ES2296901T3

ES2296901T3 - Elemento amortiguador y dispositivo para la estabilizacion de cuerpos vertebrales adyacentes.

Info

Publication number: ES2296901T3
Application number: ES02708113T
Authority: ES
Inventors: Armin Studer; Robert Frigg
Original assignee: Synthes GmbH
Current assignee: Synthes GmbH
Priority date: 2001-12-07
Filing date: 2002-03-28
Publication date: 2008-05-01
Anticipated expiration: 2022-03-28
Also published as: WO2003047442A1; ATE378011T1; MXPA04005398A; AU2002242566A1; CA2469005A1; DE50113074D1; IL162364A0; CN1599580A; AU2002218099B2; JP2005511133A; EP1450708A1; US7329258B2; NZ533300A; EP1450707A1; RU2004120706A; US20050065514A1; KR20040077670A; BR0117188A; HUP0402275A2; JP4299669B2

Abstract

Elemento amortiguador (1), el cual puede fijarse entre dos tornillos pediculares, o ganchos pediculares, que comprende A) dos elementos de resorte (2; 4) paralelos o coaxiales con respecto al eje longitudinal (3) y dos elementos de unión (5; 6), donde B) el primer elemento de resorte (2) presenta un módulo de elasticidad F; C) el segundo elemento de resorte (4) presenta un módulo de elasticidad f; y D) los porcentajes de elasticidad F y f, son diferentes uno del otro caracterizado porque E) al menos un elemento de unión (5) comprende un casquillo (30) con un orificio central (32) coaxial al eje longitudinal (3) para la unión con un elemento de refuerzo en forma de barra o con otro elemento amortiguador; y F) el orificio central (32) en el casquillo (30) tiene un diámetro interior D y porque el segundo elemento de unión (6) se realiza de forma cilíndrica circular con un diámetro exterior d ~/= D.

Description

Elemento amortiguador y dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes.

La invención se refiere a un elemento amortiguador, de acuerdo con el concepto de la reivindicación 1, así como a un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes, de acuerdo con el concepto de la reivindicación 25.

Del documento FR-A-2 799 949 se conoce un dispositivo de fijación de la columna vertebral, el cual está compuesto por un conjunto de tornillos pediculares en forma de tulipanes, los cuales, a diferencia del larguero fijo común, están unidos entre sí por diferentes elementos de resortes en espiral. La longitud de los resortes en espiral es graduable, pero al hacerlo sólo se logra un cambio de la fuerza del muelle entre dos tornillos pediculares adyacentes y a su vez entre dos cuerpos vertebrales adyacentes. En este documento no se describe si los elementos de resorte son implantados entre los tornillos pediculares en un estado pretensado.

Del documento EP-A-0 516 567 se conoce otro dispositivo de fijación de la columna vertebral, el cual está compuesto por un conjunto de tornillos pediculares en forma de tulipanes, los cuales, a diferencia del larguero fijo común, están unidos entre sí por diferentes elementos amortiguadores. Una desventaja de este dispositivo es que sólo pueden asimilarse fuerzas de presión entre los tornillos pediculares. Debido a que los elementos amortiguadores poseen una longitud fija, se prevé disponer de un mayor número de estos elementos amortiguadores con diferente longitud, para poder fijar entonces entre dos tornillos pediculares implantados un elemento amortiguador con la longitud apropiada. Esto es circunstancial y condiciona un mayor almacenaje de elementos amortiguadores de diferentes longitudes. El concepto de la reivindicación 1 se basa en esta revelación.

Del documento EP-B-0 669 109 se conoce otro dispositivo de fijación de columna vertebral compuesto por un conjunto de tornillos pediculares con cabeza perforada, los cuales a diferencia del larguero fijo común, están unidos entre sí por una banda sintética elástica retráctil a través de las perforaciones de los tornillos pediculares. Entre los diferentes tornillos pediculares - rebordeados en la banda sintética - se encuentran elementos de sostén cilíndricos cóncavos que pueden asimilar las posibles fuerzas de presión entre los tornillos pediculares. Las desventajas de este dispositivo son múltiples.

