ES2305474T3 - Sistema de union entre una caña raquidiana y una barra transversal. - Google Patents

Abstract

Sistema de unión entre una caña de osteosíntesis raquidiana (2) y una barra transversal (4), estando dispuesto el sistema para presentar un paso (45) para la barra transversal (4) destinada a ejercer un esfuerzo sobre dos garras (4, 5) montadas articuladas para asegurar su aproximación durante el apriete de un órgano de bloqueo (48), caracterizado porque comprende: - un eje común de articulación (14) sobre el que están articuladas las dos mordazas (5, 6), - un muelle de recuperación (20) montado para ejercer u apoyo sobre las dos garras (5, 6) con el fin de someterlas a aproximación relativa de una manera independiente de la transversal, para que las garras (5, 6) presionen la caña de osteosíntesis con vistas a asegurar el montaje estable del sistema de unión sobre dicha caña.

Description

Sistema de unión entre una caña raquidiana y una barra transversal.

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La presente invención se refiere al campo técnico de la osteosíntesis en el sentido general y se refiere, en particular, a los dispositivos que aseguran una unión intervertebral adaptada para estabilizar el raquis o para corregir las deformaciones del raquis.

La presente invención se refiere más precisamente al campo de los sistemas adaptados para asegurar una unión entre una caña de osteosíntesis raquidiana y una barra transversal.

En el estado de la técnica, se conocen numerosos dispositivos de unión intervertebral. En una máquina clásica, tal dispositivo comprende elementos de anclaje óseos, tales como, por ejemplo, tornillos de implante pedicular o ganchos vertebrales, cada uno de los cuales está equipado con una cabeza de fijación para una caña de unión que conecta dichos elementos entre sí. Los elementos de anclaje óseos están distribuidos a lo largo de la zona del raquis a tratar para permitir el montaje de dos cañas de unión que se extienden sensiblemente en paralelo la una con la otra, que están dispuestas a cada lado de las apófisis espinosas de las vértebras. De una manera ventajosa, al menos un tirante transversal entre las cañas de unión para estabilizar y/u obtener un efecto corrector del montaje realizado (en relajación o en compresión).

Diferentes tipos de sistema de unión entre un a caña de osteosíntesis y una barra transversal han sido propuestos en la técnica anterior. Por ejemplo, la patente FR 2 745 708 describe un sistema de unión constituido por una primera pieza en forma de mordaza provista con un paso para la barra transversal y por un tornillo de bloqueo susceptible de apoyarse en el paso, y por una segunda pieza en forma de mordaza antagonista articulada sobre la primera pieza. El paso está adaptado para recibir la barra de unión transversal que es susceptible, durante el apriete del tornillo, de apoyarse contra la primera y segunda piezas para asegurar la aproximación de las mordazas. Tal sistema de unión presenta la ventaja de poder adaptarse directamente sobre cañas de osteosíntesis raquidianas, en cualquier lugar de las cañas, bien entendido, fuera de loa sitios de implante de los tornillos pediculares y de los ganchos. Además, las mordazas de este sistema rodean parcialmente la caña de osteosíntesis, lo que evita una intervención local sobre las vértebras para liberar el espacio necesario para la aplicación de dicho sistema de unión.

Sin embargo, hay que indicar que la operación de aplicación de este sistema de unión entre una barra transversal y una caña de osteosíntesis constituye un a operación delicada de ejecutar bien. En efecto, hay que considerar que el sistema de unión debe mantenerse sobre la caña de osteosíntesis asegurando el deslizamiento de la barra transversal a través del paso de recepción. El mantenimiento del sistema debe ser seguido para permitir un apriete ligero del tornillo de bloqueo para asegurar el mantenimiento en posición del sistema de unión, conservando una movilidad en el conjunto para la aplicación de otro sistema de unión sobre el extremo opuesto de la barra transversal.

