ES2250494T3 - Conector ajustable de los planos multiples. - Google Patents

Conector ajustable de los planos multiples.

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ES2250494T3
ES2250494T3 ES01981631T ES01981631T ES2250494T3 ES 2250494 T3 ES2250494 T3 ES 2250494T3 ES 01981631 T ES01981631 T ES 01981631T ES 01981631 T ES01981631 T ES 01981631T ES 2250494 T3 ES2250494 T3 ES 2250494T3
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Abstract

Un conjunto de conexión para unir una barra de implante espinal y el ancla vertebral; el conjunto está compuesto de: (a) un anillo compresible (3), el citado anillo compresible delimita una abertura (2) para recibir, en práctica, una parte de la barra del implante espinal; y (b) un dispositivo de sujeción (4); el citado dispositivo de implante delimita un canal (24) para sujetar el anillo compresible, el citado dispositivo de sujeción tiene el primero y el segundo brazo (9, 10;); el citado primer brazo tiene el primer canal (14) y el citado segundo brazo tiene el segundo canal (15); siendo el primer canal sustancialmente alineado con el segundo canal; caracterizado por el hecho de que el conjunto comprende además (c) un collar (5), el citado collar está situado dentro del primero y el segundo canal del citado dispositivo de sujeción, el citado collar está delimitando un casquillo para sujetar, en práctica, un ancla vertebral, el citado collar tiene el primer extremo y el segundo extremo y una parte cónica exterior (19); el segundo canal del citado dispositivo de sujeción tiene una parte cónica interna en por lo menos una parte del segundo canal; y la parte cónica externa del collar está sustancialmente recta y es complementaria a la parte interna del citado segundo canal del citado dispositivo de sujeción.