En primer lugar, la banda sintética y los elementos de sostén tienen que enhebrarse - como con un collar de perlas -
en o entre los orificios de los tornillos pediculares ya implantados, lo que exige mucho tiempo y resulta complicado para el cirujano. En segundo lugar, la banda sintética elástica hasta cierto punto no muestra tensión previa. Debido a que la longitud de los cuerpos de sostén también es fija en este dispositivo, los lugares fijados de fractura se someten al cuerpo de sostén, de modo que este pueda ser correctamente cortado en la operación por el cirujano a la distancia efectiva entre ambos tornillos pediculares afectados. Esto exige mucho tiempo y resulta complicado para el cirujano y por regular debiera conducir a un elemento de sostén demasiado corto de modo que su efecto amortiguador ocurra sólo con un cierto retraso, lo cual evidentemente no es deseado.

Del documento US B 6267764 se conoce un elemento amortiguador, cuyos elementos de unión tienen forma de barra o de casquillo, donde el casquillo puede ser unido a un elemento de refuerzo en forma de barra.

En este sentido la invención servirá de ayuda. La invención tiene como fin, crear un elemento combinado tracción-presión pretensado, el cual puede fijarse entre dos tornillos pediculares o ganchos pediculares y que por un lado, al aplicar tracción, actúa como elemento de resorte con un cierto módulo de elasticidad, y por otro lado, al aplicar presión, actúa como elemento amortiguador con otro módulo de elasticidad.

La invención soluciona la tarea planteada con un elemento amortiguador el cual presenta las características de la reivindicación 1, así como con un dispositivo para estabilizar los cuerpos vertebrales adyacentes el cual presenta las características de la reivindicación 25.

En la forma de realización preferida del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, uno de los elementos de resorte es colocado como resorte de presión. En el elemento amortiguador montado son convenientes los elementos de unión ubicados en los extremos de los elementos de resorte que se pueden fijar en los extremos del elemento de resorte colocado como resorte de presión, de manera que el primer elemento de resorte pueda ser cargado y pretensado.

Las ventajas alcanzadas con la invención son esencialmente las siguientes:

-: mediante la selección de cilindros interiores de diferente longitud pueden variarse las propiedades amortiguadoras;

-: la fuerza de pretensado montada previamente en el estado del elemento amortiguador mencionado anteriormente se define con claridad y puede ser puesta a disposición del cirujano en una selección que responde a los diferentes pesos corporales de los pacientes y a las diferentes indicaciones; y

-: después de distraer los cuerpos vertebrales, los elementos amortiguadores pueden ser insertados de forma rápida y simple entre los tornillos pediculares y fijados a ellos.

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, los dos elementos de unión están unidos libremente a los elementos de resorte. La unión entre los elementos de unión y al menos uno de los elementos de resorte tiene lugar preferentemente a través de una unión roscada. Con ello se puede lograr que, de acuerdo con la aplicación, se puedan utilizar diferentes elementos de unión acordes a las necesidades. Para ello, el elemento amortiguador de acuerdo con la invención forma un elemento unificado de tracción/presión, cuya longitud puede ser variable.

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, al menos uno de los dos elementos de unión se elabora en una sola pieza con al menos uno de los elementos de resorte. Con tal conformación se puede lograr una forma de construcción compacta del elemento amortiguador de acuerdo con la invención.

Los elementos de unión, según la aplicación del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, pueden tener forma de barra o de casquillo, donde al menos un elemento de unión con un casquillo se organiza de manera cilíndrica circular con al menos un elemento de unión, y cada elemento de unión se coloca coaxial al eje longitudinal en el extremo de los elementos de resorte. El casquillo posee un orificio central coaxial al eje longitudinal y comprende preferentemente medios de fijación para fijar una barra introducida en el orificio central. Con esta conformación del elemento amortiguador se puede lograr unir, de manera coaxial al eje longitudinal, un elemento de refuerzo en forma de barra o un elemento de unión cilíndrico circular de otro elemento amortiguador con el elemento de unión en forma de casquillo del primer elemento amortiguador.

Los medios de fijación comprenden preferentemente al menos un tornillo, que se atornilla en el casquillo transversal al eje longitudinal y que sirve para fijar un elemento en forma de barra introducido en el orificio central del casquillo. Mediante el empleo como medio de fijación de una espiga roscada que no sobresale radialmente del casquillo se puede lograr una forma de construcción compacta del elemento amortiguador, lo cual resulta ventajoso para la utilización del elemento amortiguador dentro de un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales.

