ES2234597T3 - Uso de antagonistas del receptor de la dopamina d 3 para la produccion de farmacos para el tratamiento de trastornos de la funcion renal. - Google Patents
Uso de antagonistas del receptor de la dopamina d 3 para la produccion de farmacos para el tratamiento de trastornos de la funcion renal.Info
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Abstract
Uso de antagonistas del receptor de la dopamina D3 para la producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la función renal. El objetivo de la presente invención fue encontrar fármacos que faciliten un tratamiento específico para los trastornos de la función renal en las enfermedades nombradas. Por consiguiente, se encontró el uso definido al principio. Así, la presente invención se refiere al uso de ligandos del receptor de la dopamina D3 para la producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la función renal, en el que el ligando del receptor es un antagonista del receptor. A los trastornos de la función renal que pueden tratarse según la invención pertenecen los trastornos de la función renal con hiperfiltración glomerular; trastornos de la función renal provocados por diabetes mellitus; trastornos de la función renal originados por hipertonía no renal; trastornos de la función renal originados por glomerulonefritis; trastornos de la función renal provocados porinfecciones del tracto urinario superior; trastornos de la función renal provocados por anemia de células falciformes; trastornos de la función renal provocados por hipertrofia compensatoria tras una nefrectomía unilateral; trastornos de la función renal causados por disfunción mesangial. La presente invención se refiere especialmente al uso de antagonistas del receptor de la dopamina D3 para la producción de fármacos para el tratamiento de nefropatía diabética.
Description
Uso de antagonistas del receptor de la dopamina
D_{3} para la producción de fármacos para el tratamiento de
trastornos de la función renal.
La presente invención se refiere al uso de
ligandos selectivos del receptor de la dopamina D_{3} para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal.
Los ligandos del receptor son antagonistas del
receptor.
La invención se refiere especialmente a fármacos
para el tratamiento de trastornos de la función renal en los que se
produce un trastorno de la velocidad de filtración glomerular, en el
sentido de una hiperfiltración glomerular.
La dopamina desempeña un papel muy importante en
la regulación de la excreción renal de sodio. Ha podido demostrarse
que existen receptores de dopamina (D_{1A}, D_{1B} como del tipo
D_{1}, D_{2} y D_{3} como subtipo del receptor de tipo
D_{2}) en los riñones (T. Hussein y M. F. Lokwandala,
Hypertension, tomo 32, 1998, páginas 187-197).
Así, se considera como demostrado que el receptor
de la dopamina D_{3} se expresa en los riñones, especialmente en
la nefrona (véase D. P. O'Connell et al., Hypertension, 1998,
32, 886). En P. Barili et al., Clinical and Experimental
Pharmacology and Physiology, tomo 26, suplemento 1999, página S67,
se informa de que
[^{3}H]-7-OH-DPAT,
un agonista del receptor de la dopamina D_{3}, se unió en los
riñones de ratas de manera específica en determinados sitios.
En el documento DE-A 4223921, se
describe de manera completamente general el uso de antagonistas del
receptor de la dopamina, sin alusión a determinados subtipos, en el
tratamiento del empeoramiento progresivo de la función renal.
G. Luippold et al. informan en
Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology, tomo
357, nº 4, suplemento 1998, página R116, de que la activación del
receptor de la dopamina D_{3} con
R(+)-7-hidroxidipropilaminotetralina
(7-OH-DPAT) en ratas anestesiadas
condujo a un aumento de la resistencia vascular renal y de la
velocidad de filtración glomerular.
G. Luippold et al. describieron además en
Naunyn-Schmiedeberg's Arch. Pharmacol (1998)
358:690-693 investigaciones con respecto a la
influencia de determinados antagonistas de los receptores D_{2} y
D_{3} sobre la hemodinámica renal en un estado funcional puramente
artificial sin cambios fisiopatológicos.
L. D. Asico et al., J. Clin. Invest., vol.
102 (1998), 493-498, describen que un bloqueo del
receptor D_{3} tiene como consecuencia un aumento de la producción
de renina, de la retención renal de sodio y con ello una hipertonía
dependiente de la renina. G. Luippold et al. informan en
Kidney & Blood Pressure Research, tomo 21, 1998, página 114, de
que la administración de 7-OH-DPAT
en ratas REH (ratas espontáneamente hipertensas) y
Wistar-Kyoto provocó natriuresis y diuresis, así
como un incremento de la velocidad de filtración glomerular.
En el documento WO 97/25324 se proponen, por
ejemplo, ligandos del receptor de la dopamina D_{3} para el
tratamiento de la esquizofrenia y la enfermedad de Parkinson. P. J.
Murray, Bioorg. Med. Chem. Lett., tomo 513, 1995, páginas
219-222, describen arilpiperazina con selectividad
para el receptor de la dopamina D_{3} para el tratamiento de
enfermedades psiquiátricas.
Procesos escleróticos en los capilares
glomerulares y con ello los trastornos provocados en la velocidad de
filtración aparecen en enfermedades como diabetes mellitus,
hipertonía, glomerulonefritis infecciosas y no infecciosas,
infecciones del tracto urinario superior, anemia de células
falciformes o hipertrofia compensatoria tras una nefrectomía
unilateral.
El empeoramiento progresivo de la función renal
afecta a casi a todos los pacientes con glomerulonefritis y a más de
un tercio de todos los pacientes con diabetes mellitus.
Los trastornos de la función renal aparecen
debido a una glomerulosclerosis también denominada nefropatía
diabética, que se caracteriza en la histología por un espesamiento
difuso de los capilares glomerulares y por una alteración del
mesangio por depósito difuso de material de tipo membrana basal o
depósitos fibrinosos esferoidales. Como consecuencia, se produce una
alteración de la acción de filtración en el sentido de una
hiperfiltración.
En el caso de las glomerulonefritis también se
produce una alteración de las membranas basales glomerulares y como
consecuencia un trastorno de la velocidad de filtración.
