JP2000279524A - カテーテル - Google Patents
カテーテルInfo
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- JP2000279524A JP2000279524A JP11087735A JP8773599A JP2000279524A JP 2000279524 A JP2000279524 A JP 2000279524A JP 11087735 A JP11087735 A JP 11087735A JP 8773599 A JP8773599 A JP 8773599A JP 2000279524 A JP2000279524 A JP 2000279524A
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 投与された薬剤によって溶解された血栓を回
収し、体外に排出可能なカテーテルを提供する。 【解決手段】 拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を
閉鎖する第１のバルーン１１と、拡張・収縮可能であ
り、拡張時に血管を閉鎖すると共に、第１のバルーン１
１と所定の間隔をおいた基端側に配設される第２のバル
ーン１２と、両バルーン１１及び１２との間に形成され
た薬剤放出口１９を介して、両バルーン１１及び１２に
より閉鎖された血管内へ薬剤を供給する薬剤供給ルーメ
ン１５と、両バルーン１１及び１２との間に形成された
溶解物回収口２０を介して、両バルーン１１及び１２に
より閉鎖された血管内の溶解物を回収する溶解物回収ル
ーメン１７と、を備えたカテーテル１である。
収し、体外に排出可能なカテーテルを提供する。 【解決手段】 拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を
閉鎖する第１のバルーン１１と、拡張・収縮可能であ
り、拡張時に血管を閉鎖すると共に、第１のバルーン１
１と所定の間隔をおいた基端側に配設される第２のバル
ーン１２と、両バルーン１１及び１２との間に形成され
た薬剤放出口１９を介して、両バルーン１１及び１２に
より閉鎖された血管内へ薬剤を供給する薬剤供給ルーメ
ン１５と、両バルーン１１及び１２との間に形成された
溶解物回収口２０を介して、両バルーン１１及び１２に
より閉鎖された血管内の溶解物を回収する溶解物回収ル
ーメン１７と、を備えたカテーテル１である。
Description
【０００１】
【発明が属する技術分野】本発明は、血管内の所望部分
に薬剤を投与し、血管内に作られた血栓等の除去を行う
カテーテルに関する。
に薬剤を投与し、血管内に作られた血栓等の除去を行う
カテーテルに関する。
【０００２】
【従来の技術】従来から血管内の治療を行う医療器具と
して、バルーンカテーテルが使用されている。このバル
ーンカテーテルとしては、主に血管内の局所に薬剤を投
与する目的で使用されるインフュージョンカテーテル
や、主にＰＴＣＡ（経皮的冠動脈形成術）等で使用され
るパーフュージョンカテーテル等、様々な形態のものが
存在している。
して、バルーンカテーテルが使用されている。このバル
ーンカテーテルとしては、主に血管内の局所に薬剤を投
与する目的で使用されるインフュージョンカテーテル
や、主にＰＴＣＡ（経皮的冠動脈形成術）等で使用され
るパーフュージョンカテーテル等、様々な形態のものが
存在している。
【０００３】従来のインフュージョンカテーテルとして
は、例えば、特開平９−１１７５１０号公報、特開平１
０−１７９７４９号公報、特開平１０−１７９７５５号
公報などに開示されたものがある。
は、例えば、特開平９−１１７５１０号公報、特開平１
０−１７９７４９号公報、特開平１０−１７９７５５号
公報などに開示されたものがある。
【０００４】また、従来のパーフュージョンカテーテル
としては、特開平９−７０４４１号公報などに開示され
たものがある。
としては、特開平９−７０４４１号公報などに開示され
たものがある。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】急性心筋梗塞（ＡＭ
Ｉ）においてみられる血栓は、一般的に、血管内に浮遊
している状態となっている。このＡＭＩの治療には、Ｐ
ＴＣＡを施行する場合が多いが、このＰＴＣＡでは、血
栓を血管壁に押付けるが、一部は血管末梢へ飛散させて
血栓塞栓症を生じることによって障害を拡大していると
考えられる。
Ｉ）においてみられる血栓は、一般的に、血管内に浮遊
している状態となっている。このＡＭＩの治療には、Ｐ
ＴＣＡを施行する場合が多いが、このＰＴＣＡでは、血
栓を血管壁に押付けるが、一部は血管末梢へ飛散させて
血栓塞栓症を生じることによって障害を拡大していると
考えられる。
【０００６】また、従来のインフュージョンカテーテル
を使用して、血栓が形成された血管内に薬剤を投与し、
血栓を溶解させても、部分的に溶解した断片化血栓を積
極的に回収することができず、やはり断片化した血栓を
末梢へ飛散させている。