Los elementos de unión en ambos extremos de los elementos de resorte pueden ser, según el uso del elemento amortiguador, ambos en forma de barra, ambos en forma de casquillo o uno en forma de casquillo y el otro en forma de barra.

En una aplicación de uno o varios elementos amortiguadores de acuerdo con la invención dentro de un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes, uno de los elementos de unión se fija preferentemente a un tornillo pedicular o un gancho pedicular y se une mediante el segundo elemento de unión a un larguero en forma de barra. Para ello es apropiada una conformación de los elementos de unión de forma tal, que uno de los elementos de unión tenga forma de casquillo mientras el segundo elemento de unión tiene forma de barra. El larguero se introduce en el orificio central del casquillo y se fija al casquillo mediante el medio de fijación, mientras el elemento de unión en forma de barra puede ser introducido en el medio de recepción, el cual usualmente tiene forma de canal, a los tornillos pediculares o los ganchos pediculares y allí se fija igualmente. Preferentemente, el elemento de unión en forma de barra posee una longitud axial, que es mayor que la longitud del medio de recepción, de manera que el elemento amortiguador pueda ser desplazado y ajustado axialmente según se necesite.

Para facilitar un uso combinado de elementos de refuerzo en forma de barras, por ejemplo largueros, y elementos amortiguadores de acuerdo con la invención dentro de un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes, el diámetro D del orificio central del elemento de unión en forma de casquillo y el diámetro d del elemento de unión en forma de barra son seleccionados de manera tal que D = d.

En una forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, los elementos de resorte están diseñados de modo que muestran un módulo de elasticidad constante. Con ello se puede lograr que se regenere el estado de los elementos de resorte sin esfuerzo al descargar el elemento amortiguador.

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, este muestra un perfil reniforme ortogonal al eje longitudinal. Las ventajas de una realización de este tipo estriban en que con la implantación de uno o varios elementos amortiguadores, por ejemplo, dentro de la fijación de una columna vertebral, estos pueden ser insertados de forma más adecuada teniendo en cuenta prolongaciones de las vértebras u otras partes implantadas.

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, el segundo elemento de resorte se coloca en el interior del primer elemento de resorte. Preferentemente, el segundo elemento de resorte tiene forma de resorte de presión, de manera tal que en el elemento amortiguador ensamblado se pueda lograr una pretensión de al menos el primer elemento de resorte. Además, el ordenamiento de ambos elementos de resorte es preferentemente concéntrico.

De nuevo en otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la presente invención, el segundo elemento de resorte colocado en el interior del primer elemento de resorte y que tiene forma de resorte de presión posee un orificio central coaxial con respecto al eje longitudinal, cuyo diámetro preferentemente se corresponde con el diámetro del orificio central del casquillo. Con ello se posibilita un mayor paso axial de un elemento en forma de barra introducido en los orificios centrales, con lo cual se puede lograr una mayor estabilidad de las uniones entre el elemento amortiguador y el elemento en forma de barra.

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, el primer elemento de resorte tiene forma de resorte en espiral. La muesca en forma de rosca del resorte en espiral se cierra preferentemente con una elevación complementaria en forma de rosca y deformable elásticamente en el segundo elemento de resorte. La espiral de resorte del resorte en espiral también puede tener varios pasos. Preferentemente, el segundo elemento de resorte se fabrica de un material moldeable, de manera que el segundo elemento de resorte pueda ser moldeado en el primer elemento de resorte ya fabricado.

En una forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, el elemento de resorte en forma de resorte de presión se fabrica de un polímero, preferentemente de policarbonuretano (PCU).

En otra forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, el elemento de unión en forma de casquillo se fabrica en una sola pieza con el elemento de resorte, con lo cual se puede lograr una forma constructiva sencilla del elemento amortiguador. También son posibles conformaciones del elemento amortiguador en las que ambos elementos de unión se construyen en una sola pieza con el primer elemento de resorte.

En todas las formas de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, la constante de elasticidad F del primer elemento de resorte y la constante de elasticidad f del segundo elemento de resorte se diferencian entre sí. Ambas constantes F; f se pueden diferenciar en un factor de al menos 1,2, preferentemente de al menos 5. Con ello se puede lograr la ventaja de que las fuerzas elásticas del elemento amortiguador al recibir una carga por tracción o por presión se diferencien entre sí. Según el campo de aplicación del elemento amortiguador, las constantes de elasticidad también se pueden diferenciar en un factor de alrededor de 10 N/mm y 100 N/mm.

