んでなる。硬化したペーストは、弾性界面を持つ骨格枠組みにより強化さ
れているインプラントに好適な生体材料を提供する。
【００５６】 例５ 例１に記載のとおり、網状ポリエステル−ポリウレタン発泡体にリン酸カルシ
ウムスリップを塗布することによりリン酸カルシウム枠組みを作成した。得られ
た試験片を、空気中で100℃までの温度にて乾燥した。乾燥の後、試験片を加熱 して熱分解し有機物を除去し、窒素中で１時間約1300℃の温度で焼結した。次い
で、得られたリン酸カルシウム枠組みに、メチレンクロライドに溶かした、グリ
コール酸および乳酸のコポリマー(Alkermes“Medisorb"75/25PLLA/PGA)の溶液を
塗布した。溶媒を真空で除去した。
【００５７】 例６ ジルコニアおよびハイドロキシアパタイトのスリップを用いて、支持枠組みを
例１のとおり作成した。支持枠組みに塗布し、間隙は、メチレンクロライドに溶
かした、グリコール酸および乳酸のコポリマーの溶液で部分的に満たされた。塗
布の後、溶媒を真空で除去した。
【００５８】 例７ 例１と同様に形成された「未焼結」セラミック網状物を、焼結前に同様な組成
のジルコニア、バインダーおよびジルコニアパウダーを含むスリップで濡らし、
焼結により従来のセラミックスリップキャスティングプロセスにより作成した同
じ組成の未焼結セラミックに付着させたが、後者の材料は湾曲した皮質骨を真似
ており、網状物は付着された海綿骨を真似ている。次いで、網状部分の支柱に、
例２と同様にグリコール酸と乳酸のコポリマーを塗布する。
【００５９】 本発明の好ましい実施様態が説明されたが、本発明の精神および付属する請求
の範囲から逸脱することなく、さまざまな変更、改造および修正ができることを
理解されたい。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の物品を調製するのに有用なセラミック枠組みを表す断面概略図である
。
【図２】 間隙が骨伝達材料を含む、図１のセラミック枠組みを表す断面概略図である。
【図３】 セラミック枠組みと骨伝達材料の間の空間に取り込まれた弾性材料を示す、図
２のセラミック枠組みを表す断面概略図である。
【図４】 本発明の態様を表す断面概略図である。
【図５】 本発明の他の態様を表す断面概略図である。
【図６】 本発明の物品の段階的破壊モードを表す、歪み対負荷のグラフである。
【図７】 本発明の態様を利用した大腿人工器官の断面図である。
【図８】 本発明の態様を利用したけい骨皿人工器官の断面図である。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ， ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，Ｋ Ｅ，ＬＳ，ＭＷ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ) ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ， ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，Ｄ Ｋ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ， ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，Ｌ Ｖ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ， ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，Ｕ Ｚ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＷ (72)発明者 ジェフリー、ジー．マークス アメリカ合衆国ウィスコンシン州、メノモ ニー、テインター、ストリート、1308 (72)発明者 ウェズリー、ディー．ジョンソン アメリカ合衆国ウィスコンシン州、メノモ ニー、ビッタースウィート、レイン、802 Ｆターム(参考） 4C081 AB03 AC03 BB07 BB08 CA172 CC01 CD092 CD122 CF012 CF032 CF122 CG01 CG02 CG03 CG05 CG06 DA01 DA11 DB03 DC03 DC05 EA02 4C097 AA01 BB01 CC01 CC02 CC03 CC12 DD07 DD09 DD10 EE08 EE16 EE19 FF05 FF09 SC01

Claims (23)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 骨代替材料として有用な強固な物品であって、複数の相互連絡する間隙を限定
    する支柱を有する連続的で強固な支持剛直枠組みと、前記間隙内に含まれるが前
    記支柱からは距離がある骨伝達材料と、前記支柱と前記骨伝達材料の間に保持さ
    れ、それらを少なくとも部分的に分離しており、前記物品内の物理的応力を分配
    することのできる弾性中間層とを含んでなる物品。
  2. 【請求項２】 前記弾性中間層がポリマーを含んでなる、請求の範囲第１項に記載の物品。