を使用して、血栓が形成された血管内に薬剤を投与し、
血栓を溶解させても、部分的に溶解した断片化血栓を積
極的に回収することができず、やはり断片化した血栓を
末梢へ飛散させている。
【０００７】本発明は、このような従来の問題点を解決
することを課題とするものであり、投与された薬剤によ
って部分的に溶解されて断片化した血栓を回収し、体外
に排出可能なカテーテルを提供することを目的とする。
することを課題とするものであり、投与された薬剤によ
って部分的に溶解されて断片化した血栓を回収し、体外
に排出可能なカテーテルを提供することを目的とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】この目的を達成するた
め、本発明は、拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を
閉鎖する第１のバルーンと、拡張・収縮可能であり、拡
張時に血管を閉鎖すると共に、前記第１のバルーンと所
定の間隔を置いた基端側に配設される第２のバルーン
と、前記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成
された薬剤放出口を介して、前記両バルーンにより閉鎖
された血管内へ薬剤を供給する薬剤供給ルーメンと、前
記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成された
溶解物回収口を介して、前記両バルーンにより閉鎖され
た血管内の溶解物を回収する溶解物回収ルーメンと、を
備えたカテーテルを提供するものである。
め、本発明は、拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を
閉鎖する第１のバルーンと、拡張・収縮可能であり、拡
張時に血管を閉鎖すると共に、前記第１のバルーンと所
定の間隔を置いた基端側に配設される第２のバルーン
と、前記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成
された薬剤放出口を介して、前記両バルーンにより閉鎖
された血管内へ薬剤を供給する薬剤供給ルーメンと、前
記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成された
溶解物回収口を介して、前記両バルーンにより閉鎖され
た血管内の溶解物を回収する溶解物回収ルーメンと、を
備えたカテーテルを提供するものである。
【０００９】この構成を備えたカテーテルは、薬剤によ
って溶解した溶解物を溶解物回収口から溶解物回収ルー
メンに回収し、体外に排出させることができる。具体的
には、前記両バルーンにより閉鎖された血管内に、前記
薬剤放出口から血栓溶解剤などの薬剤を放出すると、こ
の血管内に形成された血栓が溶解（断片化）する。ここ
で、薬剤が放出される部分は、前記両バルーンによって
閉鎖された状態となっているため、この部分に前記薬剤
が満たされることになる。したがって、血栓が溶解する
速度を速めることができる。また前記放出された薬剤に
よって血管内の圧力が上昇する。このため、溶解した血
栓、放出後の薬剤及び血液等が混合した溶解物（以下、
これらを単に「溶解物」という）は、前記血管内の上昇
した圧力を元に戻そうとする力によって、溶解物回収口
から溶解物回収ルーメンに効率よく回収（吸引）され、
体外に排出される。
って溶解した溶解物を溶解物回収口から溶解物回収ルー
メンに回収し、体外に排出させることができる。具体的
には、前記両バルーンにより閉鎖された血管内に、前記
薬剤放出口から血栓溶解剤などの薬剤を放出すると、こ
の血管内に形成された血栓が溶解（断片化）する。ここ
で、薬剤が放出される部分は、前記両バルーンによって
閉鎖された状態となっているため、この部分に前記薬剤
が満たされることになる。したがって、血栓が溶解する
速度を速めることができる。また前記放出された薬剤に
よって血管内の圧力が上昇する。このため、溶解した血
栓、放出後の薬剤及び血液等が混合した溶解物（以下、
これらを単に「溶解物」という）は、前記血管内の上昇
した圧力を元に戻そうとする力によって、溶解物回収口
から溶解物回収ルーメンに効率よく回収（吸引）され、
体外に排出される。
【００１０】前記薬剤放出口は、複数形成することがで
きる。このようにすることで、前記両バルーンにより閉
鎖された血管内に薬剤をさらに効率よく供給する（注入
する）ことができる。
きる。このようにすることで、前記両バルーンにより閉
鎖された血管内に薬剤をさらに効率よく供給する（注入
する）ことができる。
【００１１】また、本発明に係るカテーテルは、前記薬
剤放出口の合計面積と、前記溶解物回収口の面積が等し
くなるよう構成することができる。
剤放出口の合計面積と、前記溶解物回収口の面積が等し
くなるよう構成することができる。
【００１２】このようにすることで、薬剤放出口から放
出される薬剤の単位時間当りの量と、溶解物回収口から
回収される溶解物の単位時間当りの量を等しくすること