El objetivo de la presente invención fue
encontrar fármacos que faciliten un tratamiento específico para los
trastornos de la función renal en las enfermedades nombradas.
Por consiguiente, se encontró el uso definido al
principio. Así, la presente invención se refiere al uso de ligandos
del receptor de la dopamina D_{3} para la producción de fármacos
para el tratamiento de trastornos de la función renal, en el que el
ligando del receptor es un antagonista del receptor.
A los trastornos de la función renal que pueden
tratarse según la invención pertenecen los trastornos de la función
renal con hiperfiltración glomerular; trastornos de la función renal
provocados por diabetes mellitus; trastornos de la función renal
originados por hipertonía no renal; trastornos de la función renal
originados por glomerulonefritis; trastornos de la función renal
provocados por infecciones del tracto urinario superior; trastornos
de la función renal provocados por anemia de células falciformes;
trastornos de la función renal provocados por hipertrofia
compensatoria tras una nefrectomía unilateral; trastornos de la
función renal causados por disfunción mesangial.
La presente invención se refiere especialmente al
uso de antagonistas del receptor de la dopamina D_{3} para la
producción de fármacos para el tratamiento de nefropatía
diabética.
En principio son idóneos como ligandos del
receptor de la dopamina D_{3} todos los compuestos con una
afinidad por este receptor, preferiblemente aquellos compuestos que
presentan una afinidad de aproximadamente un factor 10 superior por
este receptor en comparación con otro receptor de la dopamina.
Los compuestos adecuados son, por ejemplo, los
ligandos selectivos del receptor de la dopamina D_{3} nombrados en
los siguientes documentos: 2-aminoindano como se
describe en el documento WO 95/04713, bencimidazol como se conoce a
partir del documento WO 95/30658, 2-aminotetralina
como se conoce a partir del documento EP-A 286516 y
Bioorg. Med. Chem. Lett. 1997, 7, 881, también los compuestos
conocidos a partir de los documentos WO 94/21608, WO 96/30333,
Bioorg. Med. Chem. Lett. 1996, 6, 6403, o J. Med. Chem., 1996, 39,
4233.
Los derivados de tetrahidroisoquinolina también
son adecuados, como se describen en los documentos
WO97/
43262, WO 98/51671, WO 98/50363, WO 98/49145, WO 98/50364 o WO 98/06699, así como los compuestos conocidos a partir de los documentos WO 97/17326 o WO 97/47602.
43262, WO 98/51671, WO 98/50363, WO 98/49145, WO 98/50364 o WO 98/06699, así como los compuestos conocidos a partir de los documentos WO 97/17326 o WO 97/47602.
Los compuestos nombrados en los documentos WO
97/34884, Bioorg. Med. Chem. Lett. 1997, 7, 2403,
EP-A 779584, WO 98/18798 o WO 96/02520, WO 96/02519,
WO 96/02249, WO 96/02246, WO 97/00106 y WO 98/04138 también son
adecuados.
Los compuestos de la fórmula general I
(I)L - D -
E
en la
que
L
representa
un heteromonociclo L1 aromático de 5 o 6 miembros
con 1, 2 o 3 heteroátomos, seleccionados independientemente entre sí
entre O, N y S,
o un anillo aromático o heteroaromático
seleccionado del grupo L2
en el que L presenta opcionalmente
1, 2, 3 o 4 sustituyentes que se seleccionan independientemente
entre sí entre OR_{1}, alquilo C_{1}-C_{6},
que opcionalmente está sustituido por OH, alquilo
OC_{1}-C_{6}, fenilo o halógeno, como CF_{3},
CHF_{2}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo
C_{2}-C_{6}, cicloalquilo
C_{3}-C_{8}, halógeno, CN, CONR^{1}R^{2},
CO_{2}R^{1}, NO_{2}, NR^{1}R^{2}, SR^{1},
SO_{2}R^{1}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, OSO_{2}R^{1}, Ax1 o
fenoxilo, que opcionalmente está sustituido por alquilo
C_{1}-C_{6}, alquilo
OC_{1}-C_{6} o halógeno, alcanoilo
C_{1}-C_{6} o
benzoilo;
de modo
que
- Ax1
- representa fenilo, naftilo o un anillo heterocíclico aromático de 5 o 6 miembros con de 1 a 4 heteroátomos que se seleccionan entre O, S y N, de modo que Ax1 presenta opcionalmente 1, 2, 3 o 4 sustituyentes que se seleccionan independientemente entre sí entre alquilo C_{1}-C_{6}, que opcionalmente está sustituido por OH, alquilo OC_{1}-C_{6}, halógeno o fenilo, alcoxilo C_{1}-C_{6}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{2}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{8}, halógeno, CN, COOR^{1}, NR^{1}R^{2}, NO_{2}, SR^{1}, SO_{2}R^{2}, SO_{2}NR^{1}R^{2} o fenilo, que opcionalmente está sustituido por alquilo C_{1}-C_{6}, alquilo OC_{1}-C_{6}, NR^{2}R^{2}, CN, CF_{3}, CHF_{2} o halógeno, y de modo que el anillo heterocíclico aromático mencionado puede estar opcionalmente condensado con un anillo fenilo;
- R^{1}
- representa H, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o alquilo C_{1}-C_{6}, que opcionalmente está sustituido por OH, alquilo OC_{1}-C_{6}, fenilo o halógeno, por ejemplo, como CF_{3} o CHF_{2}; los restos R^{2}, que pueden ser iguales o distintos, que poseen el significado indicado a R^{1} o representan COR^{1} o CO_{2}R^{1};