En otras formas de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención, el módulo de elasticidad f del segundo elemento amortiguador alcanza entre 50 N/mm y 5000 N/mm, preferentemente entre 100 N/mm y
2000 N/mm.

Otras realizaciones ventajosas de la invención son caracterizadas en las reivindicaciones anexadas.

El dispositivo de acuerdo con la invención para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes comprende esencialmente varios tornillos o ganchos pediculares unidos con fijadores. Entre dos tornillos pediculares o ganchos pediculares pueden colocarse como fijador, por ejemplo, largueros en forma de barra, resortes o elementos amortiguadores de acuerdo con la invención.

En el dispositivo de acuerdo con la invención, los tornillos pediculares o ganchos pediculares comprenden medios de recepción, los cuales permiten la recepción (preferentemente desplazable axialmente) de elementos de refuerzo, por ejemplo largueros en forma de barra, respectivos de los elementos de unión en forma de barra en los elementos amortiguadores de acuerdo con la invención. Para la fijación de los elementos de refuerzo a los medios de recepción, los tornillos pediculares o ganchos pediculares pueden comprender medios de cierre, los cuales, por ejemplo, pueden ser colocados al final y pueden consistir en pernos prisioneros o tuercas prisioneras. La estabilidad del dispositivo de acuerdo con la invención se puede ajustar a las condiciones correspondientes mediante el empleo por una parte de elementos rígidos, como por ejemplo largueros, y por otra parte de elementos amortiguadores.

En una forma de realización, el dispositivo de acuerdo con la invención comprende al menos un medio de recepción con un tornillo pedicular o un gancho pedicular, el cual permite simultáneamente la asimilación de dos elementos de fijación longitudinales paralelos. De este modo es posible que un elemento que actúe como resorte, por ejemplo un elemento amortiguador de acuerdo con la invención, pueda ser empleado para efectuar una fijación entre al menos un tornillo o gancho pedicular provisto de medios de recepción y otro tornillo o gancho pedicular adyacente.

Los tornillos pediculares o ganchos pediculares con medios de recepción que permiten que simultáneamente dos elementos de fijación longitudinales paralelos puedan unirse al tornillo pedicular o al gancho pedicular, se conocen, por ejemplo, del documento US-A-4 653 481 HOWLAND. Los elementos amortiguadores de acuerdo con la invención, de manera análoga a los largueros mostrados en la patente mencionada anteriormente, con ayuda de las varas montadas paralelamente al eje longitudinal en los elementos de unión, pueden ser fijados sobre las cabezas de tornillos. La posible capacidad de desplazamiento del elemento amortiguador paralelo al eje longitudinal en los canales, mediante una configuración de este tipo, permite introducir un elemento amortiguador de acuerdo con la invención pretensado a una fuerza de resorte deseada antes de su implantación en los medios de recepción de los tornillos pediculares sin tener que manipular de nuevo el elemento amortiguador. La compensación de longitudes con diferentes distancias entre tornillos pediculares adyacentes o ganchos pediculares tiene lugar a través de la capacidad de desplazamiento axial de los elementos de unión constituidos en forma de barra y dispuestos en los extremos paralelos al eje longitudinal sobre los elementos amortiguadores según la invención que se encuentran en los canales igualmente paralelos al eje longitudinal.

El pretensado del elemento amortiguador permite, por ejemplo, considerar varias inestabilidades, la indicación o el peso del paciente. El elemento amortiguador se carga por presión al extenderse las partes de la columna vertebral unidas a este, mientras que se carga por tracción al flexionarse las partes de la columna vertebral unidas al mismo. La selección del material de resorte, por ejemplo, un polímero, preferentemente policarbonato de uretano (PCU) para el elemento de resorte cargado por presión y un metal para el elemento de resorte cargado también por tracción, la selección de las dimensiones geométricas, así como el pretensado graduada del elemento de resorte cargado por tracción, permiten una óptima adaptación del dispositivo de acuerdo con la invención a las particularidades biomecánicas en un paciente.