ができるため、溶解物をさらにスムーズに回収すること
ができる。
出される薬剤の単位時間当りの量と、溶解物回収口から
回収される溶解物の単位時間当りの量を等しくすること
ができるため、溶解物をさらにスムーズに回収すること
ができる。
【００１３】前記溶解物回収ルーメンには、前記溶解物
を吸引する吸引機構を接続することもできる。
を吸引する吸引機構を接続することもできる。
【００１４】このようにすることで、前記溶解物を体外
により効率よく回収することができる。
により効率よく回収することができる。
【００１５】また、本発明に係るカテーテルは、前記第
２のバルーンより基端側に配設された血液流入口と、前
記第１のバルーンより先端側に配設された血液流出口
と、前記血液流入口及び血液流出口との間に連通し、当
該血液流入口から流入した血液を前記血液流出口から排
出させる血液通過ルーメンと、をさらに備えることがで
きる。
２のバルーンより基端側に配設された血液流入口と、前
記第１のバルーンより先端側に配設された血液流出口
と、前記血液流入口及び血液流出口との間に連通し、当
該血液流入口から流入した血液を前記血液流出口から排
出させる血液通過ルーメンと、をさらに備えることがで
きる。
【００１６】この構成により、前述した利点に加え、前
記カテーテルを使用した治療中に、血液流入口から血液
通過ルーメンに血液を取込み、ここを経て血液流出口
に、当該血液を流すことができる。したがって、前記治
療に時間がかかっても、前記両バルーンによって血液の
流れが途絶えることがないため、虚血状態に陥ることを
防止することができる。
記カテーテルを使用した治療中に、血液流入口から血液
通過ルーメンに血液を取込み、ここを経て血液流出口
に、当該血液を流すことができる。したがって、前記治
療に時間がかかっても、前記両バルーンによって血液の
流れが途絶えることがないため、虚血状態に陥ることを
防止することができる。
【００１７】また、本発明に係るカテーテルは、先端部
と、前記第１のバルーンの基端側と、前記第２のバルー
ンの先端側に、目印を設けることができる。
と、前記第１のバルーンの基端側と、前記第２のバルー
ンの先端側に、目印を設けることができる。
【００１８】この目印を設けることで、治療部位（カテ
ーテルの施行部位）の確認を容易に行うことができる。
ーテルの施行部位）の確認を容易に行うことができる。
【００１９】そしてまた、本発明に係るカテーテルは、
前記血液通過ルーメンを、ガイドワイヤ挿入用ルーメン
と兼用することもできる。
前記血液通過ルーメンを、ガイドワイヤ挿入用ルーメン
と兼用することもできる。
【００２０】このように血液通過ルーメンとガイドワイ
ヤ挿入用ルーメンとを兼用することで、カテーテルの径
が同じであれば、残りの各ルーメンの径を大きくするこ
とができる。
ヤ挿入用ルーメンとを兼用することで、カテーテルの径
が同じであれば、残りの各ルーメンの径を大きくするこ
とができる。
【００２１】また、前記溶解物回収ルーメンの径は、他
のルーメンの径より大きく構成することができる。そし
てまた、前記溶解物回収口の面積は、前記溶解物回収ル
ーメンの長手方向に垂直な断面積以上にすることができ
る。
のルーメンの径より大きく構成することができる。そし
てまた、前記溶解物回収口の面積は、前記溶解物回収ル
ーメンの長手方向に垂直な断面積以上にすることができ
る。
【００２２】このように、溶解物回収ルーメンの径や、
溶解物回収口の面積をできるだけ大きくすることで、溶
解物の中に比較的容積の大きい小血栓が混在していて
も、これを回収することができる。
溶解物回収口の面積をできるだけ大きくすることで、溶
解物の中に比較的容積の大きい小血栓が混在していて
も、これを回収することができる。
【００２３】そしてまた、本発明に係るカテーテルは、
前記第１のバルーンと第２のバルーンに閉鎖された血管
内を観察可能な内視鏡を設けることもできる。
前記第１のバルーンと第２のバルーンに閉鎖された血管
内を観察可能な内視鏡を設けることもできる。
【００２４】このようにすることで、前述した利点に加
え、治療の様子を外部から確認することができる。
え、治療の様子を外部から確認することができる。
【００２５】
【発明の実施の形態】次に、本発明の実施の形態に係る
カテーテルについて、図面を参照して説明する。
カテーテルについて、図面を参照して説明する。
【００２６】図１は、本発明の実施の形態に係るカテー
テルの概要を示す側面図、図２は、図１のII−II線に沿
った断面図、図３は、図１のIII−III線に沿った断面
図、図４は、図２のIV-IV線に沿った断面図、図５は、
図２のＶ−Ｖ線に沿った断面図、図６は、図４に示すカ
テーテルを血管内に挿入した状態を示す断面図、図７
は、図５に示すカテーテルを血管内に挿入した状態を示
す断面図である。
テルの概要を示す側面図、図２は、図１のII−II線に沿
った断面図、図３は、図１のIII−III線に沿った断面
図、図４は、図２のIV-IV線に沿った断面図、図５は、
図２のＶ−Ｖ線に沿った断面図、図６は、図４に示すカ