  3. 【請求項３】 前記ポリマーが、コラーゲン、キトサン、キチン、ポリ（グリコール酸）、ポ
    リ（乳酸）、グリコール酸と乳酸のコポリマーおよびそれらの混合物を含んでな
    る、請求の範囲第２項に記載の物品。
  4. 【請求項４】 前記支持枠組みがセラミックを含んでなる、請求の範囲第１項に記載の物品。
  5. 【請求項５】 前記支持枠組みがジルコニアを含んでなる、請求の範囲第１項に記載の物品。
  6. 【請求項６】 前記支持枠組みが金属を含んでなる、請求の範囲第１項に記載の物品。
  7. 【請求項７】 前記金属がステンレススチールである、請求の範囲第１項に記載の物品。
  8. 【請求項８】 前記骨伝達材料がリン酸カルシウムを含んでなる、請求の範囲第１項に記載の
    物品。
  9. 【請求項９】 前記骨伝達材料が粒状であり、前記弾性材料に保持されている、請求の範囲第
    １項に記載の物品。
  10. 【請求項１０】 前記骨伝達材料がセラミックを含んでなる、請求の範囲第４項に記載の物品。
  11. 【請求項１１】 前記支持枠組みおよび前記骨伝達材料がリン酸カルシウムから構成されている
    、請求の範囲第１０項に記載の物品。
  12. 【請求項１２】 前記物品が骨誘導材料を含む、請求の範囲第１項に記載の物品。
  13. 【請求項１３】 代用骨を形成する際外科移植に有用で、外部表面を有する強固な物品であって
    、複数の相互連絡する間隙を限定する内壁を有する連続的で強固な支持剛直枠組
    みを形成するジルコニアおよびリン酸カルシウムの複合材と、前記間隙内で前記
    壁に保持され前記物品内の物理的応力を分配できる弾性コーティングとを含んで
    なる物品。
  14. 【請求項１４】 代用骨を形成する際外科移植に有用で、外部表面を有する強固な物品であって
    、複数の相互連絡する間隙を限定する内壁を有する連続的で強固な支持剛直枠組
    みと、前記壁に保持され前記間隙をコーティングしている弾性コーティングとを
    含んでなる物品であって、前記の塗布された間隙が物品の表面に開いていてリン
    酸カルシウム骨セメントをそこに入れる物品。
  15. 【請求項１５】 前記の塗布された間隙内にリン酸カルシウム骨セメントを含む、請求の範囲第
    １２項に記載の物品。
  16. 【請求項１６】 前記枠組みに接着した比較的稠密な構造部品を含む、請求の範囲第１項，第１
    ３項および第１４項のいずれか一項に記載の物品。
  17. 【請求項１７】 前記構造部品が、長骨の骨髄内管路に収納可能な幹として有用な棒を含んでな
    る、請求の範囲第１６項に記載の物品。
  18. 【請求項１８】 前記構造部品が、膝部人工器官のけい骨皿として有用なプレートを含んでなる
    、請求の範囲第１６項に記載の物品。
  19. 【請求項１９】 代用骨を形成する際外科移植に有用な物品であって、複数の相互連絡する間隙
    をその間に有する支柱を限定する内壁を有する連続的で強固な支持剛直枠組みと
    、前記間隙内にあり前記支柱を包み込んで支柱に水力学的および残留圧縮剛性を
    提供し支柱破壊時に物品の完全性を促進する弾性コーティングとを含んでなる物
    品。
  20. 【請求項２０】 骨代替材料として有用な強固な物品を製造する方法であって、複数の相互連絡
    する間隙を限定する支柱を有する連続的で強固な支持剛直枠組みを提供し、前記
    間隙内に含まれるが前記支柱とは距離がある第２の剛直な枠組みを提供し、前記
    第１および第２の枠組みの間にあり少なくとも部分的にそれらを分離しており前
    記物品内の物理的応力を分配できる弾性中間層を提供することを含んでなる方法
    。
  21. 【請求項２１】 骨代替材料として有用な強固な物品を製造する方法であって、複数の相互連絡
    する間隙を限定する支柱を有する連続的で強固な支持剛直枠組みを提供し、前記
    間隙内であるが前記支柱とは距離がある固体骨伝達材料を提供し、前記第１およ
    び第２の枠組みの間にあり少なくとも部分的にそれらを分離しており前記物品内
    の物理的応力を分配できる弾性中間層を提供することを含んでなる方法。
  22. 【請求項２２】 骨代替材料として有用な強固な物品を製造する方法であって、その嵩容量中に
    複数の相互連絡する間隙を限定する支柱を有する連続的で強固な支持剛直焼結セ
    ラミック枠組みを提供し、前記間隙内に第２のセラミック材料を提供し、前記間
    隙内の第２のセラミック材料を焼結して前記間隙内に収納されているが前記支柱
    とは距離がある第２の剛直な枠組みを提供し、前記第１および第２の枠組みの間
    にあり少なくとも部分的にそれらを分離しており前記物品内の物理的応力を分配
    できる弾性中間層を提供することを含んでなる方法。
  23. 【請求項２３】 前記第２のセラミック材料の焼結前に、前記第２のセラミック材料を前記支柱
    から孤立させる工程を含む、請求の範囲第２２項に記載の方法。
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