Description

Conector ajustable de planos múltiples.
La presente invención se refiere a una conexión lateralmente ajustable entre la barra espinal y el ancla vertebral y más en particular a una conexión del implante vertebral que es ajustable dorsalmente.
Antecedentes de la invención
Los sistemas de implantes vertebrales proporcionan una barra para soportar la espina dorsal y para posicionar con propiedad los componentes de la espina dorsal para varios fines de tratamiento. Pernos, tornillos y ganchos están habitualmente adjuntos a las vértebras para su conexión a la barra de soporte. Estas anclas vertebrales deben estar frecuentemente situadas en distintos ángulos debido a la estructura anatómica del paciente, el problema fisiológico a tratar y la preferencia del médico. Resulta difícil proporcionar unas conexiones seguras entre la barra espinal de soporte y estas anclas vertebrales en todos los distintos ángulos y elevaciones que son requeridas, especialmente donde existen diferentes distancias entre la barra y los pernos y donde estos componentes están localizados en diferentes alturas en el cuerpo del paciente.
Una solución a este problema está mostrada en la Patente U.S. número 5.938.663 de Petreto.
Esta patente describe una conexión entre una barra y el ancla vertebral a través de los cuales el cirujano puede variar el ángulo entre la barra espinal y el ancla al que la barra está adjunta. La conexión está equipada con una junta de rótula que permite al cirujano fijar el ángulo deseado entre el ancla y la barra. Sin embargo, este sistema no tiene capacidad de ajuste de elevación después de que el ancla del hueso esté instalada porque el dispositivo de fijación de esta invención debe estar asegurado entre una tuerca y un brazo inamovible sobre el ancla del hueso. El preámbulo de la reivindicación 1 está basado sobre este sistema.
Lo que se necesita es un conjunto de conexión entre la barra espinal y el ancla vertebral que permite al cirujano fijar la deseada elevación entre la barra y el ancla del hueso así como fijar el deseado ángulo entre el ancla y la barra. La siguiente invención es una solución de esta necesidad.
La Patente US-A-5.575.791 presenta asimismo un conjunto de conexión para conectar la barra espinal y el ancla vertebral.
La presente invención proporciona un conjunto de conexión para conectar la barra del implante espinal y el ancla vertebral; el conjunto está compuesto de:
(a) un anillo compresible, el citado anillo compresible delimita una abertura para recibir, en práctica, una parte de la barra del implante espinal;
(b) un dispositivo de sujeción; el citado dispositivo de sujeción delimita un canal para sujetar el citado anillo compresible, el citado dispositivo de sujeción tiene el primero y el segundo brazo; el citado primer brazo tiene el primer canal y el citado segundo brazo tiene el segundo canal; siendo el primer canal sustancialmente alineado con el segundo canal; y
(c) un collar, el citado collar está situado dentro del primero y el segundo canal del citado dispositivo de sujeción, el citado collar delimita un casquillo para sujetar, en práctica, el ancla vertebral, el citado casquillo tiene el primer extremo y el segundo extremo y un agujero cónico exterior en el que el segundo canal del citado dispositivo de sujeción tiene un sustancialmente recto agujero cónico interno en por lo menos una parte del segundo canal; y en el que el agujero cónico externo del casquillo es sustancialmente recto y es complementario respecto al agujero cónico interno del citado segundo canal del citado dispositivo de sujeción.
Entonces una tuerca puede ser unida de manera roscada con el extremo del collar que se extiende desde el dispositivo de sujeción con el fin de apretar el conjunto de conexión al ancla y la barra.
En una realización, el collar está unido de manera roscada a uno de los brazos del dispositivo de sujeción para apretar el conjunto de conexión al ancla y la barra.
Las realizaciones preferentes serán descritas ahora solamente como ejemplos haciendo referencia a los dibujos.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista en perspectiva de una realización de la invención.
La Figura 2 es una vista alzada transversal de una de las realizaciones de la invención.
La Figura 3 es una vista en perspectiva de un anillo compresible que se utiliza en una realización de la invención.
La Figura 4 es una vista en perspectiva de un dispositivo de sujeción que se utiliza en una de las realizaciones de la presente invención.
La Figura 5 es una vista en perspectiva de un collar que se utiliza en una realización de la presente invención.
La Figura 6 es una vista alzada transversal de una realización alternativa de la presente invención.
La Figura 7 es una vista extrema transversal de un dispositivo de sujeción en una de las realizaciones de la presente invención.
La Figura 8 es una vista extrema transversal de un dispositivo de sujeción en una realización alternativa de la presente invención.
La Figura 9 es una vista en perspectiva de un anillo compresible que se utiliza en una realización alternativa de la presente invención.
La Figura 10 es una vista en perspectiva de la presente invención instalada en una parte de la columna vertebral humana.
La descripción detallada de las realizaciones preferentes
El conjunto de conexión 1 de acuerdo con una realización de la presente invención está mostrado en las Figuras 1 y 2. El conjunto de conexión 1 incluye un anillo compresible ó anillo partido 3, una argolla ó dispositivo de sujeción 4, un collar 5 y una tuerca 6. El anillo compresible 3 tiene una abertura 2 para recibir la barra "A" en el sistema del implante espinal y el collar 5 tiene un casquillo 7 para recibir el vástago ó poste 8 del ancla vertebral "B". Según está presentado, el casquillo 7 está preferentemente abierto entre la parte superior e inferior del conjunto de conexión para permitir que el poste ó el vástago 8 se extienda a través del collar 5 para que el collar 5 pueda quedar cerrado en cualquier sitio a lo largo del vástago 8.