テーテルを血管内に挿入した状態を示す断面図、図７
は、図５に示すカテーテルを血管内に挿入した状態を示
す断面図である。
【００２７】本実施の形態に係るカテーテル１は、図１
〜図５に示すように、本体１０と、本体１０の先端側に
配置された第１のバルーン１１と、第１のバルーン１１
と所定の間隔をおいて本体１０の基端側に配置された第
２のバルーン１２と、を備えて構成されている。
〜図５に示すように、本体１０と、本体１０の先端側に
配置された第１のバルーン１１と、第１のバルーン１１
と所定の間隔をおいて本体１０の基端側に配置された第
２のバルーン１２と、を備えて構成されている。
【００２８】第１のバルーン１１及び第２のバルーン１
２は、気体の供給により拡張可能であり、また前記気体
の排出により収縮可能な構成を備えている。これらの両
バルーン１１及び１２は、カテーテル１が血管内に挿入
された際に拡張して血管の内壁に当接し。両バルーン１
１及び１２の間にある血管内の領域を閉鎖するように構
成されている。
２は、気体の供給により拡張可能であり、また前記気体
の排出により収縮可能な構成を備えている。これらの両
バルーン１１及び１２は、カテーテル１が血管内に挿入
された際に拡張して血管の内壁に当接し。両バルーン１
１及び１２の間にある血管内の領域を閉鎖するように構
成されている。
【００２９】本体１０は、その中心部に、ガイドワイヤ
１３が挿入されるガイドワイヤ挿入用ルーメン１４と、
ガイドワイヤ挿入用ルーメン１４を挟んで１８０度位相
した位置に各々形成された薬剤供給ルーメン１５及び気
体供給ルーメン１６と、ガイドワイヤ挿入用ルーメン１
４を挟んで１８０度位相した位置であって、薬剤供給ル
ーメン１５及び気体供給ルーメン１６と９０度位相した
位置に各々形成された溶解物回収ルーメン１７及び血液
通過ルーメン１８が内設されている。
１３が挿入されるガイドワイヤ挿入用ルーメン１４と、
ガイドワイヤ挿入用ルーメン１４を挟んで１８０度位相
した位置に各々形成された薬剤供給ルーメン１５及び気
体供給ルーメン１６と、ガイドワイヤ挿入用ルーメン１
４を挟んで１８０度位相した位置であって、薬剤供給ル
ーメン１５及び気体供給ルーメン１６と９０度位相した
位置に各々形成された溶解物回収ルーメン１７及び血液
通過ルーメン１８が内設されている。
【００３０】薬剤供給ルーメン１５は、例えば、血管内
に形成された血栓等を溶解するための薬剤を供給するル
ーメンである。この薬剤供給ルーメン１５は、カテーテ
ル１の基端側から第１のバルーン１１の基端側まで延び
ており、第１のバルーン１１と第２のバルーン１２との
間に対応する位置に、複数の薬剤放出口（本実施の形態
では、５個）１９が形成されている。この薬剤放出口１
９は、薬剤供給ルーメン１５から供給された薬剤を、本
体１０の外部に放出できるように本体１０の外部と連通
している。すなわち、第１のバルーン１１及び第２のバ
ルーン１２によって閉鎖された血管内に、薬剤を放出可
能となっている。
に形成された血栓等を溶解するための薬剤を供給するル
ーメンである。この薬剤供給ルーメン１５は、カテーテ
ル１の基端側から第１のバルーン１１の基端側まで延び
ており、第１のバルーン１１と第２のバルーン１２との
間に対応する位置に、複数の薬剤放出口（本実施の形態
では、５個）１９が形成されている。この薬剤放出口１
９は、薬剤供給ルーメン１５から供給された薬剤を、本
体１０の外部に放出できるように本体１０の外部と連通
している。すなわち、第１のバルーン１１及び第２のバ
ルーン１２によって閉鎖された血管内に、薬剤を放出可
能となっている。
【００３１】気体供給ルーメン１６は、第１のバルーン
１１及び第２のバルーン１２に気体を供給して両バルー
ン１１及び１２を拡張させ、また、拡張した両バルーン
１１及び１２から前記気体を排気させて両バルーン１１
及び１２を収縮させるルーメンである。この気体供給ル
ーメン１６は、カテーテル１の基端側から第１のバルー
ン１１の気体出入口１１Ａに連通し、さらに第２のバル
ーン１２まで延びて第２のバルーン１２の気体出入口１
２Ａに連通している。
１１及び第２のバルーン１２に気体を供給して両バルー
ン１１及び１２を拡張させ、また、拡張した両バルーン
１１及び１２から前記気体を排気させて両バルーン１１
及び１２を収縮させるルーメンである。この気体供給ル
ーメン１６は、カテーテル１の基端側から第１のバルー
ン１１の気体出入口１１Ａに連通し、さらに第２のバル
ーン１２まで延びて第２のバルーン１２の気体出入口１
２Ａに連通している。
【００３２】溶解物回収ルーメン１７は、前記薬剤によ
って溶解された溶解物を回収するためのルーメンであ
る。この溶解物回収ルーメン１７は、カテーテル１の基
端側から第１のバルーン１１の基端側まで延びており、
第１のバルーン１１と第２のバルーン１２との間に対応
する位置に、前記溶解物を回収するための溶解物回収口
２０が形成されている。この溶解物回収口２０は、第１
のバルーン１１及び第２のバルーン１２によって閉鎖さ
れた血管内に放出された薬剤よって溶解した溶解物を吸