Para tratar de remediar estos inconvenientes, el documento FR 2 771 918 ha propuesto un conector para un dispositivo de osteosíntesis raquidiana realizado en forma de una pieza única preparada para presentar dos garras que se extienden por uniones, a partir de una cabeza de paso para una barra transversal. Teniendo en cuenta la elasticidad del material y de las hendiduras realizadas al nivel de las uniones, las dos garras son móviles en rotación para asegurar el apriete de la caña de osteosíntesis. Tal conector es encajado elásticamente de esta manera sobre la caña antes de la aplicación de la barra transversal. No obstante, se constata que el conector está adaptado sobre la caña con una fuerza de apriete que es difícil de controlar, teniendo en cuenta la realización de las garras. De ello se deduce una dificultad para la aplicación y la colocación del conector sobre la caña.

El objeto de la invención pretende, por lo tanto, remediar los inconvenientes enunciados anteriormente proponen do un sistema de unión entre una caña de osteosíntesis raquidiana y una barra transversal, sin que se requiera una intervención previa para liberar el espacio necesario, ofreciendo una simplicidad de aplicación y una facilidad para la ejecución de las operaciones de unión entre la barra transversal y la caña de osteosíntesis.

Para conseguir tal objetivo, el sistema de unión entre la caña de osteosíntesis raquidiana y una barra trasversal está dispuesto para presentan un paso para la barra transversal destinado a ejercer un esfuerzo sobre dos garras montadas articuladas con el fin de asegurar sus aproximación durante el apriete de un órgano de bloqueo. Según la invención, el sistema de unión comprende un eje común de articulación sobre el que están articuladas las garras y un muelle de recuperación montado para ejercer un apoyo sobre las dos garras con el fin de solicitar una aproximación relativa independientemente de la barra transversal, de manera que las garras sujetan la caña de osteosíntesis con vistas a asegurar el montaje estable del sistema de unión sobre dicha caña.

Según una variante preferida de realización, el sistema de unión comprende un medio de limitación de la aproximación de las garras bajo la acción del muelle de recuperación, de manera que delimitan entre sí, en posición de aproximación máxima, un canal de acoplamiento para la caña de osteosíntesis, de tal manera que durante la aplicación de un esfuerzo de presión sobre las garras en posición de apoyo sobre la caña de osteosíntesis, las garras se abren para rodear y presionan dicha caña, de tal manera que el sistema de unión está fijado sobre dicha caña.

Otras diversas características se deducen a partir de la descripción realizada a continuación con referencia a los dibujos anexos que muestran, a título de ejemplos no limitativos, formas de realización y de ejecución del objeto de la invención.

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La figura 1 es una vista en perspectiva parcial que muestra un dispositivo de unión raquidiana equipado de sistemas de unión conformes a la invención.

La figura 2 es una vista en alzado de un sistema de unión conforme a la invención.

La figura 3 es una vista en perspectiva de un sistema de unión conforme a la invención, una de cuyas partes está retirada.

La figura 4 es una vista en alzado que muestra el sistema de unión entre una caña de osteosíntesis y una barra transversal.

La figura 5 es una vista desde arriba de un sistema de unión conforme a la invención.

La figura 6 es una vista en perspectiva de otra variante de realización de un sistema de unión conforme a la invención.

La figura 1 representa de manera parcial un dispositivo de unión intervertebral 1 que comprende dos cañas 2 de osteosíntesis raquidianas, cada una de las cuales presenta una sección transversal circular y destinada a ser montada sobre vértebras con la ayuda de elementos de anclaje óseos no representados, pero conocidos en sí, tales como tornillos pediculares o ganchos.

El objeto de la invención se refiere a un sistema 3 de unión entre la caña de osteosíntesis 2 y una barra transversal 4 que posee, por ejemplo, una sección derecha transversal rectangular. En el ejemplo ilustrado, la barra transversal 4 está destinada a asegurar un tirante entre las dos cañas de osteosíntesis 2 y de tal manera que cada extremo de la barra transversal 4 está montado en una caña 2 por medio de un sistema de unión 3 conforme a la invención.

El sistema de unión 3 conforme a la invención comprende una primera garra 5 y una segunda garra 6 antagonista a la primera, para formar una pinza o un clip destinado a ser montado sobre una barra de osteosíntesis 2. Tal como se deduce más precisamente de las figuras 2 a 4, cada garra 5, 6 presenta un perfil general que puede ser asimilado a un triángulo. Así, cada garra 5, 6 presenta una placa de apoyo 7 prolongada hacia el exterior, por medio de un rellano 8 de conexión a una superficie externa convexa 9. Cada garra 5, 6 comprende igualmente una superficie de apriete 11 de perfil cóncavo que se conecta en la superficie externa 90 por un borde extremo 12. Cada garra 5m, 6 posee así un perfil fino que limita su volumen.