- R^{3}
- representa Ax1, OR^{1}, R^{1}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{2}-C_{6}, halógeno, CN, CONR^{1}R^{1}, COOR^{1}, NO_{2}, NR^{1}R^{1}, SR^{1}, OSO_{2}R^{1},SO_{2}R^{1},
R^{4} a R^{6} representan,
independientemente entre sí, H, alquilo
C_{1}-C_{6}, OR^{1}, CN, NR^{2}R^{2},
SR^{1},
CF_{3}
- R7
- representa H, alquilo C_{1}-C_{6}, cicloalquilo C_{3}-C_{6} o fenilo;
- D
- representa el grupo alquileno CONR^{7}-C_{3}-C_{10}, cuando L representa L2, o cuando L representa un heteromonociclo L1 aromático con 5 o 6 miembros, representa un grupo alquileno C_{4}-C_{10} o un grupo alquileno C_{3}-C_{10}, que al menos comprende un grupo Z, que se selecciona entre -CH_{2}-, O, S, NR^{1}, cicloalquilo C_{3}-C_{6}, CO, CONR^{1}, un doble enlace o uno triple, siendo R^{1} como se definió anteriormente,
- E
- representa uno de los restos de fórmula (E1) o (E2) y
(E1) representa
B-G
en la
que
- B
- representa un anillo saturado de 6, 7 u 8 miembros con uno o dos heteroátomos de nitrógeno, de modo que los heteroátomos de nitrógeno se encuentran en la posición 1,4 o 1,5 y el anillo está unido en la posición 1 al resto D y en la posición 4 o 5 al resto G y de modo que el anillo puede presentar además un doble enlace en la posición 3 o 4;
de modo
que
- G
- representa fenilo, piridilo, pirimidinilo o triazinilo, de modo que G puede presentar opcionalmente de 1 a 4 sustituyentes, que se seleccionan independientemente entre sí entre OR^{1}, alquilo, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{2}-C_{6}, alcoxialquilo, halogenoalquilo, halógeno, CN, CO_{2}R^{1}, NO_{2}, SO_{2}R^{1}, NR^{1}R^{2}, SO_{2}NR^{1}R^{2}, SR^{1}, un anillo aromático o no aromático, carbocíclico, con 5 o 6 miembros y un anillo aromático o no aromático, heterocíclico con 5 o 6 miembros y con 1 o 2 heteroátomos, seleccionados entre O, S y N, de modo que el anillo carbocíclico o heterocíclico está sustituido opcionalmente por alquilo C_{1}-C_{6}, fenilo, fenoxilo, halógeno, alquilo OC_{1}-C_{6}, OH, NO_{2} o CF_{3}, de modo que G puede estar opcionalmente condensado con un anillo carbocíclico o heterocíclico del tipo definido anteriormente;
y (E2) representa uno de los restos E2a a
E2d,
en los que X^{3} representa
CH_{2} o
CH_{2}CH_{2};
R^{11} representa H, alquilo
C_{1}-C_{6}, que opcionalmente está sustituido
por OH, alquilo OC_{1}-C_{6}, fenilo o halógeno;
cicloalquilo C_{3}-C_{6}, opcionalmente
alquenilo C_{2}-C_{6} sustituido por halógeno (1
o 2 átomos de halógeno) o alquinilo
C_{2}-C_{6};
R^{8}, R^{9} y R^{10} se seleccionan
independientemente entre sí entre H, alquilo
C_{2}-C_{6}, que opcionalmente está sustituido
por OH, alquilo OC_{1}-C_{6}, alquiltio
C_{1}-C_{6}, halógeno o fenilo, OH, alcoxilo
C_{1}-C_{6}, SH, alquiltio
C_{1}-C_{6}, C_{2}-C_{6}
alquenilo, C_{2}-C_{6} alquinilo, halógeno, CN,
NO_{2}, SO_{2}R^{1}, OSO_{2}R^{1},
SO_{2}NR^{1}R^{2}, NHSO_{2}R^{1}, NR^{1}NR^{2}, un
anillo aromático o no aromático, carbocíclico, con 5 o 6 miembros y
un anillo aromático o no aromático, heterocíclico con 5 o 6 miembros
y con 1 o 2 heteroátomos, que se seleccionan independientemente
entre sí entre O, S y N, de modo que el anillo carbocíclico o
heterocíclico puede presentar uno o dos sustituyentes, que se
seleccionan independientemente entre sí entre alquilo
C_{1}-C_{6}, fenilo, fenoxilo, halógeno,
alcoxilo C_{1}-C_{6}, OH, NO_{2}, CF_{3} y
CHF_{2} y de modo que dos de los sustituyentes R^{8},R^{9} y
R^{10} junto con los átomos de carbono del anillo de fenilo al que
están unidos, pueden formar un anillo defenilo, de ciclopentilo o de
ciclohexilo condensado con el anillo de fenilo;
así como sus sales con ácidos fisiológicamente
compatibles.
En el marco de la presente invención, las
siguientes expresiones presenten los significados indicados a
continuación:
Alquilo (también en restos como alcoxilo,
alquilamino, etc.) significa un grupo alquilo de cadena lineal o
ramificado con de 1 a 6 átomos de carbono y especialmente de 1 a 4
átomos de carbono. Los grupos alquilo pueden presentar uno o varios
sustituyentes, que se seleccionan independientemente entre sí entre
OH, alquilo OC_{1}-C_{6}, halógeno o fenilo.
Ejemplos de grupos alquilo son metilo, etilo,
n-propilo, i-propilo,
n-butilo, iso-butilo,
t-butilo, etc.
Cicloalquilo representa especialmente
cicloalquilo C_{3}-C_{6}, como ciclopropilo,
ciclobutilo, ciclopentilo, ciclohexilo.
Alquileno representa restos de cadena lineal o
ramificados. Cuando D no presenta ningún grupo Z, D comprende de 4
hasta como máximo 10 átomos de carbono, preferiblemente de 4 a 8
átomos de carbono. La cadena entre L y el grupo E presenta entonces
al menos cuatro átomos de carbono. Cuando presenta uno de los
nombrados grupos Z, D comprende de 3 hasta como máximo 10 átomos de
carbono, preferiblemente de 3 a 8 átomos de carbono.