入し、溶解物回収ルーメン１７に回収することができる
ように本体１０の外部と連通している。
って溶解された溶解物を回収するためのルーメンであ
る。この溶解物回収ルーメン１７は、カテーテル１の基
端側から第１のバルーン１１の基端側まで延びており、
第１のバルーン１１と第２のバルーン１２との間に対応
する位置に、前記溶解物を回収するための溶解物回収口
２０が形成されている。この溶解物回収口２０は、第１
のバルーン１１及び第２のバルーン１２によって閉鎖さ
れた血管内に放出された薬剤よって溶解した溶解物を吸
入し、溶解物回収ルーメン１７に回収することができる
ように本体１０の外部と連通している。
【００３３】なお、本実施の形態では、薬剤放出口１９
の合計面積と、溶解物回収口２０の面積が等しくなるよ
うに設定した。また、溶解物には、小血栓が混在するこ
とがあるため、これをスムーズに回収できるよう、溶解
物回収口２０の面積及び溶解物回収ルーメン１７の径は
できるだけ大きく設定することが好ましい。
の合計面積と、溶解物回収口２０の面積が等しくなるよ
うに設定した。また、溶解物には、小血栓が混在するこ
とがあるため、これをスムーズに回収できるよう、溶解
物回収口２０の面積及び溶解物回収ルーメン１７の径は
できるだけ大きく設定することが好ましい。
【００３４】血液通過ルーメン１８は、カテーテル１を
使用した治療中に、血液の流れが停止されて虚血状態に
陥ることを防止するため、血液をバイパスさせるルーメ
ンである。この血液通過ルーメン１８は、第２のバルー
ン１２の基端側近傍から第１のバルーン１１の先端側近
傍まで延びている。血液通過ルーメン１８の基端側に
は、血液通過ルーメン１８内に血液を流入する血液流入
口２１が形成され、先端側には、血液通過ルーメン１８
を通過した血液を血管内に排出する血液流出口２２が形
成されている。この血液流入口２１及び血液流出口２２
も、本体１０の外部と連通している。
使用した治療中に、血液の流れが停止されて虚血状態に
陥ることを防止するため、血液をバイパスさせるルーメ
ンである。この血液通過ルーメン１８は、第２のバルー
ン１２の基端側近傍から第１のバルーン１１の先端側近
傍まで延びている。血液通過ルーメン１８の基端側に
は、血液通過ルーメン１８内に血液を流入する血液流入
口２１が形成され、先端側には、血液通過ルーメン１８
を通過した血液を血管内に排出する血液流出口２２が形
成されている。この血液流入口２１及び血液流出口２２
も、本体１０の外部と連通している。
【００３５】本体１０の先端部と、第１のバルーン１１
の基端に接触する位置と、第２のバルーン１２の先端に
接触する位置には、本体１０の外周に沿ってマーカー
（目印）２３、２４及び２５がそれぞれ形成されてい
る。これらのマーカー２３、２４及び２５は、、治療部
位（カテーテル１の施行部位）の確認を容易に行うこと
ができるよう設けられたものである。
の基端に接触する位置と、第２のバルーン１２の先端に
接触する位置には、本体１０の外周に沿ってマーカー
（目印）２３、２４及び２５がそれぞれ形成されてい
る。これらのマーカー２３、２４及び２５は、、治療部
位（カテーテル１の施行部位）の確認を容易に行うこと
ができるよう設けられたものである。
【００３６】なお、本発明に係るカテーテルは、本体の
径、拡張時のバルーン径、バルーンの長さ、両バルーン
の間隔等、そのサイズは、治療部位や患者の状態等によ
って任意に決定することができる。本実施の形態では、
その一例として、本体１０の径が４Ｆｒ（フレンチ）、
第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２の拡張時の
径が、２．０ｍｍ〜３．５ｍｍ、第１のバルーン１１及
び第２のバルーン１２の長さが、１０ｍｍ、両バルーン
１１及び１２の間隔が１０ｍｍ〜３０ｍｍ程度とした。
径、拡張時のバルーン径、バルーンの長さ、両バルーン
の間隔等、そのサイズは、治療部位や患者の状態等によ
って任意に決定することができる。本実施の形態では、
その一例として、本体１０の径が４Ｆｒ（フレンチ）、
第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２の拡張時の
径が、２．０ｍｍ〜３．５ｍｍ、第１のバルーン１１及
び第２のバルーン１２の長さが、１０ｍｍ、両バルーン
１１及び１２の間隔が１０ｍｍ〜３０ｍｍ程度とした。
【００３７】次に、本実施の形態に係るカテーテル１の
具体的動作について図面を参照して説明する。なお、本
実施の形態では、カテーテル１を用いて急性心筋梗塞
（ＡＭＩ）の患者の血栓を除去する場合について説明す
る。
具体的動作について図面を参照して説明する。なお、本
実施の形態では、カテーテル１を用いて急性心筋梗塞
（ＡＭＩ）の患者の血栓を除去する場合について説明す
る。
【００３８】先ず、第１のバルーン１１及び第２のバル
ーン１２が収縮した状態にあるカテーテル１を通常の方
法で血管２５に挿入し、血栓２６がこの第１のバルーン
１１と第２のバルーン１２の間に位置するように、カテ
ーテル１を誘導する。この時、本体１０に形成したマー
