ES2335356T3 - Dispositivo de punteria para un clavo de fijacion. - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de puntería para un clavo de fijación con una primera sección que se puede unir de manera separable con el extremo asignado del clavo, una segunda sección en forma de arco que está unida con la primera sección y presenta una sección de alojamiento que presenta al menos un taladro transversal para el alojamiento, ajustado aproximadamente, de un manguito guía, estando compuesta la sección (26, 26a) de alojamiento de un primer elemento (28, 28a) moldeado fijamente con la segunda sección (14a) y dirigido hacia la primera sección (16a) y de un segundo elemento exterior (30, 30a) móvil relativamente respecto al primer elemento (28a) en contra de una fuerza elástica, extendiéndose el taladro transversal (36, 36a) a través de ambos elementos (28, 30, 28a, 30a) y estando seleccionado el taladro (36, 36a) en los elementos (28, 30, 28a, 30a) de manera que el manguito (38) queda sujeto de forma ligeramente apretada al no estar tensado el segundo elemento (30, 30a) y se puede desplazar libremente en el taladro (36, 36a) con un cierto ajuste del segundo elemento (30, 30a) respecto al primer elemento (28, 28a).
Description
Dispositivo de puntería para un clavo de
fijación.
La invención se refiere a un dispositivo de
puntería para un clavo de fijación con una primera sección que se
puede unir de manera separable con el extremo asignado del clavo,
una segunda sección en forma de arco que está unida con la primera
sección y presenta una sección de alojamiento que discurre
aproximadamente en paralelo al clavo, si el clavo se encuentra
unido con la primera sección, y presenta al menos un taladro
transversal para el alojamiento, ajustado aproximadamente, de un
manguito guía.
Los clavos de fijación, insertables en los
huesos de la pierna y el fémur, presentan mayormente taladros
transversales, a través de los que se pasan los tornillos de hueso
para sujetar con seguridad los clavos de fijación en el canal óseo.
De este modo se obtiene especialmente una seguridad contra el giro.
Así, por ejemplo, en el documento US4920958 está previsto un muelle
de contacto en forma de U con orificios guía para un taladro de
hueso, que se va a colocar, que está enroscado en el extremo
proximal del clavo intramedular y en el que están dispuestos
orificios guía a una distancia determinada, de forma análoga al
clavo intramedular.
El documento US5281224 da a conocer un
dispositivo de puntería para un clavo de fijación con un nervio de
unión, unido con el clavo de puntería, y un cuerpo de puntería que
discurre aproximadamente en paralelo al clavo de fijación.
Un problema especial en el caso de los clavos de
fijación es la localización de los taladros transversales con el
clavo implantado. Por tanto, con este fin se usan dispositivos de
puntería. Una categoría de dispositivos de puntería trabaja con
rayos X. Los taladros transversales del clavo de fijación en el
hueso se reproducen en un monitor. Se reproduce además un objetivo.
De este modo es posible marcar en el lado exterior la zona situada
en el eje de los taladros transversales.
En otra categoría, los dispositivos de puntería
se unen fijamente con un extremo de un clavo. Una sección en forma
de arco presenta al menos un taladro pasante, cuyo eje está alineado
con el eje de un taladro transversal del clavo, si éste se
encuentra colocado en el dispositivo de puntería. Para guiar la
herramienta de taladrar o el tornillo de hueso es conocida también
la introducción de un manguito guía a través del taladro transversal
del dispositivo de puntería, que se empuja contra el lado exterior
del hueso.
El manguito guía se coloca de forma ajustada en
el taladro transversal del dispositivo de puntería, pero se puede
mover manualmente con relativa facilidad a fin de no dificultar el
trabajo del cirujano. Sin embargo, en este caso existe el peligro
de que el manguito guía se deslice hacia atrás al manipularse el
dispositivo de puntería o al taladrarse e incluso al enroscarse el
tornillo de hueso.
Por tanto, la invención tiene el objetivo de
crear un dispositivo de puntería para un clavo de fijación, en el
que el manguito se pueda ajustar con facilidad y fijar en la
posición respectiva.