Los grupos alquileno pueden comprender
opcionalmente por lo menos uno de los grupos Z indicados en la
definición de D. Éste puede estar dispuesto, lo mismo que el doble o
triple enlace mencionado, en la cadena de alquileno en una posición
cualquiera o en la posición 1 o 2 del grupo D (visto desde el grupo
L). Los restos CONR^{1} y COO están dispuestos preferiblemente de
tal manera que en cada caso el grupo carbonilo esté dirigido al
grupo L1. De manera especialmente preferida, D representa compuestos
según la fórmula I, en la que D representa
alquileno-Z-C_{3}-C_{6},
especialmente -Z-CH_{2}CH_{2}CH_{2}-,
-Z-CH_{2}CH_{2}CH_{2}CH_{2}-,
-Z-CH_{2}CH=CHCH_{2}-,
-Z-CH_{2}C(CH_{3})=CHCH_{2}-,
-Z-CH_{2}C(=CH_{2})CH_{2}-,
-Z-CH_{2}CH(CH_{3})CH_{2}- o un
resto alquileno lineal
-Z-C_{7}-C_{10}. En este
sentido, Z puede significar también CH_{2} y representa
preferiblemente CH_{2}, O y especialmente S.
Halógeno significa en general F, Cl, Br o I,
preferiblemente F o Cl.
Halogenoalquilo puede comprender uno o varios
átomos de halógeno, especialmente 1, 2, 3 o 4, que se pueden
encontrar en uno o varios átomos de C, preferiblemente en la
posición \alpha o \omega. Especialmente preferidos son CF_{3},
CHF_{2}, CF_{2}Cl o CH_{2}F.
Acilo representa preferiblemente HCO o
CO-alquilo-C_{1}-C_{6},
especialmente acetilo.
Cuando L está sustituido, el sustituyente también
puede encontrarse en el heteroátomo de nitrógeno.
Preferiblemente L representa un grupo de
fórmula
en la
que
- R^{3}
- representa Ax1,OR^{1}, R^{1}, alquenilo C_{2}-C_{6}, alquinilo C_{2}-C_{6}, halógeno, CN, CONR^{1}R^{1}, COOR^{1}, NR^{1}R^{2}, SR^{1}, SO_{2}R^{1},
R^{4} a R^{6} representan,
independientemente entre sí, H, alquilo
C_{1}-C_{6}, OR^{1}, CN, NR^{2}R^{2},
SR^{1},
CF_{3},
- R^{7}
- representa H, alquilo C_{1}-C_{6} o cicloalquilo C_{3}-C_{6} y
- M
- representa N o CH.
- Ax 1
- representa preferiblemente un sustituyente de la fórmula
donde
R^{4} a R^{6} poseen los
significados anteriormente indicados
y
- R^{7}
- representa preferiblemente alquilo C_{1}-C_{4}.
De manera especialmente preferida, L
representa
donde
- R^{3}
- representa Ax1, R^{1}, COOR^{1}, NO_{2}, NR^{1}R^{2}, SR^{1}, OSO_{2}CF_{3}, SO_{2}R^{1}, CF_{3}, CHF_{2},
R^{4} a R^{6} representan H,
alquilo C_{1}-C_{6}, OR^{1}, NR^{2}R^{2},
y
- R^{7}
- representa H, alquilo C_{1}-C_{6}.
- Ax1
- representa de manera especialmente preferida
Se prefieren especialmente los restos fenilo,
pirazinilo, tiazolilo y pirrolilo indicados, donde R^{4}, R^{5}
y R^{7} poseen los significados anteriormente indicados.
Según una forma de realización, la invención se
refiere al uso de compuestos de la fórmula (I), en la que E
representa los restos (E2) anteriormente nombrados y L y D poseen
los significados anteriormente indicados.
L representa entonces preferiblemente L1a
De manera especialmente preferida, E representa
E2b donde X^{3} representa preferiblemente CH_{2}CH_{2} o E2c,
donde X^{3} representa preferiblemente CH_{2} y L representa
entonces de manera especialmente preferida
1,2,4-(4H)-triazol, que lleva un sustituyente Ax1 en
la posición 3 y un resto R^{7} en la posición 4. Cuando E
representa un grupo E2b, E2c o E2d, D representa preferiblemente
alquileno C_{4}-C_{10} o alquileno
C_{3}-C_{10}, que comprende al menos un grupo Z,
que se selecciona entre O, S, CO, -CH_{2}-, un doble o triple
enlace.
Preferiblemente, al menos uno de los restos
R^{8}, R^{9} y R^{10} representa H.
Los restos R^{8}, R^{9} y R^{10} se
seleccionan preferiblemente e independientes entre sí entre H,
alquilo C_{1}-C_{6}, OH, alcoxilo
C_{1}-C_{6}, OSO_{2}R^{1}, alquiltio
C_{1}-C_{6}-alquilo
C_{1}-C_{6} y halógeno. De manera especialmente
preferida, el grupo fenilo presenta uno o dos sustituyentes, es
decir, uno o dos de los restos R^{8}, R^{9} y R^{10}
representaalquilo C_{1}-C_{6}, OH, alcoxilo
C_{1}-C_{6} o halógeno.
Cuando uno de los restos R^{8}, R^{9} y
R^{10} representa un anillo heterocíclico de 5 o 6 miembros, se
trata entonces, por ejemplo, de un resto de pirrolidina, piperidina,
morfolina, piridina, pirimidina, triazina, pirrol, tiofeno o
pirazol, en el que se prefiere un resto de pirrol, de pirazol o
tienilo.
Cuando uno de los restos R^{8}, R^{9} y
R^{10} representa un resto carbocíclico, se trata especialmente de
un resto fenilo, ciclopentilo o ciclohexilo.
El grupo E representa preferiblemente un grupo de
la formula (E1)
con (E1)
B-G
- B
- representa entonces preferiblemente un resto de fórmula (B1)
y de manera especialmente preferida
representa
(B2)
El resto G puede presentar uno, dos, tres o
cuatro sustituyentes, preferiblemente uno o dos sustituyentes, que
se encuentran especialmente en la posición m y/o en la posición p.