En relación con la Figura 4, la argolla ó dispositivo de sujeción 4 tienen ramales (ó brazos) más bajos y más altos 9 y 10 y una cabeza 11 que une estos ramales. Las caras externas 12 y 13 de los ramales 9 y 10 son preferentemente planas; sin embargo, otras superficies también están tomadas en cuenta. Por ejemplo, la cara externa 12 del ramal 9 puede ser avellanada para el collar 5 ó la cara externa 13 del ramal 10 puede ser cóncava para aceptar una superficie complementaria convexa sobre la tuerca 6. Cualquiera que sea la solución, los ramales 9 y 10 tienen canales alineados de manera coaxial 14 y 15 del diámetro apropiado y el contorno para aceptar el collar 5 dentro del dispositivo de sujeción 4.
Con referencia a la Figura 5, el collar 5 es, por lo general, un elemento cilíndrico que tiene el primer extremo 16 con múltiples dedos 17, el segundo extremo roscado 18 y una parte cónica 19 entre los extremos 16 y 18. El segundo extremo roscado 18 tiene, por lo general, un diámetro constante que es aceptado con facilidad dentro de los canales 14 y 15 del dispositivo de sujeción 4. La parte cónica 19 está acampanada de manera que se ensancha por encima del largo del collar 5, es decir, ensanchándose cuando se aleja de la posición 22 sobre la superficie interior del collar 5 y hacia el extremo 16.
El canal 14 en el dispositivo de sujeción 4 (Figura 2) contiene un por lo general complementario perfil para poder corresponder a la parte cónica 19. Es decir, el perfil es complementario de manera que cuando el collar 5 está forzado dentro del canal 14 por fuera de la posición del mero contacto con el dispositivo de sujeción 4, el canal 14 doblará los dedos 17 hacia dentro, en dirección del eje 23 del casquillo 7. Los dedos 17 pueden estar formados de cualquiera manera posible sobre el collar 5. Preferentemente, sin embargo, son íntegros y formados en la parte cónica 19 por medio de la colocación de una pluralidad de muescas 21 que se abren entre el casquillo 7 y la superficie exterior del collar 5 en los lados del collar 5.
El dispositivo de sujeción 4 delimita una cavidad interior 24 que está preferentemente abierta en ambos lados del mencionado dispositivo. La cavidad interior 24 tiene por lo general las paredes laterales arqueadas (Figura 7) lo que proporciona una superficie cóncava para aceptar el exterior del anillo compresible 3, por lo general, esférico ó convexo. Alternativamente, la cavidad interior 24 podría también incluir los hombros coaxiales ó arcos 26 dentro de la cavidad 24 (Figura 8). Estos hombros 24 proporcionan un borde 27 para sujetar el anillo compresible 3 cuando el dispositivo de sujeción se queda más tarde apretado.
Refiriéndonos a la Figura 3, el anillo compresible 3 tiene una abertura, preferentemente de paso, 2 que está dimensionada para recibir la barra del implante espinal "A". La cara externa 28 del anillo compresible 3 tiene un preferentemente esférico perfil que es complementario al perfil interior de la cavidad interior 24 en el dispositivo de sujeción 4. Como está mostrado, el anillo 3 tiene una ranura 30 que se abre entre el exterior 28 y la abertura 2. Opcionalmente, el anillo 3 también puede tener una ranura 31 (Figura 9) para posteriormente aumentar la facilidad con la que el usuario puede comprimir el anillo partido 3. Además, el anillo 3 también puede incluir un bisel 29 alrededor de uno ó los dos lados de la abertura 2 para asistir al usuario en la inserción de la barra del implante espinal "A" dentro del conjunto de conexión 1.
Refiriéndonos otra vez a las Figuras 1 y 2, la tuerca enroscada 6 en el segundo extremo enroscado 18 del collar 5 abraza el ramal superior 10 y el ramal inferior 11 del dispositivo de sujeción 4 para juntarlos. Esta acción, a cambio, comprime el anillo partido 3 que se encuentra dentro de la cavidad 24 alrededor de la barra del implante espinal "A" y desvía los dedos 17 del anillo partido 3 alrededor del ancla vertebral "B". Comprimiendo el anillo partido 3 se aprieta el conjunto 1 para implantar la barra "A" y desviando los dedos 17 se aprieta el conjunto 1 al ancla vertebral "B". Opcionalmente, el usuario puede potenciar esta conexión por medio de poner áspera la superficie del ancla vertebral "B", haciendo áspera la superficie de la barra del implante "A", haciendo áspera la cara externa 28 del anillo 3 ó haciendo áspera la superficie de la cavidad interior 24 del dispositivo de sujeción 4.
Una variante del conjunto 1 está mostrada en la Figura 6. En esta realización, el collar 3 está invertido y se enrosca dentro del ramal inferior 9 del dispositivo de sujeción 4. El interior del canal 15 en el ramal superior 10 se vuelve entonces complementario ó perfilado (según está descrito respecto al canal 14) para aceptar la parte cónica 19 del collar 5. Entonces el collar gira en esta realización por medio de una herramienta (que no está mostrada) que abraza el collar 5 a través de las depresiones ó ranuras 32 en el extremo 16. Girando ahora el collar 3 en el canal roscado 14 éste abraza el ramal superior 10 y el ramal inferior 11 del dispositivo 4, uniéndolos. Igual que en las realizaciones anteriores, esta acción comprime el anillo partido 3 alrededor de la barra del implante "A" y dobla los dedos 17 del collar 3 alrededor del ancla vertebral "B". Comprimiendo el anillo partido 3 se aprieta el conjunto 1 para implantar la barra "A" y los dedos doblados 17 se aprieta el conjunto 1 al ancla vertebral "B".
Una instalación del conjunto de conexión 1 está presentada en la Figura 10. Por lo general, el cirujano coloca las anclas vertebrales dentro del pedículo de cada vértebra. Con el tornillo en su sitio, la barra "A" está seleccionada teniendo la rigidez deseada que entonces está doblada para adoptar el contorno necesario. Los conjuntos de conexión 1 están cargados en la barra. Entonces los conectores 1 están secuencialmente bajados sobre los vástagos de las anclas vertebrales. Una vez colocados en la elevación deseada sobre cada vástago, los conjuntos de conexión 1 quedan entonces apretados para asegurar la barra al ancla por medio de la tuerca que aprieta 6 (Figuras 1 y 2) ó el collar 5 (Figura 6) dependiendo de que realización se está utilizando. Opcionalmente, el cirujano puede también colocar las conexiones y entonces suministrar la barra a través de los conectores.