Este objetivo se consigue mediante las
características de la reivindicación 1.
En el caso del dispositivo de puntería, según la
invención, la sección de alojamiento presenta dos elementos,
estando unido fijamente un elemento, dirigido hacia el clavo
alojado, con las demás secciones del dispositivo de puntería,
mientras que el segundo elemento se puede mover en contra de la
fuerza elástica relativamente respecto al primer elemento. El
taladro transversal se extiende a través de los dos elementos,
estando dispuestos los taladros parciales de manera que el manguito
queda sujeto de forma ligeramente apretada al no estar tensado el
segundo elemento. Si el segundo elemento se presiona, por el
contrario, en dirección del primer elemento, el manguito se puede
desplazar más o menos libremente en los taladros parciales.
Si el taladro transversal del dispositivo de
puntería aloja un manguito y éste se presiona en dirección del
clavo alojado, esto provoca una cierta deformación del segundo
elemento en dirección del primer elemento, pudiéndose desplazar así
el manguito en contra de una cierta resistencia, sin necesidad de un
accionamiento adicional. En caso de que sea necesario aplicar aquí
una fuerza demasiado grande, resulta suficiente presionar
ligeramente el segundo elemento para poder desplazar el manguito. El
manguito se puede desplazar también hacia atrás, si fuese necesario
desmontarlo. Sin embargo, es esencial que el manguito no se puede
extraer del taladro, incluso al aplicarse una fuerza relativamente
grande, si el segundo elemento no se presiona en dirección al
primer elemento. El segundo elemento giratorio se gira desde el
primer elemento al intentar extraerse el manguito y aumenta el
efecto de apriete. Éste aumenta con la fuerza aplicada, quedando
sujeto así con seguridad el manguito contra un desplazamiento hacia
atrás.
Existen distintas posibilidades para
materializar la construcción según la invención. Una configuración
prevé al respecto que el primer y el segundo elemento estén
moldeados en forma de una sola pieza a partir de un material
elástico. Es posible también naturalmente articular el segundo
elemento al primer elemento y dejar actuar un muelle entre
ambos.
Otra configuración prevé que el segundo elemento
esté colocado en el extremo libre del primer elemento y separado de
éste mediante una hendidura aproximadamente paralela.
Todo el dispositivo de puntería se puede moldear
en forma de una sola pieza, por ejemplo, por fundición. Sin
embargo, resulta más ventajoso moldear la sección de alojamiento en
forma de una sola pieza y el dispositivo restante, en forma de una
sola pieza, porque es más fácil seleccionar un material adecuado y
suficientemente elástico para la sección de alojamiento. Para las
demás secciones, por el contrario, se necesita un material
relativamente más resistente y, dado el caso, rígido, sobre todo si
el dispositivo de puntería sirve a la vez como instrumento de
clavar.
En un ejemplo de realización, el dispositivo de
puntería para un clavo de fijación tiene una primera sección que se
puede unir de manera separable con el extremo asignado del clavo,
una segunda sección en forma de arco que está unida con la primera
sección y presenta una sección de alojamiento que discurre
aproximadamente en paralelo al clavo, si el clavo se encuentra
unido con la primera sección, y presenta al menos un taladro
transversal para el alojamiento, ajustado aproximadamente, de un
manguito guía, estando compuesta la sección de alojamiento de un
primer elemento moldeado fijamente con la segunda sección y dirigido
hacia la primera sección y de un segundo elemento exterior, móvil
relativamente respecto al primer elemento en contra de una fuerza
elástica, extendiéndose el taladro transversal a través de ambos
elementos y estando seleccionado el taladro en los elementos de
manera que el manguito queda sujeto de forma ligeramente apretada al
no estar tensado el segundo elemento y se puede desplazar
libremente en el taladro con un cierto ajuste del segundo elemento
respecto al primer elemento.
En otro ejemplo de realización del dispositivo
de puntería, el primer y el segundo elemento están moldeados en
forma de una sola pieza a partir de un material elástico.
En otro ejemplo de realización del dispositivo
de puntería, el segundo elemento está colocado en el extremo libre
del primer elemento y separado de éste mediante una hendidura
paralela.