Preferiblemente se seleccionan independientemente entre sí, entre
alquilo C_{1}-C_{6}, halogenoalquilo, NO_{2},
halógeno, especialmente cloro, fenilo, pirrolilo, imidazolilo,
pirazolilo, tienilo, ciclopentilo y ciclohexilo. Cuando uno de los
sustituyentes representa alquilo C_{1}-C_{6}, se
prefiere un grupo ramificado y especialmente isopropilo o
t-butilo.
Preferiblemente G representa 2-, 3- o
4-piridinilo o 2-, 4(6)- o
5-pirimidinilo, fenilo opcionalmente sustituido.
Cuando uno de los sustituyentes del resto G
representa un anillo heterocíclico de 5 o 6 miembros, entonces se
trata, por ejemplo, de un resto de pirrolidina, piperidina,
morfolina, piridina, pirimidina, triazina, pirrol, tiofeno, tiazol,
imidazol, oxazol, isoxazol, pirazol o tiadiazol, prefiriéndose los
restos de pirrol, imidazol, pirazol o tienilo.
Cuando uno de los sustituyentes del resto G
representa un resto carbocíclico, se trata especialmente de un resto
fenilo, ciclopentilo o ciclohexilo.
Cuando G está condensado con un resto
carbocíclico, se trata especialmente de un resto de naftalina, di o
tetrahidronaftalina.
Se prefieren especialmente compuestos de fórmula
I en los que
- L
- se selecciona entre
y D representa
-Z-(CH_{2})_{3}- o -Z-(CH_{2})_{4}-, y E
representa B1-G, de modo que R^{3}, R^{4},
R^{7}, Z, B1 y G poseen el significado anteriormente
indicado.
En el sentido de esta invención, se prefiere muy
especialmente compuestos en los que
- L
- se selecciona entre
\vskip1.000000\baselineskip
- D
- representa -Z-(CH_{2})_{3}- o -Z-(CH_{2})_{4}-,
- B
- representa
especialmente
\vskip1.000000\baselineskip
y
- G
- representa 4-pirimidilo y los demás restos poseen los significados anteriormente mencionados, de modo que en el caso en el que L signifique triazolilo, R^{3} representa preferiblemente
o NR^{1}R^{1}, de modo que
R^{1} puede ser igual o
distinto.
La invención comprende también las sales de
adición de ácido de los compuestos de fórmula I, con ácidos
fisiológicamente compatibles. Como ácidos orgánicos e inorgánicos
fisiológicamente compatibles se consideran, por ejemplo, ácido
clorhídrico, ácido bromhídrico, ácido fosfórico, ácido sulfúrico,
ácido oxálico, ácido maleico, ácido fumárico, ácido láctico, ácido
tartárico, ácido adípico o ácido benzoico. Otros ácidos que se
pueden utilizar se describen en Fortschritte der
Arzneimittelforschung, tomo 10, páginas 224 y siguientes, editorial
Birkhäuser, Basilea y Stuttgart, 1966.
Los compuestos de fórmula I pueden presentar uno
o varios centros asimétricos. Por tanto, para la invención no sólo
cuentan los racematos, sino también los enantiómeros y los
diastereómeros en cuestión. También cuentan para la invención las
respectivas formas tautoméricas.
El procedimiento para la producción de los
compuestos de fórmula general (I) consiste en que
a) se hace reaccionar un compuesto de fórmula
general (II)
(II)L - D -
Y^{1}
en la que Y^{1} representa un
grupo de partida habitual, como por ejemplo, halógeno,
alcanosulfoniloxilo, arilsulfoniloxilo, etc. y Z posee el
significado anteriormente mencionado, con un compuesto de fórmula
general
(III)
(III)H -
E
o
b) se hace reaccionar un compuesto de fórmula
general (IV)
(IV)L - D1-
Z^{1}H
en la que Z^{1} representa O,
NR^{1} o S y D1 representa alquileno
C_{1}-C_{10} o un enlace, con un compuesto de
fórmula general
(V)
(V)Y^{1} - D2-
E
en la que Y^{1} posee el
significado indicado anteriormente y D2 representa alquileno
C_{1}-C_{10}, de modo que D1 y D2 presentan
juntos de 3 a 10 átomos de carbono;
o
c) se hace reaccionar un compuesto de fórmula
general (VI)
(VI)L -
Y^{1}
en la que Y^{1} posee el
significado indicado anteriormente, con un compuesto de fórmula
general
(VII)
(VII)H - Z^{1}
- D-
E
en la que Z^{1} posee el
significado indicado anteriormente;
o
d) se convierte un compuesto de fórmula
(VIII)
(VIII)NC - D -
E
en un compuesto del tipo
(IX)
y éste se hace reaccionar de una
manera conocida con un compuesto de
dicarbonilo,
e) se invierte la polaridad de un compuesto de
fórmula general (X)
con reactivos conocidos en la
bibliografía, como por ejemplo, 1,3-propanoditiol,
KCN/agua, TMSCN (cianuro de trimetilsililo) o KCN/morfolina, como se
describen, por ejemplo, en Albright, Tetrahedron, 1983, 39, 3207 o
D. Seebach, Synthesis 1969, 17 y 1979, 19 o H. Stetter, Angew. Chem.
Int. Ed. 1976, 15, 639 o van Niel et al., Tetrahedron 1989,
45, 7643 Martin et al., Synthesis 1979, 633, para dar los
productos (Xa) (a modo de ejemplo con
1,3-propanoditiol)
y a continuación se alarga la
cadena con compuestos de la formula general
(XI)
(XI)Y^{1} -
D3-
E
en la que Y^{1} posee el mismo
significado indicado anteriormente y D3 representa alquileno
C_{3}-C_{9}, que puede contener un grupo Z, de
modo que tras la desprotección o reducción se obtienen compuestos de
fórmula
(Ia)
(Ia)T -Z^{3} -
D2-
E
en la que Z^{3} representa CO o
un grupo metilo y Z^{3} y D2 presentan juntos de 4 a 10 átomos de
C;
o
g) se hace reaccionar un compuesto de fórmula (X)
con un compuesto de fórmula general (XII)
(XII)Y^{3} - D
-
E
en la que Y^{3} representa un
fosforano o un éster de ácido fosfónico, de manera análoga a los
métodos habituales, como se describen por ejemplo en Houben Weyl
"Methoden der Organischen Chemie", 4ª edición, Editorial Thieme
Stuttgart, tomo V/1b, pág. 383 y siguientes o tomo V/1c, pág. 575 y
siguientes.