カー２３、２４及び２５によって、位置の確認を容易に
行うことができる。
ーン１２が収縮した状態にあるカテーテル１を通常の方
法で血管２５に挿入し、血栓２６がこの第１のバルーン
１１と第２のバルーン１２の間に位置するように、カテ
ーテル１を誘導する。この時、本体１０に形成したマー
カー２３、２４及び２５によって、位置の確認を容易に
行うことができる。
【００３９】次に、気体供給ルーメン１６から空気など
の気体を供給し、気体出入り口１１Ａ及び１２Ａを介し
て、第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２を拡張
させる。この動作により、第１のバルーン１１及び第２
のバルーン１２が血管２５の内壁に当接し、両バルーン
１１及び１２の間を閉鎖する。
の気体を供給し、気体出入り口１１Ａ及び１２Ａを介し
て、第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２を拡張
させる。この動作により、第１のバルーン１１及び第２
のバルーン１２が血管２５の内壁に当接し、両バルーン
１１及び１２の間を閉鎖する。
【００４０】これと同時に、血管２５内を流れる血液
は、血液流入口２１から図６に示す矢印Ｘで示すよう
に、血液通過ルーメン１８に流入し、ここを経て血液流
出口２２から矢印Ｘで示すように流出する。すなわち、
血液は、血液通過ルーメン１８によりバイパスされて流
れるため、第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２
に塞き止められることがない。したがって、治療に時間
がかかっても、虚血状態になることがないため、患者に
負担をかけることなく治療を行うことができる。
は、血液流入口２１から図６に示す矢印Ｘで示すよう
に、血液通過ルーメン１８に流入し、ここを経て血液流
出口２２から矢印Ｘで示すように流出する。すなわち、
血液は、血液通過ルーメン１８によりバイパスされて流
れるため、第１のバルーン１１及び第２のバルーン１２
に塞き止められることがない。したがって、治療に時間
がかかっても、虚血状態になることがないため、患者に
負担をかけることなく治療を行うことができる。
【００４１】次に、薬剤供給ルーメン１５から、血栓溶
解剤（例えば、ウロキナーゼ等）を供給し、薬剤放出口
１９から図７に示す矢印Ｚのように、第１のバルーン１
１及び第２のバルーン１２により閉鎖された血管２５内
に血栓溶解剤を放出する。
解剤（例えば、ウロキナーゼ等）を供給し、薬剤放出口
１９から図７に示す矢印Ｚのように、第１のバルーン１
１及び第２のバルーン１２により閉鎖された血管２５内
に血栓溶解剤を放出する。
【００４２】この時、前記血栓溶解剤は、第１のバルー
ン１１及び第２のバルーン１２によって閉鎖された血管
２５内に放出されるため、この部分に血栓溶解剤が満た
されることになる。したがって、血栓２６が溶解する速
度を速めることができる。また、放出された血栓溶解剤
によって、血管２５内の圧力が上昇するため、溶解物
は、前記血管内の上昇した圧力を元に戻そうとする力に
よって、溶解物回収口２０から図６に示す矢印Ｙのよう
に溶解物回収ルーメン１７に回収（吸引）され、体外に
排出される。このようにして、短時間で血栓２６の除去
を行うことができる。
ン１１及び第２のバルーン１２によって閉鎖された血管
２５内に放出されるため、この部分に血栓溶解剤が満た
されることになる。したがって、血栓２６が溶解する速
度を速めることができる。また、放出された血栓溶解剤
によって、血管２５内の圧力が上昇するため、溶解物
は、前記血管内の上昇した圧力を元に戻そうとする力に
よって、溶解物回収口２０から図６に示す矢印Ｙのよう
に溶解物回収ルーメン１７に回収（吸引）され、体外に
排出される。このようにして、短時間で血栓２６の除去
を行うことができる。
【００４３】その後、血栓２６の除去が終了したら、第
１のバルーン１１及び第２のバルーン１２を収縮させ、
通常の方法でカテーテル１を血管から抜き取る。
１のバルーン１１及び第２のバルーン１２を収縮させ、
通常の方法でカテーテル１を血管から抜き取る。
【００４４】なお、本発明に係るカテーテルは、溶解物
回収ルーメン１７の基端側に、特に図示しないが、溶解
物回収ルーメン１７に回収された溶解物を効率よく吸引
するための吸引装置を接続することもできる。このよう
にすることで、溶解物をより効率よく体外に排出するこ
とができる。
回収ルーメン１７の基端側に、特に図示しないが、溶解
物回収ルーメン１７に回収された溶解物を効率よく吸引
するための吸引装置を接続することもできる。このよう
にすることで、溶解物をより効率よく体外に排出するこ
とができる。
【００４５】また、第１のバルーン１１と第２のバルー
ン１２との間に、内視鏡を設ければ、血栓の溶解除去の
様子を外部から観察することができる。
ン１２との間に、内視鏡を設ければ、血栓の溶解除去の
様子を外部から観察することができる。
【００４６】そしてまた、ラピッドエクスチェンジタイ