Las ventajas del dispositivo de acuerdo con la invención son esencialmente las siguientes:

-: transición armónica de la rigidez del segmento estabilizado de la columna vertebral hacia los segmentos sanos de la columna vertebral.

-: Los elementos amortiguadores pueden combinarse opcionalmente con varas rígidas segmentadamente.

La invención y las modificaciones de la misma se explican más detalladamente a continuación de forma parcial mediante representaciones esquemáticas de varios ejemplos representativos.

Se muestran:

Fig. 1, es un corte longitudinal de un elemento amortiguador no de acuerdo con la invención;

Fig. 2, es una vista del dispositivo no de acuerdo con la invención para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes;

Fig. 3, es una representación ampliada de un elemento amortiguador no de acuerdo con la invención;

Fig. 4, es una vista de un elemento amortiguador no de acuerdo con la invención;

Fig. 5, es una representación en perspectiva de un elemento amortiguador no de acuerdo con la invención;

Fig. 6, es una inspección de un elemento amortiguador no de acuerdo con la invención;

Fig. 7, es un corte longitudinal de una forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención;

Fig. 8, es una vista de una forma de realización del dispositivo de acuerdo con la invención durante su aplicación para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes; y

Fig. 9, es una vista en perspectiva de una forma de realización del dispositivo de acuerdo con la invención.

La Fig. 1 muestra un elemento amortiguador 1 con dos elementos de resorte 2; 4 colocados de forma concéntrica al eje longitudinal 3. El primer elemento de resorte 2 se representa como resorte helicoidal con una cavidad central 15, mientras que el segundo elemento de resorte 4 se presenta en forma de barra y está colocado dentro de la cavidad 15. Los elementos de unión 5; 6 que se encuentran en los extremos están igualmente colocados de forma coaxial al eje longitudinal 3 y muestran en comparación con los elementos de resorte 2; 4, una pieza roscada 16; 17 coaxial al eje longitudinal 3 con una rosca exterior 18. El primer elemento de resorte 2 está provisto en sus extremos axiales 21 de roscas interiores 24 montadas en la cavidad 15, las cuales se colocan complementariamente a las roscas externas 18, de modo que las piezas roscadas de los elementos de unión 5; 6 puedan ser enroscadas en el elemento de resorte 2. Cada elemento de unión 5; 6 comprende además una hendidura 23 en el extremo interior 19 del elemento de unión 5; 6 y colocada coaxialmente al eje longitudinal 3, de modo que el segundo elemento de resorte 4 en forma de barra en sus extremos axiales 22 pueda ser asimilado en las hendiduras 23. Los elementos de unión 5; 6 en sus extremos exteriores 20 están además constituidos coaxialmente en forma de barra. En el elemento amortiguador 1 montado, los extremos 22 del segundo resorte 4 se encuentran sobre las superficies frontales 25 de las hendiduras 23 ortogonales al eje longitudinal 3, de modo que los elementos de unión 5; 6 presentan una distancia L entre estas superficies frontales 25. Esta distancia L, así como la longitud del primer elemento de resorte 2 no deformado son tan limitados que al enroscar las piezas roscadas 16; 17 en la rosca interna 24, el primer elemento de resorte 2 se dilata axialmente en una longitud deseada, a través de lo cual el elemento amortiguador 1 recibe una tensión previa.

En la figura 2 se muestra un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes (no mostrados). Varios tornillos o ganchos pediculares 12 están fijados a los pedículos de los cuerpos vertebrales que hay que unir de modo tal que sus ejes centrales 28 estén colocados transversalmente con respecto al eje de la columna vertebral. Los medios de recepción 13 en los tornillos pediculares o ganchos 12 están colocados perpendicularmente a los ejes centrales 28 y formados como canales 26. En estos canales 26 se pueden introducir los extremos exteriores 20 en forma de barra de los elementos de unión 5; 6 (Figura 1), de modo que los elementos amortiguadores 1 se puedan desplazar axialmente a los canales 26, antes de ser fijados mediante tornillos 27 relativamente con tornillos pediculares o ganchos 12. Los medios de recepción 13 en los tornillos o ganchos pediculares 12 comprenden cada uno dos canales paralelos 26, de modo que en un gancho o tornillo pedicular 12 se pueden fijar, además de un elemento amortiguador 1, también, por ejemplo, un elemento amortiguador 7 en forma de barra.