El procedimiento para la producción de un
compuesto de fórmula I que contiene el grupo COO o CONR^{7}
consiste en que se hace reaccionar un compuesto de fórmula general
(XIII)
en la que Y^{2} representa OH,
alquilo OC_{1}-C_{4}, Cl o representa junto con
CO un grupo éster activado, y en la que D4 representa alquileno
C_{0}-C_{9}, que puede contener un grupo Z, con
un compuesto de la fórmula
(XIV)
(XIV)Z^{2} -
D-
E
en la que Z^{2} representa OH o
NR^{7}.
Los compuestos de fórmula III son compuestos de
partida para la producción de compuestos de fórmulas V, VII,
VIII.
Los compuestos de fórmula IIIa
(IIIa)H - B-
G
se producen mediante métodos
estándar como se describen, por ejemplo, en J. A. Kiristy et
al., J. Med. Chem. 1978, 21, 1303 o C. B. Pollard, J. Am. Chem.
Soc. 1934, 56, 2199,
o
a) haciendo reaccionar de una manera conocida un
compuesto de fórmula general (XV)
(XV)HB_{3}
donde B3
representa
y Q representa H o un grupo
protector amino habitual, por ejemplo, butiloxicarbonilo, bencilo o
metilo, con un compuesto de fórmula general
(XVI)
(XVI)Y^{4} -
G
en la que Y^{4} representa
B(OH)_{2}, -SnBu_{3}, trifluorometanosulfoniloxilo
o posee los significados indicados para Y^{1};
o
b) haciendo reaccionar mediante procedimientos
conocidos un compuesto de fórmula general (XVII)
(XVII)Q -
B4
donde B4
representa
e Y^{4} y Q poseen los
significados anteriormente
indicados
con un compuesto de fórmula general (XVIII)
(XVIII)Y^{5} -
G
en la que Y^{5} es un derivado de
boro, como por ejemplo, B(OH)_{2} o un grupo de
partida que contiene metales, como por ejemplo, SnR_{3} (R =
butilo o fenilo) o halogenuro de zinc, cuando Y^{4} representa
halógeno o trifluorometilsulfoniloxilo; o en la que Y^{5}
representa halógeno o trifluorometilsulfoniloxilo, cuando Y^{4}
representa un derivado de boro, como por ejemplo
B(OH)_{2} o un grupo de partida que contiene
metales, como por ejemplo, SnR^{3} (R = butilo o fenilo) o
halogenuro de zinc, como se describe en S. Buchwald et al.,
Angew. Chem. 1995, 107, 1456 o J. F. Hartweg et al.,
Tetrahedron Lett 1995, 36, 3604 o J. K. Stille et al., Angew.
Che. 1986, 98, 504 o Pereyre M. et al., "Tin in Organic
Synthesis", Butterworth 1987;
o
c) haciendo reaccionar un compuesto de fórmula
general (XIX)
con un compuesto M-
G,
donde M representa un metal como,
por ejemplo, Li, MgY^{6} e Y^{6} representa bromo, cloro o
yodo.
M- G puede obtenerse según métodos conocidos en
la bibliografía.
Los compuestos del tipo B se conocen o pueden
producirse de manera análoga a los procedimientos conocidos, como
por ejemplo
1,4 y 1,5-diazacicloalcano:
L. Börjeson et al. Acta Chem. Scand. 1991,
45, 621 Majahrzah et al. Acta Pol. Pharm., 1975, 32, 145
1,4-diazaciclooct-6-eno:
W. Schroth et al. Z. Chem. 1969, 9,
143,
1-azaciclooctanona:
N. J. Leonard et al. J. Org. Chem. 1964,
34, 1066
1-azaciclo-heptanona:
A. Yokoo et al. Bull. Chem. Soc. Jpn.
1956, 29, 631
Los compuestos del tipo L así como los G se
conocen o pueden producirse según procedimientos conocidos, como por
ejemplo se describen en A. R. Katritzky, CW. Rees (ed.)
"Comprehensive Heterocyclic Chemistry", Pergamon Press o "The
Chemistry of Heterocyclic Compounds", J. Wiley & Sons Inc. NY
y la bibliografía ahí citada o las bibliografías de las patentes
anteriormente citadas.
Un procedimiento para la producción de compuestos
de fórmula general (Ib)
(Ib)L1a - D -
E2
consiste
en
a) hacer reaccionar un compuesto de fórmula
general (XX)
(XX)L1a - D -
C(O) -
A
con un compuesto de fórmula
E2
en la que A representa H u OH,
en condiciones reductoras de manera análoga a los
métodos conocidos en bibliografía, como se describen por ejemplo en
J. Org. Chem. 1986, 50, 1927; o en el documento WO 92/20655, o
b) para la producción de un compuesto de fórmula
(Ib1)
(IIb1)L1a - D
-
E2A
se hace reaccionar en condiciones
reductoras con compuestos de fórmula general (XXII) o
(XXIII),
\vskip1.000000\baselineskip
un compuesto de fórmula general
(XXIV)
(XXIV)L1a - D
-
Z^{4}H
en la que Z^{4} representa
NR^{11} y R^{11} posee el significado anteriormente
indicado.