プ（モノレールタイプ）のカテーテルの場合には、血液
通過ルーメンをガイドワイヤ挿入用のルーメンと兼用す
ることができる。この場合には、相対的に各ルーメンの
径を大きくすることができる。
プ（モノレールタイプ）のカテーテルの場合には、血液
通過ルーメンをガイドワイヤ挿入用のルーメンと兼用す
ることができる。この場合には、相対的に各ルーメンの
径を大きくすることができる。
【００４７】また、本実施例では、薬剤放出口１９を水
平方向に５つ配置した場合について説明したが、これに
限らず、薬剤放出口は、螺旋状に複数配置してもよく、
また、薬剤放出口の配置数は任意に決定してよい。
平方向に５つ配置した場合について説明したが、これに
限らず、薬剤放出口は、螺旋状に複数配置してもよく、
また、薬剤放出口の配置数は任意に決定してよい。
【００４８】
【発明の効果】以上説明したように、本発明に係るカテ
ーテルは、第１のバルーンと第２のバルーンにより閉鎖
された血管内に、薬剤を放出することができるため、こ
の部分を薬剤で満たすことができる。したがって、この
部分に形成された血栓などを効率よく溶解することがで
きる。この結果、治療時間を大幅に短縮することができ
る。また、この薬剤によって溶解された溶解物を回収し
て体外に排出することができるため、血栓を確実に除去
することができる。
ーテルは、第１のバルーンと第２のバルーンにより閉鎖
された血管内に、薬剤を放出することができるため、こ
の部分を薬剤で満たすことができる。したがって、この
部分に形成された血栓などを効率よく溶解することがで
きる。この結果、治療時間を大幅に短縮することができ
る。また、この薬剤によって溶解された溶解物を回収し
て体外に排出することができるため、血栓を確実に除去
することができる。
【図１】本発明の実施の形態に係るカテーテルの概要を
示す側面図である。
示す側面図である。
【図２】図１のII−II線に沿った断面図である。
【図３】図１のIII−III線に沿った断面図である。
【図４】図２のIV-IV線に沿った断面図である。
【図５】図２のＶ−Ｖ線に沿った断面図である。
【図６】図４に示すカテーテルを血管内に挿入した状態
を示す断面図である。
を示す断面図である。
【図７】図５に示すカテーテルを血管内に挿入した状態
を示す断面図である。
を示す断面図である。
１ カテーテル １０ 本体 １１ 第１のバルーン １２ 第２のバルーン １３ ガイドワイヤ １４ ガイドワイヤ挿入用ルーメン １５ 薬剤供給ルーメン １６ 気体供給ルーメン １７ 溶解物回収ルーメン １８ 血液通過ルーメン １９ 薬剤溶出口 ２０ 溶解物回収口 ２１ 血液流入口 ２２ 血液流出口 ２３、２４、２５ マーカー
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 三好 洲雄 兵庫県西宮市甲子園３番町10−18−216 (72)発明者 山下 專助 兵庫県西宮市北六甲台３−10−４
Claims (10)
- 【請求項１】 拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を
閉鎖する第１のバルーンと、 拡張・収縮可能であり、拡張時に血管を閉鎖すると共
に、前記第１のバルーンと所定の間隔を置いた基端側に
配設される第２のバルーンと、 前記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成され
た薬剤放出口を介して、前記両バルーンにより閉鎖され
た血管内へ薬剤を供給する薬剤供給ルーメンと、 前記第１のバルーンと第２のバルーンとの間に形成され
た溶解物回収口を介して、前記両バルーンにより閉鎖さ
れた血管内の溶解物を回収する溶解物回収ルーメンと、 を備えたカテーテル。 - 【請求項２】 前記薬剤放出口を複数形成した請求項２
記載のカテーテル。 - 【請求項３】 前記薬剤放出口の合計面積と、前記溶解
物回収口の面積が等しい請求項１または請求項２に記載
のカテーテル。 - 【請求項４】 前記溶解物回収ルーメンに、前記溶解物
を吸引する吸引機構を接続した請求項１ないし請求項３
のいずれか一項に記載のカテーテル。 - 【請求項５】 前記第２のバルーンより基端側に配設さ
れた血液流入口と、 前記第１のバルーンより先端側に配設された血液流出口
と、 前記血液流入口及び血液流出口との間に連通し、当該血
液流入口から流入した血液を前記血液流出口から排出さ
せる血液通過ルーメンと、 をさらに備えた請求項１ないし請求項４のいずれか一項
に記載のカテーテル。 - 【請求項６】 先端部と、前記第１のバルーンの基端側
と、前記第２のバルーンの先端側に、目印を設けた請求
項１ないし請求項５のいずれか一項に記載のカテーテ
ル。 - 【請求項７】 前記血液通過ルーメンが、ガイドワイヤ
挿入用ルーメンを兼用する請求項５記載のカテーテル。 - 【請求項８】 前記溶解物回収ルーメンの径が、他のル
ーメンの径より大きい請求項１ないし請求項７のいずれ
か一項に記載のカテーテル。 - 【請求項９】 前記溶解物回収口の面積は、前記溶解物