En otro ejemplo de realización del dispositivo
de puntería, la sección de alojamiento está moldeada en forma de
una sola pieza.
En otro ejemplo de realización del dispositivo
de puntería, la primera y la segunda sección están moldeadas en
forma de una sola pieza.
En otra forma de realización del dispositivo de
puntería, el primer elemento de la sección de alojamiento está
unido con la segunda sección mediante elementos de unión.
En otro ejemplo de realización del dispositivo
de puntería, el primer y el segundo elemento están moldeados a
partir de un material plástico adecuado y la primera sección y la
segunda sección restante están moldeadas a partir de metal.
La invención se explica detalladamente a
continuación por medio de ejemplos de realización.
Muestran:
Fig. 1 en perspectiva, una primera forma de
realización de un dispositivo de puntería según la invención,
Fig. 2 la vista lateral de una segunda forma de
realización de un dispositivo de puntería según la invención,
Fig. 3 un corte a través del dispositivo de
puntería según la figura 2 y
Fig. 4 una vista lateral del dispositivo de
puntería según la figura 2 en dirección de la flecha 4.
En la figura 1 está representado un dispositivo
10 de puntería compuesto de una primera sección 12 y una segunda
sección 14 en forma de arco. La sección 14 en forma de arco presenta
en el extremo izquierdo un taladro pasante para el alojamiento de
un manguito 16 de sujeción sujetado fijamente en este taladro. El
manguito tiene en el extremo inferior una sección de conexión (no
mostrada) para la unión con un clavo 18 de fijación conocido en sí.
Los elementos de orientación de la sección de alojamiento garantizan
que el clavo 18 se una con el manguito 16 en la posición
predefinida de giro. A tal efecto, se usa, por ejemplo, un perno
roscado, cuya cabeza se puede observar en el número 20 y cuya rosca
interactúa con una sección de rosca interior del clavo 18. El clavo
18 de fijación presenta en la zona superior taladros transversales
22 y en la zona inferior, taladros transversales 24. Estos sirven
para el alojamiento de tornillos de hueso (no mostrados) que se
enroscan transversalmente, de un modo ya conocido, a través del
hueso y a través de los taladros transversales 22, 24.
La sección 14 de dispositivo presenta una
sección 26 de alojamiento compuesta de un primer elemento 28 y un
segundo elemento 30. El primer elemento está moldeado en forma de
una sola pieza con la segunda sección 14 y unido fijamente con
ésta. El segundo elemento 30 está unido en el extremo libre 32 con
la sección 28 y separado de ésta mediante una entalladura 34 que
discurre aproximadamente en paralelo. Como el material, con que está
moldeada la sección 14, es elástico, el elemento 30 se puede girar
hacia el elemento 28 o a partir de éste o curvar.
Los taladros transversales 36 se extienden a
través de los elementos 28, 30 y sirven para el alojamiento de un
manguito guía 38 introducido a través del taladro inferior. El
manguito guía 38 se puede alojar en cada caso de forma
aproximadamente ajustada mediante los taladros 36 en los elementos
28, 30, siendo, sin embargo, la posición de los taladros entre sí
en ambos elementos 28, 30 de manera que el manguito queda sujeto de
forma ligeramente apretada al no estar tensado el elemento 30. Si
el elemento 30 se deforma un poco en dirección del elemento 28, el
manguito 38 se puede desplazar fácilmente en los taladros 36. Si el
elemento 30 se deforma, por el contrario, en la dirección opuesta,
el manguito 38 queda aprisionado y no se puede mover más.
Los taladros 36, especialmente en el elemento
28, están alineados en su eje respecto a los taladros transversales
22. Si a través del manguito 38 se pasa una herramienta de taladrar,
ésta taladra el hueso en una zona situada en el eje común de un
taladro transversal del clavo. Para este proceso, el manguito 38 se
empuja contra el hueso. El desplazamiento hacia atrás del manguito
38 se impide mediante el efecto de apriete descrito. No obstante, si
se debe desmontar el manguito, el elemento 30 se mueve un poco
contra el elemento 28.