Los compuestos del tipo (XXIV) pueden
sintetizarse haciendo reaccionar compuestos de fórmula (II) mediante
síntesis de Gabriel para dar la correspondiente amina (XXV)
(XXV)L - D-
NH_{2}
después se enlaza en primer lugar
con R^{11} (con el correspondiente aldehído o mediante alquilación
en presencia de una base) y a continuación con E2 en una aminación
reductiva, como por ejemplo se describe en J. Org. Chem. 1986, 50,
1927.
Los compuestos de fórmula general (XXV) también
pueden obtenerse mediante reacción de compuestos de fórmula (II) con
azidas, como por ejemplo, azida sódica, y a continuación reducción,
como por ejemplo se describe en H. Staudinger, Helv. Chim. Acta
1985, 2, 635 o R. Carrie, Bull. Chem. Soc. Fr. 1985, 815.
Los compuestos de fórmulas (XXII) y (XXIII) se
conocen en la bibliografía o pueden producirse según métodos
conocidos, como por ejemplo se describen en
A. van Vliet et al. J. Med. Chem. 1996,
39, 4233
M. Langlois Bioorg. Med. Chem. Lett. 1993, 3,
2035
U. Hacksell J. Med. Chem. 1993, 36, 4221
o en los documentos WO 93/08799 o WO
95/04713.
Cuando E2 representa un resto de fórmula general
(XXVI)
en la que R^{8}, R^{9},
R^{10}, X^{3} poseen los significados anteriormente indicados,
pueden producirse las aminas correspondientes, como por ejemplo se
describe en S. Smith et al., Bioorg. Med. Chem. Lett. 1998,
8, 2859; en los documentos WO 97/47602 o WO 920655 o J. Med. Chem.
1987, 30, 2111 y
2208.
Los compuestos de fórmula (IV) se conocen en la
bibliografía o pueden producirse según métodos conocidos, como por
ejemplo se describen en A. R. Katrizky, C. W. Rees (ed.)
"Comprehensive Heterocyclic Chemistry", Pergamon Press o "The
Chemistry of Heterocyclic Compounds", J. Wiley & Sons Inc. NY
y la bibliografía ahí citada o en S. Kubota et al. Chem.
Pharm. Bull 1975, 23, 955 o Vosilevskii et al. Izv. Akad.
Nauk. SSSR Ser. Khim 1975, 23, 955.
Los siguientes ejemplos sirven para aclarar la
invención sin limitarla.
\newpage
\newpage
De manera sorprendente puede conseguirse una
mejora específica de trastornos fisiopatológicos de la filtración
mediante el uso de tales ligandos del receptor de la dopamina
D_{3} para la producción de fármacos para combatir los trastornos
de la función renal.
El efecto de los antagonistas de D_{3} de la
dopamina se investigó en un modelo de experimentación animal de la
nefropatía diabética. Ratas en las que se provocó diabetes mellitus
mediante la administración de estreptomicina desarrollaron una
marcada hiperfiltración glomerular en el plazo de catorce días.
Cuando se trataron las ratas a las que se les había provocado de
esta manera diabetes mellitus de manera subcrónica con antagonistas
del receptor de la dopamina D_{3}, no apareció la hiperfiltración
diabética.
Los ligandos del receptor D_{3} también pueden
utilizarse en combinación con otros principios activos para la
producción de fármacos para el tratamiento de los cuadros clínicos
nombrados. Especialmente, son adecuados para una combinación de este
tipo inhibidores de la ECA tal, como por ejemplo, trandolapril y
antagonistas de AT_{1} como por ejemplo losartán. Además, también
puede tener lugar una combinación con antagonistas del calcio o con
\beta-bloqueantes.
Se inyectaron por vía intraperitoneal 60 mg/kg de
estreptozotocina, diluida en tampón citrato (21 mg de ácido cítrico
por 1 ml de agua bidestilada) en ratas macho
Sprague-Dawley con un peso corporal de desde 180
hasta 200 g. Se consideró que se había desencadenado con éxito
diabetes mellitus cuando tras 24 horas se comprobó una concentración
de glucosa vespertina en sangre venosa de al menos 180 mg/dl. Los
valores de la glucemia de los animales diabéticos se encontraban
entre 350 y 450 mg/dl. Por tanto, no fue necesaria una sustitución
con insulina. Los animales de experimentación aumentaron
aproximadamente 5 g por día su peso corporal. A los animales de
control de tiempo no diabéticos (CON) se les inyectó el mismo
volumen de tampón citrato por vía intraperitoneal. Presentaron
valores de glucemia entre 90 y 1120 mg/dl.
Inmediatamente después de la comprobación con
éxito de la diabetes mellitus, los animales se colocaron en jaulas
normales con pienso estándar (Altromin 1320) y agua del grifo a
voluntad. Mediante diferente tratamiento medicamentoso
(administración de sustancias a través del agua del grifo) se
formaron los cuatro siguientes grupos experimentales:
CON (1) animales no diabéticos sin tratamiento
adicional (control de tiempo)
DM - VHC (2) animales diabéticos sin tratamiento
adicional (control diabético)
DM - SUL (3) animales diabéticos con tratamiento
con S-sulpirida (25 mg/kg/d)
DM - D3 (4) animales diabéticos con tratamiento
con D_{3}-A (D_{3}-A1:
antagonistas del receptor D_{3} según el ejemplo (7) (5 mg/kg/d);
D_{3}-A2: antagonistas del receptor D_{3} según
el ejemplo (11))
Diariamente se registró el volumen de líquido
absorbido. Cada tres días se determinaron el peso corporal, así como
la glucemia de los animales. Tras 12 días, los animales de
experimentación se mantuvieron durante 24 horas en jaulas
metabólicas para la recogida de orina. La determinación de la
concentración de proteínas en orina tuvo lugar según el método
estándar descrito por Lowry. En este sentido, tras la incubación de
las muestras con NaOH 1 M se indujo una reacción cromática con
reactivo de Folin (fenol de Ciocalteus), cuya intensidad se
cuantificó fotométricamente. La determinación de la concentración de
albúmina en la orina tuvo lugar mediante un radioinmunoanálisis
(RIA) específico para albúmina. Se utilizó un kit de la empresa
Biermann (KHAD 2: RIA para albúmina), que utiliza un anticuerpo
policlonal contra albúmina de suero humano (cabra) y como trazador
albúmina de suero humano marcada con ^{125}I. Después de 14 a 16
días, los animales se anestesiaron con tiopental (80 mg/kg) y se
colocó un catéter de polietileno en la vena yugular y en la arteria
carótida así como en la vejiga urinaria. Se determinó la velocidad
de filtración glomerular (VFG) mediante aclaramiento de inulina con
^{3}H. Además, durante el experimento se registró de manera
continua la tensión arterial media (TAM) y la frecuencia cardiaca
(FC). Al final de los experimentos de aclaramiento, se extirparon
los riñones y se sometieron a un examen histopatológico.