La Fig. 3 muestra un elemento amortiguador 1 de acuerdo con un primer elemento de resorte 2 diseñado como resorte helicoidal, un segundo elemento de resorte 4 diseñado en forma de barra y dos elementos de unión 5; 6 colocados coaxialmente con respecto al eje longitudinal 3.

Las figuras 4 y 5 muestran un elemento amortiguador 1 con un primer elemento de resorte 2 diseñado como resorte helicoidal y dos elementos de unión 5; 6 enlazados con el primer elemento de resorte 2 coaxialmente con respecto al eje longitudinal 3.

En la Fig. 6 se muestra una forma de realización del elemento amortiguador 1 de acuerdo con la invención, el cual presenta un perfil circular ortogonal al eje longitudinal 3. Otras formas de perfiles transversales, por ejemplo, perfiles ovalados o elípticos son igualmente posibles y favorecen la implantación del elemento amortiguador 1.

En la Fig. 7 se muestra una forma de realización del elemento amortiguador de acuerdo con la invención 1, que comprende como primer elemento de resorte 2 un resorte en espiral cilíndrico circular colocado coaxial al eje longitudinal 3. Ese primer elemento de resorte 2 posee una muesca 34 que forma líneas helicoidales y está provisto de una cavidad 15 abierta solo en un extremo 21 del primer elemento de resorte 2 y coaxial al eje longitudinal 3. En cada uno de los dos extremos axiales 21 se coloca un elemento de unión 5; 6, donde ambos elementos 5; 6 en esa forma de realización forman una sola pieza con el primer elemento de resorte 2. El primer elemento de unión 5 tiene forma de casquillo 30 con un orificio central 32 coaxial al eje longitudinal 3, mientras el segundo elemento de unión 6 tiene forma de barra igualmente coaxial al eje longitudinal 3. El segmento de unión 6 en forma de barra se coloca en el extremo 21 del primer elemento de resorte 2, donde se cierra axialmente la cavidad 15. El orificio central 32 en el primer elemento de unión 5 posee un diámetro D. El segundo elemento de unión 6 también tiene forma cilíndrica circular y posee un diámetro d, el cual en la forma de realización representada en el presente documento del elemento amortiguador 1 es igual al diámetro D del orificio central 32 en el primer elemento de unión 5. Con ello, por ejemplo, una barra longitudinal perteneciente a un dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales o el segundo elemento de unión 6 en forma de barra de un segundo elemento amortiguador 1 puede ser introducida en el orificio central 32. Mediante medios de fijación 31, los cuales en la forma de realización representada en este documento del elemento amortiguador 1 tienen forma de perno prisionero transversal al eje longitudinal 3 enroscable en el casquillo 30, se puede fijar una barra de ese tipo introducida en el orificio central 32. El segundo elemento de resorte 4 se coloca coaxial al eje longitudinal 3 en la cavidad 15 del primer elemento de resorte 2 y posee una elevación 35 deformable elásticamente y en forma de espiral complementaria a la hendidura en espiral 34 en el primer elemento de resorte 2. Dicha elevación 35 cierra la hendidura 34 en el primer elemento de resorte 2. Además, el segundo elemento de resorte 4 está provisto de un orificio central 33 coaxial al eje longitudinal 3, el cual tiene el mismo diámetro que el orificio central 32 en el casquillo 30.