Las garras 5, 6 que están realizadas por dos piezas distintas están montadas articuladas sobre un eje común de articulación 14 y que están vueltas una frente a la otra. A este efecto, cada garra 5, 6 está provista con una pareja de orejetas 15 provistas cada una de ellas con un taladro de paso para el eje común de articulación 14. Las parejas de orejetas 15 están dispuestas al nivel de una zona de unión 16 entre la superficie de apriete 11 y la placa de apoyo 7. La pareja de orejetas 15 de una garra se extiende de manera simétrica con relación a la pareja de orejetas de la otra garra. Además, las parejas de orejetas 15 están apoyadas con relación a la zona de unión 16 de las garras para interpenetrarse para permitir la alineación de los taladros de paso para el eje de articulación 14.

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Según otra característica de la invención, el sistema de unión 3 comprende al menos un muelle de recuperación 20 que impulsa a las garras 5, 6 a aproximación relativa, es decir, a cerrarse de manera que las garras 5, 6 sujetan la caña de osteosíntesis 2 con vistas a asegurar el montaje estable del sistema de unión sobre dicha caña 2. El muelle de recuperación 20 es una pieza asociada o independiente de las garras 5, 6 y está montado para ejercer un apoyo sobre las dos garras 5, 6 con el fin de someterlas a aproximación relativa. En el ejemplo ilustrado, el muelle de recuperación 20 está constituido por un muelle en espiral acoplado sobre el eje de articulación 14 y cada uno de sus extremos 20_{1} se apoya en una escotadura 22 realizada a partir de placas de apoyo 7 de las garras. El muelle de recuperación 20 se encuentra así alojado entre las dos garras 5, 6 en el interior de la escotadura 22 realizada entre las dos garras. Bien entendido, podría considerarse realizar el muelle de recuperación 20 de manera diferente, por ejemplo en forma de un resorte de lámina.

En la medida en que las garras 5, 6 están simétricas con relación al eje de articulación 14, el esfuerzo de apriete ejercido sobre la caña por las garras es simétricamente opuesto de manera que se extiende sobre dos superficies opuestas de esta caña. Debe comprenderse que esta pinza o clip formado por las dos garras 5, 6 es apto para ser montado sobre cañas que poseen diámetros de valores diferentes, obteniendo un apriete eficaz sobre la caña. Según una variante preferida de realización, la superficie de apriete 11 de cada garra 5, 6 está constituida por tramos 11_{1}, 11_{2} de secciones diferentes para mejorar el contacto superficial con la caña en función del diámetro de las cañas 2. Hay que indicar que el dimensionado de las garras 5, 6 está adaptado de manera que en la posición de apriete sobre la caña 2, sus bordes extremos 12 se encuentran siempre en contracción con relación a un plano que pasa por la generatriz externa de la caña 2. Las garras 5, 6 rodean así parcialmente la caña 2.

El sistema de unión 3 comprende igualmente un soporte 25 de montaje de las garras 5, 6. Tal como se deduce más precisamente de las figuras 1 y 2, el soporte 25 se presenta en forma de un estribo que comprende una cazoleta 26 prolongada a una y otra parte, por montantes, en cada uno de cuyos extremos está realizado un escariado de recepción de un extremo del eje de articulación 14. Los montantes 27 y las garras 5, 6 están realizados para permitir los movimientos de las garras con vistas a su engatillado sobre la caña 2. A este efecto, cada garra 5, 6 comprende al nivel de su zona de unión 16 una salida 30 realizada a partir de la placa de apoyo 7 que se abre sobre las caras laterales de las garras.