Claims (10)

1. Un conjunto de conexión para unir una barra de implante espinal y el ancla vertebral; el conjunto está compuesto de:
(a) un anillo compresible (3), el citado anillo compresible delimita una abertura (2) para recibir, en práctica, una parte de la barra del implante espinal; y
(b) un dispositivo de sujeción (4); el citado dispositivo de implante delimita un canal (24) para sujetar el anillo compresible, el citado dispositivo de sujeción tiene el primero y el segundo brazo (9, 10;); el citado primer brazo tiene el primer canal (14) y el citado segundo brazo tiene el segundo canal (15); siendo el primer canal sustancialmente alineado con el segundo canal; caracterizado por el hecho de que el conjunto comprende además
(c) un collar (5), el citado collar está situado dentro del primero y el segundo canal del citado dispositivo de sujeción, el citado collar está delimitando un casquillo para sujetar, en práctica, un ancla vertebral, el citado collar tiene el primer extremo y el segundo extremo y una parte cónica exterior (19); el segundo canal del citado dispositivo de sujeción tiene una parte cónica interna en por lo menos una parte del segundo canal; y la parte cónica externa del collar está sustancialmente recta y es complementaria a la parte interna del citado segundo canal del citado dispositivo de sujeción.
2. El conjunto de conexión de la reivindicación 1 que incluye además una tuerca (6); la citada tuerca engancha de manera roscada el primer extremo del citado collar.
3. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el anillo compresible (3) tiene por lo menos un canal parcialmente esférico y el exterior del citado dispositivo de sujeción tiene una superficie sustancialmente correspondiente y cóncava.
4. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el collar (5) tiene tres ó más ranuras (21) cerca del segundo extremo del citado collar.
5. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el canal (24) del citado dispositivo de sujeción tiene una pared lateral (25) y en el que por lo menos una parte de la pared lateral incluye por lo menos un borde para apoyarse en la parte exterior del citado anillo compresible.
6. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el anillo compresible (3) está partido.
7. El conjunto de conexión de la reivindicación 5 en el que el anillo compresible tiene una superficie exterior y en el que el anillo compresible también incluye una ranura en la superficie exterior.
8. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que la parte cónica del citado collar se ensancha cerca del segundo extremo del citado collar.
9. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el citado collar se puede enganchar al primer canal del citado primer brazo.
10. El conjunto de conexión de cualquiera de las reivindicaciones precedentes en el que el citado dispositivo de sujeción (4) es una argolla.
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