En las figuras 2 a 4 está representado un
dispositivo 10a de puntería con una construcción similar a la de la
figura 1. Por tanto, los elementos iguales están provistos de los
mismos números de referencia, a los que se les ha añadido, sin
embargo, la letra a.
Se observa que en esta forma de realización, la
sección 26a de alojamiento está unida con la segunda sección 14a
mediante manguitos 38a de unión. La sección 14a está moldeada en
forma de una sola pieza con la sección 12a a partir de un material
metálico adecuado, mientras que, por ejemplo, la sección 26a de
alojamiento está hecha de un material plástico. Por lo demás, la
sección 26a de alojamiento tiene una configuración completamente
igual a la de la figura 1.
Se observa que la segunda sección 14a presenta
un mandril 40, sobresaliente hacia arriba, que está fijado de un
modo adecuado. En la figura 3 se observa que la primera sección 12a
presenta un taladro continuo 42 para el alojamiento de un perno de
sujeción o perno roscado con el fin de colocar un clavo de fijación.
Dos resaltos 44 en el extremo inferior de la sección 16a de
manguito interactúan con entalladuras no mostradas de un clavo de
fijación para orientarlo correctamente.
La sujeción separable de la sección 26a de
alojamiento tiene la ventaja de que se pueden colocar distintas
secciones de alojamiento en dependencia del clavo de fijación
insertado. Si se debe taladrar, por ejemplo, un orificio en el hueso
en relación con los taladros 24 del clavo de fijación según la
figura 1, se necesita otro dispositivo de puntería. En la forma de
realización según las figuras 2 a 4 se puede colocar, por tanto,
una sección ajustada 26a de alojamiento en el elemento restante del
dispositivo de puntería.
Claims (7)
1. Dispositivo de puntería para un clavo de
fijación con una primera sección que se puede unir de manera
separable con el extremo asignado del clavo, una segunda sección en
forma de arco que está unida con la primera sección y presenta una
sección de alojamiento que presenta al menos un taladro transversal
para el alojamiento, ajustado aproximadamente, de un manguito guía,
estando compuesta la sección (26, 26a) de alojamiento de un primer
elemento (28, 28a) moldeado fijamente con la segunda sección (14a)
y dirigido hacia la primera sección (16a) y de un segundo elemento
exterior (30, 30a) móvil relativamente respecto al primer elemento
(28a) en contra de una fuerza elástica, extendiéndose el taladro
transversal (36, 36a) a través de ambos elementos (28, 30, 28a,
30a) y estando seleccionado el taladro (36, 36a) en los elementos
(28, 30, 28a, 30a) de manera que el manguito (38) queda sujeto de
forma ligeramente apretada al no estar tensado el segundo elemento
(30, 30a) y se puede desplazar libremente en el taladro (36, 36a)
con un cierto ajuste del segundo elemento (30, 30a) respecto al
primer elemento (28, 28a).
2. Dispositivo de puntería según la
reivindicación 1, en el que el primer y el segundo elemento (28, 30,
28a, 30a) están moldeados en forma de una sola pieza a partir de un
material elástico.
3. Dispositivo de puntería según la
reivindicación 2, en el que el segundo elemento (30, 30a) está
colocado en el extremo libre del primer elemento (28, 28a) y
separado de éste mediante una hendidura (34, 34a) aproximadamente
paralela.
4. Dispositivo de puntería según una de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que la sección (26, 26a) de
alojamiento está moldeada en forma de una sola pieza.
5. Dispositivo de puntería según una de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que la primera y la segunda sección
(14, 16) están moldeadas en forma de una sola pieza.
6. Dispositivo de puntería según una de las
reivindicaciones 1 a 4, en el que el primer elemento (28a) de la
sección (26a) de alojamiento está unido con la segunda sección (14a)
mediante elementos (38) de unión.
7. Dispositivo de puntería según la
reivindicación 6, en el que el primer y el segundo elemento (28a,
30a) están moldeados a partir de un material plástico adecuado y la
primera sección (16a) y la segunda sección restante (14a) están
moldeadas a partir de metal.
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