回収ルーメンの長手方向に垂直な断面積以上である請求
項１ないし請求項８のいずれか一項に記載のカテーテ
ル。 - 【請求項１０】 前記第１のバルーンと第２のバルーン
に閉鎖された血管内を観察可能な内視鏡を設けた請求項
１ないし請求項９のいずれか一項に記載のカテーテル。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11087735A JP2000279524A (ja) | 1999-03-30 | 1999-03-30 | カテーテル |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP11087735A JP2000279524A (ja) | 1999-03-30 | 1999-03-30 | カテーテル |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2000279524A true JP2000279524A (ja) | 2000-10-10 |
Family
ID=13923191
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP11087735A Pending JP2000279524A (ja) | 1999-03-30 | 1999-03-30 | カテーテル |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2000279524A (ja) |
Cited By (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
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| JP2003062082A (ja) * | 2001-08-23 | 2003-03-04 | Buaayu:Kk | Ｐｔｃｒカテーテル |
| WO2004045702A1 (ja) * | 2002-11-19 | 2004-06-03 | Nihon University | バルーンカテーテル及び注入療法用装置 |
| US7018371B2 (en) | 2001-05-07 | 2006-03-28 | Xoft, Inc. | Combination ionizing radiation and radiosensitizer delivery devices and methods for inhibiting hyperplasia |
| JP2006334149A (ja) * | 2005-06-02 | 2006-12-14 | Olympus Medical Systems Corp | 内視鏡用バルーン付カテーテル |
| JP2007275682A (ja) * | 1996-08-30 | 2007-10-25 | Delcath Systems Inc | 閉塞部分バイパスを備えたバルーンカテーテル |
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| JP2009213914A (ja) * | 2001-07-19 | 2009-09-24 | Gore Enterp Holdings Inc | 伏在静脈グラフトおよび自然の冠状動脈より塞栓子を除去するためのカテーテル |
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| JP2020189858A (ja) * | 2012-11-02 | 2020-11-26 | ニューロトロニック・インコーポレイテッドＮｅｕｒｏｔｒｏｎｉｃ， Ｉｎｃ． | 化学的アブレーション用製剤および種々疾患の治療方法 |
| WO2022237114A1 (zh) * | 2021-05-13 | 2022-11-17 | 王雅 | 球囊后方导管主体带有侧孔的球囊导管 |
| US11517725B2 (en) | 2012-11-02 | 2022-12-06 | Neurotronic, Inc. | Chemical ablation and method of treatment for various diseases |
-
1999
- 1999-03-30 JP JP11087735A patent/JP2000279524A/ja active Pending
Cited By (19)
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| US11684417B2 (en) | 2012-11-02 | 2023-06-27 | Neurotronic, Inc. | Chemical ablation formulations and methods of treatments for various diseases |
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