En la muestra de orina de 24 horas de los
animales despiertos, destacaba en los animales diabéticos no
tratados frente a los controles de tiempo una proteinuria
considerable (133 frente a 46 mg/d) y una albuminuria todavía
considerable (118 frente a 23 \mug/d) como expresión del daño de
la barrera de filtración glomerular. En los animales diabéticos
tratados con sulpirida, esta albuminuria patológica solamente se
atenuó ligeramente (101 \mug/d) y la proteinuria incluso aumentó
más (178 mg/d). Por el contrario, en los animales tratados según el
ejemplo 7 con D_{3}-A la proteinuria disminuyó
(113 mg/d) y la albuminuria se suprimió completamente con sólo 18
\mug/d.
La selectividad por sulpirida y
D_{3}-A1 se describe como en el documento WO
96/02520 para el ejemplo 42.
En el experimento de aclaramiento, los animales
diabéticos no tratados anestesiados (2) presentaban frente a los
controles de tiempo (1) una velocidad de filtración glomerular
considerablemente aumentada (1,10 frente a 0,83 ml/min) como señal
de la hiperfiltración glomerular diabética. Esta hiperfiltración
diabética se suprimió tanto en los animales diabéticos tratados con
sulpirida como con D_{3}-A ((3) o (4)), los
animales presentaban una VFG casi normal (0,71 o 0,83 ml/min).
El examen histopatológico en los animales
diabéticos no tratados (2) en comparación con los controles de
tiempo sanos (1), mostró además de riñones agrandados con
hipertrofia, de manera general, un aumento significativo de los
glomérulos (expresado como el valor medio de cada 20 superficies
microscópicamente medidas). Esta hipertrofia glomerular también se
observó en los animales diabéticos con tratamiento de sulpirida (3),
pero no en los animales diabéticos que se trataron con
D_{3}-A1 (4).
El peso húmedo normal de los riñones de las ratas
adultas no diabéticas era de 0,9 \pm 0,1 g por 100 g de peso
corporal. En las ratas diabéticas (DM-VHC), el peso
húmedo de los riñones era de 1,1 + 0,04 g por 100 g de peso
corporal, lo que mostraba un principio de hipertrofia. El
tratamiento con D_{3}-A2 normalizó el peso húmedo
de los riñones a 0,96 + 0,03 g por 100 g de peso corporal.
En resumen, estos datos sacados de un modelo
in vivo de diabetes mellitus muestran que el tratamiento
subcrónico con inhibidores farmacológicos de los receptores de la
dopamina D_{2} (sulpirida) y de los receptores de la dopamina
D_{3} (D_{3}-A) conduce a una disminución
significativa de los cambios hemodinámicos renales en el marco de la
nefropatía diabética.
El tratamiento subcrónico con
D_{3}-A2 (30 mg/kg de peso corporal por día)
reduce claramente la hiperfiltración glomerular y la hiperfusión
renal inducida por la diabetes. También se redujo claramente la
incipiente hipertrofia renal.
La comparación de los grupos de tratamiento
mostró además que los cambios intrarrenales estructurales que
aparecen en la nefropatía diabética se suprimen mediante los
antagonistas del receptor de la dopamina D_{3},
D_{3}-A1 y D_{3}-A2, pero no
mediante los antagonistas del receptor de la dopamina D_{2},
sulfipirida. Funcionalmente también se manifestó esta diferencia en
la claramente disminuida excreción patológica de proteínas y
albúmina, que sirve como un marcador importante de un creciente
empeoramiento de la función de los riñones, mediante los
antagonistas del receptor de la dopamina D_{3},
D_{3}-A, pero no mediante los antagonistas del
receptor de la dopamina D_{2}, sulpirida. En general, los
resultados de esta investigación dan una clara indicación de que la
administración de antagonistas del receptor de la dopamina D_{3}
como, por ejemplo, D_{3}-A, pueden influir de
manera favorable en el curso de la nefropatía diabética.
Claims (11)
1. Uso de antagonistas del receptor de la
dopamina D_{3} para la producción de fármacos para el tratamiento
de trastornos de la función renal.
2. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal con hiperfiltración glomerular.
3. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal originados por diabetes mellitus.
4. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal provocados por hipertonía no renal.
5. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal provocados por glomerulonefritis.
6. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal originados por infecciones del tracto urinario
superior.
7. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal originados por anemia de células falciformes.
8. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal originados por hipertrofia compensatoria tras una
nefrectomía unilateral.
9. Uso según la reivindicación 1 para la
producción de fármacos para el tratamiento de trastornos de la
función renal originados por disfunción mesangial.
10. Uso de antagonistas del receptor de la
dopamina D_{3} para la producción de fármacos para el tratamiento
de la nefropatía diabética.
11. Uso según una de las reivindicaciones 1 a 10,
en el que el antagonista del receptor es
5-amino-3-(4-(4-(2-t-butil-6-trifluorometil)pirimidin-4-il)-piperazin-1-il)2-metil-but-2-en-1-ilmercapto)-4-metil-1,2,4(4H)triazol
o fumarato de
2-(3-(4-(2-t-butil-6-trifluorometil)pirimidin-4-il)piperazin-1-il)propilmercaptopirimidin-4-ol.
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