Según otra característica preferida de realización, el sistema de unión 3 compren de un medio 33 de limitación de la aproximación de las garras 5, 6 bajo la acción del muelle de recuperación 20, de manera que delimitan entre sí, en posición de aproximación máxima ilustrada en la figura 2, un canal de acoplamiento 34 para la caña de osteosíntesis 2, de tal manera que durante la aplicación de un esfuerzo de empuje sobre las garras en posición de apoyo sobre la caña 2, las garras se abren para rodear y presionar dicha caña. En esta posición de aproximación máxima, los bordes extremos 12 de las garras se encuentran separados uno del otro para permitir la apertura progresiva de las garras permitiendo el acoplamiento de la caña 2 entre las garras 5, 6 presionarla de tal manera que el sistema de unión 2 es fijado sobre dicha caña.

En el ejemplo de realización ilustrado, el medio de limitación de la aproximación 33 está constituido por topes 36 realizados por el borde de los montantes 27 sobre el que se apoya una pared de fondo 37 que delimita la salida 30. Debe comprenderse que las garras 5, 6 en posición de reposo son solicitadas por el muelle de recuperación 20, para ocu-
par su posición máxima de aproximación correspondiente a la puesta en apoyo de las garras 5, 6 sobre los topes 36.

Según otra característica preferida de realización, el sistema de unión 3 comprende un medio 40 de limitación de la separación de las garras 5, 6 bajo la acción de un esfuerzo de separación principalmente imprevisto de las garras 5, 6 con el fin de evitar un daño del muelle de recuperación 20. Este medio de limitación de la separación 40 está consti-
tuido por el reborde 41 de los montantes 27 sobre el que puede entrar en contacto la pared de fondo 37 de las garras.

El sistema de unión 3 presenta igualmente un paso 45 para la barra transversal 4. En el ejemplo de realización ilustrado en los dibujos, el paso 45 está delimitado, en parte, por el soporte 25, es decir, por las caras internas de los montantes 27 y de la cazoleta 26 y por la placa de apoyo 7 de las garras. Este paso 45 posee una sección rectangular orientada según un eje sensiblemente ortogonal al eje de articulación 14 de las garras 5, 6.

El sistema de unión 3 comprende igualmente un órgano de apriete 48, tal como un tornillo destinado a apoyarse en el interior del paso 45. Este tornillo de bloqueo 48 está atornillado en un roscado realizado sobre la cazoleta 26 para ser accesible a partir de la cara externa de la cazoleta 26 (figura 5).

La aplicación de un sistema de unión 3 entre un caña de osteosíntesis 2 y una barra transversal 4 se deduce directamente de la descripción que precede.

Después de la aplicación de una caña de osteosíntesis raquidiana 2 según las técnicas conocidas, se puede proceder al montaje estable del sistema de unión 3sobre dicha caña 2 en el lugar deseado. A este respecto, el sistema de unión 3 desprovisto generalmente de la barra transversal 4, es desplazado, con la ayuda de un suplemento adaptado, según una dirección sensiblemente perpendicular al eje de la caña, colocando los bordes extremos 12 de las garras orientados hacia la caña de osteosíntesis 2. Tal como aparece más precisamente en la figura 2, el sistema de unión 3 está desplazado según el sentido de la flecha f1. Durante este desplazamiento, las garras 5, 6 se apoyan sobre la caña 2, de tal manera que la prosecución del esfuerzo de empuje según el sentido f1 conduce a la apertura progresiva de las garras que rodean y presionan dicha caña. Hay que indicar que la apertura de las garras 5, 6 se realiza automática y fácilmente teniendo en cuenta la presencia del canal de acoplamiento 34 delimitado entre los bordes extremos 12 de las garras. Después de la supresión del esfuerzo de empuje, las garras 5, 6 ejercen, bajo la acción del muelle de recuperación 20, un esfuerzo suficiente de presión alrededor de la caña 2 para permitir su montaje estable sobre la caña 2 sin ninguna intervención exterior.

La posición estable de tal sistema de unión 3 sobre la caña 2 facilita la operación ulterior de inserción de la barra transversal 4 en el interior del paso 45. Bien entendido, en el caso de que una barra transversal 4 esté colocada entre dos cañas de osteosíntesis 2, una operación idéntica de montaje de un sistema de unión 3 conforme a la invención se realiza sobre la otra caña de osteosíntesis. Tal como aparece más precisamente en la figura 5, hay que indicar que la anchura del paso 45 es superior a la anchura de la barra 4 para permitir un movimiento angular de la barra con relación a la caña 2.