La Fig. 8 muestra una forma de realización del dispositivo 38 de acuerdo con la invención en una aplicación para la estabilización de cuerpos vertebrales 37 adyacentes. En cuatro cuerpos vertebrales 37 colindantes unos con otros se enrosca en cada uno un tornillo pedicular 12. El dispositivo 38 comprende, en cada caso, un elemento 14 que actúa como resorte colocado coaxial al eje longitudinal 3 entre uno de los cuatro cuerpos vertebrales 37 colindantes exteriores y el cuerpo vertebral 37 colindante interno, así como un larguero 8 en forma de barra entre los dos cuerpos vertebrales 37 colindantes interiores. Los elementos 14 que actúan como resorte consisten en elementos amortiguadores 1, los cuales comprenden en uno de sus extremos 21 (Fig. 7) un elemento de unión 6 en forma de barra y en el otro extremo 21 un casquillo 30 (Fig. 7). Los elementos de unión 6 en forma de barra sirven como elementos de fijación 7, los cuales se introducen en el medio de recepción 13 de los dos tornillos pediculares 12 que se encuentran al final con respecto al dispositivo 38 y allí se unen libremente a los tornillos pediculares a través de los medios de cierre 29 realizados en forma de tornillos. Los elementos de unión 5 del elemento amortiguador 1 realizados en forma de casquillos 30 (Fig. 7) se dirigen contra los dos cuerpos vertebrales 37 interiores de los cuatro cuerpos vertebrales que deben ser estabilizados. Entre los dos elementos amortiguadores 1 se emplea un larguero 8 en forma de barra, donde el larguero 8 se construye de forma tal, que los elementos de fijación 7 se crean en los medios de recepción de los dos tonillos pediculares 12 interiores por medio de los segmentos del larguero 8. El larguero 8 se une, por una parte, con el dispositivo 38 mediante los medios de cierre 29 construidos como tornillos de ambos tornillos pediculares 12 interiores y, por otra parte, se introduce con sus dos extremos 39; 40 en los orificios centrales 32; 33 en los elementos de unión 5 y los segundos elementos de resorte 4 (Fig. 7) y una vez allí el medio de fijación 31 (Fig. 7) lo bloquea libremente. Según el caso de aplicación también son posibles otras combinaciones del larguero 8 y los elementos amortiguadores 1 coaxiales al eje longitudinal 3. En lugar de un larguero 8 pueden emplearse varios largueros 8 o los largueros 8 pueden ser substituidos elementos de unión 6 en uno o varios elementos amortiguadores 1, los cuales en este caso deben tener una longitud axial suficiente. El eje longitudinal 3 también puede ser inclinado o doblado en diferentes aplicaciones del dispositivo 38 de acuerdo con la invención.

La Fig. 9 muestra una forma de realización que se diferencia solo en que comprende dos dispositivos 38 paralelos a los ejes longitudinales 3 cada uno con dos elementos amortiguadores 1 colocados axialmente y cada uno un larguero 8 colocado entre ellos. Además se proporcionan cinco tornillos pediculares 12 a cada uno.

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Documentos mencionados en la descripción Esta lista de los documentos mencionados por el solicitante ha sido confeccionada exclusivamente para la información del lector y no forma parte integral del documento de patente europea. La misma fue confeccionada con sumo cuidado; pero la EPA no asume ninguna responsabilidad por cualquier error u omisión.

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Documentos de patente mencionados en la descripción

\bullet FR 2799949 A [0002]

\bullet EP 0516567 A [0003]

\bullet EP 0669109 B [0004]

\bullet US 6267764 B [0006]

\bullet US 4653481 A [0031]

Claims

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1. Elemento amortiguador (1), el cual puede fijarse entre dos tornillos pediculares, o ganchos pediculares, que comprende

A)

dos elementos de resorte (2; 4) paralelos o coaxiales con respecto al eje longitudinal (3) y dos elementos de unión (5; 6), donde

B)

el primer elemento de resorte (2) presenta un módulo de elasticidad F;

C)

el segundo elemento de resorte (4) presenta un módulo de elasticidad f; y

D)

los porcentajes de elasticidad F y f, son diferentes uno del otro

\quad

caracterizado porque

E)

al menos un elemento de unión (5) comprende un casquillo (30) con un orificio central (32) coaxial al eje longitudinal (3) para la unión con un elemento de refuerzo en forma de barra o con otro elemento amortiguador; y

F)