Después de la colocación de la barra transversal 4, el tornillo de bloqueo 48 está roscado de manera que la barra 4 asegura un apoyo sobre las garras 5, 6 con el fin de asegurar su aproximación para permitir el bloqueo de la caña 2 por las garras 5, 6. A este efecto, los rellanos de conexión 8 de las placas de apoyo se extienden a un nivel superior con relación al eje de articulación 15 permitiendo el apoyo de la barra sobre estas zonas y, por consiguiente, el pivote de las garras 5 y 6 según un sentido de aproximación.

En el ejemplo ilustrado en las figuras 1 a 5, la barra transversal 4 ejerce directamente un esfuerzo sobre las garras 5, 6 bajo la acción del tornillo de apriete 48. La figura 6 ilustra otro ejemplo de realización, en el que la barra 4 está provista con un ojal 50 en contacto sobre las placas de apoyo 7 de las garras y sobre el que actúa un órgano de bloqueo 48 constituido por una tuerca acoplada sobre una caña roscada llevada por el soporte 25. Hay que indicar que se puede considerar que el esfuerzo transmitido por la barra 4 a las garras 5, 6 sea ejercido indirectamente por la interposición de una arandela entre las garras y la barra 4.

La invención no está limitada a los ejemplos descritos y representados, puesto que se pueden aportar diversas modificaciones sin salirse de su alcance.

Claims (8)

1. Sistema de unión entre una caña de osteosíntesis raquidiana (2) y una barra transversal (4), estando dispuesto el sistema para presentar un paso (45) para la barra transversal (4) destinada a ejercer un esfuerzo sobre dos garras (4, 5) montadas articuladas para asegurar su aproximación durante el apriete de un órgano de bloqueo (48), caracterizado porque comprende:

-

un eje común de articulación (14) sobre el que están articuladas las dos mordazas (5, 6),

-

un muelle de recuperación (20) montado para ejercer u apoyo sobre las dos garras (5, 6) con el fin de someterlas a aproximación relativa de una manera independiente de la transversal, para que las garras (5, 6) presionen la caña de osteosíntesis con vistas a asegurar el montaje estable del sistema de unión sobre dicha caña.

2. Sistema de unión según la reivindicación 1, caracterizado porque comprende un medio (33) de limitación de la aproximación de las garras (5, 6) bajo la acción del muelle de recuperación (20) de tal manera que delimitan entre sí, en posición de aproximación máxima, un canal de acoplamiento (34) para la caña de osteosíntesis (2) de tal manera que durante la aplicación de un esfuerzo de empuje sobre las garras en posición de apoyo sobre la caña de osteosíntesis (2), las garras (5, 6) se abren para rodear y presionar dicha caña, de tal manera que el sistema de unión está fijado sobre dicha caña.

3. Sistema de unión según las reivindicaciones 1 ó 2, caracterizado porque el muelle de recuperación (20) está acoplado sobre el eje de articulación (14) que está alojado en una escotadura (22) realizada en las garras.

4. Sistema de unión según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque las garras (5, 6) están simétricas, presentando cada una de ellas una superficie de apriete (11) que actúa de manera antagonista sobre la caña de osteosíntesis (2) y que presenta su montaje sobre cañas de diámetros de valores diferentes.

5. Sistema de unión según la reivindicación 4, caracterizado porque cada una de las garras (5, 6) comprende una superficie de apriete (11) constituida por tramos (11_{1}, 11_{2}) de secciones diferentes.

6. Sistema de unión según la reivindicación 3, caracterizado porque el eje de articulación (14) está soportado por un soporte (25) que delimita el paso (45) para la barra transversal (4), estando el soporte (25) con el órgano de bloqueo (48) definido para apoyarse en el interior del paso (45).

7. Sistema de unión según la reivindicación 6, caracterizado porque el paso (45) se extiende según una dirección sensiblemente perpendicular al eje de articulación (14) de las garras, según una anchura superior a la barra transversal (4) para permitir un movimiento angular a dicha barra.

8. Sistema de unión según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque comprende topes (40) para limitar la separación entre las garras.