el orificio central (32) en el casquillo (30) tiene un diámetro interior D y porque el segundo elemento de unión (6) se realiza de forma cilíndrica circular con un diámetro exterior d \sim/= D.
2. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque los elementos de unión (5; 6) pueden ser juntados a los elementos de resorte (2; 4) de manera tal que al menos uno de los elementos de resorte (2; 4) se una a los elementos de unión (5; 6).
3. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 1, caracterizado porque al menos uno de los elementos de unión (5; 6) se construye en una sola pieza con al menos un elemento de resorte (2; 4).
4. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 3, caracterizado porque en el casquillo (30) se colocan medios de fijación (31) para bloquear una barra que puede ser introducida en el orificio central (32).
5. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 4, caracterizado porque al menos uno de los elementos de unión (5; 6) tiene forma de barra.
6. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 4 a la 5, caracterizado porque el medio de fijación (31) comprende al menos un tornillo, el cual puede ser enroscado en el casquillo (30) transversal al eje longitudinal (3).
7. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 6, caracterizado porque los elementos de resorte (2; 4) se colocan concéntricos al eje longitudinal (3).
8. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 7, caracterizado porque al menos uno de los elementos de resorte (2; 4) es pretensado.
9. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 8, caracterizado porque los elementos de resorte (2; 4) muestran porcientos de elasticidad F; f constantes.
10. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 9, caracterizado porque el mismo presenta una sección reniforme, ortogonal con respecto al eje longitudinal (3).
11. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 10, caracterizado porque un elemento de resorte (4) se coloca como resorte de presión.
12. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 11, caracterizado porque el segundo elemento de resorte (4) se coloca en el interior del primer elemento de resorte (2).
13. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 12, caracterizado porque el segundo elemento de resorte (4) comprende un orificio central (33) coaxial al eje longitudinal (3).
14. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 13, caracterizado porque el primer elemento de resorte (2) tiene forma de resorte en espiral y comprende una hendidura en espiral (34).
15. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 14, caracterizado porque el segundo elemento de resorte (4) comprende una elevación (35) deformable elásticamente, la cual es complementaria a la hendidura en espiral (34) en el primer elemento de resorte (2) que sella la hendidura (34).
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16. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 15, caracterizado porque un elemento de resorte (2; 4) está provisto de una espiral de varios pasos.
17. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 11 a la 16, caracterizado porque el elemento de resorte (4) colocado como resorte de presión está compuesto por un polímero, preferentemente policarbonato de uretano (PCU).
18. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 16, caracterizado porque el segundo elemento de resorte (4) está conformado en una sola pieza con uno de los elementos de unión (5; 6).
19. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 4 a la 18, caracterizado porque el casquillo (30) está conformado en una sola pieza con el primer elemento de resorte (2).
20. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 19, caracterizado porque el primer elemento de resorte (2) está conformado en una sola pieza con ambos elementos de unión (5; 6).
21. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 20, caracterizado porque ambas constantes de elasticidad F; f se diferencian al menos en el factor 1,2, preferentemente al menos en el factor 5.
22. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 21, caracterizado porque ambas constantes de elasticidad F; f se diferencian en un factor entre 10 y 100.
23. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 22, caracterizado porque el módulo de elasticidad f del segundo elemento de resorte (4) se encuentra entre 50 N/mm y 5000 N/mm.
24. Elemento amortiguador (1) de acuerdo con la reivindicación 23, caracterizado porque el módulo de elasticidad f del segundo elemento de resorte (4) se encuentra entre 100 N/mm y 2000 N/mm.
25. Dispositivo para la estabilización de cuerpos vertebrales adyacentes que comprende un elemento amortiguador (1) de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a la 24 y

A)

N tornillos pediculares (12) o ganchos pediculares, donde N = o > 3; y donde

B)

cada tornillo pedicular (12) o cada gancho pedicular comprenden medios de recepción (13), los cuales permiten la recepción de elementos de fijación (7) longitudinales,

\quad

caracterizado porque

C)

se emplea al menos un elemento amortiguador (1) entre dos tornillos pediculares (12) o ganchos pediculares adyacentes.
26. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 25, caracterizado porque los tornillos pediculares (12) o ganchos pediculares comprenden medios de cierre (29), con los cuales los elementos de fijación (7) pueden ser bloqueados libremente en los medios de recepción (13).
27. Dispositivo de acuerdo con las reivindicaciones 25 ó 26, caracterizado porque como elemento de fijación (7), un elemento de unión (5; 6) en forma de barra de un elemento amortiguador (1) se puede bloquear de forma libre en los medios de recepción (13).
28. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 27, caracterizado porque los elementos de unión (5; 6) en forma de barra pueden ser recibidos de manera desplazable paralela al eje longitudinal (3) en los medios de recepción (13).
29. Dispositivo de acuerdo con una de las reivindicaciones 25 a la 28, caracterizado porque al menos uno de los tornillos pediculares (12) o de los ganchos pediculares comprende medios de recepción (13), los cuales permiten igualmente la recepción de dos elementos de fijación (7) longitudinales y paralelos.